2024年宝山区中医医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案

2024年宝山区中医医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.患者，男性，30岁，因胃肠胀气导致腹痛，此时宜取A、半卧位B、端坐位C、俯卧位D、站立位E、侧卧位正确答案:C2.5岁小儿，按年龄阶段划分应属

A、婴儿期

B、幼儿期

C、学龄前期

D、学龄期

E、青春期

正确答案:C3.月经周期为32天的妇女，其排卵日应在来月经后的

A、第10天

B、第12天

C、第15天

D、第18天

E、第21天

正确答案:D4.一氧化碳中毒最好的氧疗措施是（）

A、低流量持续吸氧

B、高流量间歇吸氧

C、氧化湿化瓶内加酒精

D、静脉注射双氧水

E、高压氧

正确答案:E5.诱发呼吸衰竭的重要因素是A、长期吸烟B、过度劳累C、精神因素D、呼吸道感染E、过敏因素正确答案:D6.临床死亡期限一般认为是（）A、2～3分钟B、4～6分钟C、6～8分钟D、8～10分钟E、10～15分钟正确答案:B7.慢性心力衰竭的诱因不包括（）A、感染B、心肌炎C、分娩D、中重度贫血E、气候急剧变化正确答案:E8.社区获得性肺炎中常见的是()A、支原体肺炎B、肺炎球菌肺炎C、军团菌肺炎D、衣原体肺炎E、革兰阴性杆菌肺炎正确答案:B9.患儿，6个月，一直母乳喂养，从未添加辅食，现面色苍白，精神差，患儿最可能发生的疾病是A、炎症性贫血B、再生障碍性贫血C、慢性肾病性贫血D、失血性贫血E、营养性缺铁性贫血正确答案:E10.各种类型休克早期的共同病理生理改变是（）

A、心功能衰竭

B、肾功能衰竭

C、血压下降

D、出血倾向

E、有效循环血量说减

正确答案:E11.人体细胞外主要的阳离子是（）

A、Na

B、K

C、Ca

D、Mg

E、NH

正确答案:A12.急性重症胆管炎的主要病因是

A、胆道损伤

B、胆道炎症

C、胆道蛔虫

D、胆道结石

E、胆道肿瘤

正确答案:D13.呼吸衰竭的常见诱因是

A、肺部感染

B、高热

C、心率加快

D、血压升高

E、进食过多

正确答案:A14.诱发急性肾小球肾炎最常见的病原体是A、肺炎链球菌B、乙肝病毒C、金黄色葡萄球菌D、溶血性链球菌E、大肠埃希菌正确答案:D15.体位引流的禁忌是

A、频繁咳嗽

B、体弱

C、咳黄脓痰

D、痰黏稠

E、肺脓肿

正确答案:B16.A.自体移埴

B.异种移植

C.同种异体移植

D.同质移植

E.异位移植

人与人之间的器官移植属于（）

正确答案:C

同卵双牛同胞之间的器官移植属于（）

正确答案:D17.胎儿通过胎盘从母体获得的免疫球蛋白是

A、IgA

B、IgG

C、IgM

D、IgE

E、分泌型IgA

正确答案:B18.小儿急性上呼吸道感染最常见的病原体是()

A、细菌

B、真菌

C、病毒

D、支原体

E、衣原体

正确答案:C19.乳房淋巴液输出的最主要途径是A、经肋间淋巴管→胸骨旁淋巴结B、经胸大肌外侧缘淋巴管→腋窝淋巴结C、经胸大、小肌间淋巴结→锁骨下淋巴结D、经皮下交通淋巴管→对侧E、经深部淋巴网→肝脏正确答案:B20.属于先天性疾病的是

A、甲状舌骨囊肿

B、弥漫性甲状腺肿

C、地方性甲状腺肿

D、甲状腺腺瘤

E、原发性甲状腺功能减退

正确答案:A21.下列不是导致骨折段移位因素的是A、暴力的大小和作用方向B、肌牵拉力C、伤者的年龄D、搬运及治疗不当E、肢体远侧段的重量正确答案:C22.下列贫血中最主要存在网织红细胞减少的是

A、缺铁性贫血

B、溶血性贫血

C、失血性贫血

D、珠蛋白生成障碍性贫血(地中海贫血)

E、再生障碍性贫血

正确答案:E23.一氧化碳中毒的主要机制是

A、CO破坏红细胞膜

B、CO对脑细胞造成不可逆损伤

C、CO破坏血红蛋白结构

D、CO引起血液凝固性发生改变

E、CO与血红蛋白结合，形成不能携带氧气的COHb

正确答案:E24.出现"熊猫眼征"的颅骨骨折是()

A、颅盖骨折

B、颅前窝骨折

C、颅中窝骨折

D、颅后窝骨折

E、颅盖合并颅中窝骨折

正确答案:B25.A.基础体温测定

B.卵巢活检

C.阴道脱落细胞检查

D.子宫内膜诊刮

E.宫颈黏液检查

对功血患者具有诊断和治疗双重作用的措施是（）

正确答案:D

常用于闭经的辅助检查不包括（）

正确答案:B26.老年男性泌尿系梗阻常见的原因（）A、包皮过长B、结石、损伤C、盆腔内疾病D、先天性畸形E、前列腺增生症正确答案:E27.肠结核的好发部位是

A、空肠

B、回肠上端

C、回盲部

D、升结肠

E、乙状结肠

正确答案:C28.急性肾小球肾炎患儿，10岁，入院体检时测得上肢收缩压为125mmHg。该患儿血压较正常值升高

A、5mmHg

B、10mmHg

C、15mmHg

D、20mmHg

E、25mmHg

正确答案:E29.高渗性脱水的患者应首先输入A、生理盐水B、5%葡萄糖液C、5%葡萄糖盐溶液D、低分子右旋糖酐E、3%～5%盐水正确答案:B30.缺铁性贫血的患儿出现非造血系统症状的原因是A、酶活力降低，细胞功能紊乱B、血红蛋白生成不足C、红细胞游离原卟啉增加D、血清铁蛋白生成不足E、运铁蛋白饱和度减低正确答案:A31.急性链球菌感染后引发的肾小球肾炎主要的致病菌是

A、A群α溶血性链球菌

B、B群α溶血性链球菌

C、A群β溶血性链球菌

D、B群β溶血性链球菌

E、草绿色链球菌

正确答案:C32.氨中毒引起肝性脑病的主要机制是氨干扰大脑的A、血液循环B、蛋白质代谢C、脂肪代谢D、水盐代谢E、供能代谢正确答案:E33.某护士在执行医嘱时，发现主治医生的处方有问题，该护士正确的做法是（）A、继续执行医嘱B、立刻告诉护士长C、立刻告诉主治医生D、立刻告诉患者E、立刻告诉患者家属正确答案:C34.肝硬化在中国人群中最常见的原因是A、胆汁淤积B、酒精中毒C、长期食用腌制食物D、肝脏寄生虫病E、病毒性肝炎正确答案:E35.新生儿呼吸窘迫综合征出现呼吸困难的时间是A、生后2小时内B、生后1小时内C、生后12小时内D、生后24小时内E、生后36小时内正确答案:C36.患者男，28岁，上腹痛、发热、恶心4小时后，出现右下腹痛。查体：右下腹固定性压痛，无腹肌紧张及反跳痛。应考虑哪种病理类型的阑尾炎

A、单纯性

B、化脓性

C、坏疽性

D、阑尾穿孔

E、阑尾周围脓肿

正确答案:A37.患者，女，26岁。右乳外上象限有一直径约2cm大小的圆形肿块，边界清楚，表面光滑，可移动，不痛。此肿块最可能是

A、乳腺癌

B、乳腺增生症

C、乳管内乳头状瘤

D、乳腺纤维腺瘤

E、乳腺炎症性肿块

正确答案:D38.5岁小儿双下肢(包括臀部)烧伤面积估算为

A、30%

B、39%

C、40%

D、42%

E、45%

正确答案:B39.患者男，40岁，由高空摔下致颅底骨折，合并脑脊液耳漏，其脑脊液漏出是通过A、额窦B、筛窦C、蝶窦D、乳突气房E、硬脑膜破裂口正确答案:E40.初孕妇，25岁，孕38周。主诉肋下有块状物。腹部检查：子宫呈纵椭圆形，胎先露部较软且不规则，胎心在脐上偏左，应诊断为

