循环练习试卷附答案

第页循环练习试卷附答案1.患者男性,60岁,因胸痛就诊,既往有⼼绞痛⼗年。鉴别急性⼼肌梗死与⼼绞痛,⼼电图的主要区别是()。A、ST段抬⾼B、ST段压低C、T波倒置D、T波低平E、出现异常深⽽宽的Q波【正确答案】：E2.患者,⼥性,45岁。风湿性⼼瓣膜病史6年,护理体检⼼尖部闻及舒张期隆隆样杂⾳,典型的⼆尖瓣⾯容,其⾯容特点是()。A、两颊部环形红斑B、双颊紫红,⼜唇发绀C、两颊蝶形红斑D、午后两颊潮红E、⾯部⽑细⾎管扩张【正确答案】：B3.下列为急进性⾼⾎压病病⼈受损最严重的器官是()。A、肾B、⼩脑C、视⽹膜D、⼼E、肝【正确答案】：A解析：

答案解析：A急进性⾼⾎压病病⼈,多以肾的功能损害最为严重。4.患者,⼥性,65岁,原发性⾼⾎压。予降压治疗后,病⼈出现⾯部潮红、头痛。产⽣此不良反应的可能药物是()。A、呋塞⽶B、硝苯地平C、卡托普利D、阿托品E、阿司匹林【正确答案】：B5.患者,男性,55岁,⾎压160/95mmHg,诊断为原发性⾼⾎压,需要长期降压治疗,护⼠对患者进⾏长期⽤药指导的内容不包括()。A、药物的名称、剂量、⽤法B、教会病⼈或家属观察药物的不良反应C、教会病⼈或家属观察药物的疗效D、降压效果好可⾃⾏停药E、指导患者时间药效的观点【正确答案】：D6.患者,男性,44岁,近半年来发现劳累时⼼前区疼痛,确诊为⼼绞痛。患者吸烟多年,进⾷不规律,喜饮浓茶,化验检查三酰⽢油增⾼。护⼠对其进⾏健康教育,之后要求患者复述要点,以下患者复述出的内容需护⼠再次讲解要点的是()。A、戒烟、戒酒、不饮浓茶B、含服硝酸⽢油1⽚后⼼绞痛仍不缓解,可间隔1h后再服1⽚C、低盐、低脂饮⾷,不宜过饱D、多吃粗纤维⾷物,保持排便通畅E、注意休息,不可过度劳累【正确答案】：B7.患者男性,45岁,近⽇诊断为⾼⾎压,饮⾷护理中⾷盐摄⼈量应是()。A、<1g/dB、<3g/dC、<6g/dD、<8g/dE、<10g/d【正确答案】：D8.患者⼥性,50岁,有风湿性⼼脏病⼆尖瓣狭窄、⼼⼒衰竭,进⾏强⼼、利尿、扩⾎管治疗,以下药物不属于增强⼼肌收缩⼒类药物的是()。A、地⾼⾟B、多巴酚丁胺C、氨⼒农D、氨茶碱E、毒⽑花苷K【正确答案】：D9.导致左⼼衰竭症状的原因主要是()。A、⾼⾎压B、肺循环淤⾎C、体循环淤⾎D、循环⾎量减少E、⼼室重构【正确答案】：B10.与风湿性⼼脏瓣膜病发病相关的细菌是()。A组⼄型溶⾎性链球菌B、A组丙型溶⾎性链球菌C、肺炎球菌D、⾰兰阴性杆菌E、葡萄球菌【正确答案】：A11.⼆尖瓣狭窄患者端坐呼吸、痰中带⾎丝的可能原因是()。A、⽀⽓管静脉曲张破裂B、急性肺⽔肿C、肺梗死D、⽀⽓管内膜⽑细⾎管破裂E、⽀⽓管⼩动脉破裂【正确答案】：B12.下列属于诱发或加重⼼⼒衰竭最常见的因素是()。A、呼吸道感染B、妊娠和分娩C、情绪激动D、严重⼼律失常E、药物使⽤不当【正确答案】：A13.属于⼼律失常基本症状的是()。A、⼼源性休克B、⽓促C、晕厥D、⼼悸E、急性肺⽔肿【正确答案】：D14.患者⼥性,50岁,有风湿性⼼脏病⼆尖瓣狭窄,与此病发病有密切关系的细菌是()。A、⼄型溶⾎性链球菌B、⾦黄⾊葡萄球菌C、表⽪葡萄球菌D、⾰兰阴性杆菌E、⼤肠杆菌【正确答案】：A15.患者男性,60岁,因胸痛就诊,既往有⼼绞痛⼗年。鉴别急性⼼肌梗死与⼼绞痛,症状的主要区别是()。A、疼痛持续时间不同B、疼痛表现不同C、疼痛部位不同D、疼痛性质不同E、引起诱因不同【正确答案】：A16.患者⼥性,65岁。突然出现⼼前区疼痛伴⼤汗3⼩时,急诊就医,诊断为急性⼼肌梗死。此患者⾸优的护理问题是()。A、⾃理缺陷B、恐惧C、有便秘的危险D、疼痛E、知识缺乏【正确答案】：D17.患者,⼥性,61岁,因突然出现⼼悸、⽓促,咳粉红⾊泡沫痰急诊。查体:⾎压195/90mmHg(26/12kPa),⼼率136/min。护⼠应⾸先备好的药物是()。A、⽑花苷C,硝酸⽢油,肾上腺素B、硝普钠,⽑花苷C,呋塞⽶C、利多卡因,酚妥拉明,⽑花苷CD、毒⽑花苷K,硝普钠,普萘洛尔E、硝酸⽢油,⽑花苷C,多巴酚丁胺【正确答案】：B18.