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文档简介
外科学复习指导习题
第一章绪论
[问答题]
1.外科疾病的病因分类及其治疗原那么有哪些?
2.如何认识外科学与科学的畴的相对性?
3.我国外科技术的普及和提高主要表达在哪些方面?
4.简述学习外科学应注意哪些方面?
5.做好一位外科医生为什么需要熟练掌握‘三层'容?
第二章无菌术
[选择题]
1.以下哪项不属于高温灭菌法?
A.下排式高压蒸汽灭菌B预真空式蒸汽灭菌C.煮沸灭菌D.火烧灭菌E.药
液浸泡灭菌
2.当蒸汽压力到达104.0737.3Kpa时,温度121726°C,欲杀灭细菌芽花需:
A.10分钟B.20分钟C.30分钟D.40分钟E.50分钟
3.物品经高压蒸汽灭菌法灭菌后,一般可保存:
A.1周B.10天C.2周D.20天E.30天
4.腹部手术的消毒围包括:
A.乳头以下,脐以上B.剑突以下,脐以上C.乳头以下至腹股沟韧带D.手术切
口周围15cm区域E.锁骨以下至腹股沟韧带
5.秋沸灭菌法杀灭一般细菌所需时间为:
A.5〜10分钟B.10〜15分钟C.15〜20分钟D.20~25分钟E.25〜30分钟
6.用物理方法杀灭细菌称:
A.消毒法B.抗菌法C.文茵法D.隔离法E.无菌术
7.用化学的方法消灭微生物称:
A.消毒法B.抗菌法C.灭菌法D.隔离法E.无菌术
8.用肥皂刷手消毒法中,以下哪项是正确的?
A.从手指尖依次刷到肘上5cmB.双手交替刷3遍,5分钟C.浸泡酒精围过肘上
3cmD.新洁尔灭溶液一般只能用40次E.冲水时手指朝下
9.手术室在绿脓菌感染手术后的消毒方法是:
A.新洁尔灭溶液清洗B,高镒酸钾溶液清洗C.紫外线照射D.40%甲醛溶液消
毒I」乳酸空气消毒
10.感染伤口和肛门等处皮肤消毒时,以下哪项是正确的?
A.由手术区中心部向四周涂擦B.由四周向中心部涂擦C.消毒国为切口周围10cm
区域D.单用酒精即可E.消毒时间需延长30分钟
[名词解释]
1.无菌术2.煮沸灭菌法
[问答题]
1.何谓灭菌法?试举出临床上常用的方法。
2.何谓抗菌法?试举出临床上常用的方法。
3.试述手术区皮肤消毒方法及本卷须知。
4.试述特殊感染手术后的手术室空气消毒方法。
第三章外科病人的体液失调
[选择题]
1.细胞液中的主要离子是:
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A.阳离子:K、Mg,阴离子:CKHCQ和蛋白质B.F日离子:K+、Mg2+;
阴离子:HPO42-和蛋白质C.阳离子:Na、H;阴离子:CkHCQ和蛋白
质D.阳离子:Na;阴离子:HPQ护蛋白质E.阳离子:Na、K、Mg;
阴离子:HPO、、HCO和蛋白质
43
2.外科病人最容易发生的体液失调是:
A.急性水中毒B.慢性水中毒C.低渗性缺水D.等渗性缺水E.高渗性缺
水
3.等渗性续水的常见原因是:
A.水分大量丧失B.如水量缺乏C.慢性肠梗阻D,胃肠道消化液急性丧失
E.大创面慢性渗液
4.诊断代性酸中毒最同价值的临床病友是:
A.疲乏、眩晕、嗜睡B.感觉迟钝或烦躁C.呼吸深而快,呼气中带有酮味D.心
率加快,血压偏低E.神志不清或昏迷
5.重度等渗性缺水时补液宜用:
A.平衡盐溶液B.5%禳酸氢钠溶液C.5%葡荀糖液D.等渗盐水E.血定
安
6.以下哪项不是引起低钾血症的原因?
A.长期进食扶乏B.急性肾衰C.持续胃肠减压D.静脉营养液中钾盐E.盐
皮质激素使用过多
7.低钾血症时最早表现方:
A.软弱无力B.腹胀、肠鸣音亢进C.心动过缓D.神志模糊E.恶心、
呕吐
8.低钾血症可表现为:
A.酸中毒B.碱中毒C.T波高尖D.高渗性缺水E.低渗性缺水
9.关于低钾血症的治疗,以下哪项是正确的?
