基础护理技术测试题与参考答案

基础护理技术测试题与参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.某患者，发热、咳嗽伴病侧胸痛，诊断为结核性胸膜炎胸痛，其应取的体位是A、端坐卧位B、平卧位，头偏向一侧C、患侧卧位D、头低足高位，头偏向一侧E、去枕仰卧位正确答案：C2.取粪便常规标本时，应取粪便量为A、约鸡蛋大小B、约蚕豆大小C、约米粒大小D、约核桃大小E、约桃子大小正确答案：B3.留取24小时尿标本时，标本中加甲醛的作用是A、防止细菌污染B、固定尿中有机成分C、保持尿液中的化学成分不变D、防止尿液中的激素被氧化E、延缓尿液中化学成分的分解正确答案：B4.下列有关含氯消毒剂的使用方法正确的是A、可用来进行水的消毒B、0.02%的消毒液浸泡物品需5minC、高浓度的含氯消毒液不能杀死芽孢D、0.2%的消毒液浸泡乙肝病毒污染的物品需10minE、溶液可预先配置正确答案：A5.护士小王在进入治疗室配药之前需要先洗手，她的洗手方法错误的是A、用流动水自指尖向手腕冲净双手B、用肥皂液涂抹双手C、按照"六步"洗手法搓洗双手D、取下手表，用流动水浸湿双手E、搓洗15～30s正确答案：A6.湿度过高的环境对患者不利的情况是A、呼吸道感染B、肾疾病患者C、糖尿病患者D、急性胃炎E、气管切开正确答案：B7.对于支气管镜的消毒，正确的化学消毒剂及方法是A、含有效氯0.2%的消毒液浸泡B、0.2%过氧乙酸的擦拭C、甲醛熏蒸D、碘伏浸泡E、2%的戊二醛浸泡正确答案：E8.患者在全麻下行开颅术，术后已清醒，应采取的卧位是A、平卧位B、头高脚低位C、半卧位D、头低脚高位E、侧卧位正确答案：B9.换药室浸泡存放的无菌持物钳的更换频率是A、一周一次B、三天一次C、两周一次D、一天一次E、4～6h一次正确答案：D10.患者，女，45岁，急性肺炎收入院，护士立即为患者测量生命体征。测量脉搏常用的部位是A、桡动脉B、肱动脉C、颞动脉D、足背动脉E、颈动脉正确答案：A11.患者，男，24岁，因车祸导致脾破裂急诊入院。患者胸闷、气促、出冷汗、脉细速，BP60/40mmHg。护士应为其准备A、暂空床，床中部和床头部各加一橡胶中单、中单B、暂空床，床中部和床尾部各加一橡皮中单、中单C、备用床，床中部和床头部各加一橡胶中单、中单D、麻醉床，床中部和床头部各加一橡胶中单、中单E、麻醉床，床中部和床尾部各加一橡胶中单、中单正确答案：D12.慢性扁桃体炎患者，择期手术入院。应给予的等级护理是A、三级护理B、监护室护理C、全程护理D、一级护理E、二级护理正确答案：A13.患者，男性，69岁，肺癌晚期，放疗治疗后3周。护士查体发现其口腔黏膜干燥，左颊黏膜有一0.2cm×0.2cm溃疡面，基底潮红。该护士为患者行口腔护理时涂于溃疡面上的药物应选用A、地塞米松软膏B、制菌霉素C、藿香散D、锡类散E、液状石蜡正确答案：D14.患者因心肌缺血、心绞痛发作卧床4周。为其床上洗发时，患者突感胸痛、心悸、面色苍白、出冷汗。护士应立即采取的措施是A、加快速度，迅速完成洗发操作B、请家属协助洗发C、停止操作，使患者平卧，吸氧，立即与医师联系D、短暂休息，鼓励患者坚持片刻E、注意保暖，为患者添加衣服后继续洗发正确答案：C15.