患者,男性,68岁。⼼电图:P波消失,QRS波形态正常,R-R间期完全不规则,⼼室率极不规则,145/min。其⼼律失常的类型为()。A、阵发性室上性⼼动过速B、⼼房扑动C、窦性⼼动过速D、⼼房颤动E、⼼室颤动【正确答案】：D19.风湿性⼼脏病病⼈就诊和致死的主要原因()。A、充⾎性⼼⼒衰竭B、⼼律失常C、栓塞D、⼼源性休克E、⾼⾎压脑病【正确答案】：A20.患者⼥性,50岁因突发急性⼼肌梗死急诊⼊院,接受尿激酶溶栓治疗,⼀天后患者出现缓慢性⼼律失常,可⽤的药物是()。A、硝酸⽢油B、速尿(呋塞⽶)C、消⼼痛(硝酸异⼭梨酯)D、倍他乐克(美托洛尔)E、阿托品【正确答案】：E21.患者,⼥性,42岁,风⼼病⼆尖瓣狭窄伴⼼房颤动10年,半⾝⿇⽊、活动不便3d,来院就诊。脱落栓⼦最可能栓塞的部位是()。A、肺动脉B、腹主动脉C、脑动脉D、胭动脉E、股动脉【正确答案】：C22.患者⼥性,70岁,有风湿性⼼脏病⼆尖瓣狭窄,反复住院治疗,此次住院治疗效果不佳,病情不稳定⽽死亡。风湿性⼼瓣膜病最主要的致死原因是()。A、充⾎性⼼⼒衰竭B、⼼律失常C、亚急性感染性⼼内膜炎D、栓塞E、急性肺⽔肿【正确答案】：A23.患者⼥性,18岁,诊断为风湿热⼀年,医⽣考虑此患者病变已侵犯到⼼脏,风湿性⼼瓣膜病最常见的并发症是()。A、充⾎性⼼⼒衰竭B、贫⾎C、⼼源性休克D、室性⼼律失常E、下肢静脉⾎栓【正确答案】：A24.下列⼼律失常中属于最危急的⼼律失常的是()。A、室性⼼动过速B、病态窦房结综合征C、⼼房颤动D、⼼室颤动E、三度房室传导阻滞【正确答案】：D25.患者,男性,59岁。饭前与家⼈争执,饭后出现⼼前区胸痛,放射⾄左肩,⾃含硝酸⽢油后逐渐缓解,考虑为()。A、⾃发性⽓胸B、急性胰腺炎C、⼼肌梗死D、⼼绞痛E、急性右⼼衰竭【正确答案】：D26.患者男性,35岁。近半年来⾎压升⾼较快,伴⼼悸、多汗、头痛、烦躁等,上周出现⽿鸣、眼花,查体:⾎压190/115mmHg。该患者的诊断可能是()。A、⾼⾎压Ⅰ级B、⾼⾎压Ⅱ级C、⾼⾎压Ⅲ级D、⾼⾎压危象E、⾼⾎压脑病【正确答案】：C27.⾮同步电复律适⽤于()。A、⼼房扑动B、⼼房颤动C、⼼室纤颤D、室上性⼼动过速E、室性⼼动过速【正确答案】：C28.患者男性,60岁,持续胸前区疼痛2⼩时⼊院,⼼电图检查⽰Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬⾼,为证实是否患有⼼肌梗死,抽⾎化验,下列哪项指标特异性最⾼()。A、⾎脂B、⾎糖C、⾎⽩细胞D、⾎肌酸磷酸激酶E、⾎沉【正确答案】：D29.病⼈严重⼼功能不全时,最严重的呼吸困难是()。A、⼼源性哮喘B、吸⽓性呼吸困难C、劳⼒性呼吸困难D、急性肺⽔肿E、静息时呼吸困难【正确答案】：D30.原发性⾼⾎压治疗的⽬的是()。A、降低颅内压B、预防和延缓并发症的发⽣C、提⾼疗效D、降低病死率E、推迟动脉硬化【正确答案】：B31.患者男性,25岁,因⼼悸、⼼率快,来医院检查,下列检查可明确诊断⼼律失常的是()。A、⼼电图B、⼼⾳图C、超声⼼动图D、放射性核素检查E、⼼脏X线【正确答案】：A32.⼼电图上鉴别急性⼼肌梗死与⼼绞痛最有意义的特点是()。A、S-T段抬⾼B、病理性Q波C、S-T段压低D、Q波消失E、宽⼤畸形的QRS波【正确答案】：B33.患者,男性,48岁。因头痛、头晕⼼悸就诊。门诊查体:⾎压150/95mmHg。体态肥胖,⽆烟酒嗜好。为减轻患者体重,适宜的运动是()。A、散步B、俯卧撑C、拳击D、攀岩E、跳绳【正确答案】：A34.患者,⼥性,75岁,左⼼衰竭5年。与家⼈争吵后⼼悸、⽓短、不能平卧、咳粉红⾊泡沫痰。体检:⾎压90/60mmHg,呼吸28/min,神志清醒,端坐位,⼜唇发绀,两肺满布湿啰⾳及哮鸣⾳。患者吸氧宜采⽤的⽅法是()。A、持续⾼流量吸氧B、间断⾼流量吸氧C、间断低流量吸氧D、低流量⼄醇湿化吸氧E、⾼流量⼄醇湿化吸氧【正确答案】：E35.患者⼥性,58岁。