疼痛照护任务二课件

疼痛照护任务二030201一、疼痛概述阐述疼痛痛的概念、原因及分类。二、疼痛的评估介绍疼痛评估的基本原则、常用评估工具及评估内容。三、缓解疼痛照护设立疼痛管理和照护的目标，为老年人选用合理的缓解疼痛的照护方法。疼痛照护一、疼痛概述（一）疼痛的概念国际疼痛研究学会（InternationalAssociationfortheStudyofPain，IASP）将疼痛定义为“一种与实际或潜在的组织损伤相关的不愉快的感觉和情绪情感体验，或与此相似的经历”。(二）疼痛的原因物理损伤身体组织受牵拉、肌肉受压、挛缩等导致疼痛。温度刺激过高或过低的温度作用于体表，组织损伤导致疼痛。化学刺激强酸、强碱等物质刺激神经末梢，导致疼痛。病理改变疾病造成的体内某些管腔堵塞，局部炎性浸润等均可引起疼痛。心理因素老年人心理状态不佳，引起局部血管收缩或扩张而导致疼痛。一、疼痛概述（三）疼痛的分类按疼痛的病程可分为急性疼痛和慢性疼痛。1.急性疼痛指突然发生，持续时间多在1个月内，用镇痛方法可缓解或减轻；有明确原因引起的急性发作，老年人常见于骨折、手术后疼痛、创伤性疼痛，或与某些疾病状态如急性心肌梗死、急性胆囊炎、急性阑尾炎等有关的疼痛。2.慢性疼痛

指疼痛持续3个月以上，具有持续性、顽固性和反复性的特点，且疼痛程度不一。常发生在慢性非恶性疾病，老年人常见疼痛如关节炎、风湿、腰背痛、椎管狭窄、骨质疏松症等。一般无自主神经症状，可伴有疲乏、失眠、食欲缺乏、体重下降、焦虑、抑郁、无助和愤怒等症状。804025及时评估疼痛疼痛评估的金标准。首次疼痛评估应在入院评估时完成。全面评估疼痛疼痛评估应全面具体，包括疼痛的经历和健康史。动态评估疼痛是评估疼痛的发作、治疗效果及转归。二、疼痛的评估（一）疼痛评估的基本原则WOST面部表情疼痛评定法采用面部表情来表达疼痛程度，老年人立即指出能反映本人疼痛程度的表情图。数字评分法用数字0～10代替文字来表示疼痛的程度。口述评分法根据患者对疼痛程度的表达，把疼痛程度分为4级。简明疼痛评估量表是最常用的疼痛全面评估工具。多维度评估量表则包括了疼痛体验的若干组成部分。二、疼痛的评估（二）疼痛评估常用工具二、疼痛的评估（三）疼痛评估内容1.健康史(1）一般情况：包括姓名、性别、年龄、职业、诊断、病情等基本资料。(2）病史：详细询问老年人（代诉人）疼痛的部位、性质、开始时间、持续时间及强度、伴随症状，加重或缓解的因素。(3）体格检查：全身状态检查包括生命体征、意识状态、语调与语态、营养状况、面容与表情、体位、姿势等及各个部位检查。2．辅助检查：根据疼痛原因及部位等选择辅助检查和疼痛评估工具，如实验室检查、影像学检查、评估量表等。3．心理-社会状况：疼痛常伴随消极的情绪，如抑郁、焦虑等；是否有社会适应能力下降；老年人性格以及注意力等。01020403（一）药物止痛照护指导老年人配合照护人员正确服药，了解服药后常见不良反应并能给予相应照护对策。（三）舒适照护是以缓解老年人身体疼痛的生理舒适、减轻心理压力的心理舒适为核心，同时提供环境舒适、社会舒适照护。（二）非药物止痛照护劝导老年疼痛患