治疗先兆流产知识测试题复习试题含答案

第页治疗先兆流产知识测试题复习试题含答案1.以下关于PIBF的说法错误的是（）。A、是胚胎保护性免疫调节和胚胎存活的关键B、可促进Th1应答C、可降低蜕膜NK细胞活性D、是一种不对称抗体【正确答案】：B2.地屈孕酮对先兆流产患者PIBF水平的影响是（）。A、显著降低B、显著提高C、无明显影响D、不确定【正确答案】：B3.地屈孕酮抑制子宫平滑肌收缩的作用（）A、依赖于孕激素受体B、不依赖于孕激素受体，可能作用于电压门控钙离子通道C、通过激活雌激素受体实现D、通过抑制雄激素受体实现【正确答案】：B4.2017年Meta分析显示地屈孕酮治疗先兆流产显著降低相对流产风险达（）A、51%B、57%C、63%D、69%【正确答案】：B5.以下关于地屈孕酮的说法，错误的是（）A、具有增强孕激素作用B、有雌激素、雄激素或糖皮质激素作用C、正常剂量不抑制排卵D、是经过紫外线照射后所形成的旋光异构体【正确答案】：B6.一项随机对照研究显示，地屈孕酮与微粒化黄体酮治疗先兆流产时，地屈孕酮在（）方面优于微粒化黄体酮。A、增加血清孕酮水平B、缓解出血症状C、延长止血时间D、降低保胎成功率【正确答案】：B7.地屈孕酮代谢产物DHD对NO合成的影响是（）。A、降低NO合成B、对NO合成无影响C、促进NO合成，且具有浓度和时间依赖效应D、不确定【正确答案】：C8.地屈孕酮可特异性地与（）结合。A、雄激素受体B、糖皮质激素受体C、雌激素受体D、孕酮受体【正确答案】：D9.以下哪些研究支持子宫动脉阻力高与流产相关？（）A、NakatsukaM等人的研究B、SiewJYS等人的研究C、Abdel-RazikM等人的研究D、KalinkaJ等人的研究【正确答案】：A10.地屈孕酮是一种（）。A、天然孕酮B、孕酮的立体异构体之一C、合成孕激素D、糖皮质激素【正确答案】：B11.以下关于地屈孕酮临床使用的说法，错误的是（）A、是处方药B、治疗先兆流产时每日20-40mgC、妊娠剧吐患者可放心使用D、用药后症状改善且B超提示胚胎存活可继续妊娠【正确答案】：C12.以下关于PIBF的说法，正确的是（）A、是一种促进子宫平滑肌收缩的因子B、可使母-胎界面P-受体失活C、促进Th1应答为主的免疫状态D、是胚胎保护性免疫调节和胚胎存活的关键【正确答案】：D13.地屈孕酮片的贮藏条件是（）A、2-8℃，冷藏保存B、15℃-30℃，干燥处保存C、30℃-40℃，避光保存D、4℃-10℃，阴凉处保存【正确答案】：B14.地屈孕酮与孕酮相比，其结构特点是在（）之间有一个额外的双键。A、C5和C6B、C6和C7C7和C8D、C8和C9【正确答案】：B15.地屈孕酮的禁忌不包括（）A、对药物成分或辅料过敏B、孕激素依赖性肿瘤C、不明原因阴道出血D、轻度肝功能障碍【正确答案】：D16.地屈孕酮治疗先兆流产的机制不包括（）A、提高PIBF水平B、促进NO合成C、促进子宫平滑肌收缩D、抑制子宫平滑肌收缩【正确答案】：C17.子宫动脉阻力高与（）有关。A、正常妊娠B、流产风险增加C、胎儿-胎盘高血流量D、妊娠更安全【正确答案】：B18.天然孕酮口服生物利用度低的原因不包括（）A、在肠道、肝脏和其它组织中快速代谢B、需微粒化、大剂量才能保证有效性C、大剂量时其代谢产物会干扰孕酮检测D、与孕酮受体结合特异性低【正确答案】：D19.地屈孕酮抑制子宫平滑肌收缩的作用（）。A、依赖于孕激素受体B、不依赖于孕激素受体C、部分依赖于孕激素受体D、不确定【正确答案】：B20.天然孕酮口服给药时，以下哪项不是其特点？