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文档简介
2024年阳曲县精神病医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.脑震荡的病理解剖改变是A、脑挫伤B、无明显的器质性改变C、脑组织明显水肿D、脑组织萎缩E、脑组织内出血正确答案:B2.患者女,26岁,产后4周。母乳喂养。1天前出现右乳胀痛,伴畏寒、发热,白细胞计数为13×10/L。其感染的致病菌最可能是A、金黄色葡萄球菌B、溶血性链球菌C、大肠埃希菌D、无芽孢厌氧菌E、白色念珠菌正确答案:A3.下列选项中异位妊娠发生的部位最常见于
A、宫颈
B、输卵管
C、腹腔
D、卵巢
E、子宫残角
正确答案:B4.引起细菌性咽扁桃体炎的多是
A、肺炎链球菌
B、流感嗜血杆菌
C、肺炎球菌
D、葡萄球菌
E、溶血性链球菌
正确答案:E5.新生儿病房为提高护理质量,设计了临床护理科研方案,需将住院的新生儿分为两个护理组分别进行不同的护理措施,其中实验组要采用不同于新生儿护理常规的护理方案。在方案开始执行前护士必须要做的是
A、向护理部主任报告研究内容
B、向新生儿的父母说明情况
C、向新生儿的父母说明情况并征得同意
D、征得新生儿父母的同意并签知情同意书
E、因为新方法没有风险,不需告知患儿亲属
正确答案:D6.类风湿关节炎引起自身免疫反应的因子是
A、自身抗体IgM
B、外源性抗体
C、自身抗体IgA
D、胶原蛋白
E、Ⅱ型胶原抗体
正确答案:A7.血清钙参考值为A、2.15~2.75mmol/LB、2.25~2.75mmol/LC、2.35~2.85mmol/LD、2.35~2.75mmol/LE、2.15~2.85mmol/L正确答案:B8.甲状腺大部切除术后出现甲状腺危象的主要原因是
A、手术时过多挤压甲状腺
B、术前准备未达到要求
C、切除腺体过多
D、切除腺体不足
E、手术后过度紧张
正确答案:B9.慢性肾功不全病人突发抽搐、意识丧失、心脏骤停而死,其死亡原因可能是
A、代谢性酸中毒
B、低钙血症
C、尿毒症脑病
D、高血钾症
E、心功能不全
正确答案:D10.婴儿平均每日每千克体重所需水量为
A、100ml
B、110ml
C、120ml
D、150ml
E、180ml
正确答案:D11.肠内营养分次输注每次给予的量是
A、100~300ml
B、30~50ml
C、400~500ml
D、50~80ml
E、10~20ml
正确答案:A12.有关急性胰腺炎患者尿淀粉酶与血清淀粉酶描述正确的是()A、两者同时增高B、尿淀粉酶先增高C、血清淀粉酶先增高D、尿淀粉酶不增高E、尿淀粉酶持续增高正确答案:C13.关于正常妊娠期妇女血液成分变化的叙述,正确的是()
A、血浆减少
B、白细胞减少
C、中性粒细胞减少
D、血沉加快
E、血小板减少
正确答案:D14.A.产生血小板抗体
B.骨髓造血功能衰竭
C.机体免疫功能缺陷
D.凝血能力超过抗凝能力
E.凝血因子缺乏
ITP的主要发病机制
正确答案:A
再生障碍性贫血的主要发病机制
正确答案:B
白血病的主要发病机制
正确答案:C15.一小儿能双脚跳,可搭积木,能用勺子吃饭,能握杯喝水。可判断其年龄为
A、1岁
B、2岁
C、3岁
D、4岁
E、5岁
正确答案:B16.直接调节体液分布的因素不包括
A、血压
B、胶体渗透压
C、滤过压
D、氧分压
E、电解质浓度
正确答案:D17.自身免疫性胃炎容易发生恶性贫血的原因是A、铁缺乏B、胃酸缺乏C、内因子缺乏D、促胃液素增多E、幽门螺杆菌感染正确答案:C18.下列孕期并发症最危险的时期在妊娠32~34周、分娩期及产后最初3天的是
A、心脏病
B、贫血
C、病毒性肝炎
D、肾脏病
E、糖尿病
正确答案:A19.肝性脑病最具有特征性的体征是A、腱反射亢进B、肌张力增加C、扑翼样震颤D、踝阵挛E、巴宾斯基征阳性正确答案:C20.患者男,24岁。患重型糖尿病已3年,近日发生恶心呕吐,头痛,嗜睡,呼吸深大,呼气有烂苹果味,其原因是
A、酮症酸中毒
B、呼吸衰竭
C、短暂脑缺血
D、低血糖
E、脑血栓形成
正确答案:A21.施行骨牵引时,护理措施错误的是
A、保持肢体纵轴与牵引力一致
B、正确体位,注意反牵引
C、保持有效牵引
D、牵引针孔定时用乙醇消毒
E、及时清除牵引针孔处血痂
正确答案:E22.下列可引起肾后性肾衰蝎的是A、脱水B、腹膜后肿瘤压迫C、急性肾炎D、先天性尿路畸形E、急性肾盂肾炎正确答案:B23.胆囊结石最易嵌顿的部位是A、胆囊底B、胆囊体C、胆囊颈D、胆囊管E、胆总管正确答案:C24.关于月经周期调节激素的周期性变化,说法不正确的是()
A、FSH在月经来潮前达到最低水平
B、LH在月经来潮前达到最低水平
C、LH在排卵24小时前达到高峰
D、雌激素在月经来潮前达到高峰
E、孕激素在月经来潮前降至最低水平
正确答案:D25.大量咯血指
A、24小时咯血量大于100ml
B、24小时咯血量大于200ml
C、24小时咯血量大于300ml
D、24小时咯血量大于400ml
E、24小时咯血量大于500ml
正确答案:E26.妊娠合并糖尿病的孕妇尽可能将血糖控制在A、稍高于正常或正常范围内B、正常或接近正常范围内C、低于正常或正常范围内D、高于正常或接近正常范围内E、一定控制在正常范围内正确答案:B27.心源性呼吸困难的主要原因是A、组织液聚集B、肺淤血C、肺泡内二氧化碳分压升高D、肺泡内氧分压降低E、呼吸中枢受抑制正确答案:B28.与糖尿病周围神经病变的表现不符的是A、四肢麻木B、关节酸痛C、感觉过敏D、皮肤蚁走感E、舞蹈症正确答案:E29.胃肠道中起消化作用的最主要的消化液是
A、胃液
B、胰液
C、肠液
D、唾液
E、胆汁
正确答案:B30.不符合结核菌病原学特点的是
A、生长缓慢,增殖一代需15~20小时
B、为需氧菌,不易染色
C、结核菌中人型、生型为人类结核病的主要病原菌
D、70%乙醇接触2分钟或煮沸1分钟,即可被杀灭
E、在阳光下暴晒2小时,即可被杀灭
正确答案:C31.男性,57岁,门静脉高压症多年,今日入院,患者家属问及患者的主要病理改变,护士解释的重点应是A、肝大、脾大、腹水B、脾大、腹水、门腔静脉交通支扩张C、腹水、门腔静脉交通支扩张、黄疸D、门腔静脉交通支扩张、黄疸、肝大E、黄疸、肝大、脾大正确答案:B32.不属于周围血管征表现的是
A、脉压增大
B、大动脉枪击音
C、毛细血管搏动征
D、水冲脉
E、细迟脉
正确答案:E33.肾癌常发生于A、肾小盏B、肾小管C、肾大盏D、肾小球E、肾乳头正确答案:B34.患者,男,30岁。胸部以下大面积烧伤6小时入院,入院时CVP4cmHO,BP80/60mmHg,尿量20ml/h,四肢厥冷急促,提示()
A、血容量不足
B、心力衰竭
C、肾衰竭
D、呼吸衰竭
E、输液量过多
正确答案:A35.围绝经期综合征的病因主要是
A、性激素分泌减少
B、性激素分泌增多
C、精神紧张
D、卵巢肿瘤
E、环境改变
正确答案:A36.小儿肥胖症的正确饮食结构应
A、以蛋白为主
B、以碳水化合物为主
C、以脂肪为主
D、以纤维素为主
E、以维生素和矿物质为主
正确答案:B37.食管癌最好发的部位是
A、食管与胃交界处
B、胸部上段
C、胸部中段
D、胸部下段
E、食管中段
正确答案:E38.患者男,42岁,饱餐后出现上腹持续性疼痛并向左肩、腰背部放射,伴恶心呕吐,诊断为急性胰腺炎。入院后收集的资料中与其疾病相关的是
A、父亲因冠心病去世
B、平时喜食素食
C、不嗜烟酒
D、有胆绞痛史
