2024年广州市番禺区何贤纪念医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案

2024年广州市番禺区何贤纪念医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.成人呼吸窘迫综合征进展期的临床特点除外

A、进行性呼吸困难

B、呼吸窘迫

C、低氧血症

D、体温升高

E、出现呼吸和代谢性碱中毒

正确答案:E2.急性胰腺炎最突出的症状是

A、腹痛

B、呕吐

C、腹泻

D、发热

E、水电解质紊乱

正确答案:A3.患者、男，4岁。1小时前酒后突然呕鲜血2次，共约300ml诊断为肝硬化、门静脉高压症。最可能出现交通支的曲张、破裂出血的部位是（）

A、前腹壁

B、腹膜后

C、肠系膜血管

D、胃底食管下段

E、直肠下端肛管

正确答案:D4.已被肯定可致白血病的化学物质是A、氯霉素B、保泰松C、青霉素D、长春新碱E、苯及其衍生物正确答案:E5.急性粟粒型肺结核常是原发综合征发展的结果，多见于婴幼儿初染后A、3～6个月内B、7～8个月内C、9～10个月内D、11～12个月内E、12～14个月内正确答案:A6.妇科恶性肿瘤死亡率居首位的是A、外阴癌B、宫颈癌C、子宫内膜癌D、卵巢癌E、绒毛膜癌正确答案:D7.引起门静脉高压症的主要原因是

A、酒精性肝硬化

B、血吸虫病肝硬化

C、肝炎后肝硬化

D、布-加征

E、肝外门静脉血栓形成

正确答案:C8.支气管哮喘患者不宜居住的环境是A、不宜放置鲜花B、整理床铺时避免尘埃飞扬C、饲养猫、狗等宠物D、避免放置花草、地毯E、悬挂布料窗帘正确答案:C9.患者男，70岁。急性阑尾炎穿孔手术治疗后5天。持续腹胀，肛门无排气，排便，全腹有轻压痛及反跳痛，肠鸣音消失，腹部X线显示小肠，结肠胀气。可能的诊断为

A、粘连性肠梗阻

B、急性小肠不全性梗阻

C、麻痹性肠梗阻

D、急性小肠高位梗阻

E、小肠低位梗阻

正确答案:C10.腹泻患者的饮食要求，错误的是

A、少渣

B、高纤维素

C、易消化

D、流食

E、半流食

正确答案:B11.成人缺铁性贫血的主要病因是

A、铁需要量增加而摄入不足

B、铁吸收不良

C、慢性失血

D、理化因素

E、生物因素

正确答案:C12.患者，女，26岁。去某医院做彩超检查，护士站里一位护士告诉该患者做彩超前需要饮用大量水,并且解释了饮水的量和原因,在等待检查的过程中,该患者有尿意难忍,遂向护士反映,护士查看了该患者的状态,向医生反映,同时与前面的患者沟通过后,将该患者的序号向前调动，让其提前检查。检查结束之后,护士主动告知该患者洗手间的位置。分析上述案例,下列选项从医学伦理视角错误的是A、护士履行了维护患者的健康,减轻患者痛苦的义务B、护士履行了解释说明的义务,向患者解释了做法和原因C、护士的行为,融洽了医患关系D、护士违背自主公正原则,侵犯了其他患者的合法权益E、护士实施有效沟通,对患者进行了人文关怀正确答案:D13.下列结石中易在碱性尿中形成的是A、尿酸盐结石B、磷酸铵镁结石C、磷酸钙结石D、胱氨酸结石E、黄嘌呤结石正确答案:C14.肋骨骨折好发于（）

A、2～3肋

B、4～7肋

C、8～9肋

D、10～12肋

E、位置不固定

正确答案:B15.对非语言性沟通理解正确的是

A、都是无声的

B、都是无意识的

C、可以是有声的

D、在交流中不起关键作用

E、都是有意识的

正确答案:C16.乳腺癌发生淋巴结转移最常见的部位是

A、颈部

B、锁骨下

C、腋窝

D、胸骨旁

E、锁骨上

正确答案:C17.原发性支气管肺癌中，与吸烟关系最密切的病理类型是

A、小细胞癌

B、大细胞癌

C、腺癌

D、支气管肺泡癌

E、鳞癌

正确答案:E18.4个月婴儿，母乳喂养，来儿保门诊咨询，家长述说婴儿除喂奶外，已加喂鱼肝油，菜水及米面糊，现应指导家长再添加的辅食为A、面条B、蛋黄C、碎肉D、饼干E、馒头正确答案:B19.绝大多数小儿动脉导管解剖闭合于出生后

A、3个月

B、6个月

C、9个月

D、12个月

E、18个月

正确答案:D20.慢性胃炎常见的病原菌是A、幽门螺杆菌B、四联球菌C、链球菌D、支原体E、衣原体正确答案:A21.关于葡萄胎的说法，正确的是

A、病因尚不清楚

B、是一种恶性病变

C、多为部分性葡萄胎

D、常侵入肌层，发生远处转移

E、病理特点为滋养细胞增生，间质内血管增生明显

正确答案:A22.患者，女，48岁。主诉经期延长，平常月经规律，但近4个月来月经期长达10天且出血量多,妇科检查未见异常，诊断为功血。最佳止血方法是A、止血药B、雌激素C、雄激素D、刮宫术及送病理检查E、中草药正确答案:D23.患儿男，2岁。因发热、头痛半天入院。查体：患儿精神差，有恶心、呕吐现象。脑脊液检查：压力高，外观混浊，WBC高，以中性粒细胞为主，蛋白升高，糖和氯化物下降。入院时最有可能的诊断是A、化脓性脑膜炎B、病毒性脑膜炎C、病毒性脑炎D、急性多发性神经根炎E、败血症正确答案:A上述疾病的主要致病菌是A、脑膜炎奈瑟菌B、柯萨奇病毒C、结核杆菌D、腮腺炎病毒E、肺炎支原体正确答案:A24.蓝光治疗新生儿黄疸的原理是

A、使间接胆红素转化为尿胆原

B、使直接胆红素转化为尿胆原

C、使间接胆红素转化为直接胆红素

D、使间接胆红素转化为光一氧胆红素

E、使直接胆红素转化为光一氧胆红素

正确答案:D25.患者女，28岁，孕33周。触诊胎头在腹部右侧，胎臀在腹部左侧，胎心在脐周听到，胎先露为

A、枕先露

B、肩先露

C、面先露

D、足先露

E、臀先露

正确答案:B26.初孕妇，妊娠24周，有先天性心脏病及心衰病史，该孕妇最易发生心衰的时期是

A、妊娠32~34周

B、妊娠26~28周

C、妊娠35~36周

D、妊娠37~38周

E、妊娠24~25周

正确答案:A27.特异性感染的病菌除外

A、结核杆菌

B、破伤风杆菌

C、大肠埃希菌

D、乙肝病毒

E、科萨奇病毒

正确答案:C28.以下叙述错误的是A、原发性痛经生殖器官无器质性病变B、痛经可能与前列腺素分泌有关C、痛经可持续1～2天D、痛经多发于无排卵型功血E、痛经者可用解痉药正确答案:D29.急性感染性多发性神经根炎危及生命的原因是A、吞咽困难B、呼吸肌麻痹C、面神经麻痹D、水、电解质紊乱E、肢体感觉异常正确答案:B30.女，36岁，以高热、寒战，皮肤黏膜出血1周入院。查体：肝、脾及淋巴结肿大，胸骨压痛。病人出现高热的主要原因是A、出血B、贫血C、感染D、代谢亢进E、脑膜浸润正确答案:C此时降温不宜采用A、温水擦浴B、冰水冷敷C、放置冰袋D、乙醇擦洗E、给退热药正确答案:D31.患者女，26岁，去某医院做彩超检查,护士站里一位护士告诉该患者做彩超前需要饮用大量的水,并且解释了饮水的量和原因,在等待检查的过程中,该患者有尿意难忍，遂向护士反映，护士查看了该患者的状态，向医生反映，同时与前面的患者沟通过后，将该患者的序号向前调动,让其提前检查。检查结束之后，护士主动告知该患者洗手间的位置。分析上述案例，下列选项从医学伦理视角错误的是

