眼屈光学第三章临床视觉光学讲解

眼屈光学

第三章临床视觉光学第三章临床视觉光学眼屈光不正总论远视眼近视眼散光眼屈光参差第一节眼屈光不正总论课程内容：眼屈光不正的定义及发生率眼屈光不正与年龄的关系影响屈光不正的几个因素屈光不正的原因分类第一节眼屈光不正总论正视眼是指当眼调节静止时，平行光线经过眼的屈光系统能够在视网膜上会聚成像的眼睛。第一节眼屈光不正总论眼的屈光系统第一节眼屈光不正总论眼屈光不正的定义及发生率

非正视眼是指当眼调节静止时，平行光线经过眼的屈光系统不能够在视网膜上会聚成像的眼睛。第一节眼屈光不正总论第一节眼屈光不正总论眼屈光不正的发生率1在0.00D~1.00D之间存在一个细长的尖峰2近视和远视两边的曲线是不对称的

3–4.0DA~+4.0D之间的超过了98％，人群中高度屈光不正所占的比例是很小的

第一节眼屈光不正总论不同的屈光状态第一节眼屈光不正总论

眼屈光不正与年龄的关系人类从出生到眼球发育成熟，眼轴的长度约增长

8mm

。人眼在发育过程中随着眼球的前后轴逐渐增长，晶状体和角膜的弯曲度逐渐变扁平，因而降低了眼的屈光力量，防止了高度近视的普遍发生

第一节眼屈光不正总论

第一节眼屈光不正总论影响屈光不正的几个因素

眼球的轴长

屈光系统中各屈光力之间的相互关系

第一节眼屈光不正总论

眼球轴长与屈光不正的关系Stenstrom：屈光不正和轴长之间存在高度相关(-0.76)，而晶状体屈光力与眼总屈光力之间的相关系数为零；

Sorsby：高度的屈光不正主要是由于眼轴的过长或过短所引起的，但在较轻度的屈光不正中，不能忽视角膜等其他因素的存在；在眼屈光变化中，眼轴长短的变化是决定因素，角膜和晶状体是随着眼轴的增长而改变。第一节眼屈光不正总论

屈光不正的原因分类眼的屈光状态取决于眼屈光系统中屈光介质的屈光力，更为重要的还在于屈光力与眼球前后轴长之间的相互关系。第一节眼屈光不正总论

屈光不正的原因分类由于眼的屈光作用使外面进入的光线成为焦点，但这个焦点不和正视眼那样恰好落在视网膜上。根据焦点与视网膜的位置关系，焦点落在视网膜之后者称为远视眼；焦点落在视网膜之前者称为近视眼。由于外面进入眼的光不能集合在一点，即不能形成简单的光学焦点．而是由前后两条焦线所组成的史氏光学圆锥，这种情况称散光眼，所以散光眼也称无焦点眼。

第一节眼屈光不正总论根据引起屈光不正的原因分类如下：

屈光系统中组成成分的位置关系

屈光体表面不正常

屈光成分的偏斜

屈光成分的屈光率不正常

屈光成分缺失

第一节眼屈光不正总论根据引起屈光不正的原因分类如下--屈光系统中组成成分的位置关系

轴性远视眼轴性近视眼晶状体异位第一节眼屈光不正总论根据引起屈光不正的原因分类如下--屈光体表面不正常

曲率性远视眼

曲率性近视眼

散光眼

复性近视散光规则散光复性远视散光斜向散光不规则散光第一节眼屈光不正总论根据引起屈光不正的原因分类如下--屈光成分的偏斜

晶状体位置偏斜

视网膜偏斜

第一节眼屈光不正总论根据引起屈光不正的原因分类如下：

屈光系统中组成成分的位置关系

屈光体表面不正常

屈光成分的偏斜

屈光成分的屈光率不正常

屈光成分缺失

第一节眼屈光不正总论根据引起屈光不正的原因分类如下--屈光成分的屈光率不正常

房水的屈光率玻璃体的屈光率晶状体的屈光率

第一节眼屈光不正总论根据引起屈光不正的原因分类如下--屈光成分缺失

晶状体的缺失

第一节眼屈光不正总论总结眼屈光不正的定义及发生率眼屈光不正与年龄的关系