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文档简介

镇咳药镇咳药镇咳药可待因、喷托维林、右美沙芬苯佐那酯、苯丙哌林中枢性镇咳药外周性镇咳药镇咳药-中枢性镇咳药可选择性地直接抑制延脑咳嗽中枢而镇咳药物作用特点和用途不良反应可待因对延脑咳嗽中枢有高度选择性，是目前最有效的镇咳药。用于剧烈刺激性干咳和中度疼痛痰多者禁用喷托维林兼有中枢和外周镇咳作用；有镇咳、麻醉和轻度阿托品样作用；用于呼吸道炎症引起的干咳、阵咳和小儿百日咳。偶见轻度头晕、恶心、口干、便秘等，无成瘾性。青光眼禁用右美沙芬镇咳作用与可待因相当。是目前临床应用最广的镇咳药偶见头晕、轻度嗜睡、口干、便秘。无依赖性可待因（codeine）【药理作用】⒈镇咳作用直接抑制延脑咳嗽中枢而镇咳，强度为吗啡的1/4。⒉镇痛作用为吗啡的1/12～1/7，但强于解热镇痛药。镇咳药-中枢性镇咳药【临床应用】各种原因引起的剧烈干咳，尤其适用于胸膜炎干咳伴胸痛者。对有少量痰液的剧烈干咳，应与祛痰药合用。缓解中度及以上的疼痛。镇咳药-中枢性镇咳药【不良反应用药禁忌】

1.长期使用-耐受性和成瘾性，故应谨慎使用，伴多痰的咳嗽患者禁用。2.过量-兴奋、烦躁不安、呼吸抑制等，小儿可致惊厥。

3.偶有-恶性、呕吐、便秘、眩晕等副作用。4.多痰者禁用。镇咳药-中枢性镇咳药可抑制咳嗽反射弧中的末梢感受器、传入神经、传出神经或效应器中任何一个环节而发挥镇咳作用药物作用特点和用途不良反应苯丙哌林有局麻、镇咳、平滑肌解痉作用。用于刺激性干咳。偶有口干、头晕、困倦等苯佐那酯有较强的局麻作用，抑制牵拉感受器和感觉神经末梢。用于干咳、阵咳，也用于支气管镜检查前预防咳嗽。轻度嗜睡、头痛。服用时切勿嚼碎，以免引起口腔麻木。镇咳药-中枢性镇咳药其它祛痰止咳药（多为中成药）咳嗽治疗原则咳嗽

防御性反射，轻度咳嗽有利于排痰，清洁呼吸

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