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BEAUTYSKIN美容皮肤科学色素性皮肤病CONTENTS目录概述1病因2临床表现3诊断与鉴别诊断4治疗5雀斑概述01常见于面部的棕色点状色素沉着性损容性皮肤病病因02病因为常染色体显性遗传性皮肤病。日晒后加剧临床表现03临床表现通常在5岁左右发病,以青少年女性居多。多发于暴露部位。多为直径1-2mm(针尖至米粒大小圆形或类圆形)的淡褐色至棕褐色的斑疹,边缘清楚但不规则,散在或群集对称分布。无任何自觉症状。与日晒有关,日晒后皮疹颜色加深,数目增多,冬轻夏重。诊断与鉴别诊断04诊断:5岁以后出现,青春期时明显,发于鼻部、面部,左右对称,散在或群集分布的褐色小斑点。一般大小在1~2毫米。
与日晒和季节有关,有遗传倾向,可以通过适当治疗,使雀斑变得不显眼。鉴别诊断雀斑单纯性雀斑样痣发病年龄儿童时发病,青少年多见多见于儿童,可发生于任何年龄好发部位多位于面部多位于躯干部皮损特点斑点小,无大的斑片损害斑疹数目少,色素较深分布特点对称分布单侧分布与日晒关系密切无关治疗05一是防晒;二是脱色。口服VitC、VitE。外用如下:(1)脱色剂:如曲酸、3%氢醌霜、3%双氧水可使颜色变淡;(2)液氮冷冻:采用特别的针头喷涂法可收到较好的效果;(3)采用化学剥脱:40%三氯醋酸点涂,疗效肯定。但色素体质及瘢痕体质者慎用。(4)可采用皮肤磨削术或磨削术+化学剥脱。强脉冲光子嫩肤机或Q开关激光治疗。Q开关激光治疗皮损颜色呈黑灰色且肤色较深者选择Q755nm波长,能量密度5-8J/cm2,光斑直径2~3mm,频率2-5Hz;皮损颜色呈棕褐色且肤色较浅,不易产生色素沉着者选择Q532nm波长,能量密度1.6-1.9J/cm2,光斑直径2-3mm,频率2-5Hz。强脉冲光子美容嫩肤仪波长560nm、590nm,脉冲间隔25~30ms,脉宽3.0~3.5ms,能量l4~22J/cm2,具体根据患者肤色深浅、耐受性、敏感程度及皮损颜色深浅等调
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