2021年度《儿科》主治医师资格考试第五次同步测试卷（附答案）

2021年度《儿科》主治医师资格考试第五次同步测

试卷（附答案）

一、单项选择题（共130题，每题1分）。

1、重度脱水一般是指

A、失水量为50ml/kg

B、失水量为80ml/kg

C、失水量为100~120ml/kg

D、失水量为150nli/kg

E、失水量为200ml/kg

【参考答案】：C

2、女，13岁，半年来间断腰痛.多次查晨尿蛋白均（一），但活动

后尿蛋白，（+十）〜（+++）,最可能的诊断是

A、急性肾炎

B、急进性肾炎

C、单纯性肾病

D、肾炎性肾病

E、直立性蛋白尿

【参考答案】：E

3、先天性卵巢发育不全综合征患者成年后是否有可能有生育能力

取决于以下哪项

A、新生儿期即开始治疗

B、使用的雌激素种类

C、染色体核型

D、是否加用人生长激素

E、青春期开始治疗

【参考答案】：C

4、男婴，5d,有羊膜早破史，生后第2d开始发酎，拒奶，体温不

升，黄疸，白细胞15X10「9/L,血小板70X10[~9/L,血型0,胆

红素255nmol/L。最可能的诊断是

A、新生儿溶血病

B、新生儿肺炎

C、新生儿低血糖

D、新生儿颅内出血

E、新生儿败血症

【参考答案】：E

5、女孩，1岁。自幼以人工喂养，未经常补充鱼肝油。因多汗，

夜惊，出.牙延迟伴方颅、肋串珠等诊断为维生素D缺乏性佝偻痫.在

该病的发病机制中，下列哪项是错误的

A、维生素D缺乏

B、钙、磷在肠道吸收减少

C、尿磷排出增加

D、甲状旁腺代偿功能不足

E、血中钙、磷乘积降低

【参考答案】：D

6、女性，13岁，幼时好感冒，婴儿期即发现胸骨左缘第2肋间连

续性杂音。诊断为先天性心脏病动脉导管未闭，行结扎手术，术后出现

声音嘶哑，最可能原因为

A、喉上神经损伤

B、长时间气管插管损伤

C、肺部感染

D、喉返神经损伤

E、血肿压迫

【参考答案】：D

7、敌鼠中毒时正确的治疗药物是

A、解氟灵（乙酚胺）

B、纳洛酮

C、维生素K3

D、维生素K1

E、维生素K4

【参考答案】：D

8、关于钩端螺旋体病的流行病学，下列哪项是错误的

A、传染源主要是鼠和猪

B、流感伤寒型是流行中多见的临床类型

C、主要流行于夏季

D、病后可获得较强的同型免疫力及异型交叉免疫力

E、预防的关键是灭鼠

【参考答案】：D

9、下列哪项有助于毛细支气管炎与婴幼儿哮喘的鉴别

A、血常规

B、胸片有无肺气肿

C、对支气管扩张剂有无反应

D、肺功能

E、血气分析

【参考答案】：C

10、正常小儿能听懂自己名字的年龄是

A、5个月

B、6个月

C、7个月

D、9个月

E、12个月

【参考答案】：C

11、持续性蛋白尿常提示

A、剧烈运动后

B、直立体位时

C、肾小球疾病

D、肾小管病变

E、肾肿瘤

【参考答案】：C

12、麻疹前驱期的特征性表现是

A、发热、头痛、眼睑浮肿、畏光

B、发热、流涕、流泪、眼结膜充血

C、软腭、扁桃体出现黏膜疹

D、口腔黏膜出现麻疹黏膜斑

E、胸、腹皮肤出现风疹样皮疹

【参考答案】：D

13、以下哪项实验室检查结果不支持中枢性尿崩症

A、尿液渗透压＜200mmol/L

B、尿比重＜1.005

C、血钠＞135mmol/L

D、血渗透压＜290mmol/L

E、禁水试验中，持续排出低渗尿

【参考答案】：D

14、关于足月新生儿特点的论述中，下列哪一项是不正确的

A、Kemig征、Barbinski征在新生儿均可阳性

B、出生以后有明显的听觉定向能力

C、对成人的触摸和声音产生反应

D、甲状旁腺常有暂时性功能不足

E、出生时温度觉很灵敏

【参考答案】：B

15、A组乙型溶血性链球菌的抗原性与下列哪种组织没有共同抗原

A、人体关节

B、滑膜

C、心内膜

D、肾小管

E、丘脑下核

【参考答案】：D

16、小儿胸围等于头围的年龄是

A、8个月

B、10个月

C、1岁

D、2岁

E、3岁

【参考答案】：C

17、结核变态反应前期持续多少时间，下列哪项王确

A、5〜7天

B、1〜2周

C、2〜3周

D、3〜4周

E、4〜8周

【参考答案】：E

18、支气管肺炎又称

A、间质性肺炎

B、大叶性肺炎

C、小叶性肺炎

D、吸入性肺炎

E、毛细支气管炎

【参考答案】：C

19、儿童幽门螺杆菌所致的局部病变较多的是

A、结节性胃炎

B、出血性胃炎

C、胃溃疡

D、局部粘膜糜烂

E、局部粘膜充血、水肿

【参考答案】：A

20、患儿5岁，近5天来低热、不爱玩耍，食欲减退、呕吐4次来

