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文档简介
2024年滨海县人民医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.患者,女性,消化性溃疡3年。血象:血红蛋白90g/L,红细胞3.8×10/L,确诊为缺铁性贫血,此病的原因是
A、慢性失血
B、蛋白丢失
C、缺维生素B
D、营养不良
E、基因缺陷
正确答案:A2.A.1~2个月
B.3~4个月
C.4~6个月
D.7~9个月
E.10~12个月
添加面条的月龄是
正确答案:E
添加蛋黄的月龄是
正确答案:C
添加肉末的月龄是
正确答案:D3.护理人员在未取得执业证书期间可以独立做的临床护理工作是()
A、与患者沟通观察病情
B、静脉穿刺
C、肌内注射
D、过敏试验
E、给患者服药
正确答案:A4.缺铁性贫血最常见原因是A、慢性失血B、铁吸收障碍C、铁需要增多D、铁供给不足E、红细胞破坏增加正确答案:A5.产妇,33岁。剖宫产术后3个月,尚在哺乳,最应采取的避孕方法是
A、宫内节育器
B、口服避孕药
C、外用避孕药
D、阴茎套
E、安全期避孕
正确答案:D6.二尖瓣狭窄并发栓塞的患者最常见的栓塞部位是
A、肺动脉
B、脾动脉
C、肾动脉
D、脑动脉
E、四肢动脉
正确答案:D7.患者,女,33岁。月经紊乱,月经周期20天左右,曾流产2次。妇科检查:子宫正常,双侧附件未见异常。导致月经紊乱的原因是A、卵巢无排卵B、黄体功能不全C、垂体功能低下D、卵巢功能衰退E、子宫内膜不规则脱落正确答案:B8.关于休克代偿期的描述不正确的是A、面色苍白B、脉压减小C、呼吸增快D、手足湿冷E、表情淡漠正确答案:E9.在西方国家发生急性胰腺炎,除胆道疾病外的主要原因是A、大量饮酒B、十二指肠液反流C、药物诱发D、特异性感染E、高脂血症正确答案:A10.肺炎引起化脓性合并症最常见的病原菌是
A、金黄色葡萄球菌
B、大肠埃希菌
C、肺炎链球菌
D、支原体
E、衣原体
正确答案:A11.患者,女,48岁。主诉经期延长,平常月经规律,但近4个月来月经期长达10天且出血量多,妇科检查未见异常,诊断为功血。最佳止血方法是A、止血药B、雌激素C、雄激素D、刮宫术及送病理检查E、中草药正确答案:D12.A.隆突性皮肤纤维肉瘤B.带状纤维瘤C.毛细血管瘤D.纤维黄色瘤E.脂肪瘤好发于躯干,呈深咖啡色丘疹,为正确答案:D突出体表,表面形似瘢痕疙瘩,好发于躯干,低度恶性,为正确答案:A腹壁肌修复性增生所致,无明显包膜,为正确答案:B13.患者,男,49岁。发作性胸痛,疑为心绞痛,为确定心绞痛类型,下列最为必要的检查是
A、放射性核素检查
B、X线检查
C、超声心动图
D、运动负荷试验及动态心电图
E、心肌酶
正确答案:D14.患者,男,32岁。既往有胃病史,近一周来,常感上腹部不适,4小时前突发上腹部剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐。查体:腹部压痛、肌紧张,肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体。首先考虑
A、急性阑尾炎穿孔
B、胆囊炎穿孔
C、急性胰腺炎
D、溃疡病穿孔
E、急性肠梗阻
正确答案:D15.支气管哮喘的发生与气道的变态反应性炎症有关,参与此过程的细胞不包括
A、肥大细胞
B、嗜酸性粒细胞
C、红细胞
D、中性粒细胞
E、巨噬细胞
正确答案:C16.Ⅲ度营养不良患儿腹壁皮下脂肪厚度应是A、0.7~0.8cmB、0.5~0.6cmC、0.3~0.4cmD、0.1~0.2cmE、基本消失正确答案:E17.一氧化碳(CO)中毒的主要机制是
A、CO破坏红细胞膜
B、CO与血红蛋白结合形成不能携带氧气的COHb
C、CO破坏血红蛋白结构
D、CO引起血液凝固性发生改变
E、CO对脑细胞造成不可逆损伤
正确答案:B18.关于丹毒,下列说法不正确的是
A、由β-溶血性链球菌引起
B、属于网状淋巴管炎
C、疖肿、足癣等可为诱发因素
D、除下肢好发外,面部亦常见
E、蔓延快,常伴有组织坏死
正确答案:E19.急性腹膜炎的标志性体征是A、持续高热B、腹胀明显C、肠鸣音消失D、腹膜刺激征E、移动性浊音正确答案:D20.高血压的主要危险因素除外
A、高盐饮食
B、吸烟
C、高胆固醇血症
D、高血压的一级亲属
E、经常性的体育锻炼
正确答案:E21.原发性肝癌的常见并发症不包括A、肝性脑病B、癌旁综合征C、消化道出血D、水肿E、感染正确答案:D22.营养性缺铁性贫血的患儿最主要的特点是
A、小细胞低色素性贫血
B、大细胞低色素性贫血
C、正细胞正色素性贫血
D、大细胞正色素性贫血
E、小细胞正色素性贫血
正确答案:A23.最早出现青紫的疾病是
A、房间隔缺损
B、室间隔缺损
C、动脉导管未闭
D、法洛四联症
E、肺动脉狭窄
正确答案:D24.属于胃癌最可能的前期疾病是
A、单纯性胃炎
B、急性糜烂性胃炎
C、慢性萎缩性胃炎
D、慢性胃窦炎
E、十二指肠溃疡
正确答案:C25.A.自体移埴
B.异种移植
C.同种异体移植
D.同质移植
E.异位移植
人与人之间的器官移植属于()
正确答案:C
同卵双牛同胞之间的器官移植属于()
正确答案:D26.ABO血型不合引起新生儿溶血中发生率最高的是
A、母为O型,子为A或B型
B、母为AB型,子为A或B型
C、母为A型,子为O或AB型
D、母为A型,子为O或B型
E、母为B型,子为O或A型
正确答案:A27.最常见的慢性肾衰竭病因是A、肾病综合征B、慢性肾小球肾炎C、泌尿系感染D、肾小球硬化症E、慢性尿路梗阻正确答案:B28.患者,女性,35岁。误服敌敌畏150ml,出现呼吸困难,瞳孔缩小,视物模糊,肌肉颤动,其中毒机制是
A、乙酰胆碱增多
B、肾上腺素过多
C、胆碱酯酶失活
D、血氧饱和度下降
E、谷丙转氨酶过多
正确答案:C29.一氧化碳中毒病情严重的危重信号是
A、意识障碍
B、意识不清
C、浅昏迷
D、昏迷
E、持续昏迷
正确答案:E30.冠心病最常见的病因是
A、重度主动脉接病变
B、冠状动脉栓塞
C、冠状动脉粥样硬化
D、肥厚型心肌病
E、冠脉痉挛
正确答案:C31.临床常见的产力异常为A、宫缩节律性异常B、不协调性宫缩过强C、协调性宫缩乏力D、不协调性宫缩乏力E、宫缩节律性异常正确答案:C32.患者,男,67岁。以慢性支气管炎并发慢性阻塞性肺气肿入院。于一阵干咳后突感左上胸剧烈刺痛,出现明显呼吸困难,不能平卧,听诊左肺呼吸音明显减弱。应考虑为()
A、自发性气胸
B、急性心肌梗死
C、急性肺炎
D、渗出性胸膜炎
E、肺栓塞
正确答案:A33.A.高位梗阻
B.结肠梗阻
C.绞窄性肠梗阻
D.麻痹性肠梗阻
E.不完全性肠梗阻
呕吐频繁可见于
正确答案:A
有少量排便排气可见于
正确答案:E
血性呕吐物可见于
正确答案:C34.罗先生原有十二指肠溃疡,近日又出现吐隔夜饮食,以幽门梗阻住院。护理体检:慢性病容,皮肤弹性差,眼眶凹陷,呼吸平稳,脉搏100/min,血压13.3/10.7kPa(100/80mmHg),此时采取的首要措施是
A、高浓度吸氧
B、禁食及胃肠减压
C、立即输血
D、继续观察
E、安慰病人
正确答案:B35.整个产程中,活跃期停滞是指
A、活跃期内宫口不再扩张达0.5小时
B、活跃期内宫口不再扩张达1小时
C、活跃期内宫口不再扩张达1.5小时
D、活跃期内宫口不再扩张达2小时
E、活跃期内宫口不再扩张达3小时
正确答案:D36.高热环境剧烈运动伴大量出汗时,饮用无盐饮料易导致A、热痉挛B、热衰竭C、日射病D、中毒先兆E、热射病正确答案:A37.测量骶耻外径时,背部的位置相当于
A、菱形窝的中心
B、菱形窝的上角
C、髂嵴最高点连线中点
D、髂棘连线中点
E、骶髂关节中点
