版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
执业护士专业实务(基础护理知识和技
能)模拟试卷11(共9套)
(共503题)
执业护士专业实务(基础护理知识和技
能)模拟试卷第1套
一、A1型题(本题共25题,每题7.0分,共25分。)
1、WHO规定的噪声标准,白天病区较理想的强度是
A、5〜10dB
B、15〜20dB
C、25〜30dB
D、35〜40dB
E、45〜50dB
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
2、患者休养的适宜环境正确的是
A、儿科病室冬季室温在22〜24冤
B、产妇病室应注意保暖,不能开窗通风,以免产妇着凉
C、支气管扩张患者室内湿度在35%
D、破伤风患者勿剧烈活动,室内应通风良好、光线充足
E、哮喘患者房间可摆放鲜花和绿色植物
标准答案:A
知识点解析:适宜患者沐养的物理环境是:①温度,一般病室在18〜22。口新生
儿、手术室、产房及老华人病室以22〜24Y为宜;②相对湿度,以50%〜60%为
宜;③定时开窗通风,每次30分钟,是降低室内空气污染的有效措施;④特殊患
者,如破伤风患者居室应安静、光线宜暗;哮喘患者居室宜简洁,避免接触粉尘、
花粉等过敏原。
3、为保持病室安静,采取的护理措施应除外
A、减少探视
B、医护人员进行各种操作时做到“四轻”
C、病室桌椅安装橡胶垫
D、治疗车轴、门轴应经常润滑
E、密闭门窗,避免噪声
标准答案:E
知识点解析:通风是降低室内空气污染的有效措施。总是关闭门窗会使患者感觉闷
热、难受不适。应适当通风换气。
4、铺床时不符合节力原则的是
A、将用物放在床尾的车上
B、按使用顺序摆放物品
C、操作时,身体靠近床边
D、两腿前后分开,稍屈膝
E、上身保持一定的弯度
标准答案:E
知识点解析:铺床时上身保持相对直立,减少腰部过度弯曲,可节力。
5、护士为全麻术后患者铺麻醉床时,操作不正确的是
A、换铺清洁被单
B、床中部的中单及橡胶中单距床头45〜50cm
C、一床一巾湿扫床垫,防止交叉感染
D、盖被扇形折叠置于床的远侧,开口向门
E、枕头横于床头,开口向门
标准答案:E
知识点解析:枕头横于床头,开口背门(保持床单位的美观)。
6、患者,男性,23岁,门诊候诊时,突然感到腹痛难忍。护士观察:患者面色苍
白,出冷汗,两手冰冷,呼吸急促。护士应采取的措施是
A、与患者沟通并给予安慰
B、嘱患者平卧休息
C、安排患者提前就诊
D、请医生加快诊疗速度
E、给予解痉镇痛药物
标准答案:C
知识点解析:门诊护士应随时观察候诊患者的病情,如遇高热、剧痛、呼吸困难、
出血、休克等患者,应立即采取措施,安排提前就诊或送急诊室处理;对病情较严
重者、年老体弱者,可适当调整就诊顺序。
7、患者,男性,82岁,呼吸道感染,体温40。&家属给予氧后送诊。分诊护士给
予的正确处置是
A、到隔离门诊就诊
B、提前就诊
C、到发热门诊就诊
D、按挂号顺序就诊
E、立即报告上级医生
标准答案:B
知识点解析:一般情况下门诊护士应按照挂号顺序查对患者,扼要了解病情。遇有
高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等患者,应立即安排提前就诊,或送急诊室处
理。
8、忠者,男性,50岁,肺炎球菌肺炎。上午在护士陪送下前往放射科摄X线胸
片,其病床应铺成
A、备用床
B、暂空床
C、麻醉床
D、盖被扇形折叠置于床的一侧
E、盖被折叠成被筒,平铺于床上
标准答案:B
知识点解析:患者暂时离开床单位,为保持病室整洁,应铺成暂空床。
9、患者,女性,31岁,急性肠梗阻,拟行急诊手术.外科护士为其准备麻醉床,
操作不正确的是
A、输液架置于床尾
B、中单要遮住橡胶单
C、盖被纵向三折置于门对侧床边
D、枕头横立于床头,开口背门
E、椅子放于近门侧的床尾
标准答案:E
知识点解析:术后患者乘平车返回病房,然后移至病床之上。为方便患者搬移,椅
子应置于门对侧的床尾.
10、患者,女性,50岁,因脑外伤,需在全麻下行开颅探查术。患者手术后,护
士为其准备的床位是
A、暂空床,橡胶单、中单上缘距床头30〜40cm
B、麻醉床,根据病情铺橡胶单及中单,中单应遮住橡皮单
C、备用床,床中部和床上部各加一橡胶中单、中单
D、暂空床,床中部和床尾部各加一橡胶中单、中单
E、麻醉床,盖被扇形折叠置于床的一侧,开口向里
标准答案:B
知识点解析:应铺麻醉床,其目的是:便于接受和护理麻醉手术后的患者;使患者
安全、舒适,预防并发症;保证被褥不被血或呕吐物污染。床头及中部铺橡胶单及
中单。
11、产妇,28岁,顺产一男婴。护士查房时发现病室门窗紧闭,该护士向产妇解
释通风的优点,可除外
A、减少产道感染的发生
B、减少病室空气细菌数量
C、增加病室的氧含量
D、降低空气的二氧化碳含量
E、改善空气质量
标准答案:A
知识点解析:定时通风疾气可降低室内空气中微生物的密度,降低二氧化碳浓度,
提高氧含量,保持空气清新,调节温、湿度,使心情愉快、精神振奋,增加舒适
感。
12、护士给予出院患者的护理,不正确的是
A、护送患者出院
B、执行出院医嘱、填写出院通知单、结账
C、停止各种治疗,口服药例外
D、进行出院健康教育
E、填写患者出院登记本
标准答案:C
知识点解析:应停止…切医嘱,包括口服药。
13、住院处遇有危重患者办理住院手续时,正确的处置是
A、生命体征平稳后送入病区
B、立即护送患者入病区
C、迅速查阅患者医疗病历
D、询问既往病史、现病史
E、了解患者有何护理问题
标准答案:R
知识点解析:住院处遇有危重患者办理入院手续时,应先由医护人员送入病区(免
浴),入院手续由陪护人员或工作人员补办。
14、入院患者可暂免沐浴的情况是
A、急性甲型肝炎患者
B、高血压患者
C、糖尿病患者
D、急性心肌梗死患者
E、慢性扁桃体炎择期手术者
标准答案:D
知识点解析:住院处为患者行卫生处置时,应根据患者的病情和身体状况酌情安
排,对危、急、重症患者及即将分娩者可酌情免浴。
15、护士协助患者坐轮椅,做法不正确的是
A、上坡时使患者面朝坡上
B、推轮椅时,嘱患者手扶轮椅扶手
C、推轮椅时速度宜慢
D、患者坐稳后放下脚踏板
E、患者尽量使身体靠前坐
标准答案:E
知识点解析:患者坐轮椅代步时,应使身体尽量靠后坐,以保证行进中的安全。
16、用平车运送患者时,做法不正确的是
A、冬季注意为患者保暖
B、上、下坡时告知患者
C、下坡时使患者头在低处一端
D、注意观察患者生命体征
E、保持行车平稳,维符治疗
标准答案:C
知识点解析:上、下坡时应保持患者头部在坡上的一端,以免头部充血、不适。
17、患者,女性,妊娠9个月,宫口已开,急诊入院,住院处护士应首先给予的处
置是
A、优先办理入院手续
B、给予孕妇心理护理
C、会阴部常规消毒
D、通知产科医生
E、用平车送入产科
标准答案:E
知识点解析:孕妇宫口已开,应立即用平车送入产科。
18、患者,男性,25岁,头部外伤、昏迷,急诊入院。病区接诊首先要做的护理
工作是
A、热情迎接患者和家属
B、入住观察室,准备床单位
C、向患者家属简短介绍住院环境
D、立即通知医师,并做好抢救准备
E、准备辅助呼吸、监护仪
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
19、患者,女性,56岁,风湿性心脏病、慢性心力衰竭。护士为患者准备的床位
是
A、将其安排在观察室
B、按患者个人意愿选择病室
C、安排在离办公室较近的小病室
D、安排在患者多的病室,以便及早发现病情变化