诊。查体：结膜黄染，面部及胸部轻微发黄，肝区叩痛，肝肋下3cm,

触痛，脾无触及。血清胆红素llumol/L,肝功能异常。同村有类似

患儿。首先考虑诊断

A、甲型传染性肝炎

B、乙型传染性肝炎

C、丁型肝炎

D、中毒性肝炎

E、胡萝卜素血症

【参考答案】：A

21、患儿，女，5岁，发热，伴肘膝大关节游走性肿痛10余天。

查体：心音低钝，心率160次/分，肝轻度肿大。实验室检查：抗

0>500U,血沉65mm/h,诊断为风湿热合并心功能不全。应如何掌握洋

地黄制剂的剂量

A、给一般剂量

B、给1/47/3

C、给1/3〜1/2

D、给1/4〜1/2

E、给足剂量

【参考答案】：C

22、下列关于急性肾小球肾炎治疗的叙述哪项是王确的

A、选用青霉素控制肾脏炎症

B、用青霉素预防肾脏炎症进一步发展

C、自限性疾病，卧床休息和对症治疗

D、自限性疾病，卧床休息2-3个月

E、用青霉素防止并发症

【参考答案】：C

23、早产儿，胎龄31周，出生体重L4kgo生后不久出现呼吸困

难伴呼吸暂停，给头罩吸氧(流量6L/min),现测血气结果为pH7.20,

Pa025.99kPa(45mmHg),PaCO28.65kPa,BE-6mmol/Lo应选择哪项处

理

A、给碳酸氢钠纠正酸中毒

B、继续以头罩供氧，氧流量增至8L/min

C、鼻塞法CPAP

D、用氨茶碱兴奋呼吸

E、机械呼吸

【参考答案】：A

24、小儿腹泻脱水无明显循环障碍时，前8h最合适的补液速度

[ml/(kg•h)]是

A、2〜4

B、5〜7

C、8〜10

D、11〜13

E、14〜16

【参考答案】：C

25、急性上呼吸道感染可引起多种并发症，哪种疾病不属于此列

A、中耳炎

B、颈淋巴结炎

C、肺炎

D、手足口病

E、急性肾炎

【参考答案】：D

26、我国初次接种麻疹疫苗的适宜年龄为

A、3个月

B、5个月

C、8个月

D、10个月

E、12个月

【参考答案】：C

27、小儿惊厥最常见的原因是

A、热性惊厥

B、低钙惊厥

C、癫痫

D、低血糖

E、颅内感染

【参考答案】：A

28、治疗伤寒的首选抗生素是

A、青霉素

B、氯霉素

C、四环素

D、氨羊青霉素

E、庆大霉素

【参考答案】：B

29、以下哪项不是关于风湿活动的诊断依据

A、发热、乏力、脉搏增快等表现

B、抗链0增高

C、CRP黏蛋白增高

D、P-R间期延长

E、血沉增快

【参考答案】：B

30、男性，2岁。近3个月来反复右下肺炎已3次。结核接触史及

异物吸入史均不详。查体：右下肺可闻及少许哮鸣音。胸片示气管右移,

右下肺炎伴肺不张。最可能的诊断是

A、支气管哮喘

B、支气管异物

C、支气管肺炎

D、支气管扩张

E、肺结核

【参考答案】：B

31、孕40周新生儿，出生时由口鼻排出部分肺内液体，其余经血管

及淋巴管吸收的肺液约占

A、1/4

B、1/3

C、1/2

D、2/3

E、3/4

【参考答案】：D

32、维生素D中哪种活性最强

A、胆骨化醇

B、25一羟胆骨化醇

C、1,25—二羟胆骨化醇

D、24,25—二羟胆骨化醇

E、以上都不是

【参考答案】：C

33、足月儿新生儿，母乳喂养，生后第2天出现呕血和血便，诊断

为新生儿出血症，这是由于下列哪种凝血因子缺少

A、n、vn、x、xi

B、II、VD、IX、X

c、n、in、v、vn

D、V、VII、IX、x

E、山、vn、ix、xi

【参考答案】：B

34、以下哪项不是结核性脑膜炎的早期临床表现

A、性情改变

B、面神经瘫痪

C、头痛、呕吐

D、低热、纳差、盗汗、消瘦

E、蹙眉皱额、凝视或嗜睡

【参考答案】：B

35、关于急性颅内压增高，错误的是

A、可有头痛

B、喷射性呕吐

C、意识障碍

D、多见视盘（视乳头）水肿

E、血压增高

【参考答案】：D

36、治疗原发性氮质血症的病，哪一项不重要

A、严格记录出入量、限制每日人液量

B、监控血压、呼吸、心率及病情变化

C、保证热卡供给

D、抗生素预防感染

E、治疗氮质血症

【参考答案】：E

37、6个月小儿，发热、咳嗽、喘憋2d。体检：体温37.8℃,呼

吸66次/min,心率150次/min,呼气性呼吸困难明显，两肺满布喘

鸣音。治疗时加用哪种药物对缓解呼吸困难最好

A、氨茶碱

B、肾上腺素

C、复方氯丙嗪

D、肾上腺皮质激素

E、a糜蛋白酶雾化吸入

【参考答案】：D

38、小儿最常见的出血性疾病是

A、特发性血小板减少性紫瘢

B、血管性假血友病

