护理理论与模式课件

护理理论与模式3纽曼的健康系统模式1简介BettyNeuman简介教育背景1947年接受护理大专教育。1957年公共卫生护理学士学位1966年精神卫生硕士学位1985年获临床心理学博士学位工作经历临床护士、护士长、护理部主任、公共卫生护士、精神病咨询专家、护理系教授级主任等1健康系统模式的主要内容用整体观、系统观探讨压力对个体的影响，以及个体的调节反应和重建平衡能力的护理理论。1健康系统模式的主要内容人应激原反应预防基本内容1健康系统模式的主要内容基本结构——正常体温——遗传特征——反应形态——器官功能状态——优/劣势——自我结构——知识与常识（一）人核心部分，由人类生存的基本要素构成。一旦基本结构遭到破坏，个体便处在危险状态。1健康系统模式的主要内容（一）人保护基本结构的稳定和恢复正常防御线，以保证机体内外环境的协调与平衡。抵抗线一旦被入侵，个体的基本结构会遭破坏，能量会逐渐耗尽、衰竭、死亡。1健康系统模式的主要内容（一）人不断调整个体自身情况以应对和适应环境中的各种应激源，从而平衡个体的稳定程度和健康水平。正常防御线当不足以抵抗应激源入侵时，机体就产生应激反应。健康状态下降或出现疾病。1健康系统模式的主要内容（一）人防止外界应激源入侵，保护正常防御线，是个体免受应激反应的影响。弹性防御线受到个体生长发育、身心状态、社会文化等因素的影响。间距越远，表示其缓冲作用越强。1健康系统模式的主要内容（一）应激源又称压力源，指能够使个体产生紧张及对个体内环境的稳定和平衡造成威胁的所有刺激物。可能来自于个体内部，也可来自外部环境。个体内应激源人际间应激源个体外应激源1健康系统模式的主要内容个体内应激源来自于个体内、与个体内环境有关的生理、心理、社会文化、成长发展等方面的应激源，如：疼痛、失眠、孤独等。人际间应激源来自于两个或多个个体之间，在近距离内作用的应激源，如护患冲突、人际沟通障碍等。个体外应激源来自于个体系统意外、作用距离比人际间应激源更远的应激源，如大气污染、法律法规等。1健康系统模式的主要内容（三）反应个体面对应激源时所做出的反应，包括生理反应、心理反应、社会文化反应以及精神与发展等方面的总和反应。1健康系统模式的主要内容（四）预防控制应激源和增强人体的各种防御机制，以保持个体系统的平衡与稳定。1健康系统模式的主要内容（四）预防识别环境中的应激源、危险因素减少或消除危险因素，保护正常防御线避免应激反应发生或降低反应强度一级预防：个体系统在应激反应产生之前进行干预，从而控制和减少应激源并加强弹性防御线。1健康系统模式的主要内容早发现早诊断、早治疗控制和降低应激反应的强度促进个体系统稳定性的恢复（四）预防二级预防：应激源穿过正常防御线导致机体发生应激反应时进行的干预，可加强内部抵抗线，保护基本结构。1健康系统模式的主要内容健康教育及利用个体内外资源维持系统的稳定性防止复发（四）预防三级预防：在基本结构遭到破坏时进行干预，帮助病人恢复或重建功能，防止应激源进一步损害。2健康系统模式与护理实践收集个体系统资料

制定并实施干预措施评价护理效果、修订干预计划应用

2健康系统模式与护理实践二级预防早期发现早期治疗三级预防重建功能、促进适应保持系统的稳定性一级预防控制或减少压力