A、护士履行了维护病人的健康，擁病人痛苦的义务

B、护士履行了解释说明的义务,向患者解释了做法和原因

C、护士的行为,融洽了医患关系

D、护士违背自主公正原则，侵犯了其他患者的合法权益

E、护士实施有效沟通,对患者进行了人文关怀

正确答案:A32.患者，男，55岁。诊断为2型糖尿病，身体一般状况尚好。护士进行评估后，建议赵先生做有氧运动，为掌握好运动量，运动时适宜的心率应该是A、110次／分B、115次／分C、120次／分D、125次／分E、130次／分正确答案:B33.子宫内膜不规则脱落的直接发病机制是A、黄体过早衰退B、黄体萎缩不全C、黄体发育不良D、无黄体形成E、无排卵正确答案:B34.A.胆碱酯酶活性受抑制 B.碳氧血红蛋白体内蓄积 C.高铁血红蛋白体内蓄积 D.交感神经过度兴奋 E.迷走神经过度兴奋CO中毒的机制是正确答案:B有机磷农药中毒的机制是正确答案:A35.患者男，57岁。胃大部切除术后出现头晕、乏力。查Hb80g/L，其贫血的原因是

A、铁摄入不足

B、铁损失过多

C、铁利用障碍

D、铁吸收不良

E、铁需要量增加

正确答案:D36.肝脾破裂出血引起的休克属于A、低血容量性休克B、创伤性休克C、感染性休克D、过敏性休克E、心源性休克正确答案:A37.下列肾损伤最易引起休克的是

A、肾挫伤

B、肾包膜裂伤

C、肾盂黏膜破裂

D、肾蒂损伤

E、肾皮质部分损伤

正确答案:D38.对卵巢的描述正确的是

A、是一对圆形的腺体

B、左、右两侧卵巢重量相同

C、卵巢表面有腹膜覆盖

D、绝经后萎缩、变小

E、卵巢组织皮质在内、髓质在外

正确答案:D39.腹外疝的常见原因不包括

A、腹部切口愈合不良

B、老年人慢性便秘

C、腹壁神经损伤

D、婴儿经常啼哭

E、剧烈运动

正确答案:E40.患者，33岁，主诉停经48天，阴道不规则出血7天，左下腹痛1天，妇科检查：后穹窿穿刺抽出不凝血4ml，尿妊娠试验(+)，诊断为异位妊娠，其可能的病因是

A、外阴炎

B、子宫内膜炎

C、阴道炎

D、慢性盆腔炎

E、输卵管炎

正确答案:E41.男性，42岁，因双手掌指关节肿痛而就医。经护理体检：双手掌指关节及近端指关节呈对称、持续、时轻时重疼痛，伴压痛，其周围软组织肿胀，左手第4、5手指已偏向尺侧，伴晨僵。化验：类风湿因子(+)，C反应蛋白增高，拟诊为类风湿关节炎。本病的基本病变在A、软骨炎B、滑膜炎C、关节周围肌炎D、相关肌肉腱鞘炎E、骨膜炎正确答案:B其治疗和护理措施不妥的是A、适当卧床休息B、保持关节功能位C、热水浴减轻疼痛D、必要时用矫形架固定E、长期大量应用糖皮质激素正确答案:E以下不能提示类风湿活动的是A、关节梭形肿胀B、晨僵C、类风湿结节D、血沉快E、类风湿因子(+)正确答案:A42.引起疮疹性咽峡炎的病原体是（）

A、轮状病毒

B、埃可病毒

C、柯萨奇病毒1组

D、腺病毒3型、7型

E、合胞病毒

正确答案:C43.呼气性呼吸困难的病因是()A、气管异物B、大气管肿瘤C、大片肺实变D、小支气管痉挛E、大量胸腔积液正确答案:D44.患儿，7个月，皮肤蜡黄，虚胖，手足颤抖2个月就诊。体格检查：脾脏轻度增大。实验室检查：红细胞2.1×10/L，血红蛋白80g/L。本病可能的诊断是A、营养性巨幼红细胞性贫血B、再生障碍性贫血C、营养性缺铁性贫血D、混合性贫血E、蚕豆病正确答案:A45.患者，男，47岁。因车祸外伤骨折，行内固定手术。术后4天，伤口处出现大小不等的水疱，轻压可有捻发音，并有稀薄、恶臭的血性分泌物流出。初步考虑是

A、局部化脓感染

B、气性坏疽

C、破伤风

D、败血症

E、菌血症

正确答案:B46.良性肿瘤是否危害生命最主要决定于

A、肿瘤的病程

B、肿瘤的大小

C、肿瘤组织的来源

D、肿瘤发生的部位

E、肿瘤出现继发性变化

正确答案:D47.乳腺癌出现腋下淋巴结转移，其原因最可能是A、血行转移B、经肋间淋巴结转移C、经皮下淋巴管转移D、经胸大肌外侧淋巴结转移E、经肝镰状韧带转移正确答案:D48.下列符合早产儿外观特点的是

A、皮肤红润，胎毛少

B、头发分条清楚

C、阴囊多皱襞

D、耳郭软骨发育好

E、足底光滑，纹理少

正确答案:E49.类风湿关节炎最基本的病理损害是关节的()

A、滑膜炎症

B、软骨炎症

C、骨质疏松

D、腔隙增大

E、腔隙变窄

正确答案:A50.枕骨大孔疝时被压迫的脑组织是

A、大脑颞叶沟回

B、大脑颞上回

C、大脑角回

D、中脑

E、小脑扁桃体

正确答案:E二.临床知识(共50题)1.关于新生儿肺透明膜病描述正确的是

A、主要是由于缺乏Ⅱ型肺泡细胞引起的

B、出生时即可出现窒息

C、呼吸困难进行性加重

D、X线显示双肺透过度增高

E、胃液震荡试验阳性可确诊

正确答案:C2.采用过氧乙酸喷雾进行家庭居室空气消毒时，恰当的浓度和消毒时间为

A、0.1%～0.5%；5分钟

B、0.1%～0.5%；10分钟

C、0.1%～0.5%；20分钟

D、1%～5%；10分钟

E、1%～5%；20分钟

正确答案:C3.做结核菌素试验，看结果应在注射后

A、48～72小时

B、20分钟

C、24～36小时

D、12～24小时

E、1～8周

正确答案:A4.肾病综合征患儿最易发生的并发症是

A、高血压

B、低钾血症

C、骨质疏松症

D、消化道出血

E、各种感染

正确答案:E5.羊水过多经阴道放水每次的量应控制在A、800mlB、1000mlC、1200mlD、1400mlE、1500ml正确答案:E6.心肺脑复苏中最紧急的处理是

A、心脏除颤

B、脑部降温

C、建立人工循环

D、补充血容量

E、建立人工呼吸

正确答案:C,E7.病历摘要:患者男性，68岁。3天前因受凉感冒，而致发热、剧咳、咯大量黄色脓痰、气急、发绀，今晨起更出现神志模糊，躁动不安，故急送来院就诊。有吸烟史30余年，出现慢性咳嗽、咳痰已20多年。体检：T39.2℃，P122次/分，R30次/分，BP140/90mmHg。半卧位，意识模糊，唇颊发绀；球结膜充血。实验室检查：血液红细胞计数5.5×10/L，血红蛋白含量160g/L；白细胞计数13×10/L，其中中性粒细胞占0.92；动脉血氧分压6.9kPa，二氧化碳分压8kPa。

