2024年开封铁路中心医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案

2024年开封铁路中心医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.胰头癌的主要临床特点是（）A、进行性无痛性黄疽B、肝脏肿大C、胆囊肿大D、上腹部隐痛E、厌食消瘦乏力正确答案:A2.某昏迷患者急诊入院，呼吸中有烂苹果味，可拟诊为

A、酒精中毒

B、有机磷农药中毒

C、糖尿病酮症酸中毒

D、脑动脉梗阻

E、肝性脑病

正确答案:C3.心脏冲动的起源部位是A、房室结B、窦房结C、浦肯野纤维D、心室E、心房正确答案:B4.休克患者应采取的体位是

A、侧卧位

B、头部及下肢适当抬高

C、平卧位

D、头低位

E、俯卧位

正确答案:B5.单纯性甲状腺肿的最主要病因是A、摄碘过多B、妊娠C、硫脲类药物D、碘缺乏E、先天性甲状腺激素合成障碍正确答案:D6.一母亲向护士咨询新生儿呼吸次数，护士正确答案是A、10～20次/分B、15～25次/分C、25～35次/分D、35～45次/分E、40～50次/分正确答案:E7.男婴，营养状况良好、能坐，见生人即哭，前囟2cm×2cm，两个中切齿正在萌出。男婴最可能的月龄是A、5～6个月B、7～8个月C、8～9个月D、10～12个月E、13～14个月正确答案:A此月龄婴儿平均体重约为A、6kgB、7.2kgC、8.8kgD、9kgE、10kg正确答案:B此月龄婴儿可以添加的辅食是A、带馅食品B、稠粥C、菜泥D、肉末E、软饭正确答案:C8.男性40岁，农民，劳动中操作割草机不当，造成右手外伤性截肢。经专科医院断肢再植术，术后护理错误的是A、住单间病房B、专人护理，限制探视C、应用抗生素D、严禁患肢抬高，以免引起供血不足E、采取措施防止血管痉挛正确答案:D9.肠结核病变主要位于

A、空肠

B、回盲部

C、外结肠

D、横结肠

E、降结肠

正确答案:B10.某休克患者进行扩容疗法快速输液时，监测中心静脉压15cmHO，BP80/60mmHg。应采取的措施是

A、大量输液，加快速度

B、控制速度，减慢输液

C、减慢输液，加用强心剂

D、暂停输液

E、用升压药

正确答案:C11.A.24小时内 B.2~3天 C.3~4天 D.4~6天 E.7-10天新生儿第一次排除胎粪时间为出生后正确答案:A新生儿生理性黄疸开始出现时间为出生后正确答案:B12.A.尿酸结石B.磷酸钙结石C.黄嘌呤结石D.草酸盐结石E.碳酸盐结石易在碱性尿液中形成的结石是正确答案:B易在酸性尿液中形成的结石是正确答案:A13.不会导致代谢性酸中毒的情况有A、严重腹泻B、严重妊娠反应C、长期禁食D、严重呕吐E、肾衰竭正确答案:D14.患者，男，55岁。上腹部不适，食欲不振5个月。2个月来出现黄疸进行性加重，有体重减轻，全身明显黄染，肝未触及，深吸气时可触及肿大胆囊的底部，无触痛。化验血胆红素15mg/dl，尿检胆红素阳性。最可能是

A、肝炎

B、胆石症

C、胰头癌

D、慢性胰腺炎

E、肝癌

正确答案:C15.患者，男性，62岁，甲状腺功能亢进症5年。今日体温突然达40℃，心率150次份，恶心、呕吐、腹泻，大汗淋漓，昏睡。查FT及FT显著增高，诊断为甲状腺危象。产生该现象的原因是

A、感染使代谢增高

B、机体消耗大量甲状腺素

C、腺垂体功能亢进

D、大量甲状腺素释放入血

E、自主神经功能紊乱

正确答案:D16.多器官功能障碍中，最常见的首发器官是

A、脑

B、肝

C、肺

D、肾

E、心

正确答案:C17.下列胎心属于异常的是

A、100次/分

B、120次/分

C、136次/分

D、142次/分

E、160次/分

正确答案:A18.使子宫内膜出现增生期变化的激素是

A、绒毛膜促性腺激素

B、雌激素

C、生乳素

D、孕激素

E、雄激素

正确答案:B19.可以导致急性肾衰竭的肾性因素是A、失血性休克B、大剂量青霉素应用C、心功能不全D、严重肾挤压伤E、输尿管结石正确答案:D20.新生儿期是指（）

A、自出生脐带结扎起至生后7天

B、自出生脐带结扎起至生后28天

C、胎龄满28周至出生后30天

D、出生后到满30天

E、出生后到满100天

正确答案:B21.肝脾破裂出血引起的休克属于

A、心源性休克

B、创伤性休克

C、感染性休克

D、过敏性休克

E、低血容量性休克

正确答案:E22.风湿性心内膜炎主要侵犯的部位是

A、二尖瓣

B、三尖瓣

C、主动脉瓣

D、肺动脉瓣

E、心室壁内膜

正确答案:A23.急性白血病引起贫血最主要的原因是

A、红细胞寿命缩短

B、红细胞成熟受干扰

C、造血原料缺乏

D、出血

E、无效红细胞生成

正确答案:B24.引起小儿急性肾炎严重循环充血的原因中主要的是

A、血容量增加

B、血压增高

C、心肌间质水肿

D、心肌炎

E、贫血、缺氧

正确答案:A25.特发性血小板减少性紫癜的主要发病原因是

A、免疫因素

B、脾功能亢进

C、单核-巨噬细胞

D、雌激素

E、病毒感染

正确答案:A26.患者，女，58岁，便秘多年，近半年来站立时右侧腹股沟出现一半球形肿块，平卧时可消失，诊断腹股沟直疝，该疝的类型是A、难复性疝B、绞窄性疝C、嵌顿性疝D、滑动性疝E、易复性疝正确答案:E27.晚期肝硬化最常见的死亡原因是

A、感染

B、上消化道出血

C、肝性脑病

D、原发性肝癌

E、肝肾综合征

正确答案:C28.张某，76岁。大叶性肺炎入院治疗，给予吸氧、抗炎、支持疗法，每日静脉输液量约为1000ml。今晨输液过程中患者突感胸闷，呼吸困难，严重发绀，查心率130次／分，心前区听诊可闻及响亮持续的水泡音。以下措施不正确的是

A、立即停止输液

B、持续6～8L/min吸氧

C、30%乙醇湿化给氧

D、安慰患者，减轻恐惧

E、必要时遵医嘱给予镇静剂

正确答案:C29.A.胎龄满14周至未满28周的新生儿

B.胎龄满28周至未满37周的新生儿

C.胎龄满28周至未满42周的新生儿

D.胎龄满37周至未满42周的新生儿

E.胎龄满42周以上的新生儿

早产儿是指

正确答案:B

足月儿是指

正确答案:D

过期产儿是指

正确答案:E30.25岁初产妇，孕372+周，妊娠高血压综合征，临产3小时，出现胎儿窘迫，其原因为

A、脐带血运受阻

B、胎盘老化

C、母体血氧含量不足

D、胎儿先天性心脏病

E、羊水栓塞

正确答案:C31.急性阑尾炎术后早期活动的目的是

A、防止切口感染

B、防止内出血

C、防止腹腔脓肿

D、防止肠粘连

E、防止肠瘘

正确答案:D32.一氧化碳中毒病情严重的危重信号是

A、意识障碍

B、意识不清

C、浅昏迷

D、昏迷

E、持续昏迷

正确答案:E33.导致原发性肾病综合征疗效不佳的原因是

A、感染

B、肾功能不全

C、心功能不全

D、动脉粥样硬化

E、肺炎

正确答案:A34.关于正常妊娠期妇女血液成分变化的叙述，正确是A、血浆减少B、白细胞减少C、中性粒细胞减少D、血沉加快E、血小板减少正确答案:D35.体位引流的禁忌是

