第一章 中医学的哲学基础2课件

第一章

中医学的哲学基础2024/12/10第一章中医学的哲学基础1_1掌握精气的基本概念和精气学说的主要内容；掌握阴阳的基本概念和阴阳学说的主要内容；掌握五行的基本概念和五行学说的主要内容；掌握中医学思维方法的特点及中医学常用的思维方法；了解精气学说，阴阳学说和五行学说在中医学中的应用；了解中医学的方法学体系的层次结构，阴阳五行概念的来源及其学说的形成。[目的要求]2024/12/10第一章中医学的哲学基础1_1[重点、难点]

（一）重点

精气、阴阳、五行的概念。精气学说、阴阳学说、五行学说的基本内容。（二）难点阴阳属性的绝对性和相对性。阴阳五行学说说明人体的生理病理及用于疾病的诊断和治疗2024/12/10第一章中医学的哲学基础1_1第一节精气学说2024/12/10第一章中医学的哲学基础1_1精气学说简图气机——气的运动气化——气的运动产生的各种变化精气是构成宇宙的本源精气的运动与变化

精气是宇宙万物之间的中介

天地精气化生为人基本概念基本内容中医学中应用

精气学说对中医学中精学说建立的影响对中医学中气概念建立的影响对中医学中整体观念构建的影响哲学上：精气是构成宇宙的本源，宇宙万物及其发展变化是精气作用的结果。中医学上：精气是构成人体和维持人体生命活动的基本物质。2024/12/10第一章中医学的哲学基础1_1

一、精气学说概述概念：是研究宇宙万物的构成本原及其发展变化的一种古代哲学思想。源流：滥觞于先秦时期,两汉时期被“元气说”

同化。精气是构成宇宙万物包括人类的本原。精气是推动宇宙万物发展变化的原动力。精气是天地万物相互联系的中介。精气学说概述主要观点2024/12/10第一章中医学的哲学基础1_1精的概念精又称精气，在古代哲学中泛指一切气，是一种充塞于宇宙之中的无形而运动不息的极细精微物质，是构成宇宙万物的本原，在某些情况下专指气的精粹部分，是构成人类的本原。精与气的内涵是统一的。精气概念的产生源于“水地说”。---水、地是万物之源。在水地说的基础上引申出精的概念。后来精与气的概念同一，发展为气的一元论。2024/12/10第一章中医学的哲学基础1_1气的基本概念气在古代哲学中指存在与宇宙之中的不断运动且无形可见的极细精微物质，是宇宙万物的共同构成本原。2024/12/10第一章中医学的哲学基础1_11、气是指云气，即气的概念源于“云气说。”2、气是指“六气”。3、气是指天地阴阳之气，4、气是冲气，冲气即阴阳冲和之气，是宇宙万物的生长发育之源。5、气是指浩然之气。受人的意志所支配的浩然之气。6、气是指精气。7、气是指元气。气的多种含义2024/12/10第一章中医学的哲学基础1_1（一）、精气是构成宇宙万物（包括人类）的共同原始物质。宇宙万物皆有精气生成，但此精或气并非宇宙的最初本原，宇宙的最初本原是“道”，精或气由“道”生，是“道”生万物的中间环节，是构成宇宙万物的直接物质材料。如《道德经.四十二章》说“道生一，一生二，二生三，三生万物。”

二、精气学说的基本内容2024/12/10第一章中医学的哲学基础1_1精气的存在形式：

无形：是精气处于弥散的运动状态；充塞于无垠的宇宙空间，是精气的基本存在形式。由于用肉眼看不见，不占有固定的空间，不具备稳定形态，它松散弥漫，活跃多变，故称其为“无形”。

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有形：即精气处于凝聚而稳定的状态，一般都可以肉眼看清其具体性状。是占有相对固定空间，具备并保持相对稳定形质特点的物体。其结构紧凑，相对稳定，不甚活跃，凡肉眼所见（清晰）的摸的着的各种有具体形状的实体都属“有形”之列。有形之物为气凝聚而成。形散质溃又复归于无形之气。因而以气为本原，有形与无形之间处于不断的转化之中。

精气的存在形式：2024/12/10第一章中医学的哲学基础1_1这些运动从不停息

在正常情况下，一般升与降、出与入、聚与散虽是对立的，但保持着相对协调平衡关系。升——由上向降——由下向出——由内相入——由外向聚——凝聚稳散——弥漫活跃1、气的运动；概念：气的运动称为气机。气的运动形式：升、降、出、入、聚、散。（二）、精气的运动与变化

