2024年阆中市中医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案

2024年阆中市中医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.患者的痰液有恶臭味，可判定感染的致病菌多合并有

A、病毒

B、霉菌

C、化脓菌

D、厌氧菌

E、绿脓杆菌

正确答案:D2.A.4个月龄

B.6个月龄

C.8个月龄

D.1周岁

E.1岁半

会独立行走是多大小儿应会的动作

正确答案:D

会翻身是多大小儿应会的动作

正确答案:A

能独坐是多大小儿应会的动作

正确答案:B3.吸气性呼吸困难发生的机制是A、上呼吸道狭窄B、细小支气管狭窄C、呼吸面积减少D、肺纤维化E、呼吸中枢受损正确答案:A4.新生儿特殊生理状态不包括

A、生理性黄疸

B、新生儿假月经

C、生理性体重下降

D、生理性乳腺肿大

E、新生儿体温降低

正确答案:E5.与肝硬化患者出现持续性白细胞减少关系最大的是（）

A、脾功能亢进

B、营养吸收障碍

C、上消化道出血

D、肝肾综合征

E、血小板减少

正确答案:A6.急性乳腺炎最常见于

A、妊娠期妇女

B、初产哺乳的妇女

C、乳头凹陷的青年妇女

D、更年期妇女

E、长期哺乳的妇女

正确答案:B7.新生儿，女。孕32周剖宫产产出，产后6小时出现呼吸困难，鼻翼扇动，呼气时呻吟，诊断为新生儿呼吸窘迫综合征。引发此病的病因是

A、剖宫产

B、缺氧

C、呼吸肌发育不成熟

D、肺泡表面活性物质缺乏

E、呼吸中枢发育不成熟

正确答案:D8.下列引起尿潴留的情况除外A、膀胱肿瘤B、脊髓肿瘤C、前列腺增生D、输尿管结石E、脑外伤正确答案:D9.关于正常妊娠期妇女血液成分变化的叙述，正确是A、血浆减少B、白细胞减少C、中性粒细胞减少D、血沉加快E、血小板减少正确答案:D10.诱发急性肾小球肾炎最常见的病原体是A、肺炎链球菌B、乙肝病毒C、金黄色葡萄球菌D、溶血性链球菌E、大肠埃希菌正确答案:D11.系统性红斑狼疮患者受损脏器发生率最高的是

A、脑

B、肾

C、心

D、肝

E、肺

正确答案:B12.孕母患缺铁性贫血可致胎儿生后

A、先天性铁储存不足

B、铁丢失过多

C、生长发育快

D、铁摄入不足

E、铁吸收减少

正确答案:A13.卵巢因素导致不孕的根本原因是A、不排卵B、多囊卵巢C、卵裂异常D、影响受精E、精卵结合异常正确答案:A14.无形失水是指()

A、呼吸排出的水

B、皮肤蒸发的水

C、在常态下呼吸与皮肤排水之和

D、尿液

E、粪中水

正确答案:C15.可以导致急性肾衰竭的肾性因素是A、失血性休克B、大剂量青霉素应用C、心功能不全D、严重肾挤压伤E、输尿管结石正确答案:D16.患者，女，32岁。甲亢患者。近2周来眼球突出，眼裂增宽，瞬目减少，突眼度18mm，辐辏反射减弱，双眼聚合不良出现上述表现的原因最可能是A、眶内继发肿瘤B、球后组织水肿C、球后淋巴细胞浸润D、上、下睑肌麻痹E、眼外肌和上睑肌张力增高正确答案:E17.急性脓胸多为继发性感染，最主要的原发病灶来自（）

A、支气管

B、肺部

C、胸腔

D、纵膈

E、食管

正确答案:B18.关于直疝三角，不正确的叙述是

A、腹股沟斜疝由此突出

B、外侧边为腹壁下动脉

C、内边为腹直肌外侧缘

D、底边为腹股沟韧带内侧

E、腹股沟斜疝内环位于其外侧

正确答案:A19.患儿，男，3岁，自1岁起出现活动后气促、乏力、常喜下蹲位，发绀，胸骨左缘第2-4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音，可见杵状指，最可能的原因是（）A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、右位心D、动脉导管未闭E、法洛四联症正确答案:E20.大叶性肺炎的致病菌中最常见的是A、白色葡萄球菌B、肺炎球菌C、溶血性链球菌D、支原体E、衣原体正确答案:B21.缺铁性贫血患者较常见的受损害部位是

A、呼吸道

B、消化道

C、泌尿道

D、淋巴结

E、皮肤、黏膜

正确答案:E22.肥胖是指体重超过标准体重的A、5%B、10%C、12%D、15%E、20%正确答案:E23.患者，女，25岁。宫内妊娠39周，规律宫缩10小时，胎心142次／分，ROP（右枕后位）。肛查宫口开大2cm，S。骨盆外测量正常，产妇疲倦。恰当处置应是

A、严密观察产程进展

B、肌注哌替啶100mg

C、行人工破膜加速产程进展

D、静脉滴注缩宫素

E、行剖宫产术

正确答案:B24.患者女，23岁.生长在高原缺碘地区.一年前发现颈前部节状肿物，现肿物变化不大，无任何不适。最可能的诊断是

A、甲状腺腺瘤

B、甲状腺癌

C、单纯性甲状腺肿

D、甲状腺机能亢进

E、桥本甲状腺肿

正确答案:C25.不符合慢性肾炎患者肾功能状况的描述是（）

A、呈慢性进行性损害

B、感染、劳累可使肾功能急剧恶化

C、高血压对肾功能有影响

D、些药物可加重肾功能损害

E、肾功能损害是不可逆的

正确答案:E26.护理肺源性心脏病肺心功能失代偿期的患者，关键的护理措施是A、呼吸功能锻炼B、防止呼吸道感染C、纠正缺氧和二氧化碳潴留D、低脂饮食E、注意病情变化正确答案:B27.属于烷化剂类的抗癌药是A、环磷酰胺B、巯嘌呤C、替加氟D、甲氨蝶呤E、丝裂霉素正确答案:A28.5岁小儿双下肢(包括臀部)烧伤面积估算为

A、30%

B、39%

C、40%

D、42%

E、45%

正确答案:B29.为了解盆腔后壁的情况，应该做的检查是

A、腹部触诊

B、外阴视诊

C、阴道扪诊

D、双合诊

E、三合诊

正确答案:E30.直腿抬高试验阳性时，患者下肢抬高的度数是A、60°以内B、65°以内C、70°以内D、75°以内E、80°以内正确答案:C31.葡萄胎病变局限于

A、肺

B、宫腔

C、盆腔

D、腹腔

E、子宫肌层

正确答案:B32.A.蛋花汤样，无腥臭，少量黏液

B.蛋花汤样，腥臭，多量黏液

C.泡沫豆腐样，无腥臭，少量黏液

D.赤豆汤血水样，有特殊腥臭

E.暗绿色水样便，腥臭，多量黏液

坏死性小肠结肠炎大便性状为

正确答案:D

大肠杆菌肠炎大便性状为

正确答案:B

轮状病毒性肠炎大便性状为

正确答案:A33.患者男，30岁。入院诊断为肛周脓肿，其主要症状是

A、肛门瘙痒

B、反复便秘

C、反复形成脓肿

D、排便时及排便后肛周剧烈疼痛

E、肛周持续性跳动性疼痛

正确答案:E34.新生儿破伤风的感染途径一般为()A、宫内B、产道C、脐带D、呼吸道E、消化道正确答案:C35.治疗支原体肺炎应选择哪种抗生素更合适

A、青霉素

B、红霉素

C、庆大霉素

D、头孢噻肟

E、氨苄西林

正确答案:B36.哮喘急性发作时出现的呼吸困难属于

A、劳力性呼吸困难

B、吸气性呼吸困难

C、呼气性呼吸困难

D、混合性呼吸困难

E、端坐呼吸

正确答案:C37.易引起指骨坏死的是

A、淋巴结炎

B、淋巴管炎

C、破伤风

D、脓性指头炎

E、疖病

正确答案:D38.引起慢性风湿性心脏瓣膜病的病原菌是

A、军团菌

B、厌氧菌

C、肺炎链球菌

D、流感病毒

E、溶血性链球菌

正确答案:E39.急性乳腺炎多发生于

A、产后哺乳期的经产妇

B、产后哺乳期的初产妇

C、任何哺乳期的妇女

D、青年产妇

E、乳房较大的妇女

正确答案:B40.系统性红斑狼疮属于（）A、自身免疫性疾病B、变态反应性疾病C、细菌感染性疾病D、病毒感染性疾病E、支原体感染性疾病正确答案:A41.对非语言性沟通理解正确的是