A.根据血清钾测定结果来计算补钾量B.首先考虑口服C.中心鄢脉快速输注
D.待尿量超过40ml/h后,再静脉补钾E.每升液体中含钾量不宜超过30mmol
10.以下哪项不是引起高钾血症的原因?
A.补钾过多B.肾衰C.溶血I).碱中毒E.大量输入库血
11.以下那种情况容易伴发代性酸中毒?
A.胃幽门梗阻儿弥谩,,生脱膜炎C.长期胃肠减压D.舂咽困难E.低钾企
症
12.有关代性酸中毒的治疗,以下哪项是错误的?
A.病因治疗应放在首位B.边治疗边观察,逐步纠正酸中毒,是治疗的原那么
D.快速输入碳酸氢钠可致高钠血症
E.快速纠正酸中毒可引起低钾血症
13.一患者,代性酸中毒被纠正后,突然出现四肢抽搐,首先考虑:
A.脑抉氧B.低血钠C.低血镁D.低血钙E.低血糖
14.代性碱中毒的主要原因是:
A.胃液丧失过多B.碱性物质摄入过多C.缺钾D.利尿剂的使用E.以上
都是
15.高钾血症患者需立即降低血清钾浓度,以下哪项不能降低血清钾?
A.输注碳酸氢钠B.输注萄萄糖及胰岛素C.输注葡萄糖酸钙D.利尿剂E.透
析疗法
[名词解释]
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1.功能性细胞外液2.无功能性细胞外液3.阴离子间隙4.等渗性缺水
[问答题]
1.等渗性缺水的病因是什么?
2.低钾血症的诊断要点及治疗原那么?
3.高钾血症的诊断要点是什么?
4.试述代性酸中毒的诊断要点。
5.试述代性酸中毒的治疗原那么。
6.肾脏和肺在维持肌体酸碱平衡时各有何作用?
第四章输血
[选择题]
1.以下哪项是榆血的适应证:
A.急性大出血B.贫血或低蛋白血症C.重症感染D.凝血机制障碍巳以
上都是
2.关于输血的本卷须知,以下哪项是错误的?
A.严密查对B.CPD和ACD血液保存剂的有效保存期可达35天C.输1〜2L
冷藏血可不需预热D.不加药物E.应在输注期加强观察
3.输血的发热反响多发生在输血后:
A.10分钟B.10〜30分钟C.30〜60分钟D.60〜90分钟E.90分钟
4.关于溶血反响的临床病症的描述,以下哪项是正确的?
A.临床表现有校大差异B.输入AB。血型不合者1075分钟即可出现病症C.RH
血型不合者,可在输血后数小时乃至6~7天后才出现病症D.延迟性输血反响
可发生在输血后7〜14天-以上都对
5.关于溶血反响的治疗,以下哪项不正确?
A.抗休克B.保护肾功能C.防治DICD.换血治疗1二抗组织胺药物应用
6.多种凝血因子缺乏的病人应输:
A.浓缩红细胞B.浓缩血小板C.新鲜冷冻血浆D.冷沉淀E.洗涤红细胞
7.手术中失血回输到达多少时需加输血小板?
A.1000MLB.1500MLC.2000MLD.2500MLE.300ML
8.血液稀释回输法自体揄血,以下哪项是错误的?
A.可节约用血B.防止输血反响C.术中丧失的是已被稀释的血D.取血总量不
超过总血容量的20%-30%E.先榆敢先采集的血
9.术量快速输血后为防止出血倾向,以下哪项措施是错误的?
A.每输1000ML血给钙1GB.每输库血3~5个U,补充新鲜血1个UC.输注新
鲜冰冻血浆D.输注维生素KE.输注凝血酶复合物
10.麻醉手术中,病人发生溶血反响,以下哪项对诊断最重要?
A.皮肤寻麻疹B.喉头水肿、呼吸困难C.腰背剧痛D.伤口渗血、低血压E.血
红蛋白尿
[名词解释]
1.自体输血2.冷沉淀3.血浆增量剂4.溶血反响
[问答题]
1.试述构血适应证U
2.输血最严重的并发症是什么?临床表现有哪些?如何处理?
3.简述成分输血的优点。
4.自身输血的禁忌证有哪些?
