市卫健委-临床护士应知应会基本知识考试试题

市卫健委-临床护士应知应会基本知识考试

试题汇总

单选题(总共140题)

1.患者男性,62岁。患梗阻性黄疸,行ERCP检查后,护士应特别注意监测()

A、肝功能

B、肾功能

C、凝血酶原时间

D、凝血因子

E、血.尿淀粉酶

答案:E

2.输液操作前评估患者的0

A、意识、自理能力及配合程度

B、病情、治疗情况

C、用药史、过敏史及家族史

D、注射部位的皮肤情况

E、以上都正确

答案：E

3.患者男性,42岁，因恶性淋巴瘤进行干细胞移植术,术后进行保护性隔离。下列

措施错误的是0

A、患者应住单间病室隔离

B、病室内空气应保持正压通风

C、患呼吸道疾病的医护人员应戴口罩护理患者

D、未经消毒处理的物品不得带入病室

E、接触患者前后均应洗手

答案：C

4.在输液的过程中发现输液瓶内有异物,应立即()，遵医嘱进行相应的处理。

A、报告医生

B、报告护士长

C、更换输液器

D、停止液体输入

E、血尿情况

答案：D

5.女性,75岁,有高血压史20年,在家活动时突觉头晕，随即倒地,急送医院检查,

患者呈昏迷状态,右侧肢体偏瘫,CT可见高密度影,最可能的诊断为0

A、脑梗死

B、心源性休克

G急性心梗

D、脑出血

E、肾衰

答案：D

6.氧气筒内氧气不能用尽,一般需留5kg/cm2,其目的是()

A、便于再次充气

B、防充气时引起爆炸

C、便于检查氧气装置有无漏气

D、便于调节氧流量

E、使流量平稳便于使用

答案：B

7.护士被吊销执业证书的，自执业证书被吊销之日起()年不得申请执业证书。

A、1

B、2

C、3

D、4

E、5

答案：B

8.肌内注射时帮助患者取适当体位,使注射部位肌肉放松常用注射姿势()

A、侧卧位：上腿伸直并放松，下腿稍弯曲

B、侧卧位：上腿弯曲,下腿稍伸直并放松

C、仰卧位：常用于危重患者及不能翻身的患者

D、坐位：坐位要稍高便于操作

E、俯卧位：足尖相对,足跟分开,头偏向一侧

答案：A

9.因抢救患者未能及时书写护理记录时,当事护士应于结束后()小时内据实补记,

并加以注明。

Av1

B、2

C、6

D、10

E、3

答案：C

10.一级护理的病情依据是()

A、病情趋向稳定的重症患者

B、手术后或治疗期间需要严格卧床的患者

C、生活完全不能自理且病情不稳定的患者

D、生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者

E、以上都是

答案：E

11.当患者可疑溶血反应时作为当班护士应首先采取()

A、报告医生

B、立即停止输血

C、更换输血器

D、监测患者生命体征

E、减慢输液滴速

答案：B

12.婴儿海姆立克急救法施救者首先用()冲击婴儿()部位5次。

A、掌根部，肩胛骨

B、指间，两肩胛骨之间

C、掌根部,两肩胛骨之间

D、指间,肩胛骨

E、手掌,两肩胛骨之间

答案：C

13.患者不小心被开水烫伤,你作为当班护士要求患者用洁净冷水冲洗()分钟

A、30分钟

B、45分钟

C、60分钟

D、30-60分钟

E、20-30分钟

答案：D

14.输液引起肺水肿的典型症状是()

A、发组、胸闷

B、心悸、烦躁不安

C、胸闷、咳嗽

D、呼吸困难、咳粉红色痰

E、面色苍白、血压下降

答案：D

15.如患者带有植入性心脏起搏器,电除颤时应注意避开该部位至少0除颤后应

检查其功能

Ax5cm

B、2cm

C、2.5cm

D、3cm

E、10cm

答案：C

16.肌肉注射注意事项下列错误的是()

A、严格执行查对制度,药物现配现用

B、2岁以下的婴幼儿不宜选臀大肌注射

C、需长期行肌内注射的患者，注射部位应交替更换,以利药物的吸收

D、操作时切勿将针梗全部刺入,以防针梗从衔接处折断

E、如同时注射两种药物可以抽在一起肌注

答案：E

17.诊断膀胱破裂最简易的方法是()

A、耻骨上膀胱穿刺

B、腹腔穿刺

C、膀胱镜检查

D、导尿及膀胱注水试验

E、CT检查

答案：D

18.患者刘女士，住院期间留置T管，值班护士巡视病房时患者T管突发脱落,值班

护士除立即报告医生外,应重点观察()情况，嘱患者暂()，必要时协助医生重新插

管。

A、伤口、不活动

B、痛、禁食禁饮

C、腹痛、不活动

D、伤口、卧床休息

E、腹胀、卧床休息

答案：B

19.休克病人最基本的病理生理改变为()

A、有效循环血量锐减和组织灌注不足

B、循环血量锐减和微循环障碍

C、微循环障碍和代谢障碍

D、组织灌注不足和细胞受损

E、微循环障碍和组织灌注不足

答案：A

20.刘奶奶,65岁,病危，肾移植术后3天，因呼吸困难医嘱予急诊行肺部CT,请问

外出检查时应()

A、需有医生陪同外出检查

B、告知患者检查目的及注意事项

C、备好患者外出转运箱

D、评估患者病情，检查转运工具是否符合安全标准

E、以上都是

答案：E

21.患者,男性,55岁,诊断为高血压,入院后应给予0

A、低蛋白饮食

B、低盐饮食

C、低糖饮食

D、要素饮食

E、少渣饮食

答案：B

22.患者女性,60岁。因反复呕吐5天住院,血清钠118mmol/L,P120次/分,BP70/

50mmHgo应诊断为0

A、轻度缺钠

B、中度缺钠

C、重度缺钠

D、轻度缺水

E、中度缺水

答案：C

23.成人鼻饲流质时,其胃管的长度为()

A、35~45cm

B、45~55cm

C\50—60cm

Dx40~60cm

Ex40~55cm

答案：B

24.患者何先生,留置引流管,值班护士在巡房中发现患者胸腔闭式引流管从胸腔

滑脱,值班护士应立即(),通知医师协助处理。

A、夹闭引流管

B、反折引流管

C、捏闭伤口处皮肤

D、捏住引流管反折

E、用双钳夹闭引流管

答案：C

25.患者,女性,剖宫产术前医嘱与导尿,下列消毒尿道口及小阴唇的顺序正确的

是()

A、自上而下，由内向外

B、自上而下，由外向内

C、自下而上，由内向外

D、自下而上，由外向内

E、尿道口外螺旋式消毒2次

答案：B

26.患者,女性,59岁,持续高热3天，每隔4小时测一次体温,都在39.1摄氏度以

上,最高达40摄氏度,经诊断为“伤寒”，护理该患者,不正确的措施是()

A、每隔4小时测量一次体温

B、药物降温1小时候复测体温

C、鼓励患者多喝水,注意卧床休息

D、如患者有寒战，应注意保暖

E、密切观察患者病情

答案：B

27.根据处理医嘱的原则,应首先执行()

Ax停止医喔

B、临时备用医嘱

C、即刻医喔

D、定时执行的医嘱

E、新开出的长期医嘱

答案：C

28.一般成人吸痰负压值为()

A、40-53.3KPa

B、35-53.3KPa

C、13.3-40KPa

D、35-53.3KPa

Ex40~55.3KPa

答案：A

29.下列医务人员进行手卫生的指征不包括()

A、接触患者前

B、无菌操作前

C、接触患者后

D、从同一患者身体一个部位移动到另一部位时

E、接触患者周围环境后

答案：D

30.患者在输氧过程中，中心吸氧装置出现故障突然停止供氧，关于应急预案不正

确的是()