E、将其安排在监护室
标准答案:C
知识点解析:患者慢性心力衰竭,病情较重,根据病情应将患者安排在离办公室较
近的小病室。
20、患者,男性,46岁,急性胆囊炎入院。患者住院期间,病案中排列在最前面
的是
A、医嘱单
B、体温单
C、病程记录
D、病史和体格检查单
E、住院病案首页
标准答案:B
知识点解析:住院患者病历排序依次为:体温单、医嘱单.、入院病历及入院记录、
诊断治疗计划、病程记录、会议记录、辅助诊断检查报告、护理记录单、病案首
页、住院证、门诊病案。
21、患者,男性,20岁,建筑工人,不慎从脚手架跌下,造成严重颅脑损伤,需
密切观察病情、随时救治。应给予患者的护理等级是
A、特级护理
B、一级护理
C、二级护理
D、辅助护理
E、监护护理
标准答案:A
知识点解析:特级护理:适用于病情危重,需要随时观察甚至进行抢救者。如严重
创伤、复杂大手术后、罂官移植、大面积烧伤和某些严重的内科疾病者C
22、慢性扁桃体炎患者,择期手术入院。应给予的等级护理是
A、一级护理
B、全程护理
C、监护室护理
D、二级护理
E、三级护理
标准答案:E
知识点解析:三级护理适用于病情较轻,生活基本能自理者。如慢性疾病、择期手
术前阶段、疾病恢复期等。
23、患者,男性,45岁,消化性溃疡5年。呕血、黑粪1:天。查体:脉搏100/
分,血压90/60mmHg。应给予患者的护理是
A、特级护理
B、一一级护理
C、二级护理
D、三级护理
E、专人护理
标准答案:B
知识点解析:一级护理用于病情危重,需要绝对卧床休息者。如大手术后,休克,
昏迷,大出血,肝、肾衰竭和早产婴儿等。
24、患者,男性,55岁,尿毒症,肾移植术后。术后24小时内应给予患者的抵理
是
A、三级护理
B、二级护理
C、一级护理
D、24小时监护护理
E、特别护理
标准答案:D
知识点解析:器官移植术后应给予24小时监护。要求:监护室居住,专人护理;
24小时仪器监护,严密观察病情及生命体征变化:严格执行各项诊疗及护理指
施;及时准确填写特护'已录;备齐抢救药品和物品;做好基础护理,防止并发症。
25、患者,女性,32岁。胃溃疡未痊愈,主动要求出院,病区护士应完成的工作
不包括
A、在出院医嘱上注明“自动出院”
B、根据出院医嘱,通知患者和家属
C、指导患者办理出院手续
D、教会家属静脉输液技术,以便后续治疗
E、为患者或家属提供有关出院后健康教育的资料
标准答案:D
知识点解析:出院护理包括:①根据出院医嘱,通知病人及家属出院的日期,协
助其做好出院准备;②指导病人或家属办理出院手续,执行出院医嘱、填写出院
通知单、结账、领取出院用药和指导患者用药知识:③健康教育,指导患者饮
食、休息、用药、功能锻炼、定期复查及心理调节等;④征求病人及家属的意
见;⑤护送病人出院;⑥处理有关文件。
二、A1型题/单选题(本题共25题,每题7.0分,共25
分。)
26、WHO规定的噪声标准,白天病区较理想的强度是
A、5〜10dB
B、15〜20dB
C、25〜30dB
D、35〜40dB
E、45〜50dB
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
27、患者休养的适宜环境正确的是
A、儿科病室冬季室温在22〜24汽
B、产妇病室应注意保暖,不能开窗通风,以免产妇着凉
C、支气管扩张患者室内湿度在35%
D、破伤风患者勿剧烈活动,室内应通风良好、光线充足
E、哮喘患者房间可摆放鲜花和绿色植物
标准答案:A
知识点解析:适宜患者沐养的物理环境是:①温度,一般病室在18~22℃,新生
儿、手术室、产房及老年人病室以22〜24冤为宜;②相对湿度,以50%〜60%为
宜:③定时开窗通风,每次30分钟,是降低室内空气污染的有效措施:④特殊患
者,如破伤风患者居室应安静、光线宜暗;哮喘患者居室宜简洁,避免接触粉尘、
花粉等过敏原。
28、为保持病室安静,采取的护理措施应除外
A、减少探视
B、医护人员进行各种操作时做到“四轻”
C、病室桌椅安装橡胶垫
D、治疗车轴、门轴应经常润滑
E、密闭门窗,避免噪声
标准答案:E
知识点解析:通风是降低室内空气污染的有效措施。总是关闭门窗会使患者感觉闷
热、难受不适。应适当通风换气。
29、铺床时不符合节力原则的是
A、将用物放在床尾的车上
B、按使用顺序摆放物品
C、操作时,身体靠近床边
D、两腿前后分开,稍屈膝
E、上身保持一定的弯度
标准答案:E
知识点解析:铺床时上身保持相对直立,减少腰部过度弯曲,可节力。
30、犷士为全麻术后患者铺麻醉床操作不正确的是
A、换铺清洁被单
B、床中部的中单及橡胶中单距床头45〜50cm
C、一床一巾湿扫床垫,防止交叉感染
D、盖被扇形折叠置于床的远侧,开口向门
E、枕头横于床头,开口向门
标准答案:E
知识点解析:枕头横于床头,开口背门(保持床单位的美观)。
31、患者,男性,23岁,门诊候诊时,突然感到腹痛难忍。护士观察:患者面色
苍白,出冷汗,两手冰冷,呼吸急促。护士应采取的措施是
A、与患者沟通并给予安慰
B、嘱患者平卧休息
C、安排患者提前就诊
D、请医生加快诊疗速度
E、给予解痉镇痛药物
标准答案:C
知识点解析:门诊护士应随时观察候诊患者的病情,如遇高热、剧痛、呼吸困难、
出血、休克等患者,应立即采取措施,安排提前就诊或送急诊室处理;对病情较严
重者、年老体弱者,可适当调整就诊顺序。
32、患者,男性,82岁,呼吸道感染,体温40久,家属给予氧后送诊。分诊护士
给予的正确处置是
A、到隔离门诊就诊
B、提前就诊
C、到发热门诊就诊
D、按挂号顺序就诊
E、立即报告上级医生
标准答案:B
知识点解析:一般情况下门诊护士应按照挂号顺序查对患者,扼要了解病情。遇有
高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等患者,应立即安排提前就诊,或送急诊室处
理。
33、忠者,男性,50岁,肺炎球菌肺炎。上午在护士陪送下前往放射科摄X线胸
片,其病床应铺成
A、备用床
B、暂空床
C、麻醉床
D、盖被扇形折叠置于床的一侧
E、盖被折叠成被筒,平铺于床上
标准答案:B
知识点解析:患者暂时离开床单位,为保持病室整洁,应铺成暂空床。
34、患者,女性,31岁,急性肠梗阻,拟行急诊手术。外科护士为其准备麻醉
床,操作不正确的是
A、输液架置于床尾
B、中单要遮住橡胶单
C、盖被纵向三折置于门对侧床边
D、枕头横立于床头,开口背门
E、椅子放于近门侧的床尾
标准答案:E
知识点解析:术后患者乘平车返回病房,然后移至病床之上。为方便患者搬移,椅
子应置于门对侧的床尾。
35、患者,女性,50岁,因脑外伤,需在全麻下行开颅探查术。患者手术后,护
士为其准备的床位是
A、暂空床,橡胶单、中单上缘距床头3。〜4Ucm
B、麻醉床,根据病情铺橡胶单及中单,中单应遮住橡皮单
C、备用床,床中部和床上部各加一橡胶中单、中单
D、暂空床,床中部和床尾部各加一橡胶中单、中单
E、麻醉床,盖被扇形折叠置于床的一侧,开口向里
标准答案:B
知识点解析:应铺麻醉床,其目的是:便于接受和护理麻醉手术后的患者;使患者
安全、舒适,预防并发症;保证被褊不被血或呕吐物污染。床头及中部铺橡胶单及
中单。
36、产妇,28岁,顺产一男婴。护士查房时发现病室门窗紧闭,该护士向产妇解
释通风的优点,可除外
A、减少产道感染的发生
B、减少病室空气细菌数量
C、增加病室的氧含量
D、降低空气的二氧化碳含量
E、改善空气质量
标准答案:A
知识点解析:定时通风景气可降低室内空气中微生物的密度,降低二氧化碳浓度.