该病例完整诊断：

A、肺炎

B、慢性支气管炎急性发作

C、阻塞性肺气肿

D、呼吸衰竭

E、急性左心衰

F、全心衰

G、呼吸衰竭（肺性脑病）

H、支气管哮喘

正确答案:B,C,G

从该病例看，其可能的主要病因为：

A、过敏因素

B、情绪激动

C、饮酒

D、长期吸烟

E、感染

F、劳累过度

G、气候因素

H、环境污染

正确答案:A,D,E,G,H

该病例发生缺氧的主要机制为：

A、心脏泵血功能减退

B、通气功能减退

C、通气与血流比例失调

D、肺泡壁弹性减退

E、肺纤维化

F、肺毛细血管增加

G、肺血流减少

H、肺毛细血管减少

正确答案:B,C,H

其治疗原则正确的是：

A、给氧

B、改善通气

C、补充血容量

D、控制感染

E、预防并发症

F、支持治疗

G、呼吸功能锻炼

H、纠正酸碱平衡失调

正确答案:A,B,D,E,F,G,H

该病人最恰当的给氧方式为：

A、无需给氧

B、面罩高浓度给氧

C、面罩给纯氧

D、鼻导管高浓度给氧

E、鼻导管低浓度给氧

F、鼻导管给纯氧

G、酒精湿化给氧

H、5～6L/分鼻导管给氧

正确答案:E

该病例护理要点正确的是：

A、按二级护理常规护理

B、清除痰液，保持呼吸道畅通

C、遵医嘱及时正确采集血气分析标本并送检

D、做好抢救准备

E、从入院开始给予保健知识指导，尤其注意进行呼吸功能训练

F、做好病情观察，注意其神志、呼吸、心率、血压、痰液、尿量等情况变化

G、鼓励其尽量做床上或床边活动

H、根据病情需要做好气管插管的准备工作

正确答案:B,C,D,F,H

为改善该病人的呼吸功能可采用：

A、床旁体操

B、控制原发病

C、氧疗

D、呼吸兴奋剂

E、支气管舒张剂

F、呼吸功能训练

G、补充电解质

H、中药调理

正确答案:B,C,E,F8.患者女，43岁，患重症急性胰腺炎，并发低血压48h，经扩容、抗感染、抑制胰液分泌等内科治疗后，现尿量约10ml/h，无黄疸。查体：P110次/min，R24次/min，BP90/60mmHg；CVP9cmHO。实验室检查：尿蛋白（＋），尿相对密度1.010；PaO75mmHg。针对该患者，应密切观察的内容包括A、意识状态B、血压C、呼吸D、脉搏E、肾功能F、电解质G、血pH值H、尿量正确答案:A,B,C,D,E,F,G,H此时应首选的治疗措施是(提示如患者少尿2d，出现气促；实验室检查：SCr642μmol/L，血钾6.4mmol/L。)A、严格限制水、钠摄入B、静脉使用钙剂C、给予袢利尿药D、给予血管扩张药E、透析疗法F、甲泼尼龙冲击治疗G、以休息及对症治疗为主H、给予环磷酰胺正确答案:E经治疗患者病情好转，肾功能开始恢复的标志是A、血肌酐正常B、水肿减退C、水肿消失D、进行性尿量增多E、血钾降至正常F、尿相对密度上升G、尿相对密度下降正确答案:D9.冷疗时局部生理效应正确的是()

A、局部代谢减慢

B、血流增快

C、血液瘀滞度增加

D、肌紧张减弱

E、血管收缩

正确答案:A,C,D,E10.患者，男，40岁，因工伤骨折卧床疗伤，儿子上学无人接送，一直思念此事，而致食欲下降，按照中医学说符合下列哪一点()

A、怒伤肝

B、忧伤肺

C、思伤脾

D、恐伤肾

E、喜伤心

正确答案:C11.患者女性，26岁。孕37周，在家起床排便时，突然全身抽搐，持续约1分钟，家人即将其送往医院。检查：血压170/108mmHg，下肢水肿(++)，胎头先露，胎心率150次／分，有不规律宫缩。

该孕妇的诊断应考虑

A、先兆子痫

B、子痫

C、癫痫

D、妊娠水肿

E、妊娠合并高血压

正确答案:B

住院后首先采取的治疗措施是

A、地西泮10mg肌注

B、25%的硫酸镁10ml溶于25%葡萄糖10ml中静脉推注

C、吗啡10mg皮下注射

D、盐酸哌替啶100mg肌内注射

E、甘露醇250ml快速静滴

正确答案:B

该病例最有必要采取的辅助检查是

A、胎儿成熟度检查

B、眼底检查

C、超声心动图检查

D、尿妊娠试验

E、血气分析

正确答案:B12.患者，男性，30岁，于2年前因胃溃疡做过"胃切除术"，近半年来经常头晕、心悸，体力逐渐下降，经检查为缺铁性贫血。该患者发生贫血的原因可能是A、铁摄入不足B、铁需要量增加C、铁吸收不良D、慢性失血E、铁不能利用正确答案:C下列哪项检查结果对缺铁性贫血诊断最有意义A、血涂片见红细胞大小不等B、骨髓铁染色见细胞外铁缺如C、血清总铁结合力增加D、血清蛋白减低E、血清铁减低正确答案:B该患者口服10％枸橼酸铁胺和盐酸治疗，下列有关铁剂的护理中哪项错误A、宜于进餐时或进餐后服用B、需用吸管服用C、服用后应漱口D、如有消化道反应，可与牛奶同服E、血红蛋白恢复正常后，仍应继续治疗数月正确答案:D13.当护士对病人进行心理社会评估时，病人是否愿意透露心理社会情况取决于

A、病人的能力

B、护士在沟通过程中的诚恳态度

C、护士有效的沟通技巧

D、病人对护士的信任度

E、护士的专业知识水平

正确答案:B,C,D,E14.软产道裂伤多见于A、会阴、阴道扩张缓慢B、产程延长C、经产妇D、急产E、胎儿前肩娩出时正确答案:D15.病历摘要:女性患者，36岁，有类风湿关节炎病史5余年。近段时间患者双手近端关节僵硬，压痛，活动受限，住院治疗。常见的风湿病有哪些？A、系统性红斑狼疮B、类风湿关节炎C、多发性肌炎D、多发性皮肌炎E、化脓性鞘炎F、蜂窝组织炎G、急性淋巴结炎正确答案:A,B,C,D风湿病的临床特点有哪些？A、呈发作与缓解相交替的慢性病程B、呈一过性的急性发作过程C、同一疾病其临床表现个体差异很大D、同一疾病其临床表现相同E、免疫学异常或生化改变F、仅有免疫学异常G、治疗效果有较大的个体差异正确答案:A,C,E,G协助病人减轻疼痛下列哪些措施除外？提示：入院后患者关节肿胀明显且疼痛加剧A、避免过于杂乱、吵闹B、尽量清静C、皮肤刺激疗法D、分散注意力E、适当使用蜡疗F、遵医嘱用药G、严格限制关节活动正确答案:B,G针对患者出现焦虑可采取哪些护理措施？提示：由于症状未得到有效控制，患者表现出焦虑A、心理支持B、采用缓解焦虑的技术C、观察病情D、安全保护E、避免影响患者休息，谢绝家人探访F、避免患者情绪激动，尽量少与患者沟通正确答案:A,B,C,D类风湿治疗主要包括哪几个方面？A、手术治疗B、介入治疗C、消炎止痛D、控制病程进展E、维护关节功能F、抗感染治疗正确答案:C,D,E给患者进行保健教育，下列哪些内容除外？提示：经治疗后，医嘱出院A、帮助病人及家属了解疾病的性质、病程和治疗方案B、避免感染，注意保暖C、强调休息和治疗性锻炼的重要性D、自觉遵医嘱服药E、定期复查F、疼痛减轻时自行停药正确答案:F16.患者男性，65岁。因不慎滑倒跌伤右腕，疑桡骨下端骨折，符合诊断应具备

A、腕部肿胀

B、手指伸屈运动障碍

C、桡骨下端压痛

D、腕部瘀斑

E、餐叉样畸形

正确答案:E17.正常人肺部的叩诊音是

A、清音

B、实音

C、鼓音

D、过清音

E、浊音

正确答案:A18.婴儿服用维生素D预防佝偻病每日剂量为

A、100U

B、400U

C、1000U

D、5000U

E、10000U

正确答案:B19.发绀是由于

A、毛细血管扩张充血

B、红细胞量增多

C、红细胞量减少

D、血液中还原血红蛋白增多

E、毛细血管血流加速

正确答案:D20.急性白血病出血的主要原因是

A、弥漫性血管内凝血

B、血小板减少

C、血小板功能异常

D、凝血因子减少

E、血管损伤

正确答案:B21.关于滴虫性阴道炎，正确的表述是

A、病原体是比多核白细胞小的阴道毛滴虫

B、病原菌最适合于pH值为4以下的环境中生长

C、阴道分泌物为稀薄的泡沫白带

D、除直接传染外，无其他传染方式

E、患病后不影响受孕

正确答案:C22.胃酸分泌增多最明显的疾病是A、慢性胃窦炎B、胃癌C、慢性胃体炎D、十二指肠溃疡E、胃溃疡正确答案:D23.急性肺水肿病人，乙醇湿化吸氧的目的是

A、纠正缺氧状态

B、减少肺泡内毛细血管的渗出

C、改善通气，扩张支气管

D、降低肺泡内泡沫的表面张力

E、降低肺泡表面张力

正确答案:A,C,D24.某新生儿出生体重2800克，身长50cm，面色红润，哭声响亮，一般情况好，现母乳喂养。

该新生儿开乳时间是

A、生后即可喂母乳

B、生后6小时喂母乳

C、生后12小时喂母乳

D、生后18小时喂母乳

E、生后24小时喂母乳

正确答案:A

母亲授乳时最好的体位是

A、平卧位

B、坐位

C、右侧卧位

D、左侧卧位

E、立位

正确答案:B

授乳后婴儿应取的体位是

A、左侧卧位

B、右侧卧位

C、平卧位

D、头侧位

E、坐位

正确答案:B25.患者，男，40岁。10%葡萄糖酸钙10ml静脉注射，护士在操作中下列哪一种做法正确()A、止血带应紧压在穿刺点上方4cm处B、进针前右手固定皮肤，左手持针穿刺C、见回血，立即松拳，松止血带，松调节器D、不需固定针头，缓慢注药E、拔针时，干棉签不可按压过重正确答案:E26.测量血压时能使血压偏高的因素是()