第五章外科休克
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[选择题]
1.各种休克的共同特点是:
A.血压下降B.心率增快C.脉压缩小D.有效循环血量锐减E.中心静脉压下
降
2.有效循环血量是指:
A.单位时间循环系统存在的总血量B.单位时间经循环系统循环的血量C.维
持正常血压所需循环系统的血量D.循环系统除毛细血管床外的循环血量
E.循环系统除停滞于肝、脾及淋巴窦和毛细血管床外的血量
3.休克代偿期的临床表现为:
A.血压稍升高,脉搏、脉压正常B.血压稍降低,脉搏、脉压正常C.血压稍升
高,脉搏快、脉压无变化【).血压稍升高,脉搏快、脉压缩小E.血压稍降低,
脉搏、脉压缩小
4.休克的监测中,以下哪项对病人预后的判断最具临床意义?
A.直接动脉压B.中心静脉压C.动脉血气分析D.肺动脉楔压动脉血
乳酸盐测定
5.在休克的治疗时,尿量的变化用来估计:
A.有效循环血量B.总血客量C.中心静脉压D.微循环灌流E.心功能
6.当中心静脉压超过多少时应注意发生心功能不全?
A.6cmHOB.8cmHOC.WcmHOD.12cmHOE.15cmll2O
2222
7.胃肠黏膜pH值监测,以下哪项是错误的?
A.休克晚期胃缺血、缺氧、代酸B.休克早期胃肠道处于叙血缺氧状态C.可能
发现隐匿性休克D.能反映胃肠道组织局部血流灌注E.能判断胃肠道组织
的氧供情况
8.影响心肌灌注流量的主要因素是:
A.动脉收缩压B.动脉舒压C.中心静脉压D.心排出蚩E.心肌收缩力
9.休克应用血管扩剂的作用机制是:
A.扩冠状动脉,增强心脏收缩力B.扩肾动脉,增加肾有效滤过率C.扩小动
脉和小静脉,改善微循环D,扩脑动脉,保证脑供血E.扩微血管
10.治疗休克首要的措施是:
A.补充血容量B.去除休克病因C.纠正酸中毒D,升压药的使用E.输血
11.休克病人在补足液体后,血压偏低,中心静脉压正常,应给予:
A.肾上腺素B.输血C.血管扩药D.血管收缩药E.大剂量皮质激素
12.改善微循环最好采用:
A.血管收缩剂B.扩容和血管扩剂C.强心药D.纠正酸中毒E.激素
13.抗体克用多巴胺主要是取其:
A.强心作用B.收缩血管作用C.增加外周血管阻力作用D.扩方血管作用
E.强心和扩脏血管作用
14.纠正休克所并发的酸中毒关键在于:
A.过度换气B.补充碱性药物C.改善组织灌流D.提高血压E.应用激
素
15.感染性休克使用皮质激素治疗,以下哪项是正确的?
A.早期使用B.用量要大C.维持不宜超过48小时D.能抑制多种炎症介
质的释放卜二以上都对
[名词解释]
1.有效循环血量2.毒素性休克3.冷休克4.休克代偿期
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[问答题]
1.什么是有效循环血量?其决定因素有哪些?
2.对休克病人能进展哪些监测?
3.彩响中心静脉压的因素有哪些?治疗休克时测定中心静脉压有何意义?
4.早期诊断休克的主要依据是什么?
5.休克的治疗原那么是什么?
6.皮质类固醇用于感染性休克的机制是什么?
第六章多器官功能不全综合征
[选择题]
1.MODS常见的发病根底应排除:
A.重度创伤B.大孑术后C.败血症D.急性坏死性胰腺炎肺癌终木期
2.急性肾衰少尿是指成人24小时尿量少于:
A.350MLB.400MLC.450MLD.500MLE.600ML
3.MODS的启动主要是因为:
A.严重的损害因子侵袭B.大量的细胞因子C.炎症介质D.病理性产物上:.以
上都是
4.急性肾衰不用的抗生素是:
A.青霉素B.氯霉素C.红霉素D.卡那霉素E.头泡哌酮
5.有关急性肾衰的描述,下例哪项是错误的?
A.尿量明显减少是肾功能受援最突出的表现B.成人24小时尿量少于400ML称为少尿
C..成人24小时尿量少于100ML称为无尿,尿量是判断有无急性肾衰的惟一指标
E.成人24小时尿量少于500ML会出现氨质血症
6.ARDS的发病根底有:
A.损伤B.感染C.肺外器官系统病变D.休克E.以上都是
7.对ARDS的诊断和病情判断有重要意义的检查是:
A.血气分析B.呼吸功能监测C.血流动力学监测D.X线胸片E.心电
图
8.应激性溃疡可能发生于下例哪种情况?