A、都是无声的

B、都是无意识的

C、可以是有声的

D、在交流中不起关键作用

E、都是有意识的

正确答案:C42.引起扩张型心肌病可能的原因是

A、高血压

B、冠心病

C、病毒感染

D、细菌感染

E、代谢性疾病

正确答案:C43.原发性肝癌肝区疼痛常呈

A、间歇性隐痛

B、持续性胀痛

C、阵发性疼痛

D、剧烈疼痛

E、持续灼痛

正确答案:B44.患者男，65岁。突发急性广泛心肌梗死，咳大量粉红色泡沫痰，其咳痰病因是

A、急性气胸

B、急性肺气肿

C、肺囊肿

D、急性肺水肿

E、肺不张

正确答案:D45.甲状腺功能亢进危象的表现是

A、T、T不增高

B、体温35℃

C、严重吐、泻、大汗

D、脉搏110／min

E、烦躁或嗜睡

正确答案:C46.患儿，男，5岁。吃饭时常把饭碗打破，屡受家长斥责。一次吃饭时，其母发觉小孩眼睛发直，随即饭碗坠地，数秒后正常。最有可能的诊断是A、晕厥B、癫痫C、癔症D、精神病E、精神运动性发作正确答案:B47.最早出现青紫的疾病是

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、肺动脉狭窄

正确答案:D48.一母亲向护士咨询新生儿呼吸次数，护士正确答案是A、10～20次/分B、15～25次/分C、25～35次/分D、35～45次/分E、40～50次/分正确答案:E49.患儿，男性，1岁，母亲诉其易患呼吸道感染，导致其致病的免疫因素是()

A、呼吸道黏膜缺少巨噬细胞

B、呼吸道黏膜缺少IgD

C、呼吸道黏膜缺少溶菌酶

D、呼吸道黏膜缺少IgG

E、呼吸道黏膜缺少分泌型IgA

正确答案:E50.临床上最常见的慢性呼吸衰竭病因是

A、重症肺结核

B、呼吸肌病变

C、严重胸廓畸形

D、慢性阻塞性肺疾病

E、神经系统病变

正确答案:D二.临床知识(共50题)1.正常情况下，肺泡通气量与肺毛细血管血流量的比例是A、1.0B、0.9C、0.8D、0.7E、0.6正确答案:C2.人体最大的潜在体腔为

A、胸膜腔

B、腹膜腔

C、盆腔

D、关节腔

E、脑室腔

正确答案:B3.下列有关睡眠的陈述正确的为()

A、睡眠占人的一生约1/3的时间

B、睡眠是人类生来就有的生理过程

C、睡眠是一种知觉的特殊状态

D、睡眠是最自然的休息方式

E、睡眠时许多生理功能发生了变化

正确答案:A,B,C,D,E4.癌细胞局限在膀胱黏膜内，无乳头亦无浸润，叫

A、原位癌

B、癌前病变

C、乳头状癌

D、浸润性癌

E、表浅性癌

正确答案:A5.患者，吴某，女，43岁。无意中发现左乳房内上方约3cm×2cm的质硬肿块，无疼痛。肿块表面有"橘皮样"变。体格检查又发现左腋窝有1.2cm×1cm大小质硬淋巴结，肿块穿刺细胞学检查诊断左乳癌。该患者首先应考虑的治疗措施为A、单纯包块切除术B、化疗C、乳癌根治术D、放疗E、内分泌治疗正确答案:C乳癌表面皮肤"橘皮样"改变的原因是A、乳房皮下淋巴管阻塞B、肿瘤侵犯Copper韧带C、肿瘤侵犯较大乳管D、肿瘤与皮肤深部粘连E、肿瘤侵犯皮下静脉正确答案:A乳癌术后护理措施正确的是A、观察生命体征B、伤口护理C、术后48小时开始肩部运动D、术后1周开始肩部运动E、应用抗生素正确答案:A,B,D,E6.诊断糖尿病的主要依据是A、尿糖阳性B、血糖升高C、OGTT糖耐量异常D、血浆胰岛素低于正常E、糖化血红蛋白含量增高正确答案:C7.肾绞痛的急诊护理要点是

A、防止虚脱及疼痛性休克

B、监测尿量、警惕反射性无尿

C、测量体温，注意尿路合并感染

D、监视腹部情况，注意病情变化

E、督促快速跑步，促进结石排出

正确答案:A,B,C,D8.胰岛素治疗过程中最常见的严重的副作用是

A、低血糖反应

B、局部脂肪增生

C、局部脂肪萎缩

D、视力改变

E、轻度水肿

正确答案:A9.章冰，男，5岁，误服灭鼠药物(磷化锌)后被送至医院抢救，护土立即实施抢救工作。请问应选择的洗胃液是A、蛋清水B、1％盐水C、5％醋酸D、2％～4％碳酸氢钠E、硫酸铜正确答案:E电动吸引洗胃压力应保持在A、5．5kPaB、7．5kPaC、9．5kPaD、11．3kPaE、13．3kPa正确答案:E洗胃过程中若有血性液体流出，应采取的护理措施是A、立即停止操作并通知医生B、减低洗胃吸引压力C、更换洗胃液，重新灌洗D、灌入止血剂，以止血E、灌入蛋清水，保护胃粘膜正确答案:A10.对慢性肺心病患者采取低流量持续给氧方法的基本原理是

A、避免高压氧气流对病变呼吸道的损伤

B、保持CO对呼吸中枢的长久刺激作用

C、维持缺氧对呼吸中枢的兴奋作用

D、有利CO及酸性代谢产物的持久释放

E、保证氧分压持续恒定地上升

正确答案:C,E11.烧伤休克期，患者留置导尿管的目的不包括()

A、准确记录尿量

B、测量尿比重

C、动态观察病情变化

D、留取尿标本

E、保持会阴部清洁干燥

正确答案:D12.间歇脉多见于A、发热B、房室传导阻滞C、洋地黄中毒D、休克E、大出血正确答案:C13.多尿是指24小时尿量多于()

A、1000ml

B、1500ml

C、2000ml

D、2500ml

E、3000ml

正确答案:D14.手足搐搦症最重要的诊断依据是

A、惊厥、抽搐

B、足痉挛时足趾向下弯或弓状似芭蕾舞足

C、意识正常，时有面部抽搐

D、喉痉挛

E、1岁以内无热惊厥，血清钙低于1．75～1．88mmol／L

正确答案:E15.关于功血患者的一般护理措施，正确的是A、患者应卧床休息，保证充足的睡眠B、鼓励患者多食高蛋白、高维生素等营养丰富含铁量高的食物C、鼓励患者大便后用1：5000的高锰酸钾溶液清洗外阴D、做好清洁卫生，经期可盆浴、淋浴、擦浴等E、按医嘱准确用药正确答案:A,B,C,E16.患儿，5个月，睡眠不安，夜啼，多汗，有枕秃，查血钙正常，血磷稍低。该患儿正确的诊断为A、佝偻病初期B、佝偻病激期C、佝偻病恢复期D、佝偻病后遗期E、营养不良正确答案:A该患儿合理的措施为A、给予预防量维生素D400IU／dB、给予预防量维生素D8001U／dC、给予治疗量维生素D20001U／d口服1个月D、增加蛋白质摄入量E、增加钙片摄入量正确答案:C17.某医院、某科室的住院患者中，短时间内突然发生许多医院感染病例。这种现象是

A、医院感染散发

B、医院感染群发

C、医院感染流行

D、医院感染暴发

E、医院感染罹患

正确答案:D18.患者男，60岁，因“上呼吸道感染，呼吸深快，多饮、多尿2周，食欲减退，恶心、呕吐及腹部疼痛1d”来诊。查体：T39℃。

考虑患者最可能发生(提示护理体检发现该患者呈昏睡状态，呼吸深快，呼气中有烂苹果味。)

A、急性脑膜炎

B、急性胃肠炎

C、低血糖

D、上呼吸道感染

E、糖尿病酮症酸中毒

F、高渗性非酮症糖尿病昏迷

正确答案:E

护士为患者留取标本送检，其中最不可能出现的检查结果是

A、尿糖强阳性

B、尿酮体强阳性

C、血糖显著升高

D、白细胞总数升高

E、C肽水平升高

F、糖化血红蛋白升高

正确答案:E

此时抢救的最关键措施包括

A、小剂量胰岛素治疗

B、大量补液

C、留取24h尿，尿蛋白定量测定

D、纠正电解质及酸碱平衡失调

E、积极控制感染

F、低流量吸氧

正确答案:A,B,D,E,F

在输液和胰岛素治疗的过程中，观察尿糖、血糖、血酮体情况应

A、每1～2h留标本

B、每3～4h留标本

C、每30min留标本

D、根据尿量留标本

E、根据补液量留标本

F、根据血压留标本

正确答案:A

此时尤其注意监测(提示经积极救治，患者清醒，血糖逐渐下降，尿量逐渐增加。)