卧床患者产生压疮最主要的原因是A、局部组织持续受压B、矫形器械的衬垫不当C、皮肤长期受到潮湿或排泄物等因素的刺激D、老年人皮肤弹性差E、机体营养不良正确答案：A16.护生小刘正在练习戴无菌手套，她的做法正确的是A、为方便戴，选用尺码大一点的手套B、未戴手套的手不可触及手套内面C、戴好手套的手不可触及未戴手套的手和手套外面D、戴好手套的手应保持在腰部以上水平E、脱下的手套如未被患者的体液等污染则放在黑色生活垃圾袋内正确答案：D17.患者，男，76岁，自诉胸闷，呼吸不畅，不能平卧。观察发现患者呼气时间长于吸气时间，呼吸费力，无明显三凹征。下列哪种情况可能导致此种呼吸A、代谢性酸中毒B、大叶性肺炎C、喉头水肿D、临终前表现E、哮喘发作正确答案：E18.胎膜早破的孕妇宜取A、中凹卧位B、屈膝仰卧位C、去枕平卧位D、头高足低位E、头低足高位正确答案：E19.患者，65岁，吸烟三十余年，咳嗽、偶有痰中带血，X线检查见肺部有癌性阴影，需留取痰液做细胞学检查，在采集标本后，护士可加入下列哪种溶液以固定癌细胞A、40%甲苯B、75%酒精C、40%甲醛D、10%甲苯E、10%甲醛正确答案：E20.患者，男性，49岁，肺炎患者，测口温为39.5℃，脉率120次/分，该患者发热程度为A、高热B、中度热C、超高热D、低热E、正常体温正确答案：A21.患者，女，52岁，因哮喘急性发作急诊入院。下列哪项不属于护士在入院时的初步护理A、详细介绍环境和规章制度B、通知医生，给予诊治C、安慰患者，减轻焦虑D、护士自我介绍，消除陌生感E、立即给患者氧气吸入正确答案：A22.某患者，被高空坠物砸伤，患者头部有开放性伤口，急诊清创缝合后，在急诊留观室观察，应采取的体位是A、俯卧位B、侧卧位C、膝胸位D、仰卧位E、半坐卧位正确答案：E23.护士小刘正在为做胰十二指肠切除术的患者准备麻醉床。她的操作中不妥的步骤是A、椅子置于门对侧床边B、换铺清洁被单C、按要求将橡胶单和中单铺于床头、床中部D、枕横立于床头，开口背门E、盖被纵向三折于门同侧床边正确答案：E24.患者，女性，37岁，甲状腺囊肿，择期手术住院。护士为其提供整体护理，该护理模式的特点是A、以人的健康为中心B、以疾病为中心C、以治疗为中心D、以家庭为中心E、以患者为中心正确答案：A25.患者，女，56岁，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”。经积极治疗后出院，对其使用过的床单位进行消毒时宜用A、化学消毒剂浸泡B、高压蒸汽灭菌C、紫外线照射D、干烤E、煮沸正确答案：C26.患者，男，诊断为“肺结核”入院。护士护理此患者时须戴口罩，有关口罩的使用方法，下列哪项是错误的A、口罩潮湿应立即更换B、不可用污染的手接触口罩C、口罩不可以挂于胸前D、一次性口罩的使用不超过6小时E、口罩须遮住口鼻正确答案：D27.为患者换药用的剪刀的最佳消毒方法是A、煮沸消毒B、高压蒸汽灭菌C、烧灼法D、微波消毒灭菌E、75%酒精浸泡正确答案：B28.物理消毒灭菌法中，效果最可靠的是A、烤箱烘烤B、煮沸法C、日光曝晒法D、高压蒸汽灭菌法E、紫外线灯管消毒法正确答案：D29.患者，男，21岁。主诉：淋雨后高热、咳嗽3天。诊断为“右侧大叶性肺炎”入院。护士应将该患者安置在A、危重病房B、普通病房C、急诊病房D、隔离病房E、心电监护病房正确答案：B30.