E、24岁时做过阑尾手术
正确答案:D39.患儿,男,5岁。高热24小时,抽搐3次,意识模糊,初步诊断为“中毒型细菌痢疾”。应首先做的检查是
A、腰穿
B、血常规
C、灌肠或肛门拭子检查粪便常规
D、头颅CT
E、脑电图
正确答案:C40.不属于人体散热主要方式的是
A、蒸发
B、辐射
C、对流
D、传导
E、呼吸
正确答案:E41.急性肾小球肾炎患儿,10岁,入院体检时测得上肢收缩压为125mmHg。该患儿血压较正常值升高
A、5mmHg
B、10mmHg
C、15mmHg
D、20mmHg
E、25mmHg
正确答案:E42.关于肉芽组织的描述,不正确的是A、创面淡红、表面光滑,提示水肿B、坚实呈颗粒组织,分泌物少C、如有水肿,可用5%高渗盐水湿敷D、若高出创缘宜剪平E、健康肉芽色鲜红,质密,触之不易出血正确答案:E43.不适于妊娠7个月以上妇女的活动是A、擦浴B、游泳C、泡脚D、淋浴E、盆浴正确答案:E44.正常新生儿应在出生后多长时间内排尿
A、8小时
B、10小时
C、24小时
D、32小时
E、48小时
正确答案:C45.孕妇血容量增加最高峰是在妊娠A、22~24周B、26~28周C、28~30周D、32~34周E、36~40周正确答案:D46.正常足月新生儿出现生理性黄疸的时间在出生后()
A、24小时内
B、24~48小时
C、48~72小时
D、4天以后
E、5天以后
正确答案:C47.男,48岁,一年来每于剧烈活动时或饱餐后发生剑突下疼痛,向咽部放射,持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。2小时前疼痛剧烈,不能缓解,向胸部及后背部放射。伴憋闷,大汗。
目前引起该病人剧烈疼痛不能缓解的原因是
A、主动脉夹层分离
B、自发性气胸
C、急性胰腺炎
D、急性肺动脉栓塞
E、急性心肌梗死
正确答案:E
此时最有助诊断的辅助检查是
A、超声心动图
B、胸部X线
C、心电图
D、心肌酶谱
E、CT
正确答案:A
首选的治疗方法是
A、硝酸甘油静脉点滴
B、溶栓治疗
C、吗啡皮下注射
D、肝素静脉点滴
E、卡托普利口服
正确答案:B
若该病人在心肌梗死后4周,心电图ST段仍持续升高,未回到等电位线,应考虑
A、再发心肌梗塞
B、梗塞面积扩大
C、急性心包炎
D、室壁瘤形成
E、梗塞后再发心肌缺血
正确答案:D48.心搏停止后,必须建立有效人工循环的时限为
A、3~5分钟
B、4~6分钟
C、5~7分钟
D、8~10分钟
E、10分钟
正确答案:B49.在我国,肝硬化的主要病因是A、血吸虫病B、病毒性肝炎C、胆石症D、胆道蛔虫病E、胃溃疡正确答案:B50.妊娠期母体变化的描述,错误的是()
A、孕妇的夜尿量<日尿量
B、妊娠后期睡眠时稍垫高头部利于呼吸
C、妊娠末期挤压乳房溢出的稀薄黄色液体为初乳
D、孕14周起,孕妇出现Braxton-E-licks收缩
E、孕妇长时间仰卧可出现低血压综合征
正确答案:A二.临床知识(共50题)1.严密隔离的具体措施是()
A、患者住单人病室,过道门窗关闭,患者不能走出病室
B、禁止探视与陪护
C、接触患者须戴口罩、帽子,穿隔离衣、隔离鞋
D、患者的用物应严格消毒处理
E、病室每天消毒一次
正确答案:A,B,C,D,E2.预防压疮的方法中下列哪些是正确的()
A、昏迷、瘫痪者每2小时翻身一次
B、给予高蛋白、高维生素饮食
C、保持皮肤、床铺干燥清洁
D、骨隆突处放软枕、海绵垫
E、受压部位用50%乙醇涂擦并按摩
正确答案:A,B,C,D,E3.患儿,7岁,发热、咳嗽一周,感胸闷不适,乏力,气促2天,查体:T38.2℃,心律140次/分,心律不齐,心前区闻及心包摩擦音,ECG示频发室性早搏伴二联律,测CK、MB增高,血清肌钙蛋白T增高,诊断为病毒性心肌炎。
所采取的治疗措施合理的是
A、休息
B、吸氧
C、心包穿刺
D、大剂量维生素C和能量合剂
E、应用黄芪或丹参等中药
F、大剂量使用抗生素
G、应用肾上腺皮质激素
正确答案:A,B,D,E,G
经护理评估后,护士给出的护理诊断合理的是
A、体温升高
B、活动无耐力
C、生长发育迟缓
D、营养失调:低于机体需要量
E、气体交换受损
F、潜在并发症:心力衰竭、心律失常
正确答案:A,B,E,F
护士的护理措施合理的是
A、强调休息的重要性
B、密切观察和记录患儿的精神状态及生命体征
C、静脉给药注意点滴的速度不要过快
D、在体温稳定后即可恢复正常活动
E、胸闷气促时给予吸氧
F、患儿烦躁不安时可遵医嘱给予镇静剂
正确答案:A,B,C,E,F4.人工剥离胎盘术,适应于
A、胎儿娩出后20分钟,胎盘尚未剥离排出者
B、胎儿娩出后30分钟,胎盘尚未剥离排出者
C、胎儿娩出后1小时,胎盘尚未剥离排出者
D、胎儿娩出后2小时,胎盘尚未剥离排出者
E、胎儿娩出后3小时,胎盘尚未剥离排出者
正确答案:B5.胰岛素治疗适应证A、1型糖尿病和2型糖尿病口服降糖药不能控制B、糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷C、合并严重并发症D、围手术期、妊娠E、继发糖尿病、急性应激状态正确答案:A,B,C,D,E6.对炎症用热疗的目的不包括
A、扩张局部血管
B、改善血液循环
C、增强白细胞吞噬功能
D、使炎症局限
E、促进炎症吸收和消散
正确答案:D7.肌力程度一般分为()A、3级B、4级C、5级D、6级E、7级正确答案:D8.血栓闭塞性脉管炎动脉重建术后出现什么情况应考虑重建部位血管痉挛或继发性血栓形成A、皮肤颜色发红B、皮肤颜色发紫C、皮肤温度降低D、皮肤温度升高E、肢体肿胀正确答案:B,C,E9.“少尿”是指24小时尿量少于
A、0.1L
B、0.2L
C、0.4L
D、0.8L
E、1.0L
正确答案:C10.哪项不是产钳术的用物准备
A、产钳
B、接生包
C、消毒导尿管
D、外阴消毒用品
E、阴道检查包
正确答案:E11.对"巩固发展阶段"的描述,正确的是A、主要表现为爱探究B、主要表现为喜欢自我表现C、主要表现为好攻击、易激惹D、自成年起、持续终生E、靠遗传和本能的力量发展而成正确答案:D12.会阴侧切及缝合术后拆线时间为
A、3天
B、5天
C、7天
D、9天
正确答案:B13.护理管理思想的发展趋势是
A、先进化
B、现实化
C、现代化
D、合理化
E、科学化
正确答案:C14.新生儿ABO溶血病的确诊,实验室检查最有价值的是
A、母子的ABO血型检查
B、网织红细胞计数
C、有核红细胞数
D、血红蛋白量
E、特异性抗体检查
正确答案:E15.关于骨盆组成的描述,正确的是A、由2块髂骨、1块坐骨和1块尾骨组成B、由2块髋骨、1块骶骨和1块尾骨组成C、由2块髂骨、1块骶骨和1块尾骨组成D、由2块髋骨、1块坐骨和1块尾骨组成E、由1块坐骨、耻骨联合和1块尾骨组成正确答案:B16.急诊入院须暂留陪伴人员的患者是()
A、发热
B、肺炎
C、支气管哮喘
D、肝昏迷
E、婴幼儿
正确答案:D,E17.维持代谢性酸碱平衡的主要缓冲系统是A、HCO/HCOB、血浆蛋白C、磷酸盐/磷酸D、血红蛋白E、氧合血红蛋白正确答案:A18.无菌持物钳只能用于()
A、取无菌针头
B、取无菌纱布
C、取无菌凡士林纱布
D、消毒皮肤
E、无菌伤口换药
正确答案:A,B19.病历摘要:患者男性,75岁。呼吸浅促、唇周紫绀18小时,烦燥、神志恍惚2小时,急诊就医。三天前受凉后,咳嗽加剧,痰量增多。既往有阻塞性肺气肿病史10多年。体检:T:38.2℃,P:98次/分,R30次/分。球结膜水肿,痰多且无力咳嗽。
急诊最好先进行哪些检查?