A、拔除氧气管，停止输入

B、立即打开备用氧气袋，调节好流量连接吸氧管,继续为患者吸氧,向患者家属做

好解释及安慰工作

C、必要时将备用氧气筒装置推至床旁，给予输氧

D、应用过程中密切观察患者缺氧症状有无改善及其他病情变化

E、通知后勤维修组进行维修

答案：A

31.动脉采血后局部按压的时间为()分钟

A、3-5

B、5-10

C、10-15

D、2-3

E、20

答案：B

32.手术安全核查记录是指由手术医师、麻醉医师、()三方共同核查。

A、第一助手

B、手术室护士

C、进修医生

D、实习生

Ex规培医生

答案：B

33.为膀胱过度充盈的患者首次导尿时放出的尿量不应超过()

Ax500m1

B、800m1

C、1000ml

D、1500m1

Ex2000m1

答案：C

34.一位患者因诊断为“细菌性痢疾”而住院治疗,该疾病病理改变最严重的部位

是0

Ax盲肠

B、直肠和乙状结肠

C、降结肠

D、回肠末端

E、升结肠

答案：B

35.患者,女,因牙痛一天前往我院门诊口腔科检查,检查后的器械消毒灭菌首选

0

A、2%碱性戊二醛

B、环氧乙烷气体

C、过氧化氢低温等离子体

D、压力蒸汽灭菌

E、75%乙醇浸泡30分钟

答案：D

36.若患者不慎咬破体温计,首先清理口腔,再服()，以延缓汞的吸收。

A、蛋清或牛奶

B、温水

C、米汤

D、蔬菜

E、面条

答案：A

37.确定患者疼痛强度等级,下列说法正确的是0

A、0分为无痛.1-2分为轻度疼痛.3-6为中度疼痛.770分为重度疼痛

B、0分为无痛.1-3分为轻度疼痛.4-6为中度疼痛.8-10分为重度疼痛

C、0分为无痛.1-4分为轻度疼痛.4-7分中度疼痛.8-10分为重度疼痛

D、0分为无痛.1-3分为轻度疼痛.4-6分中度疼痛.7T0分为重度疼痛

E、0分为无痛.1-5分为轻度疼痛.5-7分中度疼痛.770分为重度疼痛

答案：D

38.有一实习护士发生了护理缺陷,请问应由()承担责任。

A、科主任、护士长

B、事件本人

C、科室

D、带教老师

E、其父母

答案：D

39.住院患者的健康教育内容包括()

A、医院规章制度

B、病区环境

C、相关治疗、饮食知识

D、术前术后宣教

E、以上都是

答案：E

40.各级各类医疗机构要加强发热、干咳、乏力、咽痛、嗅(味)觉减退.腹泻等症

状监测,一旦发现发热等可疑患者及时开展实验室检测,对病例应在0小时内通

过中国疾病预防控制信息系统进行网络直报。

A、1

B、2

C、3

D、4

E、5

答案：B

41.患者,男,54岁,现由1床转20床流程错误的是()

A、主班通知责任班转床

B、准备床单位

C、征得患者/家属同意

D、由卫生员转床

E、评估病情,确定能否转床

答案：D

42.防盗安全管理要求晚()清点、劝导探视人员离开,锁好大门。

A、8点

B、9点

C、9点半

D、10点

E、不要清点

答案：B

43.为伤寒患者行大量不保留灌肠时,其灌肠液量及液面与肛门的距离是()

Ax1000ml以内，不超过50cm

B、500ml以内，不超过30cm

Cx1000ml以内，不超过30cm

D、500ml以内，不超过20cm

E、500ml以内，不超过35cm

答案：B

44.静脉输液时应注意查对的内容不正确的是0

A、液体名称及有效期

B、液体有无浑浊、变色、沉淀

C、一次性输液器有无过期

D、软袋液体不需检查有无漏水

E、使用多种药物注意配伍禁忌

答案：D

45.慢性支气管炎的临床表现不包括()

A、咳嗽

B、咳痰

C、喘息

D、炎症

E、咯血

答案：E

46.包某，男,20岁，因扁桃体炎需青霉素治疗。皮试5分钟后患者出现胸闷、气

急、皮肤瘙痒、面色苍白、脉搏细弱、血压下降和烦躁不安。根据病情,首选的

关键性措施是0

A、立即平卧，皮下注射异丙肾上腺素

B、立即皮下注射异丙肾上腺素

C、立即静脉注射地塞米松

D、立即注射呼吸兴奋剂

E、立即静脉输液，给予升压药

答案：A

47.下列关于医嘱查对制度不正确的是：（）

A、医嘱应做到班班查对、每日总对,包括医嘱单、执行卡、各种标识（饮食、护

理级别、过敏、隔离等），设总查对登记本

B、各项医嘱处理后,应核对并签名

C、临时执行的医嘱,需经第二人查对无误后方可执行,记录执行时间,执行者签名

D、抢救患者时医师下达的口头医嘱,可立马执行，抢救完毕,医师补开医喔并签名;

安甑留于抢救后再次核对

E、对有疑问的医嘱须经核实后,方可执行

答案：D

48.关于输血速度的描述,正确的是()

A、开始10分钟内速度宜快,40~60滴/min

B、开始10分钟内速度宜慢，15~20滴/min

C、开始15分钟内速度宜慢，10~20滴/min

D、开始15分钟速度宜慢,10~15滴/min

E、开始15分钟速度宜快,20~30滴/min

答案：C

49.青霉素过敏性休克在抢救时首先采取的措施是()

A、立即通知医生

B、静脉注射0.1%盐酸肾上腺素

C、立即停药,平卧,皮下注射0.1%盐酸肾上腺素

D、立即吸02,行胸外心脏按摩

E、静脉输液,给氢化可的松

答案：C

50.有关标本采集查对制度说法正确的是0

A、采集标本前,选择正确的容器并贴好条码，确认无误后方可执行

B、采集标本时,再次核对容器，确认患者

C、采集血型及交叉合血标本时必须两人核对后抽取;采集血标本时,一个病人的

盛血试管一次性全部取离试管架,不参杂其他病人盛血试管,以免混淆

D、检查标本质量,与临床服务中心工作人员做好交接,并签名

E、以上都是

答案：E

51.输血时,发生溶血反应处理错误的是()

A、可疑溶血反应时立即减慢输血速度

B、抽取患者血标本与血袋剩余血一并送输血科检验

C、遵医喔给予吸氧、碱化尿液等对症处理

D、对尿少、尿闭者，按急性肾衰竭处理，必要时行透析疗法

E、监测生命体征和观察病情变化

答案：A

52.心房颤动患者脉搏多表现为()

A、细脉

B、二联律

C、三联律

D、间歇脉

Ex缓脉

答案：A

53.病室最适宜的相对湿度为：)

A、10%~20%

B、20%~30%

C、30%~40%

D、50%~60%

E、70%~80%

答案：D

54.手术日数自手术0开始计数,连续填写()。

A、当日、7天

B、次日、7天

C、当日、14天

D、次日、14天

E、次日、10

答案：B

55.小李上周在医院臀部肌肉注射过药物,现发现有固定麻木区伴肢体功能部分

丧失，下肢者行走无力，易跌跤，局部红肿、疼痛。他可能出现的肌内注射并发症

为()

A、神经性损伤

B、局部或全身感染

C、疾病传播

D、过敏性休克

E、疼痛

答案：A

56.给药原则中错误的是()