因近⽇睡眠不好、头晕、有时步态不稳⽽就诊,发现⾎压⾼,既往曾有过⾼⾎压情况,医⽣主张⾮药物治疗,⾮药物治疗措施不包括()。A、限制钠盐摄⼊B、运动锻炼C、戒烟D、给氧E、保持健康⼼态【正确答案】：D36.⼼⼒衰竭患者服⽤洋地黄的主要⽬的是()。A、增强⼼肌收缩⼒B、减慢⼼率C、减少⼼肌耗氧量D、抑制⼼脏异常传导E、抑制异位起搏点【正确答案】：A37.⼼脏⾃⾝的⾎液供应主要来源于()。A、胸主动脉B、锁⾻下动脉C、冠状动脉D、肺动脉E、胸廓内动脉【正确答案】：C38.患者⼥性,65岁。有⾼⾎压病史10年。最近骑车上班时感胸闷、乏⼒、⽓急,休息后缓解。该患者的⼼功能为()。A、⼀级B、⼆级C、三级D、四级E、五级【正确答案】：B39.患者,男性,62岁。因⼼前区压榨样疼痛2h余伴冷汗、濒死感来院急诊,护⼠采取的措施中应除外()。A、吸氧B、抗凝治疗C、拍X线胸⽚D、绝对卧床E、急性期进⾏⼼电图、⾎压、呼吸监护【正确答案】：C40.患者男性,62岁。突然出现⼼前区疼痛伴⼤汗3⼩时,急诊就医,⼼电图⽰:V1~V3导联出现Q波,且ST段⼸背向上抬⾼,诊断为急性⼼肌梗死。应⽤尿激酶治疗,其作⽤在于()。A、疏通⼼肌微循环B、增强⼼肌收缩⼒C、溶解冠脉内⾎栓D、促进⼼肌能量代谢E、减轻⼼脏前负荷【正确答案】：C41.⼼源性⽔肿先出现在⾝体下垂部位,⼀般病⼈易出现在双下肢,其主要原因是()。A、有效循环⾎容量增多B、⽑细⾎管⾎压增⾼C、组织液静⽔压降低D、组织液胶体渗透压升⾼E、静脉压降低【正确答案】：B42.依据2010年中国⾼⾎压防治指南⾎压分级,⾎压145/93mmHg属于()。A、正常⾎压B、Ⅰ级⾼⾎压C、正常⾼值D、Ⅱ级⾼⾎压E、单纯收缩期⾼⾎压【正确答案】：B43.患者,⼥性,67岁,诊断为阵发性室上性⼼动过速。⼊院5d后患者于卧床时突然出现晕厥、四肢抽搐、⼼率180/min,约⼗⼏秒后⼼率恢复⾄180/min,抽搐停⽌,逐渐转醒。此种情况属于()。A、梅尼埃综合征B、癫痫⼩发作C、阿⼀斯综合征D、短暂性脑缺⾎发作E、癫痫⼤发作【正确答案】：C44.房性期前收缩⼼电图特征中,下列描述正确的是()。A、P波提早出现,形态与窦性P波相同B、P-R间期⼤于0.20秒C、期前收缩的代偿间歇多不完全D、QRS波群形态与正常窦性⼼律的形态不同E、房性期前收缩的P波后可⽆QRS波群【正确答案】：C45.患者,⼥性,38岁。⾎压140/90mmHg,患者主诉平时⼯作繁忙,睡眠不⾜,有头晕、头痛、⽿鸣,伴⼼前区不适。护⼠为该患者进⾏健康指导时,最重要的项⽬是()。A、⼜服降压药B、促进⾝⼼休息为主C、测量⾎压,2/dD、给予镇静药E、防⽌⾼⾎压并发症【正确答案】：B46.患者,⼥性,74岁,因慢性⼼⼒衰竭,⼼功能Ⅳ级⼊院。经治疗、护理⼼功能恢复⾄Ⅱ级,但患者不愿下床活动,护⼠对其宣教长期卧床的危险,应除外()。A、活动减少使消化功能减退B、易发⽣便秘C、易形成深静脉⾎栓D、易发⽣扩张性⼼肌病E、长期卧床,致肌⾁萎缩【正确答案】：D47.患者⼥性,50岁因胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难、尿少就诊,既往有风湿性⼼脏病⼆尖瓣狭窄。考虑患者出现了⼼⼒衰竭,在饮⾷护理上患者要低盐饮⾷,其原因是()。A、提⾼⼼肌收缩⼒B、减轻肾脏负担C、减轻肺⽔肿D、减少液体潴留E、避免肝脏受损【正确答案】：D48.⼆尖瓣关闭不全最有意义的体征是()。A、⼼尖部舒张期隆隆样杂⾳B、⼼尖部全收缩期吹风样杂⾳C、第⼀⼼⾳减弱D、第⼀⼼⾳增强E、⼼尖部舒张期叹⽓样杂⾳【正确答案】：B49.患者,⼥性,64岁,慢性⽀⽓管炎20年,劳⼒性⼼悸、呼吸困难3年。3d前肺部感染,昨晚突然呼吸困难,端坐床边,咳⼤量粉红⾊泡沫痰。查体:⼜唇发绀,⼼尖区触及震颤,听诊⼼尖区闻及舒张期隆隆样杂⾳,第⼀⼼⾳增强,两肺布满哮鸣⾳和湿啰⾳,考虑可能为()。A、主动脉瓣关闭不全伴肺部感染B、主动脉瓣关闭不全伴⼼⼒衰竭C、⼆尖瓣关闭不全伴肺部感染D、⼆尖瓣狭窄伴急性左⼼衰竭E、⼆尖瓣狭窄伴急性肺⽔肿【正确答案】：D解析：