A、袖带过窄

B、袖带过紧

C、袖带过松

D、充气过低

E、肢体位置过低

正确答案:A,C,E27.胆固醇结石好发于

A、胆总管

B、左肝管

C、右肝管

D、肝内胆管

E、胆囊

正确答案:E28.以下哪几项组成病案()

A、住院病案

B、门诊病案

C、术后病案

D、个案记录

E、入院记录

正确答案:A,B29.婴儿易发生溢乳和呕吐的原因是

A、幽门括约肌发育差

B、婴儿胃呈斜位

C、胃肠顺向蠕动

D、胃肠逆向蠕动

E、哺乳时不吸入空气

正确答案:D30.清洁、消毒、灭菌的目的有()

A、防止疾病的传播

B、防止医院内感染

C、防止交叉感染

D、预防和控制医源性感染

E、保持患者生命安全

正确答案:A,B,C,D,E31.上消化道出血病人，对血容量变化最敏感的观察指标是A、神志B、瞳孔C、脉搏D、呼吸E、面色正确答案:C32.刘某，因交通事故致伤昏迷，3h后入院，病人处于昏迷状态，呼之不应，但按压眶上神经有反应，左侧瞳孔散大，对光反射迟钝，入院第2天，血压20／13．3kPa，脉搏缓慢有力，呼吸深而慢，时而躁动、呕吐，按压眶上神经无反应，左侧瞳孔散大，对光反射消失，右侧肢体瘫痪，病理反射阳性。

该病人的主要病症最可能是下列哪项

A、颅骨骨折并硬脑膜外血肿

B、脑挫裂伤继发颅内血肿

C、脑震荡合并硬脑膜外血肿

D、颅骨骨折并发脑疝

E、水肿引起的颅内高压

正确答案:B

对该病人的护理措施不该施行的是

A、密切注意生命体征变化

B、立即做腰穿放出适量脑脊液以降低颅内压

C、取侧卧位或侧俯卧位

D、限制水钠人量

E、做好紧急手术准备

正确答案:B

若进行手术治疗，则手术后护理中最重要的是哪一项

A、脱水疗法及冬眠低温疗法的护理

B、常规观察体温、脉搏、呼吸、血压，意识及瞳孔变化

C、如有躁动给予相应处理

D、注意维持病人的水、电解质及酸碱平衡

E、防止并发症

正确答案:A33.患者男性，32岁。平素体健。淋雨后发热、咳嗽2天，右上腹痛伴气急、恶心1天。

除考虑急腹症外，重点鉴别的疾病是

A、肺炎链球菌肺炎

B、自发性气胸

C、膈神经麻痹

D、肺栓塞

E、肺结核

正确答案:A

为明确诊断，应进行的检查是

A、血常规

B、血细胞涂片

C、血气分析

D、痰涂片或培养

E、肺功能测定

正确答案:D

首选的治疗药物是

A、头孢他啶

B、苄星青霉素

C、解热镇痛药

D、胃肠道解痉剂

E、庆大霉素

正确答案:B34.孕妇腹部四步触诊可了解

A、胎儿大小

B、胎先露

C、胎方位

D、胎儿有否先天性畸形

E、估计羊水量多少

正确答案:A,B,C35.符合蛛网膜下腔出血特点的是A、安静下缓慢起病B、突然头痛C、喷射性呕吐D、意识障碍病史E、脑膜刺激征阳性正确答案:B,C,D,E36.慢性肾功能衰竭尿毒症期的错误护理措施是

A、高生物效价低蛋白饮食

B、每天用复方硼砂溶液漱口

C、口腔糜烂用甲紫涂抹

D、用肥皂水擦洗皮肤

E、睡前饮水1～2次

正确答案:D37.椎-基底动脉系统血管闭塞引起病人的表现哪项不是

A、共济失调

B、吞咽困难

C、发音困难

D、视觉障碍

正确答案:D38.冷疗法的禁忌部位是()

A、枕后

B、心前区

C、阴囊

D、腹部

E、足底

正确答案:A,B,C,D,E39.用5个结核菌素单位的PPD作皮试，在48～72小时观察结果，如红晕直径22mm、硬结直径12mm，结果为

A、阴性

B、+

C、++

D、+++

E、++++

正确答案:C40.与蜘蛛痣的特征不符的表现A、多见于下肢及腹部B、妊娠妇女急慢性肝病病人多见C、呈辐射状D、压其中央可使痣暂时消失E、与体内雌激素水平增高有关正确答案:A41.濒死患者由于丘脑下部受抑制可出现()A、瞳孔对光反射消失B、血压下降C、呼吸变浅D、高热E、低热正确答案:A,B,C,D,E42.下列哪项不符合癫痫药物治疗原则A、大剂量开始B、单一用药无效者可联合用药C、达疗效后继续正规用药D、连续3年无发作后可缓慢减量E、以小剂量维持后停药正确答案:A43.患儿女，5岁。患急性淋巴细胞性白血病8个月，予正规化疗，现发热1天。查体：体温40.1℃，精神萎靡，皮肤可见较多皮疹，有丘疹、疱疹，疱内色浑，心肺腹部未见异常。对诊断最有帮助的检查为A、血常规B、骨髓细胞检查C、血培养D、疱疹液细菌培养E、疱疹液病毒分离正确答案:E患儿最可能发生A、白血病复发或再发B、水痘C、药物疹D、败血症E、带状疱疹正确答案:B其同病房白血病患儿宜采取的措施是A、停止化疗B、只需检疫3周C、注射水痘疫苗D、72小时内给予高效价免疫血清E、静滴阿昔洛韦正确答案:D44.昏迷的发生主要是何种病理状态

A、脑循环障碍

B、脑膜受损害

C、大脑皮质弥漫性损害

D、交感神经高度抑制

E、中脑网状结构受损

正确答案:C,E45.老年人坚持适度锻炼时的注意事项下列哪项是错误的

A、行走不宜过慢

B、转头活动不宜过快

C、运动量不宜过大

D、运动时间每天不超过2小时为宜

E、自我监测运动强度

正确答案:A46.初孕妇，孕36周，来门诊检查，1周前有少量阴道流血，未作处理，自行停止，昨晚阴道再次流血，量多，伴阵发性腹痛。检查：BP14/9kPa(105/68mmHg)，胎心率166次／分，臀位。此时最好的处理方法是

A、输液+止血药物

B、给氧纠正胎儿窘迫

C、剖宫产

D、期待疗法

E、行足牵引压迫胎盘止血

正确答案:C47.男，54岁，血压值持续为160/100mmHg，应考虑为

A、正常血压

B、收缩压偏高，舒张压偏低

C、临界高血压

D、收缩压偏低，舒张压偏高

E、高血压

正确答案:E48.鼻导管给氧法正确的操作是

A、给氧前用干棉签清洁病人鼻孔

B、导管插入长度为鼻尖到耳垂的1／2

C、给氧时，调节氧流量后插入鼻导管

D、停止给氧时，应先关氧气开关

E、氧气筒放置距嗳气应0．5米

正确答案:C49.女性，51岁，因患嗜铬细胞瘤而入院。

嗜铬细胞瘤中良性肿瘤占

A、50%以上

B、60％以上

C、70％以上

D、80%以上

E、90%以上

正确答案:E

予以手术切除肿瘤治疗，术中护理欠妥的措施是

A、配合做好血、尿各项内分泌检查

B、保证输液通畅

C、密切监测心血管系统和尿量变化

D、维持血容量

E、血压过高时用硝普钠降压

正确答案:A

术后应防止发生

A、肾上腺髓质增生

B、肾上腺危象

C、异位嗜铬细胞瘤

D、高血压危象

E、高血糖危象

正确答案:B50.术前自采备血方法正确的是()A、采血前必须做血型、交叉配血试验B、术前1周内反复采血C、采血量达到10%补充晶体溶液D、一次采血不超过总血量的12%E、为手术或急需时备用正确答案:D,E三.综合知识(共50题)1.发生切口疝最主要的病因是

