临床医学概论试题库+答案

临床医学概论试题库+答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.原发性高血压的病因为：A、肾脏疾病B、至今未明是一种多因素的疾病C、钙离子代谢紊乱D、进食盐量过多E、精神过于紧张，工作太累正确答案：B2.下列哪项不是急性乳房炎发病的原因A、哺乳期过长B、乳汁分泌过多C、细菌入侵D、婴儿吸乳少E、乳汁淤积正确答案：A3.消化性溃疡最常见的并发症是A、癌变B、反流性食管炎C、穿孔D、幽门梗阻E、出血正确答案：E4.检查肌力时病人必须：A、被动运动B、有肌肉萎缩C、神志不清，最好在昏迷状态下D、意识清楚，检查合作E、有肌肉瘫痪正确答案：D5.诊断急性白血病最有力的根据是：A、胸骨压痛B、肝脾肿大C、骨髓中有大量原始细胞D、贫血、出血、发热E、淋巴结肿大正确答案：C6.类风湿性关节炎最常受累的关节是A、脊柱小关节B、肩关节C、髋关节D、腕、踝、肘关节E、四肢小关节正确答案：E7.分娩比较可靠的征兆是A、宫口开大B、规律宫缩C、不规律宫缩D、见红E、阴道分泌物增加正确答案：D8.二尖瓣狭窄病人出现急性肺水肿，其常见的原因是A、右心衰B、肺动脉高压C、呼吸衰竭D、左心衰E、全心衰正确答案：D9.52岁，男性，突发脑出血，头痛，呕吐，昏迷，血压I80/90mmHg，应迅速给予A、降血压治疗B、维持生命体征C、降颅压治疗D、止血治疗E、防治血管痉挛正确答案：C10.锥体束病变时不应出现：A、Babinski征B、Chaddock征C、Oppenheim征D、Kernig征E、踝阵挛正确答案：D11.体重减轻低于多少称消瘦？A、低于正常的百分之三十B、低于正常的百分之十五C、低于正常的百分之十D、低于正常的百分之二十E、低于正常的百分之五正确答案：C12.男，46岁，满腹剧痛10小时，腹部检查发现腹式呼吸运动减弱，腹部稍隆起，触诊全腹腹肌紧张，压痛和反跳痛。该患者最有可能的诊断是：A、急性阑尾炎B、急性腹膜炎C、急生胰腺炎D、结核性腹膜炎E、门静脉性肝硬变正确答案：B13.肝肾综合症的实质是：A、肾间质炎性病变B、高胆红素对肾的毒性损害C、肾小球坏死D、血容量不足导致的肾前性肾功能不全E、肾小管坏死正确答案：D14.肺炎球菌肺炎痊愈后，一般肺部常遗留什么样的病变A、轻微肺纤维化B、局限性肺气肿C、完全吸收不留痕迹D、局部机化性肺炎E、小囊肿正确答案：C15.肺癌病人男，50岁，发生声音嘶哑是由于（）A、肿瘤压迫颈交感神经B、肿瘤压迫臂丛神经C、肿瘤压迫隔神经D、肿瘤压迫上腔静脉E、肿瘤压迫喉返神经正确答案：E16.下列HBV感染标志物均可表示HBV复制，但应除外:A、HBV-DNAB、HBeAgC、HBsAgD、HBcAgE、HBcAb正确答案：C17.低血糖症的典型临床表现是A、癫痫样症状B、交感神经兴奋症状C、意识障碍D、明显饥饿感E、Whipple三联症（低血糖反应、血糖<2.8mmol/L、补糖后症状消失）正确答案：E18.控制小儿惊厥首选的药物是A、地西泮B、苯妥英钠C、苯巴比妥钠D、氯丙嗪E、10％水合氯醛正确答案：A19.下列各项中，判断心脏骤停的最佳指标是A、昏迷B、测不到血压C、颈动脉和股动脉搏动消失D、呼吸停止E、瞳孔明显散大正确答案：C20.