A、动脉血气分析
B、尿常规
C、心电图检查
D、血清钾、钠、氯
E、腹部B超
F、出凝血时间测定
G、血培养
正确答案:A,D
动脉血气分析标本采集下列哪些操作错误?
A、标本内不含气体
B、要注明标本采集时病人的体温
C、标本采集后要用力摇匀
D、采标本后30分钟内送检
E、使用无菌干燥并已肝素化注射器
F、标本采集后放冰箱保存
G、发现标本有血块要将血块剔出后再送检
正确答案:C,F,G
在急诊室尽快作出什么处理?
A、给病人静脉输液
B、尽快给病人高浓度吸氧
C、改善通气
D、给病人更衣
E、通知
F、给病人准备安定注射液
正确答案:C
哪些是不正确的吸痰措施?
A、吸痰前先吸氧
B、用无菌湿润的吸痰管
C、为便于吸痰,要尽量选择大口径的吸痰管
D、要间断吸痰,每次吸痰的时间不超过10秒
E、抽吸的过程中出现低血氧时应停止抽吸
F、用后的吸痰管要用黑色胶袋包好再弃去
正确答案:C,F
什么是该病人的诊断?提示:血气分析结果:pH7.33,PaOkPa(50mmHg),PaCO9.3kPa(60mmHg),HCO36mmol/L
A、代谢性酸中毒
B、代谢性碱中毒
C、急性呼吸性酸中毒
D、慢性呼吸性酸中毒
E、混合性酸中毒
正确答案:D
给病人吸氧的浓度多少为宜?
A、19%
B、29%
C、9%
D、69%
E、70%
F、39%
G、85%
正确答案:B
判断瞳孔缩小,其直径其至少应小于多少?提示:患者入院后第二天,意识障碍加重,呼之不应,双侧瞳孔缩小,PaCOkPa(90mmHg)。
A、2mm
B、3mm
C、4mm
D、5mm
E、6mm
F、7mm
正确答案:A
对该患者主要采取的护理措施是什么?
A、向病人做好健康教育工作
B、做好眼睛的保护
C、做好皮肤的护理
D、做好口腔的护理
E、保持呼吸道通畅
F、注意安全
G、密切观察生命体征的变化
正确答案:B,C,D,E,F20.二人搬运患者的正确方法是()A、甲托患者头、颈、肩部,乙托臀、腘窝处B、甲托患者头、颈、肩、背部,乙托腰、大腿处C、甲托患者头、颈、背部,乙托腰、腘窝处D、甲托患者头、颈、肩、腰部,乙托臀、腘窝处E、甲托患者头、颈、肩、腰部,乙托臀、小腿处正确答案:D21.预防急性胰腺炎发生中,主要措施是A、经常服用消化酶类药物B、防止胆道疾病的发生C、经常服用磺胺药或抗生素D、积极治疗十二指肠疾病E、注意饮食卫生正确答案:B22.使用无菌持物钳,下列哪项是不正确的:
A、应浸泡在盛有消毒液的大口容器内
B、液面浸没轴节以上2~3cm
C、每个容器只能放一把
D、取钳应将钳端闭合
E、可用于夹取消毒的油纱布
正确答案:E23.十二指肠损伤最典型的表现是A、腹膜刺激征B、肠鸣音消失C、X线立位透到膈下游离气体D、腹穿抽出血性液E、腹膜后血肿、胆汁染色和捻发音正确答案:E24.患者,男,42岁。有溃疡病史10年,因2小时前突然上腹部呈刀割样疼痛急诊入院。查体:体温37.5℃,脉搏98次/分,血压13.3/10.7kPa(100/80mmHg),急性痛苦病容,心肺正常。腹式呼吸消失,全腹有压痛、反跳痛、肌紧张,以上腹部为甚,肠鸣音消失,肝浊音界缩小。
应考虑引起此急腹症的原因是
A、阑尾炎
B、绞窄性肠梗阻
C、溃疡病穿孔
D、胆囊穿孔
E、肠绞痛
正确答案:C
明确诊断该患者为穿孔性病变的主要依据是
A、上腹部痛
B、疼痛突然,呈刀割样持续剧痛
C、腹膜刺激征
D、肠鸣音亢进
E、肠鸣音减弱
F、X线下见膈下游离气体
正确答案:B,C,E,F
此时不正确的护理措施是
A、监测病情
B、做好备皮等术前准备
C、给予吗啡止痛
D、抗感染
E、胃肠减压
F、少量饮水,缓解口渴症状
正确答案:C,F
保守治疗期间,护士应密切观察病情,如发生以下情况应及时联系医生,做好手术准备
A、发生休克
B、高热
C、腹膜刺激征明显加重
D、保守治疗近10小时,症状未见改善
E、黄疸
正确答案:A,C,D25.病历摘要:患者男性,68岁。3天前因受凉感冒,而致发热、剧咳、咯大量黄色脓痰、气急、发绀,今晨起更出现神志模糊,躁动不安,故急送来院就诊。有吸烟史30余年,出现慢性咳嗽、咳痰已20多年。体检:T39.2℃,P122次/分,R30次/分,BP140/90mmHg。半卧位,意识模糊,唇颊发绀;球结膜充血。实验室检查:血液红细胞计数5.5×10/L,血红蛋白含量160g/L;白细胞计数13×10/L,其中中性粒细胞占0.92;动脉血氧分压6.9kPa,二氧化碳分压8kPa。
该病例完整诊断:
A、肺炎
B、慢性支气管炎急性发作
C、阻塞性肺气肿
D、呼吸衰竭
E、急性左心衰
F、全心衰
G、呼吸衰竭(肺性脑病)
H、支气管哮喘
正确答案:B,C,G
从该病例看,其可能的主要病因为:
A、过敏因素
B、情绪激动
C、饮酒
D、长期吸烟
E、感染
F、劳累过度
G、气候因素
H、环境污染
正确答案:A,D,E,G,H
该病例发生缺氧的主要机制为:
A、心脏泵血功能减退
B、通气功能减退
C、通气与血流比例失调
D、肺泡壁弹性减退
E、肺纤维化
F、肺毛细血管增加
G、肺血流减少
H、肺毛细血管减少
正确答案:B,C,H
其治疗原则正确的是:
A、给氧
B、改善通气
C、补充血容量
D、控制感染
E、预防并发症
F、支持治疗
G、呼吸功能锻炼
H、纠正酸碱平衡失调
正确答案:A,B,D,E,F,G,H
该病人最恰当的给氧方式为:
A、无需给氧
B、面罩高浓度给氧
C、面罩给纯氧
D、鼻导管高浓度给氧
E、鼻导管低浓度给氧
F、鼻导管给纯氧
G、酒精湿化给氧
H、5~6L/分鼻导管给氧
正确答案:E
该病例护理要点正确的是:
A、按二级护理常规护理
B、清除痰液,保持呼吸道畅通
C、遵医嘱及时正确采集血气分析标本并送检
D、做好抢救准备
E、从入院开始给予保健知识指导,尤其注意进行呼吸功能训练
F、做好病情观察,注意其神志、呼吸、心率、血压、痰液、尿量等情况变化
G、鼓励其尽量做床上或床边活动
H、根据病情需要做好气管插管的准备工作
正确答案:B,C,D,F,H
为改善该病人的呼吸功能可采用:
A、床旁体操
B、控制原发病
C、氧疗
D、呼吸兴奋剂
E、支气管舒张剂
F、呼吸功能训练
G、补充电解质
H、中药调理
正确答案:B,C,E,F26.某年轻女患者,自诉左侧乳房有硬结,到某医院外科诊治。经活体组织检查证实为乳腺癌。经患者及其家属同意后,收住院行乳腺癌根治术。在术中右侧乳房也作了活体组织切片,检查结果为“乳腺瘤性肿瘤,伴有腺体增生”。虽然目前不是癌组织,但是将来有癌变的可能性,医生决定将右侧乳房切除。术后患者及其家属认为,医生未经患者或其家属同意切除右侧乳房,要求追究医生的责任并要求赔偿。上述病例从伦理学上分析,哪一个说法是正确的
A、该医生未经患者及其家属同意,自行切除患者右侧乳房,损害了患者的知情同意权