A、尿糖，尿酮体

B、血钾

C、血糖，血酮体

D、血氯水平

E、血pH值

F、血氧分压

正确答案:B

根据病史，应考虑患者出现了(提示该患者病情逐渐稳定，逐渐改为皮下胰岛素注射治疗。患者主诉近3个月以来，双足趾经常感到针刺样刺痛。)

A、下肢动脉粥样硬化

B、低血糖

C、糖尿病肾病

D、植物神经功能紊乱

E、周围神经病

F、下肢静脉曲张

正确答案:E

为了预防糖尿病足的发生，下列措施中正确的是

A、每日温水洗脚

B、每日检查足部

C、修剪趾甲宜短，以利于清洁

D、鞋要舒适、宽松

E、袜子柔软透气

F、皮肤干燥，清洁后可涂羊毛脂

正确答案:A,B,D,E,F19.以下有关痰标本的采集不正确的是

A、痰常规标本应用清水漱口后取

B、找癌细胞的痰标本应置于清洁容器内

C、留24h痰标本的时间为：晨起7点至次晨7点

D、留24h痰标本应将唾沫及痰液一起送检

E、找癌细胞的痰标本应立即送检

正确答案:D20.流行性腮腺炎的传播途径是

A、呼吸道传播

B、消化道传播

C、体液传播

D、接触传播

E、虫媒传播

正确答案:A21.测定基础代谢率的正确时间为

A、清晨洗漱后静卧30分钟

B、晚间临睡前先静卧30分钟

C、早餐后静卧30分钟

D、晚餐后静卧30分钟

E、清晨空腹静卧时

正确答案:E22.酸性物中毒的患者洗胃时应选用()

A、温开水

B、牛奶

C、蛋清水

D、1:15000高锰酸钾

E、镁乳(氢氧化镁合剂)

正确答案:B,C,E23.直肠息肉的表现特点是A、便血B、疼痛C、无痛，少量便血D、便秘E、腹泻正确答案:C24.患儿男，7岁。在学校上课时突然发生腹痛、呕吐，面色苍白，四肢无力，呕吐物为胃内容物，由救护车送到医院。

接诊护士首先安排患儿就诊的地点是

A、医院儿科急诊室

B、直接送进病房

C、普通门诊

D、放射科

E、检验科

正确答案:A

对该患儿采取的正确措施是

A、先抢救，后挂号

B、先挂号，后用药

C、先挂号，后抢救

D、先交费，后挂号

E、先交费，后用药

正确答案:A

若患儿呕吐更为剧烈，护士应给予

A、立即做腹部摄片

B、提前就诊

C、按次序就诊

D、等病情缓解后就诊

E、先做三大常规后就诊

正确答案:B25.新生儿败血症体温过高时应选择A、调节室内温、湿度，松开包被B、冰敷大血管C、乙醇擦浴D、冷盐水灌肠E、按医嘱用退热剂正确答案:A26.在观察补液效果时，若病儿出现眼睑水肿，则提示

A、输入葡萄糖液体过多

B、输入电解质液体过多

C、输入葡萄糖液体过少

D、输入电解质液体过少

E、以上都不是

正确答案:B27.患者，女，50岁，高血压性心脏病，排便后，突然感胸闷咳嗽、大汗淋漓，脉搏120次/分，呼吸30次/分，不能平卧，烦躁不安，两肺布满湿啰音。

给患者吸氧宜用()

A、低流量持续性吸氧

B、高流量持续性吸氧

C、低流量间隙性氧

D、乙醇湿化吸氧

E、高流量间隙性吸氧

正确答案:D

上述吸氧的措施是为了()

A、防止二氧化碳麻醉

B、防止氧中毒

C、解除缺氧

D、防止肺泡破裂

E、降低肺泡内泡沫的表面张力

正确答案:E

给患者的卧位是()

A、头低足高位

B、半坐卧位

C、端坐两腿下垂位

D、仰卧位头侧一边

E、侧卧位

正确答案:C28.病情与呼吸异常不符的是

A、高热：呼吸浅而快

B、脑水肿：呼吸深而慢

C、巴比妥中毒：呼吸浅而快

D、酸中毒：呼吸深而快

E、胸膜炎：呼吸浅而快

正确答案:C29.有关门诊部的特点下列叙述正确的是()

A、是医疗工作的第一线

B、是患者接受进一步治疗的主要场所

C、来往人员多，病种杂，交叉感染的可能性大

D、季节随机性强，工作人员流动性大，看病时间短

E、门诊环境应做到美化、绿化、安静、整洁、布局合理

正确答案:A,C,D,E30.若肾肿瘤巨大，可先行肾动脉栓塞，然后再手术。其主要目的是

A、减少术中出血

B、减轻术中粘连

C、使肿瘤缩小

D、术中不用结扎肾动脉

E、防止术中肿瘤扩散

正确答案:A31.在遵守药疗原则中，不正确的是A、服药中，要注意服药后的疗效和不良反应B、根据治疗目的不同，确定给药途径C、操作时，要做到三查七对一注意D、凡发生过敏的药物，应暂时停用E、用药要准时，准量正确答案:D32.患者男性，68岁。反复咳嗽、咳痰20余年，伴有活动后气短。有吸烟史40余年。查体：双肺叩诊过清音，呼吸音减弱，呼气延长，两肺散在少量湿啰音。肺功能检查FEV/FVC为60％，FEV为55％，该患者最可能的诊断是

A、慢性支气管炎

B、慢性阻塞性肺疾病

C、支气管哮喘

D、支气管扩张症

E、特发性肺间质纤维化

正确答案:B33.胃癌常向下列哪处淋巴结转移A、颈部淋巴结B、左腋下淋巴结C、左锁骨上淋巴结D、左锁骨下淋巴结E、左腹股沟淋巴结正确答案:C34.颅底骨折的诊断主要依据是

A、伤后淤血部位

B、伤后皮下气肿

C、伤后昏迷

D、伤后耳、鼻流血

E、伤后出现脑脊液鼻漏或耳漏

正确答案:A,E35.患儿因脐带绕颈，出生时无呼吸、心跳。其胸外心脏按压的频率是

A、60次／分

B、80次／分

C、90次／分

D、120次／分

E、130次／分

正确答案:D36.某医院共有460名护士，护理部欲对护理人员掌握心肺复苏技术的情况进行研究。共准备抽取80名护士，并对护士、护师、主管护师按照一定比例进行抽取。

此种抽样方法是

A、定额抽样

B、目的抽样

C、分层抽样

D、整群抽样

E、系统抽样

正确答案:A

此研究首选的收集资料的方法是

A、问卷调查法

B、观察法

C、档案记录收集法

D、访谈法

E、测量法

正确答案:B

预先进行设计，按一定程序进行，每一个观察对象都接受同样的刺激，观察调查对象对特定刺激的反应。这种方式称为

A、自然观察法

B、非结构式观察法

C、结构式观察法

D、标准情形观察法

E、半结构式观察法

正确答案:D37.执行医嘱时正确的做法是A、一般情况下不执行口头医嘱B、医嘱需经医生签字方可生效C、需隔天对医嘱核对一次D、需下一班执行的医嘱书面注明即可E、各种检查、会诊单需及时送有关科室正确答案:A,B,E38.下列护理概念的描述不正确的是()

A、护理是助人的

B、护理的目的是促进人的健康

C、护理工作必须应用科学方法

D、护理只能满足人的一般需要

E、护理可协助无法自我照顾者接受高品质的照顾

正确答案:D39.结肠癌的最早临床表现为A、持续性腹胀，腹痛B、贫血、体重减轻C、粪便带黏液、脓血D、腹部扪及包块E、排便习惯与粪便性质的改变正确答案:E40.赵先生，50岁，因肝硬化食管静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水后出现精神错乱、幻觉，伴有扑翼样震颤、脑电图异常等肝昏迷表现。