提高氧含量,保持空气清新,调节温、湿度,使心情愉快、精神振奋,增加舒适
感。
37、护士给予出院患者的护理,不正确的是
A、护送患者出院
B、执行出院医嘱、填写出院通知单、结账
C、停止各种治疗,口服药例外
D、进行出院健康教育
E、填写患者出院登记本
标准答案:C
知识点解析:应停止…切医嘱,包括口服药。
38、住院处遇有危重患者办理住院手续时,正确的处置是
A、生命体征平稳后送入病区
B、立即护送患者入病区
C、迅速查阅患者医疗病历
D、询问既往病史、现病史
E、了解患者有何护理问题
标准答案:B
知识点解析:住院处遇有危重患者办理入院手续时,应先由医护人员送入病区(免
浴),入院手续由陪护人员或工作人员补办。
39、入院患者可暂免沐浴的情况是
A、急性甲型肝炎患者
B、高血压患者
C、糖尿病患者
D、急性心肌梗死患者
E、慢性扁桃体炎择期手术者
标准答案:D
知识点解析:住院处为患者行卫生处置时,应根据患者的病情和身体状况酌情安
排,对危、急、重症患者及即将分娩者可酌情免浴。
40、护士协助患者坐轮椅,做法不正确的是
A、上坡时使患者面朝坡上
B、推轮椅时,嘱患者手扶轮椅扶手
C、推轮椅时速度宜慢
D、患者坐稳后放下脚踏板
E、患者尽量使身体靠前坐
标准答案:E
知识点解析:患者坐轮椅代步时,应使身体尽量靠后坐,以保证行进中的安全。
41、用平车运送患者时,做法不正确的是
A、冬季注意为患者保暖
B、上、下坡时告知患者
C、下坡时使患者头在低处一端
D、注意观察患者生命体征
E、保持行车平稔,维将治疗
标准答案:C
知识点解析:上、下坡时应保持患者头部在坡上的一端,以免头部充血、不适。
42、患者,女性,妊娠9个月,宫口已开,急诊入院,住院处护士应首先给予的处
置是
A、优先办理入院手续
B、给予孕妇心理护理
C、会阴部常规消毒
D、通知产科医生
E、用平车送入产科
标准答案:E
知识点解析:孕妇宫口已开,应立即用平车送入产科。
43、患者,男性,25岁,头部外伤、昏迷,急诊入院。病区接诊首先要做的护理
工作是
A、热情迎接患者和家属
B、入住观察室,准备床单位
C、向患者家属简短介绍住院环境
D、立即通知医师,并做好抢救准备
E、准备辅助呼吸、监护仪
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
44、患者,女性,56岁,风湿性心脏病、慢性心力衰竭。护士为患者准备的床位
是
A、将其安排在观察室
B、按患者个人意愿选择病室
C、安排在离办公室较近的小病室
D、安排在患者多的病室,以便及早发现病情变化
E、将其安排在监护室
标准答案:C
知识点解析:患者慢性心力衰竭,病情较重,根据病情应将患者安排在离办公室较
近的小病室。
45、患者,男性,46岁,急性胆囊炎入院。患者住院期间,病案中排列在最前面
的是
A、医嘱单
B、体温单
CN病程记录
D、病史和体格检查单
E、住院病案首页
标准答案:B
知识点解析:住院患者病历排序依次为:体温单、医咽单、入院病历及入院记录、
诊断治疗计划、病程记录、会议记录、辅助诊断检查报告、护理记录单、病案首
页、住院证、门诊病案。
46、患者,男性,20岁,建筑工人,不慎从脚手架跌下,造成严重颅脑损伤,需
密切观察病情、随时救治。应给予患者的护理等级是
A、特级护理
B、一级护理
C、二级护理
D、辅助护理
E、监护护理
标准答案:A
知识点解析:特级护理:适用于病情危重,需要随时观察甚至进行抢救者。如严重
创伤、复杂大手术后、器官移植、大面积烧伤和某些严重的内科疾病者。
47、慢性扁桃体炎患者,择期手术入院。应给予的等级护理是
A、一级护理
B、全程护理
C、监护室护理
D、二级护理
E、三级护理
标准答案:E
知识点解析:三级护理适用于病情较轻,生活基本能自理者。如慢性疾病、择期手
术前阶段、疾病恢复期等。
48、患者,男性,45岁,消化性溃疡5年。呕血、黑粪1:天。查体:脉搏100/
分,血压90/60mmHg。应给予患者的护理是
A、特级护理
B、一一级护理
C、二级护理
D、三级护理
E、专人护理
标准答案:B
知识点解析:一级护理用于病情危重,需要绝对卧床休息者。如大手术后,休克,
昏迷,大出血,肝、肾衰竭和早产婴儿等。
49、患者,男性,55岁,尿毒症,肾移植术后。术后24小时内应给予患者的批理
是
A、三级护理
B、二级护理
C、一级护理
D、24小时监护护理
E、特别护理
标准答案:D
知识点解析:器官移植术后应给予24小时监护。要求:监护室居住,专人护理;
24小时仪器监护,严密观察病情及生命体征变化;严格执行各项诊疗及护理措
施:及时准确填写特护汜录;备齐抢救药品和物品;做好基础护理,防止并发症。
50、患者,女性,32岁。胃溃疡未痊愈,主动要求出院,病区护士应完成的工作
不包括
A、在出院医嘱上注明“自动出院”
B、根据出院医嘱,通知患者和家属
C、指导患者办理出院手续
D、教会家属静脉输液技术,以便后续治疗
E、为患者或家属提供有关出院后健康教育的资料
标准答案:D
知识点解析:出院护理包括:①根据出院医嘱,通知病人及家属出院的日期,协
助其做好出院准备;②指导病人或家属办理出院手续,执行出院医嘱、填写出院
通知单、结账、领取出院用药和指导患者用药知识:③健康教育,指导患者饮
食、休息、用药、功能锻炼、定期复查及心理调节等;④征求病人及家属的意
见;⑤护送病人出院;⑥处理有关文件。
三、A3型题(含2小题)(本题共2题,每题7.0分,
共2分。)
患者,男性,57岁,因卜呼吸道感染、支气管炎住院治疗。
51、若病室湿度过低,患者可出现的表现是
A、血压升高,面色潮红
B、呼吸道黏膜干燥、咳嗽
C、头痛、头晕、眼花
D、面色苍白、盗汗
E、呼气困难、心搏加快
标准答案:B
知识点解析:湿度过低时空气干燥,机体水分大量蒸发,可致患者口干、痰液黏
稠、咳嗽加剧等。
52、若病室温度较高,对患者机体功能影响较小的是
A、消化系统功能
B、神经系统功能
C、呼吸系统功能
D、泌尿系统功能
E、肌肉张力
标准答案:E
知识点解析:室温过高时,机体散热受减少,血管扩张,代谢增加,中枢神经系
统、呼吸系统、消化系统、泌尿系统等的功能均会受到影响,表现为情绪烦躁、呼
吸增快、血压降低、尿量减少、食欲缺乏等。
四、A3型题(含3小题)(本题共3题,每题1.0分,
共3分。)
患者,男性,42岁,近日低热,食欲缺乏,住院治疗。
53、影响护士对患者评估的关键因素是
A、工作态度
B、观察能力
C、专业技能
D、科研水平
E、对患者的信任感
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
54、入院评估,收集资料的主要来源是
A、患者家属
B、患者
C、医师
D、辅助检查结果
E、护理健康体检
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
55、接到住院通知,病区护士应为患者准备的床单位是
A、麻醉床
B、备用床
C、暂空床
D、专用床
E、暂空床加床档
标准答案:C
知识点解析:新患者入院时,责任护士应将备用床改成暂空床。该患者意识清楚,
有自理能力,无需加床档。
执业护士专业实务(基础护理知识和技
能)模拟试卷第2套
一、A1/A2型题(本题共20题,每题7.0分,共20
分。)
1、患者,男,35岁。10月10日因胆结石收入院,在院期间饮食、作息、排泄均
正常,手术拟于10月18日进行。10月16日值班护士巡视时发现其晚上入睡困
难,夜间常醒来,且多次询问护士做手术是不是很痛、手术有无危险,对于该患者
目前的情况,正确的护理问题是
A、唾眠型态紊乱:与入睡困难,夜间常醒有关
B、睡眠型态紊乱:与环境的改变有关
C、睡眠型态紊乱:与护士夜间巡视有关
D、唾眠型态紊乱:与即将手术,心理负担过重有关
E、睡眠型态紊乱:与生理功能改变有关
标准答案:D
知识点解析:患者在护士多次询问下担心手术,害怕有风险,得知与心理负担过重
有关。
2、某患者在门诊候诊时出现剧烈、腹痛、呼吸急促,门诊护士应该
A、安慰患者
B、测量体温
C、观察病情
D、通知医生
E、安排提前就诊
标准答案:E
知识点。析:患者在门诊候诊时,出现剧烈腹痛、呼吸急促,门诊护士应该安排提
前就诊。
3、患者头部外伤后出现昏迷、休克,急诊入院,病史值班护士首先要做的护理工
作是
A、迎接患者
B、简单做入院介绍
C、简短向患者家属介绍住院环境
D、边通知医生,边做好抢救准备工作
E、立即进行人工呼吸、心脏按压
标准答案:D
知识点解析:患者头部外伤后出现昏迷、休克,病情危重.护十应该边通知医生.