正确答案:B38.患者男,45岁。从事仓库管理员20年。双下肢内侧皮下静脉隆起、迂曲、呈团块状,足靴区色素沉着,诊断为原发性静脉曲张。其病因不包括
A、长时间站立工作
B、静脉壁薄弱
C、从事负重工作
D、工作环境寒冷
E、静脉瓣膜发育不良
正确答案:D39.A.铁利用障碍B.铁转运障碍C.铁排泄增多D.铁摄入不足E.铁吸收减少婴幼儿长期偏食可导致正确答案:D慢性腹泻可使婴儿正确答案:E40.A.胆碱酯酶活性受抑制 B.碳氧血红蛋白体内蓄积 C.高铁血红蛋白体内蓄积 D.交感神经过度兴奋 E.迷走神经过度兴奋CO中毒的机制是正确答案:B有机磷农药中毒的机制是正确答案:A41.患者,男,55岁。诊断为2型糖尿病,身体一般状况尚好。护士进行评估后,建议赵先生做有氧运动,为掌握好运动量,运动时适宜的心率应该是A、110次/分B、115次/分C、120次/分D、125次/分E、130次/分正确答案:B42.A.先天性铁储存不足
B.铁丢失过多
C.生长发育慢
D.新生儿溶血
E.铁转运障碍
孕母患缺铁性贫血可致胎儿出生后
正确答案:A
用未加热的牛奶喂养婴儿可能导致
正确答案:B43.男性健康小儿,出生时体重3.4kg,现体重5kg,头尚不能长时间直立,吸吮、握持反射存在。
其年龄最可能为
A、满1个月
B、满2个月
C、满3个月
D、满4个月
E、满5个月
正确答案:B
此时应给其添加的辅助食品是
A、碎菜
B、蛋黄
C、新鲜果汁
D、米汤、面汤
E、新鲜水果泥
正确答案:C44.患者男,50岁。夜间上腹烧灼痛发作2月余。进食或服阿托品后迅速缓解,诊断为十二指肠溃疡。进食后疼痛缓解的机制是()
A、交感神经兴奋
B、胃酸被中和
C、胃酸增多
D、平滑肌松弛
E、迷走神经张力增加
正确答案:B45.护理人员在未取得执业证书期间可以做的临床护理工作是A、与患者沟通观察病情B、静脉穿刺C、肌内注射D、过敏试验E、给患者服药正确答案:A46.在我国,肝硬化的主要病因是()A、血吸虫病B、病毒性肝炎C、胆石症D、胆道蛔虫病E、胃溃疡正确答案:B47.患者,女,44岁。胆石症患者。今餐后1小时突发恶心、呕吐,腹痛,抽搐。腹痛位于上腹正中,为持续性刀割样,阵发性加剧,向腰背部呈带状放射,弯腰抱膝可使疼痛减轻。查血淀粉酶680U/L,患者抽搐的原因最可能是A、低血糖B、低血钙C、高血糖D、高血钾E、低血氯正确答案:B48.患者,男,38岁。双手和右膝关节以下被开水烫伤,创面明显水肿,剧烈疼痛,局部有大小不等的水疱。其烧伤深度为A、Ⅰ度B、浅Ⅱ度C、深Ⅱ度D、Ⅲ度E、Ⅳ度正确答案:B49.患者,女,40岁。因右上腹阵发性绞痛伴恶心,呕吐3小时来院,急诊。体温37℃,右上腹深部轻压痛,墨菲(Murphy)征阴性。进一步检查应首选
A、血白细胞计数和分类
B、腹部X线透视
C、B型超声波检查
D、口服胆囊造影术
E、血淀粉酶测定
正确答案:C50.患者,男,67岁。肺结核治疗期,咳血痰2天,突然大咯血,鲜血从口鼻涌出,患者因害怕用力屏气,随后出现极度呼吸困难,面色青紫,烦躁不安,表情恐怖,大汗淋漓,张口瞠目。此时可能发生的是意
A、开放式气胸
B、急性肺水肿
C、肺栓塞
D、窒息
E、休克
正确答案:D二.临床知识(共50题)1.属于尿常规标本检查的项目是()
A、尿液中的电解质
B、肌酸
C、尿比重
D、尿糖定性
E、尿液中的管型
正确答案:C,D,E2.关于热效因素的阐述,错误的是()
A、湿热穿透力强
B、个体对热的耐受性不同
C、热效应与热敷面积成正比
D、热效应与热敷时间成正比
E、室温过低,热效应减低
正确答案:D3.羊水过多分娩时处理原则首先应确定A、胎儿有无畸形B、胎儿是否过大C、胎位是否正常D、是否有脐带绕颈E、胎位是否清楚正确答案:A,B,C,D,E4.腹股沟直疝的特点是
A、好发于老年人
B、腹内脏由腹股沟三角突出
C、疝块半球形
D、疝囊颈在腹壁下动脉内侧
E、极易嵌顿
正确答案:A,B,C,D5.带铜宫内节育器消毒用浸泡液是A、10%甲醛B、0.1%苯扎溴铵C、95%乙醇D、1:5000高锰酸钾E、5%煤酚皂正确答案:B6.床上擦浴的正确操作是()A、动作轻柔敏捷B、防止受凉C、保护患者自尊和隐私D、禁擦胸、腹及后项部E、病情变化即停止操作并对症处理正确答案:A,B,C,E7.水痘的出疹顺序是A、躯干、头皮、脸面和四肢B、躯干、四肢、头皮和脸面C、头皮、脸面、躯干和四肢D、四肢、躯干、脸面和头皮E、先脸面、后躯干和四肢正确答案:A8.第三产程对胎盘、胎膜的检查,下列错误的是
A、平铺胎盘,看胎盘母体面小叶有无缺损
B、提起胎盘,看胎膜是否完整
C、胎儿面边缘有无断裂的血管
D、疑有少许小块胎膜残留,应手入宫腔取出
E、疑有副胎盘或部分胎盘残留可手入宫腔取出
正确答案:D9.尿常规可检查的项目是()
A、尿糖定量
B、尿蛋白
C、尿结核菌
D、尿酸碱度
E、尿透明度
正确答案:B,E10.患者女,52岁,因“同种异体肾移植术后2周,移植肾区略感疼痛2d”来诊。12h尿量600ml。术前慢性肾衰竭3年,血液透析4个月。查体:T37.5℃,BP150/90mmHg。考虑该患者可能发生A、出血B、感染C、急性排斥反应D、加速性排斥反应E、超急性排斥反应F、慢性排斥反应正确答案:C遵医嘱给予泼尼松1000mg,该药物的主要不良反应有A、骨质疏松B、应激性溃疡C、牙龈增生D、感染E、肝毒性F、肾毒性正确答案:A,B,D经过1周治疗后,患者康复出院。关于出院后的健康指导,叙述正确的是A、不到人多嘈杂的环境,外出时戴口罩B、严格遵医嘱服用免疫抑制剂,不自行增减药物C、食用可提高免疫力的食物或补品D、保持心情愉悦,避免不良情绪刺激E、预防感冒,注意个人卫生F、合理安排休息时间,根据身体情况选择适当的活动方式正确答案:A,B,C,D,E11.下述哪项不属于临终护理的目的:
A、解除病人肉体痛苦
B、缓解病人心理恐惧
C、使病人舒适安静
D、使病人五官端祥
E、使家属获得安慰
正确答案:D12.病人刘某,因子宫肌瘤行子宫全切术,术后第二天可将病人安置为
A、截石位
B、头高足低位
C、去枕仰卧位
D、头低足高位
E、半坐卧位
正确答案:E13.徐某,男,56岁,吃夜宵2小时后,突起上腹部疼痛,并放射至背部,疼痛呈持续性并波及全腹,伴恶心呕吐,即到医院急诊。既往有慢性胆囊炎病史5年。体检:T38.2℃,P102次/分,R26次/分,BP128/74mmHg。痛苦面容,面色苍白,心肺无异常,腹部中等胀气,腹式呼吸减弱,全腹压痛反跳痛,腹肌紧张,肝浊音界存在,腹部移动性浊音存在,腹部听诊肠鸣音减弱。实验室检查:血R:WBC15.6×10/L,N82%,血糖8.9mmol/L,血钙<1.6mmol/L,血尿素氮12.6mmol/L,尿淀粉酶986U/L,血淀粉酶520U/L。B超:胆囊为56×18mm,壁毛糙,未见明显结石声影,肝光点增粗,肝内外胆管未见明显扩张,内清晰,胰头26mm,体22mm,尾23mm,毛糙,胰周可见液暗区,腹腔及盆腔可见2.3mm积液。请回答下列问题:1.初步诊断是什么?2.还应做哪些辅助检查进一步明确诊断?3.如何做好病情观察和急救处理?4.应采取哪些主要护理措施?正确答案:答案要点1.初步诊断:急性重症胰腺炎(胆源性)2.进一步检查:腹腔穿刺:作腹水常规+淀粉酶测定胰腺CT或MRI检查3.病情观察和急救处理:密切观察体温、脉搏、血压及呼吸的变化,视病情需要方考虑手术治疗。立即补液纠正水电解质紊乱及肠外营养支持。输氧,视情况给予正压给氧。绝对禁食并行胃肠减压。应用胰酶抑制剂(如斯他宁)及抗胰酶疗法,观察血、尿淀粉酶的变化。预防应用抗生素及解痉镇痛药。4.主要护理措施:配合医生密切观察病情变化和腹部体征,视病情需要做好术前准备。做好补液护理,记录24小时出入水量,维持营养供给,尤其要做好静脉留置导管的护理。手术后注意观察病人各个引流管的引流性状、颜色。防止导管滑脱、扭曲、堵塞和污染。做好并发症的观察和护理。