A.重度烧伤B.重度预脑外伤C.大手术后D.严重休克以上都是
9.关于ARDS的病理生理,下例哪项不正确?
A.肺微血管壁通透性增加B.肺间质水肿C.通气/血流比例失例D.肺分流
减少导致缺氧及二氧化碳潴留E.肺泡群萎缩
10.误输异型血后无尿6天,无休克,最有效的治疗是:
A.静注地塞米松B.铮注碳酸氢钠C.静注甘露醇D.静注唉.塞米E.血液
透析
11.急性呼吸衰竭就是:
A.急性低氧血症B.急性低二氧化碳血症C.急性高二氧化碳血症D.急
性高氧血症E.以上均不是
12.当收缩压降至多少时,肾小球毛细血管压及肾小球滤过率降低:
A.50mmHgB.60mrrHgC.70mmHgD.80mmHgE.90mmHg
13.早期ARDS的诊断依据除外:
A.无明显肺部体征B.无X线片大片阴影表现C.有创多、胸腹部大手术等病
史D.有明显发缙及低氧血症E.呼吸频率大于30bpm,数小时出现进
展性吸气性呼吸困难
[名词解释]
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1.多器官功能衰竭2.急性,阶衰3.成人呼吸综合征4.Cushing溃疡5.全
身炎症反响综合征
[问答题]
1.哪些情况易发生MODS?
2.急性除衰的病因分类。
3.试述如何预防MODS。
4.ARDS的治疗原那么是什么?
5.如何鉴别血容量缺乏的尿少与急性肾衰?
第七章麻醉
[选择题]
1.麻醉前用药的目的是:
A.消除病人紧焦虑B提高病人的痛闷C.抑制呼吸道腺体的分泌D.消除
手术和麻醉引起的不良反射E,以上都是
2.高血压病人麻醉前应:
A.停用降压药B,血压降至正常围C.血压调节至一适度围D.血压降至
正常以下E.不必降压
3.局麻药中毒反响早期表现为:
A.神志丧失B.红疹、瘙痒C・嗜睡、眩晕、多语D.抽搐、惊厥E.呼
吸困难
4.误吸引起的化学性肺炎的典型病症是:
A.呼吸急促B.心率戒慢C.肺不D・支气管痉挛E.高热
5.吸入麻醉药毒性靛小的是:
A.乙醛B.氧化亚氮C.氟烷D.异氟酸E.安氟醒
6.麻醉中出现血压下降、脉搏增快,首先考虑:
A.麻醉过浅B.严重缺氧C.血容量缺乏D・二氧化碳蓄积E.神经反射
7.全脊髓麻醉首先出现的病症是:
A.神志消失B.呼吸紧C.瞠孔散大口,血压下降和呼吸停顿E.脉搏
微弱和面色苍白
8.普鲁卡因局部麻醉的一次锻太极限量为:
A.0.lgB.0.5gC.1.0gD.1.5gE.2.0g
9.麻醉手术中出现血压下降、心动过缓,首先考虑:
A.麻醉过浅B.严重缺氧C.血容量缺乏D.二氧化碳蓄积E・神经反射
10.下例说法哪一点是不正确的?
A.麻醉医生确定麻醉方法B.麻醉医生决定麻醉前用药C.术前准备充分与否
与麻醉手术的平安性密切相关D.术前准备必须要求病人各项指标都到
达正常值E.出凝血指标异常,原那么上不能行硬膜外麻醉
11.下例哪项是判断麻醉深度的重要指标?
A.呼吸状况8,循环的稳定,性c.吞咽反射D.四肢的活动度E.肌肉的
紧度
12.成人奔髓麻醉穿剌点经常选择的间隙是:
A.T10-L1B.T12-L1C.L1-L2D.L2~L4E.L5以下
13.腰麻后较常见的并发症是:
A.头痛B.尿潴留C.颅神经麻痹D.化脓性脑脊膜炎E.春瘫
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14.指「或趾〕神经阻滞时局麻药中不加肾上腺素是因为:
A,用量少B.引起心率增快C・可能引起指〔或趾〕坏死D.药物吸收增
快E.易注入血管
15.吸入麻醉药的强度与下例哪种因素有关?
A.油/气分配系数B.血/气分配系数C.吸入浓度D.心输出量E.通
气功能
[名词解释]
1.全身麻醉2.局部麻醉3.外表麻醉4.别离麻醉5.控制性降压6.全
脊髓麻醉7.椎管麻醉
[问答题]
1.试述局麻药中毒的原因与防治措施。
2.全身麻醉呼吸系统有哪些并发症?