A、腹部手术切口为纵向切口

B、切口过长，缝合不够严密，对合差

C、引流管放置过久

D、切口发生感染

E、患者术后腹胀

正确答案:D2.营养不良患儿水肿的原因是由于

A、心力衰竭

B、肾衰竭

C、低蛋白血症

D、维生素B缺乏

E、低钠性水肿

正确答案:C3.硝苯地平可降低血压，其药理作用是

A、减少水、钠潴留

B、抑制肾素释放

C、阻止钙离子进入心肌细胞

D、抑制血管紧张素Ⅱ产生

E、阻滞β受体

正确答案:C4.血液病患者的白细胞低于下列哪项时需进行保护性隔离

A、1.0×10/L

B、1.5×10/L

C、2.0×10/L

D、2.5×10／L

E、3.0×10/L

正确答案:A5.风湿性心瓣膜病并发心律失常，最常见的是A、室性期前收缩B、房性期前收缩C、心室颤动D、心房颤动E、房室传导阻滞正确答案:D6.通过胎盘，胎儿从母体获得的免疫球蛋白是

A、分泌型IgA

B、IgM

C、γ-球蛋白

D、IgG

E、IgE

正确答案:D7.患儿，女，6个月。诊断为粟粒型肺结核,关于此患儿病情特点的叙述,错误的是A、病情重而不典型B、易伴发结核性脑膜炎C、病情进展慢D、累及器官多E、病死率高正确答案:C8.下列不属于卡介苗接种禁忌证的是

A、出生体重38℃

C、出现黄疸

D、腹泻、呕吐

E、病危抢救

正确答案:C9.心脏病孕妇最易发心衰的时期是分娩期、产后最初3天内和()A、妊娠10～34周B、妊娠20～32周C、妊娠28～40周D、妊娠32～34周E、妊娠34～36周正确答案:D10.A.75%乙醇

B.50%硫酸镁溶液

C.生理盐水

D.1:5000高锰酸钾溶液

E.0.1%苯扎溴铵溶液

输液引起静脉炎时，局部热敷宜用

正确答案:B

静脉推注50%葡萄糖溶液外溢，局部肿胀时宜用

正确答案:B11.膀胱结石患者主要的临床表现是

A、膀胱刺激征

B、发热、盗汗等全身症状

C、血尿

D、洗米水样脓尿

E、肾区疼痛

正确答案:A12.判断脱水性质最有效的辅助检查是A、血钙浓度B、血常规C、血钠浓度D、血气分析E、尿比重正确答案:C13.属于烷化剂类的抗癌药是A、环磷酰胺B、巯嘌呤C、替加氟D、甲氨蝶呤E、丝裂霉素正确答案:A14.患者，男，47岁。因车祸外伤骨折，行内固定手术。术后4天，伤口处出现大小不等的水疱，轻压可有捻发音，并有稀薄、恶臭的血性分泌物流出。初步考虑是

A、局部化脓感染

B、气性坏疽

C、破伤风

D、败血症

E、菌血症

正确答案:B15.患者男，46岁。车祸致右上腹损伤2小时,面色苍白，四肢湿冷，腹痛,腹膜刺激征明显，脉搏120次/分，血压70/50mmHg.该患者出现腹膜刺激征的原因最可能是

A、胆汁刺激

B、胃酸刺激

C、尿液刺激

D、血液刺激

E、胰液刺激

正确答案:A16.泌尿系统梗阻最严重的后果是A、肾结石B、肾积水C、肾功能损伤D、肾小球率过滤下降E、肾衰竭正确答案:E17.患者，男，67岁。肺结核治疗期，咳血痰2天，突然大咯血，鲜血从口鼻涌出，患者因害怕用力屏气，随后出现极度呼吸困难，面色青紫，烦躁不安，表情恐怖，大汗淋漓，张口瞠目。此时可能发生的是意

A、开放式气胸

B、急性肺水肿

C、肺栓塞

D、窒息

E、休克

正确答案:D18.尿道结石的主要症状不包括（）A、排尿困难B、尿痛C、尿潴留D、点滴状排尿E、体位变换后可排尿正确答案:E19.肾脏的结核感染主要来自于（）

A、肺结核

B、肠结核

C、骨结核

D、脑结核

E、淋巴结核

正确答案:A20.泌尿系梗阻的早期病理改变是

A、肾积水

B、梗阻以上的尿路扩张

C、肾实质萎缩

D、菌血症

E、肾功能损害

正确答案:B21.心源性水肿的原因不包括

A、体循环静脉淤血

B、继发性醛固酮分泌增多

C、毛细血管静脉端静水压增高

D、组织液生成增加而回吸收减少

E、肺循环静脉淤血

正确答案:E22.当左心衰竭发展至全心衰竭时，临床上出现

A、呼吸困难加重

B、下肢无水肿

C、呼吸困难减轻

D、咳嗽加重

E、乏力、疲倦减轻

正确答案:C23.羊水栓塞是指

A、羊水进入胎儿血液循环

B、羊水进入胎儿肺循环

C、羊水进入母体血液循环

D、羊水进入母儿血液循环

E、羊水进入胎盘血液循环

正确答案:C24.依据下面哪项指标将宫颈糜烂分为三度

A、根据增生程度

B、根据肥大程度

C、根据宫颈刮片报告

D、根据糜烂面积

E、根据糜烂的颜色

正确答案:D25.肝硬化患者腹水多为

A、渗出液

B、漏出液

C、乳糜淋巴液

D、血性液

E、脓性渗出液

正确答案:B26.上消化道出血患者发生微循环血流灌注不足的表现是A、血压下降B、心率减慢C、面色红润D、皮肤温暖E、脉搏缓慢正确答案:A27.授乳后婴儿的最佳体位是A、仰卧位B、侧卧位C、头低脚高位D、右侧卧位E、左侧卧位正确答案:D28.患者女，44岁。胆石症患者，今餐后1小时突发恶心、呕吐、腹痛，抽搐，腹痛位于上腹正中，为持续性刀割样，阵发性加剧，向腰背部呈带状放射，弯腰抱膝可使疼痛减轻，查血淀粉酶680u/L，患者抽搐的原因最可能是

A、低血糖

B、低血钙

C、高血糖

D、高血钾

E、低血氯

正确答案:B29.患儿，男，8岁。诊断为原发型肺结核。经治疗后其病理转归最可能是（）A、吸收好转B、产生空洞C、血行播散D、淋巴播散E、病灶蔓延扩大正确答案:A30.肾脏的结核感染主要来自于

A、肺结核

B、肠结核

C、骨结核

D、脑结核

E、淋巴结核

正确答案:A31.患儿，7岁，家长诉该儿3天前出现发热，曾达39.6℃，并伴刺激性干咳。护士查体发现呼吸音增粗。X线胸片示大片密度增高影；血清冷凝集试验呈阳性。最可能引起该患儿肺部病变的病原体是A、肺炎链球菌B、肺炎支原体C、流感嗜血杆菌D、金黄色葡萄球菌E、流感病毒正确答案:B32.患者，女性，45岁，5年来时常便血，量少，或滴出，或附在粪便表面，无痛，经检查，诊为内痔，其扩大曲张的血管主要是

A、直肠上静脉丛

B、直肠下静脉丛

C、直肠上下静脉丛

D、直肠上动脉

E、直肠下动脉

正确答案:A33.实体肿瘤最有效的治疗方法是（）A、手术B、放射C、内分泌治疗D、化疗E、免疫治疗正确答案:A34.破伤风病人在应用镇静药后集中采取护理措施的目的是