A、严格执行三查八对制度,要求两人核对

B、按医嘱给药

C、准确掌握给药的时间和方法

D、易引起过敏的药物给药前询问过敏史

E、护士对医嘱有疑问时应将医嘱修改正确后再发药

答案：E

57.护理人员的服务宗旨是0

A、维护生命

B、减轻痛苦

C、预防疾病

D、增进健康

E、以上都是

答案：E

58.被HBV阳性病人血液.体液污染的锐器刺伤,应在()小时内注射乙肝免疫高价

球蛋白，同时进行血液乙肝标志物检查

A、6小时

B、12小时

C、24小时

D、48小时

E、72小时

答案：C

59.李某,70岁，因乏力,食欲不振,腹胀,消瘦,面色灰暗黝黑，皮肤巩膜黄染,入

院,诊断为肝硬化,引起该病最主要的原因是()

A、酒精

B、胆汁淤积

C、病毒性肝炎

D、药物或化学毒物

E、寄生虫感染

答案：C

60.尿常规检查需何时留取尿标本()

A、饭前半小时

B、晨起第一次尿

C、12h尿

D、24h尿

E、随时收集尿液

答案：B

61.有关皮下注射的注意事项,以下哪项说法错误？()

A、注射少于1ml的药液时,必须用1初注射器抽吸药液，以保证注入药液量准确

无误。

B、对过于消瘦的患者,可捏起注射部位的皮肤,并适当减小针头刺入角度。

C、长期注射者，应交替更换注射部位。

D、操作时进针不宜过深，以免刺入肌层。

E、为减轻患者疼痛,多种药物同时注射时，应该先注射刺激性强的

药物。

答案：E

62.一新入院患者，护士在患者进行心电监护时,电极片部位安放位置错误的是()

A、右上(RA):右锁骨中线第一肋间

B、左上(LA):左锁骨中线第一肋间

C、右下(RL):右锁骨中线剑突水平处

D、左下(LL):左锁骨中线剑突水平处

E、胸导(C):胸骨左缘第五肋间

答案：E

63.张女士,30岁。阑尾切除术后第4日，体温38.6℃,自诉伤口疼痛，偶尔咳嗽。

查:切口红肿，有压痛。应首先考虑()

A、外科手术热

B、感冒

C、切口感染

D、切口缝线反应

E、肺炎

答案：C

64.护士排班原则不包括0

A、患者为中心

B、弹性排班

C、人性化

D、自愿

E、合理搭配

答案：D

65.发药、注射、输液等必须严格执行“三查八对一注意”o其中“三查”包括()

Av备药时

B、发药、注射、处置前查

C、发药、注射、处置后查

D、备药后查

E、以上都是

答案：E

66.患儿，男，1岁5个月，因急性肺炎住院,肌内注射选择的最佳部位是()

A、上臂三角肌下缘

B、臀大肌

C、臀中肌、臀小肌

D、股内侧肌

E、三角肌

答案：C

67.食管癌的典型症状是()

A、进行性厌食

B、进食时易哽噎

C、胸骨后烧灼感

D、胸痛，声音嘶哑

E、进食性吞咽困难

答案：E

68.王某,男,48岁，因“疲乏无力，多汗怕热,爱发脾气,体重减轻”被诊断为甲状

腺功能亢进，护士为其进行饮食指导时应告诉病人,避免食用0

A\高热量,高蛋白食物

B、含碘丰富的食物

C、低纤维素食物

D、富含钾，钙的食物

E、豆腐,豆浆等豆制品

答案：B

69.置管患者应详细记录的内容不包括()

A、管道名称

B、留置时间

C、置管部位

D、置管的长度

E、置管的宽度

答案：E

70.护理文书应由0书写。

A、注册护士

B、实习护士

C、试用期护士

D、进修护士

E、无执照新聘护士

答案：A

71.头低足局位将床尾抬身0cm

A、10-20

B、20-40

C、20-30

D、15-30

E、15-20

答案：D

72.老年人、术后麻醉未醒、感觉迟钝、休克等患者热水袋应低于()°C

A、50

B、60

C、65

D、55

E、45

答案：A

73.陈先生,66岁,护士为其测量血压，为与第一次测量辨别，需重新测量,下述何

项做法错误()

A、将袖带内气体驱尽

B、使汞柱降至。点

C、稍等片刻后重测

D、连续加压直到听清为止

E、测量值先读收缩压，后读舒张压

答案：D

74.心脏正常的起搏点为()

A、结间束

B、房室束

C、房室结

D、窦房结

E、普肯耶纤维

答案：D

75.经口气管插管患者口腔护理注意事项不正确的是()

A、操作前必须检查气管插管气囊压

B、操作前后需要评估气管导管的固定方式，深度

C、给病人准备漱口水漱口

D、操作前后认真清点棉球数量

E、操作前后需要评估气管导管有无松动及移位

答案：C

76.休克病人使用血管扩张药必须具备的条件是0

A、纠正酸中毒

B、心功能正常

C、补足血容量

D、先用血管收缩药

E、与皮质激素同用

答案：C

77.慢性胃炎最主要的病因是：)

A、饮食因素

B、自身免疫

C、幽门螺杆菌感染

D、其他因素

E、环境因素

答案：C

78.男性,19岁，因打架,胸部被刀扎伤。急诊入院,胸腔穿刺抽出不凝固血液,其

原因是()

A、胸腔内有抗凝物质

B、肺、膈肌运动的去纤维化作用

C、胸腔内渗出液体的稀释作用

D、凝血因子减少

E、有效循环血量减少

答案：B

79.输血前查对应包括()

A、采血日期

B、血液有无凝血块

C、血袋有无破裂

D、交叉配血报告有无凝集

E、以上都是

答案：E

80.患者男性,75岁，因咳嗽、咳痰、胸闷气短12年，肺功能检查残气量增加，残

气量占肺总量比值40%。最可能的诊断是0

A、支气管哮喘

B、自发性气胸

C、肺结核

D、肺心病

E、阻塞性肺气肿

答案：E

81.如患者使用镇静剂无法判断意识,可记录为0

A、模糊

B、麻醉状态

C、昏睡

D、镇静状态

E、嗜睡

答案：D

82.大便失禁、肠疹用()表示。

A、-

B、X

C、0

D、☆

E、*

答案：B

83.李护士,值单线晚班时有饥饿感,认为上班时病房安静,病人情况稳定,于是外

出买晚餐,请问她违反了什么制度？()

A、病区管理制度

B、分级护理制度

C、值班交接班制度

D、保护性医疗制度

E、抢救制度

答案：C

84.开启的无菌溶液有效使用期为()

A、4小时

B、2小时

C、24小时

D、12小时

E、6小时

答案：C

85.以下哪项()不是引起患者误吸的高危因素。

A、意识障碍

B、吞咽障碍

C、头颈部手术

D、进食过慢者

E、体质虚弱的患者

答案：D

86.静脉输血致溶血反应的处理中下列哪项是错误的()

A、立即停止输血

B、维持静脉通路以备给药

C、热水袋敷双侧肾区

D、酸化尿液

E、密切观察生命体征及尿量

答案：D

87.为预防输血反应的发生以下说法不正确的是0

A、严格双人核对

B、输血前15分钟测量患者的生命体征

C、输血15分钟内输血速度为30滴/分

D、加强巡视

E、注意观察患者反应

答案：C

88.护士长应于一般不良事件发生()日内，严重不良事件发生0日内组织全科人

员进行分析讨论,提出处理意见及防范措施。

A、10,1-3

B、10,1

C、7,1-3

D、7-10,1

E、7-10,3

答案：C

89.患者,女,40岁,剖宫产术后需卧床休息,为患者更换床单的操作要点下列叙

述不正确的是()

