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文档简介

1第四节注意力缺陷多动症2一、概述

(一)定义

是一种儿童心理行为障碍综合征。临床特征以活动过多(多动)、注意力不集中、情绪行为异常,参与事件的能力差,但智力发育水平基本正常等表现为其特点。3

是一个语言、记忆、感知觉、概念形成以及运动控制综合性障碍的疾病。4(二)发病特点1.年龄14岁以下的儿童患病率约为7%~9%,半数患儿4岁内起病。

2.性别男:女之比为4~6:1。

3.多伴学习及心理障碍。

4.具有发育特点。5

二、病因病理

1、遗传2、神经解剖学3、神经生理学4、其他6①容易受外来影响而激动(情绪容易冲动)②无监督时难于有始有终完成作业③难于持久性集中注意(作业,游戏)④听不进别人在说什么⑤经常丢失物品⑥在学校注意力分散,学习成绩不佳⑦不能组织达到一定目的活动⑧一事未完又作另一事注意力项7

①在教室常常离开座位

②常未加思考即开始行动

③集体活动中常不按秩序

④常在问题还没有说完时即抢答

⑤难于安静地玩耍

⑥作出过分行动如爬高,乱跑

⑦参与危险活动

⑧坐立不安,动手动脚

⑨常干扰别人

⑩说话过多多动项8

须注意除外下列情况:听力障碍导致的类似表现;正常小儿发育中的生理性多动;类似多动的智力低下者。

9治疗原则:1、认知行为2、躯体训练项目3、社会化技能训练4、药物治疗5、父母辅导班6、家庭治疗10西药药物治疗1、中枢兴奋药哌醋甲酯(利他林)和匹莫林等中枢兴奋药。副作用:抑制食欲,可能影响生长发育,促发习惯性抽搐。112、三环类抗抑郁药丙米嗪、去甲丙米嗪、氯丙米嗪和阿米替林。效果好,需长期服用,易产生耐药性。12护理问题:1、有暴力行为的危险2、社交障碍3

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