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文档简介

办理合作医疗委托书模板编号：________________甲方：________________地址：________________联系人：________________联系电话：________________乙方：________________地址：________________联系人：________________联系电话：________________签订日期：________________签订地址：________________第一条协议概述a.本委托书旨在明确甲方委托乙方办理合作医疗相关事宜的协议内容。b.双方应本着平等、自愿、诚实信用的原则，共同履行本协议。c.本协议自双方签字之日起生效，有效期为____年。第二条委托事项①协助甲方与医疗机构建立合作关系；②协助甲方进行医疗费用的结算；③协助甲方处理医疗纠纷；④提供医疗咨询和服务；⑤其他与合作医疗相关的事宜。b.乙方应按照甲方的要求，在法律法规和政策允许的范围内，尽力完成委托事项。c.甲方应向乙方提供办理委托事项所需的相关资料和信息。第三条双方权利与义务a.甲方权利：①享有乙方按照本协议约定提供的服务；②对乙方提供的服务质量进行监督；③对乙方违反本协议的行为提出异议。b.甲方义务：①按时支付乙方提供服务的费用；②提供乙方办理委托事项所需的相关资料和信息；③对乙方提供的服务保密。c.乙方权利：①按照本协议约定收取甲方支付的费用；②对甲方提供的相关资料和信息保密；③对甲方违反本协议的行为提出异议。d.乙方义务：①按照本协议约定为甲方提供优质的服务；②在办理委托事项过程中，严格遵守法律法规和政策；③对甲方提供的相关资料和信息保密。第四条费用及支付方式a.乙方提供服务的费用按照双方协商一致的标准执行。b.甲方应在乙方提供服务后，按照约定的支付方式进行支付。c.如有争议，双方应友好协商解决；协商不成的，可依法向人民法院提起诉讼。第五条违约责任a.如一方违反本协议的约定，应承担相应的违约责任。b.违约方应赔偿守约方因此遭受的损失。c.如一方违约导致本协议解除，违约方应承担相应的责任。第六条争议解决a.双方在履行本协议过程中发生的争议，应友好协商解决。b.协商不成的，任何一方均可向有管辖权的人民法院提起诉讼。第七条保密条款a.双方对本协议内容以及履行过程中知悉的对方商业秘密负有保密义务。b.未经对方同意，任何一方不得向任何第三方泄露本协议内容或对方商业秘密。c.本保密条款在本协议有效期内及终止后均有效。第八条协议的变更与解除a.本协议的变更或解除，应经双方协商一致，并以书面形式作出。b.本协议的变更或解除不影响双方在协议有效期内已履行义务的效力。第九条其他a.本协议未尽事宜，由双方另行协商解决。b.本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等

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