A、移开床旁桌15cm,床旁椅20cm

B、放下近侧床栏，拉上对侧床栏

C、自上而下松开近侧各层被单，将近侧污中单及大单向内卷

D、操作过程中密观患者生命体征

E、移开床旁桌20cm，床旁椅15cm

答案：A

90.对误吸的成年人最常用()抢救措施有效

A、心肺复苏

B、海姆立克急救法

C、呼吸气囊

D、气管插管

E、环甲膜穿刺

答案：B

91.以下哪些患者为走失高危的患者0

A、精神障碍

B、智能障碍

C、无陪幼儿

D、老年患者

E、以上都是

答案：E

92.硬脑膜外血肿的典型意识改变是0。

Ax昏迷不超过60min

B、伤后逐渐出现昏迷

C、昏迷不超过30min

D、有“中间清醒期”

E、持续性深昏迷

答案：D

93.关于用药错误防范措施正确的是：（）

A、妥善保管药物，原包装在使用前可以去掉包装和标签

B、高危药物单独存放，有醒目标识，留存基数的品种宜多

C、杜绝过期药物，坚持“尽可能备用多”的原则

D、任何情况坚决不执行口授处方,及时识别和纠正有问题的医嘱

E、用药前倾听患者主诉,如有疑问，停止用药,再次查对无误,方可执行。

答案：E

94.护理不良事件处理与报告包括：（）

A、积极采取补救措施

B、妥善保管造成患者损害的药品

C、科室设有不良事件登记本

D、一般不良事件24小时报告护理部,7日内分析讨论

E、以上都是

答案：E

95.下列情况,禁忌行大量不保了灌肠的是（）

A、高热

B\急腹症

C、习惯性便秘

D、腹部手术前

E、结肠镜检查前

答案：B

96.原发性肾病综合症的临床表现下面不正确的是()

A、大量蛋白尿

B、低蛋白血症

C、水肿

D、高脂血症

E、血压

答案：E

97.昏迷患者需用张口器时,应从()

A、门齿放入

B、舌底

C、尖牙处放入

D、臼齿处放入

E、以上都不是

答案：D

98.留置导尿管的患者，自诉尿管被其突然拔除,你作为当班护士应首先评估()

A、生命体征

B、有无尿道损伤征象

C、能否自行排尿

D、膀胱充盈度

E、血尿情况

答案：B

99.一般护理会诊需()内完成。

A、24小时

B、48小时

C、72小时

D、96小时

E、一周内

答案：A

100.关于心电监护仪使用介绍不正确的是()

A、监护导联选择P波清晰的II导联

B、安放电极片的位置应避开伤口、瘢痕

C、测量血氧饱和度尽量首选测趾端

D、电极片每24h予以更换

E、密切观察心电图波形，主要避免各种干扰所致的伪差

答案：C

101.患者入院后确定患者护理级别的依据()

A、病情严重程度

B、患者自理能力

C、病情和自理能力

D、患者的年龄

E、患者的性别

答案：C

102.冷疗的禁忌部位不包括：。

A、枕后

B、腋窝

C、心前区

D、足底

E、腹部

答案：B

103.吸痰操作技术并发症有哪些()

A、低氧血症

B、呼吸道粘膜损伤

C、感染

D、心律失常

E、以上都是

答案：E

104.张先生,43岁,近两周来出现无痛性血尿,来院就诊需做膀胱镜检查,需协助

其采取的卧位为()

A、仰卧位

B、侧卧位

C、半坐卧位

D、截石位

E、膝胸卧位

答案：D

105.病情危重患者外出检查由()

Ax家人陪同

B、护工陪同

C、能行走者不需陪同

D、请人陪同

E、医务人员陪同

答案：E

106.围手术期术后护理病情观察要点有()

A、遵医嘱给予心电监护,监测生命体征并记录,发现异常及时报告医生,并配合医

生进行抢救与治疗

B、保持呼吸道通畅,及时清理呼吸道分泌物,遵医嘱给予氧气吸入

C、观察手术伤口有无渗血、渗液,敷料有无脱落及感染等情况。保持伤口部位的

清洁干燥

D、管道护理:保持各种引流管的通畅，定时挤压引流管，防止扭曲、受压、阻塞，

妥善固定防止脱落,及时观察引流液的性质和量并记录

E、以上都是

答案：E

107.患者,女性,18岁，因肺部感染收治入院，患者近日来食欲不振,遵医嘱予以

补液,需要留置外周静脉导管,以下操作不正确的是0

Ax在穿刺部位上方5-6cm处系压脉带

B、嘱患者握拳

C、针头与皮肤呈15-30度进针

D、成人外周静脉导管留置时间为72-96小时

E、患者可随意活动穿刺处肢体

答案：E

108.患者刘某，男,40岁，近日来头痛、恶心,有时呕吐,无发热,血压150/97,为其

测血压时,应做到()

A、定时间、定部位、定人员'定血压计

B、定时间、定部位、定体位\定听诊器

C、定时间、定部位、定体位,定血压计

D、定时间、定部位、定体位、定袖带

E、定时间、定部位、定人员、定袖带

答案：C

109.糖尿病最常见的急性并发症是()

A、四肢麻木

B、冠心病

C、酮症酸中毒

D、糖尿病大血管病变

E、糖尿病视网膜病变

答案：C

110.皮试急救盒内应放置的物品药品正确的是()

A、输液器

B、10mL注射器

C、肾上腺素

D、利多卡因

E、输氧管

答案：C

111.护士执业注册有效期为()年

A、1

B、3

C、5

D、2

E、4

答案：C

112.宋先生，男,36岁,急诊入院后病人呼吸由浅慢逐渐加深加快,又由深快逐渐

变为浅慢,暂停30秒后再度出现上述状态的呼吸,该病人的呼吸是()

A、潮式呼吸

B、毕奥呼吸

C、间断呼吸

D、鼾声呼吸

E、呼吸困难

答案：A

113.保证病人安全,防止差错事故发生的一项重要制度是0

A、查对制度

B、护理质量管理制度

C、护理会诊制度

D、护理新业务准入制度

E、护理新技术准入制度

答案：A

114.病人姚某，男,28岁,持续高热数天，每日体温最高40.3℃,最低39.0℃,此热

型符合()

A、稽留热

B、弛张热

C、间歇热

D、不规则热

E、异常热

答案：B

115.患者男性,55岁，长期应用抗生素，口腔内有真菌感染，口腔pH偏酸性。为该

患者进行口腔护理时,宜选择下列哪种溶液作为漱口液

A、3%过氧化氢溶液

B、2%碳酸氢钠溶液

Cv2%硼酸溶液

D、0.1%醋酸溶液

E、0.9%生理盐水

答案：B

116.在使用冰帽的过程中正确的是()

A、维持肛温33度左右，不可低于30度

B、维持肛温32度左右,不可低于31度

Cv将冰帽装至1/2—1/3满

D、可以垫枕头

E、不用观察患者皮肤情况

答案：A

117.患者，男,65岁，因病情需长期卧床,下列哪一项护理不正确()

A、定时更换体位，使用橡胶垫或采取局部减压措施。

B、保持患者皮肤清洁无汗液，衣服和床单位清洁干燥、无皱褶。

C、大小便失禁患者及时清洁局部皮肤,肛周可涂皮肤保护剂。

D、患者骨突处皮肤，可使用半透膜敷料或水胶体敷料保护,皮肤较薄者慎用。

E、协助患者翻身和更换体位时，避免拖、拽、拉等动作。

答案：A

118.中年女性,下腹部收到剧烈撞击后出现轻压痛,导尿有少量血尿,6小时后，

血尿仅100ml,呈血性,病人腹痛加重,并蔓延至全腹,移动性浊音阳性。应考虑该

病人可能出现()

