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文档简介
护理健康教育指导手册
目录
肺结核健康教育.........................................................................8
一、结核病的分类...................................................................8
二、结核病的健康指导..............................................................9
三、应该怎样预防结核病............................................................11
四、结核病人的自我保健...........................................................13
五、痰标本的留取的方法...........................................................14
六、肝功能复查时的注意事项.......................................................14
七、结核菌素皮肤试验方法.....................................................14
八、不正规抗结核治疗会带来哪些问题...........................................15
肺结核健康教育处方....................................................................15
肺结核健康教育的方式方法..............................................................16
耐药结核病............................................................................16
一、结核分枝杆菌耐药的分类.......................................................17
二、耐药性的定义..................................................................17
三、耐药结核病出现的原因.........................................................17
四、耐药性结核病的预防...........................................................18
五、耐多药结核病的诊断...........................................................18
六、耐药结核病的健康教育处方.....................................................19
糖尿病.................................................................................19
一、流行病学......................................................................19
二、糖尿病分型....................................................................20
三、病因及发病机制...............................................................20
四、糖尿病的症状.................................................................21
五、糖尿病的治疗.................................................................23
六、胰岛素治疗的主要并发症.......................................................25
七、胰岛索的使用及注意事项.......................................................25
八、糖尿病并发肺结核.............................................................26
九、糖尿病控制标准...............................................................27
十、饮食上的注意事项.............................................................27
H-一、出院注意事项...............................................................28
糖尿病健康教育处方....................................................................28
饮食指导..........................................................................29
二、用药指导......................................................................29
三、预防感染指导..................................................................30
四、活动指导......................................................................30
五、心理指导......................................................................30
六、出院指导......................................................................30
结脑健康教育..........................................................................31
一、结核性脑膜炎定义.............................................................31
二、临床表现与结脑分期...........................................................31
三、结脑的特殊检查...............................................................32
四、腰椎穿刺术....................................................................32
五、结脑的治疗....................................................................33
六、结脑的护理....................................................................34
结脑健康教育处方......................................................................35
艾滋病健康教育........................................................................36
一、流行病学......................................................................39
二、临床表现......................................................................39
三、艾滋病分期....................................................................39
四、艾滋病的健康指导.............................................................40
五、艾滋病的预防.................................................................41
六、艾滋病的危害.................................................................41
七、艾滋病的注意事项.............................................................41
艾滋病健康教育处方....................................................................42
咯血患者健康指导......................................................................42
、咯血的定义....................................................................42
二、咯血的分类....................................................................42
三、咯血的原因....................................................................43
四、咯血的临床表现...............................................................43
五、咯血的健康指导...............................................................43
支气管扩张健康指导....................................................................44
一、支气管扩张的定义.............................................................44
二、临床症状......................................................................44
三、病情的观察....................................................................45
四、体位引流......................................................................45
五、支气管扩张的并发症.......................................................45
六、支气管扩张患者什么时候需要医院治疗.......................................46
七、支气管扩张的健康指导.........................................................46
支气管扩张健康教育处方...............................................................47
支气管哮喘患者健康指导...............................................................47
一、支气管哮喘的定义.............................................................47
二、支气管哮喘发作前的征兆...................................................48
三、支气管哮喘猝死...........................................................48
四、支气管哮喘的分期.........................................................48
五、支气管哮喘的健康指导.........................................................49