A、频繁咳嗽

B、体弱

C、咳黄脓痰

D、痰黏稠

E、肺脓肿

正确答案:B36.食管癌最好发的部位是

A、食管与胃交界处

B、胸部上段

C、胸部中段

D、胸部下段

E、食管中段

正确答案:E37.尿路感染女性发病率高于男性，是因为女性尿道较

A、长而窄

B、短而宽

C、扁而平

D、宽而长

E、短而窄

正确答案:B38.原发性肝癌肝区疼痛常呈

A、间歇性隐痛

B、持续性胀痛

C、阵发性疼痛

D、剧烈疼痛

E、持续灼痛

正确答案:B39.女，28岁，已婚，近日来发热，腰痛伴尿急、尿频、尿痛，尿白细胞25个/HP。

本病病因是

A、免疫缺陷

B、细菌感染

C、遗传因素

D、过敏

E、营养过剩

正确答案:B

指导患者多饮水的作用是

A、降低体温

B、缓解尿频

C、营养需要

D、冲洗尿路

E、治疗腰痛

正确答案:D40.引起急性脓胸最主要的原发病灶是A、肺脓肿B、肝脓肿C、膈下脓肿D、纵膈脓肿E、化脓性心包炎正确答案:A41.左心功能不全所致呼吸困难是由于

A、上腔静脉淤血

B、体静脉淤血

C、门静脉淤血

D、下静脉淤血

E、肺循环淤血

正确答案:E42.婴儿开始出现生理性流涎常在生后()A、1～2个月B、3～4个月C、5～6个月D、7～8个月E、9～10个月正确答案:C43.8.心脏冲动的起源部位是（）A、房室结B、窦房结C、浦肯野纤维D、心室E、心房正确答案:B44.甲状腺功能亢进患者，术后出现声音嘶哑是由于

A、喉头水肿

B、甲状腺切除过多

C、喉返神经损伤

D、喉上神经损伤

E、喉痉挛

正确答案:C45.最易引起股骨头坏死的骨折类型是

A、髋臼骨折

B、股骨头下骨折

C、股骨颈骨折

D、股骨颈基底骨折

E、股骨粗隆间骨折

正确答案:B46.子宫内膜癌最多见的病理类型是A、鳞癌B、腺癌C、鳞腺癌D、透明细胞癌E、浆液性癌正确答案:B47.患者，女，28岁。风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史3年，平时不用药，登三楼无明显不适。孕5个月起活动时常有轻度心慌、气促。现孕38周，因心悸，咳嗽，夜间不能平卧，心功能Ⅲ级而急诊入院。在制定治疗计划时，最佳的方案是A、积极控制心力衰竭后终止妊娠B、积极控制心力衰竭，同时行剖宫产术C、积极控制心力衰竭，同时行引产术D、适量应用抗生素后继续妊娠E、纠正心功能，等待自然临产正确答案:B48.在高血压发病机制中起主导伤的因素是A、长期精神不良刺激B、肾素-血管紧张素-醛固酮系统失调C、细胞膜离子转运异常D、血清白蛋白降低E、高级神经中枢功能失调正确答案:E49.患者男,57岁。胃大部切除术后出现头晕、乏力,查Hb80g/L。其贫血的原因是A、铁需要量增加B、铁摄入不足C、铁吸收不良D、铁利用障碍E、铁损失过多正确答案:C50.郑先生在高温车间劳动约3h，出现胸闷口渴、面色苍白、冷汗淋漓，T37.5℃，血压为11.4／6.6kPa(85／50mmHg)，以下护理不妥的是A、移至阴凉通风处B、取平卧位休息C、建立静脉通路D、头置冰帽，用冰水擦四肢E、给清凉含盐饮料正确答案:D二.临床知识(共50题)1.患儿，女，1岁，因咳嗽5天伴气促1天以支气管肺炎、先心病收住入院，查体：生长发育落后，呼吸60次／分，双肺细湿啰音，心界向左下扩大，心率170次／分，胸骨左缘第3～4肋间有Ⅵ级粗糙收缩期杂音，腹软，肝肋下2cm。该患儿首优的护理诊断是

A、生长发展的改变

B、清理呼吸道无效

C、气体交换受损

D、活动无耐力

E、潜在并发症：心力衰竭

正确答案:E2.细菌性痢疾确诊的重要依据是

A、粪培养阳性

B、粪检有巨噬细胞

C、粪便免疫学检查抗原阳性

D、粪便镜检有大量脓细胞

E、典型菌痢临床症状

正确答案:A3.某患者近日双眼睑水肿，伴BP150/90mmHg，尿呈洗肉水样，尿蛋白(++)，尿沉渣有少量红细胞，大量颗粒管型。其病变在

A、膀胱

B、肾盂

C、肾小球

D、输尿管

E、前尿道

正确答案:C4.推平车运送病人，上下坡时病人头部应在高处是因为

A、防止血压下降

B、避免呼吸不畅

C、减轻头部充血不适

D、预防坠车

E、有利于与病人交谈

正确答案:C5.为高热病人护理，下列哪项不妥

A、密切观察病情变化

B、测体温每天二次

C、冰袋冷敷头部

D、口腔护理每天2～3次

E、鼓励多饮水

正确答案:B6.单纯维生素B缺乏患儿，不宜加用叶酸治疗，其原因是

A、加重震颤表现

B、可以造成水肿

C、不起治疗作用

D、使患儿患口炎

E、不利于维生素B的吸收

正确答案:A7.早产儿，生后16小时，第二产程延长，吸引器助产，出生时窒息2分钟，复苏后嗜睡、尖叫。查体：体温36℃，口周略青，前囟饱满，心肺(－)。

该患儿的临床诊断为

A、新生儿化脓性脑膜炎

B、新生儿破伤风

C、新生儿脐炎

D、新生儿颅内出血

E、新生儿败血症

正确答案:D

该患儿首优的护理诊断为

A、有窒息的危险

B、有受伤的危险

C、有感染的危险

D、营养不良

E、潜在并发症脑疝

正确答案:E8.患者男性，72岁。独居，生有煤炉。领居发现其神志不清，面色潮红，口唇呈樱桃红色。

对该患者首要的处理措施是

A、迅速将病人抬到通风良好的地方

B、就地抢救

C、静脉补液

D、吸氧

E、人工呼吸

正确答案:A

该患者可能出现了

A、有机磷农药中毒

B、美曲膦酯中毒

C、CO中毒

D、敌敌畏中毒

E、不明物中毒

正确答案:C

有助于对该患者做出正确诊断的检查是

A、胆碱酯酶活性测定

B、碳氧血红蛋白测定

C、心肌酶学测定

D、C0结合力测定

E、碱性磷酸酶测定

正确答案:B

对该患者最有效的治疗方法是

A、高压氧舱

B、治疗脑水肿

C、静脉补液

D、保持呼吸道通畅

E、纠正水、电解质紊乱

正确答案:A9.胃酸分泌增多最明显的疾病是A、慢性胃窦炎B、胃癌C、慢性胃体炎D、十二指肠溃疡E、胃溃疡正确答案:D10.婴儿每昼夜排尿量为

A、200~300ml

B、400~500ml

C、600~700ml

D、800~900ml

E、1000~1100ml

正确答案:B11.下列哪些是收集资料的方法()

A、阅读既往病史

B、体格检查

C、用感官感觉观察

D、与患者交谈

E、与患者家属沟通

正确答案:A,B,C,D,E12.外阴炎及其他非特异性阴道炎、外阴阴道手术前准备坐浴的溶液有

A、1：5000高锰酸钾溶液

B、1：2000苯扎溴铵溶液

C、0.025%碘伏溶液

D、洁尔阴溶液

E、肤阴洁溶液

正确答案:A,B,C,D,E13.用紫外线消毒治疗室，正确的操作是()A、关闭门窗B、避免人员走动C、用95%的无水酒精擦洗灯管表面灰尘D、照射距离应<2mE、所需消毒物品不可有任何遮盖正确答案:A,B,C,D,E14.叶女士，停经50天，阴道少量流血伴下腹部隐痛一周，近3天腹痛加剧，出血量增多。检查：宫口已开，子宫如孕7周大小，尿妊娠试验(一)。可能性最大的是：

