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文档简介
胃食管反流病胃食管反流是指胃十二指肠内容物反流入食管引起烧心等症状,可引起反流性食管炎,以及咽喉、气道等食管临近组织的损害。1食管抗反流防御机制减弱
抗反流屏障LES等
食管清除作用
食管粘膜屏障2反流物对食管粘膜的攻击作用
胃酸+胃蛋白酶
非结合胆盐+胰酶第一PPT模板网24小时食管PH监测—胃食管反流病重要诊断方法PH5.5-7.0(-)PH<4.0酸反流食管滴酸试验胸骨后疼痛或烧心为阳性食管测压LES静息压10-30mmHg<6mmHg易反流内镜—诊断反流性食管炎最准确的方法食管吞钡检查敏感性不高,可用于排除食管癌辅助检查GreadAGreadB反流性食管炎胃镜分级GreadCGreadD胃肠动力药:多潘立酮、莫沙必利轻症患者抑酸药合用的辅助治疗手术治疗:抗反流手术(胃底折叠术)治疗目的:控制症状、治愈食管炎、减少复发、防治并发症H2RA:法莫替丁、雷尼替丁、西咪替丁
轻中症患者8-12wPPI:奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑
重症患者
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