循环4题量:30满分:100作答时间:11-2608:35至12-2609:35重做智能分析50.⼼源性⽔肿的主要致病因素是()。A、右⼼功能不全B、有效循环⾎量增多C、⼼律失常D、醛固酮⽔平下降E、液体⾃⽑细⾎管内渗透⾄组织间隙的量少于回吸收的量【正确答案】：A解析：

答案解析：A右⼼功能不全时,体循环静脉淤积,⽑细⾎管压增⾼,液体渗出增多引起⽔肿。51.患者,男性,65岁,阵发性夜间呼吸困难2d加重⼊院。患者端坐位,⼜唇发绀,咳⽩⾊泡沫痰。查体两肺底可闻及明显湿啰⾳。给予地⾼⾟⼜服,主要⽬的为()。A、增强⼼肌收缩⼒B、减慢⼼室率C、降低⼼肌耗氧量D、抑制⼼脏传导系统E、扩张肾动脉【正确答案】：A52.⼼源性⽔肿最早出现的部位()。A、眼睑B、上肢C、枕部D、肢体下垂部位E、会阴【正确答案】：D53.以下属于右⼼衰竭表现的是()。A、咳嗽B、咳痰C、交替脉D、肝脏肿⼤E、肺部湿啰⾳【正确答案】：D54.窦性⼼动过缓的常见病因是()。A、发热B、应⽤肾上腺素药物时C、剧烈运动时D、睡眠状态时E、使⽤阿托品时【正确答案】：D解析：

循环3题量:40满分:100作答时间:11-2608:35至12-2609:35重做智能分析一.（共40题，10）55.⼼室颤动最常见的病因是()。A、甲亢B、⾼⾎压C、急性⼼肌梗死D、慢性⼼⼒衰竭E、⼆尖瓣狭窄【正确答案】：C56.患者⼥性,62岁,⾼⾎压1年,使⽤降压药时应注意()。A、从⼩剂量开始B、最好睡前服⽤C、⼀周测量⾎压⼀次D、⾎压正常后即可停药E、短期内将⾎压降⾄正常【正确答案】：A57.下列不是窦性⼼动过速诱因的是()。A、剧烈运动或情绪激动B、缺氧C、失⾎性贫⾎D、⾼⾎钾E、甲状腺功能亢进【正确答案】：D58.患者,男性,72岁,因急性⼼肌梗死⼊院,⼊院2h病情恶化死亡,考虑其最可能的死因是()。A、⼼源性休克B、乳头肌功能不全C、⼼脏破裂D、⼼律失常E、急性左⼼衰竭【正确答案】：D解析：

答案解析：D⼼律失常见于75%~95%的⼼肌梗死患者,多发⽣在起病1~2周,⽽以24h内最多见。59.以下药物不属于增强⼼肌收缩⼒类药物的是()。A、地⾼⾟B、多巴酚丁胺C、氨⼒农D、氨茶碱E、毒⽑花苷K【正确答案】：D60.患者男性,65岁,间断胸闷1周,1天前于夜间突然被迫坐起,频繁咳嗽,严重⽓急,咳⼤量粉红⾊泡沫痰,既往患冠⼼病⼗年。考虑该患者发⽣了左⼼衰、急性肺⽔肿,给氧⽅式应采⽤()。A、⾼流量,30%~50%⼄醇湿化B、低流量,30%~50%⼄醇湿化C、⾼流量,10%~20%⼄醇湿化D、低流量,10%~20%⼄醇湿化E、持续低流量给氧【正确答案】：A61.患者⼥性,70岁。住院⼼电图监测时发⽣室性⼼动过速,⼼率172次/分,⾎压120/80mmHg,意识清楚,双肺呼吸⾳清晰,⽆湿啰⾳。⾸选的治疗药物是()。A、阿托品B、硝酸⽢油C、利多卡因D、地⾼⾟E、呋塞⽶【正确答案】：C62.患者,⼥性,55岁,晚餐后半⼩时突感左前胸压榨样疼痛,持续30min,向左肩放射,伴冷汗、恶⼼。⾆下含服“硝酸⽢油”后未缓解。查体:患者烦躁,有濒死感,⽣命体征正常,⼼律齐,两肺⽆特殊,腹软⽆压痛。最有可能的诊断为()。A、急性⼼肌梗死B、⼼绞痛C、⼼律失常D、⼼⼒衰竭E、⼼源性休克【正确答案】：A63.患者,⼥性,62岁,患冠⼼病12年。半年来频繁发作⼼前区不适,2h前再次发作,⾃⾏含服硝酸⽢油⽆效,疑为急性⼼肌梗死。最具有诊断意义的检查是()。A、⾎常规B、⼼肌酶C、运动平板D、超声波E、⼼电图【正确答案】：E解析：