加强基础护理、口腔护理和皮肤护理(含引流管周围皮肤护理)。及时、主动的向病人及家属进行健康宣教和心理护理。案例解析1.诊断分析:该病例诊断为:急性重症胰腺炎(胆源性)。诊断依据:案例提供的下列阳性体征都可以协助诊断。(1)病史资料:本案例系吃夜宵后2小时,突然起病,并有慢性胆囊炎病史。胰腺炎患者病因往往是发生在胆道疾患暴饮暴食、饮酒后。(2)症状体征:症状有"全腹压痛、反跳痛,并放射至背部"。因为胰腺位于腹膜后,当胰腺炎发生后,由于胰腺肿胀坏死,胰液外漏刺激后腹膜,所以其疼痛还可放射至背部。由于胰腺坏死,毒素吸收,影响心肺功能,导致"体温升高(38.2℃),脉搏增快(102次/分),呼吸变快(26次/分)"。(3)实验室检查:血淀粉酶升高为520U/L(正常为40-180U/L),大于500U/L有诊断意义。尿淀粉酶要在发病12小时以后才会升高,所以暂时为正常。实验室结果还显示血钙下降,血糖升高,B超显示胰腺肿大并有液暗区,有渗液。综上所述,该案例诊断为胆源性急性重症胰腺炎。2.辅助检查辅助检查的项目是为了进一步明确诊断。(1)腹腔穿刺抽取的腹水若是血性渗出液,淀粉酶值升高更有利于诊断。(2)胰腺CT或者MRI检查能更清楚地了解胰腺的状况,对急性胰腺炎有重要的诊断价值。3.病情观察和急救处理的思路(1)通过生命体征和血、尿淀粉酶的观察可了解病情的发展状况,为是否手术等治疗方案提供依据。(2)补液、输氧是纠正全身中毒症状,防治休克所必需。(3)禁食、胃肠减压可减少胰酶和胰液分泌,使胰腺得到休息。(4)斯他宁等药物能有效地抑制胰腺的外分泌功能,使很多病人免于手术而治愈。(5)急性胰腺炎数小时内即可合并感染,所以必须立即应用抗生素预防和控制感染。(6)急性胰腺炎可引起剧烈腹痛,所以还必须给予解痉镇痛。4.主要护理措施的答题思路急性胰腺炎根据病情有非手术治疗的,也有手术治疗的,同时急性胰腺炎的并发症也很多,如果要把护理措施写全太多了。所以抓住文题"主要"二字进行综合概括。(1)密切观察生命体征很重要,不但可以为医生提供治疗方案作参考,同时以便更准确、更及时地抢救病人。(2)急性胰腺炎禁食是主要的治疗手段之一,而且是较长时间的禁食,所以大多数病人都需要肠外营养支持。因此,补液护理很重要。(3)如果做了手术,术后的多根腹腔引流管必须护理好。引流管用于引流、冲洗,将坏死组织引流出来,是促进胰腺康复的一个重要的治疗手段。因此,做好引流管的护理很重要。(4)强调皮肤护理和口腔护理。因胰液可以侵蚀皮肤,所以除常规的皮肤护理之外,还包括引流管周围的皮肤护理。另外,患者长时间禁食,做好口腔护理也很重要。(5)并发症太多,不好一一详述,所以笼统地写"做好并发症的观察和护理"。14.以患者为中心的护理特点是()
A、护士成为医生的助手
B、强调护理是一个专业
C、护理人员是健康保健队伍中的专业人员
D、协助医生消除患者身体上的病灶
E、应用护理程序对患者实施整体护理
正确答案:B,C,E15.红外线照射创面的作用是()
A、消炎
B、促进上皮再生
C、解痉镇痛
D、促使创面干燥结痂
E、保护肉芽组织生长
正确答案:A,B,C,D,E16.患者男性,30岁。巨大结节性甲状腺肿3年,颈部平片示气管受压,手术当晚出现呼吸困难,烦躁,脉率130次/分,血压170/100mmHg,伤口引流渗出不多,颈部不肿。
导致患者呼吸困难最可能的原因是
A、甲状腺危象
B、双侧喉返神经损伤
C、喉头水肿
D、切口内出现压迫
E、气管塌陷
正确答案:E
此时正确的处理是
A、10%葡萄糖酸钙静推
B、吸氧
C、地塞米松静推
D、气管切开
E、肾上腺素静推
正确答案:D
为预防与应对此类情况发生,正确的措施是
A、术前碘剂准备
B、吸氧
C、床旁备气管切开包和无菌手套
D、术前用地塞米松
E、术后及早半卧位
正确答案:C17.周某,女,45岁,因"风心、房颤"入院,主诉心悸、头晕、胸闷、四肢乏力、护士为其切脉时发现脉搏细数、不规则,同一单位时间内心率大于脉率,听诊心率快慢不一,心律完全不规则,心音强弱不等。
此脉象称为
A、缓脉
B、间歇脉
C、绌脉
D、洪脉
E、丝脉
正确答案:C
正确测量方法是
A、先测脉率,再测心率
B、护士测脉率,医生测心率
C、一人同时测脉率和心率
D、一人听心率,一人测脉率,同时测一分钟
E、一人测脉率一人计时
正确答案:D
在体温单上绘制的方法是
A、脉搏红点,心率红圈,两者之间红线相连
B、心率红点,脉搏红圈,两者之间红线相连
C、脉搏红点,心率红圈,两者之间红虚线相连
D、心率红点,脉搏红圈,两者之间红虚线相连
E、心率红点,脉搏红圈,两者之间蓝虚线相连
正确答案:A18.下列不属于护理诊断的是A、潜在并发症:出血B、体温过高:与肺部感染有关C、有受伤的危险:与头晕有关D、便秘:与进食粗纤维食物少有关E、知识缺乏:缺乏冠心病居家自我护理的知识正确答案:A19.正常产褥期的保健内容有
A、产后第一次访视,在产后10天
B、产褥期可做阴道检查,观察生殖器的变化
C、产后检查包括访视和健康检查
D、产后42天后应采取避孕措施
E、自然分娩者应尽早下床活动及体操锻炼
正确答案:C,D,E20.阻塞性肺气肿的体征有A、桶状胸B、过清音C、呼气延长D、呼吸音增强E、呼吸音减弱正确答案:A,B,C,E21.热疗法的目的是()
A、促进炎症的消散和局限
B、减轻疼痛
C、减轻深部出血
D、降低脑细胞需氧量
E、保暖与舒适
正确答案:A,B,E22.护理人员可为社区哪些重点人群提供健康保健服务()
A、老人
B、青年
C、儿童
D、慢性病患者
E、妇女
正确答案:A,C,D,E23.蜘蛛痣形成是由于
A、小动脉分支扩张
B、小静脉分支扩张
C、皮下出血
D、深部组织出血
E、毛细血管扩张
正确答案:A24.能引起特异性感染的致病菌有
A、结核杆菌
B、破伤风杆菌
C、梭状芽孢杆菌
D、炭疽杆菌
E、放线菌
正确答案:A,B,C,D,E25.余某,33岁,平时体健,体检时未发现任何心脑血管疾病,一天其丈夫下班回家后发现余某昏倒在浴室,面色呈樱桃红色,瞳孔散大,呼吸、心跳停止。
根据以上病例,患者最有可能是什么原因引起的中毒
A、铅中毒
B、CO中毒
C、氰化物中毒
D、安眠药中毒
E、食物中毒
正确答案:B
抢救者首先应采取的措施是
A、立即催吐
B、立即开放气道
C、立即行心肺复苏
D、立即彻底冲洗体表
E、立即移至通风空气清新处
正确答案:E
下列有关心肺复苏中胸外按压操作者的姿势叙述不正确的是
A、救护者跪于病人左侧
B、两手掌根重叠,平行放于两乳头间的胸骨上
C、上半身前倾,两肩位于双手正上方
D、借助手臂的力量垂直用力下压
E、抬起时掌根不要离开胸壁
正确答案:D26.患者女性,35岁。GP,月经规律,量中等。妇科检查:阴道前后壁膨出,宫口松,子宫后位,大小正常,附件(-),首选的避孕方法是A、宫内节育器B、阴茎套C、口服避孕药D、皮下埋植法E、安全期避孕正确答案:C27.哪些心血管病患者需要绝对卧床休息A、心功能二级B、急性病毒性心肌炎C、急性心肌梗死D、室性心动过速E、动脉粥样硬化正确答案:B,C,D28.某女,45岁。因宫颈癌需做广泛子宫切除和盆腔淋巴结清扫术。
此病人做阴道冲洗,正确的是
A、1:5000苯扎溴铵液
B、1:100苯扎溴铵液
C、1:5000高锰酸钾液
D、1:500高锰酸钾液
E、1:500苯扎溴铵液
正确答案:C
指导病人会阴坐浴,不正确的是
A、水温40℃
B、浸泡20~30分钟
C、气熏20~30分钟
D、一般液体需2000ml
E、0.5%醋酸
正确答案:C
手术当天的护理,错误的是
A、将贵重物品交给护士
B、肌肉注射术前针
C、测量生命体征
D、禁食水
E、宫颈及穹隆部涂甲紫
正确答案:A29.下列不属于SLE的皮肤粘膜损害的是
A、荨麻疹
B、口腔溃疡
C、脱发
D、网状紫斑
E、斑丘疹
正确答案:A30.护士检查患者皮肤的主要内容有()
A、皮肤的颜色