A、面先露

B、臀先露

C、枕先露

D、肩先露

E、复合先露

正确答案:B41.女性不孕因素中最常见的因素是A、排卵障碍B、阴道因素C、子宫因素D、宫颈因素E、输卵管因素正确答案:E42.婴幼儿易患呼吸道感染的免疫因素是呼吸道黏膜缺少

A、SIgA

B、IgM

C、IgG

D、IgE

E、IgD

正确答案:A43.青壮年腰痛最常见的原因

A、劳损，椎间盘突出

B、化脓性感染，结核

C、肿瘤

D、骨质增生

E、天生性畸形

正确答案:A44.儿科护理学的任务是

A、减少儿童发病率

B、增强儿童体质

C、降低儿童死亡率

D、提高儿童保健和疾病防治质量

E、以上都是

正确答案:E45.患者，女，33岁。乏力、发热、食欲下降，腕关节、掌指关节疼痛、肿胀，不能触压，考虑为类风湿关节炎。X线检查示：关节周围软组织肿胀，滑膜炎，骨质疏松。向患者解释该病为免疫复合物形成后引起的

A、滑膜炎致骨质疏松

B、关节囊内滑液减少，破坏骨质

C、直接破坏骨质关节

D、周围软组织破坏

E、滑膜炎致软骨、骨质破坏

正确答案:E46.原发性肝癌普查常首选

A、CT

B、AFP（甲胎蛋白）

C、MRI（磁共振）

D、AKP（碱性磷酸酶）

E、B超

正确答案:B47.下列关于结核菌素试验的方法，错误的是

A、48～72小时看结果

B、局部有水疱、坏死为强阳性

C、注射部位左上臂三角肌下缘

D、硬结直径≤4rnm为阴性

E、测局部硬结范围，取纵横两者平均直径判断强度

正确答案:C48.以下何病可致里急后重

A、直肠癌

B、肠结核

C、食管炎

D、甲状腺功能亢进

E、急性胃炎

正确答案:A49.罗先生原有十二指肠溃疡，近日又出现吐隔夜饮食，以幽门梗阻住院。护理体检：慢性病容，皮肤弹性差，眼眶凹陷，呼吸平稳，脉搏100／min，血压13.3／10.7kPa(100／80mmHg)，此时采取的首要措施是

A、高浓度吸氧

B、禁食及胃肠减压

C、立即输血

D、继续观察

E、安慰病人

正确答案:B50.恶性肿瘤的TNM分期法中N表示

A、预后情况

B、淋巴结

C、恶性程度

D、原发肿瘤

E、远处转移

正确答案:B二.临床知识(共50题)1.依据世界卫生组织的标准，血红蛋白值6个月～6岁低于下列哪项时，可诊断为贫血A、100g／LB、105g／LC、110g／LD、115g／LE、120g／L正确答案:C2.关于护理学中人的概念叙述正确是()A、人具有生理和心理双重属性B、人是一个整体，任何一方面的失调都会对人的健康产生影响C、人不断地与周围环境进行着物质、能量和信息的交换D、人具有维持恢复健康的需要，这须由医护人员满足E、人在每个不同的发育阶段都会有不同的需求正确答案:B,C,E3.影响骨折愈合最主要的因素是A、高龄B、伤口感染C、粉碎性骨折D、血液供应不良E、复位时过度牵引正确答案:D4.区女士，28岁，妊娠38周，患心脏病。刚临产，产科晴况暂无异常。心功能Ⅱ级。

护理措施中，错误的是

A、灌肠

B、吸氧

C、半卧位

D、必要时注射哌替啶

E、观察早期心衰征象

正确答案:A

在宫口接近开全时，心功能仍为Ⅱ级，首先要做好的是

A、准备抢救新生儿的物品

B、准备阴道助产手术的物品

C、产后压腹部的砂袋

D、产后注射的缩宫素

E、产后注射的吗啡

正确答案:B

宫口开全后，立即阴道助产娩出一活女婴，胎盘娩出后阴道出血60ml。产妇兴奋地感谢医护人员对她的治疗。此时首先实施的护理措施为

A、测量血压

B、记录病情

C、让产妇绝对静卧

D、重新评估心功能

E、让母婴身体皮肤接触

正确答案:C5.患者，男性，下肢被汽车压伤后4天，尿量<200ml／24h，伴有恶心、呕吐、嗜睡、昏迷、抽搐等症状。化验：血肌酐460μmol／L，尿素氮26mmol／L。

该患者可被判定为

A、急性呼吸衰竭

B、弥散性血管内凝血

C、急性肾衰竭少尿期

D、急性肾衰竭无尿期

E、急性肾衰竭恢复期

正确答案:C

该患者的护理诊断／问题包括

A、体液过多

B、潜在并发症：高钾血症

C、潜在并发症：尿毒症

D、潜在并发症：高钙血症

E、潜在并发症：代谢性酸中毒

正确答案:A,C,E

该患者的护理措施中效果最可靠的是

A、限制入水量

B、纠正电解质和酸碱平衡紊乱

C、预防感染

D、增进营养

E、透析疗法

正确答案:B6.发生溶血反应时，尿液颜色呈()

A、鲜红色

B、酱油色

C、黄褐色

D、乳白色

E、淡黄色

正确答案:B7.小儿能较好控制自己注意力的时间段为A、1～2岁B、2～3岁C、3～4岁D、4～5岁E、5～6岁正确答案:E8.急性心肌梗死发生心室颤动的先兆是

A、室性期前收缩频发成对多源

B、室上性阵发性心动过速

C、房性期前收缩

D、二度房室传导阻滞

E、心房纤颤

正确答案:A9.搬运颈椎骨折患者正确的是()

A、采用四人搬运法

B、患者取仰卧位

C、颈下垫小枕

D、保持患者头部处于屈曲位

E、头颈两侧用砂袋加以固定

正确答案:A,B,C,E10.男性，48岁，乙型肝炎病史10年，右上腹疼痛不适，无畏赛、发热、黄疸，AFP阳性，诊断为肝癌，此病人首选的治疗方法是

A、手术切除

B、化疗

C、放疗

D、免疫治疗

E、肝移植

正确答案:A11.小儿就诊时如体温高达多少以上者，应优先安排处理，以防高热惊厥

A、37．5℃

B、38℃

C、39℃

D、40℃

E、40．5℃

正确答案:C12.囟门迟闭见于

A、脑积水

B、佝偻病

C、克汀病

D、小头畸形

E、急性脑膜炎

正确答案:A,B,C13.患儿女，1岁半，发热，咳嗽4天，曾用青霉素治疗无效。昨起拒食，呕吐，尿量减少。查体：体温39．8℃，脉搏180次／min，呼吸65次／min，精神萎靡，烦躁不安，口唇发绀，鼻翼扇动，三凹征(＋)，两肺散在中小水泡音，肝脏右肋下3cm。白细胞2．5×10／L，中性90％。

该患儿最可能的诊断是

A、肺炎合并心衰

B、肺炎合并中毒性脑病

C、肺炎合并脓胸

D、肺炎合并肺大泡

E、肺炎合并肺脓肿

正确答案:A

该患儿首要的护理诊断是

A、体温升高

B、有腹胀的可能

C、气体交换受损

D、营养失调

E、体液不足

正确答案:C

对该患儿的具体护理措施以下哪项不妥

A、密切观察患儿体温

B、保持呼吸道通畅，给氧

C、保持室内适当的温度和湿度

D、半卧位保持安静，尽量减少刺激

E、经常帮助患儿翻身，拍背，进行体位引流

正确答案:E14.青霉素皮试结果：局部皮肤红肿，直径1．1cm，无自觉症状，下列处理哪项正确A、可以注射青霉素B、可以注射青霉素，但剂量减少，准备急救药品C、暂停该药，下次使用重新试验D、禁用青霉素E、在对侧肢体做对照试验正确答案:D15.传染病的基本特征包括

A、有病原体

B、有传染性

C、有流行性

D、有免疫性

E、有自限性

正确答案:A,B,C,D16.甲状腺功能亢进症的特征性心血管症状是A、心律失常B、睡眠时心率仍快C、毛细血管搏动征D、奇脉E、水冲脉正确答案:B17.开启过的疫苗，有效时间是