:E:⼼电图;正确【正确答案】：E:⼼电图;64.患者男性,50岁因突发急性⼼肌梗死⽽住院治疗,住院病情不稳定,20⼩时后死亡,其主要死亡原因可能是()。A、⼼律失常B、⼼室壁瘤C、发热D、⼼源性休克E、⼼⼒衰竭【正确答案】：A65.患者,男性,68岁,急性⼼肌梗死1d,出现烦躁,呼吸困难,两肺布满⼲、湿啰⾳,⼼率110/min,应⾸先考虑病⼈发⽣了()。A、室性⼼动过速B、肺栓塞C、⼼室颤动D、⼼源性休克E、急性左⼼衰竭【正确答案】：E66.患者男性,50岁,因胸痛就诊,诊断为⼼绞痛。发⽣⼼绞痛的主要病因是()。A、主动脉瓣狭窄B、主动脉瓣关闭不全C、⼼动过速D、⼼动过缓E、冠脉管腔狭窄和痉挛【正确答案】：E67.患者,⼥性,62岁,患有冠⼼病,逛街回来后上5层楼时,出现⼼悸、⽓短,社区护⼠判断该患者的⼼功能为()。A、⼼功能不全B、⼼功能Ⅰ级C、⼼功能Ⅱ级D、⼼功能Ⅲ级E、⼼律失常【正确答案】：B68.患者,⼥性,⼊院时查体肝颈静脉回流征阳性,下肢⽔肿,护⼠指导病⼈饮⾷,每⽇限制⾷盐量不超过()。A、3.2gB、2gC、1.5gD、0.8gE、0.7g【正确答案】：B69.患者,⼥性,71岁,患⾼⾎压病20年。近1年⾎压在190/120mmHg上下波动,近2周呼吸困难、咳嗽。胸部X线⽰左⼼室扩⼤,肺淤⾎,眼底出⾎,尿常规正常。最可能的诊断是()。A、⾼⾎压病Ⅱ级(中度危险组)B、⾼⾎压病Ⅱ级(⾼度危险组)C、⾼⾎压病Ⅲ级(极⾼危险组)D、⾼⾎压病Ⅲ级(⾼度危险组)E、⾼⾎压危象【正确答案】：C70.患者,男性,46岁,患有⼼脏病,上⼆层楼时感⼼悸、⽓促,休息10min左右可好转。护⼠应如何指导该患者的活动量()。A、⽇常活动照常,不必限制B、可起床稍事活动,增加睡眠时间C、卧床休息,限制活动量D、增加有氧运动E、半坐卧位,⽇常⽣活完全依赖他⼈照顾【正确答案】：B71.某患者⼼电图检查结果:常规⼼电图平均P-P间隔为15⼩格,护⼠为其计算⼼率为()次/min。A、60B、75C、85D、90E、100【正确答案】：E72.休息和含服硝酸⽢油后疼痛未见缓解。患者病情尚不稳定,提⽰可能发⽣室颤的⼼律失常是()。A、窦性心律过速B、窦性心律过缓C、室上性心动过速D、偶发房性期前收缩E、室性心动过速【正确答案】：E73.患者,男性,72岁。2周来体⼒活动时发⽣呼吸困难,休息后缓解,应考虑为()。A、急性肺⽔肿B、劳⼒性呼吸困难C、阵发性夜间呼吸困难D、端坐呼吸E、急性右⼼衰竭【正确答案】：B74.患者,⼥性,50岁。反复夜间呼吸困难1个⽉,加重2d伴咳⽩⾊泡沫痰⼊院。⼊院查体:⾎压180/110mmHg,呼吸急促,双肺散在哮鸣⾳,双肺底有湿啰⾳,⼼率130/min。给予地⾼⾟、氢氯噻嗪、螺内酯等药物治疗3d,护⼠查房时,患者主诉恶⼼、头痛、头晕、视物模糊,护⼠测⼼率50/min,⼼律不齐,该患者可能发⽣了()。A、⾼⾎压脑病B、颅内压增⾼C、脑疝D、低钾⾎症E、洋地黄中毒【正确答案】：E75.患者,⼥性,60岁,慢性⼼⼒衰竭3年,服⽤呋塞⽶可导致()。A、低钾、低镁⾎症B、⾼钠⾎症C、⾼钙⾎症D、⾼镁⾎症E、尿素氮⽔平降低【正确答案】：A76.慢性风湿性⼼瓣膜病最常受累的瓣膜是()。A、⼆尖瓣B、三尖瓣C、肺动脉瓣D、主动脉瓣E、静脉瓣【正确答案】：A77.下列药物静脉滴注过程中需严密监测⾎压的是()。A、利多卡因B、氨茶碱C、胺碘酮D、硝普钠E、呋塞⽶【正确答案】：D78.患者,⼥性,61岁,风湿性瓣膜病,因⼼源性⽔肿医嘱给予噻嗪类利尿药治疗,护⼠执⾏完医嘱后应重点预防()。A、低钾⾎症B、⾼钠⾎症C、低钠⾎症D、⾼钾⾎症E、低镁⾎症【正确答案】：A79.患者⼥性,50岁,因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困难加重,既往有风湿性⼼脏病⼆尖瓣狭窄、⼼⼒衰竭。医⽣考虑患者有急性左⼼衰,进⾏强⼼、利尿、扩⾎管治疗,利尿剂的最佳使⽤时间是()。A、早晨B、中午C、下午D、傍晚E、夜间【正确答案】：A80.典型⼼绞痛发作的部位常位于()。A、⼼前区且向左上肢前外侧放射B、胸⾻体中段或上段后且向左上肢前内侧放射C、胸⾻下段且向左肩背部放射D、⼼尖区且向左肩背部放射E、左肋缘且向左上肢前外侧放射【正确答案】：B解析：