支气管哮喘健康教育处方...............................................................51
颈淋巴结核健康教育....................................................................51
颈淋巴结核健康教育处方...............................................................52
结核性胸膜炎健康教育.................................................................53
结核性胸膜炎健康教育处方.............................................................54
胸腔积液患者健康指导..................................................................55
一、疾病概述......................................................................55
二、胸腔积液类型.............................................................55
三、休息指导......................................................................55
四、饮食指导......................................................................55
五、胸腔穿刺指导.................................................................56
六、吸氧指导..................................................................56
七、用药指导......................................................................56
八、出院指导......................................................................56
自发性气胸健康教育指导...............................................................57
一、自发性气胸的定义.............................................................57
二、临床类型......................................................................57
三、临床症状......................................................................57
四、排气疗法......................................................................58
五、自发性气胸的护理.............................................................58
六、胸腔闭式引流的护理...........................................................58
自发性气胸健康教育处方...............................................................59
气胸健康教育处方......................................................................60
胸腔闭式引流健康教育处方.............................................................61
急性气管一支气管炎健康教育指导.......................................................61
一、急性气管一支气管炎定义.......................................................61
二、病因及发病机制...............................................................61
三、临床症状......................................................................61
四、气管一支气管炎的护理.........................................................61
急性支气管一气管炎健康教育处方.......................................................62
慢性阻塞性肺疾病健康教育............................................................62
一、概述及相关疾病的知识.........................................................62
二、COPD主要因素................................................................62
三、临床症状......................................................................63
四、特殊检查......................................................................63
五、COPD的护理..................................................................63
六、心理护理......................................................................64
七、饮食与生活护理...............................................................64
慢性阻塞性肺病健康教育处方...........................................................64
肺脓肿健康指导........................................................................65
一、疾病概述......................................................................65
二、心理指导......................................................................65
三、疾病知识指导.................................................................65
四、饮食指导......................................................................65
五、休息、运动指导...............................................................66
六、用药指导......................................................................66
七、健康宣教......................................................................66
肺脓肿健康教育处方....................................................................66
肺癌患者健康指导......................................................................67
一、疾病概述......................................................................67
二、心理指导......................................................................67
三、饮食指导......................................................................67
四、休息活动指导.................................................................67
五、用药指导......................................................................67
六、出院指导......................................................................68
七、健康宣教......................................................................68
肺部占位性病变健康教育处方...........................................................68
肺心病患者健康指导....................................................................68
一、疾病概述......................................................................68
二、心理指导......................................................................69
三、休息、活动指导...............................................................69
四、饮食指导......................................................................69
五、疾病知识、用药指导...........................................................69
六、氧气吸入指导..................................................................70
七、出院指导......................................................................70
肺性脑病......................................................................70
呼吸衰竭患者健康指导..................................................................71
一、疾病概述......................................................................71
二、饮食指导......................................................................71
三、休息、活动指导...............................................................71
四、心理指导......................................................................71
五、用药指导......................................................................71
六、出院指导......................................................................72
上消化道出血患者健康指导.............................................................72
一、疾病概述......................................................................72