A、室温24小时内

B、室温6小时内

C、室温2小时内

D、冷藏6小时内

E、冷藏2小时内

正确答案:C18.属于常用抢救技术的有

A、吸氧

B、口腔护理

C、静脉输液

D、骨折固定

E、皮肤护理

正确答案:A,C19.王某，孕1产0，孕28周，自述自从上周以来大便干燥，偶尔会发生便秘，护士最好指导该孕妇

A、高蛋白、高热量饮食

B、多睡少动，以保持体力

C、适当限制水的摄入量，以防水肿

D、经常使用缓泻剂

E、养成定时排便习惯，多食含有粗纤维的食物

正确答案:E20.以下关于新生儿头颅血肿的描述，正确的是

A、可由于胎头长时间受压引起

B、是分娩时新生儿颅骨骨膜下血管破裂所致

C、一般在出生时出现

D、不超过颅缝

E、患儿活动障碍

正确答案:A,B,D21.抗结核药正确的使用原则是A、早期B、适量C、联合D、全程E、规律正确答案:A,B,C,D,E22.病历摘要:患者女性，45岁，十二指肠球部溃疡，最近改变了以往饭后3小时疼痛的规律，经常餐后腹痛，近3日来呕出大量隔夜宿食。消化性溃疡治疗目标是：A、消除症状促使溃疡愈合B、预防复发C、避免并发症D、防止癌变E、以上全都是正确答案:A,B,C消化性溃疡手术治疗指征正确的是：A、胃溃疡疑有癌变B、多次上消化道少量出血C、器质性幽门梗阻D、质子泵阻滞剂停药后复发E、以上全都是正确答案:A,C23.难预防性感染是指

A、交叉感染

B、自身感染

C、环境感染

D、外源性感染

E、接触感染

正确答案:B24.男性，55岁，胸骨后压榨性痛，伴恶心、呕吐2小时。患者于2小时前搬重物时突然感到胸骨后疼痛，压榨性，有濒死感，休息与口含硝酸甘油均不能缓解，伴大汗、恶心，呕吐过两次，为胃内容物，二便正常。既往无高血压和心绞痛病史，无药物过敏史，吸烟20余年，每天1包。查体：T36．8℃，P100次／分，R20次／分，BP100／60mmHg，急性痛苦病容，平卧位，无皮疹和紫绀，浅表淋巴结未触及，巩膜不黄，颈软，颈静脉无怒张，心界不大，心率100次/分，有期前收缩5-6次／分，心尖部有S，肺清无啰音，腹平软，肝脾未触及，下肢不肿。心电图示：STV-V抬高，V、V、V导联QRS波群呈qR型，V导联呈QRS型，T波倒置和室性早搏。诊断为：冠心病急性前壁心肌梗死；室性期前收缩。

请回答以下问题：

1．该患者的诊断依据是什么?

2．该患者最首要的护理诊断及其护理措施是什么?

3．该患者可以进行溶栓治疗吗?溶栓成功与否的标准是什么?

正确答案:答案要点

1．诊断依据是(1)典型心绞痛症状且持续2小时不缓解，休息与口含硝酸甘油均无效，有吸

烟史(危险因素)；

(2)心电图示急性前壁心肌梗死，室性期前收缩；

(3)查体心叩不大，有期前收缩，心尖部有s；

2．护理诊断：疼痛与心肌缺血坏死有关

护理措施：

(1)休息：包括精神和体力休息，疼痛时绝对卧床休息，视病情离床活动和协助病人室外走动，保持环境安静；

(2)给氧：间断或持续吸氧；

(3)病情观察：持续心电监护5～7天或至病情稳定，注意病人的生命体征变化；

(4)止痛治疗：遵医嘱给予吗啡或哌替啶止痛，给予硝酸甘油或硝酸异山梨酯，烦躁不安的给予地西泮，并及时询问疼痛及其伴随症状的变化情况，注意观察生命体征的变化。

(5)溶栓治疗护理：迅速建立静脉通道，保持输液通畅，患者心肌梗死不足6h，遵医嘱给予溶栓治疗，其护理包括：询问患者是否有溶栓禁忌症；溶栓前完善相关检查，配血备用；准确、迅速地配置并输注溶栓药物；观察有无副反应等。溶栓完成后定时观察病情变化，询问患者是否缓解。

(6)加强心理护理，缓解焦虑，防止不良刺激。

(7)其他：进食不宜过饱，可少量多餐，保持大便通畅，如便秘可给缓泻剂。

3．此患者发病2h，可以遵医嘱给予溶栓治疗。

溶栓成功的标准：

(1)胸痛2h内基本消失；

(2)心电图抬高的st段于2h内回降>50％；

(3)2h内出现再灌注性心律失常；

(4)血清ck-mb酶峰值提前出现(14h以内)，或根据冠状动脉造影直接判断冠脉是否再通。

解析思路

1．诊断依据：

该题由于已告知诊断，只是要求回答诊断依据，所以较容易，因为题中已提供了很多很具特色的诊断依据。但如果换一个形式，要自己诊断和鉴别诊断呢?你可以从以下几个方面考虑，抓住重点，不要误诊：

(1)题中有心电图异常，有期前收缩>5次／分，心尖部有s，那么肯定是心血管疾病，不会是外科和消化道疾病；

(2)与"心绞痛"相鉴别：心绞痛的疼痛时间短，休息和用硝酸甘油后症状可以显著缓解；

(3)要熟悉心电图知识，题中心电图提示是一个典型的急性前壁心肌梗死的表现。

2．该问要抓住"最首要"这3个字，最首要、最重要的护理诊断是什么。针对最首要的诊断提出护理措施，不要泛泛而谈，既浪费了您答题的宝贵时间，又未抓住重点，影响成绩。该题的首要护理诊断是疼痛，与心肌缺血坏死有关，针对该问题提出的护理措施是恰当的。

3．溶栓治疗的时间一般是起病后3～6小时内，通过溶栓治疗可以使闭塞的冠状动脉再通，心肌得到再灌注，濒临坏死的心肌可能得以存活或使坏死范围缩小，预后改善，是目前最常用的治疗方法。该病人起病只有2小时，所以可以溶栓治疗。25.接受降压药物治疗的高血压患者，起床时晕倒，片刻后清醒，首先考虑是

A、心源性休克

B、高血压危象

C、高血压脑病

D、急性左心衰竭

E、体位性低血压

正确答案:E26.确诊宫颈癌的方法下列哪项最可靠

A、阴道镜检查

B、宫颈刮片脱落细胞检查

C、根据临床分期

D、宫颈多点活检病理切片检查

E、根据妇检宫颈组织硬、脆、触之出血

正确答案:D27.患者，男，42岁，因高处坠落致内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前，护士遵医嘱迅速为患者建立了静脉通道并进行输血治疗。因时间紧迫，从血库取回血后，为了尽早将血输给患者，护士便将血袋放在热水中提温，5分钟后为患者输入。当输入15分钟左右，患者感到头部胀痛，出现恶心呕吐，腰背部剧痛。此患者最可能出现了什么情况()A、过敏反应B、溶血反应C、高钾血症D、酸中毒E、低血钙正确答案:B此反应的产生最可能的原因是()A、输入了对患者致敏的物质B、输入了异型血液C、输入了库存血D、输入前将血液加温，破坏了红细胞E、枸橼酸浓度过高正确答案:D当大量血红蛋白进入血浆后，患者将出现的特征性表现是()A、心前区压迫感B、面部潮红C、四肢麻木D、黄疸和血红蛋白尿E、血压下降正确答案:D如患者出现以上情况，此反应的致死原因是()A、心力衰竭B、呼吸衰竭C、肾功能衰竭D、过敏性休克E、感染性休克正确答案:C发生此反应时护士首选的护理措施是()A、吸氧B、通知医生C、停止输血D、静脉注射碳酸氢钠E、将剩余血送检，重做血型鉴定和交叉配血试验正确答案:C预防此反应发生的有效措施中错误的是()A、输血前预防性的给予抗过敏药物B、认真做好血型鉴定和血交叉配血试验，保证结果正确C、输血前需由两人重新核对，做好三查八对工作D、取回的血液不能剧烈振荡或加温E、输入的血液内不能加入其他药物正确答案:A28.局麻药物0．5％普鲁卡因一次最大用量是A、50mlB、80mlC、100mlD、150mlE、200ml正确答案:E29.有关产褥期的护理，正确的是

