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文档简介

初级临床医学检验技士基础知识模拟试

卷31

一、A1型题(本题共88题,每题分,共88分。)

1、有关蛋白尿的说法正确的是

A、蛋白定性试验阳性,尿液中蛋白质2120g/24h

B、蛋白定性试验阳性,尿液中蛋白质N150g/24h

C、蛋白定性试验阳性,尿液中蛋白质N100mg/24h

D、蛋白定性试验阳性,尿液中蛋白质N150mg/24h

E、蛋白定性试验阳性,尿液中蛋白质2120mg/24h

标准答案:D

知识点解析:蛋白尿时,尿液中的蛋白质超过150mg/24h,尿蛋白定性反应呈阳

性;因为正常人的尿液中只含有微量的蛋白质,所以尿蛋白定性反应阴性。

2、日本血吸虫成熟虫卵的形态学特征

A、椭圆形,壳厚而均匀,壳外有凹凸不平蛋白质膜,内含卵细胞

B、灯泡形,比蛔虫小,有卵盖,内含毛蝴

C、卵圆形,个体大,壳厚薄不均匀,无卵盖,内含卵细胞及卵黄细胞

D、圆球形,壳薄而脆弱,内有较厚的胚膜,卵内含六钩拗

E、椭圆形,比蛔虫大,无卵盖,一侧有小棘,内含毛蝴

标准答案:E

知识点解析:成熟日本血吸虫卵为淡黄色,椭圆形,比蛔虫卵大,卵壳厚薄比较均

匀,没有卵盖,卵壳一侧有一个逗点状的小棘,其卵内含有毛坳。

3、对白细胞计数时,是计数的哪一发育阶段的粒细胞

A、分裂池

B、循环池

C、边缘池

D、成熟池

E、储备池

标准答案;B

知识点解析;分裂池、成熟池、贮备池、循环池、边缘池是粒细胞群发育的五个阶

段6约有一半的成熟粒细胞进入血液循环,构成循环粒细胞池,即循环池。另一半

则黏附于微静脉血管壁,构成边缘池。我们所谓的白细胞计数值就是指循环池中的

粒细胞数。

4、肾小管近曲小管段重吸收能力减低时,可出现

As组织性蛋白尿

B、非选择性蛋白尿

C、选择性蛋白尿

D、小分子性蛋白尿

E、溢出性蛋白尿

标准答案;D

知识点解析:在正常情况下,肾小球滤过膜只允许相对分子质量小于1.5万的小

分子物质通过,比如小分子蛋白,而且绝大部分小分子蛋白能被肾小管近曲小管段

重吸收,所以当肾小管重吸收能力受损时,可出现小分子质量蛋白为主的蛋白尿。

5、下列有关溶血性贫血描述错误的是

A、按病因学分类,可分为血管内溶血和血管外溶血

B、红细胞破坏增加,超过骨髓代偿所引起的一类贫血

C、通常表现为贫血、黄疸和脾大三大症状

D、属于红细胞内在缺陷所致贫血的有膜缺陷、酶缺陷、珠重臼结构与合成缺陷等

E、属于红细胞外来因素所致贫血的有膜缺陷、免疫因素、物理因素、化学因素等

标准答案:A

知识点解析:血管内溶血和血管外溶血属于按照溶血发生的部位分类。

6、血红蛋白中的蛋白质部分为

A、球蛋白

B、白蛋白

C、珠蛋白

D、血红素

E、亚铁血红素

标准答案:C

知识点解析:血红蛋白由两对珠蛋白肽链(2条a链和2条p链)和4个亚铁血红素

构成,亚铁血红素为色素部分,珠蛋白为蛋白部分。

7、下列何种抗凝剂的作用机制不是与钙离子结合

A、草酸钾

B、双草酸盐

C、枸椽酸钠

D、肝素

E、EDTA盐

标准答案:D

知识点解析:肝素是红细胞渗透脆性试验的理想抗凝剂,它可以阻止凝血酶的形成

和血小板的聚集,从而阻止血液凝固,其抗凝作用强;选项中其他几种抗凝剂的作

用机制均是通过与钙离子结合形成整合物从而达到抗凝的目的。

8、原始浆细胞的形态特点为

A、染色质粗糙,排列紧密成团块状

B、胞体圆形或椭圆形,核染色质呈粗颗粒网状

C、核染色质纤细,呈疏松网状

D、核染色质疏松呈网状,无核仁

E、胞核圆形,核染色质细致,呈颗粒状

标准答案;B

知识点解析二原始浆细胞胞体圆形或椭圆形,胞核圆形,占细胞核的三分之二以

上,原始浆细胞的核染色质呈粗颗粒网状,有2〜5个核仁,胞质深蓝色。无颗

粒。单核细胞的特点是各阶段的核染色质均为疏松网状,只是程度不同。

9、在正常情况下,下列哪种物质能被肾小管完全重吸收

A、肌肝

B、葡萄糖

C、尿素

D、氯化物

E、无机磷酸盐

标准答案:B

知识点解析:肾脏近曲小管是吸收的主要场所,滤过液中的葡萄糖、小分子蛋白、

氨基酸、乳酸、肌酸等几乎可以被全部重吸收。相反,肌酎几乎不被重吸收,其他

物质只能被部分重吸收。

10、大量出汗后细胞外液渗透压升高会引起

A、醛固酮分泌增加

B、醛固酮分泌减少

C、ADH分泌增加

D、ADH分泌减少

E、降钙素分泌增加

标准答案:C

知识点解析:抗利尿激素(ADH)的分泌对渗透压最敏感,细胞外液渗透压升高会刺

激下丘脑的渗透压感受器,使ADH分泌增加,而醛固酮则对血容量变化比较敏

感…

11、氧化酶试验可用于鉴别

A、大肠埃希菌和霍乱弧菌

B、卡他莫拉菌和铜绿假单胞菌

C、大肠埃希菌和痢疾志贺菌

D、脑膜炎奈瑟菌和铜绿假单胞菌

E、大肠埃希茵和铜绿假单胞菌

标准答案:E

知识点解析:氧化酶试验主要用于肠杆菌科细菌与假单胞菌的鉴别,肠杆菌科细菌

氧化隘试验均为阴性,而假单胞菌属、奈瑟菌属和莫拉菌属和弧菌科氧化酶试验均

为阳性6

12、下列有关药物代谢叙述错误的是

As药物生物转化主要在肝脏进行

B、肾脏是多数药物的排泄器官,可增加药物的碱性,有利于酸性药物的排出

C、生物转化总的结果是使药物极性降低,有利于排出

D、药物的生物转化和排泄统称为消除

E、生物转化是指机体对药物进行的化学转化和代谢

标准答案;C

知识点解析:生物转化总的结果是使药物极性升高,从而有利于排出6

13、按照酶的来源及其在血浆中发挥功能的情况,下列属于血浆特异酶的是

A、胰淀粉酶

B、胆碱酯酶

C、前列腺酸性磷酸酶

D、胃蛋白两

E、转氨酶

标准答案;B

知识点解析:胰淀粉酶、胰脂肪酶、胃蛋白酶、前列腺酸性磷酸酶均为血浆非特异

酶:转氨酶属于代谢酶,存在于细胞内。

14、下面有关肝脏生物转化功能的叙述正确的是

A、对体内非营养物质的改造

B、使非营养物质极性降低

C、主要在肾脏中进行结合反应