与急性白血病发病无关的是：A、免疫因素B、放射因素C、病毒因素D、化学因素E、遗传因素正确答案：A21.男，20岁，在参加校运会进行800米赛跑，跑步停止5分钟后，即出现呼气性呼吸困难。体查：双肺哮鸣音，心率105次/分，律齐，无杂音；血压正常，下列哪种诊断正确？A、神经精神性哮喘B、外源性哮喘C、运动性哮喘D、过敏性肺炎E、急性左心衰正确答案：C22.类风湿关节痛的部位A、影响指近端关节，多不对称分布B、影响指远端关节，多对称分布C、影响指近端关节，多对称分布D、影响指远端关节，多不对称分布E、多累及少数或单一关节正确答案：C23.肠套叠腹部包块的特点是A、表面光滑，腊肠形包块B、球形包块C、条索状变形包块D、表面不光滑，质硬的包块E、以上都是正确答案：A24.某男性，30岁，阵发性腹痛、腹胀、呕吐，肛门停止排便排气4天，三年前曾作阑尾切除术，右侧腹部较左侧腹部膨隆，有明显压痛、反跳痛和肌紧张，肠鸣音弱，诊断可能为：A、麻痹性肠梗阻B、低位单纯性肠梗阻C、粘连性高位肠梗阻D、粘连性绞窄性肠梗阻E、粘连性单纯性肠梗阻正确答案：D25.正常小儿前囟闭合最晚的年龄是A、10个月B、2岁半C、1岁8个月D、1岁半E、3岁正确答案：D26.昏迷与昏睡的鉴别要点是A、有无角膜反射B、压眶有无反应C、有无病理反射D、患者能否被唤醒E、有无对光反射正确答案：D27.出现恶性贫血的胃炎是：A、萎缩性胃炎B、慢性浅表性胃炎C、慢性胃体胃炎D、窦胃炎(B型胃炎)E、出血性胃炎正确答案：C28.有关SLE的临床表现错误的是A、肾脏损害最常见B、可发生狼疮性肺炎C、可发生黄疸D、可有心肌炎E、晚期可有多关节畸形正确答案：E29.男性，50岁，慢性咳嗽咳痰6年，肺功能测定为阻塞性通气功能障碍。下列哪项是错误的A、最大呼气中期流速减低B、残气容积占肺总量的百分比降低C、残气量增加D、肺活量减低E、第一秒用力呼气量减低正确答案：B30.关于眼球运动异常的病变，错误的是A、发性眼球震颤见于耳源性眩晕B、麻痹性斜视多由脑炎、脑膜炎、脑血管病变等所引起C、眼球震颤也可见常于正常人D、小脑病变也可发生眼球震颤E、支配眼球运动的神经麻痹时，可产生斜视正确答案：C31.患者30岁，水肿伴肝大，颈静脉充盈，肝颈静脉回流征阳性。应考虑的疾病是：A、左心衰竭B、甲状腺功能低下C、慢性肾炎D、慢性肝炎E、右心衰竭正确答案：E32.女孩，9个月，秋季发病，腹泻轻咳2天入院，大便10次／日，蛋花汤样。大便镜检：白细胞2～3个／HP，大便细菌培养阴性。血常规：WBC7．5×109／L，除轻度脱水征外，无其他异常。最可能的诊断为A、轮状病毒肠炎B、细菌性痢疾C、金葡菌肠炎D、真菌性肠炎E、致病性大肠杆菌肠炎正确答案：A33.艾滋病的英文缩写是()A、AIDSB、HIVC、HAVD、HDVE、HBV正确答案：A34.长期血压增高容易引起损害的器官是（）A、肝、肾、肺B、心、肝、肾C、脑、肾、肝D、心、脑、肺E、心、脑、肾正确答案：E35.急性胆囊炎首选的检查是A、腹部B超B、MRCPC、ERCPD、PTCE、MRI正确答案：A36.预防艾滋病方法中不正确的是A、尊重艾滋病患者，保护患者隐私B、及早治疗并治愈性病C、避免不必要的输血和注射，使用经艾滋病病毒抗体检测的血液和血制品D、远离艾滋病病毒感染者和艾滋病患者，不与他们接触E、洁身自爱、遵守性道德，正确使用质量合格的安全套正确答案：D37.