B、该医生为了防止右侧乳房癌变,切除右侧乳房的做法是正确的
C、该医生未经患者及其家属同意,自行切除患者右侧乳房,是对患者的伤害,不符合无伤原则
D、患者及其家属的赔偿要求是无理的
E、以上说法都不对
正确答案:A27.单侧喉返神经损伤的表现是
A、呛咳
B、声音嘶哑
C、发声音调变低
D、手足抽搐
E、烦躁、谵妄
正确答案:B28.患者男性,65岁。因不慎滑倒跌伤右腕,疑桡骨下端骨折,符合诊断应具备
A、腕部肿胀
B、手指伸屈运动障碍
C、桡骨下端压痛
D、腕部瘀斑
E、餐叉样畸形
正确答案:E29.关于会阴切开缝合,下列哪项是错误的
A、会阴侧切逢合后需要做肛门检查
B、会阴正中切开出血少,缝合易对齐
C、会阴侧切开可充分扩张阴道
D、会阴侧切开较正中切开出血多
E、正中切开缝合后,可不作肛门检查
正确答案:E30.慢性风心病最常见的瓣膜病变范围
A、单纯二尖瓣
B、二尖瓣合并主动脉瓣
C、单纯主动脉瓣
D、主动脉瓣合并肺动脉瓣
E、肺动脉瓣合并三尖瓣
正确答案:A31.按护理工作内容进行分工,各司其职、互不干扰的护理工作方式属于()。
A、个案护理
B、综合护理
C、功能制护理
D、小组制护理
E、责任制护理
正确答案:C32.胆固醇结石好发于
A、胆总管
B、左肝管
C、右肝管
D、肝内胆管
E、胆囊
正确答案:E33.采集便标本作血吸虫孵化验检查时应A、取全部粪便B、取带脓血部分粪便C、取带粘液部分粪便D、取不同部位的粪便E、取中央部分粪便正确答案:A34.家庭病床护士工作包括
A、指导肢体、呼吸功能锻炼
B、进行健康教育
C、做好心理护理
D、进行注射、换药、按摩
E、解决病人存在、潜在的护理问题
正确答案:A,B,C,D,E35.男,30岁,因车祸撞伤腹部,诉腹痛,伴恶心、呕吐、呕吐物量少。X线透视见膈下游离气体,拟诊为胃肠道穿孔。
该患者系空腹穿孔,拟保守治疗,则下列那一项处理不正确
A、监测生命体征
B、监测腹部体征
C、监测尿量
D、可应用止痛剂解除患者疼痛
E、应用抗生素
正确答案:D
在观察过程中,出现下列情况说明病情恶化,考虑中转手术,但哪项除外
A、原发病变严重,起病迅猛
B、无局限趋势
C、出现休克表现
D、病情不缓解反而加重
E、患者疲困无力
正确答案:E
手术治疗,术中应做到
A、清理腹腔
B、吸净脓液
C、尽可能去除原发病灶
D、安置腹腔引流
E、以上均是
正确答案:E36.现场心肺复苏操作首要步骤是
A、心前区叩击
B、心脏按压
C、口对口人工呼吸
D、按额托颈,保呼吸道通畅
E、心内注射
正确答案:B37.患者女,23岁。患急性白血病,经治疗后在缓解期出现头痛、恶心、呕吐、视力障碍、瞳孔改变,最可能发生
A、颅内出血
B、脑血栓形成
C、中枢神经系统继发感染
D、中枢神经系统白血病
E、药物不良反应
正确答案:D38.全背按摩的正确方法是()
A、协助患者俯卧,露出背部
B、先以热水擦洗,再用小毛巾蘸50%乙醇按摩
C、从骶尾部开始,用手掌沿脊柱旁向上按摩
D、至肩部时,以环状动作向下按摩
E、用拇指指腹由骶尾部开始沿脊柱按摩至第7颈椎处
正确答案:A,C,D,E39.男性,48岁。创伤性休克,经扩容后血压100/70mmHg(13.3/9.3kPa),中心静脉压0.88kPa,尿明显减少,18ml/h,尿比重1.010,病人目前发生
A、急性心功能衰竭
B、成人呼吸窘迫综合征
C、急性肝功能衰竭
D、急性肾衰竭
E、碱中毒
正确答案:D40.脾切除时应定期复查的项目是
A、凝血时间
B、出血时间
C、肝功能
D、血小板计数
E、白细胞计数
正确答案:D41.患者因住院造成的压力护理人员如何帮助患者()
A、协助患者保持情绪平衡
B、协助患者建立良好的人际关系
C、协助患者适应医院环境
D、协助患者保持良好的自我形象
E、协助患者适应患者角色
正确答案:A,B,C,D,E42.下列骨折中最不稳定的类型是
A、嵌插骨折
B、螺旋形骨折
C、压缩性骨折
D、凹陷骨折
E、裂缝骨折
正确答案:B43.关于产后抑郁症,错误的说法是
A、产后抑郁症可由多方面因素造成
B、孕期发生不良生活事件越多,患者发生产后抑郁的可能性越大
C、有抑郁症家族史的产妇,发病风险高
D、是一组精神病性的抑郁综合征
E、可表现出自责、自罪或自我伤害的行为
正确答案:D44.在观察补液效果时,若病儿出现眼睑水肿,则提示
A、输入葡萄糖液体过多
B、输入电解质液体过多
C、输入葡萄糖液体过少
D、输入电解质液体过少
E、以上都不是
正确答案:B45.用5个结核菌素单位的PPD作皮试,在48~72小时观察结果,如红晕直径22mm、硬结直径12mm,结果为
A、阴性
B、+
C、++
D、+++
E、++++
正确答案:C46.男,40岁,近日来头痛、恶心,有时呕吐,无发热,血压20/12.6kPa(150/97mmHg),脉搏46次/min,此脉搏被称为
A、绌脉
B、洪脉
C、水冲脉
D、缓脉
E、不整脉
正确答案:D47.补液试验是取250ml等渗盐水静脉滴注的时间是A、4分钟之内B、5~10分钟C、20~30分钟D、40~50分钟E、60分钟以上正确答案:B48.胃癌常向下列哪处淋巴结转移A、颈部淋巴结B、左腋下淋巴结C、左锁骨上淋巴结D、左锁骨下淋巴结E、左腹股沟淋巴结正确答案:C49.产后出血最常见的原因是A、产道损伤B、宫缩乏力C、胎盘滞留D、凝血功能障碍正确答案:B50.肝硬化患者皮肤完整性受损的危险与下列哪些因素有关A、营养不良B、水肿C、皮肤干燥瘙痒D、长期卧床E、冷水擦洗正确答案:A,B,C,D三.综合知识(共50题)1.正常耻骨弓角度约为
A、60°~70°
B、70°~80°
C、80°~90°
D、90°~100°
E、100°~110°
正确答案:D2.下列物质中诱发肝性脑病的主要是
A、尿素
B、谷氨酰胺
C、NH
D、NH
E、NH4
正确答案:D3.问世最早、应用最广泛的避孕药物是
A、复方短效口服避孕药
B、长效口服避孕药
C、长效避孕针
D、速效避孕药
E、外用避孕药
正确答案:A4.患者女,28岁,应外阴瘙痒,白带增多3天就诊。需行盆腔检查,护士应嘱患者采用的正确体位是A、俯卧位B、半卧位C、胸膝卧位D、膀胱截石位E、仰卧位正确答案:D5.失血性休克时,内脏器官的继发性损害不包括A、肺表面活性物质减少B、肾小球率明显下降C、心肌局灶性缺血D、肝Kupffer细胞释放炎症介质E、脑缺血、缺氧,颅内压降低正确答案:E6.患者,男,25岁。颅脑外伤手术后转入ICU。心电监护仪器突现心电机械分离心电图,应立即进行()
A、气管插管
B、体外电除颤
C、人工呼吸
D、胸外按压
E、鼻导管吸纯氧
正确答案:D7.A.麻疹病毒
B.乙型A组溶血性链球菌
C.水痘-带状疱疹病毒
D.腮腺炎病毒
E.百日咳杆菌
水痘的病原体是
正确答案:C
猩红热的病原体是