D、常分为两相反应,其中第一相为结合反应

E、可使非营养物溶解度降低

标准答案:A

知识点解析:肝脏的生物转化作用是指在肝细胞中各种随的催化下,对体内非营养

物质进行各种代谢转变,使非极性化合物转化为极性基团,增加脂溶性物质的水溶

性,从而有利于从胆汁或尿液中排出体外。转化作用分两相反应,第二相结合反应

主要在肝脏进行。第一相反应为氧化、还原、水解反应。

15、以下情况中属于铁缺乏或铁利用隙碍引起的贫血是

A、再生障碍性贫血

B、溶血性贫血

C、珠蛋白生成障碍性贫血

D、巨幼细胞性贫血

E、铁粒幼细胞性贫血

标准答案:E

知识点解析:铁粒幼细胞性贫血和缺铁性贫血都是由于铁缺乏或铁利用障碍引起的

贫血,再生障碍性贫血是由于干细胞增殖分化障碍引起的,巨幼细胞性贫血则由维

生素Bp或叶酸缺乏引起。

16、中性中幼粒细胞的形态特点

A、胞体圆形,核较大,染色质粗糙,核仁可见

B、胞核圆,核仁清晰,胞浆量多,胞浆内含少量中性颗粒

C、胞核椭圆形,胞质内及核上有排列凌乱、数量不多的紫黑色颗粒

D、胞核一侧扁平,无核仁,胞质内含淡紫色细小颗粒

E、胞核明显凹陷,染色质粗糙,充满中性颗粒

标准答案;D

知识点解析:中性中幼粒细胞胞体圆形,胞核椭圆或者一侧扁平,核仁消失,胞质

量多,内含淡紫色细小颗粒:嗜酸性中幼粒细胞为橘红色特异性嗜酸颗粒:嗜碱性

中幼粒细胞为紫黑色特异性嗜碱颗粒,覆盖在胞核上;早幼粒细胞核仁可见或消

失。

17、氧化反应在生物转化反应中最常见,该反应最重要的酶是

A、水解酗

B、加单氧酶

C、加双氧酶

D、胺氧化酶

E、醉脱氢酶

标准答案:B

知识点解析:氧化反应由肝细胞中微粒体、线粒体、胞质等处多种氧化酶系所催

化,微粒体中的加单氧酶是参与该反应最重要的酶。

18、下列培养条件最适合流感嗜血杆菌生长的是

A、需氧,生长温度37。口pH7.6

B、厌氧,生长温度37七,pH7.0

C、需氧,生长温度25。&pH7.6

D、厌氧,生长温度25。口pH7.6

E、需氧,生长温度35。口pH7.0

标准答案:A

知识点解析;流感嗜血杆菌为需氧菌,最适生长温度为37。口最适pH为7.6〜

7.8,并且需要在培养基中加入含有X、V因子的血液才能生长,所以称为嗜血杆

菌。

19、沙门菌属分群的依据是

Ax。抗原

B、H抗原

C、Vi抗原

D、M抗原

E、以上均不是

标准答案;A

知识点解析;菌体抗原0抗原是沙门菌分群的依据,鞭毛抗原(H抗原)是分型的依

据,VisMs5抗原均属于表面抗原°

20、下列哪一项可划分急性白血病与慢性白血病

A、骨髓白血病细胞的分化阶段

B、外周血白细胞数目的多少

C、贫血程度

D、发病缓急

E、病程长短

标准答案;A

知识点解析:白血病的特点为白血病细胞异常增生、分化成熟障碍,可在不同阶段

发生分化受阻,发生在较早阶段称为急性白血病,发生在较晚阶段称为慢性白血

病。

21、用于镰状细胞贫血的诊断试验是

A、抗人球蛋白试验

B、镰状细胞溶解度试验

C、HbF酸洗脱法试验

D、珠蛋白肽链分析

E、异丙醇沉淀试验

标准答案:B

知识点解析*当发生镰状细胞贫血时,镰状细胞溶解度试验呈阳性。

22、下列哪个部位能将脂肪酸合成酮体

A、肾

B、骨骼肌

C、脑

D、胰腺

E、肝

标准答案:E

知识点解析,肝脏因为具有合成酮体的酶系,是体内合成酮体的唯一器官,但是肝

脏不能利用酮体。酮体在肝内生成,肝外利用。

23、临床上估计肾脏的浓缩稀释功能常用的指标是

A、尿酮体

B、尿比密

C、尿糖

D、尿酸碱度

E、尿白细胞

标准答案:B

知识点解析:尿比密检测是临床上用于估计肾脏的浓缩稀释功能常用的指标。

24、温氏法测血细胞比容时,血液离心后读取哪一层的柱高

A、血浆层

B、血小板层

C、白细胞和有核红细胞层

D、还原红细胞层

E、带氧红细胞层

标准答案:D

知识点解析:温氏法血细胞比容测定使用ED-TA-K2或肝素抗凝静脉血进行测定,

加到温氏管中离心后血液分为5层,自上而下分别为血浆层、血小板层、白细胞层

和有核红细胞层、还原红细胞层(紫黑红色)、带氧红细胞层(鲜红色)。其结果的读

取为:He【二还原红细胞层柱高(mm)x(J.01。

25、下列哪种抗凝剂可用于红细胞渗透脆性试验

A、EDTA盐

B、肝素

C、草酸盐

D、双草酸盐

E、枸椽酸盐

标准答案:B

知识点解析,肝素是红细胞渗透脆性试验的理想抗凝剂,它可以阻止凝血酶的形成

和血小板聚集,从而阻止血液凝固,其抗凝作用强,不影响血细胞体积,不易溶

血。

26、Rh阴性血又俗称熊猫血,它是指红细胞上缺乏

A、d抗原

B、D抗原

C、C抗原

DsE抗原

E、e抗原

标准答案:B

知识点解析:目前已发现有40多种Rh抗原,其中D、E、C、c、e与临床疾病关

系最密切,我们习惯上把红细胞上有D抗原的血称为Rh阳性血,而缺乏D抗原的

称为Rh阴性血。

27、成熟红细胞中的主要成分为

A、铁蛋白

B、亚铁血红素

C、血红蛋白

D、珠蛋白

E、转铁蛋白

标准答案:C

知识点解析:血红蛋白是成熟红细胞的主要蛋白质,由两对珠蛋白肽链(2条a链

和2条B链)和4个亚铁血红素构成,亚铁血红素为色素部分,珠蛋白为蛋白部

分。

28、下列需用巧克力培养基培养的菌属为

Ax埃希菌属

B、葡萄球菌属

C、产碱杆菌属

D、嗜血杆菌属

E、假单胞菌属

标准答案;D

知识点解析:流感嗜血杆菌为需氧菌,最适生长温度为37t,最适pH为7.6〜

7.8,并且需要在培养基中加入含有X、V因子的血液才能生长,所以称为嗜血杆

菌。巧克力培养基中含有V、X因子,所以可用于培养嗜血杆菌属。

29、下列哪一特性导致了溶菌酶对革兰阴性菌的杀菌作用较弱

A、细胞壁较厚

B、有外膜和周浆间隙

C、肽聚糖含量少

D、缺乏五肽交联桥

E、无磷壁酸

标准答案:B

知识点解析:外膜是革兰阴性菌细胞壁的特殊成分,包括脂多藕、脂质双层利脂蛋