A、提高工作效率

B、增强治疗护理效果

C、减少播散机会

D、减少刺激引起的抽搐

E、防止交叉感染

正确答案:D35.《大医精诚》云“见彼苦恼，若已有之；一心赴救，无作功夫行迹之心”体现了下列哪项临床基本道德原则（）

A、生命至上原则

B、知情同意原则

C、最优化原则

D、医疗保密原则

E、双重效益原则

正确答案:A36.A.会翻身

B.能独坐

C.会爬行

D.会独立行走

E.会上下台阶

正常6个月婴儿运动发育应达到的标准是

正确答案:B

正常1周岁小儿运动发育应达到的标准是

正确答案:D

正常3个月婴儿运动发育应达到的标准是

正确答案:A37.子宫峡部的上端是A、组织学外口B、组织学内口C、解剖学外口D、解剖学内口E、鳞柱状上皮交界处正确答案:D38.人体在术后早期应激状态下出现的代谢改变是（）

A、肝糖原合成增加

B、高血糖

C、肌肉蛋白质分解增强

D、大量脂肪分解

E、胰岛素水平升高

正确答案:B39.骨肿瘤的好发部位在

A、扁骨

B、脊椎骨

C、长管状骨骨干

D、长管状骨干骺端

E、短管状骨干骺端

正确答案:D40.再生障碍性贫血的病因除外A、氯霉素B、空气污染C、核辐射D、病毒感染E、抗癌药物正确答案:B41.患者女，23岁。生长在高原缺碘地区。一年前发现颈前部节状肿物，现肿物变化不大，无何不适。最可能的诊断是

A、甲状腺腺瘤

B、甲状腺癌

C、单纯性甲状腺肿

D、甲状腺机能亢进

E、桥本甲状腺肿

正确答案:C42.下列哪项不属于引起充血性心衰的诱发因素A、呼吸道感染B、输液过多过快C、情绪激动D、摄入钠盐过多E、重度二尖瓣狭窄正确答案:E43.右心功能不全时常见

A、胸痛

B、心悸

C、咳泡沫样痰

D、呼吸困难

E、心源性水肿

正确答案:E44.患者，男性，51岁，患肝硬化已4年，近期常有刷牙出血，皮肤反复出现出血点，查血小板200×10/L，最可能的出血原因是A、凝血因子减少B、毛细血管壁扩张C、血小板功能不好D、维生素C缺乏E、肝静脉回流不畅正确答案:A45.下列可引起特异性感染的致病菌是

A、大肠杆菌

B、白色念珠菌

C、绿脓杆菌

D、金黄色葡萄球菌

E、乙型溶血性链球菌

正确答案:B46.A.骨肉瘤

B.骨巨细胞瘤

C.髋关节结核

D.急性血源性骨髓炎

E.化脓性关节炎

儿童好发

正确答案:C

长管状骨干骺端好发

正确答案:A

髋关节和膝关节好发

正确答案:E47.大量咯血指

A、24小时咯血量大于100ml

B、24小时咯血量大于200ml

C、24小时咯血量大于300ml

D、24小时咯血量大于400ml

E、24小时咯血量大于500ml

正确答案:E48.婴儿开始添加淀粉类食物的年龄是

A、2个月

B、3个月

C、4个月

D、5个月

E、6个月

正确答案:C49.继发性闭经最常见的发病机制是A、子宫性B、卵巢性C、下丘脑性D、垂体性E、输卵管性正确答案:C50.无形失水是指

A、呼吸排出的水

B、皮肤蒸发的水

C、在常态下呼吸与皮肤排水之和

D、尿

E、粪中水

正确答案:C四.核心考点(共50题)1.麻痹性肠梗阻见于A、肠系膜血栓B、异物堵塞肠腔C、急性弥漫性腹膜炎D、肠道功能紊乱E、水、电解质紊乱正确答案:C2.患者，女性，31岁。头晕、乏力伴面色苍白六个月。体检：贫血貌。血象：血红蛋白76g/L，白细胞5.1×10/L，血小板94×10/L，骨髓象表现为幼红细胞增生活跃，粒细胞和巨核细胞正常，血清铁减少，总铁结合力增高，血清铁蛋白降低。患者最早出现的异常实验室检查可能是A、血清铁降低B、转铁蛋白饱和度降低C、血清总铁结合力增高D、血清铁蛋白降低E、血红素降低正确答案:D3.以下属于治疗性手术的是A、淋巴结活检术B、乳腺癌改良根治术C、食管癌的胃造口术D、重睑手术E、直肠癌的结肠造口术正确答案:B4.A.肾中毒

B.挤压伤

C.大出血、休克

D.双侧输尿管结石

E.蛇咬伤

肾前型急性肾衰竭常见的原因

正确答案:C

肾后型急性肾衰竭常见的原因

正确答案:D5.心源性水肿最常见的病因是

A、左心衰竭

B、右心衰竭

C、继发性高血压

D、心肌肥厚

E、感染性心肌炎

正确答案:B6.患者女性，停经2个月余，突然阴道少量流血伴下腹痛，来院就诊。检查示子宫似10周妊娠大小，宫颈口闭合，B超下可见妊娠环。此时该孕妇发生了A、习惯性流产B、难免流产C、不全流产D、先兆流产E、正常妊娠正确答案:D7.原始心脏于胚胎第几周开始起循环作用A、第二周B、第三周C、第四周D、第五周E、第六周正确答案:C8.外阴部检查不包括

A、会阴体、肛门

B、外阴皮肤和黏膜色泽及质地变化

C、尿道口、尿道旁腺

D、大小阴唇、阴蒂、阴道口、前庭大腺

E、外阴发育及阴毛多少和分布情况

正确答案:A9.腰椎间盘突出症病人若出现小腿前外侧、足背内侧痛觉减退，则受压节段为

A、腰神经根

B、腰神经根

C、腰神经根

D、腰神经根

E、腰神经根

正确答案:E10.患者男，65岁。有肝硬化病史5年，近1周食欲明显减退，伴呕吐腹泻，2天前出现尿量明显减少，每天200ml左右。血生化示：尿素氮11mmol/L，则最可能的诊断是()

A、感染

B、肝肾综合征

C、原发性肝癌

D、肝肺综合征

E、门静脉血栓形成

正确答案:B11.一位患有慢性阻塞性肺气肿的病人，突感呼吸困难伴胸痛，下列最佳的检查方法是

A、X线胸片

B、痰细胞学检查

C、肺功能检查

D、纤维支气管镜检查

E、血气分析

正确答案:A12.用B超羊水指数诊断羊水过少时，绝对值是

A、≤3cm

B、≤5cm

C、≤8cm

D、≤10cm

E、≤12cm

正确答案:B13.属于活菌苗的是

A、卡介苗

B、麻疹疫苗

C、脊髓灰质炎疫苗

D、霍乱菌苗

E、百日咳菌苗

正确答案:A14.关于雌激素的作用，下列说法正确的是

A、有升高体温的作用

B、能抑制输卵管蠕动

C、使阴道上皮角化现象消失

D、使宫颈黏液分泌减少变稠

E、促进乳腺发育，使乳腺腺管增生

正确答案:E15.常见引起肝性脑病的诱因中应除外哪项A、大量排钾利尿B、多次灌肠和导泻C、感染D、使用镇静药E、高蛋白质饮食正确答案:B16.慢性肺源性心脏病急性加重的主诱因为A、过劳B、服用利尿剂C、使用镇静剂D、呼吸道感染E、使用支气管扩张剂正确答案:D17.可以早期鉴别葡萄胎和侵蚀性葡萄胎的检查是

A、胸部X线摄片

B、刮宫葡萄胎标本

C、B超及彩色多普勒

D、子宫输卵管造影术或宫腔镜

E、血清β-hCG检测

正确答案:C18.关于上呼吸道的描述错误的是A、咽是呼吸系统和消化系统的共同通路B、咽在咳嗽中起重要作用C、由鼻、咽、喉组成上呼吸道D、鼻对吸人气体有过滤，保湿、加温作用E、吞咽时，会厌覆盖喉口，防止食物进入下呼吸道正确答案:B19.出生时不存在，以后逐渐出现且永不消失的反射是A、四肢肌健反射B、角膜反射C、吸吮反射D、喉反射E、吞咽反射正确答案:A20.不符合感染临床特征的是