B、皮肤的温度
C、皮肤的弹性
D、有无水肿
E、有无胎痣
正确答案:A,B,C,D31.患者,男,42岁,因高处坠落致内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前,护士遵医嘱迅速为患者建立了静脉通道并进行输血治疗。因时间紧迫,从血库取回血后,为了尽早将血输给患者,护士便将血袋放在热水中提温,5分钟后为患者输入。当输入15分钟左右,患者感到头部胀痛,出现恶心呕吐,腰背部剧痛。此患者最可能出现了什么情况()A、过敏反应B、溶血反应C、高钾血症D、酸中毒E、低血钙正确答案:B此反应的产生最可能的原因是()A、输入了对患者致敏的物质B、输入了异型血液C、输入了库存血D、输入前将血液加温,破坏了红细胞E、枸橼酸浓度过高正确答案:D当大量血红蛋白进入血浆后,患者将出现的特征性表现是()A、心前区压迫感B、面部潮红C、四肢麻木D、黄疸和血红蛋白尿E、血压下降正确答案:D如患者出现以上情况,此反应的致死原因是()A、心力衰竭B、呼吸衰竭C、肾功能衰竭D、过敏性休克E、感染性休克正确答案:C发生此反应时护士首选的护理措施是()A、吸氧B、通知医生C、停止输血D、静脉注射碳酸氢钠E、将剩余血送检,重做血型鉴定和交叉配血试验正确答案:C预防此反应发生的有效措施中错误的是()A、输血前预防性的给予抗过敏药物B、认真做好血型鉴定和血交叉配血试验,保证结果正确C、输血前需由两人重新核对,做好三查八对工作D、取回的血液不能剧烈振荡或加温E、输入的血液内不能加入其他药物正确答案:A32.急性肺水肿病人,乙醇湿化吸氧的目的是
A、纠正缺氧状态
B、减少肺泡内毛细血管的渗出
C、改善通气,扩张支气管
D、降低肺泡内泡沫的表面张力
E、降低肺泡表面张力
正确答案:A,C,D33.椎动脉造影者应注意观察
A、眼球运动
B、舌头活动
C、视力
D、听力
E、排尿能力
正确答案:A,C34.李先生,胃大部切除术后10h。病人正在静脉输液,出现面色苍白,四肢湿冷,脉细速,胃肠减压瓶内有600ml鲜红色液体。护士首先应采取的措施是:A、急查血常规B、经胃管注入去甲肾上腺素C、病人平卧,加快输液速度D、静脉滴注止血剂E、配血,做好术前准备正确答案:C35.病人女性,66岁,患肺气肿15年。近一周因上感导致呼吸困难加重,血气分析PaO6.2kPa,PaCO7.3kPa,以呼吸衰竭入院。氧治疗时适宜的给氧浓度为A、29%B、33%C、37%D、41%E、45%正确答案:A病人呼吸功能改善后停止氧治疗的血气标准是A、PaO>6.0kPa,PaCO<7.8kPaB、PaO>6.5kPa,PaCO<7.5kPaC、PaO>7.0kPa,PaCO<7.2kPaD、PaO>7.5kPa,PaCO<6.9kPaE、PaO>8.0kPa,PaCO<6.7kPa正确答案:E36.病历摘要:患者男性,35岁,会计,近1年来,晨起感眼睑肿,下午感肢体紧张感,未重视。近1个月来感乏力、头昏腰酸、双下肢水肿加重。昨因头痛、发热就诊。体检:T38.5℃,P110次/分,R24次/分,BP135/80mmHg。颜面水肿,尤其双下肢水肿明显,腹部移动性浊音阳性,其余未见异常。实验室检查:尿常规:蛋白(++++),白细胞2/高倍视野,红细胞3/高倍视野;血常规:红细胞4×10/L/L,血红蛋白110g/L,白细胞5.5×10/L,血肌酐70×10/L,血尿素氮7mmol/L,血浆白蛋白2.0g/24h
B、>2.5g/24h
C、>3.0g/24h
D、>3.5g/24h
E、>4.0g/24h
F、>4.5g/24h
G、>5.0g/24h
H、>5.5g/24h
正确答案:D
该患者的主要诊断依据是:
A、水肿
B、24小时尿蛋白定量5.5g
C、血浆白蛋白<25g/L
D、尿常规:白细胞2/高倍
E、血清胆固醇7.5mmol/L,甘油三酯2.4mmol/L
F、BP135/80mmHg
G、血尿素氮7mmol/L
H、头昏腰酸
正确答案:A,B,C,E
该病人出现大量蛋白尿的病理生理基础,其准确的描述为:
A、肾小管急性坏死
B、肾脏灌注不足
C、肾小球滤过膜通透性增加
D、毒素所致肾脏损坏
E、肾组织纤维化
F、肾盂黏膜充血水肿
G、肾小管重吸收能力下降
H、肾小管对重吸收的白蛋白进行分解
正确答案:C
肾病综合征时可伴有哪些血浆蛋白成分下降:
A、球蛋白
B、IgM
C、IgA
D、IgG
E、白蛋白
F、转铁蛋白
G、多种内分泌结合蛋白
H、血红蛋白
正确答案:D,E,F,G
该病人可能发生的并发症主要包括:
A、休克
B、感染
C、血栓及栓塞
D、出血
E、冠心病
F、肾功能衰竭
G、贫血
H、甲状腺危象
正确答案:B,C,E,F
肾病综合征病人的治疗措施错误的是:
A、休息
B、低盐、低脂、优质蛋白饮食
C、单独使用保钾利尿剂
D、可使用血管紧张素转换酶抑制剂
E、可使用糖皮质激素
F、可使用细胞毒性药物
G、可使用环孢素
H、可使用低分子右旋糖酐
正确答案:C
该病人的主要护理诊断有:
A、体液过多
B、活动无耐力
C、自理能力缺陷
D、有皮肤完整性受损的危险
E、组织灌注量改变
F、有感染的危险
G、恐惧
H、营养失调
正确答案:A,B,D,F,H
以下护理措施错误的是:
A、绝对卧床休息
B、钠盐的摄入量不超过6g/天
C、高度水肿、尿量少者应该严格限制水的入量
D、补充各种维生素和微量元素
E、保持皮肤清洁干燥,经常更换体位,避免长时间受压
F、注射时尽量采用5~6号针头,拔针后适当压迫避免医源性损伤
G、密切观察体重、血压等病情变化
H、加强口腔护理
正确答案:A,B37.,引起小儿腹泻的常见病毒是
A、轮状病毒
B、星状病毒
C、柯萨奇病毒
D、肠道腺病毒
E、杯状病毒
正确答案:A38.营养不良的并发症包括
A、营养性缺铁性贫血
B、感染性疾病
C、维生素缺乏症
D、脑发育不全
E、自发性低血糖
正确答案:A,B,C,E39.患者,男,64岁。脑出血住院,因长期卧床,发生便秘。医嘱:大量不保留灌肠St。
此医嘱属于()
A、临时备用医嘱
B、长期医嘱
C、临时医嘱
D、长期备用医嘱
E、指定医嘱
正确答案:C
患者经灌肠后解大便一次,记录正确的为()
A、“E”
B、“1E”
C、“11/E”
D、“※”
E、“1/E”
正确答案:E
出院患者病案排列在最后一页的是()
A、体温单
B、病程记录
C、门诊病历
D、医嘱单
E、病历首页
正确答案:A
大便失禁()
A、“×”
B、“E”
C、“1/E”
D、“※”
E、“H”
正确答案:D40.系统方法包括下列哪些()
A、核实问题、确定问题
B、获取信息
C、设计方案、决策
D、实施计划
E、反馈计划
正确答案:A,B,C,D,E41.病历摘要:男性,58岁,餐后约30分钟突然觉得左前胸压榨样闷痛,持续约40分钟,向左肩背部放射。体检:患者烦躁,P60次/分,BP12。5/9。3kPa,心率60次/分,心音低,律整,两肺无特殊,腹软,无压痛。
下列哪些症状与患者的疾病有关?
A、左侧胸骨前压榨样疼痛
B、疼痛放射至左侧肩部
C、多夜间发作而突然惊醒
D、心绞疼前常脉搏短绌
E、常伴冷汗烦躁不安
F、含服硝酸甘油无效,吸入亚硝酸异茂酯有效
G、胸骨后疼痛持续20分钟以上
H、心律失常
正确答案:A,D,F,G
处理该患者主要的护理措施是什么?提示:该患者经检查确诊广泛前壁心肌梗塞,进入CCU
A、持续心电,血压,呼吸监护
B、对卧床休息,及时缓解疼痛
C、痛时给予热敷
D、开通静脉通道,补液滴速应控制在20~30滴/分
E、病人用力排便
F、间断或持续吸氧
G、备好抢救设备及药品
H、心理护理
正确答案:A,B,D,F,G,H
每分钟滴尿激酶多少U?
A、2万U
B、2.5万U
C、5万U
D、1万U
E、1.8万U
F、7万U
G、4万U
正确答案:B
下列哪些不是溶栓治疗的护理项目?