此时病人可能处于肝昏迷的哪一期

A、前驱期

B、昏迷前期

C、昏睡期

D、浅昏迷期

E、深昏迷期

正确答案:C

护士遵医嘱用硫酸镁导泻，必须密切观察病情，但以下哪种不属于重点观察的内容

A、体温

B、脉搏

C、血压

D、尿量

E、排便量

正确答案:A

目前给病人安排哪种饮食为宜

A、给予低蛋白饮食

B、保证总热量和糖类摄入

C、补充大量维生素A

D、给予富含粗纤维饮食

E、限制含钾食物的摄入

正确答案:B41.新生儿产生感染的主要传播途径是

A、接触传播

B、空气传播

C、生物媒介传播

D、授乳过程传播

E、血液传播

正确答案:A,B,C,D42.实施胸外心脏按压时，因部位选择不当可导致()

A、大血管损伤

B、肋骨骨折

C、胸骨骨折

D、肝破裂

E、胃内容物反流

正确答案:A,B,D,E43.某女头痛数月，遇上感和月经来潮时疼痛加重，出于彻底检查的目的来院，坚决要求作CT检查，被医师拒绝。医师开出脑电图检查单和请耳鼻喉科会诊单。病人大为不满。为形成正常医患关系，该医师应该

A、维持契约关系，完全按病人要求办，开单作CT检查

B、维持契约关系，坚决按医生意见办，脑电图检查后再定

C、维持契约信托关系，说服患者先行体格检查再定

D、维持信托关系，对不信赖者拒绝接诊

E、维持信托关系，先查CT和脑电图、进行会诊，然后体检

正确答案:C44.濒死期患者表现为()A、意识模糊B、瞳孔缩小C、感觉迟钝D、焦虑感E、听力丧失正确答案:A,C45.妇科病房，10床，蒋女士因子宫肌瘤收治入院，护士在入院评估时获知她月经量过多，经期延长的症状已有6年了。

根据蒋女士主诉，估计子宫肌瘤生长在

A、骶骨韧带

B、浆膜下

C、黏膜下

D、子宫颈

E、阔韧带

正确答案:C

护士进一步了解到蒋女士首先采取的是保守疗法。保守疗法首选的药物一般是

A、丙酸睾酮

B、安宫黄体酮

C、催产素

D、苯甲酸雌二醇

E、长效避孕药

正确答案:A

蒋女士现考虑入院手术最可能的原因是

A、丧偶

B、肌瘤增大

C、已退休

D、宫腔感染

E、围绝经期综合征

正确答案:B

术后第二天，为促进恢复自理能力蒋女士需

A、多进新鲜蔬菜

B、保持乐观情绪

C、保持外阴清洁

D、练气功分散注意力

E、早期起床活动

正确答案:E46.在临床护理中要始终贯穿

A、以医院管理为中心

B、以医疗为中心

C、以基础护理为中心

D、以专科护理为中心

E、以人的健康为中心

正确答案:E47.测量脉搏的首选部位是

A、颞动脉

B、肱动脉

C、颈动脉

D、桡动脉

E、足背动脉

正确答案:D48.反常呼吸运动常见于A、多根多处肋骨骨折B、开放性气胸C、闭合性气胸D、张力性气胸E、血胸正确答案:A49.病历摘要:患者女性，52岁。一周前洗澡时无意发现左乳房外上方有一蚕豆大小的肿块，无任何自觉症状，亦未经处理即来院就诊。查体：两侧乳房大小对称，无外形改变，无乳头溢液，左乳外上象限可触及一个2.5cm×3cm质硬肿块，边缘不清，表面不光滑，活动度一般，同侧腋窝扪及两个可推动的淋巴结。

初步诊断主要考虑什么疾病？提示：临床诊断为乳房癌

A、急性乳房炎

B、乳腺囊性增生

C、乳房纤维腺瘤

D、乳管内乳头状瘤

E、乳房癌

F、炎性乳房癌

G、乳头湿疹样乳房癌

正确答案:E

以下哪些辅助检查可以为临床诊断提供依据?

A、乳房钼靶X线摄片

B、B型超声检查

C、远红外线扫描

D、近红外线扫描

E、活组织病理学检查

F、乳腺导管内镜检查

G、CT检查

正确答案:A,B,D,E,F

确定乳腺肿块性质最可靠的方法是：

A、乳房扪诊

B、乳房钼靶X线摄片

C、乳头溢液的检查

D、活组织切片的检查

E、B型超声检查

F、乳腺导管内镜检查

G、近红外线扫描

H、乳腺导管内镜检查

正确答案:D

依查体所见，根据国际抗癌联盟（UICC）建议的TNM分期法，该病人乳房癌的临床分期属于：

A、0期

B、Ⅰ期

C、Ⅱa期

D、Ⅱb期

E、Ⅲa期

F、Ⅲb期

G、Ⅳ期

正确答案:D

Ⅱb期乳房癌适宜采用的手术方式有：提示：该病人准备接受手术治疗

A、乳房肿块切除术

B、单纯乳房切除术

C、乳房癌改良根治术

D、保留乳房的乳房癌切除术

E、乳房癌根治术

F、乳房癌扩大根治术

正确答案:C,D

保留乳房的乳房癌切除术的手术切除范围包括：

A、切除肿块

B、完整切除肿块

C、切除肿块周围1cm的组织

D、切除肿块周围2～3cm的组织

E、腋窝淋巴结清扫

F、胸骨旁淋巴结清扫

G、切除整个乳房

H、胸廓内动、静脉清除

正确答案:B,C,E

乳房癌手术后加强伤口护理的措施包括：提示：病人在全麻下行保留乳房的乳房癌切除术

A、密切观察生命体征的变化

B、手术部位用弹性绷带加压包扎

C、为防止皮瓣下积液，只要不影响呼吸，包扎应越紧越好

D、患肢手指发麻、皮温下降时需调整绷带的松紧度

E、确保引流管维持在有效的负压引流状态

F、引流管不慎脱出后应小心放回

G、每天更换伤口引流管

H、每天观察记录引流情况

正确答案:B,D,E,H

护理上应注意什么？提示：病人手术后第三天出现左上肢轻度肿胀

A、平卧时左上肢下方垫枕抬高20～30°

B、半卧位时屈肘90°放于胸腹部

C、肘关节轻度屈曲

D、下床活动时请他人扶住患肢

E、加压按摩左上肢促进淋巴回流

F、指导病人按计划作左上肢功能锻炼

正确答案:B,C,F50.从目标人群的生活质量入手，评估社区的需求和健康问题是

A、社会诊断

B、流行病学诊断

C、行为诊断

D、环境诊断

E、教育与组织诊断

正确答案:B三.综合知识(共50题)1.A.伤侧胸部叩诊呈鼓音

B.伤侧胸部听诊呼吸音消失

C.颈部皮下可触及捻发音

D.呼吸时可闻及吸吮样音

E.气管向健侧偏移

开放性气胸患者特有的体征是

正确答案:D

损伤性气胸患者共同的体征是

正确答案:E

高压性气胸患者独有的体征是

正确答案:B2.关于痛经的临床表现不正确的是A、疼痛最早出现于经前12小时，月经第1天最剧烈B、原发性痛经常见于青少年期C、疼痛持续时间长短不一，多于2～3天后缓解D、可伴有恶心、呕吐、腹痛、腹泻E、常呈持续性痉挛性疼痛正确答案:E3.在西方国家发生急性胰腺炎，除胆道疾病外的主要原因是A、大量饮酒B、十二指肠液反流C、药物诱发D、特异性感染E、高脂血症正确答案:A4.损伤性血胸患者胸腔内积血不凝固的原因

A、出血量太大

B、胸腔内存在抗凝物质

C、凝血因子减少

D、肺及膈肌的去纤维化作用

E、胸腔内渗出液的稀释作用

正确答案:D5.肾盂肾炎常见的诱发因素除外A、肾小球肾炎B、糖尿病C、前列腺肥大D、高尿酸血症E、机体免疫力低下正确答案:A6.初产妇，33岁，足月入院待产，查体宫缩规律，宫口开大10cm，胎心140次/分。

该产妇即将进入第几产程

A、第一产程潜伏期

B、第一产程活跃期

C、进入第二产程

D、进入第三产程

E、先兆临产

正确答案:C

该产程护理措施正确的是

A、灌肠

B、导尿

C、协助产妇淋浴

D、协助产妇上产床做好接生准备

E、每1小时听胎心1次

正确答案:D7.可诱发消化性溃疡的药物是

A、阿司匹林

B、雷尼替丁

C、奥美拉唑

D、碳酸氢钠

E、西沙必利

正确答案:A8.成人颅内压增高是指颅内压持续高于()