患者，女性，52岁，手足关节痛3年余，查体：双手指间肌肉萎缩，手指向尺侧偏，X线显示关节腔变窄，关节半脱位，抗“O”300U，血沉380mm／h．此患者最可能的诊断是A、系统性红斑狼疮B、退行性骨关节病C、风湿性关节炎D、类风湿性关节炎E、先天性关节畸形正确答案：D38.院外感染所致肺炎中，主要病原体是A、肺炎球菌B、支原体C、流感嗜血杆菌D、金黄色葡萄球菌E、肺炎克雷白杆菌正确答案：A39.关于帕金森病步态描述正确的是A、身体后倾易跌倒B、联带运动减多C、醉酒步态D、慌张步态E、走路快正确答案：D40.帕金森病主要的病理改变在A、周围神经B、大脑皮质C、小脑及脑干D、外周肌肉E、黑质纹状体正确答案：E41.心绞痛发作时奏效最快的药物是：A、复方硝酸甘油B、二硝酸异山梨醇含服C、肌注杜冷丁D、亚硝酸异戊酯吸入E、硝酸甘油正确答案：E42.帕金森病最常见的首发症状是A、齿轮样增强B、铅管样强直C、小步态D、静止性震颤E、慌张步态正确答案：D43.糖尿病出现低血糖症的最常见原因是：A、血糖利用过多B、注射过量胰岛素C、口服降糖药D、葡萄糖排泄过快E、进食过少正确答案：B44.自然光线下，正常瞳孔直径A、4-5mmB、3-4mmC、1-2mmD、1-1.5mmE、2-3mm正确答案：B45.SLE发病年龄多见于A、婴儿B、儿童C、育龄妇女D、中老年男性E、老年人正确答案：C46.关于指导功血患者使用性激素的注意事项不正确的是A、在性激素治疗期间若出现不规则阴道流血，不必就诊B、性激素治疗止血后，药物减量应每3日减量1次，每次减量不得超过原剂量的1／3，直至维持量C、性激素应按时按量服用，妥善保管，不得随意停服和漏服D、在性激素治疗期间若出现不规则阴道流血，应及时就诊E、激素最好在睡前服用，减少恶心、头晕等副作用正确答案：A47.判断营养状态最简便而迅速的方法是观察A、指甲有无光泽B、皮下脂肪充实程度C、毛发的多少D、肌肉的发育E、皮肤弹性正确答案：B48.4级肌力表现为：A、完全瘫痪B、能作抗阻力动作，但较正常差C、可见肌肉收缩而无肢体运动D、肢体能水平移动而不能抗阻力E、肢体能抬离床面，但不能抗阻力正确答案：B49.女，30岁，体检时发现，HBsAg，抗-HBc，抗-HBe阳性，判断是否有传染性还应作的检查是A、肝功能B、HBVDNAC、HBcAgD、肝脏B超E、肝脏MAI正确答案：B50.女性，68岁，下午起脐周隐痛，至晚上，渐渐转移并固定于右下腹部，腹痛持续性加重，来诊，查体：T37.8℃，Bp20/13.3KPa，体胖，右下腹麦氏点压痛明显，肌紧张且有反跳痛。应考虑为A、克隆氏病B、肠结核C、阑尾炎D、结肠癌E、盆腔炎正确答案：C51.我国肝硬化最常见的原因是：A、慢性酒精中毒B、血吸虫病C、代谢性疾病D、病毒性肝炎E、慢性胆道梗阻性疾病正确答案：D52.腹部移动性浊音阳性，游离腹水量至少达：A、300mlB、1000mlC、500mlD、800mlE、1500ml正确答案：B53.急性阑尾炎的主要病因不包括A、阑尾腔梗阻B、阑尾血运差C、胃肠功能紊乱D、幽门梗阻E、阑尾腔狭窄正确答案：D54.急性大面积心肌梗塞时，肺部可以听到移动的湿性罗音，说明A、合并右心衰B、心绞痛发作C、肺部感染D、合并心包炎E、合并左心衰正确答案：E55.