C、血友病A

D、血友病B

E、血友病C

【参考答案】：A

39、女婴，10个月。体重9kg,头围45cm,方颅,前囱L5cm,

平坦，今晨突然抽搐一次，持续1〜2分钟缓解。当时测体温38.5℃,

抽搐后即入睡。醒后活动如常。查血钙L75mmol/L(7mg/dl),血磷

45mmoL/L(4.5mg/dl)<,最可能的惊厥原因是

A、高热惊厥

B、低血糖

C、低钙惊厥

D、癫痫

E、脑积水

【参考答案】：C

40、以下哪项不符合痉挛型脑性瘫痪的临床表现

A、肌张力增高，肢体痉挛

B、运动障碍

C、双下肢剪刀步态

D、手足徐动明显

E、巴氏征阳性

【参考答案】：D

41、男，1岁。生后全身青紫，哭泣后青紫更为明显。心前区隆起,

胸骨左缘第2〜4肋间听到H〜III级喷射性收缩期杂音。胸片心脏呈靴

型，超声心动图检查后诊断为法洛四联症。该畸形首先引起以下哪一方

面的改变

A、左心室收缩期负荷过重

B、右心室收缩期负荷过重

C、左心室舒张期负荷过重

D、右心室舒张期负荷过重

E、肺动脉负荷过重

【参考答案】：B

42、哪个因素可能会引起小儿神经管畸形

A、孕早期缺乏叶酸

B、孕妇被动吸烟

C、初产妇年龄＞35岁

D、孕早期发热38七以上，并持续数天

E、产母患精神病

【参考答案】：D

43、关于结核性胸膜炎的治疗中，儿科不常规采用的是

A、抗结核治疗基础上加用激素

B、一般抗结核及激素治疗2周，体温正常，胸腔积液吸收，激素

可适当减量

C、充分休息和适当活动相结合

D、反复胸腔穿刺

E、胸膜肥厚影响肺功能时，可行外科手术治疗

【参考答案】：D

44、典型苯丙酮尿症的发病机制是

A、酪氨酸羟化酶受抑制

B、苯丙氨酸-4-羟化酶缺陷

C、四氢生物蝶吟生成不足

D、脑内5-羟色胺不足

E、二氢生物蝶吟还原酶先天缺陷

【参考答案】：B

45、关于痢疾杆菌以下哪项不正确

A、属于志贺菌属

B、我国以福氏菌多见

C、分A、B、C、D四群

D、侵入结肠上皮细胞繁殖

E、细菌毒力主要是对肠壁损害和内毒素，但不产生外毒素

【参考答案】：E

46、女，1岁，体重7kg,反复患肺炎3次，体检时无发给、杵状

指，于胸骨左缘闻及粗糙收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音增强，应考虑

A、右向左分流型先心病

B、左向右分流型先心病

C、无分流型先心病

D、风湿性心脏病

E、杂音可能是无害性的

【参考答案】：B

47、上部量指测量

A、头顶至坐骨结节的距离

B、头顶至耻骨联合上缘的距离

C、头顶至耻骨联合下缘的距离

D、头顶至脐部的距离

E、头顶至脐与耻骨联合中点的距离

【参考答案】：A

48、2岁女孩，因生长发育缓慢就诊。平素多饮、多尿，近几日乏

力、腹胀，血压82/60mmHg。化验检查血钾2.8mmol/L,尿蛋白为

(++),RBC5个/HP,BUN5.6mmol/L,B超显示有肾钙化。最可能的诊

断是

A、先天性肾病

B、遗传性肾炎

C、慢性肾炎

D、狼疮性肾炎

E、肾小管酸中毒

【参考答案】：E

49、小儿腹泻重度脱水时，失水量为体重的

A、5%〜10%

B、小于5%

C、大于10%

D、10%〜15%

E、15%〜20%

【参考答案】：C

50、潜在型先天性心脏病出现持续性青紫的原因

A、肺血增加

B、肺动脉凹陷

C、梗阻性肺动脉高压

D、动力型肺动脉高压

E、肺缺血

【参考答案】：C

51、小儿5〜6岁时心尖搏动的位置在

A、左第五肋间，锁骨中线上

B、左第五肋间，锁骨中线内

C、左第四肋间，锁骨中线上

D、左第五肋间，锁骨中线外

E、左第四肋间，锁骨中线内

【参考答案】：A

52、下列哪项不是山苣若碱抗休克的优点

A、提高组织抵御自由基破坏的能力

B、改善细胞膜的稳定性

C、钙离子拮抗作用

D、中枢镇静作用

E、扩血管作用

【参考答案】：D

53、身长的下部量指的是

A、坐骨结节到足底

B、脐部到足底

C、耻骨联合上缘到足底

D、耻骨联合下缘到足底

E、脐与耻骨联合的中点到足底

【参考答案】：C

54、当骤然起病，迅速呈现进行性休克，皮肤出现瘀点、瘀斑，意

识障碍及颈项强直时，最可能的诊断是以下哪项

A、结核性脑膜炎

B、肺炎链球菌脑膜炎

C、脑膜炎双球菌脑膜炎

D、大肠杆菌脑膜炎

E、流感杆菌脑膜炎

【参考答案】：C

55、哪种方法常用于检测患者血清、浆膜腔液、脑脊液的抗结核抗

体

A、酶联免疫吸附试验(ELISA)

B、聚合酶链式反应(PCR)