白三部分。因为外膜的保护使溶菌酶不易通过,所以对革兰阴性菌作用较弱。

30、下列哪种细菌耐碱不耐酸

A、大肠埃希菌

B、霍乱弧菌

C、伤寒沙门菌

D、奇异变形杆菌

E、痢疾志贺菌

标准答案:B

知识点解析:霍乱弧菌的营养要求不高,在普通培养基中生长良好,且耐碱不耐

酸,所以常选用pH8.8〜9.0的碱性蛋白陈水作为选择性培养基。霍乱弧菌可在

碱性平板上生成圆形、光滑、透明、直径为2mm的菌落。

31、分泌皮质醉的部位是

A、肾上腺皮质球状带

B、肾上腺皮质束状带

C、肾上腺皮质网状带

D、肾上腺髓质

E、下丘脑

标准答案:B

知识点解析;肾上腺皮质由外向内可分为三带,分别是球状带、束状带和网状带。

球状带分泌的是盐皮质激素,以醛固酮为主。束状带分泌的是糖皮质激素,以皮质

醉为主6而网状带分泌的是性激素,以雄激素为主,也分泌少量雌激素。

32、下列哪项不是血小板表面血型抗原

A、ABO抗原

B、Rh抗原

C、HPA

D、HLA

E、血小板相关抗原

标准答案;B

知识点解析:血小板表面抗原:①非特异性抗原或血小板相关抗原,与ABO血型

系统和HLA有关:②血小板特异抗原(HPA)有5个血型系统和10个抗原正式命

名,如HPAJ(zw)、HPA-2(K0系统)、HPA-3、HPA4HPA-5«

33、在下列哪种疾病的病人粪便中可见夏科一莱登结晶

A、胃肠道出血

B、肠扭转

C、过敏性肠炎

D、梗阻性黄疸

E、细菌性痢疾

标准答案:C

知识点解析士夏科一莱登结晶是由细胞破裂后嗜酸性颗粒相互融合形成的,发现时

往往伴随有较多的嗜酸性粒细胞,该结晶多见于阿米巴痢疾、钩虫病及过敏性肠炎

患者的粪便中。

34、本周蛋白是

A、免疫球蛋白的K和九链

B、免疫球蛋白的丫和a链

Cx白蛋白的£和K链

D、白蛋白的人和口链

E、免疫球蛋白的□和6链

标准答案:A

知识点解析:本周蛋白是免疫球蛋白的轻链,有工链和人链两型,其中K链相对

分子量小,具有肾毒性。

35、绦虫又称带虫,其成虫哪一部分具有生长功能

A、孕节

B、成节

C、幼节

D、颈部

E、头节

标准答案:D

知识点解析;绦虫可以通过颈部不断地长出节片,因而颈部具有生长功能,而幼

节、成节和孕节的划分是根据结片中生殖器官的成熟度划分的。

36、结核菌素试验属于

A、I型超敏反应

B、口型超敏反应

C、ID型超敏反应

D、W型超敏反应

E、V型超敏反应

标准答案;D

知识点解析:结核菌素试验属于W型超敏反应,又叫做迟发型超敏反应,引起迟发

型超敏反应的抗原主要有胞内寄生菌、病毒、真菌、化学制剂、药物等。

37、生物素分子中可与亲和素结合的是

A、苯环

B、戊酸侧链

C、啤吩环

D、咪啜酮环

E、-NH-

标准答案:D

知识点解析:生物素分子有两个环状结构,一个是咪啜酮环,与亲和素结合:另一

个是啤吩环,其中含有戊酸侧链,侧链末端的埃基是与抗原、抗体或标记物结合的

分子结构。

38、以下哪项不是常用的染色体显带技术

AH带

BQ带

cG带

DR带

E、C带

标准答案:A

知识点解析:染色体常规显带技术是指通过显带染色处理,从而分辨出染色体更细

微的特征,常见的有Q带、G带、N带、C带和R带等。

39、下列哪一寄生虫能引起人眼部病变

A、链状带绦虫囊尾坳

B、肥胖带绦虫成虫

C、链状带绦虫成虫

D、肥胖带绦虫囊尾恸

E、布氏姜片吸虫成虫

标准答案:A

知识点解析:对人体造成危害的主要是链状带绦虫的囊尾坳,属于幼虫阶段。该阶

段可引起囊尾惭病,也称为囊虫病。囊尾坳可寄生在人体多个部位,最常见的有皮

卜组织、肌肉、脑和眼,其次是心、舌等部位。

40、以下哪项不是胰腺功能不全者粪便的特点

As粪便中肌肉纤维增多

B、玻片上滴加碘液镜检,有蓝色或棕红的淀粉颗粒

C、可见到肌细胞核

D、脂肪小滴增多

E、肌纤维纵横纹易见

标准答案;D

知识点解析:胰腺外分泌功能减退时,消化分解功能减弱,粪便中肌肉纤维增多,

其纵横纹易见,甚至可见到细胞核,慢性胰腺炎时有较多的脂肪小滴。

41、当患有尿道炎时,尿液的镜下细胞学特点是

A、可见大量淋巴细胞和肾小管上皮细胞

B、可见大量淋巴细胞和移形上皮细胞

C、可见大量鳞状上皮细胞和脓细胞

D、可见大量淋巴细胞和脓细胞

E、可见大量移行上皮细胞和肾小管上皮细胞

标准答案:C

知识点解析:尿道炎时,患者尿中鳞状上皮大量出现或呈片状脱落,也可伴有白细

胞或脓细胞。

42、骨髓纤维化患者,红细胞特点为

A、靶形红细胞

B、泪滴形红细胞

C、缗钱状红细胞

D、口形红细胞

Ex棘形红细胞

标准答案:B

知识点解析:骨髓纤维化、MDS等泪滴形红细胞多见,珠蛋白生成障碍性贫血、

不稳定血红蛋白病和缺铁性贫血等可见靶形红细胞,红细胞缗钱状排列见于多发性

骨髓瘤、巨球蛋白血症等;口形红细胞见于口形红细胞增多症、酒精中毒等;棘形

红细胞见于肾衰竭、重症肝病等。

43、出血时间延长,血块收缩不良见于下列哪种疾病

A、血小板无力症

B、巨大血小板综合征

C、血小板第3因子缺乏症

D、过敏性紫廉

E、特发性血小板减少性紫畿

标准答案:A

知识点解析;血小板无力症是一种遗传性出血病,由血小板膜GPUb/IHa发生异

常或数量减少引起的,血小板不能聚集是该病的特点,血块收缩试验可反映血小板

聚集功能,因而血块收缩不良可见于该病。

44、下列属于纤溶活性测定试验的是

AsATPP

B、束臂试验

C、血浆D-二聚体

D、血浆蛋白C测定

E、血浆6-酮-前列腺素FIQ

标准答案:C

知识点解析,活化部分凝血活醐时间(ATPP)是反应内源性凝血途径常用的筛选试

验。束臂试验可反映毛细血管的结构功能及血小板的质量。血浆6-酮-前列腺素

F]a属于血管壁的检验试验。血浆蛋白C则属于抗凝物质的测定。而D—二聚体是

鉴别原发性纤溶和继发性纤溶的重要指标。

45、电泳法分离血浆脂蛋白得到的顺序是(正极到负极)