肠梗阻的全身变化的表述中错误的是A、水电解质失调B、代谢性酸中毒C、血液浓缩D、血容量下降E、大量呕吐，发生碱中毒正确答案：E56.下列不是磺脲类降糖药物的是A、格列齐特B、格列本脲C、罗格列酮D、格列吡嗪E、格列喹酮正确答案：C57.面部的感觉由哪对颅神经支配：A、舌下神经B、三叉神经C、迷走神经D、舌咽神经E、面神经正确答案：B58.下列哪项因素与人体发育无明显相关？A、内分泌B、体育锻炼C、休息D、营养代谢E、种族遗传正确答案：C59.蝶窦的物理检查方法是（）A、紧压双眼内眦处B、按压两眉之间C、深压眼眶上缘内侧D、拇指于左右颧部向后按压E、以上都不是正确答案：E60.脑血管意外的昏迷患者，发现患者突然呼吸变慢，瞳孔不等大，应考虑A、窒息B、脑血栓形成C、脑疝D、呼吸衰竭E、以上都不是正确答案：C61.下列哪项是肺结核痰菌阳性者短程化疗的最好方案A、异烟肼、对氨水杨酸、氨硫脲1年B、异烟肼、利福平、链霉素2月，然后利福平、异烟肼3个月C、异烟肼、利福平、乙胺丁醇2个月然后异烟肼，利福平7个月D、异烟肼、链霉素、对氨水杨酸1年E、利福平、乙胺丁醇，对氨水杨酸1年;正确答案：C62.万某，女，16岁，自13岁月经初潮以来一直表现为月经开始前1天腹痛，常伴有面色苍白、大汗、呕吐。B超示：子宫、附件正常。该病人最可能的诊断是A、盆腔炎B、盆腔结核C、原发性痛经D、子宫内膜异位症E、宫颈炎正确答案：C63.正常肺野叩诊音为：A、浊音B、鼓音C、清音D、实音E、过清音正确答案：C64.结肠癌最早出现的症状是A、消瘦B、贫血C、排便习惯和分辨的性状的改变D、腹部包块E、腹胀正确答案：C65.女性，30岁，发热伴牙龈出血3周。查体：贫血貌，脾肋下3cm，胸骨压痛（＋），血红蛋白70g/L，白细胞14.0×109/L，血小板35×109/L，骨髓增生明显活跃，原始细胞占0.62，为进一步诊断，应首选哪项检查：A、血清铁测定B、细胞化学染色C、染色体核型分析D、抗血小板抗体检测E、血细菌培养正确答案：B66.下列哪些疾病可引起脊柱病理性变形：A、外伤B、脊椎退行性变C、类风湿性关节炎D、肿瘤E、结核病正确答案：B67.混合痔是指：A、痔与瘘同时存在B、内痔多发，布遍一周C、两个以上的内痔D、直肠上下静脉丛彼此相通所形成的痔E、内痔和外痔分别在不同位置存在正确答案：D68.哪项肺功能测定对诊断阻塞性肺气肿最有价值A、动脉血氧分压B、残气容积占肺总量百分比40%C、潮气量D、每分钟静息通气量E、肺活量正确答案：B69.甲亢最常见的心律失常是：A、房性扑动B、房性早搏C、心房颤动D、房室传导阻滞E、室性心动过速正确答案：B70.出现持续压榨性或窒息性胸部闷痛，最可能的诊断是A、食管炎B、肋间神经痛C、急性心肌梗死D、自发性气胸E、心包炎正确答案：C71.关于肺炎球菌肺炎的临床表现，下列哪项不正确：A、有畏寒、高热及咳嗽、脓痰B、病变累及胸膜时，患侧有胸膜性胸痛C、临床症状典型者可咳砖红色胶冻状痰D、严重感染者可发生神志模糊，烦躁不安，昏迷等E、患者多有急性起病史正确答案：C72.男性，59岁，有咳嗽史7年，肺功能测定，肺活量占预计值百分比为84％，FEVl／FVC为54％。最可能的诊断是A、弥散功能障碍B、限制性通气功能障碍C、阻塞性通气功能障碍D、混合性通气功能障碍E、正常正确答案：C73.