患者，男性，21岁，大面积皮肤烧伤合并呼吸道烧伤。若患者发生铜绿假单胞菌感染，则口腔护理应选用的溶液是A、复方硼砂溶液B、0.1%醋酸溶液C、1%～4%碳酸氢钠溶液D、0.2%～0.3%硼酸溶液E、0.2%呋喃西林溶液正确答案：B31.关于医嘱的执行，下列哪项不妥A、护士可执行口头医嘱B、执行医嘱后应签全名C、护士执行医嘱应及时准确D、有疑问的医嘱应核对后执行E、医嘱须每班、每日、每周查对正确答案：A32.患者，女性，29岁，泌尿系感染。拟采集中段尿做细菌学培养，不正确的操作是A、温水清洗外阴B、弃前、弃后、留中段尿C、0.1%苯扎溴氨消毒尿道口D、取无菌试管，留取尿量E、排尿不中断正确答案：D33.抢救物品管理的“五定”不包括A、定期更换B、定数量C、定人保管D、定期检查维修E、定位置正确答案：A34.患者，男性，68岁，腰椎术后绝对卧床第2天。护士为其进行全背按摩的主要目的是A、防止局部组织长期受压B、润滑皮肤，增进皮肤营养C、保持皮肤清洁、干燥，去除污垢D、增进局部血液循环E、降温正确答案：D35.李某，颈椎骨折，现需搬运至平车上，平车与床的适当位置是A、平车头端与床尾呈锐角B、平车头端与床尾相接C、平车头端与床头呈钝角D、平车头端与床头平齐E、平车头端与床头呈钝角正确答案：D36.患儿，男，3岁，因腹泻收入院。护士为其测量体温，下述正确的是A、直肠测量法：3分钟B、腋下测量法：5分钟C、腋下测量法：10分钟D、口腔测量法：3分钟E、直肠测量法：5分钟正确答案：C37.患者，女性，45岁，患糖尿病5年，1个月前诊断为卵巢癌。患者皮肤、黏膜干燥，皮下脂肪薄，身体极度衰弱。护士为患者梳发时，下列护理措施不妥的是A、整理患者头发，长发可编起B、脱落的头发缠紧包好C、将头发从中间分为两股，分股梳理D、梳发时由发根梳到发梢E、协助患者抬头，将治疗巾铺于枕头上正确答案：D38.患者，男性，27岁，背部烧伤，长时间处于俯卧位。为了预防压疮的发生，护士应该密切观察的部位是A、坐骨结节B、髋部C、骶尾部D、髂前上棘E、足跟正确答案：D39.病室湿度过低可导致患者A、呼吸道黏膜干燥，咽喉痛B、头痛、头晕C、闷热、难受D、多汗、面色潮红E、食欲缺乏正确答案：A40.患者，女，85岁，截瘫，骶尾部有一创面，面积3cm×8cm，深达肌层，有脓性分泌物，创面周围有黑色坏死组织。护士护理该创面时，以下哪项措施是正确的A、用75%乙醇冲洗并敷盖新鲜蛋膜B、暴露创面，紫外线每日照射1次C、用50%乙醇按摩创面及周围皮肤D、剪去坏死组织，用过氧化氢溶液冲洗，置引流纱条E、涂厚层滑石粉包扎正确答案：D41.患者，女性，67岁，诊断为子宫内膜癌。该患者发热的典型特点是A、弛张热B、间歇热C、体温过低D、稽留热E、不规则热正确答案：E42.患者，男，74岁，左半身偏瘫，昏迷，测量生命体征的正确方法是A、测口温、左上肢血压和脉搏B、测肛温、左上肢血压和脉搏C、测口温、右上肢血压和脉搏D、测腋温、左上肢血压和脉搏E、测腋温、右上肢血压和脉搏正确答案：E43.患者，女性，48岁，因车祸至胸部以下全瘫，绝对卧床状态。灭头虱后，用物处理不妥的一组是A、隔离衣--高压蒸气灭菌B、治疗巾--高压蒸气灭菌C、剪下的头发--直接弃去D、梳子--浸泡于消毒液中E、患者衣服--煮沸消毒正确答案：C44.