正确答案:B
百日咳的致病因素是
正确答案:E8.嵌顿疝和绞窄疝的区别主要在于
A、疝环大小
B、疝内容物能否还纳
C、疝内容物数量
D、有无肠梗阻
E、疝内容物有无缺血坏死
正确答案:E9.甲状腺功能亢进的主要原因是
A、精神刺激
B、细菌感染
C、过度劳累
D、自身免疫
E、外部创伤
正确答案:D10.诱发急性肾小球肾炎最常见的病原体是A、肺炎链球菌B、乙肝病毒C、金黄色葡萄球菌D、溶血性链球菌E、大肠埃希菌正确答案:D11.初产妇,顺产第3天,自诉连续2天发热,汗多,伴下腹阵痛。身体评估:体温37.5℃子宫底脐下4指,无压痛,会阴伤口无肿胀及压痛,恶露暗红、腥味,双乳胀、有硬结,该产妇腹痛的原因是
A、产后子宫内膜炎
B、宫颈炎
C、产后宫缩痛
D、产后尿潴留
E、附件炎
正确答案:C12.血液病患者的白细胞低于下列哪项时需进行保护性隔离
A、1.0×10/L
B、1.5×10/L
C、2.0×10/L
D、2.5×10/L
E、3.0×10/L
正确答案:A13.新生儿出生体重2800g,身长50cm,面色红润,哭声响亮,一般情况好,现母乳喂养,该新生儿开乳时间是A、出生后即可喂母乳B、出生后1小时喂母乳C、出生后10小时喂母乳D、出生后6小时喂母乳E、出生后8小时喂母乳正确答案:A14.中暑的主要病因是A、环境湿度过大B、对高温环瞬适应能力不足C、汗腺功能障碍D、散热障碍E、环境温度过高正确答案:D15.多器官功能障碍中,最常见的首发器官是
A、脑
B、肝
C、肺
D、肾
E、心
正确答案:C16.胰头癌的主要病理特点是A、进行性无痛性黄疸B、肝脏肿大C、胆囊肿大D、上腹部隐痛E、厌食、消瘦、乏力正确答案:A17.合成胎盘的组织包括
A、叶状绒毛膜+包蜕膜+真蜕膜
B、滑泽绒毛膜+底蜕膜+真蜕膜
C、滑泽绒毛膜+包蜕膜+羊膜
D、叶状绒毛膜+底蜕膜+羊膜
E、叶状绒毛膜+底蜕膜+真蜕膜
正确答案:D18.麻疹的出疹在发热后的A、当天B、1~2天C、3~4天D、4~5天E、7~10天正确答案:C19.急性主动脉夹层动脉瘤患者最典型的胸痛性质是
A、压榨性疼痛
B、撕裂性剧痛
C、窒息样疼痛
D、针刺样疼痛
E、刀割性疼痛
正确答案:B20.临床上区分直肠和肛管的解剖标志是A、肛瓣B、齿状线C、肛柱D、肛乳头E、肛窦正确答案:B21.患者,女,60岁。风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄9年,伴心房颤动6年,无明显原因突然出现意识障碍。最可能的原因是A、发生室颤B、心排出量减少,脑供血不足C、心房血栓脱落致脑栓塞D、高凝状态,脑血栓形成E、发生房颤正确答案:C22.关于功能性子宫出血,下述哪项错误
A、黄体萎缩不全,月经周期缩短
B、黄体发育不全,月经周期缩短
C、妇检生殖器无器质性病变
D、排卵型功血多发生于生育年龄妇女
E、无排卵功血子宫内膜呈现增生期改变
正确答案:A23.短暂性脑缺血发作的主要病因是
A、动脉硬化
B、结节性动脉炎
C、先天性血管畸形
D、风湿性心脏瓣膜病
E、心房颤动持久发作
正确答案:A24.紫外线灯每立方米需要
A、10.5W
B、15W
C、1.5W
D、0.5W
E、2W
正确答案:C25.有关急性胰腺炎患者尿淀粉酶与血清淀粉酶描述正确的是()A、两者同时增高B、尿淀粉酶先增高C、血清淀粉酶先增高D、尿淀粉酶不增高E、尿淀粉酶持续增高正确答案:C26.患者,42岁,吸烟15年,咳嗽咳痰8个月,近一个月来加重并伴痰中带血1周,胸部X线显示:右肺块状阴影,边缘不清,周围有毛刷,最可能的临床诊断是
A、纵膈肿瘤
B、肺结核
C、支气管扩张
D、肺癌
E、肺部炎症
正确答案:D27.关于老年性阴道炎的病因不正确的是A、妇女绝经后B、手术切除卵巢后C、盆腔放射治疗后D、子宫全切除术后E、卵巢功能早衰正确答案:D28.决定法洛四联症病情轻重的病变是A、左心室肥大B、动脉导管未闭C、肺动脉瓣狭窄D、肺动脉狭窄E、右心室肥大正确答案:D29.特发性血小板减少性紫癜的发病机制不包括A、血小板计数减少B、血小板寿命缩短C、血小板相关免疫球蛋白增高D、形成血小板的巨核细胞减少E、白细胞计数减少正确答案:E30.下列选项中与慢性肾衰竭临床表现有关的原因是A、血糖过多B、脂肪过多C、代谢产物潴留D、血清锌过多E、血清铁过多正确答案:C31.患者,男性,41岁。维修家电时不慎触电,心搏、呼吸骤停来院急诊,需迅速心肺复苏。心脏复苏按压的部位,正确的是A、胸骨角B、胸骨上半段C、胸骨中、下1/3交界处D、胸骨下半段E、胸骨剑突正确答案:C心脏复苏时,应使胸骨下陷A、1~2cmB、2~3cmC、至少5cmD、6~8cmE、9cm正确答案:C32.医院获得性肺炎常见的病原菌为A、葡萄球菌B、肺炎球菌C、肺炎链球菌D、支原体E、革兰阴性杆菌正确答案:E33.下列起源于造血干细胞的恶性疾病是A、白血病B、再生障碍性贫血C、淋巴瘤D、巨幼细胞贫血E、骨髓瘤正确答案:A34.患者,男,37岁。平素体健,淋雨后突发寒战高热咳嗽,咳铁锈色痰。X线胸片示右肺中叶呈均匀一致的致密阴影。引发患者肺部病变最可能的病原体是()A、病毒B、细菌C、真菌D、衣原体E、支原体正确答案:B35.婴幼儿急性肾功能衰竭时少尿的诊断是24h尿量少于A、200mlB、300mlC、400mlD、500mlE、600ml正确答案:A36.哮喘急性发作时出现的呼吸困难属于
A、劳力性呼吸困难
B、吸气性呼吸困难
C、呼气性呼吸困难
D、混合性呼吸困难
E、端坐呼吸
正确答案:C37.患者,男性,59岁。饭前与家人争执,饭后出现心前区胸痛,放射至左肩,自含硝酸甘油后逐渐缓解。考虑该患者可能发生了A、自发性气胸B、急性胰腺炎C、心肌梗死D、心绞痛E、急性右心衰竭正确答案:D护士告诉患者如何避免心绞痛发作的诱因,其内容不包括A、保持情绪稳定,避免过度劳累B、避免饱餐及受凉C、需戒烟,可多饮酒以达活血目的D、宜少食多餐,不宜过饱E、积极控制高血压正确答案:C38.发作性呼气性呼吸困难见于
A、肺不张
B、胸膜粘连
C、支气管扩张
D、支气管异物
E、支气管哮喘
正确答案:E39.小儿原始反射中最晚消失的是A、眨眼反射B、握持反射C、拥抱反射D、吞咽反射E、颈肢反射正确答案:E40.经高压蒸汽灭菌后的物品,最长保存时间是A、3dB、1~2周C、3周D、4周E、5周正确答案:B41.引起慢性肾衰竭的最常见病因是A、慢性肾盂肾炎B、慢性肾小球肾炎C、肾结核D、肾小球硬化症E、慢性尿路梗阻正确答案:B42.关于正常妊娠期妇女血液成分变化的叙述,正确的是()
A、血浆减少
B、白细胞减少
C、中性粒细胞减少
D、血沉加快
E、血小板减少
正确答案:D43.10个月患儿,诊断为重症佝偻病,用维生素D突击疗法已满3个月。其预防量每日应给维生素D
A、2001U