答案解析：B典型⼼绞痛胸痛部位位于胸⾻体中段或上段后且向左上肢前内侧、左肩放射,⽽⾮左肩背部。81.下列属于急性⼼肌梗死病⼈最早出现、最突出的症状是()。A、⼼源性晕厥B、⼼律失常C、⼼前区撕裂样剧痛或烧灼痛D、焦虑、濒死感E、胃肠道症状【正确答案】：C82.⽬前国际上统⼀的⾼⾎压诊断标准为()。A、BP≥120/80mmHgBP≥130/85mmHgC、BP≥140/90mmHgD、BP≥150/95mmHgE、BP≥160/100mmHg【正确答案】：C83.患者男性,66岁。胸痛2⼩时,诊断为急性⼼肌梗死,给予急诊溶栓治疗,下列对直接诊断冠脉再通最有价值的是()。A、胸痛2⼩时内基本消失B、出现⼼律失常C、⼼电图抬⾼ST段回降>50%D、⾎清⼼肌酶峰值提前E、冠脉造影⽰闭塞动脉再通【正确答案】：E84.⼼室纤颤最常见的病因是()。A、休克B、急性⼼肌梗死C、⼼肌病D、⼼脏瓣膜病E、预激综合征【正确答案】：B85.窦性⼼动过速的常见病因是()。A、睡眠状态B、应⽤受体阻滞剂时C、健康运动员D、使⽤阿托品时E、洋地黄过量时【正确答案】：D86.患者男性,50岁。既往⾼⾎压病史10年,1个⽉前出现疲乏症状,近⽇出现劳⼒性呼吸困难,经休息后缓解,患者最可能出现()。A、慢性左⼼衰竭B、急性肺⽔肿C、⾼⾎压危象D、慢性右⼼衰竭E、急性左⼼衰竭【正确答案】：A87.窦性⼼动过速的⼼率范围通常是()。A、60~80次/分B、80~100次/分C、100~160次/分D、120~180次/分E、150~250次/分【正确答案】：C88.不属于原发性⾼⾎压导致靶器官受损并发症靶器官的是()。A、脑B、⼼C、肾D、⾎管E、肝【正确答案】：E89.⾼⾎压危象药物治疗可⾸选()。A、硝普钠B、硝酸⽢油C、利尿剂D、⽢露醇E、倍他乐克(美托洛尔)【正确答案】：A90.风湿性⼼脏病患者并发某种⼼律失常时,易引起栓塞,该种⼼律失常是()。A、⼆度房室传导阻滞B、窦性⼼动过速C、⼼房颤动D、期前收缩E、三度房室传导阻滞【正确答案】：C91.急性⼼肌梗死早期(24⼩时内)的主要死亡原因是()。A、⼼律失常B、⼼室壁瘤C、发热D、⼼源性休克E、⼼⼒衰竭【正确答案】：A92.急性⼼肌梗死患者最早最突出的症状是()。A、⼼源性休克B、室性期前收缩C、⼼前区疼痛D、呼吸困难E、腹痛、腹泻【正确答案】：C解析：

答案解析：C急性⼼肌梗死患者典型疼痛位于胸⾻后,呈阵发性压榨样痛。93.患者男性,56岁。体检发现⼼尖部舒张期隆隆样杂⾳;胸⽚提⽰左房、右室增⼤,诊断为风⼼病⼆尖瓣狭窄。该患者属于()。A、左房代偿期B、左房失代偿期C、左室代偿期D、肺动脉⾼压期E、右⼼受累期【正确答案】：E94.患者,⼥性,60岁,急性⼼肌梗死,经溶栓治疗后,疼痛缓解,但出现缓慢性⼼律失常,可⽤的药物是()。A、硝酸⽢油B、呋塞⽶C、硝酸异⼭梨酯D、美托洛尔E、阿托品【正确答案】：E95.患者⼥性,50岁,有风湿性⼼脏病⼆尖瓣狭窄、⼼⼒衰竭,进⾏强⼼、利尿、扩⾎管治疗,使⽤前需测⼼率的药物是()。A、甲氧氯普胺B、地⾼⾟C、普萘洛尔D、硫糖铝⽚E、肠溶阿司匹林【正确答案】：B解析：

答案解析：服强⼼苷类药物时需加强对⼼率、⼼律的监测,脉率低于每分钟60次或节律不齐时应暂停服⽤,并告知医⽣。96.护⼠为⼊院第1周的急性⼼肌梗死患者采取的护理措施不包括()。A、急性期绝对卧床B、24h内应⿎励病⼈床上活动肢体C、可搬⼊普通病房D、协助洗漱,床上排便E、可进半流质饮⾷【正确答案】：C97.某⼼⼒衰竭病⼈近周来应⽤西地兰治疗,观察中毒的严重表现是()。A、恶⼼、呕吐B、少尿C、呼吸困难D、⼼律失常E、黄、绿⾊视【正确答案】：D98.室性⼼动过速⾸选的治疗药物是()。A、洋地黄B、硝酸⽢油C、普萘洛尔D、酚妥拉明E、利多卡因【正确答案】：E99.⼼绞痛发作时,服⽤硝酸⽢油的正确⽅法是()。A、静脉滴注B、直接⼜服C、药物置于⾆下含服D、药物研碎后吞服E、药物与⾷物同时服⽤【正确答案】：C100.风湿性⼼脏病⼆尖瓣狭窄病⼈的早期表现,应除外()。A、⼼悸B、咯⾎C、⽔肿D、咳嗽E、劳⼒性呼吸困难【正确答案】：C101.患者,男性,60岁,因做家务时突发⼼前区疼痛,伴胸闷憋⽓来院就诊,诊断为急性⼼肌梗死,收⼊院治疗。进⾏电监护,以防突发⼼律失常。急性⼼肌梗死患者预⽰室颤发⽣的⼼律失常是()。A、⼼房颤动B、室性⼼动过速C、室上性⼼动过速D、窦性⼼动过缓E、⼀度房室传导阻滞【正确答案】：B102.患者⼥性,50岁,因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困难加重,既往有风湿性⼼脏病⼆尖瓣狭窄、⼼⼒衰竭。医⽣考虑患者有急性左⼼衰,其咳嗽、咳痰的性质是()。A、⽩⾊浆液样痰B、偶尔咳嗽,咳粉红⾊泡沫样痰C、频频咳嗽,咳⼤量粉红⾊泡沫样痰D、偶尔咳嗽,咳⽩⾊泡沫状痰E、痰中带⾎丝【正确答案】：C103.患者,男性,56岁,4h前出现持续⼼前区疼痛,不能缓解,诊断为急性⼼肌梗死,收⼊监护室。监护中患者出现⼼室颤动,护⼠应采取的⾸要措施是()。A、静脉注射利多卡因B、⽓管切开,呼吸机辅助呼吸C、⾼流量吸氧D、⾮同步电除颤E、同步电除颤【正确答案】：D解析：

