审配伍禁忌讲解

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审配伍禁忌主讲教师：李希珍目录一.十八反二.十九畏

配伍禁忌是指某些药物在复方中禁止或不宜配合运用的情况。

“七情”：“勿用相恶、相反者”

现代配伍禁忌的基本依据

但相恶与相反所导致的后果并各有不同相恶

相恶配伍只是降低药物的某些性能恶人参恶莱菔子相恶

有些药物通过降低其某些性能可以减轻或消除药物的副作用而有利于病情。恶黄芪恶防风大黄恶黄连恶并非绝对禁忌相反

相反：两药合用产生或增强毒性反应或副作用原则上禁止配伍应用壹十八反十八反

十八反最早见于张子和的《儒门事亲》，列述了三组相反药。十八反

第一句：本草明确的指出了十八种药物的配伍禁忌。十八反

第二句：半（半夏及其炮制品）蒌（瓜蒌、瓜蒌皮、瓜蒌子与天花粉）贝（川贝母、浙贝母、平贝母、伊贝母、湖北贝母）蔹（白蔹）及（白及）与乌（川乌、草乌和附子）相对。十八反

第三句：藻（海藻）戟（大戟）芫（芫花）遂（甘遂）都与草（甘草）不和。

第四句：诸参（人参、党参、沙参、玄参、苦参、丹参）辛（细辛）芍（赤芍白芍）与藜芦相背。

古今中医在开方用药时都沿用上述禁忌原则，也是调剂人员必须掌握的。十八反贰十九畏十九畏

十九畏最早见于明朝刘纯《医经小学》列述了九组十九味相反药。十九畏十九畏解析硫黄畏朴硝，水银畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牵牛，丁香畏郁金，川乌、草乌畏犀角，牙硝畏三棱，官桂畏石脂，人参畏五灵脂。配伍禁忌对有配伍禁忌的处方调剂员应当拒绝调配。经处方医师更正或者重新签字后方可调配，要注意的是医

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