A、疖是单个毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性炎症

B、痈是多数散在的不相关联的疖病

C、丹毒是皮内网状淋巴管的炎性病变

D、急性蜂窝组织炎是皮下结缔组织的感染

E、脓肿是急性感染后局部脓液积聚

正确答案:B21.暴发性脑膜炎的病原体是

A、大肠埃希菌

B、肺炎链球菌

C、金黄色葡萄球菌

D、流感嗜血杆菌

E、脑膜炎双球菌

正确答案:E22.患者女，65岁，结核病史16年，未接受正规治疗，X线胸片示右上肺4.6cm大小球形病灶，内有2cm大小的空洞，两下肺散在钙化灶。最可能的诊断是

A、浸润性肺结核

B、结核球

C、慢性血型播散性结核

D、纤维空洞型肺结核

E、慢性肺脓肿

正确答案:D23.急性胰腺炎最常见的病因是

A、免疫抑制剂

B、胰腺外伤

C、暴饮暴食

D、长期酗酒

E、胰周手术

正确答案:C24.肠结核最常见的好发部位是A、回盲部B、升结肠C、横结肠D、降结肠E、乙状结肠正确答案:A25.可以使用肠内营养的是

A、脑外伤

B、严重腹泻

C、肠道感染

D、胃出血

E、肠梗阻

正确答案:A26.在我国，引起急性胰腺炎最常见的病因是A、暴饮暴食B、慢性胰腺炎急性发作C、胆道疾病D、流行性腮腺炎E、酒精中毒正确答案:C27.休克DIC期的主要病理改变是

A、微血栓形成

B、纤维蛋白溶解系统亢进

C、内脏出血

D、器官衰竭

E、器官功能障碍

正确答案:A28.不是支气管哮喘发作诱因的是

A、情绪紧张

B、环境温度变化

C、剧烈运动

D、体液潴留

E、呼吸道感染

正确答案:D29.闭合性颅盖骨骨折诊断主要依靠

A、头皮肿胀有波动

B、出现神经压迫体征

C、触诊局部有凹陷感

D、X线摄片

E、触有骨摩擦音

正确答案:D30.有一位来自林区的患者，主因"发热3天，伴全身肌肉酸痛、头痛、腰痛"，以"流行性出血热"收入院。下列有关该病的流行病学特点的描述中不正确的是

A、鼠类是主要传染源

B、以隐性感染为主

C、发病有明显的地区性和季节性

D、有多种传播途径

E、以青壮年、农民发病为多见

正确答案:B31.适合于肾衰患者使用的肠内营养剂是

A、自制匀浆膳

B、大分子聚合物

C、要素饮食

D、高支链氨基酸配方

E、必需氨基酸配方

正确答案:E32.抗癌药中属于生物碱类的有

A、喜树碱

B、氟尿嘧啶

C、环磷酰胺

D、丝裂霉素

E、卡铂

正确答案:A33.关于术后患者的营养评估，下列说法正确的是A、患者没有体重下降则说明无营养不良B、血清白蛋白≤25g/L说明为重度营养不良C、氮平衡正常为正值D、淋巴细胞总数是评估营养不良的重要指标E、正常三头肌皮褶厚度男性大于女性正确答案:B34.女，52岁。有乙型肝炎数年，近4个月来感肝区疼痛，食欲缺乏，昨晚出现低血糖症状，今来院就诊，查体发现肝大。

关于栓塞后综合征的说法不正确的是

A、栓塞综合征的表现以消化道症状为主

B、术后应特别注意有无消化道出血症状

C、术后发热与感染有关而与栓塞无关

D、因肝功能异常可导致转氨酶升高

E、中度腹痛可给予口服镇痛药

正确答案:C

若怀疑该病人为肝癌，为明确诊断，最佳的检查方法是

A、病毒学检查

B、血液酶学测定

C、血生化检查

D、AFP检测

E、磁共振

正确答案:D35.患儿，实验室检查结果：以中、晚幼红细胞增生为主，各期红细胞均小，胞浆发育落后于胞核，粒细胞和巨核细胞系一般无明显异常的骨髓象，提示患儿贫血的类型为

A、巨幼红细胞贫血

B、缺铁性贫血

C、地中海贫血

D、再生障碍性贫血

E、G-6-PD缺乏症

正确答案:B36.不属于闭合性单根单处肋骨骨折治疗原则的是A、手术治疗B、对症止痛C、固定胸廓D、防止并发症E、鼓励患者咳嗽咳痰正确答案:A37.护士给患者测量血压时，发现患者睡着了，此时正确的做法是

A、继续完成操作

B、叫醒患者，告知患者后测量血压

C、检查病历，判断可否等患者醒后再测

D、不测，按当时情况估计血压值记录

E、等患者醒后再测量

正确答案:C38.不能导致子宫破裂的因素是

A、子宫瘢痕

B、急性羊水过多

C、宫缩剂使用不当

D、胎先露部下降受阻

E、阴道助产手术不当

正确答案:B39.急性阑尾炎最常见的病因是

A、免疫力低下

B、胃肠道功能紊乱

C、淋巴小结增生

D、阑尾管腔阻塞

E、粪石压迫阑尾

正确答案:D40.原发性肾病综合征较肯定的病因是

A、饮食因素

B、感染因素

C、免疫因素

D、遗传因素

E、精神因素

正确答案:C41.对口服敌百虫中毒的患者，处理不正确的是

A、用清水洗胃

B、用生理盐水洗胃

C、服用阿托品

D、每次注入洗液量200～250ml

E、用碳酸氢钠洗胃

正确答案:E42.患者，女，45岁。发热、咳嗽、胸痛、呼吸急促，怀疑急性脓胸。下列最有确诊意义的是

A、胸痛

B、肋间隙饱满

C、胸穿抽出脓液

D、呼吸音减弱

E、X线胸片可见大片阴影

正确答案:C43.血常规检查结果异常的是

A、血红蛋白量89g/L

B、红细胞计数5.1×10/L

C、白细胞计数4.6×10/L

D、白细胞分类计数中性粒细胞占70%

E、白细胞分类计数淋巴细胞占25%

正确答案:A44.胰岛素的生理作用应除外

A、促进葡萄糖的利用

B、促进葡萄糖的转化

C、促进生长发育

D、促进糖原合成

E、抑制糖异生

正确答案:C45.属于临界性骨肿瘤的是

A、尤文瘤

B、骨肉瘤

C、骨软骨瘤

D、肺癌骨转移

E、骨巨细胞瘤

正确答案:E46.易导致枕骨大孔疝的是

A、小脑蚓部

B、小脑扁桃体

C、大脑颜叶

D、下丘脑

E、小脑绒球小节叶

正确答案:B47.新生儿肺透明膜病出现呼吸困难的时间一般为

A、出生后即刻

B、生后24～36小时

C、生后4～6小时

D、生后12～24小时内

E、生后36～72小时内

正确答案:C48.除水外，人体构成的主要成分是

A、糖类

B、脂肪

C、蛋白质

D、电解质

E、维生素

正确答案:C49.属于单纯性肠梗阻早期局部病理改变的是A、肠腔积气、积液、肠管膨胀B、肠壁增厚、有出血点、肠管膨胀C、肠壁充血、水肿，肠管膨胀D、肠壁血栓形成，肠管呈紫黑色E、肠壁缺血坏死，破溃穿孔正确答案:A50.胸腔闭式引流的目的不包括

A、引流胸膜腔内的液体、气体

B、重建胸膜腔负压

C、维持纵隔的正常位置

D、促进肺复张

E、预防肺部感染

正确答案:E五.综合考核题库(共50题)1.患者男，50岁。重症肺炎并发感染性休克入院。护士配合抢救时实施静脉输液的过程中错误的是

A、尽快建立两条静脉通道

B、妥善安排输液顺序

C、输液量宜先少后多

D、输入血管活性药物时应根据血压随时调整滴速

E、保持输液通畅，防止药物外渗

正确答案:C2.患者，男，50岁。有消化性溃疡病史10年。凌晨出现持续腹痛，自服奥美拉哩后不能缓解，且向背部放射，来医院就诊。该患者最有可能出现了

A、消化道出血

B、癌变

C、失血性周围循环衰竭

D、穿孔

E、幽门梗阻

正确答案:D3.患者，男性，60岁。高血压病史4年，今以广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。能提示患者禁忌溶栓治疗的情况是A、频发室性期前收缩（室早）二联律B、血压185/110mmHgC、1年前做过胆囊手术D、左心室肥大E、年龄偏大正确答案:B4.患儿女，6岁。以急性肾小球肾炎收入院。入院后，患儿眼睑水肿，尿为洗肉水样，疲乏无力。此时对患儿的首要护理措施是A、卧床休息B、定期测体重C、密切监测血压D、肾区热敷保暖E、严格限制蛋白质的摄入正确答案:A5.缩窄性心包炎最早出现的症状是