3.试述硬膜外麻醉的适应证和并发症。
第八章重症监测治疗与复
[选择题]
1.鼻导管吸氧时,氧流量每增加1L/min,吸入氮浓度F1O2增加:
A.0.02B.0.03C.0.04D.0.05E.0.06
2.高流量系统采用的吸氧装置是:
A.Venturi面罩吸氧B.鼻导管吸氧C.面罩吸氧D.带贮气囊面罩吸氧
E.以上都不是
3.使用呼吸机治疗的危重病人,病情稳定前方可撤离呼吸机,病情稳定的判断包
括:A.循环功能的稳定B.感染得到控制C.无代紊乱D.无呼吸运动障
碍E.以上都是
4.PCXXT低于lOmmHg提示:
A.前负荷降低B.后负荷降低C.心功能不全D.容量血管收缩E.以
上都不是
5.人工呼吸的先决条件是:
A.口对口呼吸B,应用力吹气C.保持呼吸道通畅D.观察胸廓有无起伏
E.放置通气道
6.当病人突然神志消失,诊断是否心跳骤停的重要指标是:
A.无大动脉搏动B.心音听不见C.呼吸停顿D.血压测不到E.瞳孔
散大
7.有关胸外心脏按压的要点,下例哪项是错误的?
A.病人不能平卧在柔软的卧具上B.按压点在剑突上4〜5cmC.按压应使胸骨
下陷4~5cmD.按压与松开的比为1:1.5时心排出量最大E,按
压频率以80〜100次/分为佳
8.治疗室颤的惟一有效方法是:
A.肾上腺素B.利多卡因C.阿托品D・电除颤E.以上都不是
9.有关除额所需电能,下例哪项是错误的?
A.胸外成人为200JB.胸外小儿为5J/kgc.胸外成人最大可用360JD.胸
成人为20〜8QJE.胸小儿为5~5QJ
10.脑组织的能量储藏有限,当缺血多长时间脑组织的能量将完全耗竭?
A.2〜3分钟4~5分钟c.5〜7分钟D.7〜9分钟E.10分钟以上
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11.心跳停顿时间是指:
A.循环停顿到心脏复跳的时间B.循环停顿到重建人工循环的时间C.心
跳停顿到心脏复跳的时间D.发现心跳停顿到心脏复跌的时间E.心跳停
顿到血压恢复正常的时间
12.CPR后因缺氧最易引起的并发症是:
A.肺水肿B・脑水肿C.心功能衰竭D.肾功能衰竭E.肝功能衰竭
13.心脏复跳后的后续处理哪项最正确?
A.稳定循环功能B.测整酸碱平衡C.防治脑水肿D.防治多器官功能衰羯
E.以上都是
14.在防治CPR后的脑水肿中,脱水疗法的最正确时机在:
A.复跳后即开场B.人工通气后即开场C・血压平稳后即开场D,尿量恢
复后即开场E.自主呼吸后即开场
[名词解释]
1.心肺脑复2.换气功能障碍3.后期复4.PEEP
[问答题]
1.简述CVP与BP关系的临床意义。
2.试述脑复的原那么和方法。
3.试述心跳骤停的诊断及类型。
4.使用碳酸氢钠的本卷须知。
5.治疗性机械通气的适应证。
6.ICU收治的适应证。
第十围手术期处理
[选择题]
1.急性化脓性阑尾炎术后切口愈合优良,切口愈合类型应记为:
A.口/甲B.U/乙c.n/丙D.m/甲E.1/乙
2.一般下腹、会阴部手术,术后第几天拆线?
A.4〜5天8・6~7天c.7〜9天D.1072天E.14天
3.下例属于择期手术的疾病是:
A.胃癌B.肠破裂C.肠梗阻D.疝修补E.脾破裂
4.术后各种引流管的处理,下例哪项是错误的?
A.换药时应注意引流管体外局部的固定B.仔细观察引流物的量和颜色的
变化C.保持引流管通扬,防止阻塞、扭曲D.胃肠减压管引流物明
显减少后即可拔除E.烟卷引流,渗液较多,大多要4~7日才能拔除
5.糖尿病患者施行大手术时,术前血糖要求控制在:
A.5.6~9.2mmol/LB.5.6〜10.2mmol/LC.5.6~11.2mniol/L
D.5.6~12.2mmcl/LE.5.673.2mmol/L
6.心力衰竭病人假设施行手术,最好在心衰控制:
6.1周以后B.1~2周以后C.3周以后D・3~4周以后E.5周以后
7.胃肠道手术后开场进食的时间:
A.术后1〜2天B.术后3〜4天C.术后5〜6天D.术后7~9天£・肛
门排气后
8.术后胃肠减压管的拔除指征:
A.术后第三天B术后病人忍受不住,要求拔管C,无肠鸣音,腹部不胀
.word.zl.