先兆子宫破裂最典型的体征是A、病理性缩复环B、腹膜刺激征C、不规则宫缩D、腹痛E、胎心加快正确答案：A74.男性，30岁。突发左腰部绞痛伴镜下血尿，左腰部轻度压痛和叩击痛，无肌紧张，应考虑A、肾结核B、急性肾盂肾炎C、肾肿瘤D、肾积水E、肾输尿管结石正确答案：E75.呼吸过速是指：A、呼吸频率超过22次/minB、呼吸频率超过28次/minC、呼吸频率超过20次/minD、呼吸频率超过30次/minE、呼吸频率超过18次/min:正确答案：C76.某患者65岁，咳嗽、咳痰18年，气促4年，下肢水肿半月，诊断为慢性支气管炎，阻塞性肺气肺、肺心病、心力衰竭，心功能IV级，无法平卧，该患者多采取何种体位?A、强迫仰卧位B、被动体位C、强迫侧卧位D、自动体位E、端坐呼吸正确答案：E77.哪项不是导致小儿腹泻病的内在因素?A、消化系统发育不成熟B、消化道负担过重C、肠道内感染D、胃内酸度低E、血中免疫球蛋白及胃肠道分泌型IgA低正确答案：C78.小儿乙肝疫苗的接种时间为A、0、1、2月B、0、2、3月C、0、1、6月D、0、3、6月E、1、2、3月正确答案：C79.女性，20岁，劳累后畏寒高热，右胸痛，查体：急性病容，口周疱疹，右肺中下部闻及管性呼吸音，临床诊断右肺炎，最可能的病原体是A、肺炎支原体B、肺炎克雷白杆菌C、肺炎链球菌D、金黄色葡萄球菌E、肺炎衣原体正确答案：C80.下列哪项属局部视诊内容?A、胸、腹形态B、步态、姿势C、发育与体型D、营养、意识状态E、面容、表情正确答案：A81.临床采集痰检查结核菌的意义是：A、痰菌阴性肯定不存在传染性B、痰菌阳性提示结核病变存在开放性C、在确认肺结核方面痰结核检查不如X线重要D、痰菌阳性不是确认肺结核依据E、痰菌阴性即可否定肺结核正确答案：B82.脑出血最常见的原因是A、脑动脉瘤B、高血压和脑动脉硬化C、脑动脉炎D、血液病E、脑血管畸形正确答案：B83.心浊音界呈靴形，常见于A、肺心病B、主动脉瓣关闭不全C、扩张性心肌病D、心包积液E、二尖瓣狭窄正确答案：B84.病人男性，21岁。右侧肢体抽搐2年，突然昏迷1小时。查体:神志浅昏迷，左侧肢体偏瘫。CT显示右额叶脑内血肿，临床诊断最可能是A、原发性癫痫B、脑动脉硬化C、脑动脉瘤D、脑血管畸形E、高血压脑出血正确答案：D85.男，71岁。乘长途车2小时后发现右侧肢体无力。查体:BP180/100mmHg.右侧肢体肌力1级，右侧Babinski征(+)，右侧肢体痛觉、深感觉消失。头颅CT示左侧基底节见高密度影。该患者最可能的诊断是A、基底节梗死B、脑叶梗死C、脑栓塞D、小脑出血E、脑出血正确答案：E86.主动脉瓣关闭不全时心影呈：A、烧瓶型心B、靴型心C、不规则型心D、梨型心E、普大心正确答案：B87.急性心肌梗死早期（24小时内）死亡主要由于A、心源性休克B、心脏破裂C、心力衰竭D、心律失常E、脑栓塞正确答案：D88.为了提高疗效，减少副作用，常用左旋多巴复合剂为A、多巴胺受体拮抗剂B、单氨氧化酶抑制剂C、外周多巴脱羧酶抑制剂D、胆碱酯酶抑制剂E、中枢多巴脱羧酶抑制剂正确答案：C89.以下哪项不是肾性水肿的特点A、肾功可正常B、水肿晨起为重C、可有蛋白尿D、凹陷性水肿E、下垂性水肿正确答案：E90.糖尿病神经系统并发症最常见的是A、自主神经B、多发生周围神经病变C、神经根D、运动神经E、中枢神经正确答案：B91.引起肺脓肿的常见病原体是A