A、劳力性呼吸困难

B、夜间阵发性呼吸困难

C、端坐呼吸

D、呼气性呼吸困难

E、胸痛

正确答案:A6.孕妇，24岁，妊娠20周来院进行产前检查，目前产妇进行产前检查的频率应当是()A、每1周1次B、每2周1次C、每3周1次D、每4周1次E、每5周1次正确答案:D7.患者，女，26岁。确诊为“SLE”。健康教育的重点是避免日光直射，原因是

A、紫外线是本病的重要诱因

B、紫外线可致雌激素作用增强

C、紫外线直接破坏细胞

D、紫外线直接损害骨髓

E、紫外线加重关节滑膜炎

正确答案:A8.患者，男，43岁。因"失眠、纳差、凭空闻语3月余，加重1个月"来诊，以精神分裂症收入院。患者病前性格内向，多疑，入院时神志清醒，接触差，多问少答。

患者住院治疗1个月，病情好转准备出院，正确的出院指导是()

A、低盐低脂饮食

B、鼓励家人照顾患者日常生活

C、症状消失后可停止药物治疗

D、鼓励患者增加人际交往，回归社会生活

E、出院1年后再复查

正确答案:D

针对该患者失眠，错误的护理措施是()

A、白天适当参加娱乐活动

B、睡前不喝浓茶、咖啡

C、临睡前排尿

D、睡前访谈患者

E、创造良好的睡眠环境

正确答案:D9.患儿，男，2岁。阵发性哭闹、面色苍白、出汗，伴呕吐和果酱样血便，急诊入院。查体右上腹季肋下可触及包块。

该患儿最可能的诊断是

A、急性肠炎

B、肠扭转

C、肠麻痹

D、阑尾炎

E、肠套叠

正确答案:E

该患儿进行钡剂灌肠X线检查，可以看到

A、“龛状”阴影

B、“杯口状”阴影

C、“靶环状”阴影

D、“哨兵襻”阴影

E、“鹅卵石状”阴影

正确答案:B10.可能造成睡眠障碍的因素不包括()A、急性应激反应B、引用浓咖啡C、过度担心失眠D、睡前运动过多E、安静休息正确答案:E11.反常呼吸运动多见于

A、开放性气胸

B、闭合性气胸

C、张力性气胸

D、多根多处肋骨骨折

E、损伤性血胸

正确答案:D12.病毒性脑膜炎的临床特点为

A、患儿有感染史，呕吐、惊厥、昏迷；脑膜刺激征阴性，血氨升高、低血糖症

B、起病急，食欲差，头痛、呕吐，性情改变，脑脊液外观清亮

C、婴幼儿，急起高热，可有惊厥、昏迷，脑膜刺激征阳性，脑脊液外观浑浊

D、急性起病，有前驱症状，发热、恶心、呕吐，意识多不受累，有脑膜刺激征，脑脊液外观清亮

E、多见于6个月至3岁小儿，高热初起时突然全身性抽搐，抽后意识清楚，脑膜刺激征阴性

正确答案:D13.原发性肝癌肝区疼痛的特点是()

A、间歇性隐痛

B、持续性胀痛

C、阵发性绞痛

D、刀割样疼痛

E、烧灼样疼痛

正确答案:B14.患者女，45岁。肝区痛伴高热、畏寒3日。巩膜轻度黄染，右季肋区饱满有叩痛，肝右肋下2cm。CT示右肝后叶高密度灶。边界清6cm×5cm×4cm。诊断为A、原发性肝癌B、细菌性肝脓肿C、阿米巴性肝脓肿D、肝包虫病E、肝囊肿正确答案:B15.患儿，男，8月龄，因发热、呕吐、腹泻，大便为蛋花样水样便，诊断为病毒性肠炎。护士指导患儿家长暂时不能进食的食物是

A、面汤

B、米汤

C、纯牛乳

D、去乳糖配方乳

E、豆制代乳品

正确答案:C16.以下不符合肢体血运障碍的临床表现是

A、动脉搏动减弱

B、指尖苍白

C、肢体肿胀

D、局部麻木刺痛

E、指尖温度升高

正确答案:E17.一婴儿扶腋下能站立，两手能各握一玩具，能喃喃地发出单音节，能伸手取物。根据这些表现，该婴儿的最可能的月龄为()A、3个月B、5个月C、7个月D、9个月E、10个月正确答案:B18.下列疾病中，易合并发生阻塞性肺气肿的是

A、支气管扩张

B、细菌性肺炎

C、慢性肺心病

D、慢性支气管炎

E、间质性肺炎

正确答案:D19.患儿，女，10个月。发热4天，体温39～40℃，同时伴流涕，查体：口腔黏膜充血、粗糙，在颊黏膜处可见白色点，耳后皮肤可见斑丘疹。最可能的诊断是

A、麻疹

B、水痘

C、猩红热

D、病毒疹

E、幼儿急疹

正确答案:A20.患者，男性，50岁。长期酗酒导致酒精性肝硬化，患者应首先改变的生活方式是

A、戒酒

B、补充维生素

C、保证充足的营养、低脂高蛋白饮食

D、服用解酒护肝药

E、保持心情舒畅

正确答案:A21.患者72岁，1个月来粪便带血，消瘦，拟行直肠镜检查，应采用的卧位是

A、膝胸卧位

B、左侧卧位

C、截石位

D、蹲位

E、平卧位

正确答案:B22.患者，男，45岁，无诱因突发四肢抽搐。呼吸急促、面色发绀、两眼上翻、口吐白沫、呼之不应。症状持续3分钟后，发作停止但仍昏迷。家属急送医院救治，查体时患者再次出现类似发作。此时护士采取措施哪项不恰当()A、解开患者衣领、衣扣和腰带B、将患者头部侧向一边C、在患者的上下臼齿间放压舌板D、按住患者的肢体以制止抽搐E、遵医嘱安定静脉注射正确答案:D23.孕妇，28岁，妊娠30周。为了胎儿的健康安全，产前检查时护士教会孕妇做胎动计数，并嘱咐12小时胎动计数少于多少次时应及时就诊()

A、10次

B、20次

C、30次

D、40次

E、50次

正确答案:A24.患者，女性，75岁，有慢性阻塞性肺疾病30余年，近日因呼吸道感染入院。以下症状提示为肺性脑病的是

A、咳大量脓痰

B、收缩压升高

C、呼吸加快

D、烦躁、嗜睡

E、尿量减少

正确答案:D25.可作为肿瘤定性诊断的检查是

A、CT

B、B超

C、X线造影

D、MRI

E、病理检查

正确答案:E26.关于慢性胃炎的叙述，正确的是

A、多好发于青壮年

B、自身免疫性胃炎可伴有贫血

C、常有特征性腹部疼痛特点

D、均应进行抗幽门螺杆菌治疗

E、萎缩性胃炎随年龄增加症状可逐渐减轻

正确答案:B27.左枕前位表示胎儿的枕骨在母体骨盆的

A、左前方

B、右前方

C、中部

D、右后方

E、左后方

正确答案:A28.患儿男，生后半小时，出生体重1950g，皮肤毳毛多，头发细软，耳廓软不成形，乳腺无结节，足底光秃无纹理。现患儿体温35.2℃，因生活能力低下而转儿科。

对该患儿的护理，首要的是

A、鼻饲供给营养

B、保暖，维持体温稳定

C、按医嘱使用抗生素

D、面罩正压人工呼吸

E、保持皮肤清洁干燥

正确答案:B

根据患儿的特征，可能估计此新生儿为

A、早产儿

B、正常足月儿

C、低出生体重儿

D、极低出生体重儿

E、超低出生体重儿

正确答案:C29.患者，女，26岁。右胫前有一鸡蛋大小隆起，质硬，边界欠清，局部剧痛，夜间痛尤甚，皮温高，X线摄片有骨膜反应。首先考虑为

A、骨巨细胞瘤

B、转移性骨肿瘤

C、骨软骨瘤

D、骨髓瘤

E、骨肉瘤

正确答案:E30.患者，男，60岁，吸烟40余年。因刺激性干咳2年，近期出现痰中带血丝入院求诊。诊断为中心型肺癌。癌肿压迫颈交感神经丛可岀现Horner综合征，哪项不是主要表现

A、患侧眼球内陷

B、患侧上睑下垂

C、患侧瞳孔缩小

D、声音嘶哑

E、同侧面