气D.肠鸣音存在,肛门排气E.术后体温偏高
9.术后24小时以发热应考虑:
A.输血反响或代异常B.静脉炎C.脓毒症D.尿路感染E.切口
感染
10.腹部手术后反复呕吐有可能是:
A.低钾B.低钠C.麻醉反响D.急性胃扩或肠梗阻E.颅压增高
11.有关术后出血的表达中,下例哪项是错误的?
A.心率持续增快往往先于血压下降之前出现B.术后出血可发生在手术切
口、空腔脏器及体腔C胸腔引流管引流处出血量持续超逑0ml/h,
提示有出血D.输给足够的血液和液体后,休克征象无好转,应考虑术
后出血E.一旦确诊术后出血,都必须再次手术止血
12.有关切口感染的表达中,下例哪项是错误的?
A.清洁切口不可能感染B,血肿、异物可引起感染C,可能污染的切
口可引起感染D.局部组织营养不良可引起感染E.全身抵抗力差可
引起感染
13.切口裂开一般发生于:
A.术后大约7天B.营养不良C.切口缝合技术有缺点D.腹腔压突然
升高E.以上都是
14.有关术后尿路感染,下例哪项是错误的?
A.尿潴留是根本原因B.以局部病症为主,一般无全身病症C.肾近年炎
多见于女性D.应及时处理尿潴留E.应防止导尿,以防感染
15.下例属于限期手术的是:
A.腹股沟疝修补术8・腺癌根治术C.大隐铮脉由高位结扎术D.阑
尾切除术E.脾破裂脾切除术
[名词解释]
1.限期手术2.污染切口3.乙级愈合4.切口感染
[问答题]
1.国手术期处理的临床意义和目的是什么?
2.术后尿潴留的原因有哪些?如何预防治疗?
3.术后切口裟开的原因有哪些?如何预防?
4.试述胃肠道手术的术前准备。
5.试述心脏病术前准备的本卷须知有哪些?
第十二章外科感染
[选择题]
1.特异性感染是指:
A.金黄葡萄球菌感染B.变形杆菌感染C.绿脓杆菌感染D.链球菌感染E・破
伤风梭菌感染
2.急性感染是指病程在:
A.3天以B.1周以C.10天以D.2周以E・3周以
3.慢性感染是指病程超过:
A.1周B.2周C.3周D.1月E・2月
4.多个相邻的毛囊及其周围组织的急性化脓性感染,称为:
A.界B.痈C.急性蜂窝织炎D.丹毒E.脓肿
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5.鼻、上唇及周围的沛的危险性是由于会引起:
A.脓毒症B.眼部感染C.海绵状静■脉霎炎D.脑脓肿E.面部蜂窝织炎
6.丹毒的致病菌是:
A.金黄色葡萄球菌8・乙型溶血性链球菌C.大肠杆菌D.绿脓杆茵E.拟杆
菌
7.深部脓肿的特点是:
A.局部红、肿、热、痛明显B.局部波动感明显C.全身中毒病症不明显D.局
部仅有水肿现象,但无压痛E.局部水肿,压痛明显,穿刺可抽到脓液
8.脓性指头炎切开引流的最正确切口是:
A.侧面横切口B・侧面纵切口C.掌面横切口D.掌面纵切口E.鱼口形切口
9.新生儿破伤风一般发生于断脐后:
A.2日B.5日C・7日D.9日E.12日
10.破伤风酸先发生收缩的肌肉是:
A.面肌B・咀嚼肌C.颈项肌D.背腹肌E.四肢肌
11.破伤风病人的治疗原那么是:
A.预防和抢救休克B.早期行气管切开术C・去除毒素来源,中和毒素,控制
和解除痉挛D.高压氧治疗E.应用破伤风类毒素
12.气性坏疽的临床特点是:
A.局部红、肿、热、痛不明显B.一般白细胞不升高C.体温正常口,局部肌肉
坏死,有血性分泌物、恶臭E.休克发生早
13.破伤风病人使用破伤风抗生素目的是:
A.中和游离毒素B.中和已与神经组织结合的毒素C.获得自动免役D.获得
被动免役E.控制和解除痉挛
14.预防性应用抗生素的适应症应除外:
A.开放性骨折B.大面积烧伤C甲状腺瘤术后D.结肠手术前肠道准备E.人
造物置留手术
15.手部化脓性感染的手术原那么应除外:
A.手术时宜应用区域阻滞麻醉B.脓液应做细菌培养及药敏试脸C.应用抗生素
D•伤口不应置引流物,以免影响功能锻炼E.炎症消退后,早期进展功能锻
炼
16.下例各项为脓肿行切开排脓时的本卷须知,除外:
A.切开前应穿刺抽脓,确定诊断B.在波动最明显处切开C,切口应低位、够大够
长,以便充分引流D.脓性指头炎应在末端指节掌面做纵行切口E.选择
适当引流物
17.患者男性,20岁,右足癖处红肿热痛5天,2天前开场出现右小腿有五条纵形红线,有
压痛,诊断为:
A.急性管状淋巴管炎B.急性网状淋巴管炎C.急性蜂窝织炎D.急性淋巴结炎E.气
性坏疽
1«.有关感染的治疗,下述哪项不妥?