C、DNA探针

D、酶联免疫电泳技术

E、线条DNA探针杂交试验

【参考答案】：A

56、女，11岁，低热、腹痛、腹胀3个月。查体全腹膨隆，移动

性浊音(+)。对诊断最有意义的检查是

A、腹部B超

B、钦灌肠

C、腹水常规

D、腹部透视

E、腹部CT

【参考答案】：C

57、4：3：2混合液的组成是

A、4份10%葡萄糖，3份生理盐水，2份L4%NaHC0[YZ72_3

B、4份5%葡萄糖，3份生理盐水，2份5%NaHC0[YZ72_3

C、4份生理盐水，3份10%葡萄糖，2份5%NaHC0[YZ72_3

D、4份生理盐水，3份5%葡萄糖，2份1.4%NaHC0[YZ72_3

E、4份生理盐水，3份5%葡萄糖，2份11.2%乳酸钠

【参考答案】：D

58、营养性巨幼红细胞性贫血病人若输血，原则是

A、贫血愈重，每次输血量应愈大，速度也愈快

B、贫血愈重，每次输血量应愈小，速度也愈快

C、贫血愈重，每次输血量应愈大，速度也愈慢

D、贫血愈重，每次输血量应愈小，速度也愈慢

E、以上均不是

【参考答案】：D

59、重度营养性缺铁性贫血合并肺炎，输浓缩红细胞量应是

A、1〜3nli/kg

B、3〜5ml/kg

C、5〜8ml/kg

D、8〜10mL/kg

E、10〜15mL/kg

【参考答案】：B

60、甲状旁腺代偿功能增强出现于

A、高血钙时

B、维生素D缺乏症活动期

C、维生素D缺乏症后遗症期

D、维生素D缺乏性手足搐搦症

E、维生素中毒时

【参考答案】：B

61、小儿有牙8只，会用汤匙吃饭，说2〜3字拼成的短语.会戴

帽、踢球,其最可能的年龄为

A、1岁

B、1岁半

C、2岁

D、2岁半

E、3岁

【参考答案】：C

62、营养不良患儿皮下脂肪消减的顺序是

A、腹部一臀部一躯干一四肢一面颊

B、四肢一躯干f腹部-＞面颊一臀部

C、腹部一躯干一臀部一四肢一面颊

D、躯干一臀部一腹部一面颊一四肢

E、面颊躯干一臀部一腹部一四肢

【参考答案】：C

63、新生儿胆红素代谢特点，下列哪项错误

A、胆红素生成较多

B、胆红素排泄较快

C、转运胆红素的能力不足

D、肝功能发育未完善

E、肠肝循环的特点

【参考答案】：B

64、婴儿化脓性脑膜炎时脑膜刺激征不明显是因为

A、脑膜炎症反应轻

B、神经系统发育不完善

C、机体反应差

D、囱门未闭所起的缓冲作用

E、颈部肌肉不发达

【参考答案】：D

65、严重新生儿溶血症的患儿生后第1天处理下列哪项不正确

A、光疗

B、交换换血

C、多输白蛋白，预防胆红素脑病

D、防止低血糖

E、立即用压缩红细胞换血，以改善胎儿水肿

【参考答案】：C

66、9月男孩，咳嗽，喘息已3天，呼吸增快，心率142次/分，

喘憋，闻及两肺广泛哮鸣音，诊断为毛细支气管炎，该患儿的治疗加用

何种药物对缓解喘憋效果最好

A、异丙肾上腺素

B、肾上腺皮质激素

C、肾上腺素

D、a-糜蛋白酶雾化吸入

E、氨茶碱

【参考答案】：B

67、急性肾小球肾炎最初水肿部位

A、双睑

B、上肢

C、双踝

D、胫前

E、胸部

【参考答案】：A

68、由毛细血管渗透性增高引起的便血是

A、消化道血管瘤

B、消化性溃疡

C、肠套叠

D、过敏性紫瘢

E、食管静脉曲张

【参考答案】：D

69、下列哪项属于产前感染途径

A、母亲产前有菌血症

B、产程延长

C、羊膜早破

D、医务人员传播

E、产钳助产

【参考答案】：A

70、鉴别金葡菌肺炎是否合并脓胸最有意义的临床表现为

A、高热持续不退

B、中毒症状不断加重

C、呼吸困难突然加重

D、听诊两侧呼吸音消失

E、一侧胸壁叩诊呈浊音

【参考答案】：E

71、系统性红斑狼疮好发于

A、新生儿期

B、婴儿期

C、幼儿期

D、学龄前期

E、青春期

【参考答案】：E

72、下列哪一项不是决定肾病综合症预后的因素

A、肾脏的病理类型

B、有无严重的并发症

C、是否为肾炎性肾病

D、是否发展为终末期肾功能衰竭

E、是否发生严重感染

【参考答案】：E

73、小儿腹泻补钾原贝哪项不正确

A、补液有尿后可补钾

B、治疗前6小时内排过尿.可按有尿处理