A、产后尽早参加体力劳动

B、产后适宜多取蹲位

C、测生命体征，每天2次

D、饮食应富于营养

E、产妇应多吃蔬菜水果

正确答案:C,D,E30.原发性高血压急症患者，首选的降压药是

A、硝酸甘油

B、氢氯噻嗪

C、硝普钠

D、阿替洛尔

E、利舍平

正确答案:C31.42岁男性患者，常有中上腹隐痛6年余，消化不良症状明显。检查：肝、脾未及，肝功能正常。最大胃酸分泌量为3．5mmol／h。可能为下列哪种疾病

A、慢性浅表性胃炎

B、慢性萎缩性胃炎

C、慢性肥厚性胃炎

D、十二指肠球部溃疡

E、溃疡型胃癌

正确答案:B32.男，32岁，去年冬季发生进食后胃区痛，且有打嗝、反酸，持续约20天。查体在剑突左侧有局限压痛，但无反跳痛。

应作何检查可以确诊

A、化验胃酸

B、胃镜

C、CT

D、B超

E、化验血常规

正确答案:B

考虑何病所致

A、急性胃炎

B、慢性胃窦炎

C、胃溃疡

D、十二指肠溃疡

E、食管憩室

正确答案:C

目前认为是何种细菌感染

A、链球菌

B、绿脓杆菌

C、肺炎球菌

D、化脓球菌

E、幽门螺杆菌

正确答案:E33.下列哪项不是婴儿上呼吸道感染引起的并发症

A、支气管炎

B、肺炎

C、中耳炎

D、扁桃体炎

E、咽后壁脓肿

正确答案:D34.死亡后24小时后出现的尸体现象有()

A、尸冷

B、尸斑

C、尸僵

D、尸体腐败

E、尸僵缓解

正确答案:D,E35.赵女士，52岁，因患宫颈癌需行子宫切除术。

术前准备做青霉素皮试时，错误的做法是

A、如青霉素过敏需做皮试

B、停用青霉素超过3天重做皮试

C、青霉素试验液应现配现用

D、青霉素更换批号重做皮试

E、皮试前应准备急救药物

正确答案:A

做皮试2min后，赵女士面色苍白、冷汗、紫绀、脉搏120次／min，血压9．2／6kPa(69／45mmHg)，四肢麻木，烦躁不安，护士应立即给病人注射

A、盐酸异丙嗪

B、苯肾上腺素

C、异丙肾上腺素

D、盐酸肾上腺素

E、去甲肾上腺素

正确答案:D

病人出现上述表现的原因是

A、过敏体质

B、抵抗力差

C、药液污染

D、毒性反应

E、剂量过大

正确答案:A36.患者，女，28岁，诊断为宫外孕。经了解患者家属很想要一个孩子，护士与她交谈，并让家属和好友陪伴，这是为了满足患者()A、自尊需要B、自我实现的需要C、爱与归属的需要D、生理的需要E、安全的需要正确答案:C37.小儿结核病死亡主要原因A、干酪性肺炎B、粟粒型肺结核C、结核性胸膜炎D、结核性脑膜炎E、结核性腹膜炎正确答案:D38.常用于厌氧菌感染创面的溶液有

A、过氧化氢

B、高锰酸钾

C、庆大霉素

D、苯氧乙醇

E、优琐

正确答案:A,B39.反映卵巢有排卵功能的检查为

A、基础体温单相形

B、阴道脱落细胞反映为轻度雌激素影响

C、宫颈黏液有羊齿状结晶

D、子宫内膜有增殖期变化

E、子宫内膜有分泌期变化

正确答案:E40.下列属于脂溶性维生素的是()A、维生素B和叶酸B、维生素CC、维生素ED、维生素BE、维生素B正确答案:C41.不属于护士排班方法的是

A、每日三班制

B、单人三班制

C、每日二班制

D、多人三班制

E、双人三班制

正确答案:D42.患者因咳嗽无力而排痰不畅，易导致()A、窒息B、肺不张C、肺水肿D、心力衰竭E、呼吸困难正确答案:A,B,E43.代谢性酸中毒常发生于

A、休克

B、肾衰

C、肠梗阻

D、瘢痕性幽门梗阻

E、肠瘘

正确答案:A,B,C,E44.压疮的易发部位不包括()

A、坐位——坐骨结节

B、仰卧位——骶尾部、肩胛骨

C、头高足低位——足跟部

D、侧卧位——髋部、耳部

E、俯卧位——胸、腹部

正确答案:E45.急性肾盂肾炎患者的正确护理措施是A、安置于光线较暗的病室B、高生物效价低蛋白饮食C、限制钠盐摄入D、鼓励多饮水E、导尿留取尿培养标本正确答案:D46.哪些社会环境因素对健康存在影响()

A、社会制度

B、经济状况

C、文化背景

D、劳动条件

E、群体气氛

正确答案:A,B,C,D,E47.直接兴奋延髓呼吸中枢的药物是()

A、回苏灵

B、多巴胺

C、可拉明

D、利多卡因

E、洛贝林

正确答案:A,C48."坚持以目标为导向，目标应具体"体现了计划工作原则的A、目标性原则B、弹性原则C、可考核性原则D、重点原则E、目的性原则正确答案:C49.某患者，因腹泻脱水，经补液治疗后脱水纠正。今晨腹胀，肠鸣音减弱，膝反射消失，查血钾3.00mmol/L，按医嘱静脉输入氯化钾，其浓度一般应为

A、0.15%

B、0.3%

C、1.0％

D、1.5%

E、3.0%

正确答案:B50.濒死患者由于丘脑下部受抑制可出现()A、瞳孔对光反射消失B、血压下降C、呼吸变浅D、高热E、低热正确答案:A,B,C,D,E三.综合知识(共50题)1.A.神经性休克

B.感染性休克

C.心源性休克

D.低血容量性休克

E.过敏性休克

心肌梗死引起的休克

正确答案:C

肝破裂可引起

正确答案:D

肿瘤晚期剧烈的疼痛可引起

正确答案:A2.患者男，50岁。被车撞伤致右胫腓骨中下1／3段横断骨折，经复位达功能复位标准，小夹板固定，3个月后X线复查，骨痂少，骨折未愈合，其主要原因是

A、年纪较大

B、骨折段血液供应不良

C、小夹板固定

D、周围软组织损伤的影响

E、骨折复位不够理想

正确答案:C3.出现“熊猫眼征”的颅骨骨折是A、颅盖骨折B、颅前窝骨折C、颅中窝骨折D、颅后窝骨折E、颅盖合并颅中窝骨折正确答案:B4.男性，42岁，因双手掌指关节肿痛而就医。经护理体检：双手掌指关节及近端指关节呈对称、持续、时轻时重疼痛，伴压痛，其周围软组织肿胀，左手第4、5手指已偏向尺侧，伴晨僵。化验：类风湿因子(+)，C反应蛋白增高，拟诊为类风湿关节炎。本病的基本病变在A、软骨炎B、滑膜炎C、关节周围肌炎D、相关肌肉腱鞘炎E、骨膜炎正确答案:B其治疗和护理措施不妥的是A、适当卧床休息B、保持关节功能位C、热水浴减轻疼痛D、必要时用矫形架固定E、长期大量应用糖皮质激素正确答案:E以下不能提示类风湿活动的是A、关节梭形肿胀B、晨僵C、类风湿结节D、血沉快E、类风湿因子(+)正确答案:A5.患者，女，34岁。1周来觉外阴瘙痒，有豆渣样白带。查体：阴道黏膜红肿，附有白色膜状物，易剥离。引起该病的病原体为（）

A、阴道毛滴虫

B、大肠埃希菌

C、苍白密螺旋体

D、白色假丝酵母菌

E、金黄色葡萄球菌

正确答案:D6.患者，男，59岁。站立中突然短暂意识丧失，头部撞击在地，脑后部出血，继之出现喷射状呕吐，进行性意识障碍，诊断颅内压增高原因待查。该患者合适的输液计划应该为A、1000mlB、1500～2000mlC、2000～3000mlD、3000ml以上E、快速输注以补充身体所需正确答案:B7.外阴局部受伤易形成血肿的部位是A、阴阜B、小阴唇C、大阴唇D、阴蒂E、阴道前庭正确答案:C8.2型糖尿病发病的主要病理生理改变是

A、自身免疫介导胰岛β细胞破坏

B、胰岛素抵抗和分泌相对不足

C、胰高血糖素分泌过多

D、胰岛素受体功能异常

E、胰岛素分泌绝对不足

正确答案:B9.子宫内膜增殖期变化发生在月经周期的第A、5～14天B、15～24天C、1～4天D、25～28天E、10～12天正确答案:A10.新生儿期是指自出生后脐带结扎开始至