（）A、口服生物利用度高B、在肠道、肝脏和其它组织中快速代谢C、需微粒化、大剂量才能保证有效性D、大剂量时可能产生嗜睡副作用【正确答案】：A21.2016中国专家共识推荐先兆流产治疗首选（）。A、口服地屈孕酮B、注射黄体酮C、阴道用孕激素D、不进行任何治疗【正确答案】：A22.以下哪种给药方式下，药物达到峰值浓度的时间最快（）A、肌注黄体酮100mgB、阴道用微粒化黄体酮100mgC、口服微粒化黄体酮100mgD、口服地屈孕酮10mg【正确答案】：D23.口服地屈孕酮的生物利用度与口服黄体酮相比（）。A、更低B、更高C、相同D、不确定【正确答案】：B24.地屈孕酮在结构上与孕酮的区别是（）A、C6和C7之间有一个额外的双键B、C10和C11之间有一个额外的双键C17上的甲基被乙基取代D、C20上的羰基被羟基取代【正确答案】：A25.口服地屈孕酮后（）。A、会改变原血清孕酮水平B、干扰“内源性孕酮”检测C、不改变原血清孕酮水平，不干扰“内源性孕酮”检测D、不确定【正确答案】：C26.一氧化氮（NO）的作用不包括（）。A、舒张血管降低子宫动脉阻力B、增加子宫和子宫内膜下血流C、促进子宫平滑肌收缩D、抑制血小板聚集，抗血栓【正确答案】：C27.地屈孕酮的主要代谢产物（）具有稳定的孕激素效应。A、11-脱氧肾上腺皮质甾醇B、17ɑ-羟孕酮C、20ɑ-二氢地屈孕酮D、5ɑ-和5β-孕烷醇酮【正确答案】：C1.地屈孕酮的常见不良反应有（）（多选）A、阴道出血B、乳房疼痛/压痛C、恶心D、腹痛【正确答案】：ABCD2.关于地屈孕酮治疗先兆流产的临床研究，以下说法正确的是（）。A、一项Meta分析显示地屈孕酮显著降低相对流产风险达57%B、一项随机对照研究表明地屈孕酮组出血缓解率显著高于微粒化黄体酮组C、地屈孕酮组在总有效率、保胎成功率、症状消失时间、止血时间等方面均优于针剂黄体酮组D、地屈孕酮可增加血清孕酮水平，从而降低流产风险【正确答案】：ABC3.地屈孕酮的注意事项有（）。A、启用地屈孕酮治疗异常出血之前，应排除器质性病因B、治疗一段时间后发生突破性出血，或终止治疗后仍持续出血应注意C、急性肝病或有肝病史且肝功能未恢复正常的患者慎用D、应用于习惯性流产或先兆性流产时，应确定胎儿是否存活【正确答案】：ABCD4.地屈孕酮的临床使用情况包括（）。A、已在全球100多个国家获准上市B、在超过20个欧洲国家获准用于至少一个妊娠适应证C、上市60余年D、有2000多万名孕妇的长期临床使用经验【正确答案】：ABCD5.地屈孕酮治疗先兆流产的多重机制包括（）（多选）A、提高PIBF水平，调节免疫B、促进NO合成，改善子宫血流C、抑制子宫平滑肌收缩D、提高血清孕酮水平【正确答案】：ABC6.2016中国专家共识推荐先兆流产治疗中地屈孕酮的用法用量为（）。A、每日20-40mgB、使用至症状消失后1-2周C、或持续用药至孕8-10周D、根据患者情况调整剂量【正确答案】：ABC7.地屈孕酮抑制子宫平滑肌收缩的可能作用机制包括（）。A、直接作用于子宫平滑肌B、作用于电压门控钙离子通道，阻断钙离子内流C、依赖于孕激素受体D、促进NO合成【正确答案】：AB8.地屈孕酮的禁忌证包括（）。A、对药物成分或辅料过敏B、孕激素依赖性肿瘤C、严重肝功能障碍D、确诊为人工流产或自然流产（在辅助生殖技术中的黄体支持时）【正确答案】：ABCD9.地屈孕酮的药理特点包括（）。A、具有增强孕激素作用B、无雌激素、雄激素或糖皮质激素作用C、正常剂量不抑制排卵D、主要代谢产物有稳定的孕激素效应【正确答案】：ABCD10.以下哪些情况属于地屈孕酮的适应症（）（多选）A、痛经B、子宫内膜异位症C、继发性闭经D、孕激素缺乏所致先兆性流产或习惯性流产【正确答案】：ABCD11.地屈孕酮可通过以下哪些机制治疗先兆流产？