基础护理学《病情观察和危重病人的抢救技术》试题及答案

根底护理学•第十三章《病情观看和危重病人的抢救技术》

〔四〕试题及答案

一、单项选择题〔每题1分，总分50分〕

I.患者处于持续睡眠状态，但能被言语或轻度刺激唉醒，刺激去除后又很快入睡，

此时患者处于。［单项选择题］*

A、嗜睡（正确答案）

B、意识模糊

C、昏睡

D、浅昏睡

E、深昏睡

2.意识完全丧失，对各种刺激均无反响，全身肌肉松弛，深浅反射均消逝，此时患

者处于〔〕［单项选择题］*

A、嗜睡

B、意识模糊

C、昏睡

D、浅昏睡

E、深昏睡确答案）

3.颅内压增高时，瞳孔的变化是0［单项选择题］*

A、双侧瞳孔变小

B、双侧瞳孔变大

C、双侧瞳孔变不等大

D、双侧瞳孔散人「

E、双侧瞳孔无变化

4.危重患者护理中首先观看|单项选择题］*

A、意识状态的转变切语答案）

B、有无脱水、酸中毒

C、T、P、R、BP、瞳孔

D、肢体活动状况

E、大小便状况

5.护理昏迷患者，以下选项正确的选项是［单项选择题］*

A、侧口温时护士要扶托体温计

B、用于纱布盖眼以防角膜炎

C、保持病室安静，光线宜暗正确空案）

D、防止患者坠床必需月约束带

E、每隔3小时给病人鼻饲流质

6.正常瞳孔在自然光线下直径的范围是［单项选择题］*

As1mm以下

B、1.0~1.5mm

C、2~5mm（正确答案）

D、5.5~6mm

E、6mm以上

7.观看患者昏迷深浅度的最牢靠指标是［单项选择题］*

A、生命体征

B、瞳孔反响

C、肌张力

D、皮肤的温度

E、对苦痛刺激的反响（卜确答案）

8.急性中毒者，当诊断不明时，应选择的洗胃液是:单项选择题］*

A、1：15000高镒酸钾

B、温开水或生理盐水।E确答案）

C、牛奶

D、3%过氧化氢

E、2%~4%碳酸氢钠

9.吞服强酸、强碱类腐蚀性药物的患者，切忌进展的护理操作时［单项选择题］*

A、口腔护理

B、洗胃（正确答案）

C、导泻

D、灌肠

E、输液

10.成人洗胃灌注量每次应为：I单项选择题］*

A、200ml

B、300~500ml（正确答案）

C、500~800ml

D、800-1000ml

E、1000-1200ml

11.赵某，昏迷3天，眼睑不能闭合，护理眼部首选的措施是I单项选择题I*

A、按摩双眼睑

B、热敷眼部

C、干纱布遮盖

D、滴眼药水

E、用凡士林纱布遮盖（正确答案）

12.患者，女性，误食灭鼠药中毒，被送人急症室，此时为患者洗胃最好选用［单项

选择题］*

A、温开水

B、生理盐水

C、2%的碳酸氢钠

D、1:150007:20230高镒酸钾液（正确答案）

E、4%的碳酸氢钠

13.患者，吴某，5分钟前误服硫酸，目前患者神志清楚，最好马上给患者［单项选择

题1

*

A、用硫酸镁导泻

B、用1:5000高镒酸钾液洗胃

C、用1%~4%碳酸氢钠液洗胃

D、口服碳酸氢钠

E、饮牛奶।正确答案）

14.患者张某患尿毒症，护士查房时觉察他表情冷漠，反响迟钝，有时会消灭幻

觉，这种表现是［单项选择题］*

A、意识模糊（正确答案］

B、澹妄

C、嗜睡

D、浅昏迷

E、深昏迷

15.严峻外伤病人的观看重点不包括〔〕［单项选择题］*

A、神志

B、瞳孔

C、生命体征

D、发育与养分正确答案）

E、尿量

16.危急状态不包括□［单项选择题］*

A、尿潴留正确答案）

B、大出血

C、窒息

D、休克

E、高血压危象

17.一侧瞳孔扩大、固定常见于〔〕［单项选择题］*

A、有机磷农药中毒

B、吗啡类中毒

C、巴比妥类中毒

D、同侧颅内病变正欲答案）

E、脑疝早期

18.护理危重病人时不必要的措施是〔〕［单项选择题］*

A、确保病人安全

B、亲热观看病情变化

C、保持呼吸道通畅

D、加强引流管护理

E、按接触隔离原则处理正确答案）

19.洗胃的禁忌征不包括［）［单项选择题I*

A、强酸强碱中毒

B、食管静脉曲张

C、消化性溃疡

D、胃癌

E、昏迷（正确答案）

20.洗胃时每次灌入量不宜过多，其目的是防止〔〕［单项选择题］*

A、窒息的发生，正确答案）

B、胃酸浓度降低