下列做法违反了隔离原则的是A、患者用过的物品不得放于清洁区B、脚垫要用消毒液浸湿C、隔离单位要有醒目的标记D、穿隔离衣后不得进入治疗室E、使用过的物品先冲洗后立即消毒正确答案：E45.患者，男，54岁，因慢性阻塞性肺炎并发肺气肿入院。护士在该患者体温单上填写入院时间，以下哪项是正确的A、在35℃以下栏内蓝笔纵行书写B、在38～40℃栏内红笔纵行书写C、在35℃以下栏内红笔纵行书写D、在40～42℃栏内蓝笔纵行书写E、在40～42℃栏内红笔纵行书写正确答案：E46.患者，男，54岁，两次灌肠后排便4次，应记录为A、4/EB、2/4EC、4/ED、4/2EE、2/E正确答案：D47.门诊护士甲接诊到下列患者，首先应安排入院的是A、晚期胃癌B、严重颅脑损伤C、急性胃肠炎D、肾绞痛E、急性肾炎正确答案：B48.不能杀灭芽胞的化学消毒剂是A、环氧乙烷B、碘伏C、过氧乙酸D、甲醛E、戊二醛正确答案：B49.患者，女性，68岁，因急性心肌梗死入院治疗，一日出现心房颤动。患者此时最可能出现的脉搏异常为A、脉短绌B、二联律C、间歇脉D、缓脉E、洪脉正确答案：A50.患者，男性，27岁，车祸后急诊入院。患者第3、4腰椎骨折，神志清楚，生命体征正常，需要收入骨科手术治疗。护士搬运时，平车应放置的位置是A、平车头端与床头呈锐角B、平车头端与床头呈钝角C、平车尾端与床尾呈钝角D、平车尾端与床尾相接E、平车紧靠床边正确答案：E51.下列不属于主观资料的是A、咽部充血、体温38.1℃B、脸色潮红、全身不适C、呼吸急促、发冷D、咽部干燥、流涕E、头痛、头晕正确答案：A52.患者，女，67岁，因髋骨骨折，在家卧床已一个月。主诉：臀部触痛麻木。检查：臀部皮肤局部红肿。下列指导哪项不妥A、局部可用棉垫包扎，避免直接与床铺接触B、适当增加营养C、经常翻身D、保持床铺平整无碎屑E、保持皮肤清洁干燥正确答案：A53.患者，男，45岁。因车祸致瘫痪，留置尿管。为防止压疮等并发症的发生，护士定期为患者翻身。患者因瘫痪所处的卧位属于A、被动卧位B、主动卧位C、治疗卧位D、被迫卧位E、专业卧位正确答案：A54.护士小李准备用纯乳酸对某传染病病室进行空气消毒，此病室长5m、宽4m、高4m，小李需要准备的纯乳酸用量是A、4.2mlB、9.6mlC、2.4mlD、6.4mlE、7.2ml正确答案：B55.患者，女，52岁，子宫肌瘤术后。护士按护理程序进行护理。有关预期目标的叙述，下列哪项不正确A、一个目标针对一个护理诊断B、目标制定应切实可行C、目标应具体、可测量D、目标主语是患者或护士E、目标是护理结果而不是过程正确答案：D56.患者，女性，重度衰竭，体温34.5℃，体温绘制方法为A、在35℃线上画红点，并在该处向下画"↓"B、在35℃线上画蓝"×"，并在该处向下画"↓"C、在35℃线上画蓝点，并在该处向下画"↓"D、在35℃线上画红圈，并在该处向下画"↓"E、在35℃线上画蓝圈，并在该处向下画"↓"正确答案：C57.下列不写在体温单40～42℃之间的内容是A、出院时间B、手术C、入院时间D、分娩时间E、外出正确答案：E58.小张脱隔离衣的正确步骤是A、解腰带，解袖口，刷手，解领口，脱衣袖B、解领口，解袖口，解腰带，刷手，脱衣袖C、解袖口，刷手，解腰带，解领口，脱衣袖D、解腰带，刷手，解袖口，解领口，脱衣袖E、解袖口，刷手，解腰带，解领口，脱衣袖正确答案：A59.