A、满7天

B、满14天

C、满28天

D、满30天

E、满1个月

正确答案:C11.患者，女性，30岁，生育史为流产2次，无早产史，足月产1次，现有一女，可简写为A、1-0-2-1B、2-1-0-1C、0-2-1D、1-2-0-1E、1-0-1-2正确答案:A12.慢性胃炎常见的病原菌是A、幽门螺杆菌B、四联球菌C、链球菌D、支原体E、衣原体正确答案:A13.患者女，29岁。婚后4年，性生活正常，未避孕，未孕，月经正常。经检查男方精液正常，女方宫颈糜烂，B超检查子宫黏膜下肌瘤，双附件正常，基础体温双向，该患者不孕的原因可能是()A、子宫内膜异位症B、子宫肌瘤C、无排卵D、黄体发育不全E、黄体萎缩不全正确答案:B14.腹部反跳痛的发生机制是

A、肠腔胀气及炎症

B、内脏肿大及淤血

C、肝胰肿瘤及淋巴结转移

D、壁层腹膜受炎症累及

E、胆总管结石并梗阻

正确答案:D15.急性乳腺炎最常见于

A、妊娠期妇女

B、初产哺乳的妇女

C、乳头凹陷的青年妇女

D、更年期妇女

E、长期哺乳的妇女

正确答案:B16.慢性胃炎常见的病原菌是（）A、幽门螺杆菌B、四联球菌C、链球菌D、支原体E、衣原体正确答案:A17.属于闭合性损伤的是A、擦伤B、刺伤C、挤压伤D、切割伤E、裂伤正确答案:C18.小儿先心病中属于青紫型的是

A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、肺动脉狭窄

D、动脉导管未闭

E、法洛四联症

正确答案:E19.门静脉高压症行脾切除术，为防止血栓形成术后应密切观察A、体温B、血小板计数C、血压D、神志E、尿量正确答案:B20.关于妊娠后心血管变化下列错误的是

A、心率加快

B、易出现卧位低血压综合征

C、心尖部可闻及舒张期杂音

D、心尖冲动左移约1cm，心浊音界稍扩大

E、心排血量增加

正确答案:C21.系统性红斑狼疮发病的主要原因是A、自身免疫B、过度暴露于日光下C、烟酒过多D、劳累过度E、激素水平异常正确答案:A22.不属于小儿生长发育规律的是

A、生长发育的连续性

B、生长发育的阶段性

C、各系统器官发育的平衡性

D、生长发育的个体差异

E、生长发育的顺序性

正确答案:C23.患者，女，37岁。急性穿孔性阑尾炎术后4天出现下腹坠胀、便频、里急后重，体温复升。考虑可能是A、切口感染B、肠粘连C、痢疾D、膈下脓肿E、盆腔脓肿正确答案:E24.引起肝性脑病最常见的原因是

A、门体分流手术

B、原发性肝癌

C、妊娠急性脂肪肝

D、肝硬化

E、严重胆道感染

正确答案:D25.临床常见的产力异常为A、宫缩节律性异常B、不协调性宫缩过强C、协调性宫缩乏力D、不协调性宫缩乏力E、宫缩节律性异常正确答案:C26.不宜早期使用营养支持疗法的疾病是A、短肠综合征B、大面积烧伤C、重症胰腺炎D、休克E、肿瘤放、化疗正确答案:D27.中毒型细菌性痢疾重要的传染源是

A、带菌者

B、重型患者

C、轻型患者

D、羊

E、急性起病者

正确答案:C28.多根多处肋骨骨折的病理生理变化不包括

A、反常呼吸

B、胸腔负压消失

C、缺氧及二氧化碳蓄积

D、血胸

E、回心血量下降

正确答案:B29.肾脏的结核感染主要来自于

A、肺结核

B、肠结核

C、骨结核

D、脑结核

E、淋巴结核

正确答案:A30.关于高渗性脱水的病理特点，叙述正确的是

A、体液以失钠为主

B、体液以失水为主

C、体液以失钾为主

D、体液以失镁为主

E、体液以失铁为主

正确答案:B31.属于长期医嘱的是

A、血常规

B、体温过高

C、氧气吸入prn

D、地西泮5mgsos

E、地高辛0.25mgqd

正确答案:E32.患儿女，10岁。给宠物犬洗澡后即出现咳嗽、咳痰伴喘息发作,诊断为哮喘。引起该患儿哮喘发作最后可能的过敏原是

A、细菌感染

B、病毒感染

C、毛屑

D、尘螨

E、花粉

正确答案:C33.A.人乳头状病毒

B.性伴侣不稳定

C.宫颈受损后细菌感染

D.雌激素水平过高

E.阴道内清洁度改变

外阴尖锐湿疣的病因是

正确答案:A

慢性宫颈炎的病因是

正确答案:C34.完成胎头内旋转动作是在

A、第二产程末

B、第二产程中

C、第一产程末

D、第一产程中

E、产程开始

正确答案:C35.原发性高血压最常见的死亡原因是A、尿毒症B、心力衰竭C、脑血管意外D、高血压急症E、高血压危象正确答案:C36.人体胃肠道中最主要的消化液是A、胃液B、胰液C、胆汁D、胰岛素E、十二指肠液正确答案:B37.下列属于构成骨髓微环境的细胞是

A、浆细胞

B、巨核细胞

C、巨噬细胞

D、单核细胞

E、造血干细胞

正确答案:C38.传染病的基本特征不包括

A、有病原体

B、有传染性

C、有流行性，地方性

D、感染后有免疫性

E、有阶段性

正确答案:D39.患者，男性，36岁，背部大片烫伤后感染，创面脓液为绿色，特殊的甜腥臭味，问患者感染的细菌是（）A、金黄色葡萄球菌B、溶血性链球菌C、变形杆菌D、铜绿假单胞菌E、白色念珠菌正确答案:D40.膀胱内充满尿液，压力增高，迫使尿液自尿道口溢出，称为

A、尿急

B、尿瘘

C、压力性尿失禁

D、急迫性尿失禁

E、充盈性尿失禁

正确答案:E41.肝硬化患者禁食粗硬食物的目的是

A、减少肠道氨的吸收

B、严格限制钠的摄入

C、抑制假性神经递质

D、减轻肝脏解毒功能

E、防止食管-胃底静脉破裂

正确答案:E42.肥胖是指体重超过标准体重的A、5%B、10%C、12%D、15%E、20%正确答案:E43.一氧化碳中毒病情严重的危重信号是

A、意识障碍

B、意识不清

C、浅昏迷

D、昏迷

E、持续昏迷

正确答案:E44.脓毒血症与菌血症的鉴别中，不正确的是

A、两者的致病菌可不一致

B、两者均不属于全身性感染

C、血细菌培养，前者阴性，后者可阳性

D、前者的致病菌并不侵入血液循环

E、两者均有明显的全身性反应

正确答案:B45.患儿，女，6天，其母换尿片时发现其阴道流出少量血性分泌物而向护士咨询，护士正确的解释是

A、细菌性阴道炎所致

B、真菌性阴道炎所致

C、阴道黏膜肿胀所致

D、阴道腺未成熟所致

E、出生后母体雌激素影响中断所致

正确答案:E46.患者，男，49岁。发作性胸痛，疑为心绞痛，为确定心绞痛类型，下列最为必要的检查是

A、放射性核素检查

B、X线检查

C、超声心动图

D、运动负荷试验及动态心电图

E、心肌酶

正确答案:D47.最重要的门、腔静脉交通支是

A、腹膜后交通支

B、直肠下段、肛管交通支

C、胃底、食管下段交通支

D、脐旁静脉与腹壁上静脉交通支

E、脐旁静脉与腹壁下静脉交通支

正确答案:C48.有关子宫的解剖，正确的是

A、位于骨盆下方，坐骨棘水平以下

B、成年妇女子宫长9～10cm

C、容积约为10ml

D、非孕期子宫峡部为1cm

E、子宫底与子宫颈相接处为峡部

正确答案:D49.患者，男，57岁。急性肾功能衰竭少尿期,出现呼吸困难、头痛、软瘫、腹胀,心电图示:T波高尖；QT期间延长。该患者最可能发生了

A、低钾血症

B、高钾血症

C、水中毒

D、尿毒症

E、酸中毒

正确答案:B50.妊娠满28周不满37周终止者，称为A、流产B、早产C、足月产D、过期产E、难产正确答案:B四.核心考点(共50题)1.产褥期是指A、从胎儿娩出到生殖器官恢复正常的一段时间B、从胎盘娩出到生殖器官恢复正常的一段时间C、从胎儿娩出到乳汁分泌的一段时间D、从胎儿娩出到全身（除乳腺外）恢复正常的一段时间E、从胎盘娩出到全身（除乳腺外）恢复正常的一段时间正确答案:E2.挤压伤最严重的并发症是A、挤压部位缺血B、急性肾衰竭C、内脏损伤D、组织肿胀E、骨折正确答案:B3.胃十二指肠溃疡多见于