:E:同步电除颤;正确【正确答案】：D:⾮同步电除颤;⼼室颤动时⾸选⾮同步电除颤。104.患者,⼥性,52岁。⾎压150/95mmHg,有头痛、失眠等不适。素⾷,但⼜味较重,喜⾷咸菜,⽬前对其最主要的饮⾷指导是()。A、⾼脂饮⾷B、低磷饮⾷C、低盐饮⾷D、⾼蛋⽩饮⾷E、低纤维素饮⾷【正确答案】：C105.患者,⼥性,65岁,急性左⼼衰竭。住院治疗后⼼⼒衰竭症状有所缓解,近2⽇⾷欲有所改善。护⼠应给予正确的饮⾷指导是()。A、⾼热量、低蛋⽩B、低热量、⾼蛋⽩C、⾼蛋⽩、低维⽣素D、低盐、易消化E、低热量、少纤维【正确答案】：D106.典型⼼绞痛患者含硝酸⽢油后疼痛缓解时间多在()。A、10~15sB、1~5minC、5~10minD、15~30minE、>30min【正确答案】：B107.患者出现洋地黄毒性反应,⾸要的处理措施是()。A、补液,稀释体内药物B、电击除颤C、利多卡因,纠正⼼律失常D、利尿,促进排泄E、停⽤洋地黄药物【正确答案】：E108.下列药物中常⽤于⾼⾎压急症时需快速降压的是()。A、硝酸⽢油B、⼜服呋塞⽶C、⼜服蒙诺D、硝普钠快速静点E、多巴胺快速静点【正确答案】：D109.患者,⼥性,50岁。因胸闷、胸痛持续发作6h急诊⼊院,⼊院诊断:急性前壁⼼肌梗死,医嘱⾏⼼电图检查。护⼠协助进⾏⼼电图检查时,单极胸导联V1电极应放在()。A、胸⾻右缘第4肋间B、胸⾻左缘第4肋间C、左腋中线第5肋间D、左腋前线第5肋间E、左锁⾻中线与第4肋间相交处【正确答案】：A110.患者,男性,67岁,查体:⽪肤苍⽩,颈动脉搏动明显,有⽔冲脉,⽑细⾎管搏动征阳性,⼼尖向左下移位,主动脉瓣第⼆听诊区有舒张期杂⾳。此患者最可能的情况是()。A、主动脉瓣狭窄B、主动脉瓣狭窄并关闭不全C、主动脉瓣关闭不全D、⼆尖瓣狭窄E、⼆尖瓣关闭不全【正确答案】：C111.患者,男性,40岁,近8周反复发作剧烈头痛、⼼悸,未给予治疗。近3次不同时间测量⾎压分别为220/126mmHg、180/120mmHg、140/95mmHg。护⼠采取的处理措施中最重要的是()。A、24h内动态测量⾎压,以确定是否为⾼⾎压B、寻找其⾎压升⾼的原因,以确定有⽆继发性⾼⾎压C、使⽤利⾎平治疗,观察其⽤药反应应D、做头部CT、⼼脏超声与肾功能检查,确定有⽆继发性靶器官的损害程度E、饮⾷与运动疗法3个⽉后,再复查⾎压【正确答案】：B112.某病⼈患风湿性⼼脏病8余年,今⽇上呼吸道感染,查体肝颈静脉回流征阳性,提⽰()。A、⼼源性休克B、主动脉瓣关闭不全C、⼼房颤动D、右⼼功能不全E、左⼼功能不全【正确答案】：D解析：

循环2题量:40满分:100作答时间:11-2608:34至12-2609:34重做智能分析一.（共40题，10）113.关于原发性⾼⾎压最常见的死亡原因正确的是()。A、⼼室颤动B、肾衰竭C、⼼⼒衰竭D、脑⾎管意外E、⾼⾎压危象【正确答案】：D114.硝苯地平可降低动脉⾎压,该药的药理作⽤是()。A、减少⽔钠潴留B、抑制肾素释放C、阻⽌钙离⼦进⼊⼼肌细胞D、抑制⾎管紧张素Ⅱ⽣产E、阻滞β受体【正确答案】：C解析：