A、先兆流产

B、难免流产

C、不全流产

D、稽留流产

E、异位妊娠

正确答案:B15.属于促进健康行为类型中"日常健康行为"的是

A、安全驾驶

B、避开污染

C、充足睡眠

D、事故他救

E、正确服药

正确答案:C16.氯磷定治疗有机磷中毒的作用机理为

A、促进毒物排泄

B、改善毒蕈碱样症状

C、抑制腺体分泌

D、解除平滑肌痉挛

E、恢复胆碱酯酶活性

正确答案:E17.常用抢救技术包括()

A、心肺复苏

B、呼吸机使用法

C、吸痰法

D、氧气吸入法

E、洗胃法

正确答案:A,B,C,D,E18.有效期在24h以上的医嘱有()

A、庆大霉素4万U，im，qd

B、保留灌肠一次，st

C、测血压，prn

D、一级护理

E、半流饮食

正确答案:A,C,D,E19.关于胎儿发育，下列正确的是A、孕8周前称胚胎B、11周以后方可称胎儿C、8周末，胚胎初具人形D、10周末，胎儿生殖器官已发育E、20周末，胎儿内脏器官已发育齐全正确答案:A,C20.张某，男性，40岁，肝硬化三年余常有上腹部不适，纳差、乏力，今早餐后突然呕褐色血液和胃内容物一次，量约300ml，来院急诊。该病人首选治疗措施A、保肝治疗B、静脉滴注垂体后叶素C、用双气囊三腔管压迫止血D、口服去甲肾上腺素冰盐水E、输新鲜血正确答案:C该病人止血后，采取什么措施清除肠道积血，减少氨生成，预防肝昏迷并发症。A、肥皂水灌肠B、轻泻剂C、生理盐水或稀醋溶液灌肠D、食粗纤维食物，促进胃肠蠕动E、开塞露正确答案:C21.患者李某，以呼吸困难、唇紫绀、恐惧、烦躁不安而急诊入院，入院诊断为风湿性心脏病并心力衰竭。

采取何种体位，以缓解症状

A、仰卧位、头偏向一侧

B、抬高床头15～30cm

C、抬高床头20°,抬高下肢30°

D、抬高床头40°～50°，膝下支架抬起15°～20°

E、抬高床头60°～70°，右侧卧位

正确答案:D

李某烦躁不安，应采取何种保护措施，以防损伤

A、使用绷带

B、使用肩部约束带防止碰伤

C、使用双侧床档防止坠床

D、双膝固定防止坠床

E、使用双套结固定肢体防自伤

正确答案:C

病人恐惧不安，应采取的正确护理措施是

A、说服指导，减少恐惧

B、嘱家属陪伴

C、给予镇静剂

D、通知医生前来处理

E、在床旁陪伴，随时安慰照顾

正确答案:E22.急性胰腺炎发病的最主要原因是A、暴饮暴食B、梗阻(胆道疾病)C、酒精中毒D、高血脂，高血钙E、外伤，手术正确答案:B23.不属于头皮静脉特点的是：

A、微蓝色

B、无搏动

C、管壁薄

D、不易压瘪

E、不易滑动

正确答案:D24.吴先生，30岁。因突然咳血痰而来门诊，胸部X片示右上肺薄壁空洞及周围有少许渗出病灶。给予利福平+异烟肼+乙胺丁醇治疗。该病人属哪种肺结核A、Ⅰ型B、Ⅱ型C、Ⅲ型D、Ⅳ型E、Ⅴ型正确答案:C为确定吴先生是否为开放性肺结核者，应作哪项检查A、血沉B、痰结核杆菌培养C、OT试验D、胸部CTE、胸部磁共振正确答案:B25.化脓性腹膜炎的临床表现中，出现早期呕吐的原因是A、胃肠痉挛B、反射性呕吐C、肠麻痹D、神经性呕吐E、肠梗阻正确答案:B26.出院病人床单位处理错误的一项是

A、污被服撤下、送洗

B、被褥曝晒6小时

C、床、床旁桌椅用洗涤剂擦洗

D、脸盆、痰杯用消毒液浸泡

E、铺备用床

正确答案:C27.某女士，妊娠8周，不应该A、有早孕反应B、出现尿频现象C、乳房增大，乳晕着色D、在耻骨联合上扪及子宫底E、尿妊娠试验呈阳性正确答案:D28.患儿女，3个月，足月顺产，未按时预防接种，纳差1个月，咳嗽、精神差2周。查体：体温38.9℃，精神萎靡，气促，表情淡漠，前囟略饱满，心音低钝，双侧呼吸音粗，可闻及少量湿啰音，腹部软，肝肋下1cm，脾肋下2cm，布鲁津斯基征可疑阳性。胸片示两肺散在小斑点及小片融合阴影。

最可能的情况是

A、原发性肺结核

B、化脓性脑膜炎

C、支原体肺炎

D、腺病毒肺炎

E、结核性脑膜炎，

正确答案:E

确诊的检查方法是

A、头颅CT

B、脑脊液生化+常规

C、脑脊液培养

D、头颅超声

E、结核菌素试验

正确答案:C29.患儿男，18个月。因肺炎入院，住院5天后臀部皮肤潮红，伴有皮疹。

该患儿的臀红程度为

A、轻度

B、重度

C、重Ⅰ度

D、重Ⅱ度

E、重Ⅲ度

正确答案:C

对该患儿首先应采取的主要护理措施是

A、注意保暖

B、及时更换尿布，保持臀部的清洁干燥

C、若有大便，可用小毛巾直接擦洗臀部

D、用红外线灯照射臀部，灯泡距臀部患处20～25cm

E、用棉签在患处涂油

正确答案:B

该患儿患处皮肤可选用的药物是

A、鱼肝油软膏

B、咪康唑霜

C、甲紫溶液

D、高锰酸钾溶液

E、康复新溶液

正确答案:A30.老年男性，因前列腺增生发生排尿困难，其排尿困难的程度主要决定于

A、前列腺的大小

B、患者年龄

C、增生的部位

D、是否癌变

E、是否钙化

正确答案:C31.急性软组织挫伤患者，局部肿胀剧痛，不可采用的治疗方法是()

A、热敷

B、冷敷

C、按摩

D、超短波

E、用加压绷带固定患处

正确答案:A,C,E32.关于脾破裂的认识，正确的是

A、可出现内出血征象

B、一旦损伤即出现休克症状

C、中央型破裂最多见

D、脾切除是唯一治疗手段

E、对于被膜下损伤患者无需治疗

正确答案:A33.急腹症诊断不明时非手术疗法的指征为

A、腹膜刺激症状不明显或局限化者

B、症状或体征已稳定或好转者

C、起病已超过3日以上，病情无明显恶化者

D、经用少量吗啡类镇痛药即好转者

E、疑有腹内出血不止者

正确答案:A,B,C34.急性胰腺炎的病因是

A、暴饮暴食

B、创伤、手术

C、梗阻因素

D、高血脂、高血钙

E、乙醇中毒

正确答案:A,B,C,D,E35.医院必须为患者提供()

A、卫生设施

B、合格的护理

C、娱乐场所

D、尖端的医疗设备

E、正确的诊疗

正确答案:A,B,E36.配制灭头虱液，下列哪组是正确的

A、10g百部、30％乙醇60ml

B、20g百部、40％乙醇80ml

C、30g百部、50％乙醇100ml

D、40g百部、60％乙醇120ml

E、50g百部、70％乙醇140ml

正确答案:C37.有关应用热疗的目的正确的是A、促进浅表炎症消退和局限B、抑制炎症扩散C、减轻局部充血或出血D、传导发散体内的热E、提高痛觉神经的兴奋性正确答案:A38.叶先生，因胃溃疡穿孔，在全麻下行毕I式胃大部切除、腹腔引流术。术后返回病室，病人已清醒，生命体征稳定，切口敷料干燥，胃肠减压吸出暗红色血性液体50ml。

