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文档简介

病区护士站系统床位分配医嘱处理医嘱查询转科处理借入处理借出处理急诊用药医嘱处理出院带药医技西药中药费用医嘱、药品外附加项目医技中进行检查执行病区药房发药门诊中药房发药结果报告西药西药中药病区药房发药门诊中药房发药门诊西药房发药病区记帐住院帐户出院证明停长期医嘱并记帐住院结算处作出院结算病区护士站流程选择空床住院登记后的新病人医技项目提交药品医嘱提交医嘱项目执行病人信息退费处理药品医嘱附加计价进入系统执行与提交8.护士排班9.核实住院系统已设置过的内容10.初始化

11.录入原住院病人的长期医嘱1.护士权限分配2.床位设置,第一个方块(一般为绿色)为新病人,第二个方块为护理级别;第三个方块为病情情况,病人右上角*号为女性病人3.注意F12刷新功能床位管理分配:选中一张空床,按分配床位,选择病人转床:选中需要转的床位,拖到目标床位退床:选中床位,拖动至病人信息显示栏中包床:选中目标床,拖到现住的床位借床:同一科室不同病区的病人进行该项操作转科:病人转科必须停长期医嘱,并将在该病区发生的所有费用全部记帐婴儿用床:如该病区为妇产科,则可录入婴儿医嘱,妇产科属性维护在“系统选项”中维护。借床借入处理:把其它病区的病人进行借入处理借出处理:在本病区无空床的情况下,将病人借出到其它病区,病人借出处理后,原病区仍可对其进行医嘱处理等操作。费用两个病区分开核算。当病人有药品医嘱已提交未发药,则不能

病人转科处理病人信息基本信息:

诊断:

备注:过敏药品:入院情况、护理级别、饮食情况、血型等病人入院时所患的疾病情况病人对哪种药品具有过敏反应及过敏特征录入记录特殊内容选择后默认为医嘱录入中的开嘱医生数据字典维护全院科室维护其中诊断类别和名称在数据字典中维护双击后在窗口中选择过敏药物通过代码调入附加医嘱:不能输入特殊医嘱附加项目:指医嘱所附带的计价项目。附加项目的费用计入病人帐户,但不属于医嘱。附加项目设置可“给药途径设置”模块中维护,如给药途径是肌注的药品,它带有附加项目针筒。还可在“医嘱附加项目”模块中维护。

普通医嘱:药品医嘱(组套).费用医嘱(组套).医技医嘱(组套)*特殊医嘱药品信息维护药品用法.给药途径维护集中发药:一次领药多次发药。当药品的用量极小时,使用此发药属性,如胰岛素类药品。病区发药:此种发药属性的医嘱在本病区直接发药,即用的是本病区自己的药品。不发:指病人自带或是科研用药。此类药品的费用不记入病人帐户。1.手术医嘱:在菜单“病人手术管理”的子菜单“申请单管理”中执行提交。

2.化验项目:选中化验项目,按键盘‘’+‘’,查看明细项目。

医嘱提交及执行药品医嘱提交药房:将药品医嘱提交到对应的药房,由药房发药医技项目提交:将医技检查项目提交到对应的医技科室,由医技科室执行时记帐医嘱项目执行:针对项目医嘱进行记帐操作,如每天的护理费用。其中若医生开的主医嘱为项目医嘱,附加医嘱也为项目医嘱时,可在此模块中一起执行。医嘱附加计价执行:附加在药品医嘱上的项目医嘱或药品进行记帐操作(必须在药房发药的情况下才可进行)选择不同的医嘱进行提交提交医嘱到相应药房发药药房设置药品医嘱交药房,可按病区和按单个病人提交费用医嘱执行系统根据医嘱项目执行模块中的费用项目的执行情况统计该日期各操作员的工作附加计价项目执行附加计价项目中的药品医嘱必须在病区药房已经发药的情况下才能执行,确认后将相应减少病区的药品库存退药申请:对药房已发药的药品可在本模块中进行退药申请,退药申请后,可到对应药房进行退药处理。退药流程:1病区填写退药申请单2提交对应的药房3在药房进行退药处理(药房退药处理完成后,药房自动进行帐户的记帐操作)

退费处理:对于本病区记费的项目(包括发药属性为病区发的药品,费用医嘱及附加计价中的药品和费用),可直接在本病区退费。护理记录:护士对每个病人的护理过程记录,如注射药品。其它业务体温单.结果报告.出院证明.会诊处理红色为夜间输入相应数据体温单护理记录会诊处理会诊申请:会诊病人信息:

窗口列出到本病区会诊的所有病人,选择某病人可会诊结束:

结束会诊处理(由提出申请的病区操作)

会诊申请后,会诊病区可查看会诊病人的会诊信息,包括医嘱明细,体温单,住院帐户,结果报告。查看其医嘱明细、住院账户、结果报告和体温单。

病人开出院证明前必须停所有医嘱并记账,否则不能开出院证明

病人开了出院证明后,床位以灰色显示,此时不能再对该病人进行任何操作。

病人开了出院证明后,可到住院结算系统办理出院手续。出院证明数据字典维护病区医嘱卡片固定医嘱卡片随机医嘱卡片根据医嘱的给药途径,自动生成不同类型的医嘱卡片窗口左屏显示本病区所有病人,右屏显示各类卡片,包括护理卡、口服卡、注射卡等。单击各标签可切换不同的卡片类型。在医嘱处理中医生输入医嘱后就直接写入医嘱卡片,护士在给病人服药时只需要打印后即可使用固定卡片与系统选项模块卡片打印标签的的设置有关。医嘱卡片:病区管理·物品申领·物品进出记录·物品库存在药库出库方式中为科室领用科室内部的其它入库该库存为医院科室内部的备用药,针对医嘱处理中的附加计价中的药品医嘱通过代码调入课后作业1.医嘱可分为哪几类?他们分别是在如何、哪儿进行提交、记费处理的?2.为什么某病人不能转科处理或发出院证明?3.医嘱输入保存后,为什么不能生成医嘱卡片?4.如何在医嘱处理中输入本病区自备药品?如何输入病人自备药品?系统默认发药方式是何种方式?集中发药用在什么情况下,如何

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