A、询问病人是否有脑血管病病史
B、询问病人是否有活动性出血,消化性溃疡,外伤
C、给予少量多餐,低脂低盐饮食
D、给予持续低流量吸氧
E、随时监测血压的变化
F、询问病人胸痛有无缓解
G、给病人雾化吸入
正确答案:C,D,G
有哪些指标可间接判断溶栓成功?
A、胸痛2小时内基本消失
B、胸痛1小时内基本消失
C、心电图抬高的ST段2小时内回降大于50%
D、心电图抬高的ST段1小时内回降大于50%
E、2小时内出现再灌注性心律失常
F、1小时内出现再灌注性心律失常
G、血清CK-MB酶峰值提前出现
H、血清CK-MB酶峰值延迟出现
正确答案:A,C,E,G
下列哪些不是处理上述患者的首要措施?提示:入院第二天,患者发生心室颤动
A、立即进行直流电除颤
B、立即进行胸外心脏按压
C、立即进行口对口人工呼吸
D、立即心腔内注射利多卡因
E、立即予同步电击除颤
F、立即予进静脉注射啊托品
G、立即予胸前区击
H、立即予静脉注射异丙肾上腺素
正确答案:B,C,D,E,F,G,H
指导该病人采取哪些通便措施?
A、进食清淡易消化富含纤维素的食物
B、每日清晨给予蜂蜜20ml加适量温开水同饮
C、适当腹部按摩
D、嘱病人用力排便
E、住院期间坚持用便器在床上排便
F、鼓励病人多运动
G、每天予清洁灌肠一次
H、嘱病人进食后排便
正确答案:A,B,C
训练时心率变化有什么意义?提示:住院第五周,病情稳定,给患者进行康复训练
A、心率增加10~20次/分为正常反应
B、心率增加10~20次/分为异常反应
C、心率增加少于10次/分可加大运动量
D、心率增加少于10次/分要减少运动量
E、心率增加超过20次/分,同时伴有血压和心电图改变的应退回前一运动水平
F、心率增加超过20次/分,同时伴有血压和心电图改变的应停止一切训练
G、心率增加超过30次/分,同时伴有血压和心电图改变的应退回前一运动水平
H、心率增加超过30次/分,同时伴有血压和心电图改变的应停止一切训练
正确答案:A,C,E42.患儿11个月,因睡眠不安、多汗、易惊来院就诊,体检可见明显方颅、肋骨串珠,诊断为佝偻病活动期。
该患儿最合适的治疗芳法是:
A、大剂量维生素D
B、大剂量钙剂
C、先用维生素D后用钙剂
D、先用钙剂后用维生素D
E、在使用维生素D的同时适当补充钙剂
正确答案:E
对患儿母亲进行护理指导时,下列提法哪项不妥:
A、合理喂养,及时添加辅食
B、多抱患儿到外面晒太阳
C、按医嘱给服鱼肝油
D、多给患儿进行站立等运动锻炼
E、密切观察病情变化
正确答案:D43.少尿见于()
A、慢性肾功能衰竭
B、膀胱炎
C、休克
D、慢性胆囊炎
E、糖尿病
正确答案:A,C44.陈女士43岁,患支气管扩张,反复间断咯血。近1周来咯血加重,从痰中带血到小量咯血。
预防窒息措施错误的是
A、让病人情绪放松
B、解释咯血原因
C、取患侧卧位
D、借助屏气以减少出血
E、必要时将血吸出
正确答案:D
剧烈咳嗽后,病人咯血200ml后表情恐怖、张口瞪目、双手乱抓。此时护士应做的首要护理措施是
A、准确记录咯血量
B、指导病人有效咳嗽
C、立即清除呼吸道内血块
D、给予氧气吸入
E、给予呼吸兴奋剂
正确答案:C
此时护士应将病人置于
A、端坐卧位
B、患侧卧位
C、健侧卧位
D、头低脚高位
E、头高脚低位
正确答案:D45.属于病房教育内容的是
A、出院后慢性疾病病人长期健康指导
B、指导继续用药和定期复查等注意事项
C、介绍住院制度、探视制度
D、提供所患疾病的病因、发病机制等知识
E、在报纸杂志上开辟专题栏目
正确答案:D46.婴儿服用维生素D预防佝偻病每日剂量为
A、100U
B、400U
C、1000U
D、5000U
E、10000U
正确答案:B47.男性,25岁,意外事故致胫骨骨折。入院后护士帮助病人恢复自理能力属于佩普劳护患关系的
A、熟悉期
B、确定期
C、开拓期
D、解决期
E、结束期
正确答案:C48.羌先生,80岁。10日来,未曾排便,感腹胀,轻度腹痛,自用开塞露无效,来院就诊。以往有便秘史20余年。体格检查:腹部膨隆,见肠型和蠕动波,全腹无明显压痛,左下腹可扪及条块状物,质硬,可推动,无移动性浊音,肠鸣音稍亢进。最可能的诊断是A、小肠扭转B、乙状结肠扭转C、肠粪块阻塞D、乙状结肠癌E、肠套叠正确答案:C49.患者,姜先生,25岁,低热、乏力、盗汗、消瘦、咳嗽、咳痰1个月,诊断为肺结核。对此患者饮食正确的护理是:A、限制体液摄入量B、给予高蛋白饮食C、咯血患者暂时禁食D、多食含维生素丰富的食品E、多食含纤维素食物正确答案:B,D,E此患者护理措施正确的是A、绝对卧床休息B、注意消毒与隔离C、观察药物不良反应D、做好卫生宣传工作E、高蛋白、高热量、高维生素饮食正确答案:B,C,D,E对此患者做结核菌素试验,正确的判断是A、PPD不产生非特异性反应B、阳性反应表示受过结核菌感染C、反应强弱与结核病呈正相关D、阴性反应可排除肺结核E、一般对三岁以下的婴幼儿诊断价值较大正确答案:A,B,D,E50.下列有关睡眠的陈述正确的为()
A、睡眠占人的一生约1/3的时间
B、睡眠是人类生来就有的生理过程
C、睡眠是一种知觉的特殊状态
D、睡眠是最自然的休息方式
E、睡眠时许多生理功能发生了变化
正确答案:A,B,C,D,E三.综合知识(共50题)1.患者女,40岁。与家人争执后服敌敌畏100ml,出现呼吸困难,瞳孔缩小,视力模糊,肌肉颤动。其发生机制是A、乙酰胆碱失活B、肾上腺素过多C、胆碱酯酶失活D、去甲肾上腺素过多E、谷丙转氨酶过多正确答案:C2.肾盂肾炎最常见的感染途径是
A、上行感染
B、血行感染
C、直接感染
D、下行感染
E、淋巴管感染
正确答案:A3.由脾破裂出血引起的休克属于()
A、低血容量性休克
B、创伤性休克
C、感染性休克
D、过敏性休克
E、心源性休克
正确答案:A4.A.慢性胃炎
B.食管胃底静脉曲张
C.胃癌
D.消化性溃疡
E.贲门黏膜撕裂症
上消化道出血最常见的原因
正确答案:D
上消化道大量出血最常见的原因
正确答案:B5.小儿结核病的主要传播途径是()
A、虫媒
B、皮肤
C、呼吸道
D、消化道
E、血液
正确答案:C6.患儿,10个月。呕吐、腹泻3日。每日排便12~14次,稀水样便,精神差,脱水症状明显。在补充累积损失过程中患儿出现心音低钝、腹胀、肠鸣音弱、无力。病区护士首先应考虑
A、高钾血症
B、低磷血症
C、低血糖
D、低钾血症
E、低钠血症
正确答案:D7.可诱发急性心肌梗死的因素是
A、血胆红素降低
B、血清三酰甘油下降
C、血清胆固醇增加
D、高密度脂蛋白增高
E、低密度脂蛋白下降
正确答案:C8.躯体性疼痛特点的叙述,正确的是
A、钝痛
B、对内脏切割敏感
C、痛觉不局限
D、对痛觉不敏感
E、对刺激定位准确
正确答案:E9.以下胎盘功能,与绒毛膜促性腺激素(HCG)相关的是()
A、气体交换
B、营养物质供应
C、排出胎儿代谢产物
D、防御功能
E、合成功能
正确答案:E10.导致低钾血症的病因不包括A、入量不足B、排出过多C、体内转移D、碱中毒E、酸中毒正确答案:E11.胆汁的主要成分不包括()
A、淀粉酶
B、胆固醇
C、胆汁酸盐
D、磷脂酰胆碱
E、胆色素
正确答案:A12.患者,男性,51岁,因严重疾病导致胃肠消化功能丧失,但吸收能力尚好,欲短期营养疗法,应采用
A、液化饮食
B、要素饮食
C、浅静脉营养疗法
D、深静脉营养疗法
E、流食
正确答案:B13.关于肉芽组织的描述,不正确的是A、创面淡红、表面光滑,提示水肿B、坚实呈颗粒组织,分泌物少C、如有水肿,可用5%高渗盐水湿敷D、若高出创缘宜剪平E、健康肉芽色鲜红,质密,触之不易出血正确答案:E14.关于休克代偿期的描述不正确的是A、面色苍白B、脉压减小C、呼吸增快D、手足湿冷E、表情淡漠正确答案:E15.下列不属于麻醉术前用药的是()