答案解析：C钙拮抗药,可选择性抑制钙离⼦进⼊⼼肌细胞和平滑肌细胞的跨膜转运。115.患者男性,62岁,诊断为急性⼼肌梗死⽽收⼊院治疗,发⽣室性期前收缩应⾸选的药物是()。A、吗啡B、阿托品C、胺碘酮D、普鲁卡因胺E、利多卡因【正确答案】：E116.临床上最常见的⼼律失常为()。A、窦性⼼动过速B、窦性⼼动过缓C、窦性⼼律不齐D、期前收缩E、⼼室颤动【正确答案】：D117.患者男性,62岁,诊断为急性⼼肌梗死。本病最早、最突出的症状是()。A、烦躁不安B、胸前区疼痛C、胸前区憋闷D、疲乏⽆⼒E、⼼率快【正确答案】：B118.通过利尿作⽤达到降压效果的药物是()。A、美托洛尔B、硝苯地平C、卡托普利D、氢氯噻嗪E、氯沙坦【正确答案】：D119.患者男性,70岁。突然意识丧失,⾎压测不清,颈动脉搏动消失。住院⼼电图监测为⼼室颤动,此时应采⽤最有效的治疗是()。A、⼼脏按压B、⼈⼯呼吸C、⾮同步直流电复律D、静注利多卡因E、⼼腔内注射肾上腺素【正确答案】：C120.患者,男性,60岁,急性⼴泛前壁⼼肌梗死,经治疗疼痛缓解,但患者烦躁不安,⾎压80/60mmHg,脉搏120次/分,尿量20mL/h,此时患者的情况属于()。A、病情好转B、⼼⼒衰竭C、肾衰竭D、⼼源性休克E、⼼律失常【正确答案】：D121.患者⼥性,50岁。因⾼⾎压3年,⾎压控制不好,来医院就诊,护⼠给其进⾏健康教育时,讲解原发性⾼⾎压治疗的⽬的是()。A、降低颅内压B、预防和延缓并发症的发⽣C、明确⾼⾎压的原因D、减轻体重E、推迟动脉硬化【正确答案】：B122.患者⼥性,35岁,患有风湿热10年,常有扁桃体炎发⽣,经医⽣诊断为慢性风湿性⼼瓣膜病、⼆尖瓣狭窄,⼆尖瓣狭窄最早出现的症状是()。A、腹胀B、咯⾎C、劳⼒性呼吸困难D、肝区疼痛E、下肢⽔肿【正确答案】：C123.下列不属于正性肌⼒药的是()。A、氨⼒农B、⽶⼒农C、多巴胺D、地⾼⾟E、氨苯蝶啶【正确答案】：E124.患者⼥性,59岁,风⼼病伴⼆尖瓣狭窄6年,伴⼼房颤动5年,⽆明显原因突然出现意识障碍,最可能的原因是()。A、发⽣室颤B、⼼排出量减少,脑供⾎不⾜C、⼼房⾎栓脱落,脑栓塞D、⾼凝状态,脑⾎栓形成E、发⽣房颤【正确答案】：C125.患者,男性,68岁,急性⼼肌梗死。⼼电监护仪显⽰患者⼼电呈完全不规则的波浪形曲线,⽆QRS波与T波。护⼠采取的护理措施应除外()。A、⽴即报告医师B、⽴即静脉推注利多卡因C、给予⾮同步电复律D、⽴即备好抢救设备和药品E、患者发⽣猝死,⽆抢救意义【正确答案】：E126.患者,⼥性,55岁,⾼⾎压病史10年,因未规律⽤药,⾎压控制不理想,多在160/105mmHg。4h前患者⼼前区持续疼痛、出冷汗来院急诊,诊断为急性⼼肌梗死。半⼩时前患者呼吸困难伴喘息,两肺布满湿啰⾳和哮鸣⾳,⼼率108/min,律齐。⾸先考虑该患者的病情变化是()。A、肺部感染B、肺动脉⾼压C、急性左⼼衰竭D、急性右⼼衰竭E、肺⽓肿【正确答案】：C解析：

:A:肺部感染;正确【正确答案】：C:急性左⼼衰竭;127.某病⼈⾼⾎压病史15年,近1年来从事体⼒活⼒轻度受限,⽇常活动引起乏⼒、⼼悸、⽓急,属于()。A、⼼功能Ⅰ级B、⼼功能Ⅱ级C、⼼功能Ⅲ级D、⼼功能Ⅳ级E、重度⼼⼒衰竭【正确答案】：B128.严重⼆尖瓣狭窄的突然⼤咯⾎最可能的原因是()。A、充⾎性⼼⼒衰竭B、⾷管胃底静脉曲张破裂出⾎C、肺静脉曲张破裂出⾎D、急性肺⽔肿E、⽀⽓管⼩动脉破裂【正确答案】：C129.患者,⼥性,55岁,冠⼼病史4年。近2d腹泻、呕吐、尿少、烦躁不安,⾎压80/60mmHg(10.6/7.9kPa),⼼率100/min,肺⽑细⾎管楔压(PCWP)6mmHg。最恰当的治疗是()。A、静脉滴注硝普钠B、输⾎C、静脉滴注⽣理盐⽔D、静脉滴注低分⼦右旋糖酐E、静脉注射呋塞⽶【正确答案】：D130.护⼠为⼼绞痛发作患者采取的⾸要护理措施是()。A、应⽤硝酸酯类药物B、建⽴静脉通路C、让病⼈⽴即安静坐下或半卧D、观察药物不良反应E、宜少⾷多餐,不宜过饱【正确答案】：C解析：

答案解析：C因动脉供⾎不⾜,病⼈⾏⾛⼀定距离后疼痛加重,休息后缓解,称为间歇性跛⾏。131.患者,男性,64岁,⼼前区疼痛4h,⾆下含服硝酸⽢油不缓解急诊⼊院。⼼电图⽰:V1~V5导联ST段抬⾼,⼸背向上。实验室检查:⾎肌酸激酶同⼯酶增⾼。该患者的诊断为()。A、不稳定型⼼绞痛B、急性⼼肌梗死C、主动脉夹层动脉瘤破裂D、⼼包炎E、病毒性⼼肌炎【正确答案】：B132.引起右室压⼒负荷过重的疾病是()。A、严重贫⾎B、肺动脉⾼压C、肺动脉瓣关闭不全D、三尖瓣关闭不全E、⾼⾎压【正确答案】：B133.患者男性,40岁,有头痛、烦躁、眩晕、⼼悸、⽓急、视⼒模糊、恶⼼呕吐等症状,同时伴有尿少。既往有⾼⾎压史,平时⾎压没有控制,查体:⾎压185/115mmHg。考虑患者有⾼⾎压危象。⾼⾎压危象的诱发因素是()。A、超重B、劳累C、饱餐D、脱⽔E、出⾎【正确答案】：B134.窦性⼼动过速⼼电图特征为:窦性P波规律出现,频率为()。A、60~80次/分钟B、80~100次/分钟C、100~150次/分钟D、180~200次/分钟E、200~220次/分钟【正确答案】：C135.患者,⼥性,63岁,急性前壁⼼肌梗死。发病第2天突然出现短暂意识丧失,抽搐。考虑患者最可能出现的⼼律失常是()。A、⼼房颤动B、房性期前收缩C、房室传导阻滞D、室性期前收缩E、窦性⼼动过缓【正确答案】：D136.急性⼼肌梗死后室性⼼律失常最常发⽣于()。A、6⼩时内B、3⼩时内C、12⼩时内D、24⼩时内E、48⼩时内【正确答案】：D137.患者男性,60岁。⾎压140/90mmHg,诊断为Ⅰ级⾼⾎压,遵医嘱给予⾮药