AsCMsVLDLsLDL、HDL

B、HDL、VLDL、LDLCM

C、HDL、LDIL、VLDL、CM

D、LDL、LDL、HDL、CM

E、LDL、HDL、VLDL、CM

标准答案;B

知识点解析:在电场的作用下,由于各种脂蛋白带负电,所以向正极移动,脂蛋白

的电荷量越大分子量越小,移动的速度就越快,CM由于蛋白质含量少,以不带电

的脂类为主,所以在电场中几乎不移动,最靠近负极。

46、选择培养基中加入枸椽酸钠的目的是

A、抑制肠球菌生长

B、抑制厌氧菌生长

C、抑制变形杆菌生长

D、抑制大肠埃希菌生长

E、抑制产气肠杆菌生长

标准答案:D

知识点解析*在选择培养基中加入枸椽酸钠可以抑制大肠埃希菌的生长。

47、以下哪个是生物活性最弱的雌激素

A、

E2

E3

B、孕

C、雌

D、

E、卵泡刺激素

标准答案:B

知识点解析:雌激素有E2、E3孕酮和雌酮。生物活性最强的雌激素为E2,E3是

E2和雌的的代谢产物,生物活性最弱。卵泡刺激素是垂体内分泌激素,不属于雌

激素。

48、糖尿病血糖浓度的诊断标准为

A、空腹血糖浓度26mmol/L

B、空腹血糖浓度6〜7mmol/L

C、空腹血糖浓度7〜8mmol/L

D^随机取样血糖浓度Nil.1mmol/L

E、餐后2小时静脉血糖浓度27mmol/L

标准答案:D

知识点解析:糖尿病的诊断标准之一是糖尿病症状加随机静脉血糖浓度

>11.Immol/Lo

49、黏多糖沉积病产前诊断的检杳项目有

A、羊水丫谷氨酰转移酶测定

B、羊水甲苯胺蓝定量试验

C、羊水胆碱酯酷测定

D、羊水糖醛酸半定量试验

E、羊水细胞内酸性水解酶定性测定

标准答案:D

知识点解析;羊水细胞内酸性水解酶活性测定是黏多糖沉积病产前诊断的最佳指

标,该疾病目前的检查项目有甲苯胺蓝定性试验和糖醛酸半定量试验。

50、下列哪项属于无性胞子

A、卵泡子

B、担抱子

C、子囊抱子

D、分生抱子

E、接合胞子

标准答案;D

知识点解析:多细胞真菌由菌维和泡子组成,狗子又分有性抱子和无性狗子两大

类。有性抱子有卵胞子、接合抱子、子囊袍子和担抱子四种类型。无性胞子有叶状

胞子、分生胞子、胞子囊胞子等。

51、下列哪项不是单克隆抗体的特点

A、亲和力高

B、均一性好

C、特异性强

D、易大量制备

E、生物活性单一

标准答案:A

知识点解析;单克隆抗体的特性有;高度的均一性和可重复性、高度特异性、弱凝

集反应、不呈现沉淀反应以及对环境敏感等6

52、下列哪一试验可反映近端肾小管的排泌功能

A、内生肌酎清除率

B、菊粉清除率

C、尿转铁蛋白的测定

D、酚红排泄试验

E、氯化钱负荷试验

标准答案;D

知识点解析:可以反映近端肾小管的排泌功能的是酚红排泄试验。

53、下面哪一项不是巨噬细胞杀伤肿瘤的主要机制

A、特异性杀伤肿瘤细胞

B、提呈抗原,通过激活T细胞杀伤肿瘤细胞

C、利用溶陶体酶杀伤肿瘤细胞

D、通过抗体依赖的细胞介导的细胞毒效应杀伤肿瘤细胞

E、通过分泌TNF、NO等细胞毒性因子杀伤肿瘤细胞

标准答案;A

知识点解析:巨噬细胞可作为抗原提呈细胞,将抗原提呈给T细胞,从而使T细

胞活化,产生特异性细胞免疫应答,但是巨噬细胞本身不具有特异性杀伤能力。

ADCC效应即抗体依赖的细胞介导的细胞毒效应、分泌溶酶体酶、TNF、、NO等

细胞毒性因子均为巨噬细胞杀伤肿瘤细胞的机制。

54、反映抗体与抗原结合牢固程度的指标是

A、抗体效价

B、抗体含量

C、抗体纯度

D、抗体亲和力

E、抗体特异性

标准答案:D

知识点解析:抗体效价、纯度、含量、特异性均为抗体质量指标,常用抗体特异性

表示交叉反应率,抗体特异性越强,交叉反应率越低。抗体效价可以反映抗体的浓

度,而抗体亲和力可以反映抗原与抗体的结合牢固度。

55、下列哪种脂蛋白中胆固醇含量最低

A、CM

B、HDLC

CsIDL

D、LDL

E、HDL

标准答案:A

知识点解析;血浆胆固醇主要存在于LDL中,其次为HDL和VLDL,CM中含量

最少。

56、哪种补体分子血清中的含量最高

A、C1

B、C2

C、C3

D、CA

E、C5

标准答案;C

知识点解析:血清中含量最高的是C3,含量最低的是C2。

57、成熟T淋巴细胞的表面标志是

A^CD2

B、CD3

C、CD33

D、CD19

E、CD80

标准答案;B

知识点解析:CD3分子是成熟T淋巴细胞的表面标志。

58、下列哪种物质能够激活补体替代途径

A、IgG2

B、IgM

C、内毒素

D、IgG3

E、IgGi

标准答案:C

知识点解析:内毒素、某些蛋白水解酶、IgG4、IgA聚合物等细胞壁成分是替代途

径的主要激活物。

59、下列哪种细胞为再次免疫应答中的抗原提呈细胞

A、单核•巨噬细胞

B、B细胞

C、T细胞

D、中性粒细胞

E、树突状细胞

标准答案:B

知识点解析:B细胞是再次免疫应答中的抗原提呈细胞,树突状细胞和单核•巨噬

细胞是初次免疫应答的主要抗原提呈细胞。

60、下列哪种细胞吞噬杀伤活性最强

A、NK细胞

B、单核巨噬细胞

C、B细胞

D、中性粒细胞

E、嗜碱性粒细胞

标准答案;D

知识点解析;中性粒细胞和巨噬细胞均具有吞噬杀伤活性,而中性粒细胞吞噬杀伤

活性强于单核巨噬细胞,

61、下列哪种T细胞具有特异性杀伤功能

AsThl细胞

B、Th2细胞

C、Tc细胞

D、Ts细胞

E、Treg细胞

标准答案;C

知识点解析:Tc细胞即细胞毒性T细胞,细胞膜表达CD8分子的CD8*T细胞具

有特异性杀伤功能。.

62、在十二烷基硫酸钠血红蛋白测定法中,需测定多少波峰的吸光度

A、535nm

B、538nm

C、540nm

D、550nm

E、560nm

标准答案:B

知识点解析:血液中除SHb,各种Hb均可与低浓度SD3作用,生成3D3-Hb棕红

色化合物。用分光光度计测波峰538rim处吸光度,经换算可得每升血液中的血红

缶白浓度。

63、下列哪项不是使用佐剂的目的

A、改变抗原的特异性

B、引起迟发型超敏反应

C、增强抗原对机体的免疫原性

D、提高体液免疫应答

E、增强迟发型超敏反应

标准答案:A

知识点解析二佐剂的作用机制有:改变抗原的物理性状,从而有效刺激免疫系统;

剌激单核■吞噬细胞系统,增强其处理、提呈抗原的能力;刺激淋巴细胞的增殖和

分化;诱导迟发型超敏反应e

64、遗传性血管性水肿属于

A、原发性B细胞免疫缺陷病

B、原发性T细胞免疫缺陷病

C、原发性联合免疫缺陷病

D、补体系统缺陷病

E、吞噬细胞免疫缺陷病

标准答案;D

知识点解析;遗传性血管性水肿是一种由于缺乏CI/NH,从而引起炎症介质产生

失控的补体系统缺陷病6

65、下列哪种物质在健康者的粪便中可见

As血红素结晶

B、夏科一莱登结晶

C、红细胞

D、肌纤维

E、大吞噬细胞

标准答案;D

知识点解析:正常粪便中有少量肌纤维。患有阿米巴痢疾、钩虫病和过敏性肠炎

时,粪便中可出现夏科一莱登结晶:血红素结晶见于胃肠道出血患者:红细胞见于

消化道出血患者:大吞噬细胞见于急性菌痢、急性出血性肠炎等患者。

66、肾前性少尿尿渗量为

A、一次性尿渗量(600mOsm/(kgH2O)

B、禁饮尿渗量300nl0$m/(kg・H20)

C、一次性尿渗量>450mOsm/(kg-H2O)

D、一次性尿渗量<300mOsm/(kg-H2O)

E、禁饮尿渗量600〜100mOsm/(kg-H2。)

标准答案:C

知识点解析;肾浓缩功能正常时,尿渗量为600〜1000mOsin/(kg-H20)。等渗尿

时尿渗量与血浆渗量相等,约为300mosin/(kg.H2O)。可用一次性尿渗量鉴别肾

前性少尿和肾小管坏死性少尿,因为肾前性少尿的肾小管浓缩稀释功能都正常,所

以一次性尿渗量>450mOsm/(kg・H2。)。而肾小管坏死时,其浓缩稀释功能发生障

碍,所以一次性尿渗量V350mOsin/(kg・H2。)。慢性间质性肾炎时,肾间质结构和

功能均受损,肾脏浓缩功能发生障碍,所以尿渗量V6(X)mOsm/(kg-H2。)。

67、测定LDL—C的意义有

A、反映LDL总体水平

B、反映LDL中胆固醇的量

C、可以测定ApoC

D^可以测定ApoA

E、反映血浆总胆固醇的量

标准答案:B

知识点解析;LDL-C即低密度脂蛋白胆固醇,可以反映LDL中胆固醇的量,血浆

胆固醇主要存在于LDL中,其次为HDL和VLDL,CM中含量最少°

68、免疫自稳功能低下者易发生

A、细菌感染

B、病毒感染

C、自身免疫病

D、肿瘤

E、免疫缺陷

标准答案;C

知识点解析:自身免疫病时,自身耐受被破坏,免疫自稳功能低下,从而引起机体

免疫系统对自身成分发生免疫应答。

69、下列哪项为M3所特有

A、1(9;22)(q34r;qll)

B、t(6;9)染色体重排

C、t(9;H)(q22;q23)

D、bcr/abl融合基因

E、1(15;17)染色体易位

标准答案:E

知识点解析:①Ph染色体是慢性粒细胞白血病的特征性异常染色体,实质为1(9;