B、3001U
C、4001U
D、500IU
E、600IU
正确答案:C44.关于宫内节育器的并发症,说法不正确的是
A、子宫内膜炎
B、输卵管炎
C、节育器嵌顿
D、节育器异位
E、带器妊娠
正确答案:B45.食管癌的好发部位是
A、食管腹段
B、食管中段
C、食管颈段
D、食管全段
E、食管上段和中段
正确答案:B46.急性感染性多发性神经根炎危及生命的原因是A、吞咽困难B、呼吸肌麻痹C、面神经麻痹D、水、电解质紊乱E、肢体感觉异常正确答案:B47.患者男,28岁。因车祸后致右侧第4~7肋骨骨折合并气胸。查体:患者极度呼吸困难、发绀,右侧胸廓饱满、叩诊呈鼓音,颈部皮下触及气肿。考虑该患者为A、血胸B、多根多处肋骨骨折C、开放性气胸D、闭合性气胸E、张力性气胸正确答案:E上述疾病主要的病理改变是A、伤侧肺萎缩B、纵隔移向健侧C、腔静脉回流受阻D、广泛皮下气肿E、胸膜腔压力进行性升高正确答案:E48.流行性腮腺炎的流行特点为A、发病以夏、秋季为高峰B、感染后一般能获持久的免疫力C、发病率高低取决于当地经济情况、个人卫生情况D、春季发病E、发病具有周期性正确答案:B49.患者男,24岁。因胸部损伤出血4小时入院。患者呼吸困难,血压低,行闭式胸膜腔引流已3小时,每小时引出血液均在200ml以上,应考虑为胸膜腔内
A、继续出血
B、血液已凝固
C、血液已机化
D、出血完全停止
E、出血基本停止
正确答案:A50.患者男,57岁。急性肾功能衰竭少尿期,出现呼吸困难,头痛,软瘫,腹胀,心电图示:T波高尖,QT期间延长。该患者最可能发生了A、低钾血症B、高钾血症C、水中毒D、尿毒症E、酸中毒正确答案:B四.核心考点(共50题)1.关于股骨颈骨折叙述正确的是
A、常发生于中年男性
B、患者可有内收、内旋、缩短畸形
C、骨折一般能够较快愈合
D、内收型骨折多不稳定
E、青壮年患者多在扭转力作用下骨折
正确答案:D2.女,46岁.急性坏疽性阑尾炎术后,行腹腔引流术后6天,为预防盆腔脓肿而采取半卧位的根据是
A、盆腔腹膜面积小,吸收能力有限
B、盆腔腹膜面积大,吸收能力弱
C、盆腔腹膜面积小,吸收能力显著
D、盆腔腹膜面积大,吸收能力强
E、盆腔位于最高位
正确答案:A3.患者手部急性化脓性感染,拟在指神经阻滞麻醉下行手术切开引流。为预防局部麻醉药物不良反应,应采取的护理措施不包括
A、局部麻醉药物限量使用
B、局部麻醉药物浓度不能过高
C、常规麻醉前用药
D、麻醉加入少量肾上腺素
E、防止局部麻醉药物注入血管
正确答案:B4.血栓闭塞性脉管炎病变主要侵及的血管包括
A、上肢中小动静脉、以静脉为主
B、上肢大中静脉、以动脉为主
C、下肢中小动静脉、以动脉为主
D、下肢中小静脉、以静脉为主
E、下肢大中动脉、以静脉为主
正确答案:C5.男性,53岁,高血压病史10年,糖尿病史5年,吸烟20年。今晨于用力排便后出现右侧肢体瘫痪,伴头痛,无呕吐,口齿不清,病理反射阳性,CT示高密度影。导致该患者此次发病的相关因素中不可干预的因素是
A、高血压病史
B、用力排便
C、年龄
D、糖尿病史
E、吸烟
正确答案:C6.急性肾衰竭少尿期引起患者死亡的最常见原因是
A、水中毒
B、代谢性酸中毒
C、尿毒症
D、高钾血症
E、低钙血症
正确答案:A7.下列关于胸膜腔的描述错误的是A、胸膜腔是一个潜在的开放腔隙B、胸膜腔内持续为负压C、吸气时胸膜腔内负压增大D、正常人胸膜腔内也有少量液体起润滑作用E、胸膜腔内压力是促进胸腔内静脉血和淋巴液回流的重要因素正确答案:A8.与肝硬化发生关系最密切的肝炎类型是A、甲肝B、乙肝C、丙肝D、丁肝E、戊肝正确答案:B9.最常见的卵巢良性肿瘤是A、纤维瘤B、黏液性囊腺瘤C、卵泡膜细胞瘤D、浆液性囊腺瘤E、成熟畸胎瘤正确答案:E10.心脏骤停最常见的原因是
A、严重的电解质紊乱
B、酸碱平衡失调
C、药物中毒或过敏
D、冠心病
E、手术或麻醉意外
正确答案:D11.有家族史的卵巢癌患者为
A、8%~12%
B、15%~20%
C、20%~25%
D、25%~30%
E、35%以上
正确答案:C12.低钙血症见于以下哪些疾病
A、高磷酸血症
B、消化道瘘
C、急性重症胰腺炎
D、肾衰
E、以上均是
正确答案:E13.腰椎管狭窄症的后天发病因素中,最多见的是
A、妊娠
B、损伤
C、椎管退行性变
D、腰棘韧带炎
E、先天性颈椎管狭窄
正确答案:C14.A.妊娠28周至出生后7天
B.出生脐带结扎到满7天
C.出生脐带结扎到满28天
D.妊娠28周至出生后28天
E.出生脐带结扎到满30天
围产期
正确答案:A
新生儿期
正确答案:C
早期新生儿
正确答案:B15.呼吸性酸中毒(失代偿)时,血气分析变化正确的是
A、PaCO2↑、pH>7.45、PaO2↓
B、PaCO2↑、pH7.45、PaO2↑
D、PaCO2↓、pH<7.35、PaO2↑
E、PaCO2↑、pH<7.45、PaO2↑
正确答案:B16.A.鼻B.咽C.喉D.气管E.肺泡下呼吸道的起点是正确答案:D呼吸道和消化道的共同通道是正确答案:B17.下列不是口服复方短效避孕药副反应的是A、可致卵巢癌B、类早孕反应C、面部色素沉着D、体重增加E、月经量减少正确答案:A18.阑尾的体表投影在A、脐与右髂前上棘连线中外1/3交界处B、脐与右髂前上棘连线中内1/3交界处C、脐与左髂前上棘连线中外1/3交界处D、脐与左髂前上棘连线中内1/3交界处E、左右髂前上棘中右1/3处正确答案:A19.对女性不孕症病人进行有关卵巢功能的检查中,下列不必要的项目是A、阴道细胞学检查B、宫颈黏液涂片检查C、基础体温测定D、诊断性刮宫取子宫内膜活检E、腹腔镜检查正确答案:E20.营养不良性水肿的病理基础是A、肾功能不全B、心力衰竭C、肝功能不全D、低蛋白血症E、血钾低正确答案:D21.引起猩红热的病原体是
A、乙群A型溶血性链球菌
B、金黄色葡萄球菌
C、肺炎链球菌
D、疱疹病毒
E、柯萨奇病毒
正确答案:A22.人体主要内分泌腺不包括
A、下丘脑
B、垂体
C、甲状腺
D、肾上腺
E、肝脏
正确答案:E23.符合产褥期母体生理变化的是
A、产后子宫复旧是肌细胞数目的减少
B、因肌纤维的缩复,产后1周子宫降至盆腔内
C、胎盘附着处的子宫内膜修复需4周
D、产后2~3天宫口闭合
E、阴道黏膜皱襞于产后3周开始复现
正确答案:E24.男性,30岁,因急性肾衰竭导致高钾血症,其心电图检查结果中不符合该诊断的是
A、出现U波
B、T波高尖
C、PR间期延长
D、P波消失
E、ST段抬高
正确答案:A25.属于不完全性骨折的是A、螺旋形骨折B、粉碎性骨折C、压缩性骨折D、青枝骨折E、骨髓分离正确答案:D26.小儿体重12kg,身长84cm,头围48cm,可能的年龄是
A、12个月
B、14个月
C、18个月
D、22个月
E、24个月