A、肾挫伤

B、膀胱破裂

C、前尿道损伤

D、输尿管损伤

E、后尿道损伤

答案：B

119•患者,女,39岁，因发热待查入院。体温39.8℃,医嘱酒精擦浴,护士执行医嘱,

下列错误的是0

A、出现寒颤时，应加快擦拭的速度

B、冰袋置头部,热水袋置足部

C、可以拍拭的方式进行

D、在血管丰富处适当延长时间

E、禁忌后劲、胸前区、腹部、足底

答案：A

120.吴老先生因脑出血已在家卧床2个月，大小便失禁。不能自行翻身,近日尾舐

部皮肤呈紫红色。压之不褪色则为哪一期压疮()

A、淤血红润期

B、淤血浸润期

C、不可分期

D、炎性浸润期

E、深层溃疡期

答案：D

121.王先生,60岁，平素身体健康，吸烟史20余年,平均每天20支,突然咯血30

毫升后,无其他不适，护理检查未发现异常,为排除肺癌住院，明确诊断一般简单

有效的方法是0

A、甲胎蛋白测定

B、痰脱落细胞检查

C、颈部淋巴结活检

D、纤维支气管镜检查

E、磁共振显像

答案：B

122.高热病人用乙醇擦浴时冰袋应置于()

A、头部

B、枕部

C、颈部

D、腋下

E、足底

答案：A

123.鼻饲婴幼儿插管长度0

A、14-18cm

B、14-16cm

C\15_19cm

D、15-17cm

E、14-19cm

答案：A

124.病重患者的护理记录至少0记录,病情变化随时记录

Ax每天一次

B、每班一次

C、A班一次

D、每周一次

E、P班一次

答案：A

125.检查粪便中的寄生虫卵应()

A、取中间部位的粪便

B、取边缘部位的粪便

C、取不同部位的粪便

D、随机取少许粪便

E、留取全部粪便

答案：C

126.口服给药给患者备药按要求先备()

A、液体

B、油剂

C、水剂

D、粉剂

E、固体

答案：E

127.会阴冲洗的流程()

A、阴阜T近侧腹股沟T对侧腹股沟T对侧大小阴唇T近侧大小阴唇T尿道T阴

道口T肛门

B、阴阜-►对侧腹股沟T近侧腹股沟T对侧大小阴唇T近侧大小阴唇T尿道口T

阴道口一肛门

C、阴阜T对侧腹股沟T近侧腹股沟T同侧大小阴唇T远侧大小阴唇T尿道一阴

道口T肛门

D、阴阜T对侧腹股沟T近侧腹股沟T对侧大小阴唇T近侧大小阴唇T阴道口T

肛门T尿道

E、阴阜-►对侧腹股沟T近侧腹股沟T对侧大小阴唇T近侧大小阴唇T肛门T尿

道一阴道口

答案：B

128.接诊、收治新冠肺炎疑似患者或确诊患者时使用的可重复使用器械,用后立

即使用(),然后再规范清洗消毒或灭菌。

A、1000mg/L含氟消毒剂浸泡15分钟

B、1000mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟

C、500mg/L含氯消毒剂浸泡15分钟

D、500mg儿L含氯消毒剂浸泡30分钟

Ex1000mg/L含氯消毒剂浸泡20分钟

答案：B

129.患者，李某,男,56岁，于3天前因心前区疼痛入院,诊断为冠心病。嘱患者不

宜饱餐是为了0

A、减少消化道出血

B、加快胃液分泌

C、减少消化和吸收

D、防止心绞痛发作

E、增强交感神经兴奋性

答案：D

130.患者,男性,46岁，因贫血入院,遵医嘱静脉输血,对于全血制品应于()小时

内输完

A、3

B、4

C、5

D、2

Ex3.5

答案：B

131.以下哪些0患者是导管脱落高危患者,应作为重点交接班对象。

A、意识障碍

B、躁动

C、有拔管史

D、依从性差

E、以上都是

答案：E

132.护士在临床操作过程中被乙肝、丙肝阳性患者血液污染的针头刺伤后,应在

24小时内抽血查乙肝、丙肝抗体，同时注射0

A、乙肝免疫高价球蛋白

B、丙种球蛋白

C、白蛋白

D、乙肝疫苗

E、卡介苗

答案：A

133.下列不符合护理文件书写要求的是0

A、文字生动形象

B、记录及时准确

C、内容简明扼要

D、医学术语准确

E、记录者签全名

答案：A

134.新型冠状病毒肺炎常态化疫情防控期间,合理确定病床使用比例,病床间距

不小于。米,禁止加床。

A、1.2

B、1.0

C、0.8

D、0.5

E、1.1

答案：C

135.臀大肌注射时,应避免损伤()

A、臀部动脉

B、臀部静脉

C、坐骨神经

D、臀部淋巴

E、骨膜

答案：C

136.患者,女,40岁，因术后长期卧床,已三天未解大便,行饮食指导后效果不明

显,遵医嘱予以灌肠,灌肠液的温度为()

A、39-40度

B、39-41Jg

C、38-41度

D、38-40度

E、38-42度

答案：B

137,二级护理患者的护理要点不包括0

A、每小时巡视患者

B、正确实施治疗、给药措施

C、观察病情测量生命体征

D、正确实施护理措施和安全措施

E、每2小时巡视患者

答案：A

138.林先生,男,62岁，因失血性休克被送入急诊,经抢救后给予留置导尿,观察2

4小时内引流尿液350毫升,此状况属于0

Av无尿

B、少尿

C、尿潴留

D、尿量正常

E、尿量偏少

答案：B

139.女性患者,40岁,5天前不慎刺破右手中指末节,出现患指肿胀,呈搏动性疼

痛,手下垂时疼痛加剧,夜间不能入睡，伴有轻度发热,该患者的诊断最可能为0

A、甲沟炎

B、甲下脓肿

C、急性化脓性腱鞘炎

D、化脓性滑囊炎

E、脓性指头炎

答案：E

140.李先生,48岁，因最近肝区不适住院,拟诊肝炎,医嘱查肝功能,护士的采血

时间最好在（）

A、晨起空腹时

B、临睡时

C、发热时

D、活动后

E、夜间熟睡时

答案：A

组合题（总共60题）

1.（1〜3题共用题干）

165.张先生，38岁，因发热右上腹疼痛、巩膜黄染、食欲减退伴恶心呕吐三日

就诊，初步诊断为病毒性肝炎，收入传染病区。

17.对张先生使用过的物品不正确的消毒方法是（）（0.3分）

A、体温表用75%乙醇浸泡

B、信件书报用熏蒸消毒

C、排泄物用含氯石灰消毒

D、餐具煮沸消毒

E、血压计、听诊器微波消毒

答案：E

1-2.护士小张为张先生进行注射,她使用过的隔离衣,清洁处应是（）（0.3分）

A、衣的肩部

B、衣的内面和衣领

C、两侧腰部

D、腰以下部分

E、背部

答案：B

1-3.张先生病愈出院，护士小张为其做终末消毒处理,不正确的操作是（）（0.4

分）

A、嘱患者沐浴后将换下的衣服带回清洗

B、病室地面用3%含氯石灰液喷洒

C、床及桌椅用0.2%过氧乙酸溶液擦拭

D、被服类消毒后送洗衣房清洗

E、病室用2%过氯乙酸溶液熏蒸

答案：A

2.（1〜4题共用题干）

192.男性,48岁，“急性出血坏死性胰腺炎”术后23天,已经深静脉导管行TP

N治疗20天，今日突发寒战、高热，体温39.8℃、头痛、头晕、面色潮红。病

人极度烦躁、脉搏132次/分，呼吸36次/分。血常规检查：白细胞计数25x10°

/L,中性核左移。

2-1.此时应首先考虑病人出现了()(0.2分)