22)(q34;qll)典型易位,产生bcr/abl融合基因。②t(6;9)染色体重排可见于急

性髓细胞性白血病M2a°⑧1(9;U)(q22;q23)见于M4。④由1(15;17)及其产生

的PML-RARa和RAa-PML融合蛋白,是M3特有的遗传学标志。

70、EDTA抗凝血浆中不含

A、HI因子

B、II因子

C、N因子

D、V因子

E、VDI因子

标准答案:C

知识点解析:W因子指的是钙离子,EDTA通过与血中钙离子形成可溶性螯合物,

组织血液凝固,所以EDTA抗凝血浆中含有除W因子外的所有凝血因子。

71、欲鉴别诊断结核性脑膜炎,可选择以下哪一指标

A、脑脊液髓鞘碱性蛋白

B、脑脊液ADA

C、脑脊液LD

D、脑脊液谷氨酰胺

E、脑脊液ALP

标准答案:B

知识点解析】ADA即腺甘脱氨酣,结核性脑膜炎患者的脑脊液中ADA明显增高,

因而可用于结核性脑膜炎的鉴别诊断°

72、外周血红细胞平均寿命为

As30天

B、60天

C、80天

D、120天

E、150

标准答案;D

知识点解析:正常人的外周血红细胞平均寿命是120天。

73、下列哪一特点见于红细胞中幼阶段

A、核染色质出现明显空隙

B、胞体边缘有钝角状或瘤状突起

C、染色质浓集成粗密的小块

D、核染色质聚集成紫黑色团块状

E、胞核凹陷,形态弯曲成带状

标准答案;A

知识E解析:红细胞中幼阶段时,核染色质凝聚成索条状或块状,出现明显空隙。

胞体边缘有钝角状或瘤状突起是原始红细胞的特点。核染色质聚集成紫黑色团块状

见于晚幼红。胞核凹陷,形态弯曲成带状见于杆状核粒细胞。

74、在用电阻抗法对血细胞计数时,脉冲振幅高低表示

A、细胞体积大小

B、细胞核体积

C、细胞核形态

D、细胞内颗粒多少

E、细胞数量多少

标准答案:A

知识点解析:小孔感应区内电阻增高,引起瞬间电压变化形成脉冲信号,脉冲振幅

越高,细胞体积越大,脉冲数量越多,细胞数量越多,由此可以得出血液中血细胞

数量和体积值。

75、患有多发性骨髓瘤时,尿中可见

A、大量白蛋白

B、大量免疫球蛋白重链

C、大量黏蛋白

D、大量球蛋白

E、大量免疫球蛋白轻链

标准答案:E

知识点解析工在多发性骨髓瘤患者尿中可见大量的本周蛋白,本周蛋白属于免疫球

蛋白轻链。

76、目前酶活性测定最常用的方法是

A、荧光法

B、同位素法

C、比浊法

D、分光光度法

E、放射免疫法

标准答案;D

知识点解析:酶活性测定最常用的方法是分光光度法,可以分为定时法和连续检测

法两大类。

77、血清脂肪酶可用于下列哪种疾病的诊断

A、急性结肠炎

B、急性胰腺炎

C、肝炎

D、巨淀粉酶血症

E、慢性胃炎

标准答案:B

知识点解析:血清脂肪酶主要用于急性胰腺炎的诊断,结肠炎、肝炎、慢性胃炎和

巨淀粉施血症时脂肪酷均不升高.

78、对血涂片进行瑞士染色时,最合适的缓冲液pH为

A、5.4

B、6.5

C、7.0

D、7.5

E、8.4

标准答案:B

知识点解析:磷酸盐缓冲液是血涂片染色时最常用的缓冲液,其pH为6.4〜

6.8。

79、下列有关急性胰腺炎诊断的说法错误的是

A、血清淀粉酶在发病后6〜12小时开始升高

B、血清淀粉酶在发病后24〜48小时开始下降

C、淀粉海值一定低于正常

D、血清淀粉酶值高低与病情轻重不成正比

E、尿淀粉酶在发病后12〜24小时开始上升

标准答案:C

知识点解析:急性胰腺炎时,淀粉酶可为正常值也可低于正常值,血液和尿液淀粉

酶的高低与病情严重程度并不成正比。

80、患者男,50岁。2年前患有肝炎,入院治疗后好转,近来出现浑身乏力,食欲

不振,体重减轻等症状,因而再次入院台体检:巩膜黄染,慢性肝病面容,肝肋下

2cm,脾肋下刚刚触及。实验室检查:HBsAg、HBeAg、抗HBcIgM及抗核抗体均

阳性。下列有关该病的说法正确的是

A、HBV慢性化的概率与初感年龄有关

B、HBsAg是病毒复制及感染性的指标

C、免疫复合物沉积可引起肝外损伤

D、HBV直接损伤是主要致病因素

E、抗核抗体阳性时肝损害通常减轻

标准答案:A

知识点解析:HBeAg是病毒复制及具有强感染性的指标,HBsAg为感染的主要标

志物,免疫损伤是慢性活动性肝炎最主要的致病因素。

81、用血液分析仪对血小板计数时,下列哪种情况会引起结果偏低

A、红细胞碎片

B、疟原虫

C、标本微凝集

D、高脂血症

E、有核红细胞

标准答案:C

知识点解析:血小板凝集时,血液标本出现微凝集,因此血小板不能被单个计数,

使其计数结果偏低。

82、患者男,24岁。因低热、咳嗽、胸痛等症状入院。体检:面色苍白无黄染,

T38.4℃,颌下可触及黄豆大小淋巴结。实验室检查:WBC5.2xl09/L,

RBC3.37X]012/L,PLT158X109/L,H1V(+),下列哪种行为不能与患者发生

A、共用水杯

B、握手

C、共用毛巾

D、共用刮胡刀

E、拥抱

标准答案:D

知识点解析:HIV可通过血液、性及母婴传播,共用刮胡刀具有传染性,应避免发

生。

83、患儿,8岁,因发热前来就诊。查体:脾缘超过脐水平。实验室检查:白细胞

30x10°/L,白细胞分类原始淋巴细胞0.7,早幼粒细胞0.03,中幼粒细胞

0.05,晚幼粒细胞0.1,分叶核粒细胞0.07,嗜碱性粒细胞0.05,嗜酸性粒

细胞0.00,该患者最有可能患有

A、急性粒细胞白血病

B、嗜酸性粒细胞白血病

C、嗜碱性粒细胞白血病

D、急性粒细胞白血病

E、急性淋巴细胞白血病

标准答案:E

知识点解析:根据该患儿发热、巨脾等临床表现以及白细胞30x109/L,怀疑其有

感染和髓外造血,再通过细胞分类,高度怀疑为急性淋巴细胞白血病6

84、对MDS骨髓活组织检查,骨髓中央聚集成簇的细胞是

Ax原始粒细胞和中幼粒细胞

B、原始粒细胞和早幼粒细胞

C、早幼粒细胞和中幼粒细胞

D、晚幼粒细胞和杆状核粒细胞

E、中幼粒细胞和晚幼粒细胞

标准答案;B

知识点解析:正常情况下,原始粒细胞、早幼粒细胞位于骨内膜表面,患有MDS

即骨髓异常增生综合征时,原始粒细胞和早幼粒细胞于骨髓中央聚集成簇。

85、下列哪项属于慢性粒细胞白血病的血象特点

A、白细胞分类以原始、早幼粒细胞增多为主

B、粒红比例明显增高

C、白细胞分类以中幼粒以下阶段细胞明显增多为主

D、血小板增多

E、呈小细胞低色素性贫血

标准答案;C

知识点解析:慢性粒细胞白血病的贫血为正细胞正色素性贫血。其白细胞数明显升

高,各阶段粒细胞可见,以中性中幼粒及晚幼粒细胞增多为主。

86、下列有关肝脏在激素和维生素代谢说法错误的是

A、灭活后的产物大部分随胆汁排泄

B、激素的灭活主要在肝脏中进行

C、蜘蛛痣的出现是由于雌激素灭活失衡所致

D、肝脏可储存VitA、D、B12

E、VitD3在肝脏羟化25・VitD3

标准答案:A

知识点解析:肝脏灭活后的产物大部分经过肾脏随尿液排泄,而不是随胆汁排泄。

87、患者女,33岁。因乏力、食欲减退、体重减轻入院,体检:消瘦,面色及浑

身皮肤呈青铜色勺实验室检查;血Nah30mmol/L,血K+5.7mmol/L,上午8

时测得血皮质醇3即g/L,血ACTH升高,24小时尿17-OHCS降低,ACTH兴奋

试验血浆皮质醇水平不增加.该患者最可能患有

A、肾上腺癌性Cushing病

B、异源性ACTH综合征

C、肾上腺皮质功能亢进

D、Addison病

E、尿崩症

标准答案:D

知识点解析:Addison病即原发性肾上腺皮质功能减退症。指由于各种原因使肾上

腺皮质被破坏,从而引起糖皮质激素异常且盐皮质激素分泌不足的疾病。其临床症

状有全身各系统功能低下,伴有低血钠、低血糖、高血钙、高血钾等改变。此外,

由于糖皮质激素水平过低,从而负反馈促进ACTH和促黑素的释放,表现为皮肤

黏膜色素沉着,皮肤呈青铜色。

88、在寄生虫感染患者的血清中,下列哪种免疫球蛋白增高

A、IgM

B、IgG

C、IgE

D、Iga

E、IgD

标准答案:C

知识点解析,寄生虫的变应原可刺激机体产生特异性IgE,从而引发变态反应,因

此患者血清中可见IgE升高。

二、A1型题/单选题(本题共88题,每题1.0分,共88

分。)