正确答案:E27.在我国急性胰腺炎最常见的病因是A、胆石症与胆道疾病B、手术与创伤C、暴饮暴食D、大量饮酒E、胰管阻塞正确答案:A28.属于高渗性脱水病理生理特点的是
A、失钠>失水
B、失水>失钠
C、失水=失钾
D、失钾<失水
E、失钠>失钾
正确答案:B29.患者,女性,28岁。孕1产0,平素月经规律,因停经8周,晨起恶心呕吐,乳房轻度胀痛首次来产前门诊就诊。该患者尿妊娠试验(+),此化验所查的激素是A、孕激素B、雌激素C、黄体酮D、绒毛膜促性腺激素E、黄体生成素正确答案:D患者想进一步确诊是否已怀孕,可行的检查是A、胎心音听诊B、监测胎动C、B型超声检查D、黄体酮试验E、宫颈黏液检查正确答案:C该患者的末次月经是2月14日,推算其预产期是A、9月30日B、10月22日C、10月25日D、11月8日E、11月21日正确答案:E30.挤压伤最严重的并发症是A、挤压部位缺血B、急性肾衰竭C、内脏损伤D、组织肿胀E、骨折正确答案:B31.肾病综合征水肿的主要原因是A、低钠血症B、低钾血症C、氮质血症D、低蛋白血症E、高胆固醇血症正确答案:D32.女性,62岁,因胆总管结石、胆管炎出现休克。该患者的休克类型是
A、低血容量性休克
B、感染性休克
C、过敏性休克
D、心源性休克
E、神经性休克
正确答案:B33.高钾血症时,早期心电图改变是
A、ST段低平
B、出现U波
C、T波倒置
D、Q-T间期缩短
E、T波高尖,P-R间期延长
正确答案:E34.男,37岁,反复晨起眼睑水肿一年余。测血压170/110mmHg,尿常规:红细胞5~8个/Hp,白细胞0~3个/Hp,尿蛋白(++),尿糖(一)。患者血压升高的原因首先考虑
A、多囊肾
B、肾盂肾炎
C、肾小球肾炎
D、糖尿病肾病
E、肾动脉狭窄
正确答案:C35.患者,女,32岁,4年来经期延长至9~10天,经量增多,月经周期正常。盆腔检查无异常,基础体温呈双相型,但下降缓慢,诊断为功血,其发生的原因可能是()
A、下丘脑-垂体-卵巢轴发育不完善
B、先天性卵巢发育异常
C、黄体萎缩不全
D、黄体发育不全
E、卵巢功能衰退
正确答案:C36.少尿对于婴幼儿是指24小时尿量A、<500mlB、<350mlC、<200mlD、<100mlE、<30~50ml正确答案:C37.毒物排泄的主要途径为
A、肝
B、肠道
C、呼吸道
D、胆道
E、肾
正确答案:E38.当血液中的二氧化碳浓度缓慢持续升高时,呼吸运动依赖
A、二氧化碳对呼吸中枢的兴奋作用
B、二氧化碳对外周化学感受器的兴奋作用
C、低氧对呼吸中枢的兴奋作用
D、低氧对外周化学感受器的兴奋作用
E、二氧化碳对延髓的兴奋作用
正确答案:D39.患者,男,45岁。肝硬化2年,常有刷牙出血,皮肤反复出现出血点,查血小板180X109/L。出血原因是
A、毛细血管通透性增强
B、DIC
C、血小板功能不好
D、凝血因子减少
E、肝功能失代偿
正确答案:D40.临床上最常见于婴儿后期的发绀型先天性心脏病是
A、大动脉转位
B、阿-斯综合征
C、右位心
D、二尖瓣关闭不全
E、法洛四联症
正确答案:E41.引起左心室后负荷增加的主要因素是
A、二尖瓣狭窄
B、静脉回流增加
C、相对性主动脉瓣狭窄
D、外周血管阻力增加
E、动脉血容量增加
正确答案:D42.引起急性肾炎最常见的细菌是A、大肠埃希菌B、金黄色葡萄球菌C、A组β溶血性链球菌D、革兰阳性杆菌E、变形杆菌正确答案:C43.肾结核的早期表现特点是A、顽固性膀胱刺激征B、急性尿潴留C、尿失禁D、肾型肾功能不全E、膀胱挛缩正确答案:A44.护理人员在未取得执业证书期间可以独立做的临床护理工作是
A、与患者沟通观察病情
B、静脉穿刺
C、肌内注射
D、过敏试验
E、给患者服药
正确答案:A45.患儿男,6岁,体检时发现心脏杂音,经超声心动图检查,诊断为先天性心脏病(室间隔缺损、肺动脉高压)。下面哪一项符合此病的体检所见A、肺动脉瓣区第二心音减弱伴固定分裂B、胸骨左缘第3~4肋间闻及Ⅲ/6级全收缩期杂音C、心尖部可闻及收缩期杂音D、胸骨左缘第2~3肋间触及收缩期震颤E、安静状态下唇面发绀正确答案:B46.产伤致小脑天幕撕裂引起的颅内出血部位在
A、蛛网膜下腔
B、硬脑膜下
C、大脑实质
D、脑室内
E、小脑
正确答案:B47.钝性暴力造成的损伤一般为A、穿透伤B、裂伤C、火器伤D、挫伤E、擦伤正确答案:D48.尿路结石导致的改变不包括A、尿路梗阻B、继发感染C、肾实质萎缩D、前列腺增生E、恶变正确答案:D49.不属于军团菌肺炎的临床表现是
A、高热、寒战、肌痛、头痛
B、呈阵发性刺激性呛咳,咳黏液痰
C、消化道症状为恶心、呕吐和水样腹泻
D、20%患者可有相对缓脉
E、严重者有定向障碍、谵妄等神经精神症状
正确答案:B50.患者,女,28岁。妊娠期糖尿病,宫内妊娠40周分娩。婴儿出生后容易发生A、低血糖B、低血压C、低温低于正常D、高血糖E、体温高于正常正确答案:A五.综合考核题库(共50题)1.患者男,40岁。患肝硬化5年,因饮食不当出现呕血、黑便1天入院,呕吐暗红色液体3次,量约800ml,解黑便2次,量约500g。查体:体温37.8℃,脉搏120次/分,呼吸22次/分,血压70/50mmHg,精神萎靡,面色苍白,四肢湿冷。该患者目前最主要的护理问题是
A、体液不足
B、营养失调:低于机体需要量
C、体温升高
D、焦虑
E、活动无耐力
正确答案:A2.Ⅱ型呼吸衰竭患者用鼻导管给氧,适宜的氧流量为
A、1~2L/min
B、3~4L/min
C、5~6L/min
D、7~8L/min
E、9~10L/min
正确答案:A3.甲亢突眼的眼部护理内容不包括()
A、佩戴有色眼镜
B、睡前涂抗生素眼膏
C、睡觉或休息时,抬高头部
D、多食碘盐
E、加盖眼罩防止角膜损伤
正确答案:D4.患者,女性。病毒性肝炎且HBeAg及抗-HBc阳性,于昨日正常分娩一女婴,指导母乳喂养时注意
A、可以母乳喂养
B、不可以母乳喂养
C、婴儿接受免疫后可以母乳喂养
D、产妇接受免疫后可以母乳喂养
E、婴儿和产妇同时接受免疫后可以母乳喂养
正确答案:B5.某患者因胃癌行胃大部切除术。术后第1天除生命体征外,护士最应重点观察的是()A、神志B、尿量C、肠鸣音D、腹胀E、胃管引流液正确答案:E6.因外伤致截瘫2个月,患者一般状况差,骶尾部有一创面,面积2.5cm×5cm,创面较深,有脓液流出,创面周围有黑色坏死组织,最佳的处理方法是A、涂厚层滑石粉后用无菌纱布包扎B、用50%乙醇按摩创面及周围皮肤C、用0.1%氯己定溶液清洗创面及周围皮肤D、直接用生理盐水冲洗并敷盖新鲜鸡蛋内膜E、剪去坏死组织,用3%过氧化氢冲洗,外敷抗生素正确答案:E7.患者男,39岁。在高温环境中工作时,体温上升至40℃左右,面色潮红,皮肤灼伤,无汗,呼吸、脉搏增快。
,此时,最好的降温方法是
A、35%乙醇擦浴