全麻已完全清醒的依据是

A、睫毛反射恢复

B、呼之能睁眼看人

C、能正确回答问题

D、四肢有自主动活动

E、针刺有痛苦表情

正确答案:C

该病人术后拔除胃管的指征是

A、术后2～3天

B、生命体征平稳

C、无腹胀

D、肛门排气

E、有饥饿感

正确答案:D39.佝偻病骨样组织堆积造成的畸形

A、方颅

B、颅骨软化

C、肋骨串珠

D、手镯征、脚镯征

E、"O"、"X"形腿

正确答案:A,C,D40.某孕妇，孕37周，行羊水检查，发现其L/S>2提示胎儿A、肺成熟B、肾成熟C、肝成熟D、皮肤成熟E、唾液腺成熟正确答案:A41.1型糖尿病治疗主要是A、口服降糖药B、体育锻炼C、控制饮食D、注射胰岛素E、降糖食品正确答案:D42.属于护理人员排班的基本原则是

A、符合医院政策原则

B、以护士为中心原则

C、确保工作安全原则

D、满足护士排班需求原则

E、保持各班工作量均衡原则

正确答案:E43.五岁男孩，经常呼吸道感染，活动后心悸，体检：发育落后，胸骨左缘第2肋间有连续性杂音。X线示：肺动脉段突出，左房左室增大该患儿可能诊断为A、房间隔缺损B、动脉导管未闭C、法洛四联征D、肺动脉狭窄E、室间隔缺损正确答案:B该患儿手术适宜年龄为A、0～1岁B、8～9岁C、18～25岁D、12～16岁E、4～6岁正确答案:E关于上述病案，哪项叙述是正确的A、左向右分流型B、右向左分流型C、无分流型D、无青紫E、正常情况下出现青紫正确答案:A44.患儿女，5个月，因“低热、呕吐、腹泻2d”来诊。患儿为人工喂养，末添加任何辅食。平时食欲差、易激惹。近2d低热、呕吐、腹泻，为黄色稀水粪，5～7次/d。查体：体重4.2kg，面色苍白，可见枕秃、颅骨软化（＋），前囟微凹，皮肤弹性差，肌肉明显松弛；心音低钝，肺呼吸音清，腹软，腹部皮下脂肪厚约0.2cm。

为明确诊断应进行的检查包括

A、血常规

B、粪常规

C、胸部、腹部X线片

D、电解质（血钠、血氯、血钾、血钙、血磷）

E、血清总蛋白、清蛋白

F、胰岛素样生长因子

G、红细胞沉降率

H、C反应蛋白

I、胆固醇

J、血糖

正确答案:A,B,D,E,F,I,J

该患儿最可能的诊断是

A、佝偻病

B、营养性贫血

C、低出生体重儿

D、蛋白质－能量营养不良（中度）

E、腹泻伴轻度脱水

F、上呼吸道感染

G、病毒性心肌炎

正确答案:A,D,E

做出上述诊断的主要依据包括(提示血常规：Hb105g/L，WBC1.0×10/L，N0.32，L0.68；血清清蛋白30g/L。)

A、人工喂养儿，未按时添加辅食

B、枕秃、颅骨软化

C、食欲减退，毛发干枯，肌肉松弛

D、体重低于正常36%

E、腹壁皮下脂肪减少

F、轻度贫血

G、血清清蛋白下降

H、白细胞数量

正确答案:A,B,C,D,E,F,G

本患儿治疗、护理的正确原则包括

A、改善喂养，调整饮食

B、给予高蛋白、高热量、高脂肪饮食

C、预防感染

D、治疗并发症

E、口服维生素D

F、助消化药

G、尽早给予足量的热量

H、输清蛋白

I、加强护理

正确答案:A,C,D,F,I

本患儿目前可能发生了(提示该患儿凌晨大汗淋漓、面色苍白、脉慢、意识不清、呼吸暂停，肢凉。急查血常规：正常范围；血糖2.2mmol/L（40mg/dl）。)

A、心力衰竭

B、休克

C、低血糖症

D、低钙血症

E、呼吸衰竭

F、昏厥

G、虚脱

正确答案:C45.病情与呼吸异常不符的是

A、高热：呼吸浅而快

B、脑水肿：呼吸深而慢

C、巴比妥中毒：呼吸浅而快

D、酸中毒：呼吸深而快

E、胸膜炎：呼吸浅而快

正确答案:C46.余某，男性，42岁，电镀工人，工作中突然出现恶心、呕吐、呼吸困难、面色潮红、呼出气体杏仁味，患者最有可能发生以下哪种中毒A、CO中毒B、乐果中毒C、洒精中毒D、氰化物中毒E、毒鼠强中毒正确答案:D47.颖颖，出生第2天，败血症入院，新生儿易患革兰阴性菌感染的原因是体内缺乏

A、补体

B、IgM

C、IgE

D、IgG

E、IgA

正确答案:B48.鉴别腹股沟斜疝与直疝的主要依据是

A、发病年龄

B、疝块外形

C、压住内环后疝块是否再突出

D、嵌顿机会的多少

E、手指插入外环有无咳嗽冲击感

正确答案:C49.男性病人，体重60kg，反复呕吐。测得血钠125mmol／L血钾3．0mmol／L初步诊断为

A、低钾血症，高渗性脱水

B、高钾血症，重度缺钠

C、低钾血症，轻度缺钠

D、低钾血症，中度缺钠

E、血钾正常，等渗性脱水

正确答案:D50.初产妇，孕39周，双胎，第一胎臀位脐带脱垂，臀牵引娩出，第二胎头位自娩，产后20分钟突然阴道出血200ml，无胎盘剥离征象。下一步处理为A、观察胎盘剥离迹象，协助胎盘娩出B、牵引脐带，挤压宫底，迫使胎盘娩出C、人工剥离胎盘术D、检查软产道，除外损伤E、输液，静脉注射缩宫素正确答案:C三.综合知识(共50题)1.下列属于老年性阴道炎的基本病因是A、假丝酵母菌B、雌激素水平降低C、宫颈裂伤D、人乳头状病毒E、阴道毛滴虫正确答案:B2.患者，女，68岁。患慢性充血性心力衰竭，在治疗期间出现恶心、头痛、头晕、黄视，检查心率35次／分，二联律。应考虑

A、硝普钠中毒

B、洋地黄中毒

C、氨茶碱中毒

D、酚妥拉明中毒

E、多巴酚丁胺中毒

正确答案:B3.10个月患儿，诊断为重症佝偻病，用维生素D突击疗法已满3个月。其预防量每日应给维生素D

A、2001U

B、3001U

C、4001U

D、500IU

E、600IU

正确答案:C4.A.衔接B.下降C.俯屈D.内旋转E.复位使胎头的矢状缝和中骨盆及出口后径一致的动作是（）正确答案:D能使枕额径变为枕下前囱径的动作是（）正确答案:C5.应激导致的急性胃黏膜病变的主要发病机制是