A、静脉导管感染引起脓毒症

B、肠源性感染引起脓毒症

C、切口感染引起脓毒症

D、坏死组织毒素吸收引起毒血症

E、腹腔内感染引起脓毒症

答案：A

2-2.若疑为导管感染,以下处理措施哪项不妥()(0.2分)

A、拔除TPN导管.更换TPN液体

B、剪下导管尖端送细菌培养

C、寒战、高热时采血送细菌培养

D、保留TPN液体送细菌培养

E、原位置更换TPN导管

答案：E

2-3,对静脉导管感染的首要处理措施是()(0.2分)

A、大剂量应用抗生素

B、停止输注营养液

C、采血送细菌培养

D、拔除导管并剪下尖端送细菌培养和做药敏试验

E、保留TPN液体送细菌培养

答案：D

2-4.④关于抗生素的应用，下列哪项错误（）（0.4分）

A、严重感染时应尽量静脉给药

B、尽量联合用药以减少副作用

C、根据感染特点尽早足量应用

D、尽早应用大剂量广谱抗生素

E、根据细菌培养和药敏试验结果选用

答案：D

3.（1〜3题共用题干）

156.男性，34岁，从高处坠地后致伤，以“颅底骨折”收住院。检查;神志清楚，

生命体征正常，右耳后有皮下瘀斑，右耳道流出淡血性液体，有听力下降，嘴角

向左侧歪。CT示颅内少量积气。

37.诊断颅底骨折的主要依据是（）（0.3分）

A、高处坠落史

B、嘴角歪斜

C、皮下瘀斑

D、骨膜下血肿

E、听力障碍

答案：C

3-2.估计病人骨折部位在0（0.3分）

A、乳突骨

B、颅前骨

C、颅中骨

D、颅后骨

E、枕部

答案：C

3-3.病人应取的卧位是（）（0.4分）

A、左侧卧位

B、右侧卧位

C、去枕平卧位

D、俯卧位

E、侧俯卧位

答案：B

4.（1〜3题共用题干）

183.患者，男，65岁，因“与人争吵后出现剧烈头痛、恶心、呕吐、面色苍白1

h”来诊。既往有高血压病史20年。查体：T36.5°C,P80次/min,BP140/90mm

Hg；意识障碍；脑膜刺激征（+）。

47.最可能的诊断是（0.3分）

A、脑梗死

B、脑动脉瘤破裂

C、蛛网膜下腔出血

D、椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作

E、高血压急症

答案：C

4-2.为尽快明确诊断首选的检查是（0.3分）

A、血常规

B、凝血功能

G颅脑CT

D、数字减影血管造影（DSA）

E、腰椎穿刺

答案：C

4-3.患者发病后需绝对卧床休息的时间是（0.4分）

A、3d

B、3~5d

C、510d

D、2周

Ex4~6周

答案：E

5.（广3题共用题干）

200.患者，男性，60岁，心绞痛病史5年，入院前5小时追赶公共汽车后出现

胸骨后压榨样疼痛，即刻原地休息，含服硝酸甘油3片无效，到医院急诊室。经

心电图检查，诊断为急性前壁心肌梗死，病人既往肾功能不全病史3年，转入C

CU治疗。

57.第二天,护士指导病人避免用力排便,病人问及其理由，正确的回答是093

分）

A、血压升高导致脑出血

B、体力不支,易跌倒

C、氧耗增加致梗死面积扩大

D、防止痔疮出血

E、腹压增加导致呕吐

答案：C

5-2.住院后第3天,病人病情好转,食欲增加,对病人的饮食指导正确的是0（0.3

分）

A、按自己的需求进食

B、吃少量流质饮食，每天2次

C、少食多餐

D、多吃鸡蛋

E、进食高蛋白、易消化食物

答案：C

5-3.关于无创血压的测量,不正确的是（）（0.4分）

A、测量时,袖带下缘距肘窝2-3cm

B、测量时袖带松紧以插入1指为宜

C、测量时，以血压低的一侧作为日常测量肢体

D、测量时，取坐位平第四肋

E、测量时，取卧位平腋中线

答案：C

6.（1〜6题共用题干）

191.女性，46岁，外伤致右侧肋骨骨折，现病人出现皮下气肿，且越来越重，

呼吸困难，咳血痰，脉搏细数，指端发凉，右侧胸部呼吸音消失，X线检查可见

液平面。

67.该病人可能出现了（）（0.1分）

A、血胸

B、张力性血气胸

C、闭合性血气胸

D、开放性气胸

E、张力性气胸

答案：B

6-2.如果放置胸腔闭式引流管引流血液,最佳位置是091分）

A、锁骨中线第2肋间

B、左侧腋前线第4肋间

C、腋后线第8肋间

D、腋中线与腋后线间第6-8肋间

E、右侧腋中线与腋后线间第6或第7肋间

答案：E

6-3.现病人行闭式胸腔引流,护士鼓励其咳嗽和深呼吸，目的是（）（0.1分）

A、增加氧供

B、防止液体回流

C、保持引流通畅

D、促进液体、气体排出及肺复张

E、呼吸功能锻炼

答案：D

6-4.④护理中保证水封瓶长玻璃管没入水中3~4cm的目的是()(0.1分)

A、保持一定的压力

B、防止逆行感染

C、保持管道密闭性

D、有助于观察水柱波动情况

E、液体量少,便于更换装置

答案：C

6-5.⑤护士发现病人的闭式胸腔引流管长玻璃管中水柱波动范围在9~10cm,提

示()(0.1分)

A、可能存在肺不张

B、肺已完全复张

C、引流不通畅

D、病人肺活量增大

E、液体引流效果好

答案：A

6-6.⑥该病人出院时健康教育内容错误的是()(0.5分)

A、3个月后复查X线胸片

B、注意安全，避免外伤

C、尽可能少活动,以免影响康复

D、应每天保证有效咳嗽咳痰

E、避免呼吸道感染

答案：C

7.（1〜3题共用题干）

150.女性，30岁，产后近1个月，哺乳，主诉发热3天，右乳疼痛不适。查:

