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文档简介

检验标本手记规范制度第一条准则与目的1.1本规程旨在规范医院检验科的标本手记工作,确保标本的手记过程科学、规范,保障检验结果的准确性与可靠性。1.2本规程适用于医院内全部涉及标本手记的科室,包含门诊、住院、手术室及其他相关科室。第二条手记人员的资质要求2.1标本手记工作应由具备相关资质的医务人员负责,其中包含注册护士或具备相关技能和经验的医生。2.2标本手记人员应定期接受相关培训,掌握标本手记的基本知识、技能和操作规范。2.3标本手记工作需要紧密搭配试验室人员,手记人员应与试验室保持良好的沟通与合作。第三条标本手记前准备3.1标本手记前,标本手记人员应确认病患的相关信息、病情、标本种类和检验项目,确保标本手记的准确性。3.2标本手记人员应认真了解标本手记的过程、方法和要求,确保操作规范、安全无误。3.3标本手记前,标本手记人员应使用洗手液或消毒液进行洗手或消毒,保持手部清洁卫生。3.4对于特殊标本手记,标本手记人员应在手记前准备好相应的手记器具和容器,并确保手记工具的干净与无损坏。第四条标本手记过程4.1标本手记人员应在具备相关标本手记知识和技能的前提下,依照医学规范操作,确保标本手记的准确性和安全性。4.2标本手记前,标本手记人员应自动向病患解释手记过程,提示病患可能的不适感和注意事项。4.3标本手记人员应正确选择标本手记器具和容器,确保手记工具的干净与无损坏,并依据检验项目的要求选择适当的标本手记方法。4.4标本手记人员应注意标本手记的次序,先手记无菌标本,后手记非无菌标本,确保标本手记的顺利进行。4.5标本手记过程中,标本手记人员应遵从无菌操作原则,保持操作环境的干净和安全。4.6标本手记人员应遵从标本稳定原则,在手记过程中尽量避开标本的震荡、摇摆和温度变动。4.7标本手记人员应避开标本污染,遵从正确的手记次序,确保不同标本的互不污染。4.8标本手记人员应确保手记的标本容器密封良好,标本容器上标注明确的病患相关信息,避开混淆和错误。第五条标本手记后处理5.1标本手记后,标本手记人员应检查所手记的标本是否满足采样要求,是否标记清楚准确。5.2标本手记人员应对标本进行适当的处理,如稀释、离心、分装等操作。处理过程应遵从相关标本处理规范和要求。5.3标本手记人员应及时将标本送至试验室,确保标本送达试验室的及时性和标本的质量。5.4标本手记人员应填写标本交接单,并清楚地记录标本的相关信息,以便试验室人员进行后续处理。第六条唤醒对标本手记的重视6.1各科室主任应加强对标本手记工作的重视,指定特地人员负责标本手记的管理和培训。6.2定期组织标本手记工作的培训和演练,提高标本手记人员的业务水平和操作技能。6.3建立标本手记工作的考核评价机制,对标本手记人员的工作进行评估,对表现优秀的个人予以嘉奖和表扬。6.4加强标本手记工作和试验室的衔接与沟通,共同提高标本手记和检验质量。第七条失误处理7.1如发生标本手记过程中的失误,标本手记人员应立刻停止操作,及时矫正错误,并及时向上级报告。7.2已手记的标本如显现问题或疑问,标本手记人员应立刻与试验室人员进行沟通,共同解决问题。7.3对于因标本手记欠妥导致的误诊或错误结果,标本手记人员应及时向上级汇报,并搭配相关部门的调查和处理工作。第八条其他8.1医院将依据实际需要对本规定进行修订,并将修订后的版本及时通知到各科室,确保规章制度的有效执行。8.2凡

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