A、50mmHO

B、70mmHO

C、100mmHO

D、150mmHO

E、200mmHO

正确答案:E9.下列可以导致里急后重的疾病是

A、直肠癌

B、胃癌

C、食管炎

D、肠梗阻

E、消化性溃疡

正确答案:A10.血管栓塞易发生于二尖瓣狭窄患者是因为A、体循环障碍B、下肢静脉淤血C、肺动脉淤血D、有感染病史E、心房颤动易致栓子正确答案:E11.新鲜骨折是指伤后A、2天内B、4天内C、6天内D、2周内E、4周内正确答案:D12.以下原因引起的急性尿潴留中，属于非机械性梗阻引起的是

A、前列腺增生

B、膀胱结石

C、不习惯卧床排尿

D、尿道结石

E、尿道狭窄

正确答案:C13.前置胎盘的病因下列说法不正确的是

A、子宫内膜炎

B、双胎妊娠

C、妊娠期高血压疾病

D、受精卵滋养层发育迟缓

E、副胎盘和多产妇

正确答案:C14.关于胎膜早破下列说法正确的是

A、孕40周(预产期)之前的胎膜破裂

B、孕37周之前的胎膜破裂

C、临产之前的胎膜破裂

D、临产后进入活跃期之前的胎膜破裂

E、宫颈口开全之前的胎膜破裂

正确答案:C15.系统性红斑狼疮（SLE）的发病与下列哪项无关A、遗传因素B、病毒感染C、细菌感染D、内分泌因素E、紫外线照射正确答案:C16.急腹症患者腹部透视见膈下游离气体，提示腹内病变的原因是

A、炎症性

B、梗阻性

C、出血性

D、穿孔性

E、绞窄性

正确答案:D17.胎先露完成内旋转需依靠A、子宫收缩力B、膈肌收缩力C、肛提肌收缩力D、腹压E、腰肌收缩力正确答案:C18.授乳后婴儿的最佳体位是A、仰卧位B、侧卧位C、头低脚高位D、右侧卧位E、左侧卧位正确答案:D19.皮肤或黏膜下出血直径在3～5mm，称为

A、出血点

B、紫癜

C、瘀斑

D、瘀青

E、血肿

正确答案:B20.慢性肾衰竭患者贫血的最主要的原因是

A、失血

B、营养不良

C、骨髓受抑制

D、促红素减少

E、红细胞破坏增加

正确答案:D21.患儿6岁，肺炎入院。今日查体发现患儿腹胀明显，肠鸣音消失，判断患儿最可能是并发了

A、心力衰竭

B、低钠血症

C、坏死性小肠炎

D、肠套叠

E、中毒性肠麻痹

正确答案:E22.关于母乳喂养的优点，下列不正确的是

A、母乳中营养物质丰富，且比例合适

B、喂哺简单，不易污染

C、喂哺操作繁杂，易污染

D、能增强婴儿免疫力

E、能增进母婴情感交流

正确答案:C23.高血压患者发生慢性心力衰竭的主要原因是

A、血流缓慢

B、室后负荷过重

C、室前负荷过重

D、心肌收缩力减弱

E、心室舒张充盈受限

正确答案:B24.关于麻疹流行病学特点的叙述，错误的是A、患者是唯一的传染源B、主要通过飞沫传播C、发病高峰在7～9个月D、病后能获得持久免疫E、出诊前5天至出诊后5天均有传染性正确答案:C25.门静脉高压症行脾切除术，为防止血栓形成术后应密切观察A、体温B、血小板计数C、血压D、神志E、尿量正确答案:B26.引起丹毒的最常见致病菌是

A、金黄色葡萄球菌

B、β-溶血性链球菌

C、产气荚膜梭菌

D、白念珠菌

E、铜绿假单胞菌

正确答案:B27.A.3%

B.5%

C.6%

D.21%

E.1%

会阴部的烧伤面积为

正确答案:E

双前臂的烧伤面积为

正确答案:C

双大腿的烧伤面积为

正确答案:D

双手的烧伤面积为

正确答案:B

头部的烧伤面积为

正确答案:C28.多系统器官功能衰竭最常见的首发器官是A、肾B、心C、胃D、肺E、脾正确答案:D29.幽门梗阻患者因长期呕吐会造成

A、低钾低氯性代谢性碱中毒

B、低钾高氯性代谢性酸中毒

C、低钾低氯性代谢性酸中毒

D、高钾低氯性呼吸性碱中毒

E、高钾低氯性代谢性碱中毒

正确答案:A30.良性肿瘤是否危害生命最主要决定于

A、肿瘤的病程

B、肿瘤的大小

C、肿瘤组织的来源

D、肿瘤发生的部位

E、肿瘤出现继发性变化

正确答案:D31.患者，男，67岁。胸痛2小时，诊断为急性心肌梗死，给予急诊溶栓治疗。下列对直接诊断冠脉再通最有价值的是

A、出现心律失常

B、胸痛2小时内基本消失

C、血清心肌酶峰值提前

D、心电图抬高ST段回降>50%

E、冠脉造影示闭塞动脉再通

正确答案:E32.关于正常妊娠期妇女血液成分变化的叙述，正确的是A、血浆减少B、白细胞减少C、中性粒细胞减少D、血沉加快E、血小板减少正确答案:D33.骨肉瘤的好发年龄是

A、10～20岁

B、20～30岁

C、30～40岁

D、40～50岁

E、50～60岁

正确答案:A34.下列哪项不是开放性损伤A、擦伤B、挫伤C、撕脱伤D、砍伤E、裂伤正确答案:B35.急性再生障碍性贫血最主要的表现是

A、出血和感染

B、头晕、心悸

C、严重贫血

D、肝、脾大

E、毛发枯干

正确答案:A36.最易引起纵隔扑动的是

A、闭合性气胸

B、开放性气胸

C、张力性气胸

D、血气胸

E、单根肋骨骨折

正确答案:B37.继发性闭经是指月经初潮后，因某种病理性原因停经在（）A、6个月以上B、5个月以上C、4个月以上D、3个月以上E、2个月以上正确答案:A38.蛋白尿的尿液中每日蛋白含量是A、>50mgB、>75mgC、>100mgD、>125mgE、>150mg正确答案:E39.在原发性高血压的发病机制中占主导地位的是A、胰岛素抵抗B、内分泌异常C、血管内皮功能异常D、高级神经中枢功能失调E、肾素-血管紧张素系统异常正确答案:D40.胆汁的主要成分不包括（）

A、淀粉酶

B、胆固醇

C、胆汁酸盐

D、磷脂酰胆碱

E、胆色素

正确答案:A41.1岁以内小儿正常心率为

A、60～80次/分

B、70～90次/分

C、90～110次/分

D、110～130次/分

E、130～150次/分

正确答案:D42.患者，女，26岁。右乳外上象限有一直径约2cm大小的圆形肿块，边界清楚，表面光滑，可移动，不痛。此肿块最可能是

A、乳腺癌

B、乳腺增生症

C、乳管内乳头状瘤

D、乳腺纤维腺瘤

E、乳腺炎症性肿块

正确答案:D43.急性肾小球肾炎最常见的并发症是A、慢性肾衰竭、严重循环充血B、营养不良、高血压脑病、慢性肾衰竭C、高血压脑病、营养不良、急性肾衰竭D、心力衰竭、营养不良、急性肾衰竭E、心力衰竭、高血压脑病、急性肾衰竭正确答案:E44.最常见的右向左分流型先天性心脏病是（）

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、主动脉猴窄

正确答案:D45.Graves病最主要的病因是（）A、遗传因素B、应激因素C、自身免疫D、病毒感染E、环境因素正确答案:C46.迁延性肺炎的病程为

A、1个月

B、3个月

E、3～5个月

正确答案:C47.关于女性生殖器官的解剖关系，不正确的是A、尿道位于阴道前，易发生泌尿系统感染B、膀胱位于子宫前方，充盈可妨碍盆腔检查C、输尿管在子宫动脉后下行并与之交叉，子宫手术时易造成损伤D、直肠下2/3与子宫后壁紧贴，分娩时易损伤直肠和肛管E、阑尾与右侧附件相邻，阑尾炎时可累及子宫附件正确答案:D48.男，30岁。肾移植术后15天，供者为孪生兄弟，一般情况良好，近3日尿量较少，每日约800ml，其原因可能是

A、超急性排斥反应

B、加速性排斥反应

C、急性排斥反应

D、慢性排斥反应

E、液体入量不足

正确答案:E49.出现“熊猫眼征”的颅骨骨折是A、颅盖骨折B、颅前窝骨折C、颅中窝骨折D、颅后窝骨折E、颅盖合并颅中窝骨折正确答案:B50.腹部闭合性损伤最常见的受损内脏是A、小肠B、肾C、肝D、肠系膜E、脾正确答案:E四.核心考点(共50题)1.婴幼儿时期惊厥最常见的原因是