右乳外上方红、肿、痛、压痛明显。压之有波动感。

77.该病人的诊断可能是0（0.3分）

A、急性化脓性乳腺炎

B、右炎性乳癌

C、右乳癌

D、左乳腺肉瘤

E、右乳囊性增生

答案：A

7-2.该病常见的细菌是（）（0.3分）

A、金黄色葡萄球菌

B、大肠杆菌

C、链球菌

D、衣原体

E、支原体

答案：A

7-3.采取的治疗方法最主要是0（0.4分）

A\切开引流

B、局部冷敷

C、局部热敷

D、外涂抗生素

E、MgS04湿敷

答案：A

8.（1~3题共用题干）

197.患者，男，43岁，肾移植术后下台留置有导尿管、引流管、CVC置管，患者

于第7天开始出现发热，颈部CVC置管处出现红肿.疼痛情况。

87.该患者可能出现了什么情况（）（0.3分）

A、急性排斥反应

B、肺部感染

C、泌尿系感染

D、CVC置管处感染

E、伤口感染

答案：D

8-2.导管尖端培养应留取多长的长度做半定量细菌培养？（）（0.3分）

A、1cm

B、3cm

C\5cm

D、7cm

E、10cm

答案：C

8-3.如果导管部分脱出，下列说法哪项错误（）（0.4分）

A、观察导管脱出的长度

B、用无菌注射器抽回血

C、如有回血，用生理盐水冲管，保持通畅

D、如无回血，可自行用肝素钠或尿激酶通管

E、严禁将脱出的导管回送

答案：D

9.（1〜2题共同题干）

171.患者，男性，40岁，主因发热.胸痛.呼吸困难5天就诊。患者5日前受凉

后出现寒战.发热，伴咳嗽.咳痰.胸痛，主诉吸气与呼气费力。查体：患者急性

面容，体温40℃,脉搏118次/分，呼吸28次/分，听诊双肪大片湿啰音，呼吸

音减弱，呼吸浅快。提示：该患者5天内体温最高为40C,最低为39.5℃。

97.该患者体温的热型属于（）（0.5分）

A、间歇热

B、回归热

G不规则热

D、稽留热

E、弛张热

答案：D

9-2.为明确患者感染状况,确定下一步抗感染药物的应用，医生开医嘱为患者采

集血培养标本。护士为患者采集血培养标本,以下叙述不正确的是（）（0.5分）

A、一套完整的血培养标本应该包括（需氧+厌氧）x2个部位

B、成人每瓶血培养标本采集血量为10ml

C、当不能满足推荐的采血量时应首先满足厌氧瓶

D、采血尽可能在使用抗生素药物前

E、血培养标本采集后应立即送往实验室

答案：C

10.（1〜2题共同题干）

174.对于危重患者的护理，以下叙述正确的是

10-1.对于危重患者均需进行风险评估,真正落实（）为主的护理理念。（0.5分）

A、防范

B、抢救

C、预防

D、治疗

E、评估

答案：C

10-2.对于危重患者均需进行风险评估,真正落实（）为主的护理理念。（0.5分）

A、防范

B、抢救

C、预防

D、治疗

E、评估

答案：C

11.（1S题共用题干）

198.患者，男性，75岁，因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。当日上午9时起开始静

脉输入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化钠溶液500ml。滴速为70滴/分。10时

左右，当护士来巡房时，发现病人咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，呼吸急促，大汗淋

/磕丙。

117.根据病人的临床表现,此病人可能出现了下列哪种情况（（0.3分）

A、.发热反应

B、过敏反应

C、急性肺水肿

D、呼吸衰竭

E、空气栓塞

答案：C

11-2.为了减轻呼吸困难症状，护士可采用什么进行湿化给氧0（0.3分）

A、生理盐水

B、灭菌用水

C、75%乙醇

D、30%乙醇

E、20%乙醇

答案：D

11-3.为缓解症状,可协助患者采取下列哪种体位（）（0.4分）

A、端坐位

B、平卧位

C\头低足IWJ位

D、头高足低位

E、中凹卧位

答案：A

12.（1-2题共用题干）

147.刘某，女，70岁。患者以尿频尿急一天，血尿三小时入院。

127.此病最常见感染的细菌为0（0.5分）

A、大肠埃希菌

B、克雷白杆菌

C、变形杆菌

D、柠檬酸杆菌

E、绿铜假单胞菌

答案：A

12-2.确诊该病的方式哪项欠妥（）（0.5分）

A、膀胱刺激症

B、尿液常规

C、泌尿系彩超

D、尿细菌学

E、询问患者病史

答案：C

13.（1〜2题共用题干）

163.患者，男，62岁，因突起高热.呼吸急促伴神志障碍3小时急诊入院，入院

后立即遵医嘱予以呼吸机辅助呼吸.降温.抗感染等治疗。

13T.呼吸机消毒的原则是（）。5分）

A、呼吸机外置管路及附件应达到一人一用一消毒或灭菌;消毒方法首选清洗消毒

机

B、清洗前应仔细检查管道内有无痰痂.血渍.油污及其他污物

C、消毒前应尽可能将连接部分彻底拆卸,拆卸后应立即送清洗.消毒

D、特殊感染患者使用的呼吸机管路（包括结核分枝杆菌.AIDS病毒.乙肝病毒.MR

SA.MRSE等耐药菌群感染等）应单独进行清洗.消毒

E、以上都是

答案：E

13-2.呼吸机管道可选用的消毒方法是（）（0.5分）

A、干烤

B、0.2%过氧乙酸

C、紫外线灯管照射

D、含消氯毒剂溶液浸泡

E、洗必泰溶液浸泡

答案：D

14.（1〜3题共用题干）

166.患者，男，38岁，因C0PD收住我科31床，入院时抽血结果示钾低，医嘱

予氯化钾缓释片0.5克，tid,护士A发药时误将32床药物发给31床，晚班交

接班时，护士B发现31床患者中午口服药还在，经询问，发现护士A发错药物，

立马询问患者自身情况，完善各项相关检查，患者无其他不适。

147.发生护理不良事件后,当事人填写护理不良事件报告表内容不包括哪项（）

（0.5分）

A、缺陷经过

B、原因

C、评价

D、处理结果

E、本人对缺陷的认识

答案：C

14-2.发生护理不良事件后，护士长对不良事件发生应进行处理,不包括做哪些工

作（）（0.5分）

A、认真分析

B、惩罚当事人

C、制定改进措施

D、落实措施情况

E、跟踪并进一步改进

答案：B

15.（1〜3题共用题干）

188.患者男性,42岁，因脐周阵发性疼痛2天，伴肛门完全停止排便排气1天,

呕吐10余次，为胃内物和苦水。查：腹部膨隆，听诊肠鸣音亢进，可闻气过水声,

10年前曾患化脓性阑尾炎行阑尾切除术。

157.初步诊断是（）（0.3分）

A、粘连性完全性肠梗阻

B、粘连性不完全性的梗阻

C、幽门梗阻

D、肠扭转

E、麻痹性肠梗阻

答案：A

15-2.应采取的处理（0.3分）

A、急诊行肠粘连松解术

B、横结肠造痿术

C、非手术治疗

D、钢灌肠

E、肛管排气

答案：A

15-3.护理要点错误的是（）（0.4分）

Ax禁食，胃肠减压

B、输液，纠正脱水、酸中毒

C、密切观察腹痛及腹部体征

D、给予大量不保留灌肠，排尽大便

E、积极做好术前准备

答案：D

16.（1〜5题共用题干）

193.王先生,40岁。突发上腹剧痛3小时，转移至右下腹2小时后就诊。查体:

体温38.4℃,血压120/70mmHg,心率84次/分，呼吸20次/分。全腹压痛、反

跳痛,腹肌紧张呈板样，以剑突下及右下腹为显著,肠鸣音消失,移动性浊音(±)O

血白细胞9.0X107L,中性粒细胞78%。

167.考虑王先生最可能的病因是()(0.3分)

A、急性阑尾炎穿孔

B、急性胆莪炎穿孔

C、胃十二指肠急性穿孔

D、出血坏死性胰腺炎

E、绞窄性肠梗阻

答案：C

16-2.此病人若因诊断不明,在病情观察期间以下护理措施正确的是()93分)

A、注射镇痛剂

B、口服镇痛剂

C、大量不保留灌肠

D、半卧位

E、进食清淡流质饮食

答案：D

16-3.若病人拟行非手术治疗,以下措施最重要的是()94分)

Ax半卧位

B、禁食、胃肠减压

C、输液治疗

D、应用有效抗生素

E、镇静止痛

答案：B

17.（1〜3题共用题干）

186.患者，女性，47岁，技术员，多年来与苯密切接触，1年来全身乏力，近3

个月加重，化验血常规全血细胞减少，PLT24X107L,网织红细胞低于正常，无

肝、脾、淋巴结肿大。

177.诊断首先考虑（0.3分）

A、溶血性贫血

B、血管内溶血

C、再生障碍性贫血

D、缺铁性贫血

E、巨幼细胞贫血

答案：C

17-2.此患者首选的治疗为（0.3分）

Av叶酸

B、雄激素

C、长春新碱

D、环磷酰胺

E、阿糖胞昔

答案：B

17-3.为警惕脑出血并发症,下列哪项护理措施不妥（0.4分）

A、卧床与下地活动交替

B、便秘时需用泻药或开塞露

C、保持情绪稳定

D、发现患者剧烈头痛、恶心,呕吐时应及时报告医生

E、剧咳者立即用抗生素、镇咳药

答案：A

18.178.患者，女性，27岁，于今晨成功娩出一足月胎儿，患者会阴部二度撕裂，

体温37℃,脉搏102次/min,呼吸20次/min,血压122/78mmHg,给患者行会阴

部湿热敷。

187.湿热敷面积()(0.2分)