边做好抢救准备工作。
4、做膀胱镜检杳时患者的卧位应是
A、膝胸卧位
B、头低足位
C、去枕仰卧位
D、俯卧位
E、截石位
标准答案:E
知识点新斤:膀胱镜检查时患者应取截石位。
5、护士在准备注射用物时发现治疗盘内有一些碘渍,应选用何种溶液除去碘渍
A、过氧化氢溶液
B、乙醇
C、维生素c溶液
D、过氯乙酸
E、碱水
标准答案:B
知识点解析:碘酒是含碘的乙醇溶液,不溶于水,溶于乙醇,因此可用乙醇脱碘;
碘伏和安尔碘可溶于水,使用后不需要脱碘。
6、患者,男,78岁。头高足低位,此时导致压疮发生的力学因素主要是
A、水平压力
13、垂直压力
C、摩擦力
D、剪切力
E、阻力
标准答案:D
知识点解析:患者处于头高足低位时,可使身体下滑,产生剪切力,产生皮肤血液
循环障碍,易导致压疮的产生。
7、患者,男,36岁。因肺炎收入院,持续发热2天,每日口腔温度波动范围在
39.3汽〜40.0℃,并伴有脉搏、呼吸明显增快,该患者的热型属于
A、间歇热
B、弛张热
C、波浪热
D、稽留热
E、不规则热
标准答案:D
知识点解析:稽留热:体温持续升高达39.0汽〜40.0K左右,持续数天或数
周,24小时波动范围不超过1冤。常见于伤寒、肺炎球菌性肺炎等。故本题选D。
8、患者,男,65岁。以“原发性高血压”入院,患者右侧肢体偏瘫,测量血压操作
正确的是
A、固定专人测量
B、测量左上肢血压
C、袖带下缘平肘窝
D、听诊器胸件置于袖带内
E、充气至水银刻度达150mmHg
标准答案:B
知识点解析:应做到“四定”,即定时间、定部位、定体位、定血压计,以确保所测
血压的准确性及可比性,A错误。袖带下缘距肘窝2〜3cm,C错误。在袖带下缘
将听诊器胸件紧贴肱动脉搏动最强点,勿塞在袖带内,护士一手固定胸件,另一手
关闭气门,握住输气球向袖带内打气至肱动脉搏动音消失,使汞柱再上升20〜
30mmHg,D、E错误。故本题选B。
9、患儿,男,2岁。因白血病肺部感染入院。上午10:00测体温39.8T给予降
温。适宜该患儿进食的食物是
A、馒头
B、油条
C、饺子
D、包子
E、稀粥
标准答案:E
知识点解析:白血病肺部感染,应进食易消化流食。
10、患者,女,19岁。肛管直肠术后医嘱高钵酸钾坐浴。不正确的坐浴方法是
A、坐浴盆用前应消毒
B、高锌酸钾溶液浓度为1:5000
C、坐浴时间20分钟
D、水温30℃〜32℃
E、感觉头晕不适立即停止坐浴
标准答案:D
知识点解析:1:5000高铳酸钾溶液坐浴时,温度为43汽〜46汽。
11、患者,女,78岁。在全麻下行膝关节置换术,术后当晚排稀便于床上。值班
护士正确的做法是
A、让家属更换床单
B、让患者自行更换病号服
C、用75%酒精擦洗局部皮肤
D、告诉患者以后不能再发生类似的事情
E、评估后再进行擦洗处理
标准答案:E
知识点解析:采用排除法c
12、患者,男,60岁。因夜晚焦虑需镇静催眠药帮助睡眠。晚班护士给其发药时
患者不在,护士应该如何处理
A、把药放在床头柜上
B、交给邻床患者
C、扔掉
D、将药物取回并交班
E、以后不再给患者送药
标准答案:D
知识点解析:发药时应卬细核对患者信息,待患者服用后方可离开,特别是麻醉
药、抗肿瘤药、镇静催眠药;若患者不在或暂不能服药者,应将药物取回并交班。
13、患者,女,17岁。行破伤风抗毒素过敏试验,20分钟后结果示局部皮丘红
肿,硬结大于1.5cm,红晕大于4cm,自述有痒感。应采取的处理措施是
A、将抗毒素分成4份,分次注射
B、在对侧前臂作对照试验后再注射
C、将抗毒素稀释,分两次注射
D、待患者痒感消失后再全量注射
E、将抗毒素分4次逐渐增加剂量注射
标准答案:E
知识点解析:患者破伤风皮试结果显示阳性,对阳性患者使用破伤风时应采用脱敏
注射,即分4次逐渐增加剂量注射。
14、患者,男,32岁。患十二指肠溃疡,突然呕血,面色苍白,脉搏12。次/
min,血压60/45mmHg。医嘱输血400ml。给患者输血的目的是补充
A、血红蛋白
B、血容量
C、凝血因子
D、血小板
E、抗体
标准答案:B
知识点解析:患者主要是由于失血过多,引起低血容量休克。输血的目的主要是补
充血容量,故本题选Be
15、慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者,长期卧床,咳痰无力,为促进排痰,护士
给予胸部叩击,叩击方法中错误的是
A、患者取侧卧位
B、叩击顺序由外向内
C、叩击顺序由下而上
D、叩击者的手扇形张开
E、叩击者手指向掌心微弯曲
标准答案:D
知识点解析:本题考查内容是为患者叩背时的正确方法。采用排除法,故本题选
Do
16、双颊紫红,口唇发绢,多见于
A、病危面容
B、贫血面容
C、二尖瓣面容
D、满月面容
E、慢性病容
标准答案:C
知识点解析:双颊紫红,口唇发细,多见于风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者。
17、患儿,男,8岁。来院时表情痛苦、呼吸急促、面颊潮红、鼻翼煽动,这种面
容表现为
A、甲亢面容
B、急性面容
C、慢性面容
D、脱水面容
E、贫血面容
标准答案:B
知识点解析:急性面容即痛苦、呼吸急促、面颊潮红、鼻翼煽动。
18、患者,男,70岁,诊断为COPD并发呼吸衰竭。血气分析:PaO247mmHg,
PaCO250mmHg,pH7.25,为呼吸性酸中毒。纠正酸中毒的主要措施为
A、增加通气
B、静滴碱性药物
C、控制感染
D、使用激素
E、提高吸氧浓度
标准答案:A
知识点解析:由于患者通气不足,引起二氧化碳潴留,导致呼吸性酸中毒。因此改
善通气、增加通气量、减少二氧化碳潴留,可纠正呼吸性酸中毒。故本题选A。
19、患者,男,70岁。因脑出血急诊入院。目前患者各种反射消失,瞳孔散大,
心跳停止,呼吸停止,脑电波平坦。目前患者处于
A、生物学死亡期
B、深昏迷期
C、濒死期
D、临床死亡期
E、临终状态
标准答案:D
知识点解析;临床死亡期乂称躯体死亡期,表现为心跳呼吸停止。各种反射消失,
瞳孔散大,各种组织细胞仍有短暂而微弱的代谢活动,持续时间5〜6分钟。
20、护士处理医嘱时,应首先执行的医嘱是
A、长期医嘱
B、临时医嘱
C、临时备用医嘱
D、长期备用医嘱
E、停止医嘱
标准答案:B
知识点解析:医嘱的处理原则:先急后缓,先临时后长期,先执行后抄写。即先执
行临时医嘱,再执行长期医嘱,最后转抄到医嘱单上,执行者签全名。
二、A3型题(含2小题)(本题共4题,每题1.0分,
共4分。)
患者,男,38岁。体重80kg,从高空坠落后导致肝破裂,入院后立即进行手术治
疗。
21、住院处护理人员应首先
A、给予卫生处理
B、通知科室医生
C、办理住院手续
D、护送患者入院
E、收集病情资料
标准答案:D
