口腔颌面部损伤通辽职业郑辉课件

口腔颌面部损伤InjuryofOral&MaxillofacialRegion通辽职业学院郑辉口腔颌面部损伤概论口腔颌面损伤急救口腔颌面软组织损伤口腔颌面硬组织损伤第一节概论

口腔颌面部是人体暴露的部位，无论平时或战时，都易遭受损伤。虽然其对生命的威胁不如重要脏器伤那样严重和直接，但对咀嚼功能、面部形貌的破坏及伴随的心理障碍，远远重于身体其它部位的损伤。口腔颌面部损伤流行病学调查

口腔颌面部损伤在和平时期多因交通事故、工伤和生活中的意外跌打损伤引起，在战争时期则以火器伤为主。现代社会人们生活节奏明显增快，致伤物携带能量不断增大，高能量致伤因子瞬间作用于人体，可伤及多个部位、多个脏器，而造成既有局部损伤，又有全身反应的复合临床表现。

口腔颌面部解剖特点与损伤的关系

口腔颌面部解剖生理的特殊性是构成损伤特点的重要原因，是颌面损伤救治的基础。血运丰富对损伤是的影响1牙齿对颌面损伤的影响2口腔系消化道和呼吸道的始端3易并发颅脑损伤4其他解剖结构损伤5口腔颌面部窦腔多易发生感染

6易伴有颈部损伤

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口腔颌面部解剖特点与损伤的关系对面部容貌的影响

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口腔颌面部血运丰富1▲损伤后出血多

口腔颌面部血运丰富1及时止血，防止失血性休克可因肿胀、血肿压迫呼吸道而引起窒息▲组织反应重且易形成血肿,组织水肿

口腔颌面部血运丰富1△组织抗感染能力强彻底清创后，一期缝合时间可延至48小时

口腔颌面部血运丰富1清创时尽可能保留组织，避免缺损畸形△组织愈合能力强

口腔颌面部血运丰富1血运丰富对损伤是的影响1牙齿对颌面损伤的影响2口腔系消化道和呼吸道的始端3易并发颅脑损伤4其他解剖结构损伤5口腔颌面部窦腔多易发生感染6易伴有颈部损伤

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口腔颌面部解剖特点与损伤的关系对面部容貌的影响

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牙齿对颌面损伤的影响2△牙齿碎片所致的“二次弹片伤”

牙齿对颌面损伤的影响2龋齿牙髓炎根尖周炎（脓肿）残根（冠）智齿冠周炎△病灶牙影响骨折愈合

牙齿对颌面损伤的影响2咬合错乱(malocclusion)

牙齿对颌面损伤的影响2△有利于骨折的诊断与复位

牙齿对颌面损伤的影响2△利用牙齿进行骨折固定

牙齿对颌面损伤的影响2血运丰富对损伤时的影响1牙齿对颌面损伤的影响2口腔系消化道和呼吸道的始端3易并发颅脑损伤4其他解剖结构损伤

5口腔颌面部窦腔多易发生感染6易伴有颈部损伤

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口腔颌面部解剖特点与损伤的关系对面部容貌的影响

8口腔颌面部系消化道和呼吸道的始端3△影响摄食、吞咽、语言功能，容易发生窒息咬合错乱张口受限颌间牵引语言、摄食功能障碍口腔颌面部系消化道和呼吸道的始端3口腔颌面部系消化道和呼吸道的始端3口腔颌面部系消化道和呼吸道的始端3血运丰富对损伤时的影响1牙齿对颌面损伤的影响2口腔系消化道和呼吸道的始端3易并发颅脑损伤4其他解剖结构损伤5口腔颌面部窦腔多易发生感染

6易伴有颈部损伤

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口腔颌面部解剖特点与损伤的关系对面部容貌的影响8

易并发颅脑损伤4

易并发颅脑损伤4△颌面部损伤常并发颅脑损伤血运丰富对损伤时的影响1牙齿对颌面损伤的影响2口腔系消化道和呼吸道的始端3易并发颅脑损伤4其他解剖结构损伤5口腔颌面部窦腔多易发生感染6易伴有颈部损伤7

口腔颌面部解剖特点与损伤的关系对面部容貌的影响

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其他解剖结构损伤5导管瘘腺体瘘

其他解剖结构损伤5面神经损伤运动障碍（面瘫）

其他解剖结构损伤5

其他解剖结构损伤5三叉神经损伤感觉障碍（麻木）

其他解剖结构损伤5血运丰富对损伤时的影响1牙齿对颌面损伤的影响2口腔系消化道和呼吸道的始端3易并发颅脑损伤4其他解剖结构损伤5口腔颌面部窦腔多易发生感染

6易伴有颈部损伤

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口腔颌面部解剖特点与损伤的关系对面部容貌的影响

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口腔颌面部窦腔多易发生感染感染6鼻腔咽腔口腔鼻旁窦伤口寄生菌△口、鼻、咽、窦腔相通伤口易发生感染清创时尽早关闭与腔窦相通伤口，预防感染

口腔颌面部窦腔多易发生感染6血运丰富对损伤时的影响1牙齿对颌面损伤的影响2口腔系消化道和呼吸道的始端3易并发颅脑损伤4其他解剖结构损伤5口腔颌面部窦腔多易发生感染6易伴有颈部损伤

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口腔颌面部解剖特点与损伤的关系对面部容貌的影响8

易伴有颈部损伤7△颌面部损伤常并发颈椎与颈部血管损伤

易伴有颈部损伤7汽车乘员颈部“甩鞭”损伤血运丰富对损伤时的影响1牙齿对颌面损伤的影响2口腔系消化道和呼吸道的始端3易并发颅脑损伤4其他解剖结构损伤

5口腔颌面部窦腔多易发生感染

6易伴有颈部损伤7

口腔颌面部解剖特点与损伤的关系对面部容貌的影响

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对面部容貌的影响8缝合时注意各器官的位置与功能

对面部容貌的影响8