A、镇静催眠药
B、镇痛药
C、静脉麻醉药
D、抗胆碱能药
E、抗组胺药
正确答案:C16.关节脱位治疗以手法复位为主,最好在伤后几周内进行
A、1
B、2
C、3
D、4
E、5
正确答案:A17.引起风湿性心瓣膜病的细菌是
A、大肠杆菌
B、A族乙型溶血性链球菌
C、肺炎链球菌
D、葡萄球菌
E、流感嗜血杆菌
正确答案:B18.急性肾小球肾炎,多发生在链球菌感染后A、1~3天B、1周以内C、1~3周D、1个月以上E、2个月以上正确答案:C19.以下哪类病毒性肝炎不会引起肝硬化A、甲型肝炎B、乙型肝炎C、丙型肝炎D、丁型肝炎E、庚型感染正确答案:A20.成人正常血钾浓度是
A、0.5~1.0mmol/L
B、1.0~1.5mmol/L
C、2.5~3.0mmol/L
D、3.5~5.5mmol/L
E、6.5~7.0mmol/L
正确答案:D21.A.神经根型颈椎病
B.脊髓型颈椎病
C.椎动脉型颈椎病
D.交感神经型颈椎病
E.复合型颈椎病
一过性脑缺血表现于
正确答案:C
压头试验阳性体征见于
正确答案:A
随病情加重,可发生自上而下的上运动神经元性瘫痪见于
正确答案:B22.患儿男,4月龄。因黄疸入院。患儿生后第2天出现黄疸至今,且逐渐加重,大便灰白色。患儿是足月顺产,无窒息,母乳喂养。判断患儿黄疸的原因,最可能是A、慢性溶血性疾病B、新生儿败血症C、母乳性黄疸D、新生儿肝炎E、先天性胆道闭锁正确答案:E23.冠心病预后最重要决定因素是A、年龄B、性别C、生活方式D、A型性格E、病变范围和心功能正确答案:E24.中暑的主要病因是A、环境湿度过大B、对高温环瞬适应能力不足C、汗腺功能障碍D、散热障碍E、环境温度过高正确答案:D25.胆囊三角内有哪些重要结构穿行A、肝动脉和副肝管B、肝门静脉和胆囊动脉C、胆囊动脉和肝动脉D、肝门静脉和肝动脉E、胆囊动脉和副肝管正确答案:E26.消化性溃疡的最终决定因素是
A、胆盐
B、乙醇
C、HP感染
D、非甾体类药物
E、胃酸与胃蛋白酶
正确答案:E27.有机磷农药职业性中毒的原因主要为
A、误服
B、误用
C、违反操作规定
D、生产设备密闭
E、防护完善
正确答案:C28.胃癌晚期最常转移至A、脾B、脑C、肺D、肾E、肝正确答案:E29.当左心衰竭发展至全心衰竭时,临床上出现
A、呼吸困难加重
B、下肢无水肿
C、呼吸困难减轻
D、咳嗽加重
E、乏力、疲倦减轻
正确答案:C30.休克患者应采取的体位是
A、侧卧位
B、头部及下肢适当抬高
C、平卧位
D、头低位
E、俯卧位
正确答案:B31.足月顺产男婴,产后3天,皮肤黄染。哺乳后有溢乳现象,可能的原因是
A、胆道发育不良
B、肝功能不健全
C、生理性黄痘
D、凝血因子缺乏
E、病理性黄疸
正确答案:C32.妊娠合并糖尿病的孕妇极易发生A、酮症酸中毒B、血糖或高或低C、血糖代谢异常D、妊娠期高血压疾病E、妊娠期贫血正确答案:A33.心肺脑复苏时,应用20%甘露醇溶液的主要作用是
A、防治脑水肿
B、防治肺水肿
C、防止失钠
D、防止心力衰竭
E、防止肾衰竭
正确答案:A34.风湿性疾病不会累及的组织是()A、骨B、关节及肌腱C、肌内D、滑膜E、筋膜正确答案:C35.肠鸣音亢进是指每分钟超过
A、3次
B、5次
C、7次
D、10次
E、15次
正确答案:D36.肝性脑病先兆的主要特征为A、意识模糊B、精神失常C、性格行为改变D、呼吸时有肝臭味E、腱反射亢进正确答案:C37.哮喘急性发作时出现的呼吸困难属于
A、劳力性呼吸困难
B、吸气性呼吸困难
C、呼气性呼吸困难
D、混合性呼吸困难
E、端坐呼吸
正确答案:C38.A.先天性铁储存不足
B.神经兴奋性增高
C.铁丢失过多
D.智力发育迟缓
E.青春期缺铁性贫血
妊娠晚期孕妇缺铁性贫血可致婴儿
正确答案:A
婴儿长期服用未经加热的鲜牛奶可致
正确答案:C
生长发育过快易导致
正确答案:E39.患者女,35岁。有风湿性心脏病史多年,近日出现胸闷、气促伴下肢浮肿,诊断为慢性心力衰竭。引起慢性心力衰竭最常见的诱因是()
A、严重脱水
B、呼吸道感染
C、严重心律失常
D、输液过多过快
E、精神过度紧张
正确答案:B40.A.卡介苗B.麻疹疫苗C.乙型脑炎疫苗D.脊髓灰质炎疫苗E.白、百、破混合制剂8~9个月小儿应接种正确答案:B出生后2~3天应接种正确答案:A41.下列结石中易在碱性尿中形成的是A、尿酸盐结石B、磷酸铵镁结石C、磷酸钙结石D、胱氨酸结石E、黄嘌呤结石正确答案:C42.门静脉高压症行脾切除术,为防止血栓形成术后应密切观察A、体温B、血小板计数C、血压D、神志E、尿量正确答案:B43.患者,女,32岁.妊娠33周,突感有较多液体自阴道流出,胎心70~80次/分,阴道检查有条索状物脱出宫颈2cm.其胎心异常的最可能原因为
A、胎头受压
B、脐带打结
C、脐带脱垂
D、脐带先露
E、脐带绕颈
正确答案:C44.引起短暂性脑缺血发作最主要的基础病因是
A、颈内动脉粥样硬化
B、血容量减少
C、心排血量减少
D、高血压
E、低血压
正确答案:A45.A.暴饮暴食 B.遗传因素 C.胆汁反流 D.慢性肝炎 E.循环障碍与急性胰腺炎的发病有关的是正确答案:A与肝硬化的发病有关的是正确答案:D与原发性肝癌的发病有关的是正确答案:D46.关节脱位治疗以手法复位为主,最好在伤后几周内进
A、1
B、2
C、3
D、4
E、5
正确答案:A47.最常见的继发性闭经是
A、子宫性闭经
B、卵巢性闭经
C、垂体性闭经
D、下丘脑性闭经
E、其他内分泌功能异常所致的闭经
正确答案:D48.股疝易嵌顿,其原因是A、病人体质差B、病人腔隙较薄弱C、股管上口宽大松弛D、病人多为经产妇E、骨盆宽大正确答案:C49.正常人用力呼气,第1秒钟呼出肺活量的
A、40%
B、50%
C、80%
D、65%
E、75%
正确答案:C50.消化性溃疡最重要的发病原因是
A、胃酸对胃黏膜的侵袭作用
B、幽门螺杆菌感染
C、胃蛋白酶的蛋白水解作用
D、过度精神紧张
E、遗传因素
正确答案:A四.核心考点(共50题)1.鉴别原发性与继发性甲状腺功能减退症,应进行的检查是
A、TSH
B、FT
C、FT
D、TT
E、TT
正确答案:A2.小儿头围与胸围两者几乎相等的年龄是
A、3个月
B、5个月
C、9个月
D、12个月
E、24个月
正确答案:D3.符合等渗性脱水特征的是
A、易发生休克
B、细胞外液渗透压降低
C、细胞外液渗透压升高
D、细胞外液渗透压无变化
E、尿量增多
正确答案:D4.一周内每日腹泻4次以上的儿童严禁使用
A、卡介苗
B、麻疹疫苗
C、乙肝疫苗
D、乙脑疫苗
E、脊髓灰质炎疫苗
正确答案:E5.急性胰腺炎最常见的病因是
A、免疫抑制剂
B、胰腺外伤
C、暴饮暴食
D、长期酗酒
E、胰周手术
正确答案:C6.X线检查可见咽后壁脓肿的是A、颈椎结核B、颈胸段结核C、胸椎结核D、胸腰段和腰椎结核E、腰椎结核正确答案:A7.对于骨盆内测量的说法不正确的是
A、适用于骨盆外测量有狭窄者
B、经阴道测得骨盆大小
C、从耻骨联合下缘到骶骨岬上缘中点的距离为骶耻内径
D、正常对角径为11~11.5cm
E、孕妇取仰卧截石位
正确答案:D8.患者,男,35岁,服用消炎痛后突然呕血约150ml,此时应首选的检查方法是
A、急诊内镜检查
B、MRI检查
C、钡餐检查
D、B超检查
E、CT检查
正确答案:A9.引起心脏骤停最常见的病因是
A、药物中毒
B、冠心病
C、电解质紊乱
D、手术意外
E、麻醉意外
正确答案:B10.有机磷农药的主要毒性是
A、促进乙酰胆碱的分解
B、抑制胆碱酯酶活力
C、磷酰化胆碱酯酶减少
D、胆碱酯酶活性增强
E、抑制肌酸激酶