A、高热惊厥

B、癫痫

C、中毒性脑病

D、脑炎和脑膜炎

E、低血糖和水电解质紊乱

正确答案:A2.急性心肌梗死最早出现的心电图改变是A、ST段弓背向上抬高B、异常高大两支不对称的T波C、病理性Q波D、ST段压低E、T波倒置正确答案:B3.最严重的肾损伤类型是

A、肾挫伤

B、肾盂部分裂伤

C、肾实质部分裂伤

D、肾横断

E、肾蒂损伤

正确答案:E4.传染病区别于其他疾病的最基本特征是

A、有病原体

B、有传染性

C、有流行性

D、有地方性和季节性

E、有免疫性

正确答案:B5.诊断支气管哮喘的最主要依据是

A、发作性呼气性呼吸困难伴两肺哮鸣音

B、动脉血氧血压降低，二氧化碳分压升高

C、血与痰中嗜酸性粒细胞增多

D、胸透示两肺透亮度增加

E、出现三凹征

正确答案:A6.细菌性肝脓肿最常见的感染途径是

A、胆道感染

B、经开放性伤口

C、经血液循环

D、经淋巴途径

E、细菌栓子脱落进入

正确答案:A7.A.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦前B.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦后C.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦内D.门静脉高压症的主要阻塞部位在肝前E.门静脉高压症的主要阻塞部位在肝后肝门区肿瘤压迫正确答案:D肝静脉阻塞综合征正确答案:E8.患者，女性，28岁，全身关节痛，面部有蝶形斑，血抗Sm抗体(+)，诊断为系统性红斑狼疮，医嘱避免日光照射，外出穿长袖上衣和长裤，戴帽子或撑遮阳伞。护士为患者解释其中的原因是()

A、紫外线可致内分泌紊乱

B、紫外线是本病的重要诱因

C、紫外线直接破坏皮肤黏膜

D、紫外线加重关节痛

E、紫外线直接损害骨髓

正确答案:B9.可导致高渗性缺水的是

A、急性胆汁性腹膜炎

B、大量呕吐

C、慢性消化道瘘

D、气管切开

E、肠瘘

正确答案:D10.测定中心静脉压时，测压的玻璃管的零点应在

A、锁骨中点水平

B、剑突水平

C、胸骨角水平

D、右心房中点水平

E、右心室中点水平

正确答案:D11.骨筋膜室综合征最早期的症状是

A、患肢麻木

B、肌力减退

C、肌肉广泛坏死

D、患肢持续性剧烈疼痛

E、手指或足趾呈屈曲状态

正确答案:D12.关于急性胰腺炎时淀粉酶改变说法错误的是

A、血清淀粉酶增高早于尿淀粉酶

B、尿淀粉酶持续时间较血清淀粉酶长

C、血淀粉酶测定大于500索式单位有诊断意义

D、血清淀粉酶随病情加重而升高

E、血清淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比

正确答案:D13.慢性肾炎患者采用优质低蛋白饮食，较妥的时机是

A、尽早采用

B、水肿明显时

C、血压明显增高时

D、血肌酐增高时

E、尿毒症期

正确答案:A14.患者，女，30岁。左手腕受伤不慎离断，断肢的保存方法是

A、生理盐水浸泡

B、10%葡萄糖液浸泡

C、伤口外用抗生素

D、干燥、包裹,4℃左右冷藏

E、0℃以下低温冷冻保存

正确答案:D15.囟门是指

A、颅缝

B、菱形的颅骨

C、重叠的颅骨

D、颅缝的交界处

E、胎儿的颅骨之一

正确答案:D16.猩红热的皮疹出现于

A、发热前

B、发热同时出疹

C、发热后24小时内

D、发热后24~48小时

E、发热后48~72小时

正确答案:C17.产后出血的主要原因是

A、子宫收缩乏力

B、宫颈撕裂伤

C、胎盘、胎膜不全

D、凝血功能障碍

E、会阴Ⅲ度裂伤

正确答案:A18.小儿病毒性心肌炎常见的病原体是A、柯萨奇病毒B、腺病毒C、轮状病毒D、流感病毒E、肝炎病毒正确答案:A19.门静脉高压症形成后首先出现的是

A、肝肿大

B、脾肿大

C、腹水

D、呕血

E、交通支扩张

正确答案:B20.慢性心力衰竭的病因是A、心脏负荷长期过重、心肌收缩力减退、过度劳累B、心脏负荷长期过重、心肌收缩力减退、心室舒张充盈受限C、心肌收缩力减退、心室舒张充盈受限、感染D、感染、过度劳累、摄入钠盐过多E、心脏负荷长期过重、摄入钠盐过多、心室舒张充盈受限正确答案:B21.下列因素中，哪项是引起肝肾综合征产生的主要原因之一A、血氨增高B、肾小管坏死C、肠道菌群失调D、肾小球纤维化E、有效血容量减少正确答案:E22.急性白血病出血的主要原因是A、血小板减少B、血管损伤C、血小板功能异常D、凝血因子减少E、弥散性血管内凝血正确答案:A23.患者，女，46岁。农民，患有支气管哮喘，因知识缺乏，疾病控制不理想，护士应指导患者测量能预防早期哮喘发作且最简便易行的指标是

A、肺活量

B、残气量

C、最大呼气峰流速

D、第一秒用力呼气容积

E、第一秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比

正确答案:C24.A.120g/L

B.110g/L

C.100g/L

D.90～60g/L

E.60～30g/L

1岁小儿诊断贫血的标准是血红蛋白低于

正确答案:B

6～14岁小儿诊断贫血的标准是血红蛋白低于

正确答案:A

重度贫血的标准是血红蛋白为

正确答案:E25.出现方肩畸形的原因是A、锁骨骨折B、肩关节盂空虚C、上臂明显肿胀D、肱三头肌撕裂伤E、肱骨外科颈骨折正确答案:B26.以下哪种激素具有促进物质代谢及促进生长发育的作用

A、胰岛素

B、性腺激素

C、肾上腺皮质激素

D、生长激素

E、甲状腺素

正确答案:E27.临床营养性缺铁性贫血最常见的年龄阶段是

A、2个月内

B、3个月内

C、5个月内

D、6个月至2岁

E、青春期

正确答案:D28.诊断原发性肝癌的指标中，不包括

A、甲胎蛋白浓度短期内升高

B、甲胎蛋白与谷丙转氨酶同步上升

C、甲胎蛋白上升，而谷丙转氨酶正常

D、甲胎蛋白>500ug/L，持续4周不降

E、甲胎蛋白>200ug/L，动态观察8周，逐步上升

正确答案:B29.与风湿热发病有关的细菌是

A、铜绿假单胞菌

B、A组B溶血性链球菌

C、葡萄球菌

D、大肠埃希菌

E、肺炎球菌

正确答案:B30.不能诱发产褥期泌尿系统感染的因素是A、女性尿道短、直，细菌容易上行感染B、分娩过程中尿道易受到损伤C、产后尿道和膀胱张力降低，对充盈不敏感，易造成尿潴留D、分娩过程中膀胱受压引起黏膜水肿而易发生膀胱炎E、分娩过程中导尿，增加感染的机会正确答案:B31.患者，男38岁，半小时前呕血300ml，2小时前大量饮酒，无肝病及胃病史，查体：BP16/10kPa（120/75mmHg），P90次/分，上腹部有轻压痛，余无阳性所见，临床疑诊急性糜烂性胃炎。为明确诊断，首选的检查是A、紧急胃肠钡餐检查B、急诊内镜检查C、急诊剖腹探查D、吞线试验E、出血停止1周后做有关检查正确答案:B32.放射治疗后患者皮肤出现干性皮炎可用

A、2%甲紫涂抹

B、热敷

C、薄荷淀粉涂抹

D、硼酸软膏涂抹

E、碘酒涂抹

正确答案:C33.患者，女，35岁。因车祸脾破裂，现出现面色苍白、四肢冰冷。查体：T38℃，P120次/分，BP86/66mmHg，CVP4cmH2O；左下胸压痛明显；左小腿有3cm*1.5cm伤口，有脓性分泌物，最可能发生了