知识点解析•:本题考查住院处的护理。(1)办理入院手续:住院处接收患者后,应
立即电话通知病区做好接收新患者的准备。(2)进行卫生处理:护士根据患者的病
情和身体状况进行卫生处置。①对危、急、重症患者及即将分娩者可酌情免浴;
②对有虱、蜗者,先行灭虱处理,再进行卫生处置;③对传染病或疑似传染病患
者,应送隔离室处理。(3)护送患者入病区:根据患者病情可步行,也可选用轮
椅、平车或担架护送。丁送过程中要注意安全和保暖,且必要的治疗(如输液、吸
氧等)不能中断。
22、病房护士接到手术通知后首先应
A、准备床单位,铺麻醉床
B、测量生命体征
C、填写住院病历
D、通知医生
E、收集病情资料,确立护理问题
标准答案;A
知识点解析:本题考查急诊患者的护理。准备床单位:病区护士接到通知后,如为
急、危、重症患者,应立即在危重病室或抢救室准备好床单位,按需加铺橡胶单、
中单;如为紧急手术患者,应备好麻醉床。
患者,男,65岁。因“直肠癌”拟行手术治疗,医嘱“青霉素皮内试验”,护士配制好
青霉素皮试液后给患者注射。
23、注射的剂量应是
A、1500U
B、200U
C、150U
D、20U
E、15U
标准答案:D
知识点解析:青霉素皮试液的标准:每毫升含青霉素200〜500U。青霉索皮试注射
的方法:在前臂掌侧下段注射青霉素皮试液0.1ml(含青霉素20〜50U)。故本题选
Do
24、注射前应询问患者的情况不包括
A、既往是否使用过青霉素
B、最后一次使用青霉素的时间
C、有无其他药物或者食物过敏
D、是否对海鲜、花粉等过敏
日家属有无青霉素过敏
标准答案:D
知识点解析:使用青霉素前必须做皮肤过敏试验,试验前应详细询问患者的用药
史、过敏史、家族史;患者如有青霉素过敏史.应禁止做过敏试验;患者已进行青
霉素治疗,如停药3天后再用,或用药中更换药物批号,均应重新做过敏试验,结
果阴性方可使用。故本题选D。
三、A3型题(含3小题)(本题共3题,每题1.0分,
共3分。)
患儿,男,生后3天。体重3200g,皮肤巩膜发黄,血清总胆红素280pmol/L。
25、根据该新生儿的临床表现,应考虑为
A、正常新生儿
B、生理性黄疸
C、高胆红素血症
D、新生儿低血糖
E、新生儿颅内出血
标准答案:C
知识点解析:患儿血清总胆红素280bimol/L,远超过我国规定的正常足月新生儿
生理性黄疸的胆红素上限(205.2〜256.5pmol/L)o故本题选C。
26、应立即采取的处理措施为
A、换血疗法
B、光照疗法
C、输全血
D、输血浆
E、输白蛋白
标准答案:B
知识点解析:根据患儿病情,可采取光照疗法。
27、对该新生儿最主要的观察重点是
A、尿量
B、瞳孔
C、体重
D、体温变化
E、皮肤、巩膜黄染的程度
标准答案:E
知识点解析:对该类疾病患儿,应重点观察其皮肤、巩膜黄染的程度。
一、A1/A2型题(本题共20题,每题7.0分,共20
分。)
28、患者,男,35岁。10月10日因胆结石收入院,在院期间饮食、作息、排泄均
正常,手术拟于10月18日进行。10月16日值班护士巡视时发现其晚上入睡困
难,夜间常醒来,且多次询问护士做手术是不是很痛、手术有无危险,对于该患者
目前的情况,正确的护理问题是
A、睡眠型态紊乱:与入睡困难,夜间常醒有关
B、睡眠型态紊乱:与环境的改变有关
C、睡眠型态紊乱:与护士夜间巡视有关
D、睡眠型态紊乱:与即将手术,心理负担过重令关
E、睡眠型态紊乱:与生理功能改变有关
标准答案:D
知识点解析:患者在护士多次询问下担心手术,害怕有风险,得知与心理负担过重
有关。
29、某患者在门诊候诊时出现剧烈、腹痛、呼吸急促,门诊护士应该
A、安慰患者
B、测量体温
C、观察病情
D、通知医生
E、安排提前就诊
标准答案:E
知识点解析:患者在门诊候诊时,出现剧烈腹痛、呼吸急促,门诊护士应该安排提
前就诊。
30、患者头部外伤后出现昏迷、休克,急诊入院,病史值班护士首先要做的护理工
作是
A、迎接患者
B、简单做入院介绍
C、简短向患者家属介绍住院环境
D、边通知医生,边做好抢救准备工作
E、立即进行人工呼吸、心脏按压
标准答案:D
知识点解析:患者头部外伤后出现昏迷、休克,病情危重,护士应该边通知医生,
边做好抢救准备工作。
31、做膀胱镜检查时患者的卧位应是
A、膝胸卧位
B、头低足高位
C、去枕仰卧位
D、俯卧位
E、截石位
标准答案:E
知识点解析:膀胱镜检查时患者应取截石位。
32、护士在准备注射用物时发现治疗盘内有一些碘渍,应选用何种溶液除去碘渍
A、过氧化氢溶液
B、乙醇
C、维生素C溶液
D、过氧乙酸
E、碱水
标准答案:B
知识点解析:碘酒是含碘的乙醇溶液,不溶于水,溶于乙醇,因此可用乙醇脱碘;
碘伏和安尔碘可溶于水,使用后不需要脱碘。
33、患者,男,78岁。头高足低位,此时导致压疮发生的力学因素主要是
A、水平压力
B、垂直压力
C、摩擦力
D、剪切力
E、阻力
标准答案:D
知识点解析:患者处于头高足低位时,可使身体下滑,产生剪切力,产生皮肤血液
循环障碍,易导致压疮的产生。
34、患者,男,36岁。因肺炎收入院,持续发热2天,每日口腔温度波动范围在
39.3汽〜40.0℃,并伴有脉搏、呼吸明显增快,该患者的热型属于
A、间歇热
B、弛张热
C、波浪热
D、稽留热
E、不规则热
标准答案:D
知识点解析:稽留热:体温持续升高达39.(TC〜40.(TC左右,持续数天或数
周,24小时波动范围不超过1。配常见于伤寒、肺炎球菌性肺炎等。故本题选D。
35、患者,男,65岁。以“原发性高血压”入院,患者右侧肢体偏瘫,测量血压操
作正确的是
A、固定专人测量
B、测量左上肢血压
C、袖带下缘平肘窝
D、听诊器胸件置于袖带内
E、充气至水银刻度达150mmHg
标准答案:B
知识点解析:应做到“四定”,即定时间、定部位、定体位、定血压计,以确保所测
血压的准确性及可比性,A错误。袖带下缘距肘窝2〜3cm,C错误。在袖带下缘
将听诊器胸件紧贴肱动脉搏动最强点,勿塞在袖带内,护士一手固定胸件,另一手
关闭气门,握住输气球向袖带内打气至肱动脉搏动音消失,使汞柱再上升20〜
30mmHg,D、E错误。故本题选B。
36、患儿,男,2岁。因白血病肺部感染入院。上午10:00测体温39.8K给予降
温。适宜该患儿进食的食物是
A、馒头
油条
B、
饺子
C、
包子
、
D稀粥
E、
标准答案:E
知识点解析:白血病肺部感染,应进食易消化流食。
37、患者,女,19岁。肛管直肠术后医嘱高镒酸钾坐浴。不正确的坐浴方法是
A、坐浴盆用前应消毒
B、高钵酸钾溶液浓度为1:5000
C、坐浴时间20分钟
D、水温30。(:〜32℃
E、感觉头晕不适立即停止坐浴
标准答案:D
知识点解析:1:5000高锌酸钾溶液坐浴时,温度为43冤〜46汽。