A、男性青壮年

B、男性老年

C、女性青壮年

D、女性老年

E、男性中老年

正确答案:A4.小儿的舒张压等于

A、收缩压×2/3

B、年龄×2＋80mmHg

C、收缩压×2/4

D、收缩压×2/5

E、年龄×2＋70mmHg

正确答案:A5.细菌性肝脓肿最常见的感染途径是

A、胆道感染

B、经开放性伤口

C、经血液循环

D、经淋巴途径

E、细菌栓子脱落进入

正确答案:A6.女性幼年期的年龄范围是从出生后4周到

A、3岁

B、8岁

C、10岁

D、12岁

E、16岁

正确答案:D7.闭合性单根肋骨骨折可取的处理方法是

A、宽胶布固定

B、厚敷料加压包扎

C、肋骨牵引

D、胸腔闭式引流

E、穿刺排气减压

正确答案:A8.A.尿糖(++++)，酮体阴性

B.尿糖(++++)，酮体强阳性

C.尿糖阴性，酮体阳性

D.尿糖(+)，酮体阳性

E.尿糖(+)，酮体阴性

糖尿病酮中毒最常见的检查结果是

正确答案:B

苯乙双胍（降糖灵）引起的酮尿最常见的检查结果是

正确答案:D9.基础代谢率的正常值波动范围是

A、±5%～10%

B、±10%～15%

C、±15%～20%

D、±30%

E、±40%

正确答案:B10.护士给患者测量血压时，发现患者睡着了，此时正确的做法是

A、继续完成操作

B、叫醒患者，告知患者后测量血压

C、检查病历，判断可否等患者醒后再测

D、不测，按当时情况估计血压值记录

E、等患者醒后再测量

正确答案:C11.测定中心静脉压时，测压的玻璃管的零点应在

A、锁骨中点水平

B、剑突水平

C、胸骨角水平

D、右心房中点水平

E、右心室中点水平

正确答案:D12.出生时不存在，以后逐渐出现且永不消失的反射是A、四肢肌健反射B、角膜反射C、吸吮反射D、喉反射E、吞咽反射正确答案:A13.肝性脑病的诱发因素，不包括A、高蛋白饮食B、上消化道大量出血C、反复放腹水D、大量排钾利尿E、多次灌肠和导泻正确答案:E14.属于不完全性骨折的是

A、螺旋形骨折

B、粉碎性骨折

C、压缩性骨折

D、青枝骨折

E、骨骺分离

正确答案:D15."维护病人的权利和尊严"的内涵为（）A、尊重病人的价值观、平等地对待病人B、平等地对待病人，严守病人秘密，保护病人隐私C、尊重病人的价值观，将病人视为独立的个体D、尊重病人的价值观，平等地对待病人，严守病人秘密，保护病人隐私E、尊重病人的价值观，严守病人秘密，保护病人隐私正确答案:D16.污染伤口是指在伤后一定时间内处理的伤口，其时间界定是指伤后

A、6小时

B、8小时

C、12小时

D、24小时

E、48小时

正确答案:B17.慢性喘息型支气管炎的特点

A、呼气性呼吸困难，双肺布满哮鸣音

B、端坐呼吸，双肺底水泡音

C、呼气性呼吸困难，两肺散在干湿性啰音

D、吸气性呼吸困难，呼吸音低

E、进行性呼吸困难，咳嗽，痰中带血

正确答案:A18.确诊有机磷农药中毒的客观依据是

A、血液碳氧血红蛋白测定阳性

B、心电图ST-T改变

C、全血胆碱酯酶活力低于80%

D、脑电图有缺氧性脑病的波形

E、血气分析PaO50mmHg

正确答案:C19.同子宫脱垂无关的韧带是

A、主韧带

B、阔韧带

C、卵巢固有韧带

D、圆韧带

E、宫骶韧带

正确答案:C20.肺癌最常见的病理类型是A、腺癌B、小细胞癌C、大细胞癌D、鳞癌E、支气管肺泡癌正确答案:A21.原发性高血压按靶器官损伤程度分为三期，Ⅱ期高血压的特征是

A、至少有一项器官损害的表现

B、肾衰竭

C、视网膜动脉痉挛

D、无器官损害的客观表现

E、心力衰竭

正确答案:A22.不易引起空洞的肺炎是A、肺炎球菌肺炎B、金黄色葡萄球菌肺炎C、克雷伯杆菌肺炎D、大肠杆菌肺炎E、梭形杆菌肺炎正确答案:A23.臂丛牵拉试验阳性常见于

A、神经根型颈椎病

B、椎动脉型颈椎病

C、脊髓型颈椎病

D、交感型颈椎病

E、混合型颈椎病

正确答案:A24.女，62岁。因进行性吞咽困难入院，诊断为食管癌。其可能的致病因素除外A、平时喜欢吃烫的食物B、喜食蔬菜C、不爱吃水果D、龋齿E、进食过快正确答案:B25.患者，男性，24岁。于炎热夏季出现腹泻、腹痛症状，每日腹泻十余次，疑似食用变质食物所致，考虑细菌性痢疾。为明确诊断，进一步需做的检查是

A、粪便常规检查

B、粪便镜检

C、粪便细菌学培养

D、应用PCR技术检测粪便核酸

E、粪便免疫学检查

正确答案:C26.围生期是指A、从孕期满27周至生后7天B、从孕期满37周至生后7天C、从孕期满28周至生后7天D、从孕期满28周至生后1个月E、从孕期满37周至生后1个月正确答案:C27.与风湿热发病有关的细菌是

A、铜绿假单胞菌

B、A组B溶血性链球菌

C、葡萄球菌

D、大肠埃希菌

E、肺炎球菌

正确答案:B28.A.AFPB.雌二醇C.CA125D.HCGE.孕激素与卵巢上皮性癌病情进展关系密切的肿瘤标志物是正确答案:C对卵巢内胚窦瘤有特异性诊断价值的肿瘤标志物是正确答案:A29.原发性肾病综合征患儿出现大量蛋白尿的主要原因是

A、肾小球基底膜通透性增高

B、肾小管对重吸收蛋白的分解

C、血浆胶体渗透压降低

D、肝脏合成脂蛋白增加

E、肾小球硬化

正确答案:A30.小儿出生时大脑的重量约为

A、250g

B、370g

C、460g

D、500g

E、550g

正确答案:B31.A.游离移植B.带蒂移植C.吻合移植D.输注移植E.联合移植游离皮片移植属于正确答案:A肾移植属于正确答案:C骨髓移植属于正确答案:D32.晚期囊胚透明带消失后，相当于受精后第几天开始着床

A、3~5天

B、6~7天

C、12~16天

D、18~20天

E、20~25天

正确答案:B33.外科最常见的急腹症为

A、胃十二指肠穿孔

B、肠梗阻

C、小肠穿孔

D、急性胆囊炎

E、急性阑尾炎

正确答案:E34.心前区疼痛发生的机制是A、各种因素刺激支配心脏、主动脉或肋间神经的传入纤维B、各种因素刺激心肌细胞C、各种因素刺激引起迷走神经张力亢进D、各种因素刺激引起恐惧、焦虑加剧E、各种因素刺激胸膜壁层正确答案:A35.与新生儿胃-食管反流无关的是

A、下端食管括约肌肌细胞缺如

B、食管蠕动功能障碍

C、食管裂孔疝

D、食管闭锁术后

E、食物摄入过多

正确答案:E36.诊断ARDS时，血气分析氧合指数PaO/FiO为

A、<100

B、<200

C、<300

D、<400

E、<500

正确答案:C37.引发酮症酸中毒的诱因中，除外下列哪项A、感染B、饮食不当C、空腹运动D、停用胰岛素E、手术正确答案:C38.患者，男，65岁。有肝硬化病史5年，近1周出现食欲明显减退。伴呕吐腹泻;2d前出现尿量明显减少，每天200ml左右，血生化示尿素氮11ummol/L，则最可能的诊断是