A、黏膜血液供应障碍

B、胃黏液分泌减少

C、胆汁反流增多

D、胃酸分泌增多

E、直接损伤作用

正确答案:D6.人体细胞外主要的阳离子是

A、Na

B、K

C、Ca

D、Mg

E、NH

正确答案:A7.烧伤后，体液渗出的高峰是伤后

A、2～3小时

B、8小时

C、12～36小时

D、48小时

E、72小时

正确答案:B8.新生儿生理性黄疸开始出现时间为出生后

A、12小时内

B、2～3天

C、3～4天

D、4～6天

E、7～10天

正确答案:B9.阿托品作为麻醉前用药，其作用除外

A、抑制腺体分泌

B、常用剂量为0.5mg

C、解除平滑肌痉挛

D、抑制迷走神经兴奋

E、可预防局麻药中毒

正确答案:E10.新生儿生理性黄疸一般出现在出生后

A、24h内

B、2～3d

C、4～5d

D、1周

E、2周

正确答案:B11.高血压发病机制中占主导地位的是A、肾性水钠潴留B、高级神经中枢功能失调C、细胞膜离子转运异常D、血浆胰岛素浓度增高E、肾素-血管紧张素-醛固酮系统失调正确答案:B12.阻塞性肺气肿最主要的病因是A、肺炎球菌肺炎B、慢性支气管炎C、支气管扩张D、支气管哮喘E、肺结核正确答案:B13.缺铁性贫血最常见的原因是A、摄入铁不足B、铁吸收不良C、慢性失血D、免疫功能不佳E、游离铁丧失正确答案:C14.患者男，45岁，从事仓库保管员20年，双下肢内侧皮下静脉隆起，迂曲，呈团块状，足靴区色素沉着，诊断为原发性静脉曲张，其病因不包括A、长时间站立工作B、静脉壁薄弱C、从事负重工作D、工作环境寒冷E、静脉瓣膜发育不良正确答案:D15.妊娠最早、最重要的症状是A、尿频B、呕吐C、停经D、乳头刺痛E、乳房轻度胀痛正确答案:C16.破伤风发生的原因是

A、破伤风杆菌侵入人体

B、全身免疫缺乏

C、破伤风杆菌迅速在体内繁殖

D、破伤风杆菌产生的外毒素作用

E、破伤风杆菌的菌体蛋白作用

正确答案:D17.患者，女，33岁。乏力、发热、食欲下降，腕关节、掌指关节疼痛、肿胀，不能触压，考虑为类风湿关节炎。X线检查示：关节周围软组织肿胀，滑膜炎，骨质疏松。向患者解释该病为免疫复合物形成后引起的

A、滑膜炎致骨质疏松

B、关节囊内滑液减少，破坏骨质

C、直接破坏骨质关节

D、周围软组织破坏

E、滑膜炎致软骨、骨质破坏

正确答案:E18.下列不是导致骨折段移位因素的是A、暴力的大小和作用方向B、肌牵拉力C、伤者的年龄D、搬运及治疗不当E、肢体远侧段的重量正确答案:C19.患者，男，65岁。经尿道前列腺电切术后第6天出现血尿。出血原因不正确的是

A、组织坏死

B、用力解大便

C、久坐

D、大量饮水

E、剧烈活动

正确答案:D20.患者，女，23岁。特发性血小板减少性紫癜。治疗中患者突然呕吐、头痛伴视物模糊。考虑该患者可能发生的情况是A、弥散性血管内凝血B、视盘水肿C、颅内出血D、脑瘤E、药物的不良反应正确答案:C21.A.大脑

B.肝脏

C.肾脏

D.脾脏

E.肺脏

一氧化碳中毒最先受损的部位是（）

正确答案:A

系统性红斑狼疮最常受损的部位是（）

正确答案:C22.患者男，30岁。因高热肺部感染入院，责任护士在评估患者时发现患者有吸毒史，患者要求护士保密不要告诉别人。护士正确的做法是A、保护患者隐私，不告诉任何人包括其他医务人员。B、保护患者隐私，不告诉患者的配偶和亲属C、保护患者隐私，不告诉亲属而要告诉医师D、保护患者隐私，告诉患者亲属不告诉医师E、保护患者隐私，告诉患者的单位要求他们保密正确答案:C23.婴儿少尿是指

A、每日尿量＜400ml

B、每日尿量＜250ml

C、每日尿量＜200ml

D、每日尿量＜150ml

E、每日尿量＜30～50ml

正确答案:C24.A.青春期

B.性成熟期

C.更年期

D.老年期

E.幼年期

卵巢分泌功能消失，生殖器官萎缩。此期为

正确答案:D

卵巢功能由幼稚到成熟。此期为

正确答案:A

卵巢周期排卵、生殖功能最旺盛时期为

正确答案:B25.颅内压增高的重要客观体征是A、头痛B、呕吐C、视乳头水肿D、口渴E、尿频正确答案:C26.脑出血最常见的部位是（）

A、脑桥

B、脑干

C、大脑半球

D、内囊

E、小脑

正确答案:D27.高血压的主要危险因素除外

A、高盐饮食

B、吸烟

C、高胆固醇血症

D、高血压的一级亲属

E、经常性的体育锻炼

正确答案:E28.母乳中糖的主要类型是A、甲型乳糖B、葡萄糖C、乙型乳糖D、半乳糖E、果糖正确答案:C29.急性呼吸窘迫综合征最基本的病理改变是()

A、低氧血症

B、酸中毒

C、肺泡内及间质水肿

D、血管通透性增高

E、肺泡表面活性物质缺失

正确答案:C30.患者，男，28岁。8小时前因暴饮暴食后出现上腹部绞痛，向肩背部放射，送到医院急诊，怀疑为急性胰腺炎。此时最具诊断意义的实验室检查为

A、血清淀粉酶测定

B、尿淀粉酶测定

C、血钙测定

D、血清脂肪酶测定

E、血糖测定

正确答案:A31.猩红热的主要传播途径是

A、空气飞沫传播

B、接触污染的食物与用具

C、皮肤伤口

D、产妇的产道

E、脱皮期的脱屑

正确答案:A32.相邻多根多处肋骨骨折，对病人最主要的影响是

A、损伤胸膜

B、局部压痛明显

C、纵隔扑动

D、反常呼吸

E、骨折端摩擦

正确答案:D33.男.29岁，因服毒昏迷不醒，被送入急诊室抢救。其家属不能准确地说出毒物的名称及性质，病人双侧瞳孔缩小。

根据病人瞳孔变化初步判断引起病人中毒的毒物可能是

A、碱性物中毒

B、酸性物中毒

C、有机磷、吗啡类中毒

D、颠茄类中毒

E、酒精中毒

正确答案:C

正确的处理是

A、请家属立即查清毒物名称后洗胃

B、抽出胃内容物送检，再用温水洗胃

C、用生理盐水清洁灌肠.减少毒物吸收

D、鼻饲牛奶或蛋清水，以保护胃黏膜

E、禁忌洗胃，待清醒后用催吐法排出毒物

正确答案:B34.患者，42岁，吸烟15年，咳嗽咳痰8个月，近一个月来加重并伴痰中带血1周，胸部X线显示：右肺块状阴影，边缘不清，周围有毛刷，最可能的临床诊断是

A、纵膈肿瘤

B、肺结核

C、支气管扩张

D、肺癌

E、肺部炎症

正确答案:D35.胃肠减压的目的不正确的是A、吸出胃肠道的气体和液体，减轻腹胀B、降低胃肠道的压力和张力C、改善胃肠壁的血液循环D、促进胃肠功能恢复E、治疗胃、肠癌正确答案:E36.患者，男，47岁。因车祸外伤骨折，行内固定手术。术后4天，伤口处出现大小不等的水疱，轻压可有捻发音，并有稀薄、恶臭的血性分泌物流出。初步考虑是

A、局部化脓感染

B、气性坏疽

C、破伤风

D、败血症

E、菌血症

正确答案:B37.A.高位梗阻

B.结肠梗阻

C.绞窄性肠梗阻

D.麻痹性肠梗阻

E.不完全性肠梗阻

呕吐频繁可见于

正确答案:A

有少量排便排气可见于

正确答案:E

血性呕吐物可见于

正确答案:C38.合成胎盘的组织包括

A、叶状绒毛膜+包蜕膜+真蜕膜

B、滑泽绒毛膜+底蜕膜+真蜕膜

C、滑泽绒毛膜+包蜕膜+羊膜

D、叶状绒毛膜+底蜕膜+羊膜

E、叶状绒毛膜+底蜕膜+真蜕膜

正确答案:D39.A.锁骨下动脉

B.颈总动脉

C.颈外动脉

D.颈内动脉

E.无名动脉

甲状腺上动脉来自

正确答案:C

甲状腺下动脉来自

正确答案:A40.A.吗啡中毒B.颅内压增高C.小脑幕裂孔疝早期D.虹膜粘连E.青光眼一侧脑瞳孔散大，固定正确答案:C双侧瞳孔缩小正确答案:A41.原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别是