苯扎溴铵与肥皂同时使用时，影响消毒效果的原因是A、吸附作用B、拮抗失效C、降低浓度D、引起分解E、引起污染正确答案：B60.患者，女，45岁，子宫全切除术后2天，拟行B超检查。护士采用挪动法协助患者由病床移至平车，其顺序是A、上半身、臀部、下肢B、上半身、下肢、臀部C、臀部、下肢、上半身D、下肢、臀部、上半身E、下肢、上半身、臀部正确答案：A61.下列关于医疗护理文件的保管，哪项不妥A、文件应放置在规定位置B、患者家属有权复印所有文件C、应保持文件的清洁、整齐和完整D、检验单据应及时粘贴，防止丢失E、患者出院后文件交病案室保管正确答案：B62.患者，女，66岁，在候诊时，突然感到腹痛难忍，出冷汗，四肢冰冷，呼吸急促，门诊护士应该A、让患者平卧候诊B、态度和蔼，劝其耐心等候C、给予患者镇痛剂D、安排患者提前就诊E、定时观察病情正确答案：D63.护士一人帮助患者移向床头时，下面做法不妥的是A、护士一手托住患者肩部，一手托住患者臀部，协助患者移向床头B、摇起床头支架C、将枕头横立床头D、患者仰卧屈膝E、嘱患者双手握住床头栏杆正确答案：B64.护士为患者健康评估，属于主观方面的健康资料是A、头昏脑涨B、血压120/80mmHgC、膝关节部皮肤破损1cm×2cmD、肘关节红肿、压痛E、肌张力x级正确答案：A65.头低脚高位常用于A、会阴部检查时B、行颅骨牵引时C、产妇胎膜早破时D、支气管哮喘发作时，极度呼吸困难E、甲状腺功能亢进手术治疗后正确答案：C66.患者2年前确诊心绞痛，今日午后无明显诱因出现心前区疼痛，疼痛剧烈，服硝酸甘油后不能缓解，急诊入院，医嘱要求查CPK。取血标本时，以下措施不正确的是A、取血后回抽注射器活塞，防止血液凝固堵塞针头B、采集后直接沿管壁注入干燥试管内C、不可将泡沫注入试管内，防止溶血D、标本应避免震荡，防止溶血E、不可自输液肢体同侧取血正确答案：B67.采用物理或化学方法清除或杀灭除芽孢以外的病原微生物，称为A、无菌B、抑菌C、清洁D、灭菌E、消毒正确答案：E68.张某，急性穿孔性阑尾炎，急诊手术治疗，现术后2天，应采用的体位是A、俯卧位B、半坐卧位C、端坐位D、仰卧位E、头高脚低位正确答案：B69.急性心力衰竭时，患者采取半坐卧位的主要目的是A、引流腹腔积液B、减小胸、腹肌肉张力C、增加胸腔容积D、减轻腹腔脏器对心脏的压力E、减少静脉回心血量正确答案：E70.“阿普唑仑0.4mg，qn”此医嘱是A、停止医嘱B、长期医嘱C、即刻医嘱D、长期备用医嘱E、临时备用医嘱正确答案：B71.“哌替啶(度冷丁)50mg，im，st”此医嘱是A、长期备用医嘱B、临时备用医嘱C、即刻医嘱D、停止医嘱E、长期医嘱正确答案：C72.留取24小时尿标本做17-酮类固醇检查，为防止尿中激素被氧化，标本中应加A、乙醇B、甲醛C、浓盐酸D、冰醋酸E、甲苯正确答案：C73.24h尿液标本中加入浓盐酸的目的是A、保持尿液的酸性环境B、防止尿液变色C、防止尿液挥发D、防止细菌污染E、固定尿中有机成分正确答案：A74.以下不属于体温单记录内容的有A、出入量B、大便C、抢救记录D、体温E、药物过敏试验结果正确答案：C75.患者恐惧不安，应采取的正确护理措施是A、在床旁陪伴，随时安慰照顾B、嘱家属陪伴C、给予镇静剂D、通知医生前来处理E、说服指导，减少恐惧正确答案：A76.