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人体基本组织固有结缔组织重庆三峡医药高等专科学校付海荣12学习目标能说出结缔组织的分布和结构特点;结缔组织的分类和疏松结缔组织内主要细胞的形态和功能;能说出疏松结缔组织的组成和特点;2了解致密结缔组织、脂肪组织和网状组织患者张##,男,40岁;主  诉:左下肢红肿热痛7+天,加重1天。现病史:7天前,患者因不小心从楼梯上滑落撞击于左下肢,并出现局部皮肤破溃,在诊所给予局部清创及外用药物治疗(具体不详)。之后未做任何处理。1天前患者感上述症状加重,左下肢红肿加重,并出现疼痛。诊断:蜂窝织炎★教学导入★教学导入什么是蜂窝织炎?★概况结缔组织固有结缔组织血液软骨与骨疏松结缔组织致密结缔组织脂肪组织网状组织★疏松结缔组织细胞数量少,种类多;基质多,纤维较少,且排列稀疏。(二少二多)★特点又称“蜂窝组织”器官之间、组织之间、细胞之间。(三之间)★分布连接、支持、营养、防御和创伤修复等。★作用★疏松结缔组织疏松结缔组织细胞:成纤维细胞、巨噬细胞、浆细胞、肥大细胞、脂肪细胞、未分化的间充质细胞细胞间质纤维基质胶原纤维、弹性纤维、网状纤维★疏松结缔组织1、成纤维细胞成纤维细胞,超微结构模式图2、巨噬细胞

3、胶原纤维LM:细胞呈梭形或星形,有突起;核大,椭圆形,染色浅;胞质弱嗜碱性。EM:粗面内质网、高尔基体。功能:合成纤维和基质。★1.细胞(1)成纤维细胞★疏松结缔组织次级溶酶体吞噬初级溶酶体微绒毛空泡残余体吞噬体巨噬细胞超微结构立体模式图巨噬细胞光镜图形态不规则;胞核小,呈圆形;胞质嗜酸性。含大量溶酶体、吞噬体等。功能:趋化运动;吞噬作用;分泌作用;抗原递呈作用。★巨噬细胞(图中2)★疏松结缔组织浆细胞光镜图浆细胞电镜图卵圆形或圆形;核圆,居细胞一侧,异染色质成粗块状,从核中心向核膜内面呈辐射状排列,似“车轮”;胞质嗜碱性。功能:合成和分泌免疫球蛋白或抗体。★浆细胞★疏松结缔组织1、肥大细胞2、细胞核3、异染颗粒常分布于血管周围,卵圆形或圆形;核小而圆,染色深;胞质中充满嗜碱性异染颗粒。功能:释放肝素、组胺、白三烯、嗜酸性粒细胞趋化因子。★肥大细胞★疏松结缔组织单个或成群分布,细胞呈球形,胞质中充满脂滴,常将核挤向一侧。★脂肪细胞★疏松结缔组织3、胶原纤维4、弹性纤维数量最多,HE染色为粉红色,即嗜酸性,呈波浪形。直径0.5-10um,由成纤维细胞分泌胶原蛋白聚合为胶原原纤维,再粘结成胶原纤维。韧性大,抗拉力强,弹性差。

★纤维—胶原纤维(白纤维)★疏松结缔组织数量较少,较细,但分布广,HE染色为浅红色,不易与胶原纤维区别,可以用特殊染色方法显示。由弹性蛋白组成,韧性差,弹性好。★弹性纤维(黄纤维)★疏松结缔组织弹性纤维★疏松结缔组织很细,不形成束,分支多,交织成网。HE染色不易显示,银染呈黑色。由胶原蛋白组成。★网状纤维(嗜银纤维)★疏松结缔组织蛋白聚糖聚合体及分子筛示意图成分:蛋白、多糖,水,多糖成分以透明质酸为主。分子筛:基质内,透明质酸长分子聚成长链,曲折缠绕,再连结许多蛋白及其它多糖分子,形成多分子微孔结构。作用:防止病菌等异物入侵★基质—无定型胶状物质疏松结缔组织链球菌感染,链球菌分泌透明质酸酶,降解透明质酸,分泌链激酶,使细菌扩散(破坏分子筛的防御屏障作用)。★联系临床预防蜂窝织炎1、保持正常的生活作息及习惯,避免熬夜、酗酒等不良习惯,以免降低身体免疫力,平时加强身体锻炼。2、糖尿病或循环功能差的人必须采取额外的预防措施,皮肤注意保湿,指甲不易过长,避免皮肤产生伤口,如若出现,应立即处理。3、即使再小的伤口,都需要注意伤口是否感染情况。★课程思政★致密结缔组织不规则致密结缔组织规则致密结缔组织致密结缔组织纤维多,细胞和基质少。如肌腱、韧带、巩膜、器官被膜作用:支持、连接★脂肪组织脂肪滴细胞核细胞质脂肪细胞超微机构模式图脂肪组织光镜图脂肪组织由脂肪细胞和疏松结缔组织组成。分布:皮下组织,网膜、肠系膜★网状组织网状

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