38、患者,女,78岁。在全麻下行膝关节置换术,术后当晚排稀便于床上。值班
护士正确的做法是
A、让家属更换床单
B、让患者自行更换病号服
C、用75%酒精擦洗局部皮肤
D、告诉患者以后不能再发生类似的事情
E、评估后再进行擦洗处理
标准答案:E
知识点解析:采用排除法。
39、患者,男,60岁。因夜晚焦虑需镇静催眠药帮助睡眠。晚班护士给其发药时
患者不在,护士应该如何处理
A、把药放在床头柜上
B、交给邻床患者
C、扔掉
D、将药物取回并交班
E、以后不再给患者送药
标准答案:D
知识点解析:发药时应仔细核对患者信息,待患者服用后方可离开,特别是麻醉
药、抗肿瘤药、镇静催眠药;若患者不在或暂不能服药者,应将药物取回并交班。
40、患者,女,17岁。行破伤风抗毒素过敏试验,20分钟后结果示局部皮丘红
肿,硬结大于1.5cm,红晕大于4cm,自述有痒感。应采取的处理措施是
A、将抗毒素分成4份,分次注射
B、在对侧前臂作对照试验后再注射
C、将抗毒素稀释,分两次注射
D、待患者痒感消失后再全量注射
E、将抗毒素分4次逐渐增加剂量注射
标准答案:E
知识点解析:患者破伤风皮试结果显示阳性,对阳性患者使用破伤风时应采用脱敏
注射,即分4次逐渐增加剂量注射。
41、患者,男,32岁。患十二指肠溃疡,突然呕血,面色苍白,脉搏120次/
min,血压60/45mmHg。医嘱输血400ml。给患者输血的目的是补充
A、血红蛋白
B、血容量
C、凝血因子
D、而小板
E、抗体
标准答案:B
知识点解析:患者主要是由于失血过多,引起低血容量休克。输血的目的主要是补
充血容量,故本题选K
42、慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者,长期卧床,咳痰无力,为促进排痰,护士
给予胸部叩击,叩击方法中错误的是
A、患者取侧卧位
B、叩击顺序由外向内
C、叩击顺序由下而上
D、叩击者的手扇形张开
E、叩击者手指向掌心微弯曲
标准答案:D
知识点解析:本题考查内容是为患者叩背时的正确方法。采用排除法,故本题选
Do
43、双颊紫红,口唇发绢,多见于
A、病危面容
B、贫血面容
C、二尖瓣面容
D、满月面容
E、慢性病容
标准答案:C
知识点解析:双颊紫红,口唇发绢,多见于风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者。
44、患儿,男,8岁。来院时表情痛苦、呼吸急促、面颊潮红、鼻翼煽动,这种面
容表现为
A、甲亢面容
急性面容
C、慢性面容
D、脱水面容
E、贫血面容
标准答案:B
知识点解析:急性面容即痛苦、呼吸急促、面颊潮红、鼻翼煽动。
45、患者,男,70岁,诊断为COPD并发呼吸衰竭。血气分析:PaO247mmHg,
PaCO250mmHg,pH7.25,为呼吸性酸中毒。纠正酸中毒的主要措施为
A、增加通气
B、静滴碱性药物
C、控制感染
D、使用激素
E、提高吸氧浓度
标准答案:A
知识点解析:由于患者通气不足,引起二氧化碳潴留,导致呼吸性酸中毒。因此改
善通气、增加通气量、减少二氧化碳潴留,可纠正呼吸性酸中毒。故本题选A。
46、患者,男,70岁。因脑出血急诊入院。目前患者各种反射消失,瞳孔散大,
心跳停止,呼吸停止,脑电波平坦。目前患者处于
A、生物学死亡期
B、深昏迷期
C、濒死期
D、临床死亡期
E、临终状态
标准答案:D
知识点解析:临床死亡期又称躯体死亡期,表现为心跳呼吸停止。各种反射消失,
瞳孔散大,各种组织细胞仍有短暂而微弱的代谢活动,持续时间5〜6分钟。
47、护士处理医嘱时,应首先执行的医嘱是
A、长期医嘱
B、临时医嘱
C、临时备用医嘱
D、长期备用医嘱
E、停止医嘱
标准答案:B
知识点解析:医嘱的处理原则:先急后缓,先临时后长期,先执行后抄写。即先执
行临时医嘱,再执行长期医嘱,最后转抄到医嘱单上,执行者签全名。
执业护士专业实务(基础护理知识和技
能)模拟试卷第3套
一、A1型题(本题共4题,每题1.0分,共4分。)
1、静脉输液引起发热反应的常见原因是输入液体
A、量过多
B、速度过快
C、温度过低
D、时间过长
E、制剂不纯
标准答案:E
知识点解析:静脉输液后出现的发热反应的原因有:输入了致热物质,见于输液器
灭菌不彻底或再次被污染,有效期已过;输入的药液或药物制剂不纯、消毒灭菌不
彻底或已过期、变质;输液过程中未严格遵守无菌操作原则等。
2、采用热疗法促进炎症局限的机制是
A、解除肌肉痉挛
B、促进软组织松弛
C、降低细胞新陈代谢
D、溶解坏死组织
E、降低神经兴奋性
标准答案:D
知识点解析:热疗可使局部血管扩张,血流速度加快,有利于组织中毒素的排出;
同时促进血液循环,增加血流量,加快新陈代谢,增加白细胞的吞噬功能。因而在
炎症早期用热可促进炎性渗出物的吸收和消散,在炎症后期用热,可促进口细胞释
放蛋白溶解酶,溶解坏死组织,从而有助于坏死组织的清除及组织修复,使炎症局
限。
3、足底忌用冷疗是防止
A、一过性冠状动脉收缩
B、末梢循环障碍
C、局部组织坏死
D、体温骤降
E、心律异常
标准答案:A
知识点解析:足底用冷疗可反射性引起末梢血管收缩,影响散热,还可引起一过性
的冠状动脉收缩。
4、乙醇拭浴时,在头部放置冰袋的目的是
A、控制炎症的扩散
B、减少脑细胞需氧量
C、防止头部充血
D、减轻局部疼痛
E、控制毒素吸收
标准答案:c
知识点。析:乙醇拭浴时,在头部放置冰袋,以助降温,并可防止拭浴时全身表皮
血管收缩,引起头部充血。
二、A2型题(本题共〃题,每题7.0分,共〃分。)
5、患者,女性,62岁。风湿性关节炎,每日红外线照射20分钟,现照射中患者
局部皮肤出现桃红色均匀红斑,说明
A、照射剂量过小
B、照射剂量过大
C、照射剂量合适
D、应立即停止照射
E、应延长照射时间
标准答案:C
知识点解析:暂无解析
6、长期留置导尿管的患者,出现尿液混浊、沉淀或结晶时应
A、经常清洁尿道
B、膀胱内用药
C、热敷下腹部
D、多饮水,并定肘进行膀胱冲洗
E、经常更换体位
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
7、患者,男性,41岁。浅昏迷2日,为患者行留也导尿最主要的目的是
A、保持床单位清洁干燥
B、测量尿量及比重,了解肾血流灌注情况
C、收集尿标本,作细菌培养
D、防止尿潴留
E、持续引流尿液,促进有毒物质排出
标准答案:A
知识点解析:暂无解析
8、患者,男性,54岁。3天未排便,遵医嘱给予开塞露灌肠,应嘱患者保留灌肠
液的时间是
A、立即排出
B、5〜10分钟
C、15分钟
D、30分钟
E、60分钟
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