C、一般按每日3〜4mmol/kg给予

D、静脉补钾浓度不能超过①5%

E、全日钾量不能少于8小时给人

【参考答案】：D

74、男，6个月。近1个月烦躁、多汗、夜惊。突然两眼上翻、神

志不清，四肢抽动。持续约1分钟缓解。血清钙L6mmol/L,血糖

4.5mmol/L,考虑诊断为

A、癫痫

B、化脓性脑膜炎

C、低血糖

D、低钙惊厥

E、高热惊厥

【参考答案】：D

75、女孩，4岁。因发热5d,烦躁，左下肢不能行走Id,今晨突

然面色苍白，呼吸急促来诊。体检：体温38.5度，神志清，重病容，

呼吸每分钟40次、浅促，口唇略组，咽红，心脏无异常，两肺呼吸音

粗，腹软，左下肢肌力0级，无病理反射，诊断为脊髓灰质炎。脊髓灰

质炎病人出现呼吸肌瘫痪或呼吸中枢障碍时，下列处理中哪项不恰当

A、控制高热，防治肺部感染

B、吸氧，注意水、电解质平衡

C、监测Pa02及PaC02判断病情

D、可行气管插管机械通气

E、用大剂量镇静剂制止烦躁，减少氧消耗

【参考答案】：E

76、下列哪项预防措施属于被动免疫

A、接种卡介苗

B、口服脊髓灰质炎疫苗

C、注射丙种球蛋白

D、注射麻疹疫苗

E、注射百白破疫苗

【参考答案】：C

77、小儿每日补充生理需要，所需液体量

A、30〜50ml/kg

B、40〜60nli/kg

C、60〜80nl6/kg

D、80〜100ml/kg

E、100〜120nd/kg-

【参考答案】：C

78、有关小儿呼吸系统的生理特点，下列哪项是错误的

A、年龄越小，呼吸频率越快

B、易出现呼吸节律改变，尤其是早产儿与新生儿

C、婴幼儿以腹膈式呼吸为主

D、气道阻力随年龄增大而增加

E、各项呼吸储备能力均较低，易出现呼吸功能不全

【参考答案】：D

79、下列哪种疫苗不是卫生部规定1岁以下婴儿必须接种的

A、卡介苗

B、脊髓灰质炎三价疫苗

C、Hib

D、麻疹疫苗

E、乙肝疫苗

【参考答案】：C

80、重症肌无力患者体内可出现哪种抗体

A、抗核抗体

B、抗双链DNA抗体

C、乙酰胆碱受体抗体

D、IgE

E、抗SM抗体

【参考答案】：C

81、麻疹传播的主要途径为

A、带病毒飞沫经呼吸道吸入传播

B、污染的日用品、玩具间接传播

C、经口食入传播

D、皮肤损伤处侵入

E、以上均不是

【参考答案】：A

82、患儿，女，5岁，不规则发热两周，伴关节肿痛。查体：心率

稍增快，心音低钝，心电图示：T波低平。实验室检查：抗链"0">500U。

确诊为风湿热，该患儿治疗应首选的药物是

A、抗生素

B、阿司匹林

C、能量合剂

D、强的松

E、强心药物

【参考答案】：D

83、肺炎球菌和流感柠菌引起的化脓性脑膜炎一般多见于

A、新生儿

B、年长儿

C、婴幼儿

D、学龄前期儿童

E、成人

【参考答案】：C

84、哪种说法符合甲状腺功能亢进时的高血压

A、不是收缩压及舒张压均增高

B、不伴心脏每分搏出量增高

C、无脉压差增大

D、不伴周围阻力降低

E、不是甲状腺素过多诱发的

【参考答案】：D

85、原发性癫癞及癫病综合征的临床特点，下列哪项不符合

A、多有家族遗传倾向

B、发作形式较单纯

C、智力多受影响

D、脑电图背景波正常

E、对抗癫痼药物反应较好

【参考答案】：C

86、哮喘持续状态伴混合性酸中毒时，首要处理为

A、机械通气

B、注射支气管舒张剂

C、同时注射支气管舒张剂和皮质激素

D、充分补液，补充丢失的水分

E、补充碳酸氢钠

【参考答案】：C

87、急性肾炎起病2周内宜卧床休息，直至哪种情况为止

A、肉眼血尿消失、水肿减退

B、肉眼血尿消失、血压下降

C、肉眼血尿消失、水肿消退、血压降至正常

D、水肿减退

E、血压正常

【参考答案】：C

88、出生时不存在而以后逐渐出现并不消失的反射是

A、角膜反射

B、拥抱反射

C、膝腱反射

D、结膜反射

E、颈肢反射

【参考答案】：C

89、肾病综合征预后最差的病理类型是

A、轻微病变型

B、局灶硬化型

C、系膜增生型

D、膜型肾病

E、膜增生性

【参考答案】：E

90、有关小儿生后造血，下列哪项是错误的

A、生后造血分骨髓造血和髓外造血