B、冰槽头部降温
C、冰袋置前额降温
D、化学冰袋头部降温
E、冰袋置腹股沟降温
正确答案:A
心前区禁忌用冷是为了防止引起
A、心率过速
B、体温骤降
C、反射性心率减慢
D、微循环障碍
E、呼吸节律异常
正确答案:C8.38岁经产妇,妊娠39周,因阴道分娩后子宫收缩乏力导致阴道流血不止。给予子宫按摩及使用宫缩剂,止血效果差,阴道流血达1000ml。产妇贫血貌,四肢湿冷,心率130次/分,呼吸36次/分,血压80/50mmHg,遵医嘱行宫腔填塞无菌纱布。
宫腔填塞无菌纱布条后应警惕的是
A、宫底高度下降
B、宫腔内继续出血,但阴道未见出血的止血假象
C、子宫缩小
D、纱布条脱出
E、感染
正确答案:B
无菌纱布条留置宫腔的时间是
A、8小时
B、12小时
C、16小时
D、24小时
E、72小时
正确答案:D9.患者,女性,28岁。因皮肤发红,有瘀斑,伴牙龈出血来就诊。2周前曾有上呼吸道病毒感染。实验室检查示:出血时间延长,血小板计数低,皮肤束臂试验阳性,骨髓象:幼稚型巨核细胞增多。
为防止发生颅内出血,应监测患者的血小板不低于
A、20×10/L
B、40×10/L
C、60×10/L
D、70×10/L
E、80×10/L
正确答案:A
可能的疾病是
A、特发性血小板减少性紫癜
B、再生障碍性贫血
C、血友病
D、慢性粒性白血病
E、过敏性紫癜
正确答案:A
有助于疾病分型诊断的数据是
A、血常规
B、出血时间
C、骨髓检查结果
D、病程长短
E、年龄
正确答案:D10.患者女,32岁。上呼吸道感染,遵医嘱给补液抗感染治疗。在第二瓶液体刚换上不久,患者自诉胸闷异常不适,随之出现呼吸困难,严重发绀,听诊心前区可闻及响亮持续的“水泡声”。应立即采取的措施是A、立即氧气吸入B、立即清理呼吸道C、立即行体位引流D、取端坐位两腿下垂E、取左侧卧位并头低脚高正确答案:E该患者出现了A、急性肺水肿B、坠积性肺炎C、空气栓塞D、气道阻塞E、右心衰竭正确答案:C11.护理慢性肾功能衰竭患者,每天最重要的是
A、记录24小时出入量
B、测血压
C、测体重
D、测体温
E、尿常规检查
正确答案:A12.患者,男,48岁,诊断为糖尿病,患者拟在家中自行检测血糖。护士应告知其餐后2小时血糖的正常值是()A、小于4.8mmol/LB、小于5.8mmol/LC、小于6.8mmol/LD、小于7.8mmol/LE、小于8.8mmol/L正确答案:D13.患者,男,70岁。因糖尿病、阿尔茨海默症入院治疗。今晨进食油条、豆浆时,突然面色发绀,继而倒地、抽搐,意识丧失。
应立即采取的措施是()
A、注射胰岛素
B、吸氧
C、做气管切开准备
D、平卧解开衣领扣
E、迅速将口腔内食物抠出
正确答案:E
护理评估时,重点评估的内容是()
A、诱发因素
B、痴呆程度
C、肢体功能
D、心理状况
E、自主呼吸功能
正确答案:E
该患者最可能发生了()
A、酮症酸中毒
B、噎食
C、癫痫小发作
D、癔症
E、中毒
正确答案:B14.主动脉瓣狭窄患者的突出临床表现是A、胸痛伴眩晕B、乏力、下肢水肿C、呼吸困难、心绞痛和晕厥D、乏力、水肿、黑蒙E、咯血伴声音嘶哑正确答案:C15.患者女,27岁。半年前因肛周皮下脓肿切开引流,之后局部皮肤反复红肿、破溃,局部有瘙痒。关于其处理,不正确的是
A、为防肛门狭窄,可于术后5~10天扩肛
B、饮食应清淡
C、口服液体石蜡以促进排便
D、每天便后予35℃高锰酸钾液坐浴
E、该患者必须行手术治疗
正确答案:D16.早产儿,生后2天,胎龄34周。因发绀给予氧气吸入,位预防其氧中毒,正确的做法是
A、维持动脉血氧分压在80~90mmHg
B、维持经皮血氧饱和度在85%~93%
C、连续吸氧时间不超过7天
D、吸氧浓度在70%~80%
E、基于机械正压通气
正确答案:B17.孕妇,24岁,孕20周。护士指导孕妇进行产前检查,正确的是
A、每1周一次
B、每2周一次
C、每3周一次
D、每4周一次
E、每6周一次
正确答案:D18.新生儿,男,生后3天。皮肤、巩膜出现黄染,精神、食欲尚好,大便黄色糊状,查血清胆红素浓度128μmol/L,血常规无异常。小儿血型为O型,其母为B型。
此时最佳的处理措施是()
A、给予肝药酶诱导剂
B、立即蓝光照射
C、观察黄疸变化
D、给予保肝药物
E、输清蛋白
正确答案:C
该男婴最可能是()
A、溶血性黄疸
B、阻塞性黄疸
C、先天性黄疸
D、肝细胞性黄疸
E、生理性黄疸
正确答案:E19.患者女,43岁。有风湿性心脏瓣膜病史。患者于户外运动时,突然出现右侧肢体无力,站立不稳,并有口角歪斜。该患者最可能是并发了
A、脑栓塞
B、短暂性脑缺血发作
C、颅内肿瘤
D、蛛网膜下腔出血
E、颅内动静脉瘤破裂
正确答案:A20.患者,男性,60岁,有高血压病史10年。自诉多次发生短时间肢体麻木或眩晕,可较快恢复正常,发作时曾有跌倒现象。对该患者重要的健康教育内容是A、给予低脂、低盐、低胆固醇饮食B、规律监测血压C、教会患者控制情绪D、指导患者配合,进行有效安全防护E、戒除烟酒等不良嗜好正确答案:D21.护士查房时观察到某急性胰腺炎患者偶有阵发性的肌肉抽搐,最可能的原因是()
A、低钙反应
B、疼痛反应
C、营养失调导致
D、精神高度紧张导致
E、使用哌替啶后的正常反应
正确答案:A22.分娩期产妇一旦发现子宫先兆破裂,首选的措施是A、抗休克,静脉输液、输血B、停止一切操作,抑制宫缩C、行阴道助产,尽快结束分娩D、大量抗生素预防感染E、剖腹探查正确答案:B23.患者男,28岁。自感低热,乏力,食欲缺乏,有盗汗,体重下降,呼吸困难,胸痛等表现,诊断为浸润型肺结核,痰结核菌检查阳性。入院后给予抗结核治疗。
为了预防肺结核,对于与该患者密切接触的家庭成员可服用
A、利福平
B、异烟肼
C、吡嗪丁醇
D、乙胺丁醇
E、对氨基水杨酸
正确答案:B
入院后需采用的隔离方式为
A、严密隔离
B、消化道隔离
C、接触性隔离
D、保护性隔离
E、呼吸道隔离
正确答案:E24.下列关于直肠肛管周围脓肿的描述中,不正确的是
A、多由肛腺或肛窦感染引起
B、少数原因为肛周皮肤感染、肛管直肠损伤
C、直肠指诊对直肠肛管周围脓肿有重要意义
D、一旦脓肿形成应及时切开引流
E、坐骨直肠窝脓肿很少见
正确答案:E25.患儿,男,5月龄。啼哭时出现腹部肿块,护士可向其亲属解释小儿脐疝
A、2岁前可采取非手术治疗
B、容易嵌顿和绞窄
C、多为难复性
D、属于后天性疾病
E、不能自行闭锁
正确答案:A26.患者女,53岁。因突起意识障碍伴右侧肢体瘫痪入院。查体:呼之不应,压眶有痛苦表情,角膜反射及瞳孔对光反射存在。护士判断该患者意识状态为A、嗜睡B、昏睡C、意识模糊D、浅昏迷E、重昏迷正确答案:D27.脊柱骨
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