正确答案:B11.患者,女,36岁。高血压病史14年,口齿不清,口角歪斜,左侧肢体活动障碍3d就诊,目前最合适的检查是
A、脑血管造影
B、脑电图检查
C、头部CT扫描
D、腰穿脑脊液检查
E、脑超声波检查
正确答案:C12.A.严密隔离
B.消化道隔离
C.体液隔离
D.虫媒隔离
E.呼吸道隔离
伤寒应实行的隔离方式是
正确答案:B
流脑应实行的隔离方式是
正确答案:E13.对调节酸碱平衡有重要作用的器官是A、肺、血管B、肾、肺C、肝、肾D、肝、肾E、心、肾正确答案:B14.结核病的原发综合征典型的X线胸片表现是
A、云雾状阴影
B、团块状阴影
C、哑铃状“双极影”
D、斑点状阴影
E、粟粒状阴影
正确答案:C15.患者,男,65岁。有肝硬化病史5年,近1周出现食欲明显减退。伴呕吐腹泻,2d前出现尿量明显减少,每天200ml左右,血生化示尿素氮11μmol/L,则最可能的诊断是
A、感染
B、肝肾综合征
C、原发性肝癌
D、肝肺综合征
E、门静脉血栓形成
正确答案:B16.最常见导致病毒性心肌炎的病毒是
A、麻疹病毒
B、脊髓灰质炎病毒
C、呼吸道合胞病毒
D、柯萨奇B组
E、艾柯病毒
正确答案:D17.小儿咽扁桃体发育的高峰年龄为
A、0~10岁
B、0~1岁
C、4~10岁
D、14~15岁
E、4~15岁
正确答案:C18.男性,53岁,高血压病史10年,糖尿病史5年,吸烟20年。今晨于用力排便后出现右侧肢体瘫痪,伴头痛,无呕吐,口齿不清,病理反射阳性,CT示高密度影。导致该患者此次发病的相关因素中不可干预的因素是
A、高血压病史
B、用力排便
C、年龄
D、糖尿病史
E、吸烟
正确答案:C19.临床最主要导致新生儿颅内出血的原因是
A、窒息、产伤
B、脑血管先天畸形
C、脑膜炎
D、血友病
E、输注高渗液体
正确答案:A20.发生肝肾综合征最主要的原因是
A、肾前列腺素合成减少
B、肾小管坏死
C、白三烯产生增加
D、肾单位纤维化
E、有效血容量减少
正确答案:E21.颅底骨折诊断的最可靠依据是
A、颅底X线片
B、脑脊液耳鼻漏
C、头颅皮下出血
D、颅底骨质凹陷
E、颅神经损伤
正确答案:B22.A.幼儿急疹
B.风疹
C.麻疹
D.水痘
E.猩红热
发热3~4天出现斑丘疹,疹间皮肤正常,出疹后热度增高见于
正确答案:C
患儿,男性,7岁。1天前发热,体温高达39℃,精神萎靡,皮肤可见大面积的丘疱疹,疱内液体混浊见于
正确答案:D
患儿,男性,发热3天,呼吸道卡他症状见于
正确答案:C23.原发性高血压按靶器官损伤程度分为三期,Ⅱ期高血压的特征是
A、至少有一项器官损害的表现
B、肾衰竭
C、视网膜动脉痉挛
D、无器官损害的客观表现
E、心力衰竭
正确答案:A24.脑膜炎球菌的主要致病因素是
A、内毒素
B、外毒素
C、神经毒素
D、直接致组织细胞坏死
E、变态反应致细胞病变
正确答案:A25.A.妊娠28周至出生后7天
B.出生脐带结扎到满7天
C.出生脐带结扎到满28天
D.妊娠28周至出生后28天
E.出生脐带结扎到满30天
围产期
正确答案:A
新生儿期
正确答案:C
早期新生儿
正确答案:B26.AIDS病人的标本中不能分离出HIV的是
A、血液
B、精液
C、唾液
D、脑脊液
E、粪便
正确答案:E27.在我国,引起急性胰腺炎最常见的病因是A、暴饮暴食B、慢性胰腺炎急性发作C、胆道疾病D、流行性腮腺炎E、酒精中毒正确答案:C28.患儿,3岁,结核性脑膜炎4天,病程中出现口角歪斜、鼻唇沟平坦,提示患儿受累的脑神经是
A、外展神经
B、面神经
C、舌咽神经
D、三叉神经
E、副神经
正确答案:B29.膀胱破裂最可靠的诊断方法是A、排泄性尿路造影B、膀胱造影C、膀胱镜检查D、导尿试验E、置尿管导出血尿正确答案:B30.胎儿先天性畸形多发生在妊娠
A、妊娠早期
B、妊娠中期
C、妊娠晚期
D、妊娠早中期
E、妊娠中晚期
正确答案:A31.轻度宫颈糜烂是指糜烂面积小于宫颈面积的
A、1/5
B、1/4
C、1/3
D、1/2
E、2/3
正确答案:C32.符合高钾血症患者心电图改变的是
A、PR间期缩短
B、QT间期缩短
C、出现U波
D、ST段降低
E、T波高尖
正确答案:E33.急性肺水肿用乙醇湿化吸氧的主要目的是
A、避免氧气中毒
B、减轻呼吸道刺激
C、利于对氧气消毒
D、促使C02的排出
E、降低泡沫的表面张力
正确答案:E34.A.安静休息时
B.活动及情绪激动时
C.不定
D.饮食时
E.运动时
一般患者脑出血的起病方式是
正确答案:B
一般患者脑栓塞的起病方式是
正确答案:C
一般患者脑血栓形成的起病方式是
正确答案:A
一般患者蛛网膜下腔出血的起病方式是
正确答案:B35.早孕反应不包括
A、恶心
B、呕吐
C、食欲减退
D、喜食酸物
E、失眠
正确答案:E36.符合铁代谢特征的是
A、缺铁时正常肠黏膜对铁吸收减少
B、铁主要在回肠吸收
C、在肠黏膜内能合成铁蛋白
D、人体所需铁完全依靠从食物中摄取
E、血清铁一般是亚铁离子
正确答案:E37.围绝经期妇女内分泌的最早变化是
A、卵巢功能衰退
B、下丘脑功能退化
C、垂体功能退化
D、雌激素分泌增多
E、促性腺激素分泌下降
正确答案:A38.构成胎盘一部分的蜕膜是
A、底蜕膜
B、包蜕膜
C、真蜕膜
D、底蜕膜+包蜕膜
E、包蜕膜+真蜕膜
正确答案:A39.属于手术室限制区的是A、走廊B、更衣室C、手术间及刷手间D、休息室E、敷料准备间正确答案:C40.女,42岁。黏液脓血便半年余,伴里急后重。体检:一般情况尚可,心肺无异常,左下腹轻压痛。该病人应进一步采取的最佳检查是A、红细胞沉降率B、磁共振C、大便常规D、结肠镜检查E、X线钡剂检查正确答案:D41.产妇分娩时,新生儿感染性肺炎的病因常为A、胎膜早破B、母孕期感染C、脐带感染D、上呼吸道下行感染E、经胎盘感染正确答案:C42.35kg小儿的体表面积为
A、1.05m
B、1.18m
C、1.28m
D、1.08m
E、1.15m
正确答案:E43.营养不良最常见的病因是
A、先天不足
B、摄入不足
C、长期发热
D、活动量大
E、睡眠不足
正确答案:B44.引起心搏骤停的心脏疾病中,最常见的是A、急性心包炎B、前期收缩C、急性心肌梗死D、心肌病E、主动脉瓣关闭不全正确答案:C45.腹股沟斜疝患者用力排便时疝块增大,有明显疼痛,用手推挤疝块不能回纳,其类型属于
A、易复性疝
B、难复性疝
C、嵌顿性疝
D、绞窄性疝
E、滑动性疝
正确答案:C46.下列疾病病理改变主要在肾,临床表现在膀胱的是
A、肾结石
B、肾结核
C、多囊肾
D、肾肿瘤
E、神脓肿
正确答案:B47.下列不适合选择腹腔镜检查的情况是
A、异位妊娠
B、不孕症
C、过度肥胖
D、子宫内膜异位症
E、寻找腹腔内异物
正确答案:C48.剖宫产术的禁忌证是A、胎盘早剥B、宫缩乏力C、头盆不称D、死胎E、胎儿宫内窘迫正确答案:D49.诊断有机磷农药中毒最重要的指标是A、农药接触史B、阿托品试验阳性C、呕吐物有大蒜味D、毒簟碱样和烟碱样症状E、全血胆碱酯酶活力降低正确答案:E50.患者男,小脑占位1天入院。护士在巡视时发现患者出现鼾声呼吸,呼吸次数呈进行性下降趋势,立即通知医生。医生应采取的有效急救措施是
A、立即静脉输注甘露醇,生命体征控制后,准备行肿瘤切除术
B、立即进行CT检查,明确病因
C、立即行脑室穿刺及脑脊液引流术
D、使用呼吸机辅助呼吸
E、腰穿放出部分脑脊液
