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文档简介

智能旅游保险理赔要点合同编号:__________合同各方:甲方(保险人):名称:__________地址:__________联系方式:__________乙方(被保险人):名称:__________地址:__________联系方式:__________鉴于甲方为乙方提供智能旅游保险服务,为确保双方权益,经甲乙双方友好协商,特订立本合同,共同遵照执行:第一条保险范围1.1甲方根据本合同的约定,为乙方在旅游过程中可能发生的人身意外伤害、行李丢失等风险提供保险保障。1.2保险期间:自乙方踏上旅游目的地之日起至旅游结束返回原地之日止。1.3保险金额:根据乙方购买的保险套餐,具体保险金额如下:(1)人身意外伤害保险金额:__________元;(2)行李丢失保险金额:__________元。第二条保险理赔2.1乙方在保险期间内发生保险事故,应立即通知甲方,并按照甲方的要求提供相关证明材料。2.2甲方在接到乙方的理赔申请后,应及时进行核实,对于符合保险条款约定的保险事故,甲方应在__________个工作日内履行赔偿义务。(1)保险合同副本;(2)身份证明;(3)事故证明;(4)医疗费用发票;(5)其他甲方要求的材料。第三条保险责任3.1甲方负责赔偿乙方在保险期间内因下列原因造成的人身伤亡和财产损失:(1)意外伤害;(2)疾病;(3)行李丢失;(4)其他在保险合同约定的范围内的事故。3.2甲方不承担下列情况的赔偿责任:(1)乙方故意行为导致的损失;(2)乙方违法犯罪行为导致的损失;(3)乙方违反旅游目的地法律法规导致的损失;(4)合同约定的其他exclusion。第四条合同的变更和解除4.1甲乙双方同意,本合同一经签订,非经双方协商一致,不得变更或解除。4.2乙方在保险期间内要求解除合同,甲方扣除手续费后,退还乙方剩余保险费。第五条争议解决5.1双方在履行本合同过程中发生的争议,应通过友好协商解决;协商不成的,可以向有管辖权的人民法院起诉。5.2本合同的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。第六条其他约定6.1本合同一式两份,甲乙双方各执一份。6.2本合同自双方签字(或盖章)之日起生效,有效期至__________年__________月__________日。甲方(保险人):乙方(被保险人):签订日期:__________年__________月__________日一、附件列表:1.保险合同副本2.乙方身份证明3.事故证明文件4.医疗费用发票5.行李丢失证明文件6.其他甲方要求的材料二、违约行为及认定:1.乙方故意行为导致的损失2.乙方违法犯罪行为导致的损失3.乙方违反旅游目的地法律法规导致的损失4.甲方未按照合同约定履行赔偿义务5.甲方未按照合同约定提供保险保障6.其他合同约定的违约行为三、法律名词及解释:1.智能旅游保险:指通过互联网、大数据等技术手段,为客户提供个性化、便捷化的旅游保险产品。2.保险人:指承担保险责任,收取保险费的保险公司。3.被保险人:指购买保险合同,享有保险保障的客户。4.保险期间:指保险合同有效期间,即保险责任开始到结束的时间段。5.保险理赔:指保险公司在接到被保险人的理赔申请后,根据合同约定进行损失赔偿的行为。6.意外伤害:指在保险期间内,被保险人因外力作用导致的人身伤亡。7.疾病:指在保险期间内,被保险人因疾病导致的损失。8.行李丢失:指在保险期间内,被保险人的行李物品不慎丢失的情况。四、执行中遇到的问题及解决办法:1.问题:乙方在发生保险事故时,未及时通知甲方。解决办法:乙方应立即通知甲方,并按照甲方的要求提供相关证明材料。2.问题:甲方未按照合同约定履行赔偿义务。解决办法:乙方可以要求甲方及时履行赔偿义务,如有必要,可以寻求法律途径解决。3.问题:乙方提供的理赔证明材料不齐全。解决办法:乙方应按照甲方要求提供相关证明材料,如有缺失,应及时补充齐全。4.问题:发生争议,双方无法通过友好协商解决。解决办法:可以向有管辖权的人民法院提起诉讼,寻求法

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