李某烦躁不安，为防止患者受伤，应采取的保护措施是A、使用双膝固定防止坠床B、使用双套结固定肢体防自伤C、使用绷带D、使用双侧床挡防止坠床E、使用肩部约束带防止碰伤正确答案：D77.水冲脉的特点是A、脉搏细弱无力B、平静吸气时脉率：60次／分C、脉搏节律不规则D、脉搏-强-弱，交替出现E、脉搏骤起、骤落正确答案：E78.住院期间，护士应定期监测患者血压，以下操作哪项是错误的A、以每秒4mmHg(0.5kPa)速度放气B、患者取坐位或卧位C、袖带松紧以能放入一指为宜D、听诊器胸件应塞在袖带内，以便于固定E、测量时使血压计的“O”点与心脏、肱动脉在同一水平线上正确答案：D79.患者，女性，61岁，患肺炎已4天，持续发热，每日口腔温度波动范围在37.5～40℃，并伴有脉搏、呼吸增快，食欲减退等症状。针对患者的问题，下列护理措施不正确的是A、随时擦干汗液，更换衣服和床单B、给予高热量、高蛋白质、高维生素、高脂饮食C、心理护理，尽量满足患者的需要D、注意保暖E、鼓励多饮水正确答案：B80.患者，男，58岁，心脏冠状动脉旁路移植术后第3天，目前病情稳定，对此患者应给予A、特级护理B、一级护理C、个案护理D、二级护理E、三级护理正确答案：D81.患者，女，29岁，白血病。化疗过程中因口腔溃烂需做咽拭子培养，采集标本部位应选A、咽部B、扁桃体C、舌根部D、口腔溃疡面E、两侧腭弓正确答案：D82.患者，女，25岁，患急性白血病，牙龈和口腔黏膜有瘀点，为此患者做口腔护理时哪项不妥A、擦洗动作轻B、每次夹紧一个棉球擦拭C、避免棉球过湿D、用棉球用力擦去瘀点E、擦洗前先漱口正确答案：D83.在下列选项中，截石位常用于A、甲状腺功能亢进手术治疗后B、会阴部检查时C、支气管哮喘发作时，极度呼吸困难D、行颅骨牵引时E、产妇胎膜早破时正确答案：B84.患者，女，35岁。右侧卵巢切除术后22小时，肛门已排气。护士在为其做晨间护理时，患者询问：“护士，我可以吃东西了吗？”以下护士的反应，最恰当的是A、“您现在可以吃东西了。”B、“您现在可以进食清淡的半流质饮食。”C、“您现在可以吃些清淡的、带汤的食物，比如稀饭、面条。”D、“我不清楚，去问你的主管医生。”E、“我现在正忙，待会再说吧。”正确答案：C85.患者换下的化纤质地的衣服，最好的消毒方法是A、环氧乙烷气体消毒B、氯胺喷雾C、高压蒸汽灭菌D、过氧乙酸浸泡E、紫外线照射正确答案：A86.打开的无菌包，有效期为A、夏秋季4小时，冬春季12小时B、4小时C、1～2周D、8小时E、24小时正确答案：E87.不宜用乙醇浸泡消毒的物品是A、体温计B、硅胶管C、玻璃杯D、塑料导管E、持物钳正确答案：B88.患者2年前确诊心绞痛，今日午后无明显诱因出现心前区疼痛，疼痛剧烈，服硝酸甘油后不能缓解，急诊入院，医嘱要求查CPK。应何时取血A、服药后两小时B、即刻C、晚饭前D、睡前E、晨起空腹正确答案：B89.张某，肺心病伴呼吸衰竭，表现为呼吸困难，并有精神、神经症状，恰当的给氧方法是A、低流量间断给氧B、乙醇湿化给氧C、高浓度、高流量持续给氧D、加压给氧E、低流量、低浓度持续给氧正确答案：E90.患者，女性，胃大部切除术后第3天，骶尾部皮肤发红，翻身后持续不消退，局部皮温升高。患者主诉有轻微触痛。该患者局部皮肤最有