A、腹痛性质

B、有无腹膜刺激症

C、腹腔内有无原发病灶

D、腹腔是否与外界相通

E、病原菌种类

正确答案:C42.绝大多数小儿动脉导管解剖闭合于出生后

A、3个月

B、6个月

C、9个月

D、12个月

E、18个月

正确答案:D43.以脉压差增大为病理改变的先天性心脏病是

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、肺动脉狭窄

正确答案:C44.会阴侧切时可能损伤到的盆底肌肉是

A、会阴深横肌、球海绵体肌、耻骨尾骨肌

B、会阴深横肌、坐骨海绵体肌

C、会阴深横肌、耻骨尾骨肌

D、会阴深横肌、会阴浅横肌、坐骨海绵体肌

E、会阴浅横肌、球海绵体肌

正确答案:A45.为防止诱发疾病，系统性红斑狼疮病人应避免的是A、寒冷B、精神刺激C、过度疲劳D、阳光照射E、缺乏营养正确答案:D46.下列可引起肾后性肾衰蝎的是A、脱水B、腹膜后肿瘤压迫C、急性肾炎D、先天性尿路畸形E、急性肾盂肾炎正确答案:B47.急性一氧化碳中毒最有价值的诊断指标是A、血pHB、血电解质C、血COHbD、全血细胞分析E、脑电图正确答案:C48.不属于急性单纯性胃炎病因的是A、胆汁反流B、创伤后急性应激C、过冷过热食物刺激D、误食强酸、强碱溶液E、进食细菌污染的食物正确答案:D49.下列体征出现时，可判定为急性肺水肿的是

A、血丝痰

B、痰液可静置分层

C、咳大量白色泡沫痰

D、咳大量粉红色泡沫痰

E、咯大量血

正确答案:D50.女性进入青春期的重要标志是

A、乳房丰满

B、阴毛、腋毛生长

C、月经初潮

D、皮下脂肪增多

E、声调变高

正确答案:C四.核心考点(共50题)1.诊断外伤性血气胸最简便可靠的依据是

A、病人出现呼吸困难及低血容量症状

B、胸腔穿刺抽出血液和气体

C、X线检查患侧大片密度增高阴影

D、叩诊患侧为浊音，呼吸音减弱

E、胸部超声探查见有液平面

正确答案:B2.关于O和CO对中枢神经影响的说法正确的是

A、CO潴留直接兴奋大脑皮质活动

B、大脑皮质细胞对缺O不敏感

C、中度缺氧可引起脑间质水肿、变性坏死

D、缺氧初期患者会出现注意力不集中、智力减退、定向障碍

E、CO潴留会使脑血管扩张，血流量增加，但缺氧不会导致这种情况

正确答案:D3.男，52岁。近3周来感疲乏无力，失眠头痛，不伴恶心、呕吐。随入院检查，查体：多血质面容，满月脸，水牛背，四肢瘦小，皮肤菲薄，腹部及股部多发宽大皮肤紫纹。体温36.6℃；心率78次分；血压167/96mmHg;K+：3.7mmol/L。该患者既往无高血压病史，家族无高血压病人。下列选项中主要导致病人皮肤菲薄的是A、皮肤毛细血管功能障碍B、脂肪的重新分布C、蛋白质分解消耗亢进D、蛋白质吸收障碍E、蛋白质合成障碍正确答案:C下列选项中可能会导致病人血压升高的是A、原发性高血压B、继发性高血压继发于糖尿病C、继发性高血压继发于醛固酮增多症D、继发性高血压继发于皮质醇增多症E、情绪紧张正确答案:D下列哪项是引起该患者满月脸、水牛背，四肢瘦小的原因A、糖代谢异常B、酸碱平衡失调C、水盐代谢异常D、脂肪代谢异常E、皮质醇激素分泌减少所致正确答案:E应指导该患者进食哪类食物A、高蛋白、高维生素、低糖、低脂、低盐、富含钾的饮食B、高蛋白、高维生素、高糖、低脂、低盐、富含钾的饮食C、高蛋白、高维生素、高热量、低糖、低盐D、低蛋白、高维生素、低糖、低脂、高盐、富含钾的饮食E、低蛋白、高维生素、低糖、高脂、低盐正确答案:A4.新生儿败血症临床最常见的感染途径是A、淋巴B、血行C、脐部D、泌尿道E、消化道正确答案:C5.患者，女性，30岁。于2年前经阴道自然分娩一健康女婴，现进行妇科检查，宫颈正常，其宫颈外口的形状应为A、圆形B、横椭圆形C、“一”字形D、纵椭圆形E、梯形正确答案:C6.肾盂肾炎的主要感染途径是A、血行感染B、淋巴道感染C、上行感染D、呼吸道感染E、院内感染正确答案:C7.鉴别腹股沟斜疝与直疝最有价值的是

A、疝块的形状

B、疝块的位置

C、是否容易发生嵌顿

D、发生的年龄

E、回纳疝块后压深环，增加腹压是否脱出

正确答案:E8.通过护理可以纠正的冠心病的危险因素是

A、此病人为男性病人

B、此病人的年龄为67岁

C、其母亲72岁时死于急性心肌梗死

D、病人身高174cm，体重94kg

E、以上都不是

正确答案:D9.社区最常见的获得性肺炎是

A、肺炎球菌肺炎

B、支原体肺炎

C、衣原体肺炎

D、军团菌肺炎

E、革兰阴性杆菌肺炎

正确答案:A10.二尖瓣关闭不全最主要的体征是

A、心尖搏动增强，向左下移位

B、心浊音界向左下扩大

C、胸骨左缘第3、4肋间舒张期杂音

D、肺动脉瓣区第二心音增强

E、心尖区闻及响亮而粗糙的收缩期吹风样

正确答案:E11.引起低钙血症的疾病不包括

A、急性重症胰腺炎

B、坏死性筋膜炎

C、消化道瘘

D、甲状旁腺功能亢进症

E、甲状旁腺功能受损

正确答案:D12.构成机体重量的主要成分是

A、骨骼

B、肌肉

C、内脏

D、体液

E、细胞

正确答案:D13.产伤致小脑天幕撕裂引起的颅内出血部位在

A、蛛网膜下腔

B、硬脑膜下

C、大脑实质

D、脑室内

E、小脑

正确答案:B14.患者，女，51岁。近2年用力屏气时，子宫颈脱出阴道外口，但子宫体未脱出。应诊断为

A、子宫脱垂Ⅰ度轻型

B、子宫脱垂Ⅰ度重型

C、子宫脱垂Ⅱ度轻型

D、子宫脱垂Ⅱ度重型

E、子宫脱垂Ⅲ度

正确答案:C15.临床上导致新生儿颅内出血的最主要原因是

A、窒息、产伤

B、脑血管先天畸形

C、脑膜炎

D、血友病

E、输注高渗液体

正确答案:A16.可使心率加速、心肌收缩力加强的体液因素是

A、乙酰胆碱

B、钾

C、镁

D、钠

E、心肌抑制因子

正确答案:D17.血源性肺脓肿最常见的病原菌是A、大肠杆菌B、产期杆菌C、金黄色葡萄球菌D、肺炎杆菌E、草绿色链球菌正确答案:C18.反常呼吸是指伤侧胸壁出现A、呼气时外突，吸气时正常B、吸气和呼气均外突C、吸气时外突，呼气时内陷D、吸气时内陷，呼气时外突E、吸气和呼气时均内陷正确答案:D19.功能失调性子宫出血是指