意义：具有普遍性，是宇宙万物发生发展和变化的源泉。2024/12/10第一章中医学的哲学基础1_1气的运动是气的固有属性，具有普遍性。气的升降出入聚散运动使整个宇宙充满了生机,既可促使无数新生事物的孕育和发生,又可引致许多旧事物的衰败与消亡.如此则维持了自然界新陈代谢的稳定与平衡.气的运动止息,宇宙则失去生生之机，整个社会就会毁灭，生命就会消亡。

2024/12/10第一章中医学的哲学基础1_12、气化气化是指通过气的运动所产生的宇宙中各种各样的变化过程。凡在气的直接作用或参与下，宇宙万物在形态、性能以及表现形式上所出现的各种变化，均是气化的结果。2024/12/10第一章中医学的哲学基础1_1气化的形式主要有以下几种：（1）气与形之间的转化（2）形与形之间的转化（3)气与气之间的转化（4）有形之体自身的不断更新变化气化过程分为“化”与“变”两种不同类型。“化”是量变，而“变”则是质变。不管是化还是变都取决于气的运动，一旦气的运动停止，则各种变化也就终止。2024/12/10第一章中医学的哲学基础1_1（三）、精气是天地万物相互联系的中介精气的中介作用一般体现在以下两个方面1.精气维系着天地万物之间的相互联系。这一由无形之气把整个宇宙万物联系成一个整体的认识，实际就是《庄子·天下》所谓的“天地一体”的观点。通过气的中介作用，人与天地万物的变化相通。2.使万物得以相互感应。感应是指事物之间的相互感应、相互影响、相互作用。由于形由气化，气充形间，气能感物，物感则应，故以气为中介，有形之物间，有形之物与无形之气间，不论距离远近，皆能相互感应。2024/12/10第一章中医学的哲学基础1_1（四）.天地精气化生为人《素问·宝命全形论》说：“天地合气，命之曰人。”人是宇宙万物之一，宇宙万物皆由精气构成，那么人类也由天地阴阳精气交感聚合而化生。《庄子·知北游》说“人之生，气之聚也。聚则为生，散则为死。”人的生死过程，也就是气的聚散过程。2024/12/10第一章中医学的哲学基础1_1

三、精气学说在中医学中的应用

（一）、对中医学精气生命理论构建的影响

1、对中医学精学说建立的影响古代哲学中精是构成万物本源的思想，渗透到中医学中，在方法学上起到类比思维的启发作用。中医学的精—又称精气，是指藏于脏腑中的液态精华物质，是构成人体和维持人体生命活动的最基本物质。包括

父母遗传的生命物质—先天之精后天获得的水谷之精—后天之精2024/12/10第一章中医学的哲学基础1_12、对中医学气理论形成的影响

中医学的气—是指人体内生命力很强、不断运动且无形可见的极细微物质，既是人体的重要组成部分，又是激发和调控人体生命活动的动力源泉，感受和传递各种生命信息的载体。

阴气—主凉润、宁静、抑制、肃降；阳气—主温煦、推动、兴奋、升发。

人体由精气而化生，生命又由精气而维系。2024/12/10第一章中医学的哲学基础1_1哲学与中医学中精与气概念的区别古代哲学中精与气是同一的，是关于宇宙本原的概念。中医学中所讲的精与气其内涵是有别的，是关于人体生命的产生与维系的认识。人体内的精与气是具体的，而宇宙中的精气是抽象的。古代哲学中的精气学说是作为一种思维方法来应用的。2024/12/10第一章中医学的哲学基础1_1（二）、对中医整体观念构建的影响

古代哲学的精气学说认为，精气的概念涵盖了自然、社

会、人类的各个层面，精气是自然、社会，人类及道德精神

获得统一的物质基础，精气是宇宙万物的构成本源，人类为

自然万物之一，与自然万物有着共同的化生之源,

运行于宇

宙中的精气,充塞于各个有形之物间,具有传递信息的中介作

用，使万物之间产生感应。这些哲学思想渗透到中医学中,

促使中医学形成了同源性思维和相互联系的观点,构建了表

达人体自身完整性及人与自然社会环境统一性的整体观念。

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