C、损伤胃粘膜

D、胃液分泌削减

E、胃管堵塞

21.漏斗胃管吸胃是利用〔〕［单项选择题］*

A、负压原理

B、虹吸原理:正确答案）

C、正压原理

D、空吸原理

E、液体静压原理

22.敌百虫中毒病人禁用以下哪种洗胃溶液〔〕［单项选择题］*

A、生理盐水

B、温开水

C、2%-4%碳酸氢钠（正钢答案）

D.1：15000-1：20230高镒酸钾

E、1%盐水

23.以下哪种药物中毒可选用2%-4%碳酸氢钠溶液洗胃〔〕［单项选择题］*

A、1059农药正确答案）

B、敌百虫

C、磷化锌

D、巴比妥类

E、DDT

24.为幽门梗阻病人洗胃时宜实行〔〕［单项选择题］*

A、口服催吐法（正确答案）

B、漏斗胃管洗胃法

C、电动吸引器洗胃法

D、注洗器洗胃法

E、自动洗胃机洗胃法

25.电动吸引器洗胃法是利用（）【单项选择题］*

A、负压原理IF确答案，

B、虹吸原理

C、正压原理

D、空吸原理

E、液体静压原理

26.以下需要实行被动体位的患者是〔〕［单项选择题］*

A、腹痛

B、昏迷（正确答案）

C、支气管哮喘

D、心力衰竭

E、心包积液

27.引起双侧瞳孔扩大常见的中毒药物是〔〕［单项选择题］*

A、氯丙嗪

B、吗啡类

C、巴比妥类

D、颠茄（正确答案）

E、敌百虫

28.消耗性疾病的面容和表情可表现为〔〕［单项选择题］*

A、面色潮红，兴奋担忧

B、呼吸急促

C、口唇干裂

D、烦躁担忧

E、目光暗淡正确答案）

29.一般状况下，极度衰弱患者的体温特别表现是（〕I单项选择题I

A、体温过低（正确答案）

B、低热

C、中等热

D、高热

E、超高热

30.中心静脉压正常值是［单项选择题］

A、15〜20cmH2O

B、1~3cmH2O

C、5~12cmH2O（正确答案）

D、15-19cmH2O

E、3-8cmH2O

31.最轻的意识障碍是〔）【单项选择题|*

A、嗜睡（正确答案）

B、意识模糊

C、昏睡

D、浅昏迷

E、深昏迷

32.当病人呕吐成喷射状,应考虑：［单项选择题］*

A.食物中毒

B.高位性肠梗阻

C.颅内高压（正确答案）

D.低位性肠梗阻

E.幽门梗阻

33.敌百虫中毒时,不宜承受碱性溶液洗胃的缘由是:［单项选择题］*

A.损伤胃食道粘膜

B.抑制毒物吸取

C.增加毒物溶解度

D.生成毒性更强的敌畏（正/答案）

E.抑制毒物排解

34.以下哪种病人可以洗胃：［单项选择题］*

A.吞服硫酸者

B.口服敌百虫中毒者正确答案）

C肝硬化伴食道静脉曲张者

D.近期有胃穿孔者

E.近期有上消化道出血者

35.假设一次注入洗胃液过多会引起：【单项选择题|*

A.胃内压上升引起反射性心跳加快

B.胃内压降低引起反射性心跳骤停

C.胃内压降低毒物吸取增加

D.胃内压上升毒物吸取增加」确答案）

E.胃内压降低毒物吸取削减

36.观看危重病人病情的最正确方法是：|单项选择题］*

A.在护士交接班中

B.与病人曰常接触中对病人的观看正确答案）

C.护士在阅读病历时

D.加强医护间的联系

E.常常观察护理记录

37.病人处于熟睡状态中，很难被唤醒.强刺激可以唤醒病人.醒后答非所问，很快再次

入睡，这是哪一程度的意识障碍：［单项选择题］*

A.嗜睡

B.意识模糊

C.昏睡（正确答案）

D.浅昏迷

E.深昏迷

38.为毒物明确的病人洗胃实行先吸后灌的目的是：［单项选择题］*

A.削减毒物吸取（正确答案）

B.防止胃管酌堵塞

C.防止胃扩张

D.防止溶液灌入气

E.便于鉴定毒物性质

39.幽门梗阻的病人洗胃时间宜选择：［单项选择题］*

A.饭前

B.饭后

C.饭前4-6h

D.饭后4-6h（正确答案）

E.没有时间限制

A.饭前B.饭后C.饭前4-6hD.饭后4-6hE.没有时间限制

40.洗胃液的温度是：［单项选择题］*

A.20-25℃

B.25-38C（正确答案）

C.38-41

D.41-45℃

E.45-48℃

41.患者双颊潮红、口唇发生，属于下面哪种面容［单项选择题］*

A、急性病容

B、慢性病容

C、贫血面容

D、甲状腺功能亢进面容