A、感染性休克

B、心源性休克

C、神经源性休克

D、低血容量性休克

E、痛性休克

正确答案:D34.男性，42岁，患血栓闭塞性脉管炎3年，右足跟部疼痛、麻木、发凉，夜间休息时疼痛加重，入院准备接受手术治疗。

该病人的病史询问中与疾病发生关系不大的是

A、居住在东北

B、患肢曾被重物砸伤

C、吸烟20余年

D、饮酒10余年

E、有受寒经历

正确答案:D

血栓闭塞性脉管炎病变主要位于

A、大中动脉

B、大中静脉

C、中小动静脉

D、中小静脉

E、小动静脉

正确答案:C

血栓闭塞性脉管炎病理改变特点不包括是

A、周围血管慢性非化脓性病变

B、全层管壁均有炎症反应

C、始终以血管痉挛为主

D、后期出现血管闭塞

E、以下肢累及为主

正确答案:C35.女，53岁。足底被铁打刺伤后发生频繁抽搐、血压升高、心率加快.这是由于破伤风杆菌产生的毒素作用于A、交感神经和副交感神经B、交感神经和运动神经C、副交感神经和运动神经D、交感神经和感觉神经E、副交感神经和内脏神经正确答案:B36.适宜阴道毛滴虫生长繁殖的温度为A、5℃～10℃B、12℃～18℃C、20℃～24℃D、25℃～40℃E、45℃～55℃正确答案:D37.患者，女，26岁。去某医院做彩超检查，护士站里一位护士告诉该患者做彩超前需要饮用大量的水，并且解释了饮水的量和原因，在等待检查的过程中，该患者尿意难忍，遂向护士反映，护士查看了该患者的状态，向医生反映，同时与前面的患者沟通后，将该患者的序号向前调动，让其提前检查。检查结束之后，护士主动告知该患者洗手间的位置。分析上述案例，下列选项从医学伦理视角错误的是

A、护士履行了维护患者健康，减轻患者痛苦的义务

B、护士履行了解释说明的义务，向患者解释了做法及原因

C、护士的行为，融洽了医患关系

D、护士违背自主公正原则，侵犯了其他患者的合法权益

E、护士实施有效沟通，对患者进行了人文关怀

正确答案:D38.患者，男性，46岁。长期酗酒，乏力、食欲减退3年余，查体发现肝脏肋下3cm，乳房增大，有轻度压痛，未触及包块。引起乳房增大最可能的原因是

A、乳腺炎

B、乳腺癌

C、肝硬化

D、乳腺小叶增生

E、甲亢

正确答案:C39.水中毒的常见原因不包括A、肾衰竭B、右心衰竭C、肾病综合征D、血浆渗透压升高E、循环血量增多正确答案:D40.肾病综合征的四大特征中，对病理生理影响最大的是

A、高度水肿

B、大量蛋白尿

C、低蛋白血症

D、高胆固醇血症

E、高血压

正确答案:B41.关于1型糖尿病的描述，下列哪项是正确的

A、起病缓慢

B、"三多一少"症状明显

C、多见于成年人与老年人

D、血糖波动小而稳定

E、对胰岛素不敏感

正确答案:B42.A.拨露

B.着冠

C.分娩

D.衔接

E.分娩机制

妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物，从临产发动至从母体全部娩出的过程

正确答案:C

宫缩持续或间歇时胎头始终暴露于阴道口，不再回缩

正确答案:B

宫缩时胎头露出阴道口，宫缩间歇时又缩回

正确答案:A

胎儿先露部随着骨盆各平面的不同形态，被动地进行一系列的适应性转动，以其最小径线通过产道的全过程

正确答案:E

胎头双顶径进入骨盆入口平面，其颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平

正确答案:D43.患者，女，58岁。独居，室内用煤炭取暖。邻居发现其神志不清，面色潮红，口唇呈樱桃红色，大汗。对诊断有价值的检查是

A、胆碱酯酶活性测定

B、碳氧血红蛋白测定

C、心肌酶血测定

D、CO2结合力测定

E、碱性磷酸酶测定

正确答案:B44.患者男，59岁。肝区持续性疼痛半年，伴乏力，消瘦明显，食欲减退，恶心，低热。肋下可及肿大之肝脏，质硬，诊断为原发性肝癌，下列化验最有诊断价值的是A、γ-谷氨酰转酞酶B、SGOT，SGPTC、AKPD、LDHE、AFP正确答案:E45.急性胰腺炎最常见的病因是

A、免疫抑制剂

B、胰腺外伤

C、暴饮暴食

D、长期酗酒

E、胰周手术

正确答案:C46.可维持子宫位置并防止子宫脱垂发生的韧带是A、圆韧带B、阔韧带C、骨盆漏斗韧带D、主韧带E、骶髂韧带正确答案:B47.患者，女性，46岁，与朋友一起吃烤肉后，突感上腹部剧烈而持续的疼痛，疼痛向腰背部呈带状放射，伴恶心、呕吐。入院后查血清淀粉酶为750U/L，考虑该患者所患疾病为A、急性阑尾炎B、急性胰腺炎C、消化性溃疡急性发作D、原发性肝癌E、心肌梗死正确答案:B48.患者，女性，36岁。主因发热3周余，体温维持在39～39.5℃，有腹泻，每日5次，有右下腹压痛，临床诊断考虑为伤寒。患者自述入院前于当地医院应用过抗生素，种类不详。若想确诊，最恰当的细菌培养是A、血培养B、骨髓培养C、粪便培养D、尿培养E、十二指肠胆汁引流液培养正确答案:B49.诊断胰腺炎最有意义的检查是

A、3P试验

B、血清淀粉酶

C、甲胎蛋白

D、血尿素氮

E、凝血时间

正确答案:B50.乳腺癌发生淋巴转移最常见的转移淋巴结是

A、锁骨上淋巴结

B、患侧腋窝淋巴结

C、健侧腋窝淋巴结

D、胸骨旁淋巴结

E、锁骨下淋巴结

正确答案:B五.综合考核题库(共50题)1.患者，女性，20岁，农民。患系统性红斑狼疮其两颧及鼻梁部有散在的蝶形红斑。错误的护理指导是

A、避免在烈日下活动

B、避免使用化妆品

C、避免接触化学药品

D、可用碱性皂液清洁面部

E、可用清水冲洗面部

正确答案:D2.患者，男，55岁，慢性肾小球肾炎10年，1周前受凉后出现食欲减退，恶心、呕吐，晨起明显，夜尿增多。内生肌酐清除率为30ml/min。为了维持水、电解质、酸碱平衡，下列护理措施不正确的是()A、食用含钾高的食物B、限制磷的摄入C、补充活性维生素DD、限制钠、水摄入E、补充钙、铁正确答案:A患者饮食中蛋白质的选择正确的是()A、大量动物蛋白B、大量植物蛋白C、少量动物蛋白D、少量植物蛋白E、禁食蛋白质正确答案:E3.不协调性子宫收缩乏力的处理原则是

A、肌内注射哌替啶

B、定时肛査

C、行人工破膜

D、静脉滴注缩宫素，加强宫缩

E、子宫按摩

正确答案:A4.患者男，32岁。左胸外伤后肋骨骨折，极度呼吸困难，发绀、烦躁不安。体检：脉搏细速，血压100/70mmHg，皮肤湿冷，气管右移，颈静脉充盈，头颈部和右胸皮下气肿，左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低，叩诊呈鼓音，右肺呼吸音消失。

最可能的诊断是

A、闭合性气胸

B、开放性气胸

C、张力性气胸

D、创伤性气胸

E、血气胸伴失血性休克

正确答案:C

此时患者的主要护理问题是

A、潜在并发症：休克

B、知识缺乏

C、恐惧

D、营养失调：低于机体需要量

E、气体交换受损

正确答案:E

首要的急救措施是

A、高流量给氧

B、快速输血补液

C、剖胸探查

D、排气减压

E、气管切开辅助呼吸

正确答案:D5.患者，男性，47岁。有肝硬化病史10年，2小时前因劳累突然出现恶心、呕吐，呕出咖啡色液体约1500ml，伴头晕、心慌，急诊收住院。体格检查：血压85／50mmHg，急性痛苦面容，面色苍白，四肢厥冷，腹部平软，肝肋下未及，脾肋下2.5cm。该患者目前存在的最主要的护理诊断是

A、恐惧

B、体液不足

C、活动无耐力

D、有窒息的危险

E、有感染的危险

正确答案:B6.某孕妇，30岁。GP，孕37周。羊水过多行羊膜腔穿刺术后为该孕妇腹部放置沙袋的目的是

A、减轻疼痛

B、减少出血

C、预防休克

D、预防血栓形成

E、预防感染

正确答案:C7.患者，女，55岁，因发热性胸闷、咳嗽就诊，诊为支气管哮喘。医嘱予糖皮质激素吸入治疗，下列用药指导中正确的是()