正确答案:D五.综合考核题库(共50题)1.患者的呕吐物内除消化液和食物外,还混有大量胆汁时,护士将其呕吐物的特点归纳为A、黄绿色B、褐色C、腥臭味D、咖啡色E、暗红色正确答案:A2.李某,经产妇,昨日经阴道顺产一正常男婴,目前诉说乳房胀痛,下腹阵发性轻微疼痛。查乳房胀痛,无红肿,子宫硬,宫底在腹正中,脐下2指,阴道出血同月经量。该孕妇乳房胀痛首选的护理措施是:A、用吸奶器吸乳B、生麦芽煎汤喝C、少喝汤水D、让新生儿多吸吮E、皮硝敷乳房正确答案:D3.患者,男,45岁。因“感染性心内膜炎”入院治疗。住院期间心脏超声提示巨大赘生物。为预防栓塞,责任护士对该患者进行健康教育,不正确的是A、卧床休息,适当活动B、突发胸痛,气急应考虑肺栓塞的可能C、出现肢体突然剧烈痛,考虑外周动脉栓塞的可能D、出现腰痛、血尿等考虑肾栓塞的可能E、出现失语、吞咽困难的等考虑脑血管栓塞正确答案:A4.患儿女,7个月。系未成熟儿,人工喂养,面色苍白。查体Hb80g/L,该患儿的贫血为A、生理性贫血B、轻度贫血C、中度贫血D、重度贫血E、极重度贫血正确答案:C5.某产妇,28岁。第一胎足月临产14小时,肛查:宫口开全,胎膜已破,左枕前位。胎头刚开始拨露,胎心140次/分。首要的护理措施是A、指导产妇正确使用腹压B、给产妇吸氧C、胎心监护D、消毒外阴E、准备接生正确答案:A6.患者,男,20岁,因工程塌方被石板压迫4小时,伤肢严重缺血坏死,该损伤属于()A、扭伤B、挤压伤C、挫伤D、冲击伤E、撕裂伤正确答案:B7.患儿,男,2岁。阵发性哭闹、面色苍白、出汗,伴呕吐和果酱样血便,急诊入院。查体右上腹季肋下可触及包块。
该患儿最可能的诊断是
A、急性肠炎
B、肠扭转
C、肠麻痹
D、阑尾炎
E、肠套叠
正确答案:E
该患儿进行钡剂灌肠X线检查,可以看到
A、“龛状”阴影
B、“杯口状”阴影
C、“靶环状”阴影
D、“哨兵襻”阴影
E、“鹅卵石状”阴影
正确答案:B8.患者女,50岁。因心力衰竭入院。诊断为心功能Ⅱ级。患者应表现为
A、不能从事任何体力劳动
B、平时一般活动后出现呼吸困难,休息后很快缓解
C、轻微活动后出现呼吸困难,休息后不易缓解
D、一般活动不引起困乏、呼吸困难
E、休息时即有呼吸困难
正确答案:B9.癲痫持续状态是指A、小发作大发作交替出现,持续24小时以上B、大发作持续24小时以上C、大发作接连发生,间歇期仍处于昏迷状态D、联合用药才能控制的大发作E、24小时内小发作接连发生正确答案:C10.某孕妇,30岁。GP,孕37周。羊水过多行羊膜腔穿刺术后为该孕妇腹部放置沙袋的目的是
A、减轻疼痛
B、减少出血
C、预防休克
D、预防血栓形成
E、预防感染
正确答案:C11.患儿,6岁。因发热2天,伴呕吐、头痛来诊。查体:体温39.2℃,脉搏130次/分,呼吸40次/分,血压95/55mmHg,心、肺、腹未见异常,布鲁津斯基征阳性,凯尔尼格征阳性,初步诊断为病毒性脑炎。
其脑脊液特点不包括
A、外观清亮
B、白细胞总数明显增多
C、早期以多核细胞为主
D、后期以淋巴细胞为主
E、蛋白轻度升高
正确答案:B
患儿突然出现呼吸节律不规则,护士查体见患儿两侧瞳孔不等大,对光反应迟钝,该护士首先考虑其并发了
A、脑水肿
B、急性感染性多发性神经根神经炎
C、颅内出血
D、脑疝
E、脑性瘫痪
正确答案:D
护士遵医嘱给患儿冰帽物理降温,向患儿父母解释其主要目的是
A、降低大脑耗氧量
B、增加脑部供氧
C、维持出入量平衡
D、预防脱水
E、防止脑疝
正确答案:A
有助于早期诊断的检查是
A、免疫检测
B、血生化
C、脑电图
D、颅脑CT
E、脑脊液检查
正确答案:C12.某患者因胃癌行胃大部切除术,术后第1天除生命体征外,护士最需要重点观察的是
A、神志
B、伤口敷料
C、肠鸣音
D、腹胀
E、胃管引流液
正确答案:E13.患儿女,5个月。“因反复惊厥3次”来诊,诊断为维生素D缺乏性手足抽搐症,家长情绪紧张,担心惊厥再次发生,护士进行健康评估时,尤其应注意的是
A、家长居住环境
B、家长的学历程度
C、家长对疾病的了解程度
D、家庭的经济状况
E、家庭成员的职业
正确答案:C14.患儿,男,2岁。发热,T38.5℃,咳嗽,初为干咳,现在有痰,体检双肺呼吸音粗,可闻及散在的干、湿啰音,下列治疗措施不当的是A、退热B、化痰C、平喘D、镇咳E、控制感染正确答案:D15.患者女,23岁。患甲状腺功能亢进症。在进行I治疗过程中发生恶心,呕吐,大汗淋漓,神志恍惚,查体温39℃,心率160次/分,该患者发生了
A、I治疗正常反应
B、甲状腺危象
C、淡漠型甲亢
D、甲状腺功能低下
E、过敏反应
正确答案:B16.患者,女性,22岁,白带增多,外阴瘙痒,诊断为念珠菌阴道炎,有关该疾病的描述,错误的是A、确诊用10%KOH悬滴法B、白带呈稀薄泡沫状C、典型症状是外阴奇痒D、用4%碳酸氢钠溶液冲洗E、滥用抗生素为诱发因素正确答案:B17.患者,男性,54岁。咳嗽、咳痰20年。近日咳大量脓痰,憋气,并出现下肢水肿。
应首先考虑的疾病是
A、支气管扩张症
B、慢性阻塞性肺疾病
C、慢性支气管炎
D、肺脓肿
E、肺部感染
正确答案:B
护士向患者解释其下肢水肿的原因为
A、肺源性心脏病右心衰竭
B、低蛋白血症
C、饮食不当
D、下肢血管病变
E、合并肾炎
正确答案:A18.患者,女性,48岁。近2个月来因日常活动可引起气急、心悸症状,评估此患者心功能为Ⅱ级,应如何指导该患者活动
A、绝对卧床但应取半卧位
B、可照常工作
C、限制活动
D、稍事活动
E、轻体力工作,下午多休息
正确答案:E19.患者男,30岁。咳嗽3个月,咳白色黏痰,内带血丝,午后低热,面颊潮红,疲乏无力,常有心悸、盗汗,较前消瘦。痰结核菌素试验阳性。对该患者的护理措施,正确的是A、不需隔离B、常到室外晒太阳C、服药至症状消失即可D、加强活动锻炼,增前体质E、做好用具、餐具、病室和痰的消毒正确答案:E20.患者女,25岁。婚后3个月,停经40+天轻度腰酸,下腹部疼痛,点滴阴道出血半天。检查外阴阴道正常,子宫孕40天大小,软、宫口未开,双侧附件正常,妊娠试验阳性,应考虑为A、异位妊娠B、难免流产C、过期流产D、先兆流产E、完全流产正确答案:D21.患者,女,52岁,诊断为高血压急症,医嘱呋塞米20mg,iv。执行后患者出现乏力、腹胀,肠鸣音减弱的症状,该患者可能发生了()
A、高钾血症
B、低钾血症
C、高钠血症
D、低钠血症
E、低氯血症
正确答案:B22.关于肺结核患者咯血时的护理措施的叙述,不正确的是
A、绝对卧床休息
B、消除紧张情绪
C、鼓励患者轻咳将血排出,不可屏气
D、协助患者健侧卧位,轻拍患者后背刺激咳嗽
E、发现窒息先兆时应立即报告医生
正确答案:D23.患者,女性,27岁,既往体健,暴饮暴食后突然出现上腹剧痛,频繁呕吐,面色苍白,疑为急性胰腺炎。患者最适宜的处理为
A、低脂流食
B、高蛋白流食
C、普食
D、禁食
E、要素饮食
正确答案:D24.患儿,2岁,诊断为动脉导管未闭。对该患儿做健康指导时,不妥的是()
A、建立合理的生活制度
B、充分运动,增强体质
C、合理营养,促进生长
D、预防呼吸道感染
E、指导定期复诊
正确答案:B25.患者女,27岁。半年前因肛周皮下脓肿切开引流,之后局部皮肤反复红肿、破溃,局部有瘙痒。关于其处理,不正确的是
A、为防肛门狭窄,可于术后5~10天扩肛
B、饮食应清淡
C、口服液体石蜡以促进排便
D、每天便后予35℃高锰酸钾液坐浴
E、该患者必须行手术治疗
正确答案:D26.原发性肝癌患者最常见和最主要的症状是()
A、肝区疼痛
B、低热
C、腹胀、乏力
D、食欲不振
E、消瘦
正确答案:A27.胰腺癌最常见的首发症状是
A、黄疸
B、食欲缺乏
C、乏力消瘦
D、消化不良
E、上腹痛及上腹饱胀不适
正确答案:E28.患者男,56岁,肝硬化3年,因肝性脑病入院。为防止患者病情加重,应给予
A、低脂肪饮食
B、低蛋白饮食
C、低嘌
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