A、病损范围的1.5倍

B、病损范围的2倍

C、病损面积的2.5倍

D、稍稍超过病损面积

E、病损面积的3倍

答案：B

18-2.会阴部损伤初期()禁忌做湿热敷(0.2分)

A、12小时内

B、36小时内

C、24小时内

D、48小时内

E、20小时内

答案：C

18-3.会阴部湿热敷的时间为：）（0.2分）

A、15—30min

B、15—20min

C、20—30min

D、25—30min

E、15—25min

答案：A

18-4.④会阴部湿热敷溶液的温度为（）°C（0.4分）

A、39—40

B、39—41

C、41—48

D、40—45

E、41—45

答案：C

19.（1〜2题共同题干）

168.患者，男，66岁，误食阿普嗖仑半瓶约7个小时，立即进行急诊血液透析。

19-1.启动透析机时,生理盐水流向为（）（0.5分）

A、动脉端一透析器一静脉端，不可逆向预冲

B、动脉端一透析器一静脉端，可逆向预冲

C、静脉端一透析器一动脉端,不可逆向预冲

D、静脉端一透析器一动脉端，可逆向预冲

Ex以上都不对

答案：A

19-2.下机时的注意事项.错误的是0（0.5分）

A、先拔出动脉内瘦针

B、压迫穿刺部位2-3分钟

C、用弹力绷带加压包扎动.静脉穿刺部位10-20分钟

D、治疗结束后嘱患者平卧10-20分钟

E、先拔出静脉内疹针

答案：E

20.（1〜2题共用题干）

164.患者，男，因“左肾萎缩”入院，入院后完善相关检查后在全麻下行“腹腔

镜下左肾切除术”，术后伤口敷料有大片渗血，引流管内引流血性液体100ml。

20-1.医嘱予更换伤口换药,根据医疗废物的分类,废弃后的敷料属于0废物95

分）

A、药物性废物

B、感染性废物

C、病理性废物

D、化学性废物

E、损伤性废物

答案：B

20-2,下列哪项不属于感染性垃圾（）（0.5分）

A、废弃的医学标本

B、患者的血液

C、废弃的被服

D、一次性便盆

E、废弃的化学试剂

答案：E

21.141.张某，女，75岁，因咳嗽咳痰，胸闷气促加重两周入院。查房时患者诉

痰多，经翻身拍背雾化治疗后仍不易咳出，医嘱予中心管道。

21-1.成人吸痰时负压正常值：)(0.5分)

A、负压值为0.05-0.053Mpa

B、负压值为0.04-0.053Mpa

C、负压值为0.02-0.04Mpa

D、负压值为0.02-。053Mpa

Ex负压值为0.04-0.055Mpa

答案：B

21-2.吸痰时每次吸引时间不能超过()秒;若一次未吸尽,让患者休息()分钟后再

吸,吸痰过程中密切观察病情变化，关注患者主诉,安慰患者95分)

A、20s2-3分钟

B、15s2-3分钟

C、15s3-5分钟

D、20s3-5分钟

E、15sl-3分钟

答案：C

22.（1〜3题共用题干）

158.女性，16岁，因左前臂双骨折行闭合复位后石膏管型固定，当天晚上出现

左前臂肿胀疼痛逐渐加重，手部皮肤发白，皮温降低，牵拉手指时剧痛。

22T.此时护士应警惕该病人是否发生了（）93分）

A、局部感染

B、软组织损伤

C、急性骨萎缩

D、脂肪栓塞综合征

E、骨筋膜室综合征

答案：E

22-2.处理措施正确的是（）（0.3分）

A、按摩患肢

B、热敷患肢

C、局部理疗

D、高举患肢

E、准备切开减压手术

答案：E

22-3,若未及时正确处理,病人可能会发生的最严重的后果是0（0.4分）

A、关节僵硬

B、愈合障碍

C、损伤性骨化

D、缺血性肌挛缩

E、缺血性骨坏死

答案：D

23.（1〜3题共用题干）

187.林女士,32岁，交通事故中右小腿被车压伤，在当地医院给予石膏固定，第2

天出现右小腿持续性剧痛，急转入院。拆除外固定的石膏检查见：右小腿严重肿

胀、畸形、右足趾发绢呈屈曲状态，压痛，被动活动时剧痛，足背动脉搏动消失。

X线示右胫腓骨中段粉碎性骨折。

23-1.该病人出现的并发症是：）（0.3分）

A、休克

B、缺血性肌挛缩

C、神经损伤

D、骨筋膜室综合征

E、脂肪栓塞综合征

答案：D

23-2.该并发症的主要原因是：）（0.3分）

A、骨折端移位影响血液循环

B、骨折端刺破局部血管

C、骨折端损伤腓总神经

D、局部血肿压迫

E、骨折端血肿及周围软组织水肿导致

答案：E

23-3.最适当的处理是（）（（）.4分）

A、急诊手术复位、内固定

B、立即切开深筋膜、肌间隔戒压

C、抬高患肢

D、高压氧治疗

E、跟骨牵引

答案：B

24.（1〜3题共用题干）

153.患者，女性，40岁，5天前不慎刺破右手中指末节，出现患指肿胀，呈搏动

性疼痛，手下垂时疼痛加剧，夜间不能入睡，伴有轻度发热。

247.该患者的诊断最可能为：）（0.3分）

A\甲沟炎

B、甲下脓肿

C、急性化脓性腱鞘炎

D、化脓性滑囊炎

E、脓性指头炎

答案：E

24-2,治疗数日未见好转,应采取的措施是0（0.3分）

A、更换抗生素

B、切开引流

C、加大抗生素用量

D、局部理疗

E、局部封闭

答案：B

24-3.该患者的护理措施中不妥的是（）（0.4分）

A、患肢制动.休息

B、抬高患肢

C、脓肿切开后及时更换敷料

D、进流食，减少咀嚼运动

E、应用有效抗生素

答案：D

25.（1〜2题共用题干）

152.女性，40岁，双下肢挤压伤，经初步抗休克处理后出现吸气性呼吸困难,

吸纯氧未能改善呼吸。检查：无发绢，肺部无啰音，胸透无异常发现。

25-1.应首先考虑诊断（）（0.5分）

Av输液过量

B、吸入性肺炎

C、心功能不全

D、呼吸窘迫综合征

E、急下呼吸道梗阻

答案：D

25-2.改善病人缺氧的最佳措施是（）（0.5分）

A、持续高流量吸氧

B、按时使用有效抗生素

C、呼吸终末正压通气

D、避免输液过量过快

E、鼓励深呼吸和排痰

答案：C

26.（1〜3题共用题干）

185.患者，男，5岁，不慎从床上坠落，当即昏迷，约15分钟后清醒，哭闹不

止，伴恶心呕吐，即送医院，6小时后出现昏迷。左瞳散大，右侧肢体瘫痪。

267.最可能是诊断是（）（0.3分）

A、左侧硬膜外血肿

B、右侧硬膜外血肿

C、脑内血肿

D、左侧硬膜下血肿

E、右侧硬膜下血肿

答案：A

26-2.其急救处理时首先应该做到（）（0.3分）

A、吸氧

B、给强心药

C、迅速补液

D、给镇静剂

E、保持呼吸道通畅

答案：E

26-3.在为患儿进行呼吸测量时,不正确的是（）（0.4分）

A、护士将手指放在诊脉部位，眼睛观察呼吸状况

B、观察呼吸频率,一起一伏为1