E、二尖瓣面容（正■答案）

42.胆绞痛的病人，常承受哪一种体位〔〕［单项选择题］*

A、被动体位

B、自主体位

C、半坐卧位

D、被迫体位（正确答案।

E、侧卧位

43.患者轻度意识障碍，GCS多少分〔〕|单项选择题］*

A、9~12分

B、13~14分（正确答案）

C、14~C分

D、3~8分

E、3~5分

44.消化道慢性出血呕吐物呈哪种颜色〔〕［单项选择题］*

A、鲜红色

B、黄绿色

C、暗灰色

D、咖啡色正确答案）

E、深褐色

45.一名脑外伤患者，责任应用格拉斯哥昏迷评重量表测得患者GCS为10分，表

示该患者意识障碍的程度为〔〕［单项选择题］*

A、正常

B、轻度

C、中度（正㈣答案）

D、重度

E、昏迷

46.能够确定患者目前意识状态程度的选项是［单项选择题］*

A、角膜放射

B、生命体征

C、肌腱反射

D、苦痛刺激反响;确答案）

E、瞳孔对光反射

47.护士推断患者意识障碍的程度是〔〕［单项选择题］*

A、嗜睡

B、昏睡

C、浅昏迷正确答案）

D、中度昏迷

E、深昏迷

48.患者GCS多少分〔〕［单项选择题1*

A、4分

B、5分，正确答案）

C、6分

D、7分

E、8分

49、患者入院后，可实行的体位是〔〕［单项选择题］

A、仰卧位

B、头高足低位

C、被动体位

D、被动体位

E、自主体位正确答案）

50、患者面容为典型〔〕［单项选择题］*

A、急性病容（正确答案）

B、苦痛面容

C、慢性病容

D、二尖瓣面容

E、贫血面容

二、多项选择题〔每题2分，总分20分〕

I.双侧瞳孔缩小常见于〔〕*

A.颅内压增高

B.同侧硬脑膜下血肿

C.有机磷家药中毒5诡答案）

D.氯丙嗪中毒正讥答安）

E.吗啡中毒（正确答案）

2.洗胃的目的是〔〕*

A.解除病人精神紧急

B.减轻毒物吸取

C.胃镜检杳前预备（H确答案）

D.减轻胃粘膜水肿肿;正玳答？

E.为胃切除手术做预备正饮.答案）

3.毒物不明的病人洗胃液常选择〔〕*

A.5%醋酸

B.等渗盐水（口确答案）

C.牛奶

D.温开水:正确答案）

E.碳酸氢钠

4.吞服强酸强碱性毒物的病人应快速口服的对抗剂是□*

A.牛奶正确答案）

B.豆浆正确答案）

C.蛋清水（正确答案）

D.米汤正确答案）

E.盐水

5.以下病人不能洗胃的是〔〕*

A.胃癌正确答案）

B.消化道溃疡正就答案）

C.食管堵塞正确答案）

D.食道静脉曲张（正啕答案）

E.肠癌

6.假设一次注入洗胃液过多会引起口*

A.液体从鼻腔溢动身生窒息王确答案）

B.急性胃扩张正出答案）

C.加速毒物吸取正瑛答案）

D.体液过多

E.水电解质失衡

7.给毒物不明的病人进展洗胃应实行的措施是〔〕*

A.抽取胃内容物送检五确答案）

B.选用温开水洗胃（正说答案）

C.要求家属马上查明中毒物质正确答案）

D.等待中毒物质明确后再进展洗胃

E.给病人供给心理劝慰正确答案）

8.临床上常见的典型面容有〔〕*

A、急性病容U确答案।

B、贫血面容（正修答案।

C、慢性病容（正确答案;

D、二尖瓣面容:确答案）

E、苦痛面容

9.病情观看的方法有〔〕*

A、视诊（正确答案）

B、听诊（正确答案）

C、阅读病历｛正确答案：

D、与患者及其家属沟通;正确答案）

E、交接班报告（..卜确答案）

10.双侧瞳孔散大常见于〔1*

A.颅内压增高正确答案）

B.颅脑损伤（正确答案）

C.颠茄类药物中毒（正确答案）

D.濒临死亡（正确答案）

E.吗啡中毒

三、填空题〔每题L5分，总分30分〕

1.对牙关紧闭、抽搐的病人，可将牙垫、开口器置于病上下______齿之间，防止

舌咬伤。［填空题］*

空1答案：臼

2.护理危重患者时，做好呼吸咳嗽训练的目的是为了预防发生______肺炎。［填

空题］*

空1答案：坠积性

3.临床上把成人的体型分为三种，是______型、瘦长型和_________型。［填空题］

*

空1答案：均匀

空2答案：矮胖

4.意识障碍分为嗜睡、、昏睡、四种类型。［填空题］*

空1答案：意识模糊

空2答案：昏迷

5.洗