二、饮食指导......................................................................73
三、运动休息指导.................................................................73
四、心理指导......................................................................73
五、用药指导......................................................................73
六、出院指导......................................................................74
肝硬化上消化道出血健康教育处方.......................................................74
病毒型肝炎健康指导....................................................................74
一、病毒性肝炎的概述.............................................................74
二、流行病学......................................................................74
三、病毒性肝炎的护理.............................................................75
病毒型肝炎健康教育处方...............................................................76
肝硬化患者健康指导....................................................................77
一、疾病概述......................................................................77
二、用药指导......................................................................77
三、休息运动指导..................................................................77
四、心理指导......................................................................77
五、饮食指导......................................................................78
六、出院指导......................................................................78
肝硬化腹水健康教育处方...............................................................78
高血压患者健康指导....................................................................79
一、疾病概述......................................................................79
二、高血压的病因..................................................................79
三、高血压的临床表现.............................................................80
四、高血压的并发症...............................................................80
五、用药指导......................................................................80
六、休息、运动指导...............................................................81
七、饮食指导......................................................................81
八、高血压的护理..................................................................81
高血压患者健康处方....................................................................82
心病患者健康指导......................................................................83
一、疾病概述......................................................................83
二、冠心病的病因..................................................................83
三、冠心病临床分型...............................................................83
冠心病患者健康处方....................................................................84
一、改变生活方式..................................................................84
二、用药指导......................................................................84
三、休息运动指导..................................................................84
四、心理指导......................................................................84
五、饮食指导......................................................................85
六、出院指导......................................................................85
心肌炎患者健康指导....................................................................85
一、疾病概述......................................................................85
二、饮食指导......................................................................85
三、休息与活动指导...............................................................85
四、用药指导......................................................................86
五、心理指导......................................................................86
六、出院指导......................................................................86
心肌梗死患者健康指导..................................................................86
一、疾病概述......................................................................86
二、心肌梗死的临床表现...........................................................86
三、心肌梗死的并发症.............................................................87
四、心肌梗死的心电图特性.........................................................87
五、血清心肌坏死标记物...........................................................88
六、心肌梗死的护理...............................................................88
七、健康指导......................................................................89
心肌梗死患者健康处方.................................................................91
心绞痛患者健康指导....................................................................91
一、疾病概述......................................................................91
二、临床表现......................................................................92
三、心绞痛的护理.................................................................92
四、健康指导......................................................................92
心绞痛患者健康指导处方...............................................................93
心律失常患者健康指导.................................................................94
一、疾病概述......................................................................94
二、饮食指导......................................................................94
三、休息活动指导.................................................................94
四、用药指导......................................................................94
五、心理指导......................................................................94
六、出院指导......................................................................95
心力衰竭患者健康指导.................................................................95
一、疾病概述......................................................................95
二、出院指导......................................................................95
脑梗死患者健康指导....................................................................96
一、疾病概述......................................................................96
