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文档简介
麻醉恢复室麻醉后的观察与护理一般观察协同医生将病人平稳搬至病床上。如手术不在颈部,应去枕垫小软垫,使病人平卧并稍后仰,颈部伸直保持呼吸道通畅。检查病人周身皮肤,及术区情况,安置好病人的输液瓶以及各种引流管道,测量生命体征并与麻醉医生核对血压有无因搬动而致的变化。生命体征的观察*病人未清醒前,护士应守在床旁,每15分钟测生命体征一次,并做好记录。苏醒后,如生命体征平稳,应该为半小时测量一次。如血压波动,应观察有无伤口出血或内出血,还应考虑是否由于血容量不足或麻醉过深、心功能不全等原因所致,应立即通知医生查明原因并采取相应措施,做好记录。*观察病人的排尿情况。有留置导尿者应按时记录尿量。无留置导尿者,应观察膀胱充盈情况,过分充盈者应给予导尿处理。对呼吸的观察1、保持呼吸道通畅,及时清除口腔和呼吸道分泌物。吸痰动作轻柔,边吸边抽边退,每次吸痰时间不超过15秒。2、待病人完全清醒后再拔除气管插管,并给予清理口鼻腔和呼吸道分泌物。对于有些塞纱条的手术病人,应避免纱条松脱堵塞呼吸道。对于口内有切口的颌面病人,应注意无菌操作,避开切口。3.喉头水肿:给予雾化吸入(配方:氢化可的松300mg,氯霉素2.25g,75%乙醇60ml+蒸馏水900ml)循环系统护理*麻醉药和手术创伤对循环系统的抑制,并不因手术结束而消除,尤其是小儿,老年人以及大手术出血较多者,常因血容量不足引起循环系统的变化。应多观察病人脸色、尿量、意识,必要时做心电监护。*躁动病人可遵医嘱给予安定、哌替啶、异丙嗪等药物使病人镇定,安静入睡。*病人完全苏醒,呼之能应,对所指的动作如睁眼、张口、伸舌、点头等能做出正确反应;能做简单的动作如举手、抬头,并有一定的肌力。*呼吸平稳、有足够的通气量,能行深呼吸和咳嗽,两侧肺部呼吸音对称,无异常呼吸声、无喉鸣音,气道无分泌物积存。*血压平稳、脉搏正常、心律无异常,皮肤无发绀。*体温正常,无高热
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