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文档简介

手术患者压力性损伤防范管理制度1.通过制定压疮/手术高危压疮患者的压疮护理流程，实施措施及客观化地评估压疮发生的危险因素，监控压疮防治措施的落实，达到科学管理，有效监控，提高压疮的护理质量，降低手术室内压疮的发生。2.压疮：指皮肤和皮下组织的局限性损伤，通常发生在骨隆突处，一般由压力或压力联合剪切力引起。3.手术高危压疮风险患者：《手术患者压疮危险因素评估表》评分N12分为危险，分值越高，危险系数越高。4.内容 4.1遵照《住院患者压疮防范管理制度》。4.2成立压疮小组，提高全科人员对压疮的认识和学习。4.3患者评估：4.3.1患者送入术前准备室，准备室护士对患者进行压疮评估，发现问题，及时与病房护士交班。4.3.2巡回护士术前对手术患者进行《手术患者压疮危险因素评估表》评分，术毕对手术患者皮肤情况进行评估。4.4手术高危压疮风险患者的处理：4.4.1巡回护士评估发现带入压疮/手术高危压疮风险患者，做好健康教育，积极落实压疮防护护理措施。

4.4.2摆放体位时，选择合适的体位垫和其他辅助物的支撑，特殊体位重点保护受压部位的皮肤，骨隆突部位粘贴泡沫贴并使用乳胶软垫。4.4.3摆放手术体位后，消毒铺巾前，仔细检查床单有无褶皱，有无针头针筒等杂物；管道及心电图连接片有无压迫皮肤。4.4.4术中注意保暖。4.4.5抬患者时动作轻柔，防止拖、拉、拽。4.5压疮患者的护理：4.5.1带入压疮患者4.5.1.1准备室护士或巡回护士评估后发现有带入压疮，及时与病房护士交接班。4.5.1.2准备室护士及巡回护士落实压疮护理措施。

4.5.2手术室新发生压疮的患者4.5.2.1汇报护士长及科内压疮小组成员，并与复苏室及病房护士交接班。4.5.2.2事件发生者及科内压疮小组成员在24小时内护理管理信息系统网页填写《院内压疮发生报告表》进行上报。4.5.2.3请院内压疮专职专科护士对科内新发生的

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