89、有关蛋白尿的说法正确的是

A、蛋白定性试验阳性,尿液中蛋白质2120g/24h

B、蛋白定性试验阳性,尿液中蛋白质2150g/24h

C、蛋白定性试验阳性,尿液中蛋白质2100mg/24h

D、蛋白定性试验阳性,尿液中蛋白质50mg/24h

E、蛋白定性试验阳性,尿液中蛋白质2120mg/24h

标准答案:D

知识点解析;蛋白尿时,尿液中的蛋白质超过150mg/24h,尿蛋白定性反应呈阳

性;因为正常人的尿液中只含有微量的蛋白质,所以尿蛋白定性反应阴性。

90、日本血吸虫成熟虫卵的形态学特征

A、椭圆形,壳厚而均匀,壳外有凹凸不平蛋白质膜,内含卵细胞

B、灯泡形,比蛔虫小,有卵盖,内含毛坳

C、卵圆形,个体大,壳厚薄不均匀,无卵盖,内含卵细胞及卵黄细胞

D、圆球形,壳薄而脆弱,内有较厚的胚膜,卵内含六钩坳

E、椭圆形,比蛔虫大,无卵盖,一侧有小棘,内含毛蝴

标准答案:E

知识点解析;成熟日本血吸虫卵为淡黄色,椭圆形,比蛔虫卵大,卵壳厚薄比较均

匀,没有卵盖,卵壳一侧有一个逗点状的小棘,其卵内含有毛坳6

91、对白细胞计数时,是计数的哪一发育阶段的粒细胞

A、分裂池

B、循环池

C、边缘池

D、成熟池

E、储备池

标准答案;B

知识点解析:分裂池、成熟池、贮备池、循环池、边缘池是粒细胞群发育的五个阶

段。约有一半的成熟粒细胞进入血液循环,构成循环粒细胞池,即循环池。另一半

则整附于微静脉血管壁,构成边缘池。我们所谓的白细胞计数值就是指循环池中的

粒细胞数。

92、肾小管近曲小管段里吸收能力减低时,可出现

A、组织性蛋白尿

B、非选择性蛋白尿

C、选择性蛋白尿

D、小分子性蛋白尿

E、溢出性蛋白尿

标准答案:D

知识点解析:在正常情况下,肾小球滤过膜只允许相对分子质量小于1.5万的小

分子物质通过,比如小分子蛋白,而且绝大部分小分子蛋白能被肾小管近曲小管段

重吸收,所以当肾小管重吸收能力受损时,可出现小分子质量蛋白为主的蛋白尿。

93、下列有关溶血性贫血描述错误的是

A、按病因学分类,可分为血管内溶血和血管外溶血

B、红细胞破坏增加,超过骨髓代偿所引起的一类贫血

C、通常表现为贫血、黄疸和脾大三大症状

D、属于红细胞内在缺陷所致贫血的有膜缺陷、酶缺陷、珠蛋白结构与合成缺陷等

E、属于红细胞外来因素所致贫血的有膜缺陷、免疫因素二物理因素工化学因素等

标准答案:A

知识点解析:血管内溶血和血管外溶血属于按照溶血发生的部位分类。

94、血红蛋白中的蛋白质部分为

A、球蛋白

B、白蛋白

C、珠蛋白

D、血红素

E、亚铁血红素

标准答案:C

知识点解析;血红蛋白由两对珠蛋白肽链(2条a链和2条0链)和4个亚铁血红素

构成,亚铁血红素为色素部分,珠蛋白为蛋白部分.

