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文档简介

关节脱位外科教研室兀巍外科学组成关节的两关节面失去正常的对应关系称关节脱位关节面部分失去正常的对合关系称半脱位，完全失去对合关系称全脱位。创伤性脱位、病理性脱位、先天性脱位、习惯性脱位。新鲜脱位（脱位不足3周）、陈旧性脱位（脱位超过3周）。脱位分类疼痛、肿胀、功能障碍三大专有体征：畸形、弹性固定、关节空虚感或扪及脱出的骨端。脱位临床表现治疗：复位（多手法复位）、固定（外固定2-3周）、锻炼。开放性脱位、陈旧性脱位、合并关节内骨折、软组织嵌入等情况应手术复位。脱位治疗原则肩关节脱位的病因肩关节脱位的分类

前脱位（最常见）后脱位盂下脱位盂上脱位肩关节脱位的临床表现方肩畸形杜加征（Dugas征）阳性。搭肩试验X线检查肩关节脱位复位方法肩关节脱位复位方法肩关节镜的应用关节镜下修复肩关节的固定功能锻炼肘关节脱位伸直型脱位屈曲型脱位临床表现弹性固定肘后空虚肘后三角关系神经损伤复位固定桡骨小头半脱位髋关节脱位前脱位后脱位中心性脱位提拉法复位（Allis法）悬垂法旋转法固定及功能锻炼皮牵引或丁字鞋固定2-3周卧床休息4周，股四头肌等长收缩锻炼四周后扶双拐下床活动三个月后患肢逐步完全负重30先天性髋关节脱位31蛙位试验髋人字石膏固定常见关节脱位肩关节脱位肘关节脱位髋关节脱位治疗原则复位上肢悬吊固定2-3周临床表现课堂小结

复位、固定、功能锻炼后脱位最常见，患肢屈曲、内收、内旋及短缩畸形治疗原则临床表现Dugas征阳性。方肩畸形弹性固定肘后空虚肘后三角关系异常临床表现治疗原则复位固定2-3周Thanks!采取分诊和专科支援方式解决临床急诊的医疗问题急诊学科概念逐渐形成，自主型急诊发展模式形成解决大多数的急诊内、外科问题急诊医学教育列入教学课程，急诊专科医师培训基地成立急诊人员的专科化

第一阶段第三阶段第二阶段急诊医学的特点分清轻重缓急检查与抢救同步一位急诊创伤病人同时出现下列病情，你先抢救那一项？A窒息B昏迷C骨折D心律失常E伤口出血院前急救中心(站）→医院急诊科→急诊加强监护病室或专科病房县级以上建立急诊医疗服

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