A、生育期妇女子宫异常出血

B、青春期妇女的异常出血

C、生殖器官无器质性病变的异常子宫出血

D、绝经后妇女的异常出血

E、人流术后妇女的异常出血

正确答案:C20.可引起脑血管扩张、出血的是

A、低渗性脱水

B、等渗性脱水

C、高渗性脱水

D、水中毒

E、水肿

正确答案:C21.正常成人的网织红细胞在外周血中占A、0.5%～1.5%B、1.5%～2.5%C、2.5%～3.5%D、3.5%～4.5%E、4.5%～5.5%正确答案:A22.A.死骨摘除术B.切开引流术C.截肢术D.全身抗生素治疗E.窦道切除术急性血源性骨髓炎早期，高热，持续性剧痛及深压痛，应采用正确答案:D慢性骨髓炎有死骨并完全分离，伴窦道流脓、骨包壳已充分形成，应采用正确答案:A慢性骨髓炎，死骨形成，出现红、肿、热，有波动感，应采用正确答案:B23.肝癌病人腹水性质，大多数属于

A、清亮的漏出液

B、淡黄色漏出液

C、淡黄色的渗出液

D、血性漏出液

E、血性渗出液

正确答案:D24.引起小儿高热惊厥最常见的疾病是A、急性上呼吸道感染B、消化道感染C、中毒性菌痢D、急性泌尿道感染E、败血症正确答案:A25.原始心脏于胚胎第几周开始起循环作用A、第2周B、第3周C、第4周D、第5周E、第6周正确答案:C26.高热不退病人容易引起水钠代谢紊乱的类型是A、高渗性脱水B、等渗性脱水C、低渗性脱水D、水中毒E、水肿正确答案:A27.地方性甲状腺肿最常见的原因是

A、碘缺乏

B、摄碘过多

C、药物导致甲状腺激素合成受阻

D、酶的缺陷导致甲状腺激素合成障碍

E、甲状腺激素需要量增加

正确答案:A28.阿米巴肺脓肿的痰液性状为

A、果酱样便

B、粉红色泡沫样痰

C、红褐色或巧克力色痰

D、黄色黏痰

E、红棕色黏痰

正确答案:C29.晚期产后出血最常见的原因

A、胎盘、胎膜残留

B、蜕膜残留

C、子宫胎盘附着部位复旧不良

D、子宫内膜炎

E、剖宫产术后子宫切口感染

正确答案:A30.肾单位的结构包括

A、肾小球、肾小管、集合管

B、肾小球、肾小囊、肾小管

C、肾小囊、肾小管、输尿管

D、肾小球、肾小囊、膀胱

E、肾小囊、膀胱、输尿管

正确答案:B31.筛查宫颈癌的首选检查是

A、宫颈刮片

B、阴道脱落细胞涂片

C、女性激素测定

D、宫颈活检

E、阴道镜检查

正确答案:A32.男，45岁。体重60kg，其细胞外液量约为

A、6000ml

B、8000mI

C、12000ml

D、14000ml

E、17000ml

正确答案:C33.临床上最常见于婴儿后期的发绀型先天性心脏病是

A、大动脉转位

B、阿-斯综合征

C、右位心

D、二尖瓣关闭不全

E、法洛四联症

正确答案:E34.对于毒物的吸收、代谢和排泄，下列描述正确的是

A、一般毒物不通过呼吸道和消化道吸收

B、少量毒物经代谢后毒性增加

C、不通过消化道排出

D、气体和易挥发的毒物吸收后，大部分以原型经呼吸道排出

E、大多数毒物由消化道排出

正确答案:B35.A.羊膜、叶状绒毛膜、底蜕膜

B.初级绒毛、二级绒毛、三级绒毛

C.绒毛膜、羊膜

D.胎盘、胎膜、脐带、羊水

E.真蜕膜、包蜕膜、底蜕膜

胎儿附属物包括

正确答案:D

胎盘的组成包括

正确答案:A

胎膜的组成包括

正确答案:C36.女，47岁。背部痈伴全身症状，需抽血做血培养，最佳取血时间是A、任意时间B、间歇期C、寒战、高热时D、体温下降后E、抗生素输入2小时后正确答案:C37.子宫降至盆腔，在腹部摸不到宫底的时间为

A、产后10天

B、产后3周

C、产后3～4周

D、产后4～6周

E、产后7周

正确答案:A38.阴道后穹隆穿刺术的适应证不包括

A、疑有异位妊娠患者

B、疑有盆腔积液者

C、疑有盆腔积脓者

D、原因不明的腹痛患者

E、腹水原因待查者

正确答案:D39.对肺癌的普查和诊断有重要作用的检查是

A、PET

B、磁共振检查

C、痰细胞学检查

D、纤维支气管镜检查

E、肺穿刺检查

正确答案:C40.下列可引起肾后性肾衰竭的是

A、脱水

B、腹膜后肿瘤压迫

C、急性肾炎

D、先天性尿路畸形

E、急性肾盂肾炎

正确答案:B41.患者，女性，28岁。孕1产0，平素月经规律，因停经8周，晨起恶心呕吐，乳房轻度胀痛首次来产前门诊就诊。该患者尿妊娠试验（＋），此化验所查的激素是A、孕激素B、雌激素C、黄体酮D、绒毛膜促性腺激素E、黄体生成素正确答案:D患者想进一步确诊是否已怀孕，可行的检查是A、胎心音听诊B、监测胎动C、B型超声检查D、黄体酮试验E、宫颈黏液检查正确答案:C该患者的末次月经是2月14日，推算其预产期是A、9月30日B、10月22日C、10月25日D、11月8日E、11月21日正确答案:E42.蛛网膜下腔出血最常见的病因是A、血液病B、脑动脉炎C、脑动静脉畸形D、高血压性动脉硬化E、先天性动脉瘤破裂正确答案:E43.结核性脑膜炎的主要播散方式为

A、血行播散

B、淋巴播散

C、支气管播散

D、沿胸腹蔓延

E、局部蔓延

正确答案:A44.肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要因素是A、继发性红细胞增多B、血液黏稠度增加C、血容量增加D、肺部毛细血管微小栓子形成E、缺氧及二氧化碳潴留引起肺小血管收缩痉挛正确答案:E45.骨与关节结核最常见的发病部位是

A、脊柱

B、髋部

C、肩部

D、膝部

E、肘部

正确答案:A46.小儿能量需求中为小儿所特有的是

A、基础代谢

B、食物的特殊动力作用

C、生长发育

D、活动所需

E、排泄所需

正确答案:C47.患者男，48岁。以肝门脉高压、脾肿大、脾功能亢进收入医院。WBC1.7X109/L,Hb65g/L,胃窦活检组织病理是胃溃疡及食管下端静脉曲张。CT示肝硬化、脾大、少量腹腔积液，门脉左支显示欠佳，栓塞不排除。该患者可能的并发症是

A、感染

B、门静脉栓塞

C、消化道出血

D、肝性脑病

E、肝肾综合征

正确答案:C48.不能促进乳汁分泌的是

A、哺乳

B、按摩乳房

C、营养充足

D、精神受刺激

E、充足睡眠

正确答案:D49.关于阻塞性肺气肿的病因及发病机制，不正确的是A、由慢性支气管炎演变B、慢性感染C、大气污染D、长期抽烟E、抗胰蛋白酶增多正确答案:E50.引起消化性溃疡最常见的致病菌是

A、幽门螺杆菌

B、大肠杆菌

C、痢疾杆菌

D、沙门杆菌

E、嗜盐杆菌

正确答案:A五.综合考核题库(共50题)1.患儿女，3岁。患溃疡性结肠炎。护士指导患儿家长留取粪便标本，正确的是

A、留取全部粪便

B、选取黏液脓血部分粪便送检

C、选取边缘部分粪便送检

D、选取不同部位粪便送检

E、便盆应加温

正确答案:B2.患者男，18岁。患1型糖尿病，依赖胰岛素治疗。最近2天因中断胰岛素治疗后出现食欲减退、恶心、呕吐、头痛、嗜睡。入院查体：血压90/60mmHg，呼吸深快，呼气中出现烂苹果味。考虑该患者并发了

