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文档简介

外科手消及

手卫生

手卫生的定义手卫生(handhygiene):

为洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。洗手(handwashing):指用肥皂或者皂液和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。卫生手消毒(handantisepsis):指用手消毒剂擦手的过程。外科手消毒(surgicalhandantisepsis)：指用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。手卫生洗手是防止医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法，请保持良好的手部卫生习惯！严格实施正确的洗手规则可减少医院感染20～30％医务人员手卫生要求卫生手消毒后医务人员手表面的菌落总数应≤10cfu/cm2。外科手消毒后医务人员手表面的菌落总数应≤5cfu/cm2什么时间洗手?

直接接触病人前后；摘手套后（戴手套不能代替洗手）；不论是否戴手套，进行侵袭性操作前；接触体液或排泄物、粘膜、非完整皮肤或伤口敷料后；

护理病人从污染部位移到清洁部位时；接触紧邻病人的物品后（包括医疗设备）；

手被细菌污染的情况人体各个部位的皮肤菌落数量不同。医务人员手部的菌落数量3.9×104-4.6×106。培养皿显示：医务人员的手很容易受到暂居菌的污染。护士的手在经过24小时培养后的结果

洗手前洗手后错误的干手措施不正确的干手措施外科手消毒揉搓法的目的

清除指甲、手、前臂的污垢和暂居菌，将长居菌减少到最低程度，抑制微生物的快速再生。进行外科手术或其他按外科手术洗手要求的操作之前。

外科手消毒揉搓法的时间要求外科洗手消毒整个过程不少于5分钟其中清洗双手及前臂每个步骤不少于15秒，整个洗手过程不少于2分钟消毒双手及前臂过程不少于3分钟外科手消毒基本方法外科手消毒的基本范围是：双手、前臂及上臂下1/3。具体方法与步骤是：1.洗手之前应先摘除手部饰物，并按要求修剪过长的指甲；2.取适量的肥皂或无菌皂液刷洗双手、前臂和上臂下1/3，清洁双手时应清洁指甲下的污垢；3.流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3；4.使用无菌毛巾彻底擦干双手、前臂和上臂下1/3，并注意防止再次污染。外科手消毒揉搓法注意事项1.认真清洗指甲、指尖、指缝、指关节等易污染的部位。2.手指不得涂抹指甲油。3.使用无菌毛巾按要求擦干双手，无菌毛巾应一用一消毒。4.冲洗双手时避免溅湿衣裤，溅湿后立即更换。5.冲洗时水由指尖流

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