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文档简介

急性冠脉综合症1例石嘴山市第二人民医院何毅HotTip病例:患者刘某男52岁,主因“持续胸闷气短1小时”于2015-04-0108:10入院,伴大汗憋气,左上肢酸胀不适,无明显胸痛,无黑朦晕厥,近两年内有类似发作史两次,每次持续1分钟左右,自行缓解,未就诊。有高血压病史两年,血压最高140/110mmHg,否认糖尿病及其它病史。查体:T36.5℃P87次/分R18次/分BP140/100mmHg心肺查体未见明显阳性体征。2可编辑课件PPT急诊科心电图3可编辑课件PPT入院心电图此时患者症状缓解4可编辑课件PPT入院诊断:

急性冠脉综合症心律失常

Ⅲ°房室传导阻滞高血压病(3级极高危)5可编辑课件PPT治疗:阿司匹林肠溶片300mg嚼服100mgQd维持氢氯吡咯雷600mg嚼服75mgQd维持氟伐他汀40mg替罗非班100ml5ml/h泵入6可编辑课件PPT当天症状再次发作,持续约1分钟心电监护示7可编辑课件PPT次日造影影像18可编辑课件PPT29可编辑课件PPT310可编辑课件PPT411可编辑课件PPT512可编辑课件PPT613可编辑课件PPT

造影术后心电图14可编辑课件PPT一周后症状再次发作心电监护示15可编辑课件PPT一周后症状再次发作心电监护示16可编辑课件PPT4月2日以后停用抗凝、抗栓药物;4月9日行心脏永久起搏器植入术;术后给予口服地尔硫卓30mgtid患者至今症状未发作。17可编辑课件PPT起搏器术后心电图18可编辑课件PPTDiagram1、心律失常原因?(冠脉痉挛?)问题2、是否心脏永久起搏器植入?3、单腔or双腔?19可编辑课件PPTThankYou!感谢亲观看此幻灯片,此课件部分内容来源于网络,如有侵权请及时联系我们删除,谢谢配合!21

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