二、饮食指导......................................................................96
三、休息、活动指导...............................................................96
四、用药指导......................................................................97
五、心理指导......................................................................97
六、出院指导......................................................................97
脑出血患者健康指导....................................................................98
一、疾病概述......................................................................98
二、饮食指导......................................................................98
三、休息、活动指导...............................................................98
四、用药指导......................................................................98
五、心理指导......................................................................98
六、出院指导......................................................................99
CT引导下肺穿刺活检术的健康教育指导..................................................99
一、概念..........................................................................99
二、优点:........................................................................99
三、适用范围......................................................................99
四、禁忌症........................................................................99
五、术前准备......................................................................99
六、术后注意事项.................................................................99
纤维支气管镜检查健康指导.............................................................100
-、检查目的....................................................................100
二、注意事项.....................................................................100
经外周静脉置入中心静脉导管术的健康教育指导..........................................100
一、定义.........................................................................100
二、穿刺优点.....................................................................100
三、适应症.......................................................................100
四、术前准备.....................................................................100
五、术后注意事项.................................................................101
六、活动指导.....................................................................101
狂犬病健康教育指导...................................................................101
一、狂犬病的概念.................................................................101
二、流行病学.....................................................................101
三、临床表现.....................................................................101
四、狂犬病的护理.................................................................102
狂犬病健康教育处方...................................................................103
细菌性食物中毒的健康教育指导........................................................104
一、概述.........................................................................104
二、病原学.......................................................................104
三、流行病学.....................................................................104
四、临床表现.....................................................................105
五、细菌性食物中毒的护理........................................................105
细菌性食物中毒的健康教育处方........................................................105
细菌性痢疾的健康教育指导.............................................................106
一、概述.........................................................................106
二、流行病学.....................................................................106
三、临床表现.....................................................................106
四、细菌性痢疾的护理.............................................................106
细菌性痢疾的健康教育处方.............................................................107
肺结核健康教育
结核病又称为磬病或“白色瘟疫”,是一种慢性传染病,因感染结核分枝杆菌(简称结核菌)
在人体抵抗力降低的情况下而发病,它是全身性疾病,各个器官都可被侵及,而以肺结核最多见。
在全球所有传染性疾病中,结核病仍是成年人的首要死因。
本病的传染源主要是痰中带菌的结核病患者,尤其是未经治疗者。在咳嗽、打喷羹或高声说笑
时痰沫中附着结核分枝杆菌,接触者直接吸入带菌飞沫而感染。少数患者可因食入带菌的食物经消
化道感染。飞沫传播是结核病最重要的传播途径,次要的感染途径是经消化道感染,如饮用消毒不
彻底的牛奶,因牛型结核分枝杆菌污染而发生感染。一般来说,被结核菌感染并不一定发病,只有
当身体抵抗力降低时,才能进展成为结核病。因此,肺结核是可防可治的,应做到“早预防、早诊
断、早治疗”。其主要临床表现常有发热,表现为午后潮热、咳嗽、咳痰、咯血、胸痛及呼吸困难,
部分患者有全身疲乏、食欲不振、体重减轻、盗汗、妇女月经不调、植物神经功能紊乱等,少数病
人可发生高烧等急性发病症状。
一、结核病的分类
按照2004年我国制定的新的肺结核分类标准分为5类。
1、原发性肺结核(I)为原发结核感染所致的临床病症。包括原发综合征和胸内淋巴结结核。
2,血行播散型肺结核(II)包括急,生粟粒型肺结核、亚急性及慢性血行播散型肺结核。
3、继发型肺结核(III)是成人中最常见的肺结核类型,病情长,易反复。病变可以含有浸润
性肺结核、空洞性肺结核、结核球、干酪样肺炎以及纤维空洞性肺结核等不司的病理改变。
4、结核性胸膜炎(IV)临床上已排除其他原因引起的胸膜炎。包括结核性干性胸膜炎、渗出
性胸膜炎和结核性脓胸。
5、其他肺外结核(V)按部位及脏器命名,如骨关节结核、结核性脑膜炎、肾结核、肠结核
等。
二、结核病的健康指导
(-)饮食指导
1、合理饮食是肺结核患者康复的需要,无合并症者饮食原则是高热量、高蛋白、高维生素,忌
辛辣食物,以保证足够的营养支持。
2、增加饮食品种:有鱼、肉、蛋、牛奶、豆制品等动、植物蛋白,成人每天蛋白质为1.5〜2.0g/Kg,
每天摄入一定量的新鲜蔬菜和水果,以补充维生素。采用病人喜欢的烹调方法。进食时应心情愉快、
细嚼慢咽、促进食物的消化吸收。
3、适量多饮水,以保证机体代谢的需要和体内毒素的排泄。
(-)活动指导
肺结核为慢性消耗性疾病,合理休息和活动会对肺结核患者的康复起到协助作用。有结核中毒
症状,如低热、乏力、食欲减退、盗汗等应卧床休息;轻症病人在坚持抗结核治疗的同时可进行正
常工作,但应避免劳累和重体力劳动,保证充足的睡眠和休息;恢复期可进行适当的身体锻炼,如:
散步、打太极拳等。
(三)消毒隔离指导
肺结核病是一种经呼吸道传播的慢性传染病,室内保持空气流通,湿度保持在50%〜70%为宜。肺
结核主要通过病人咳嗽、打喷嚏或大声说话时喷出的飞沫传播给他人。根据肺结核的传播特点,病人
和家属应采取积极的预防措施,注意个人卫生,严禁随地吐痰,不可面对他人咳嗽或打喷嚏,用双层
纸巾遮住口鼻,以防飞沫传染。有痰者最简单经济的方法是将痰吐在纸上集中焚烧,或吐入盛有含氯
消毒液的痰盂中,浸泡2小时后再弃去。患者使用后的痰杯,应当按照1:1比例向杯中注入1000mg/L
含氯消毒剂充分混匀痰液,作用60分钟,然后将痰液倒入厕所v痰杯浸泡于1000mg/l含氟消毒剂
中,作用30分钟清水冲洗干净,干燥备用,使用的一次性痰杯,用后按医疗废物处理。接触痰液后
用流水清洗手;患者外出时戴外科口罩;餐具单独使用并定期煮沸消毒,同桌共餐时使用公筷;剩余
的饭菜要煮沸10分钟后倒掉;(湿热对结核分支杆菌杀伤力强,8095分钟、954cl分钟或煮沸5分
钟即可杀死。)废弃的物品要焚烧销毁。患者最好独居一室,房间每日开窗通风换气,每天6次以上,
在极低温度下门窗应部分开放,患者、探视者以及工作人员应加衣保暖。室内要湿扫,避免灰尘飞扬,
减少对呼吸道的刺激,病房紫外线灯消毒30分钟有明显的杀菌作用。衣服、被褥、书籍经常在烈日下
曝晒5〜8小时,病菌阳性者进行呼吸隔离,患者戴外科口罩,与病人交流的距离应在1m以上,患者
应彻底治愈防止感染他人。
(四)用药指导
采用抗结核药物治疗又称化学疗法,是现代结核病最主要的治疗方法,其他治疗方法均为辅助
治疗c只要病人能按照医生的要求全程正规服药,绝大部分病人都是能够治愈的。
1、化疗原则遵循合理化疗“十字方针”:早期、联合、适量、规律、全程。
2、目前常用的抗结核菌药物分为两大类,一是杀菌剂:如异烟朋、利福平、此嗪酰胺、链霉
素等;二是抑菌剂如乙胺丁醇、对氨基水杨酸钠等。不同抗结核药有不同作用,坚持正规疗程是
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