（）A、提高PIBF水平B、促进NO合成C、抑制子宫平滑肌收缩D、增加子宫动脉阻力【正确答案】：ABC12.地屈孕酮与其他孕激素类药物相比，在受体结合方面的特点有（）。A、对孕酮受体的结合能力较强B、对雄激素受体无结合作用C、对糖皮质激素受体无结合作用D、对盐皮质激素受体无结合作用【正确答案】：ABCD13.口服地屈孕酮的药代动力学特点有（）。A、快速达峰B、首剂40mg可更快达到稳态血药浓度C、生物利用度高于口服黄体酮D、代谢产物具有孕激素效应【正确答案】：ABC14.天然孕酮的药理特点有（）。A、多种受体活性B、口服生物利用度低C、大剂量时可能影响中枢神经系统功能D、代谢产物结构各异，受体结合力各异【正确答案】：ABCD15.天然孕酮的药理特点包括（）（多选）A、多种受体活性B、口服生物利用度低C、大剂量时可能影响中枢神经系统功能D、代谢产物具有醛固酮样效应【正确答案】：ABCD16.以下关于地屈孕酮在临床使用中的注意事项，正确的有（）（多选）A、在启用地屈孕酮治疗异常出血之前，应排除器质性病因B、治疗一段时间后发生突破性出血，或终止治疗后仍持续出血需关注C、急性肝病或有肝病史且肝功能未恢复正常的患者慎用D、应用于习惯性流产或先兆性流产时，应确定胎儿是否存活【正确答案】：ABCD17.一氧化氮（NO）在降低子宫动脉阻力方面的作用机制包括（）。A、舒张血管B、增加子宫和子宫内膜下血流C、抑制血小板聚集D、抗血栓形成【正确答案】：ABCD18.以下关于PIBF与妊娠关系的说法正确的是（）。A、正常妊娠过程中PIBF发挥重要作用B、应激暴露可能导致PIBF水平下降，增加流产风险C、地屈孕酮可提高PIBF水平，有助于维持正常妊娠D、PIBF可调节Th1/Th2细胞因子平衡【正确答案】：ABCD1.地屈孕酮可通过促进NO合成，间接抑制子宫平滑肌收缩。（）A、正确B、错误【正确答案】：A2.地屈孕酮代谢产物DHD促进NO合成的作用具有剂量和时间依赖性。（）A、正确B、错误【正确答案】：A3.地屈孕酮可与多种受体结合，除了孕酮受体外，还能与雄激素受体、雌激素受体等结合。（）A、正确B、错误【正确答案】：B4.地屈孕酮的主要代谢产物20ɑ-二氢地屈孕酮的孕激素效应不稳定。（）A、正确B、错误【正确答案】：B5.2016中国专家共识推荐先兆流产治疗中地屈孕酮可使用至孕12周停药。（）A、正确B、错误【正确答案】：B6.地屈孕酮治疗过程中，若出现突破性出血，应立即停药。（）A、正确B、错误【正确答案】：B7.天然孕酮口服给药时，由于其在肝脏等组织中代谢迅速，所以口服生物利用度低。（）A、正确B、错误【正确答案】：A8.地屈孕酮已在超过20个欧洲国家获准用于所有妇科疾病的治疗。（）A、正确B、错误【正确答案】：B9.地屈孕酮是一种合成孕激素，与天然孕酮结构完全不同。（）A、正确B、错误【正确答案】：B10.子宫动脉阻力高是流产的唯一影响因素。（）A、正确B、错误【正确答案】：B11.一项随机对照研究显示，地屈孕酮在缓解先兆流产患者出血症状方面不如微粒化黄体酮。（）A、正确B、错误【正确答案】：B12.对于有肝病史但肝功能恢复正常的患者，可放心使用地屈孕酮。（）A、正确B、错误【正确答案】：A13.补充外源性黄体酮后，血清孕酮水平能准确反映胚胎发育情况。（）A、正确B、错误【正确答案】：B14.一项研究表明，地屈孕酮组在治疗先兆流产时，血清孕酮增加水平显著高于微粒化黄体酮组。（）A、正确B、错误【正确答案】：B15.天然孕酮的代谢产物5α-和5β-孕烷醇酮在大剂量时可产生嗜睡副作用，是因为其与GABAA受体交叉作用。（）A、正确B、错误【正确答案】：A16.Met