A、感染

B、肝肾综合征

C、原发性肝癌

D、肝肺综合征

E、门静脉血栓形成

正确答案:B39.男性，26岁，因车祸发生脾破裂，就诊时血压90/70mmHg，脉率120次/分。患者烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。

该患者休克的类型为

A、低血容量性休克

B、感染性休克

C、心源性休克

D、过敏性休克

E、神经性休克

正确答案:A

外科临床上除此类型休克外，常见的休克是

A、创伤性休克

B、感染性休克

C、心源性休克

D、过敏性休克

E、神经性休克

正确答案:B

目前该患者微循环变化处于

A、收缩期

B、扩张期

C、衰竭期

D、代偿期

E、早期

正确答案:A

不符合此期微循环特点的是

A、微动脉、微静脉收缩

B、动、静脉短路开放

C、静脉回心血量增加

D、组织灌注量减少

E、微动脉扩张，微静脉收缩

正确答案:E

此时该患者重要脏器血供无明显减少的是

A、肾

B、肝

C、消化道

D、肺

E、心脏

正确答案:E40.女性，35岁，既往有胃溃疡病史，5小时前突发上腹部剧烈疼痛，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，考虑为胃溃疡穿孔引起的急性腹膜炎。现患者出现面色苍白、四肢发凉，测血压70/40mmHg，表现为休克症状。该患者发生休克的主要原因为

A、剧烈疼痛

B、腹膜吸收大量毒素，血容量减少

C、肠内积液刺激

D、大量呕吐致液体丢失

E、腹胀引起呼吸困难

正确答案:B41.外科手术后预防血栓性静脉炎的措施，不正确的是

A、术后鼓励患者早期活动

B、卧床期间多做下肢肌肉运动

C、出现血栓性静脉炎后应局部按摩

D、勿在一条静脉反复注射高渗液体

E、避免使用下肢静脉输液

正确答案:C42.女，52岁。有乙型肝炎数年，近4个月来感肝区疼痛，食欲缺乏，昨晚出现低血糖症状，今来院就诊，查体发现肝大。

关于栓塞后综合征的说法不正确的是

A、栓塞综合征的表现以消化道症状为主

B、术后应特别注意有无消化道出血症状

C、术后发热与感染有关而与栓塞无关

D、因肝功能异常可导致转氨酶升高

E、中度腹痛可给予口服镇痛药

正确答案:C

若怀疑该病人为肝癌，为明确诊断，最佳的检查方法是

A、病毒学检查

B、血液酶学测定

C、血生化检查

D、AFP检测

E、磁共振

正确答案:D43.在循环系统中，静脉又称为

A、阻力血管

B、功能血管

C、容量血管

D、直捷通路

E、动静脉短路

正确答案:C44.A.神经损伤

B.疼痛

C.出血性休克

D.骨筋膜室综合征

E.脂肪栓塞

骨盆骨折会导致

正确答案:C

前臂或小腿骨折会导致

正确答案:D

脊椎骨折会导致

正确答案:A45.骨折临床愈合后，骨痂的改造塑型主要取决于

A、外固定的牢固性

B、肢体活动和负重所形成的应力

C、局部血液供应情况

D、骨痂的多少

E、是否很好配合理疗、按摩及药物治疗

正确答案:B46.下列属于人工主动免疫制剂的是

A、抗毒素

B、抗菌血清

C、白喉类毒素

D、抗病毒血清

E、丙种球蛋白

正确答案:C47.育龄健康妇女服用短效口服避孕药物的副反应不包括

A、类早孕反应

B、月经改变

C、体重增加

D、色素沉着

E、腰酸、腹胀

正确答案:E48.系统性红斑狼疮多发生在

A、儿童

B、育龄女性

C、更年期女性

D、妊娠期

E、老年人

正确答案:B49.小儿脊柱发育的第2个弯曲在

A、6个月后会坐时出现胸椎后凸

B、1岁左右开始行走时出现腰椎前凸

C、3个月随抬头动作的发育出现颈椎前凸

D、7个月后会坐时出现胸椎后凸

E、6～7岁时韧带发育后

正确答案:A50.肾炎性水肿的主要发生机制是

A、肾小球滤过率下降

B、血容量增多

C、肾小管重吸收增加

D、低蛋白血症

E、继发性心功能不全

正确答案:A五.综合考核题库(共50题)1.某孕妇已确诊为过期妊娠，医生决定给予终止妊娠，而孕妇和家属担心对胎儿不利而未同意，不正确的处理方法是A、同意孕妇及家属意见，顺其自然B、配合治疗C、观察病情D、解释过期妊娠对胎儿的危害E、监测胎心正确答案:A2.患者，女性，36岁。患狼疮性肾炎3年，肾脏功能损害严重。昨天患者企图从高层住宅跳下，幸亏被家人发现，当即将患者送往医院接受治疗，以“重度抑郁症”收治入院。

对该患者进行入院护理时，以下做法不适合的是

A、有条件的情况下可住进专护病房

B、给患者详细介绍病区环境

C、严格检查患者入院携带的物品

D、将患者安排在单人房间

E、病房设施安全，光线明亮，空气流通、整洁舒适

正确答案:D

护士给患者进行药物护理，以下做法正确的是

A、将药物放在床头柜上，让患者自行服用

B、护士看护患者服药，确认服下后离开

C、将药物混合在果汁内，让患者喝下

D、患者去检查未在病房，将药物放在床头柜上，请同室病友督促患者服用

E、患者拒绝服药时，将药物留给患者，当患者自己想通了再服药

正确答案:B3.患者男，50岁。患前列腺增生。入院后经尿道行前列腺电气切术，术后给予膀胱冲洗，现患者膀胱出血鲜红，护士应该

A、遵医嘱给予止血药

B、给冰盐水冲洗

C、加快冲洗速度

D、夹闭输尿管

E、加快引流速度

正确答案:C4.新生儿女，胎龄35周，生后第1天，基本情况可，其母尚无乳汁分泌，为预防新生儿低血糖，护理措施重点是

A、可试喂米汤

B、及时喂葡萄糖水

C、应果断进行人工喂养

D、配合进行静脉输注葡萄糖液

E、等待母亲乳汁开始分泌再喂奶，坚持母乳喂养

正确答案:B5.患儿，男，7岁。因阵发性剑突下钻顶样疼痛伴恶心、呕吐半天入院。体格检查：剑突下疼痛，无腹肌紧张。急诊护士应首先考虑

A、肝内胆总管结石

B、肝外胆总管结石

C、急性阑尾炎

D、急性胰腺炎

E、胆道蛔虫病

正确答案:E6.新生儿，胎龄38周，出生体重3500g，身长52cm，皮肤红润，胎毛少，足纹明显。助产护士估计该新生儿最可能是

A、低出生体重儿

B、微小儿

C、早产儿

D、足月儿

E、过期产儿

正确答案:D7.患儿，4岁，高热3小时伴抽搐4次入院。患儿意识不清，初步诊断为中毒性痢疾，为了确诊须做的检査是

A、粪便培养

B、血常规

C、肛门拭子检査便常规

D、头颅CT

E、结肠镜检查

正确答案:A8.患者，男性，69岁，肺癌晚期，放疗治疗后3周。护士查体发现其口腔黏膜干燥，左颊黏膜有一0.2cm×0.2cm溃疡面，基底潮红。该护士为患者行口腔护理时涂于溃疡面上的药物应选用

A、锡类散

B、制菌霉素

C、液状石蜡

D、藿香散

E、地塞米松软膏

正确答案:A9.某孕妇，36岁，第一胎，妊娠33周。因重度子痫前期住院治疗，住院期间为其提供的护理措施中正确的是

A、患者取头低侧卧位，保持呼吸道通畅

B、加床档，防止受伤

C、患者集中管理，避免孤独感

D、准备舌钳、开口器及抢救物品

E、做好剖宫产术前准备

正确答案:D10.消化性溃疡患者，因上腹疼痛、反酸入院。治疗期间由于饮食不当并发大出血。此时不会出现的是

A、呕吐

B、黑便

C、晕厥

D、休克

E、上腹痛加重

正确答案:E11.佝偻病的临床分期中，激期的主要临床表现是A、神经兴奋性增高B、骨骼改变C、肌肉松弛D、智力发育障碍E、运动发育迟缓正确答案:B12.患者，女性，66岁。慢性阻塞性肺气肿10年，慢性肺源性心脏病5年，本次因慢性呼吸衰竭入院，护士查房时发现患者兴奋、多汗、颜面发红、球结膜水肿。考虑该患者发生了