9、患者,男性,65岁。尿失禁,予留置导尿术,定期进行膀胱冲洗。在冲洗过程
中需要停止冲洗并报告医生的情况是
A、剧烈疼痛
B、感觉不适
C、冲洗液混浊
D、冲洗不畅
E、冲洗速度过快
标准答案:A
知识点解析:暂无解析
10、患者,女性,26岁。出现肠胀气,予肛管排气后缓解不明显,再次进行排气
时应间隔
A、2〜3小时
B、60分钟
C、40分钟
D、30分钟
E、15分钟
标准答案:A
知识点解析:暂无解析
11、患者,男性,48岁。因结肠癌入院,遵医崛做术前肠道准备,灌肠过程中患
者出现速脉,面色苍白,出冷汗,心慌气促,护士的正确处理措施是
A、移动肛管
B、停止灌肠
C、挤捏肛管
D、提高灌肠筒高度
E、嘱患者张口呼吸
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
12、患者,男性,60岁。患失眠症,遵医嘱给予10%水合氯醛20ml,9Pm行保留
灌肠。正确的操作是
A、灌肠液的温度为28K
B、嘱患者右侧卧位
C、液面与肛门距离35〜40cm
D、将臀部垫高10cm
E、将肛管插入直肠7~9cm
标准答案:D
知火点解析:暂无解析
13、为患者行大量不保留灌肠,当患者有便意时,处理方法为
A、转动肛管
B、抬高灌肠筒
C、立即停止灌肠
D、嘱患者快速呼吸
E、降低灌肠筒
标准答案:E
知识点解析:暂无解析
14、患者,女性,43岁。中暑,体温41.5℃,遵医嘱灌肠为患者降温,正确的做
法是
A、选用0.1%〜0.2%肥皂水
B、用4汽的0.9%氯化钠溶液
C、灌肠液量每次<500ml
D、灌肠时患者取右侧卧位
E、灌肠后患者保留1小时排便
标准答案:B
知识点解析:中暑患者应用4汽冰盐水作大量不保留灌肠。
15、患者,男性,35岁。在剖腹探查术后3日出现腹部胀痛,体检:腹部膨隆,
叩诊呈鼓音。最佳的处理方法是
A、清洁灌肠
B、保留灌肠
C、大量不保留灌肠
D、肛管排气
E、服药导泻
标准答案:D
知识点解析:腹部胀痛、膨隆、叩诊呈鼓音是肠胀气的表现,因此用肛管排气排出
肠道内多余的积气。
三、A1型题/单选题(本题共4题,每题7.0分,共4
分。)
16、静脉输液引起发热反应的常见原因是输入液体
A^量过多
B、速度过快
C、温度过低
D、时间过长
E、制剂不纯
标准答案:E
知识点解析:静脉输液后出现的发热反应的原因有:输入了致热物质,见于输液器
灭菌不彻底或再次被污染,有效期已过;输入的药液或药物制剂不纯、消毒灭菌不
彻底或已过期、变质;输液过程中未严格遵守无菌操作原则等。
17、采用热疗法促进炎症局限的机制是
A、解除肌肉痉挛
B、促进软组织松弛
C、降低细胞新陈代谢
D、溶解坏死组织
E、降低神经兴奋性
标准答案:D
知识点解析:热疗可使局部血管扩张,血流速度加快,有利于组织中毒素的排出;
同时促进血液循环,增加血流量,加快新陈代谢,增加白细胞的吞噬功能。因而在
炎症早期用热可促进炎性渗出物的吸收和消散,在炎症后期用热,可促进白细胞释
放蛋白溶解酶,溶解坏死组织,从而有助于坏死组织的清除及组织修复,使炎症局
限。
18、足底忌用冷疗是防止
A、一过性冠状动脉收缩
B、末梢循环障碍
C、局部组织坏死
D、体温骤降
E、心律异常
标准答案:A
知识点解析:足底用冷疗可反射性引起末梢血管收缩,影响散热,还可引起一过性
的冠状动脉收缩。
19、乙醇拭浴时,在头部放置冰袋的目的是
A、控制炎症的扩散
B、减少脑细胞需氧量
C、防止头部充血
D、减轻局部疼痛
E、控制毒素吸收
标准答案:c
知识点3析:乙醇拭浴时,在头部放置冰袋,以助降温,并可防止拭浴时全身表皮
血管收缩,引起头部充血。
二、A2型题(本题共〃题,每题7.0分,共〃分。)
20、患者,女性,62岁。风湿性关节炎,每日红外线照射20分钟,现照射中患者
局部皮肤出现桃红色均匀红斑,说明
A、照射剂量过小
B、照射剂量过大
C、照射剂量合适
D、应立即停止照射
E、应延长照射时间
标准答案:C
知识点解析:暂无解析
21、长期留置导尿管的患者,出现尿液混浊、沉淀或结晶时应
A、经常清洁尿道
B、膀胱内用药
C、热敷下腹部
D、多饮水,并定肘进行膀胱冲洗
E、经常更换体位
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
22、患者,男性,41岁。浅昏迷2日,为患者行留置导尿最主要的目的是
A、保持床单位清洁干燥
B、测量尿量及比重,了解肾血流灌注情况
C、收集尿标本,作细菌培养
D、防止尿潴留
E、持续引流尿液,促进有毒物质排出
标准答案:A
知识点解析:暂无解析
23、患者,男性,54岁。3天未排便,遵医嘱给予开塞露灌肠,应嘱患者保留灌肠
液的时间是
A、立即排出
B、5〜10分钟
C、15分钟
D、30分钟
E、60分钟
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
24、患者,男性,65岁。尿失禁,予留置导尿术,定期进行膀胱冲洗。在冲洗过
程中需要停止冲洗并报告医生的情况是
A、剧烈疼痛
B、感觉不适
C、冲洗液混浊
D、冲洗不畅
E、冲洗速度过快
标准答案:A
知识点解析:暂无解析
25、患者,女性,26岁。出现肠胀气,予肛管排气后缓解不明显,再次进行排气
时应间隔
A、2〜3小时
B、60分钟
C、40分钟
D、30分钟
E、15分钟
标准答案:A
知识点解析:暂无解析
26、患者,男性,48岁。因结肠癌入院,遵医咽做术前肠道准备,灌肠过程中患
者出现速脉,面色苍白,出冷汗,心慌气促,护士的正确处理措施是
A、移动肛管
B、停止灌肠
C、挤捏肛管
D、提高灌肠筒高度
E、嘱患者张口呼吸
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
27、患者,男性,60岁。患失眠症,遵医崛给予10%水合氯醛20ml,9Pm行保留
灌肠。正确的操作是
A、灌肠液的温度为28K
B、嘱患者右侧卧位
C、液面与肛门距离35〜40cm
D、将臀部垫高10cm
E、将肛管插入直肠7〜9cm
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
28、为患者行大量不保留灌肠,当患者有便意时,处理方法为
A、转动肛管
B、抬高灌肠筒
C、立即停止灌肠
D、嘱患者快速呼吸
E、降低灌肠筒
标准答察.F
知识点露品暂无解析
29、患者,女性,43岁。中暑,体温41.5℃,遵医嘱灌肠为患者降温,正确的做
法是
A、选用0.1%〜0.2%肥皂水
B、用4T的0.9%氯化钠溶液
C、灌肠液量每次<500ml
D、灌肠时患者取右侧卧位
E、灌肠后患者保留I小时排便
标准答案:B
知识点解析:中暑患者应用4Y冰盐水作大量不保留灌肠.