A、"吸入激素的主要作用是快速缓解症状。"

B、"如果哮喘症状缓解，即可停止用药。"

C、"吸入激素不会有任何副作用。"

D、"吸入激素后要漱口。"

E、"如果您要进行运动，可在此前预防性吸入激素。"

正确答案:D8.患儿，女，11个月。腹泻3天，大便为蛋花汤样带黏液，无腥臭味；无尿8小时，眼窝凹陷极明显；血钠125mmol/L，诊断为小儿秋季腹泻。

患儿脱水的程度和性质是()

A、中度低渗性脱水

B、中度等渗性脱水

C、重度等渗性脱水

D、重度低渗性脱水

E、重度高渗性脱水

正确答案:D

护士晨起观察到患儿出现四肢厥冷、脉弱、血压下降的情况，提示可能出现了()

A、贫血

B、休克

C、低钾血症

D、低钙血症

E、继发感染

正确答案:B

该患儿感染的病原体主要是()

A、变形杆菌

B、柯萨奇病毒

C、轮状病毒

D、金黄色葡萄球菌

E、致病性大肠杆菌

正确答案:C

首要的处理措施是()

A、利尿

B、记出入量

C、静脉补液

D、限制饮食

E、应用抗生素

正确答案:C9.患者，女性，18岁，自诉乏力、心悸、头晕3月余。査体面色、口唇苍白，甲床也较苍白。护士遵医嘱抽血査血常规，向患者解释该检査的目的是

A、检査血小板功能是否正常

B、检査凝血功能是否正常

C、检査是否有贫血及其程度

D、检查肝脏功能是否有损害

E、检査是否有感染迹象

正确答案:C10.降低颅内压使用的甘露醇浓度是A、15%B、25%C、20%D、10%E、5%正确答案:C11.患儿，男，3个月，因多汗、烦躁易惊、睡眠不安半月余，诊断为佝偻病初期。护士指导患儿正确的日光照射方法是()

A、每天在室内关窗晒太阳1小时

B、冬季应在室内活动

C、夏季可在太阳下直射

D、室内活动时应开窗，让紫外线能够透过

E、患儿室外活动时间应加长

正确答案:D12.患者，男，18岁。因车祸外伤入院行手术治疗。7日晚6点至8日晚6点护士记录患者尿袋中尿量如下：

7日18:00170ml21:00210ml

8日8:00380ml12:0070ml18:00150ml

经询问确认家属未自行清空尿袋后，护士应判断患者为()

A、无尿

B、少尿

C、尿量正常

D、多尿

E、尿崩

正确答案:B13.患者，男性，46岁。突发心肌梗死急诊入院，抢救无效死亡。患者妹妹指责接诊护士没有及时联系医生，从而延误抢救导致患者死亡；护士坚持自己已尽职尽责。为此，双方发生争执，其主要原因为

A、理解差异

B、角色期望冲突

C、经济压力过重

D、角色责任模糊

E、角色权利争议

正确答案:B14.患者，女性，55岁。因下肢沉重、乏力6个月就诊，拟诊为下肢静脉曲张。护理体检时最典型的表现是

A、皮肤粗糙

B、足部湿疹

C、下肢沉重乏力

D、下肢浅静脉扩张、纡曲、隆起

E、皮下脂质硬化

正确答案:D15.患者，女性，47岁。开胸手术行闭式胸膜腔引流72小时后，护士观察引流瓶内无气、液体排出，水封瓶长玻璃管内的水柱亦停止上下波动。患者无呼吸困难，无特殊不适。该护士根据这种情况考虑患者为

A、引流管内有阻塞

B、引流管位置过高

C、引流管受压

D、引流管漏气

E、肺复张良好

正确答案:E16.口唇呈樱桃红色、意识丧失，常提示A、有机磷农药中毒B、阿托品中毒C、铅中毒D、氯丙嗪中毒E、一氧化碳中毒正确答案:E17.患者，女性，43岁。消化性溃疡病史8年。近日来上腹部疼痛加剧，无恶心呕吐，今晨起排尿排便时自觉头晕、乏力、黑矇，前来就诊。关于病史资料的收集，除腹痛外，还应该重点询问的是A、粪便颜色B、尿液颜色C、服药情况D、睡眠情况E、进食情况正确答案:A18.某孕妇，36岁，第一胎，妊娠33周。因重度子痫前期住院治疗，住院期间为其提供的护理措施中正确的是

A、患者取头低侧卧位，保持呼吸道通畅

B、加床档，防止受伤

C、患者集中管理，避免孤独感

D、准备舌钳、开口器及抢救物品

E、做好剖宫产术前准备

正确答案:D19.胆道T形管引流和腹腔引流的护理中不同之处是

A、保持引流管通畅

B、定时更换引流袋

C、观察引流量和性状

D、拔管前夹管观察1～2天

E、引流瓶不得高于引流出口

正确答案:D20.患者，女性，38岁。因重度腹膜炎伴感染性休克入院，经处理后病情好转，下列复查结果中，异常指标是

A、中心静脉压6cmHO

B、血pH7.35

C、尿比重为1.018

D、血钠135～145mmol/L

E、PaCO30mmHg

正确答案:E21.某孕妇，骨盆入口平面狭窄，主要引起

A、胎头宫内窘迫

B、宫颈水肿

C、原发性宫缩乏力

D、先露胎头不能很好的衔接

E、胎头长期受压而导致颅内出血

正确答案:D22.不属于腰椎间盘突出症局部用药的作用是A、镇痛B、消肿C、抗炎D、减轻肌痉挛E、减轻粘连正确答案:B23.口服避孕药的禁忌症不包括

A、患严重心血管疾病患者

B、糖尿病患者

C、甲状腺功能亢进者

D、精神病生活不能自理者

E、产后8个月

正确答案:E24.某患者高血压病史15年，近1年来从事体力活动轻度受限，日常活动引起乏力、心悸、气急，属于

A、心功能Ⅰ级

B、心功能Ⅱ级

C、心功能Ⅲ级

D、心功能Ⅳ级

E、重度心力衰竭

正确答案:B25.目前控制支气管哮喘急性发作的首选药物是

A、沙丁胺醇

B、氨茶碱

C、倍氯米松

D、色苷酸钠

E、糖皮质激素

正确答案:A26.患儿，4岁，结核菌素试验72小时，护士观察其局部出现水疱、坏死，硬结直径为8mm，该护士判断结果为A、（-）B、（+）C、（++）D、（+++）E、无法确定正确答案:D27.患者男，72岁。因胃癌晚期，不能进食，需经静脉供给高营养，以维持生命。采用颈外静脉穿刺法输液，其穿刺部位为下颌角与锁骨上缘中点连线的A、上1/3处B、中1/3处C、下1/3处D、上2/5处E、下2/5处正确答案:A28.肾癌根治术后，腹膜后引流管的正常拔出时间是术后

A、1天

B、2～3天

C、4～5天

D、5～6天

E、7天

正确答案:E29.胆道蛔虫病的典型症状是

A、钻顶样剧痛

B、持续性胀痛

C、阵发性绞痛

D、上腹部钝痛

E、刀割样剧痛

正确答案:A30.初孕妇，32岁，妊娠28周。休息时心率超过120次/分，呼吸22次/分，夜间常因胸闷、憋气而起床。听诊有舒张期杂音，确诊为早期心力衰竭。

为预防分娩期间发生心力衰竭，护士实施的护理措施中应避免的事项是

A、必要时按医嘱给哌替啶等镇静药，避免情绪激动

B、指导产妇屏气用力，缩短产程

C、取半卧位

D、吸氧

E、胎儿娩出后立即在腹部压沙袋(1kg)24小时

正确答案:B

为预防妊娠期间发生心力衰竭，护士向患者介绍期间的注意事项，但应除外

A、多食水果、蔬菜，防止便秘

B、避免情绪激动

C、每日睡眠10小时以上，宜取左侧卧位或半卧位

D、临产后入院

E、预防感染，避免去人多地方

正确答案:D31.某消化性溃疡患者，酒后不久出现上腹部剧烈疼痛，面色苍白。查体：腹肌紧张，全腹明显压痛，反跳痛，血压90/60mmHg，首要的护理措施是()

A、服镇静剂

B、立即输血

C、吸氧

D、禁食、胃肠减压

E、给镇痛剂

正确答案:D32.患者，男性，30岁。因车祸致右侧胸部损伤，1小时后送至急诊室，诊断开放性气胸，做胸腔闭式引流治疗。护士对其进行的正确健康教育内容是

A、有闭式引流瓶时