B、生后主要是骨髓造血

C、必需时才出现髓外造血

D、儿童期长骨全为红骨髓

E、主要是红骨髓造血

【参考答案】：D

91、健康学龄儿童早搏的发生率是

A、1%

B、1%〜2%

C、3%〜4%

D、5%〜10%

E、10%以上

【参考答案】：B

92、急性重型再生障碍性贫血的血象改变不包括哪项

A、白细胞计数明显下降

B、血红蛋白明显下降

C、血小板可以正常

D、红细胞体积大多增高

E、网织红细胞通常下降

【参考答案】：C

93、选择新生儿肺炎的恰当分类

A、吸入性肺炎和感染性肺炎两大类

B、胎粪吸入与乳汁吸入两大类

C、病毒性肺炎和细菌性肺炎两大类

D、青紫型与非青紫型两类

E、根据出生前、产时和出生后感染分为三类

【参考答案】：A

94、房室旁路折返引起心动过速是

A、室性早搏

B、窦房传导阻滞

C、房性早搏

D、预激综合征

E、窦性心动过速

【参考答案】：D

95、过敏性紫瘢的消化道症状中哪种情况不可能出现

A、阵发性剧烈腹痛

B、呕吐和腹泻

C、灰白色大便

D、肠梗阻

E、肠套叠

【参考答案】：C

96、不恰当的小儿单纯性肥胖症的膳食管理指

A、主食以糖为主，但应限制甜食、零食

B、保证蛋白质的摄入量，每天每千克体重不宜低于1〜2g,占食

物总量的30%

C、主食以蔬菜、豆制品为主，限制甜食、零食

D、控制脂肪摄入量

E、宜选用体积大、热量少的食物，应注意满足小儿食欲

【参考答案】：C

97、小儿肺炎的诊断依据是

A、发热

B、咳嗽

C、肺部干湿性罗音

D、X线可见肺部有划、不等点片状阴影

E、以上都是

【参考答案】：E

98、6岁男孩，体检时发现心脏杂音，经超声心动图检查，诊断为

先天性心脏病（室间隔缺损、肺动脉高压）。下面哪一项不符合此病的体

检所见

A、肺动脉瓣区第二音减弱伴固定分裂

B、胸骨左缘第3、4肪间闻及I级全收缩期杂音

C、心尖部可闻及舒张期杂音

D、胸骨左缘第3、4肪间触及收缩期震颤

E、剧烈哭闹后出现紫给

【参考答案】：A

99、急性粟粒型肺结核的强化化疗方案是

A、INF+RFP3个月

B、INF+RFP6个月

C、INF+RFP+SM3个月

D、INF+RFP+SM6个月

E、INF+RFP+SM+PZA3个月

【参考答案】：E

100、11个月婴儿，体重5kg,生后牛奶喂养，4个月来迁延性腹

泻改用米糊喂养。近1周来发热、咳嗽、气促。体检：发育、营养差，

呼吸55次/min,神萎，反应低下，面色苍白，全身皮下脂肪消失，咽

充血,两肺细小水泡音。血象：红细胞2.0X10[YZ72_~12/L血红蛋白

50g/L,应诊断为

A、重度营养不良+支气管肺炎+重度营养性贫血

B、中度营养不良+支气管肺炎+重度营养性贫血

C、重度营养不良+支气管肺炎+中度营养性贫血

D、重度营养不良+支气管肺炎+重度营养性贫血+重度脱水

E、中度营养不良+支气管肺炎+中度营养性贫血

【参考答案】：A

101、急性肾炎时，在肾小球基底膜上沉积的免疫球蛋白是

A、IgA

B、IgD

C、IgE

D、IgG

E、TgM

【参考答案】：D

102、急性风湿热伴有心脏炎时宜选用哪种抗风湿药物

A、阿司匹林

B、安乃近

C、泼尼松

D、长效青霉素

E、洋地黄

【参考答案】：C

103、小儿腹泻重度脱水，第1天静脉补液总量为

A、60〜90ml/kg

B、90〜120ml/kg

C、120〜150ml/kg

D、150〜180ml/kg

E、180〜210ml/kg

【参考答案】：D

104、维生素D缺乏佝偻病的预防剂量是

A、100IU/d

B、800IU/d

C、1200IU/d

D、4000IU/d

E、400IU/d

【参考答案】：E

105、男孩,8个月。出生5个月出现点头、弯腰发作，有时伴喊

叫，每日数十次，精神、运动发育落后。脑电图示高峰节律紊乱，诊断

为婴儿痉挛症。不选用的抗癫痫药物是

A、丙戊酸钠

B、硝西泮

C、ACTH

D、托口比酯

E、卡马西平

【参考答案】：E

106、下列哪项不属于血管外溶血的表现

A、起病缓慢

B、病因通常为遗传性的

C、严重贫血

D、黄疸较不明显