30、患者,男性,35岁。在剖腹探查术后3日出现腹部胀痛,体检:腹部膨隆,
叩诊呈鼓音。最佳的处理方法是
A、清洁灌肠
B、保留灌肠
C、大量不保留灌肠
D、肛管排气
E、服药导泻
标准答案:D
知识点解析:腹部胀痛、膨隆、叩诊呈鼓音是肠胀气的表现,因此用肛管排气排出
肠道内多余的积气。
五、A3型题(含2小题)(本题共4题,每题1.0分,
共4分。)
某患者被人搀扶着步入医院,接诊护士看见其面色发绢,口唇呈黑紫色,呼吸困
难,询问病史得知其有慢性阻塞性肺病史。
31、护士需立即对其采取的措施是
A、分诊协助其就医
B、不作处理.,静候医生
C、鼻塞法吸氧
D、电击除颤
E、CPR
标准答案:c
知识点露析:该患者目前处于重度缺氧状态,应首先为其进行吸氧治疗。
32、护士采取相应措施时应特别注意
A、对患者实施呼吸道隔离
B、让患者保持镇静
C、氧流量L~2L/iniu
D、只能除颤1次
E、人工呼吸与胸外心脏按压比例为2:30
标准答案:C
知识点解析:应给予该患者低浓度、低流量(1〜2L./min)吸氧。
患者,女性,55岁。截瘫,生活不能自理。护士协助床上擦浴。
33、擦洗顺序正确的是
A、脸、颈部,上肢、胸腹部,颈、背、臀部,会阴部,双下肢、踝部、双足
B、会阴部、脸、颈部,上肢、胸腹部,颈、背、臀部,双下肢、踝部、双足
C、脸、颈部,上肢、胸腹部,会阴部,颈、背、臀部,双下肢、踝部、双足
D、脸、颈部,上肢、胸腹部,颈、背、臀部,双下肢、踝部、双足,会阴部
E、脸、颈部,会阴部,上肢、胸腹部,颈、背、臀部,双下肢、踝部、双足
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
34、以下注意事项正确的是
A、严禁擦洗腹股沟
B、严格消毒隔离原则
C、操作过程中,两腿并拢
D、水盆远离身体,防匚污水溅到身上
E、如患者出现寒战、面色苍白等变化,立即停止擦洗
标准答案:E
知识点解析:暂无解析
执业护士专业实务(基础护理知识和技
能)模拟试卷第4套
一、A1型题(本题共10题,每题1.0分,共10分。)
1、冷疗可以选择的部位是
A、枕后
B、心前区
C、颈部
D、腹部
E、足底
标准答案:C
知识点解析:临床上为高热患者物理降温,将冰袋、冰囊放置于所需的部位,如高
热降温置冰袋于前额、头顶和体表大血管流经处,如颈部、腋下、腹股沟等,以增
加散热。冷疗的禁忌部位包括:①枕后、耳郭、阴囊处:以防冻伤;②心前区:
以防引起反射性心率减慢、房室传导阻滞;③腹部:以防腹泻;④足底:以防反
射性末梢血管收缩而影响散热或引起一过性冠状动脉收缩。昏迷、感觉异常、年老
体弱者慎用冷疗。
2、足底忌用冷疗是防止
A、一过性冠状动脉收缩
B、末梢循环障碍
C、局部组织坏死
D、体温骤降
E、心律异常
标准答案:A
知识点解析:临床上为高热患者物理降温,将冰袋、冰囊放置于所需的部位,如高
热降温置冰袋于前客页、头顶和体表大血管流经处,如颈部、腋下、腹股沟等,以
增加散热。冷疗的禁忌部位包括:①枕后、耳郭、阴囊处:以防冻伤;②心前
区:以防引起反射性心率减慢、房室传导阻滞;③腹部:以防腹泻;④足底:以
防反射性末梢血管收缩而影响散热或引起一过性冠状动脉收缩。昏迷、感觉异常、
年老体弱者慎用冷疗。
3、禁用热坐浴的病人是
A、阴道出血
B、外阴部充血
C、血栓性外痔
D、肛门部炎症
E、痔疮手术后
标准答案:A
知识点解析:热水坐浴属于湿热敷法。其作用为减轻或消除盆腔、直肠器官淤血、
炎症、水肿和疼痛,清洁局部。水温应为38汽〜41。a时间为15〜20min。女病人
月经期、妊娠后期、产后两周内、阴道出血和盆腔急性炎症时不宜坐浴。
4、不能使用热敷的病人是
A、下肢用肿
B、肠胀气
C、末梢循环不良
D、面部三角区感染
E、肺炎
标准答案:D
知识点解析:热疗的禁忌症:(1)急腹症病人未明确诊断前;(2)面部危险三角区感
染时:因该处血管丰富,并与颅内海绵窦相通且无静脉瓣,用热会增加血流量,易
导致细菌和毒素进入血液循环,致使炎症扩散,可造成颅内感染和败血症;(3)各
种脏器内出血时局部血管扩张,加重出血;(4)软组织损伤或扭伤早期(24〜48h)促
进局部血液循环,从而加重皮下出血、肿胀和疼痛。
5、乙爵拭浴的溶液浓度是
A、10%〜20%
B、25%〜35%
C、45%〜50%
D、70%〜75%
E、95%
标准答案:B
知识点解析:乙醇拭浴:冰袋置于头顶或前额,热水袋置于病人足底;25%〜35%
的乙醇温度在30。以在腋窝、腹股沟等血管丰富处适当停留。新生儿、血液病病
人等禁忌使用c
6、影响冷热疗效果的因素不包括
A方式
、
面
B积
、
时
c间
、
温
D度
、
心
E理
、
标准答案:E
知识点解析:冷疗的影响因素,(1)方式:有干法和湿法,一般湿法比干法效果
好。(2)部位:一般皮肤较薄的部位对冷更为敏感。另外,冷疗效果还受血液循环
情况的影响,如在颈部、腋卜.、腹股沟等体表较大的血管流经处置冷,冷疗效果更
好。(3)面积:冷疗效果与用冷面积大小成正比,如冷疗面积大则反应强。但冷疗
面积越大,机体的耐受性越差,易引起全身反应。(4)时间:一般15〜30分钟。时
间过长出现继发效应,会抵消治疗效果。(5)温度差:冷疗的温度与体表皮肤的温
度相差越大,机体对冷刺激的反应越强,反之则越弱。(6)个体差异:病人机体状
况、精神状态、年龄及性别不同,反应也不相同。热疗的影响因素,(1)方法:湿
热比干热的效果好,应用湿热时,水温应低于干热法。(2)部位:皮肤薄或经常不
暴露的部位对于热有明显反应。(3)时间:时间过长所产生的继发效应将抵消治疗
效应。同时还会导致不良反应的发生。(4)面积:面积大小和反应强弱成正相关,
面积越大病人的耐受性越差。(5)环境温度:环境温度高于或等于身体温度时;传
导散热效果低。(6)个体差异:病人机体状况、精神状态、年龄及性别不同,对
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 2026年丽水市庆元县公开招聘教师6人笔试备考题库及答案详解
- 2026四川安和精密电子电器股份有限公司招聘电气工程师1人笔试参考试题及答案详解
- 2026新疆巴音郭楞州库尔勒公共停车场服务管理有限公司招聘1人笔试参考试题及答案详解
- 2026年教育培训机构合作合同协议二篇
- 2026浙江台州市急救中心招聘编制外人员1人笔试参考试题及答案详解
- 2026年贵阳市南明区网格员招聘考试模拟试题及答案解析
- 2026宁夏中卫市城市医疗集团总院自主招聘备案人员97人笔试备考题库及答案详解
- 夜景照明灯光工程施工方案
- 2026四川九州电子科技股份有限公司招聘技安管理等岗位2人笔试备考试题及答案详解
- 医院绩效考核方案
- 《底层逻辑》刘润
- 第五节绿色施工管理体系与措施
- 驻场服务计划方案
- 与信仰对话为青春导航
- 腹泻与便秘通用课件
- 米粉切割机-毕业设计
- GB/T 27021.1-2017合格评定管理体系审核认证机构要求第1部分:要求
- GA/T 947.2-2015单警执法视音频记录系统第2部分:执法记录仪
- GA 1409-2017警用服饰硬式肩章
- 2021年山东省鲁信投资控股集团有限公司校园招聘笔试试题及答案解析
- 大拉机连续退火机介绍
评论
0/150
提交评论