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第一节

发热

主讲教师：邢

唯目录定义01病因与发病机制02评估要点03相关护理诊断04定义Definition0101定义

发热：当机体在致热源作用下或由各种原因使机体产热与散热失衡，导致体温升高超过正常范围。病因与发病机制Etiologyandpathogenesis0202病因感染性发热主要原因非感染性发热02病因——感染性发热细菌病毒寄生虫02病因——非感染性发热无菌坏死物质吸收，如大手术后免疫性疾病内分泌与代谢性障碍，如甲亢皮肤散热障碍体温调节中枢功能障碍，如中暑自主神经功能紊乱

病

因02发生机制——致热源性病

因致热源性发热是导致发热的最常见因素02发生机制——非致热源性病

因主要见于体温调节中枢受损，如甲亢等评估要点Keypointsofassessment0303评估要点——（一）健康史01

年龄、性别、职业、居住地、免疫接种史、发病季节及近期接触感染史等一般资料02

过度疲劳、饮食不洁、精神紧张、高温环境及服用某些药物等诱发因素03

如血吸虫病常有疫水接触史疾病地理学发热分度（口温）：低热：37.3～38℃中热：38.1～39℃高热：39.1～41℃超高热：＞41℃03评估要点——（二）临床特点03评估要点——（二）临床特点03评估要点——（二）临床特点3.热型稽留热(continuedfever)指体温恒定维持在39〜40°C以上高水平达数天或数周，24h内体温波动范围不超过1°C。

常见于肺炎球菌肺炎、伤寒等。03评估要点——（二）临床特点3.热型弛张热(remittentfever)体温达39°C以上，波动幅度大，24h内波动范围超过2°C,但都在正常水平以上。常见于败血症、风湿热、结核病、化脓性炎症等。03评估要点——（二）临床特点3.热型间歇热(intermittentfever)体温骤升达39℃以上持续数小时又骤降至正常，无热期可持续1d或数天后，体温又突然升高，高热期与无热期如此反复交替出现。常见于疟疾、急性肾盂肾炎等。03评估要点——（二）临床特点3.热型波状热(undulantfever)体温逐渐上升达39℃或以上，数日后又逐渐降至正常，持续数日后又逐渐升高，如此反复多次。常见于布鲁氏菌病。03评估要点——（二）临床特点3.热型回归热(recurrentfever)体温骤升至39℃或以上，持续数天后又骤降至正常水平，数日后又骤升至高热，高热期与无热期各持续数天后规律地交替出现。常见于回归热、霍奇金病等。03评估要点——（二）临床特点3.热型不规则热(irregularfever)指发热高低不定，变动无规律。见于结核病、风湿热等。03评估要点——（三）伴随症状、体征寒战结膜充血单纯疱疹肝脾淋巴结肿大

出血

关节肿痛

皮疹昏迷护理诊断Nursingdiagnosis0404护理诊断

1、体温过高2、体液不足3、营养失调与感染、组织损伤与

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