A.合理、适当应用抗菌药物B.用药前先区分致病菌C.根据细菌培养和药敏试验选择
药物D.常首先采取静脉给药E.严重感染长期用药者应考虑联合应用抗菌药
物
[名词解释]
.word.zl.
1.外科感染2.疗3.痈4.急性蜂窝织炎5.丹毒6.甲沟炎7.指头
炎8.脓毒症9.菌血症10.破伤风11.气性坏疽
[问答题]
1.如何区分外科急性感染、慢性感染及亚急性感染?
2.外科感染的局部治疗措施有哪些?
3.脓毒症有何临床特点?
4.革兰染色阳性细菌脓毒症有何临床特点?
5.革兰染色阴性杆菌脓毒症有何临床特点?
6.真菌性脓毒症有何临床特点?
7.破伤风的典型临床表现是什么?
8.破伤风6勺综合治疗措施有哪些?
9.如何治疗气性坏疽?
第十三章创伤和战伤
[选择题]
1.关于创伤问题,以下哪项是错误的?
A.一期愈合指创缘对合良好,创腔很小,伤口愈合快的情况B.清创术最好在
受伤后6-8小时施行C.大量皮质激素的应用可影响愈合D.抢救重伤员的程
序首先是固定伤部及治疗休克E.已感染之创口应延期缝合
2.对污染较重的伤口清创后暂不予缝合,观察2-3天后如无明显感染,再行缝合,这
种缝合称:
A.一期缝合B.二期缝合C•延期缝合D.减缝合E.以上都不足
3.复合性创伤病人出现以下靖况,应首先抢救:
A.休克B・开放性气胸C.四肢开放性骨折D.昏迷E.肾挫裂伤
4.受伤肢体严重肿胀,组织广泛破坏、出血和坏死,多为:
A.扭伤B挫伤.C挤压伤.D冲击伤.E.创伤性窒息5
各种组织和器官损伤的根本病理变化是:
A.局部充血B。局部肿胀Cc局部发热D。局部炎症反响Ec局部血细胞及
血浆渗出
6病人由高处跌下,引起骨盆骨折、左肱骨骨折及右股骨开放性骨折,伤口正在大量出
血,急救治疗首先要:
A.抗休克B・加压包扎止血C.骨折复位D.清创缝合E.骨折临时固定
7感染伤口的处理原那么是:
A.彻底切除坏死组织,立即植皮B.控制感染,加强换药C.彻底清创后缝合伤
口D.彻底清创,延期it合E.局部制动,进展理疗
8.清洁伤口是指:
A.污染伤口清创以后B.消炎以后的伤口C.无菌手术伤口D.伤后6-8小时的
伤口E.引流以后的伤口
9.关于清创术,以下哪项是缙误的:
A.所有开放性伤,都必须力争在6-8小时清创缝合B・超过12小时的伤口,一律
做感染伤口处理,不予缝合C.清创术是先将伤口冲净,然后再冲洗周围皮
肤上的污垢D.创伤口的碎骨片应该除尽E.清创时要注意保护神经干和大血
管
10.胸腹联合伤时,应怎样处理?
A.应首先处理伤口B.应首先处理腹部C.胸腹部手术同时进展D・有呼吸循环
.word.zl.
障碍,那么先处理胸部E.有腹媵刺潴征时应先处理腹部
[名词解释]
1.创伤2.一期愈合3.二期愈合4.火器伤
[问答题]
1.常见的创伤愈合的不利因素有哪些?