95、下列何种抗凝剂的作用机制不是与钙离子结合

As草酸钾

B、双草酸盐

C、枸椽酸钠

D、肝素

E、EDTA盐

标准答案;D

知识点解析:肝素是红细胞渗透脆性试验的理想抗凝剂,它可以阻止凝血前的形成

和血小板的聚集,从而阻止血液凝固,其抗凝作用强:选项中其他几种抗凝剂的作

用机制均是通过与钙离子结合形成螯合物从而达到抗凝的a的。

96、原始浆细胞的形态特点为

A、染色质粗糙,排列紧密成团块状

B、胞体圆形或椭圆形,核染色质呈粗颗粒网状

C、核染色质纤细,呈疏松网状

D、核染色质疏松呈网状,无核仁

E、胞核圆形,核染色质细致,呈颗粒状

标准答案:B

知识点解析士原始浆细胞胞体圆形或椭圆形,胞核圆形,占细胞核的三分之二以

上,原始浆细胞的核染色质呈粗颗粒网状,有2〜5个核仁,胞质深蓝色。无颗

粒。单核细胞的特点是各阶段的核染色质均为疏松网状,只是程度不同。

97、在正常情况下,下列哪种物质能被肾小管完全重吸收

A、肌酎

B、葡萄糖

C、尿素

Ds氯化物

E、无机磷酸盐

标准答案:B

知识点解析:肾脏近曲小管是吸收的主要场所,滤过液中的前萄糖、小分子蛋白、

氨基酸、乳酸、肌酸等几乎可以被全部重吸收。相反,肌酎几乎不被重吸收,其他

物质只能被部分重吸收。

98、大量出汗后细胞外液渗透压升高会引起

A、醛固酮分泌增加

Bs醛固酮分泌减少

C、ADH分泌增加

D、ADH分泌减少

E、降钙素分泌增加

标准答案;C

知识点解析:抗利尿激素(ADH)的分泌对渗透压最敏感,细胞外液渗透压升高会刺

激下丘脑的渗透压感受器,使ADH分泌增加,而醛固酮则对血容量变化比较敏

感…

99、氧化防试验可用于鉴别

A、大肠埃希菌和霍乱弧菌

B、卡他莫拉菌和铜绿假单胞菌

C、大肠埃希茵和痢疾志贺菌

D、脑膜炎奈瑟菌和铜绿假单胞菌

E、大肠埃希菌和铜绿假单胞菌

标准答案:E

知识点解析二氧化酶试验主要用于肠杆菌科细菌与假单胞菌的鉴别,肠杆菌科细菌

氧化酶试验均为阴性,而假单胞菌属、奈瑟菌属和莫拉菌属和弧菌科氧化酶试验均

为阳性。

100、下列有关药物代谢叙述错误的是

A、药物生物转化主要在肝脏进行

B、肾脏是多数药物的排泄器官,可增加药物的碱性,有利于酸性药物的排出

C、生物转化总的结果是使药物极性降低,有利于排出

D、药物的生物转化和排泄统称为消除

E、生物转化是指机体对药物进行的化学转化和代谢

标准答案:C

知识点解析:生物转化总的结果是使药物极性升高,从而有利于排出。

101、按照酶的来源及其在血浆中发挥功能的情况,下列属于血浆特异酶的是

A、胰淀粉晦

B、胆碱酯酶

C、前列腺酸性磷酸的

Ds胃蛋白酶

E、转氨酶

标准答案:B

知识点解析:胰淀粉酶、胰脂肪酶、胃蛋白酶、前列腺酸性磷酸酶均为血浆非特异

酶;转氨酶属于代谢酶,存在于细胞内。

102、下面有关肝脏生物转化功能的叙述正确的是

A、对体内非营养物质的改造

B、使非营养物质极性降低

C、主要在肾脏中进行结合反应

D、常分为两相反应,其中第一相为结合反应

E、可使非营养物溶解度降低

标准答案:A

知识点解析;肝脏的生物转化作用是指在肝细胞中各种施的催化下,对体内非营养

物质进行各种代谢转变,使非极性化合物转化为极性基团,增加脂溶性物质的水溶

性,从而有利于从胆汁或尿液中排出体外。转化作用分两相反应,第二相结合反应

主要在肝脏进行。第一相反应为氧化、还原、水解反应。

103、以下情况中属于铁缺乏或铁利用障碍引起的贫血是

A、再生障碍性贫血

B、溶血性贫血

C、珠蛋白生成障碍性贫血

D、巨幼细胞性贫血

E、铁粒幼细胞性贫血

标准答案:E

知识点解析:铁粒幼细胞性贫血和缺铁性贫血都是由于铁缺乏或铁利用障碍引起的

贫血,再生障碍性贫血是由于干细胞增殖分化障碍引起的,巨幼细胞性贫血则由维

生素B]2或叶酸缺乏引起。

104、中性中幼粒细胞的形态特点

A、胞体圆形,核较大,染色质粗糙,核仁可见

B、胞核圆,核仁清晰,胞浆量多,胞浆内含少量中性颗粒

C、胞核椭圆形,胞质内及核上有排列凌乱、数量不多的紫黑色颗粒

D、胞核一侧扁平,无核仁,胞质内含淡紫色细小颗粒

E、胞核明显凹陷,染色质粗糙,充满中性颗粒

标准答案;D

知识点解析;中性中幼粒细胞胞体圆形,胞核椭圆或者一侧扁平,核仁消失,胞质

量多,内含淡紫色细小颗粒;嗜酸性中幼粒细胞为橘红色特异性嗜酸颗粒;嗜碱性

中幼粒细胞为紫黑色特异性嗜碱颗粒,覆盖在胞核上:早幼粒细胞核仁可见或消

失。

105、氧化反应在生物转化反应中最常见,该反应最重要的酹是

A、水解酶

B、加单氧酶

C、加双氧解

D、胺氧化酶

E、醇脱氢醐

标准答案:B

知识点解析:氧化反应由肝细胞中微粒体、线粒体、胞质等处多种氯化酶系所催

化,微粒体中的加单氧酶是参与该反应最重要的幅。

106、下列培养条件最适合流感嗜血杆菌生长的是

A、需氧,生长温度37。口pH7.6

B、厌氧,生长温度37冤,pH7.0

C、需氧,生长温度25。。,pH7.6

D、厌氧,生长温度25。。pH7.6

E、需氧,生长温度35。口pH7.0

标准答案:A

知识点解析,流感嗜血杆菌为需氧菌,最适生长温度为37K,最适pH为7.6〜

7.8,并且需要在培养基中加入含有X、V因子的血液才能生长,所以称为嗜血杆

菌。

107、沙门菌属分群的依据是

A、。抗原

B、H抗原

C、Vi抗原

D、M抗原

E、以上均不是

标准答案:A

知识£解析:菌体抗原0抗原是沙门菌分群的依据,鞭毛抗原(H抗原)是分型的依

据,Vi、M、5抗原均属于表面抗原。

108、下列哪一项可划分急性白血病与慢性白血病

A、骨髓白血病细胞的分化阶段

B、外周血白细胞数目的多少

C、贫血程度

D、发病缓急

E、病程长短

标准答案:A

知识2解析:白血病的特点为白血病细胞异常增生、分化成熟障碍,可在不同阶段

发生分化受阻,发生在较早阶段称为急性白血病,发生在较晚阶段称为慢性白血

病。

109、用于镰状细胞贫血的诊断试验是

A、抗人球蛋白试验

B、镰状细胞溶解度试验

C、HbF酸洗脱法试验

D、珠蛋白肽链分析

E、异丙醇沉淀试验

标准答案;B

知识点解析:当发生镰状细胞贫血时,镰状细胞溶解度试验呈阳性。

110、下列哪个部位能将脂肪酸合成酮体

A、肾

B、骨骼肌

C、脑

D、胰腺

E、肝

标准答案:E

知识点解析,肝脏因为具有合成酮体的酶系,是体内合成酮体的唯一器官,但是肝

脏不能利用酮体。酮体在肝内生成,肝外利用。

111、临床上估计肾脏的浓缩稀释功能常用的指标是

A、尿酮体

B、尿比密

C、尿糖

D、尿酸碱度

E、尿臼细胞

标准答案:B

知识点解析:尿比密检测是临床上用于估计肾脏的浓缩稀释功能常用的指标。

112、温氏法测血细胞比容时,血液离心后读取哪一层的柱高

A、血浆层

B、血小板层

C、白细胞和有核红细胞层

D、还原红细胞层

E、带氧红细胞层

标准答案:D

知识点解析:温氏法血细胞比容测定使用ED-TA-®或肝素抗凝静脉血进行测定,

加到温氏管中离心后血液分为5层,自上而下分别为血浆层、血小板层、白细胞层

和有核红细胞层、还原红细胞层(紫黑红色)、带氧红细胞层(鲜红色)。其结果的读

取为:Het二还原红细胞层柱高(mm)xO.OU

113、下列哪种抗凝剂可用于红细胞渗透脆性试验

A、EDTA盐

B、肝素

C、草酸盐

D、双草酸盐

E、枸椽酸盐

标准答案;B

知识点解析:肝素是红细胞渗透脆性试验的理想抗凝剂,它可以阻止凝血醐的形成

和血小板聚集,从而阻止血液凝固,其抗凝作用强,不影响血细胞体积,不易溶

血。

114、Rh阴性血又俗称熊猫血,它是指红细胞上缺乏

A、d抗原

B、D抗原

C、C抗原

D、E抗原

E、e抗原

标准答案:B

知识点解析,目前已发现有40多种Rh抗原,其中D、E、C、c、e与临床疾病关

系最密切,我们习惯上把红细胞上有D抗原的血称为Rh阳性血,而缺乏D抗原的

称为Rh阴性血。

115、成熟红细胞中的主要成分为

A、铁蛋白

B、亚铁血红素

C、血红蛋白

Ds珠蛋白

E、转铁蛋白

标准答案:C

知识点解析:血红蛋白是成熟红细胞的主要蛋白质,由两对珠蛋白肽链Q条a链

和2条p链)和4个亚铁血红素构成,亚铁血红素为色素部分,珠蛋白为蛋白部

分。

116、下列需用巧克力培养基培养的菌属为

A、埃希菌属

B、菊萄球菌属

C、产碱杆菌属

D、嗜血杆菌属

E、假单胞菌属

标准答案:D

知识E解析;流感嗜血杆菌为需氧菌,最适生长温度为37。&最适pH为7.6〜

7.8,并且需要在培养基中加入含有X、V因子的血液才能生长,所以称为嗜血杆

菌。巧克力培养基中含有V、X因子,所以可用于培养嗜血杆菌属。

