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文档简介

肺换气及其影响因素壹气体交换的过程贰通气血流比值的意义教学目标CONTENTS壹、气体交换基本原理01气体的扩散肺泡、组织与血液之间气体交换是通过扩散进行的。气体交换的动力为分压差。分压指混合气体中，各组成气体所具有的压力如：空气中，由O2构成的压力为159mmHg，简称O2分压。肺泡气中：

O2分压低于空气的O2分压，

CO2分压则远大于空气的CO2分压。壹、气体交换基本原理01气体的扩散空气、肺泡气及血液与组织液中各气体的分压kPa(mmHg)空气肺泡气静脉血动脉血组织PO221.2（159.0）13.8（104）5.3（40）13.3（100）4.0（30）PCO20.04（0.3）5.3（40）6.1（46）5.3（40）6.7（50）02影响气体交换的因素1.气体的分压差（

P）2.气体分子量（MW）和物理溶解度（S）3.扩散面积（A）和距离（d）4.通气/血流比值（V/Q）壹、气体交换基本原理03呼吸膜的面积正常成年人呼吸膜总面积达70m2。安静状态时仅有40m2参与气体交换，很大的储备面积。壹、气体交换基本原理肺不张、肺气肿、肺毛细血管关闭等情况下呼吸膜面积减少，气体扩散减少。壹、气体交换基本原理呼吸膜的厚度肺泡腔肺毛细血管腔03呼吸膜的面积通气/血流比值

指每分肺泡通气量（V）和每分肺血流量（Q）之间的比值，简写为V/Q。正常成年人安静时约为0.84肺泡通气量=（潮气量-无效腔）x呼吸频率

4200=（500-150）x12（肺泡通气量4200mL/肺血流量5000mL）壹、气体交换基本原理壹、气体交换基本原理多见于肺泡通气不良,相当于形成功能性动静脉短路相当于肺泡无效腔增大03呼吸膜的面积通气/血流比值

V/Q>0.84

肺通气↑或肺血流↓→增大肺泡无效腔→换气效率↓(心衰)V/Q<0.84

肺通气↓或肺血流↑→增大功能

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