E、显著肝脾肿大

【参考答案】：C

107、关于胸膜炎的说法不正确的是

A、胸膜炎包括干性胸膜炎、浆液性胸膜炎、化脓性胸膜炎

B、纤维素性胸膜炎见于结核和细菌感染

C、浆液性胸膜炎多由结核、腺病毒引起

D、渗出液与漏出液的不同之处在于渗HI液胸水LDH/血清

LDH<0.6

E、化脓性胸膜炎的常见致病菌是金黄色葡萄球菌

【参考答案】：D

108、小儿时期患结核病以哪种最为常见

A、结核性胸膜炎

B、粟粒型结核

C、原发性肺结核

D、干酪样肺炎

E、支气管内膜结核

【参考答案】：C

109、下列哪一项不是法洛四联症的病理改变

A、肺动脉狭窄

B、室间隔缺损

C、主动脉骑跨

D、左心室肥大

E、右心室肥大

【参考答案】：D

110、出生后血循环的变化，下列哪一项是不正确的

A、动、静脉血截然分开

B、肺泡扩张，肺循环阻力下降

C、脐循环阻断

D、卵圆孔和动脉导管解剖上关闭

E、体循环中血氧含量增高

【参考答案】：D

111、抽动-秽语综合征临床表现哪项描述不正确

A、快速眼面部抽动

B、发出无意义的字句声

C、强迫动作

D、多数伴智力低下

E、自伤行为

【参考答案】：D

112、孤独症的行为治疗错误的是

A、目的在于减少病态行为

B、目的在于增加社会化行为

C、对不好的行为都必须及时惩罚

D、行为的塑造总是分成小步骤进行

E、对每一步设定的行为给予强化

【参考答案】：C

113、一早产儿胎龄33周，娩出过程顺利。因早产送新生儿病房监

护，下列哪种情况不易发生

A、低体温

B、低血糖

C、呼吸暂停

D、红细胞增多症

E、肺透明膜病

【参考答案】：D

114、确诊化脓性脑膜炎的依据是

A、颈部强直

B、全身性惊厥

C、婴儿前囱隆起

D、头部CT检查

E、脑脊液中找到致病菌

【参考答案】：E

115、肺炎球菌脑膜炎的特点是

A、脑膜刺激征明显

B、脑脊液不易找到病原菌

C、易并发硬脑膜下积液

D、易有颅神经受损

E、3岁以上小儿多见

【参考答案】：C

116、n岁女孩，近1月来好哭喜怒，近日出现四肢不自主、无目

的的动作，易碎碗掉笔，注意力集中时加剧，入睡后消失。体检：体温

正常，神志清楚，皮肤无皮疹，二肺无殊，心率100次/分，心尖部闻

及SMIII级，腹软，肝脾未及，感觉正常，神经反射正常。心电图示I。

AVBo化验未做。该患儿初步诊断为

A、舞蹈病

B、癫痼

C、疮症

D、舞蹈病+风湿性心肌炎

E、舞蹈病+病毒性心肌炎

【参考答案】：D

117、男，4个月，因腹泻、呕吐3d而入院。检查：神萎，皮肤弹

性差，口唇干，前囱凹，心率120次/分，心肺听诊(-)。腹软，手足

冷。应立即选择哪种液体

A、50%葡萄糖

B、10%氯化钠

C、5%碳酸氢钠

D、0.3%氯化钾

E、2：1等张含钠液

【参考答案】：E

118、一小儿，体格发育正常，身高90cm,体重14kg。乳牙20个,

腕骨骨化中心4个，能说短歌谣，不会穿鞋，其最可能的年龄是

A、1岁

B、1.5岁

C、2岁

D、3岁

E、4岁

【参考答案】：D

119、某病人因车祸造成多发性骨折，多脏器破裂，如果不及时手

术，就会危及病人生命。然而，同行的伙伴谁也不敢代替家属签名。这

时。主刀医生站出来。说：我签，有责任我负！经过医务人员的全力抢

救，病人终于脱离危险。医生最符合医学道德的做法是

A、医生不应施手术，因为没有人在手术同意书上签字

B、主刀医生已把不施行手术抢救可有发生的后果告知他的伙伴，

如抢救不成功，医生不应该承担法律责任

C、主刀医生代表患者亲人签字，表现了医生以病人利益为重、无

私无畏的高尚医德精神

D、以上三点都符合抢救重危病人的道德

E、以上除B点，其他几点都是符合医学道德的

【参考答案】：C

120、腺病毒肺炎发生

A、脓胸

B、胸腔积液

C、肺大泡

D、肺实变

E、心包炎

【参考答案】：D

121、患儿女性，7岁。系眼肌型重症肌无力。近2周来发热、呛

咳，应用静脉滴注林可霉素（洁霉素）和庆大霉素后，出现呼吸困难和吞

咽困难，全身无力。此时贝J称

A、眼肌型重症肌无力

B、延髓型重症肌无力