A、低血糖昏迷

B、酮症酸中毒

C、非酮症性高渗性昏迷

D、糖尿病肾病

E、急性心力衰竭

正确答案:B3.患者，女性，74岁，因慢性心力衰竭，心功能Ⅳ级入院。经治疗、护理心功能恢复至Ⅱ级，但患者不愿下床活动，护士对其宣教长期卧床的危险，应除外

A、活动减少使消化功能减退

B、易发生便秘

C、易形成深静脉血栓

D、易发生扩张性心肌病

E、长期卧床，致肌肉萎缩

正确答案:D4.患者，女，25岁。因“白带增多7天”就诊。妇科检查：外阴阴道正常，宫颈糜烂，糜烂面积占宫颈面积的1／2。护士评估该患者宫颈糜烂的程度是

A、轻度

B、中度

C、中重度

D、重度

E、特重度

正确答案:B5.患儿，女，5个月，多汗，烦躁易惊，睡眠不稳2个星期，诊断为佝偻病初期。护士指导家属协助患儿晒太阳的正确方法是

A、每天在室内关窗晒太阳1个小时

B、尽量不要暴露皮肤

C、每天要保证20分钟户外活动

D、每天要保证1～2小时户外活动

E、每天要保证3小时户外活动

正确答案:D6.妊娠合并心脏病患者，下列不正确的处理措施是A、不宜妊娠者应在12周前行人工流产B、孕20周后控制食盐C、避免过劳和情绪激动D、心功能Ⅰ～Ⅱ级者，应在妊娠36～38周入院待产E、心功能Ⅲ级或以上者，应立即入院治疗正确答案:B7.患者，男，75岁，支气管哮喘患者。受凉后出现胸闷，呼气性呼吸困难，双肺布满哮鸣音入院。既往上呼吸道感染后有类似发作史。对其健康教育最重要的是()A、清淡饮食B、不饲养宠物C、避免接触花草D、保持乐观情绪E、预防上呼吸道感染正确答案:E8.某26岁初产妇，双胎妊娠35周，因下腹疼痛2小时入院，查体：宫口开大6cm。其最可能发生的情况是

A、早产

B、前置胎盘

C、胎盘早剥

D、妊娠高血压综合征

E、子宫收缩乏力

正确答案:A9.患者男，70岁。患肺气肿20年，因胸闷、憋气、烦躁不安来院就诊。查体：呼吸频率30次/分，鼻翼扇动，发绀。此时患者的主要健康问题是

A、清理呼吸道无效

B、气体交换受损

C、肺气肿

D、肺部感染

E、不能维持自主呼吸

正确答案:B10.患者男，50岁。因煤气中毒6h后入院，深昏迷，休克，尿少，血COHb60%，血压：80/50mmHg。诊断为急性一氧化碳中毒。该患者的中毒类型为A、轻度中毒B、中度中毒C、重度中毒D、慢性中毒E、极重度中毒正确答案:C11.患者，女性，28岁。停经40天后，腹痛伴阴道出血10天，量少。今起腹痛加重而就诊，尿妊娠试验(+)。妇检：宫颈举痛(+)，少量出血，子宫正常大小，附件区触及边界不清之肿物，压痛(+)，考虑可能的疾病是

A、难免流产

B、附件炎

C、流产继发感染

D、异位妊娠

E、卵巢囊肿继发感染

正确答案:D12.患儿，女，3岁。病史显示其出生后青紫逐渐加重，查体发现杵状指，胸骨左缘第3肋间可闻Ⅲ级收缩期杂音，诊断为法洛四联症。为其行胸部X线检查，其结果最可能提示

A、右心房、右心室肥厚

B、左心室肥厚呈梨形心

C、右心室肥厚呈靴形心

D、左心室、右心室肥厚

E、左心房、右心室肥厚

正确答案:C13.患者男，27岁。既往体健，体检时肝功能正常，抗HBs阳性，HBV其他血清病毒标记物均为阴性。其很担心自己患上乙型肝炎，护士应告知患者此时的状况是A、乙型肝炎且有传染性B、乙型肝炎但病情稳定C、乙型肝炎病毒携带状态D、处于乙型肝炎恢复期E、对乙型肝炎病毒具有免疫力正确答案:E14.患者，男，52岁。因“胸骨后压榨性疼痛半日”急诊入院。心电图：急性广泛前壁心肌梗死。

为减轻患者疼痛，首选的药物是

A、安定

B、阿司匹林

C、吗啡

D、硝酸甘油

E、心痛定

正确答案:C

升高最早也是恢复最早的心肌损伤标记物是

A、天门冬氨酸转移酶

B、乳酸脱氢酶

C、肌酸磷酸激酶

D、碱性磷酸酶

E、谷氨酸氨基转移酶

正确答案:C

最有可能导致患者24小时内死亡的原因是

A、右心衰竭

B、心源性休克

C、室颤

D、心脏破裂

E、感染

正确答案:C15.重症肺炎患儿发生腹胀是由于

A、低钠血症

B、消化不良

C、中毒性肠麻痹

D、低钾血症

E、低钙血症

正确答案:C16.关于肺结核患者咯血时的护理措施的叙述，不正确的是

A、绝对卧床休息

B、消除紧张情绪

C、鼓励患者轻咳将血排出，不可屏气

D、协助患者健侧卧位，轻拍患者后背刺激咳嗽

E、发现窒息先兆时应立即报告医生

正确答案:D17.患儿男，1岁，诊断为室间隔缺损8个月，3天前，发热，咳嗽，近1天来，咳嗽、呼吸急促，三凹征明显。尿少，急诊入院。查体：T38℃，P160次/分。R35次/分，肝肋下5cm；诊断室间隔缺损合并心力衰竭。服用强心苷时，正确的护理措施是

A、服药前数脉搏15秒

B、服药前数脉搏60秒

C、服药后数脉搏60秒

D、服药后数脉搏80秒

E、服药后数脉搏100秒

正确答案:B18.患儿，女，4岁。体温39.6℃，呼吸急促，烦躁不安，今晨以急性肺炎收住院。为保证输液，须限制患儿手腕活动，宽约束带应打成

A、单套结

B、双套结

C、外科结

D、方结

E、滑结

正确答案:B19.患者男，50岁。既往有胃溃疡病史10余年，现出现上消化道少量出血、无呕吐。在饮食护理方面，护士应指导患者选择

A、禁食

B、正常饮食

C、低蛋白饮食

D、温凉、清淡流质饮食

E、营养丰富的半流质饮食

正确答案:D20.患者女，28岁，停经7周，阴道流血3天伴高热2天来院就诊，诊断为“流产合并感染”。目前最佳的治疗原则是

A、立即清宫

B、保胎治疗

C、密切监测病情变化

D、积极控制感染

E、无需特殊处理

正确答案:D21.9月龄患儿，单纯牛乳喂养，未添加辅食，因抽搐2次入院，血清Ca2+0.8mmol/L。诊断维生素D缺乏性手足搐搦症。对该患儿护理措施不正确的是()A、惊厥时及时清除口鼻分泌物B、遵医嘱应用镇定剂和钙剂C、补充钙剂时应快速静脉推注D、惊厥发作时保护患儿安全E、保持安静，减少刺激正确答案:C22.患者，男性，59岁，全程肉眼血尿3个月，应首先怀疑

A、前列腺肿瘤

B、膀胱肿瘤

C、慢性肾小球肾炎

D、输尿管结石

E、泌尿系感染

正确答案:B23.支气管哮喘的主要临床表现是()

A、吸气性呼吸困难伴三凹征

B、发作性呼吸困难伴窒息感

C、反复发作带哮鸣音的呼气性呼吸困难

D、带哮鸣音的混合性呼吸困难

E、吸气性呼吸困难伴哮鸣音

正确答案:C24.平车搬运时以下哪个正确

A、病人头部位于小轮一侧

B、病人头部向下

C、病人头部向上

D、病人头部位于大轮一侧

E、推车时大轮在前，小轮在后

正确答案:D25.患者，女，50岁，确诊为胃溃疡活动期，其最可能的腹痛特点是()A、夜间腹痛明显B、空腹时腹痛明显C、餐后1/2～1小时腹痛明显D、餐后即刻腹痛明