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文档简介

推拿治疗技术名医验案黄某,女性,24岁,未婚。主诉:痛经10年。现病史:患者自14岁来潮至今,每次来月经均有明显下腹痛,以少腹痛为主伴出冷汗、面色苍白、肢体发凉。经相关内科检查,排除器质性病变。既往史:既往有外伤史,11岁时从高处落下,臀部着地,此后双下肢酸胀不适。查体:L3、L4棘突间及椎旁明显压痛,L3棘突左偏,L4棘突右偏,双侧骶骼关节处压痛、叩击痛,直腿抬高试验(-),双侧“4”字试验(+),双下肢不等长,阴阳脚明显。辅助检查:腰椎正侧位片示:L3棘突左偏,L4棘突右偏,骨盆正位片示:右侧骼骨高于左侧,右侧骼骨旋前。问题:请结合中医四诊,回答以下问题:1.该患者可诊断为什么疾病?2.该患者应如何治疗,若适合推拿治疗,请写出推拿处方。诊断分析:骨盆旋移症,病因分型为关节功能紊乱型。治疗:采用俯卧位摇腿揉腰法使腰部及大腿肌肉放松,再用侧卧扳按法先扳健侧,再扳患侧纠正腰椎侧弯,然后使用侧卧牵抖复位法纠正长短脚及阴阳脚。疗程及疗效:1周治疗1次,治疗3次后,患者诉治疗后第1次来月经时,疼痛较前好转,无明显出冷汗、肢体发凉。月经结束后,再治疗3次,第2次月经已无明显疼痛,仅有腰部轻度不适。随访1年余,未见复发。病案分析:

支配盆腔内脏和性器官功能的内脏神经,其交感神经来自L1-L3腰髓侧角的节前纤维,穿过椎间孔,分出肠系膜下丛,支配生殖器功能。副交感神经来自S2-S4节段中间带的副交感核,随骶神经前支穿出骶前孔至盆腔,离开前支后参与盆丛的组成。节后纤维支配平滑肌和腺体功能,骨盆旋移使神经节抑制,导致生殖器官功能紊乱,出现痛经等表现,骨盆旋移常伴随腰椎错位,故两者同时存在时,需同时调整。

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