C、重症肌无力肌无力危象

D、重症肌无力胆碱能危象

E、重症肌无力反拗性危象

【参考答案】：C

122、以下哪项不是溃疡性结肠炎的X线表现

A、病变肠段蠕动增加，粘膜紊乱，钢柱局部中断

B、肠壁边缘呈锯齿状

C、颗粒状充盈缺损

D、铅管征

E、肠间隙增宽，肠管充气

【参考答案】：E

123、5岁女孩，因发热、扁桃体化脓，口服抗生素和阿司匹林1

周，突然呕吐深咖啡色液体50ml,潜血阳性。既往无胃肠病史及胃肠

病家族史。该患儿的可能诊断是

A、食管炎

B、药物性胃炎

C、过敏性紫瘢

D、上消化道血管畸形

E、十二指肠球部溃疡出血

【参考答案】：B

124、肝豆状核变性的临床特点中。下列哪项是错误的

A、无症状时尿铜即已升高

B、肝脏损害多出现在5岁前

C、可发生溶血性贫血

D、可出现肾小管酸中毒表现

E、角膜色素环常伴神经系统症状出现

【参考答案】：B

125、先天性遗传性疾病保健应从

A、父母婚前做起

B、妊娠期做起

C、围生期做起

D、新生儿期做起

E、婴儿期做起

【参考答案】：A

126、以下疾病中最容易发生肾脏损害的是

A、幼年类风湿性关节炎

B、川崎病

C、风湿热

D、过敏性紫瘢

E、皮肌炎

【参考答案】：D

127、10岁儿童，咳嗽伴发热4d。体检：体温39.9℃,咽部充血,

左下呼吸音减低，触觉语颤增强，局部叩诊浊音，心率120次/分，律

齐，心音中等强度。血常规：WBC10.3X10/9/L,L25%,N75%。首

选治疗措施是

A、第三代头抱菌素

B、病毒嗤

C、大环内酯类

D、左侧胸穿

E、毛花苔丙（西地兰）

【参考答案】：C

128、男性，8岁。因尿少、浮肿3d,头痛、呕吐Id来院急诊。就

诊时突然意识丧失、惊厥发作。体检：颜面明显浮肿，意识不清、四肢

抽动。测血压为22.6/16.OkPa,即予紧急处理。以下哪项不正确

A、腰椎穿刺，脑脊液检查

B、苯巴比妥钠肌内注射

C、20%甘露醇静脉滴注

D、二氮嗪静脉快速注入

E、吸氧

【参考答案】：A

129、对HBsAg阳性母亲分娩的婴儿，最关键的保护措施是

A、禁止喂母乳

B、接种乙肝疫苗

C、注射乙肝高价免疫球蛋白

D、接触婴儿前洗手

E、家庭隔离至HBsAg阴转

【参考答案】：B

130、维生素B12吸收的部位是

A、十二指肠

B、空肠上部

C、胃底部壁细胞

D、回肠末端

E、结肠

【参考答案】：D

二、多选题（共30题，每题2分）

1、钩端螺旋体病的眼部表现是

A、结膜充血

B、怕光流泪

C、不疼痛

D、眼睑水肿

E、分泌物增多

【参考答案】：AC

2、中枢神经系统白血病诊断依据

A、CNS的症状，体征

B、腰椎穿刺时颅压200mmH20

C、CSF中有核细胞，0.01乘以十的九次方/L

D、CSF蛋白定量＞45mg/dl或糖降低

E、CSF找到白血病细胞

【参考答案】：ABCDE

3、流行性乙脑的病程分期有

A、初热期

B、高热期

C、极期

D、恢复期

E、后遗症期

【参考答案】：ACDE

4、苯丙酮尿症的神经系统症状与下列哪些化学物质增多有关

A、苯丙酮酸

B、苯乙酸

C、苯乳酸

D、苯丙氨酸

E、对羟基苯乙酸

【参考答案】：ABCDE

5、婴儿暂时性糖尿病的临床特点为

A、多数在生后6周内发病

B、发热、呕吐、脱水

C、血糖增高，尿糖和酮体阳性

D、给予少量胰岛素即可恢复

E、以上都不是

【参考答案】：ABCD

6、小儿结核性脑膜炎中期的临床特点

A、颅内压增高、头痛、呕吐

B、嗜睡、意识模糊

C、明显脑膜刺激征

D、常侵犯脑神经

E、以上都不是

【参考答案】：ABCD

7、急性肾炎部分患儿在疾病初期可出现下列哪些严重症状

A、严重循环充血

B、高血压脑病

C、急性肾功能衰竭

D、急性进行性肾炎

E、以上都不是

【参考答案】：ABC

8、继发性癫癞的临床特点是

A、智力发育多受累

B、脑电背景波多正常

C、多可发现原发性疾病

D、发作形式较单纯

E、以上都不是

【参考答案】：AC

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