2.伤口愈合有几种类型?
3.简述创伤的治疗原那么。
第十四章烧伤
[选择题]
1.大面积烧伤现场急救时,下例那种情况最需要进展气管切开前方可平安转院?
A.呼吸道烧伤B,严重休克C.头面部烧伤D,上呼吸道梗阻E.心博骅
停
2.浅n度烧伤的局部损害的深度达:
A.表皮角化层、生发层健在B.真皮浅层,局部生发层健在C.真皮深层,
有皮肤附件残留D.皮肤全层E.皮下组织层
3.烧伤休克的主要原因是:
A.大量红细胞丧失B.大量水分蒸发C.疼痛D・大量体液从血管渗出
E.创面感染
4.深II度烧伤的临床特点是:
A.局部红肿,有疼痛和烧灼感,皮温稍增高B.水疱较饱满,有剧痛和感觉过
敏,皮温增高C.水疱饱满,感觉迟钝,皮温低D・水疱较小或较扁薄,感
觉稍迟钝,基底红白相间,皮温稍低E.创面无水疱,感觉消失,皮温底
5.烧伤后脓毒症致病菌主要来源是:
A.呼吸道B.肠道C.泌尿道D・创面E.输液管道
6.烧伤病人发生多器官系统功能衰竭的主要原因是:
A.呼吸道烧伤B,烧伤休克C.创面感染D.抗生素,员害E.肺部感染
7.适于采用包扎疗法的烧伤创面是:
A.面颈部浅度烧伤B会阴部烧伤C・四肢浅n度烧伤D.四肢高压电接
触伤E.III度烧伤
8.以下哪项与烧伤休克期无关:
A.口渴、烦躁B.手足湿冷C.尿少D.心率增快E・高热、诡妄
9.在烧伤治疗过程中,自始至终的问题不包括以下哪项:
A.休克的防治B.感染的控制C.创面的正确处理D.营养的补充E・预
防水肿
10.烧伤休克期补液时,调节补液速度和成分的指标不包括:
A.尿量B・血pH和CO2cpc.自觉病症,有无口渴、烦躁D.心率、血
压、中心静脉压E.呼吸
11.成人中国新九分法计算烧伤面积,以下哪项错误?
A.头颈为9%B.双上臂为7%C.把干为27%D.双臂为5%E・双
大腿、双小腿、双足为彷%
12.1名25岁男性,体重60KG,发生双上肢全部妪干前后面的H度烧伤,试问第
一个24小时补液总量应为多少?
A.4000MLB.5000MLC.6000MLD.3000MLE.9000ML
.word.zl.
13.切痂主要用于:
A.I度烧伤B.浅II度烧伤C・HI度烧伤D.深II度烧伤E.轻度烧伤
14.中度烧伤是指II度烧伤面积:
A.缺乏10%B.10%-29%c.30%-39%D.40%-49%E.50%以上
15.中度以上烧伤在伤后24〜48小时以要着重防治:
A.低血容量性休克B.感染性休克C.脓毒症D.急性肾衰E.多器官
功能衰竭
16.患者男性,16岁,右足和右小腿被开水烫伤,有水疱伴剧痛。创面基底肿胀发
红,该病人烧伤面积和深度的诊断为:
A.5%、浅II度B.5%、深II度C・10%>浅H度D.10%、深11度E.15%、
浅n度
17.电烧伤的治疗中哪项是错误?
A.每日伤口消毒2~3次B.全身应用抗生素C.已感染的伤口充分引流口・肢
体严重肿胀者应加压包扎E.防治并发症
18.下述处理哪项错误:
A.碳酸烧伤可用酒精中和B.强酸烧伤用强碱中和后用大量清水冲洗
C.强碱烧伤后先用大量清水冲洗,再用1%的醋酸中和D.生石灰烧伤应去
除粉末后再冲洗E,磷烧伤应设法将磷与空气隔绝
[名词解释]
1.烧伤2.深口度烧伤3.I度烧伤4.电烧伤5.冷伤
[问答题]
1.关于烧伤面积的估算,成人中国新九分法是如何计算的?
2.烧伤严重程度的分度法具体容是什么?
3.烧伤的治疗原那么有哪些?
第十六章肿瘤
[选择题]
1.对放射治疗高度敏感的肿瘤是:
A.淋巴组织肿瘤B.结肠癌C.皮肤鳞状细胞癌D.子宫颈癌E.乳腺癌
2.交接性肿瘤的特征是:
A.良性肿痫位于两个脏器交界处
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