117、下列哪一特性导致了溶菌雨对革兰阴性菌的杀菌作用较弱

A、细胞壁较厚

B、有外膜和周浆间隙

C、肽聚糖含量少

D、缺乏五肽交联桥

E、无磷壁酸

标准答案;B

知识点解析:外膜是革兰阴性菌细胞壁的特殊成分,包括脂多糖、脂质双层和脂蛋

自三部分。因为外膜的保护使溶菌酶不易通过,所以对革兰阴性菌作用较弱。

118、下列哪种细菌耐碱不耐酸

A、大肠埃希菌

B、霍乱弧菌

C、伤寒沙门菌

D、奇异变形杆菌

E、痢疾志贺菌

标准答案:B

知识点解析:霍乱弧菌的营养要求不高,在普通培养基中生长良好,且耐碱不耐

酸,所以常选用pH8.8〜9.0的碱性蛋白陈水作为选择性培养基。霍乱弧菌可在

碱性平板上生成圆形、光滑、透明、直径为2mm的菌落。

119、分泌皮质醇的部位是

A、肾上腺皮质球状带

B、肾上腺皮质束状带

C、肾上腺皮质网状带

D、肾上腺髓质

E、下丘脑

标准答案:B

知识点解析:肾上腺皮质由外向内可分为三带,分别是球状带、束状带和网状带。

球状带分泌的是盐皮质激素,以醛固酮为主。束状带分泌的是糖皮质激素,以皮质

醇为主。而网状带分泌的是性激素,以雄激素为主,也分泌少量雌激素。

120、下列哪项不是血小板表面血型抗原

AxABO抗原

B、Rh抗原

C、HPA

D、HLA

E、血小板相关抗原

标准答案;B

知识点解析:血小板表面抗原:①非特异性抗原或血小板相关抗原,与AB0血型

系统和HLA有关;②血小板特异抗原(HPA)有5个血型系统和10个抗原正式命

名,如HPAJ(zw)、HPA-2(K0系统)、HPA-3、HPA4HPA-5-

121、在下列哪种疾病的病人粪便中可见夏科一莱登结晶

A、胃肠道出血

B、肠扭转

C、过敏性肠炎

D、梗阻性黄疸

E、细菌性痢疾

标准答案:C

知识点解析:夏科一莱登结晶是由细胞破裂后嗜酸性颗粒相互融合形成的,发现时

往往伴随有较多的嗜酸性粒细胞,该结晶多见于阿米巴痢疾、钩虫病及过敏性肠炎

患者的粪便中。

122、本周蛋白是

A、免疫球蛋白的K和尢链

B、免疫球蛋白的丫和a链

C、白蛋白的£和K链

D、白蛋白的九和H链

E、免疫球蛋白的n和3链

标准答案:A

知识点解析,本周蛋白是免疫球蛋白的轻链,有K链和九链两型,其中K链相对

分子量小,具有肾毒性。

123、绦虫又称带虫,其成虫哪一部分具有生长功能

A、孕节

B、成节

C、幼节

D、颈部

E、头节

标准答案:D

知识点解析;绦虫可以通过颈部不断地长出节片,因而颈部具有生长功能,而幼

节、成节和孕节的划分是根据结片中生殖器官的成熟度划分的。

124、结核菌素试验属于

A、I型超敏反应

B、n型超敏反应

c、in型超敏反应

D、w型超敏反应

E、v型超敏反应

标准答案;D

知识点解析:结核菌素试验属于IV型超敏反应,又叫做迟发型超敏反应,引起迟发

型超敏反应的抗原主要有胞内寄生菌、病毒、真菌、化学制剂、药物等。

125、生物素分子中可与亲和素结合的是

A、苯环

B、戊酸侧链

C、嚓吩环

D、咪理酮环

E、-NH-

标准答案;D

知识点解析:生物素分子有两个环状结构,一个是咪哇酮环,与亲和素结合;另一

个是嘎吩环,其中含有戊酸侧链,侧链末端的竣基是与抗原、抗体或标记物结合的

分子结构。

126、以下哪项不是常用的染色体显带技术

A、H带

B、Q带

C、G带

DsR带

E、C带

标准答案:A

知识点解析:染色体常规显带技术是指通过显带染色处理,从而分辨出染色体更细

微的特征,常见的有Q带、G带、N带、C带和R带等。

127、下列哪一寄生虫能引起人眼部病变

A、链状带绦虫囊尾坳

B、肥胖带绦虫成虫

C、链状带绦虫成虫

D、肥胖带绦虫囊尾蝴

E、布氏姜片吸虫成虫

标准答案:A

知识点解析:对人体造成危害的主要是链状带绦虫的囊尾坳,属于幼虫阶段。该阶

段可引起囊尾物病,也称为囊虫病。囊尾物可寄生在人体多个部位,最常见的有皮

下组织、肌肉、脑和眼,其次是心、舌等部位。

128、以下哪项不是胰腺功能不全者粪便的特点

A、粪便中肌肉纤维增多

B、玻片上滴加碘液镜检,有蓝色或棕红的淀粉颗粒

C、可见到肌细胞核

D、脂肪小滴增多

E、肌纤维纵横纹易见

标准答案;D

知识点解析:胰腺外分泌功能减退时,消化分解功能减弱,粪便中肌肉纤维增多,

其纵横纹易见,甚至可见到细胞核,慢性胰腺炎时有较多的脂肪小滴。

129、当患有尿道炎时,尿液的镜下细胞学特点是

A、可见大量淋巴细胞和肾小管上皮细胞

B、可见大量淋巴细胞和移形上皮细胞

C、可见大量鳞状上皮细胞和脓细胞

D、可见大量淋巴细胞和脓细胞

E、可见大量移行上皮细胞和肾小管上皮细胞

标准答案;C

知识点解析:尿道炎时,患者尿中鳞状上皮大量出现或呈片状脱落,也可伴有白细

胞或脓细胞。

130s骨髓纤维化患者,红细胞特点为

A、靶形红细胞

B、泪滴形红细胞

C、缗铁状红细胞

D、口形红细胞

E、棘形红细胞

标准答案:B

知识点解析:骨髓纤维化、MD6等泪滴形红细胞多见,珠蛋白生成障碍性贫血、

不稳定血红蛋白病和缺铁性贫血等可见靶形红细胞,红细胞缗钱状排列见于多发性

骨微瘤、巨球蛋白血症等;口形红细胞见于口形红细胞增多症、酒精中毒等;棘形

红细胞见于肾衰竭、重症肝病等。

131、出血时间延长,血块收缩不良见于下列哪种疾病

A、血小板无力症

B、巨大血小板综合征

C、血小板第3因子缺乏症

D、过敏性紫瘦

E、特发性血小板减少性紫藏

标准答案:A

知识点解析;血小板无力症是一种遗传性出血病,由血小板膜GPIIb/IHa发生异

常或数量减少引起的,血小板不能聚集是该病的特点,血块收缩试验可反映血小板

聚集功能,因而血块收缩不良可见于该病。

132、下列属于纤溶活性测定试验的是

A、ATPP

B、束臂试验

C、血浆D一二聚体

D、血浆蛋白C测定

E、血浆6•酮•前列腺素FE

标准答案:C

知识点解析:活化部分凝血活酶时间(ATPP)是反应内源性凝血途径常用的筛选试

验。束愣试验可反映毛细血管的结构功能及血小板的质量。血浆6.酮.前列腺素

Fia属于血管壁的检验试验。血浆蛋白C则属于抗凝物质的测定e而D—二聚体是

鉴别原发性纤溶和继发性纤溶的重要指标。

133、电泳法分离血浆脂蛋白得到的顺序是(正极到负极)

A、CM、VLDL、LDL、HDL

B、HDL、VLDL、LDLCM

C、HDL、LDIL、VLDL、CM

D、LDL>LDL、HDL、CM

E、LDL、HDL、VLDL、CM

标准答案:B

知识点解析:在电场的作用下,由于各种脂蛋白带负电,所以向正极移动,脂蛋白

的电荷量越大分子量越小,移动的速度就越快,CM由于蛋白质含量少,以不带电

的脂类为主,所以在电场中几乎不移动,最靠近负极。

134、选择培养基中加入枸椽酸钠的目的是

A、抑制肠球菌生长

B、抑制厌氧菌生长

C、抑制变形杆菌生长

D、抑制大肠埃希菌生长

E、抑制产气肠杆菌生长

标准答案;D

知识点解析:在选择培养基中加入枸檬酸钠可以抑制大肠埃希曲的生长。

135、以下哪个是生物活性最弱的雌激素

A、E2

B、E3

C、孕酮

D、雌酮

E、卵泡刺激素

标准答案:B

知识点解析:雌激素有E2、E3孕酮和雌酮。生物活性最强的雌激素为E2,E3是

E2和雌酮的代谢产物,生物活性最弱。卵泡刺激素是垂体内分泌激素,不属于雌

激素。

136、糖尿病血糖浓度的诊断标准为

A、空腹血糖浓度26mmol/L

B、空腹血糖浓度6〜7mmol/L

C、空腹血糖浓度7〜8mmol/L

D、随机取样血糖浓度与1.Immol/L

E、餐后2小时静脉血糠浓度Ummol/L

标准答案:D

知识点解析:糖尿病的诊断标准之一是糖尿病症状加随机静脉血糖浓度

>11.Immol/Lo

137、黏多糖沉积病产前诊断的检查项目有

A、羊水丫谷氨酰转移酶测定

B、羊水甲苯胺蓝定量试验

C、羊水胆碱醋酶测定

D、羊水糖醛酸半定量试验

E、羊水细胞内酸性水解酶定性测定

标准答案:D

知识点解析:羊水细胞内酸性水解酶活性测定是黏多糖沉积病产前诊断的最佳指

标,该疾病目前的检查项目有甲笨胺蓝定性试验和糖醛酸半定量试验。

138、下列哪项属于无性胞子

A、卵抱子

B、担孜子

C、子囊抱子

D、分生泡子

E、接合胞子

标准答案:D

知识点解析:多细胞真菌由菌丝和胞子组成,胞子又分有性胞子和无性泡子两大

类。有性强子有卵泡子、接合泡子、子囊泡子和担池子四种类型。无性孩子有叶状

狗子、分生袍子、抱子囊泡子等6

139、下列号项不是单克隆抗体的特点

As亲和力高

B、均一性好

C、特异性强

D

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