A、Ⅰ型呼吸衰竭

B、二氧化碳潴留

C、电解质紊乱

D、呼吸兴奋药过量

E、并发心力衰竭

正确答案:E13.患者男，48岁。肝硬化病史5年。查体：腹部膨隆，腹壁皮肤紧张发亮，脐周可见静脉迂曲。患者腹壁膨隆的最可能原因是A、肝大B、脾大C、大量腹水D、腹腔积气E、腹腔肿瘤正确答案:C14.膝关节单纯滑膜结核患者除全身治疗外，局部治疗首选的方法是

A、膝关节加压融合术

B、石膏固定

C、穿刺抽脓，注入链霉素或异烟肼

D、膝关节病灶清除术

E、皮肤牵引

正确答案:C15.患者女，62岁。因颅内压增高，头痛逐渐加重，行腰椎穿刺脑脊液检查后突然呼吸停止，双侧瞳孔直径2mm，以后逐渐散大，血压下降。该患者最可能出现了

A、小脑幕切迹疝

B、枕骨大孔疝

C、高血压性脑出血

D、脑干缺血

E、脑血管意外

正确答案:B16.患者，男，25岁。1周前肛门周围持续性跳痛，皮肤红肿，并有局部压痛及波动感，诊断为肛门周围脓肿，行切开引流术，并应用抗生素。术后患者诉肛周疼痛应采取的措施是A、1:5000高锰酸钾溶液热水坐浴B、控制排便C、局部换药D、遵医嘱应用抗生素E、嘱病人多饮水正确答案:A患者切开引流后，需进行直肠指检，应采取的体位是A、半坐卧位B、膝胸卧位C、侧卧位D、截石位E、俯卧位正确答案:B17.健康足月新生儿生后第2天，对其脐部的护理，错误的是()

A、勤换尿布，衣物柔软

B、脐部保持清洁、干燥

C、护理新生儿前要洗手

D、严格执行无菌操作技术

E、用3%过氧化氢液清洗脐部

正确答案:E18.患儿男，6个月，因间歇发热，咳嗽半个月，拟诊“支气管炎”，给予口服“头孢拉定”治疗，近2天发现口腔有白色点片状乳凝乳块样物，不易拭去。护士在为患儿进行口腔护理时，宜选择的溶液是A、来苏水B、生理盐水C、0.1%利凡诺D、2%碳酸氢钠E、3%过氧化氢正确答案:D19.一大面积烧伤患者，入院时表现为头晕、乏力、恶心、呕吐，不渴，尿量每小时31ml，尿比重1.027，血压87/77mmHg，血钠为139mmol/L，中心静脉压3.9cnrHO，COCP60%，血浆HCO为24mmol/L。护士根据患者的检查结果判断患者的体液失衡属于A、呼吸性酸中毒B、呼吸性碱中毒C、等渗性缺水D、低渗性缺水E、水中毒正确答案:C20.患者，女，35岁，入院行经腹腔镜输卵管绝育术，术前护士发现以下哪种情况需及时告知医生考虑更改手术时间()A、体温38.5℃B、脉搏64次/分C、呼吸22次/分D、血压130/88mmHgE、血红蛋白120g/L正确答案:A21.患儿，女，7岁，因风湿热入院，目前使用青霉素和阿司匹林治疗。近日该患儿出现食欲下降、恶心等胃肠道不适，护士可以给予的正确指导是()

A、饭后服用阿司匹林

B、暂时停用阿司匹林

C、暂时停用青霉素

D、两餐间注射青霉素

E、阿司匹林与维生素C同服

正确答案:A22.麻疹出疹的特点是A、发热1〜2天出疹B、发热2〜3天出疹C、发热3〜4天出疹D、热退疹出E、发热2〜5天出疹正确答案:C23.患者，男，49岁，因突发左侧肢体活动不利伴恶心、呕吐及头痛来诊，以"脑栓塞"收入院。今晨护士进行肌力评估时其左侧肢体可轻微收缩，但不能产生动作。按6级肌力记录法，该患者的肌力为()A、0级B、1级C、2级D、4级E、5级正确答案:B24.孕妇，26岁，孕39周，上午家务劳动时突感胎动较频，至傍晚胎动率减弱，消失，急诊入院，听诊胎心音90次/分，下列护理措施不妥的是()

A、左侧卧位，间断吸氧

B、行胎心监护

C、嘱孕妇增加营养和休息即可，继续观察病情

D、协助做好手术产的准备

E、做好新生儿的抢救和复苏准备

正确答案:C25.患者，男，75岁，诊断为肝性脑病入院。患者目前处于昏迷状态，下列护理措施错误的是()A、给予舒适体位B、使用床档防止坠床C、口腔护理预防口腔感染D、长期留置导尿管，以防尿液浸湿皮肤E、定时翻身防止压疮正确答案:B26.患者，男性，35岁。因发热、寒战、咳嗽、呼吸急促8小时来诊，查体：体温38.8℃，脉搏140次／分，呼吸30次／分，神志蒙眬，皮肤潮湿，双肺有湿啰音，瞳孔等大等圆，对光反射(-)，初步诊断为肺部感染，给予抗生素等对症处理，生命体征Q2h监测，护士在观察病情中发现其瞳孔缩小，烦躁，肢体有抽动及震颤，及时报告医师，经再次详细询问发病经过时，其家属告知发病前曾食用大量的水果、新鲜蔬菜，立即进行了一系列的实验室检查。最可能的诊断是

A、亚硝酸盐中毒

B、食物中毒

C、有机磷农药中毒

D、敌百虫中毒

E、敌敌畏中毒

正确答案:C27.系统性红斑狼疮患者均有的脏器损害是A、肝B、肾C、脑D、胰腺E、肺正确答案:B28.患者，女，34岁。车祸后送来医院。查体：出现刺痛后睁眼，回答问题正确，能遵命动作，其格拉斯哥昏迷评分是()

A、9

B、10

C、11

D、12

E、13

正确答案:E29.患者，男性，50岁。既往有肝硬化病史5年，近1周食欲减退、呕吐、疲乏无力，尿黄。自昨日起烦躁不安，呼气中有腥臭味，巩膜及皮肤黄染，皮肤可见瘀斑，肝未扪及，腹水征阳性。目前最主要的护理问题是

A、体液过多

B、活动无耐力

C、皮肤完整性受损

D、营养失调：低于机体需要量

E、潜在并发症：肝性脑病

正确答案:E30.患者女，36岁。行胆道切开取石+T形管引流术，下列T形管的护理不正确的是A、T形管妥善固定B、保持引流通畅C、每周更换引流瓶一次D、记录胆汁量及性质E、观察全身情况正确答案:C31.患者，男性，85岁。因肺炎入院治疗，患者听力严重下降，护士在与其沟通过程中做法不妥的是

A、可以通过触摸加强沟通的效果

B、进行适当的小结

C、让患者看见护士的面部表情和口形

D、用手势和面部表情辅助信息的传递

E、让患者用点头或摇头来回答问题

正确答案:B32.患者，女性，45岁。行乳癌根治术后，为预防皮下积液及皮瓣坏死的主要措施是A、半卧位B、加压包扎伤口C、抬高同侧上肢D、局部沙袋压迫E、引流管持续负压吸引正确答案:E33.患者男，56岁。患类风湿性关节炎20年，全身关节活动受限，生活部分自理。三天前患者企图自杀被家人发现，及时将其送往医院接受诊疗，门诊以“重度抑郁症”收治入院。

在实施患者的入院护理时，需要避免的做法是

A、向患者介绍主管护士

B、将患者安排在单人房间

C、严格检查患者入院携带的物品

D、将患者安排在离护士站近的房间

E、向患者介绍同病房的其他患者

正确答案:B

对患者实施给药护理时，正确的做法是

A、拒绝服药时，应以命令或强制的方式执行

B、将药物交给家属，让其督促患者服用

C、将药