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文档简介

执业护士专业实务(基础护理知识和技

能)模拟试卷11(共9套)

(共503题)

执业护士专业实务(基础护理知识和技

能)模拟试卷第1套

一、A1型题(本题共25题,每题7.0分,共25分。)

1、WHO规定的噪声标准,白天病区较理想的强度是

A、5〜10dB

B、15〜20dB

C、25〜30dB

D、35〜40dB

E、45〜50dB

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

2、患者休养的适宜环境正确的是

A、儿科病室冬季室温在22〜24冤

B、产妇病室应注意保暖,不能开窗通风,以免产妇着凉

C、支气管扩张患者室内湿度在35%

D、破伤风患者勿剧烈活动,室内应通风良好、光线充足

E、哮喘患者房间可摆放鲜花和绿色植物

标准答案:A

知识点解析:适宜患者沐养的物理环境是:①温度,一般病室在18〜22。口新生

儿、手术室、产房及老华人病室以22〜24Y为宜;②相对湿度,以50%〜60%为

宜;③定时开窗通风,每次30分钟,是降低室内空气污染的有效措施;④特殊患

者,如破伤风患者居室应安静、光线宜暗;哮喘患者居室宜简洁,避免接触粉尘、

花粉等过敏原。

3、为保持病室安静,采取的护理措施应除外

A、减少探视

B、医护人员进行各种操作时做到“四轻”

C、病室桌椅安装橡胶垫

D、治疗车轴、门轴应经常润滑

E、密闭门窗,避免噪声

标准答案:E

知识点解析:通风是降低室内空气污染的有效措施。总是关闭门窗会使患者感觉闷

热、难受不适。应适当通风换气。

4、铺床时不符合节力原则的是

A、将用物放在床尾的车上

B、按使用顺序摆放物品

C、操作时,身体靠近床边

D、两腿前后分开,稍屈膝

E、上身保持一定的弯度

标准答案:E

知识点解析:铺床时上身保持相对直立,减少腰部过度弯曲,可节力。

5、护士为全麻术后患者铺麻醉床时,操作不正确的是

A、换铺清洁被单

B、床中部的中单及橡胶中单距床头45〜50cm

C、一床一巾湿扫床垫,防止交叉感染

D、盖被扇形折叠置于床的远侧,开口向门

E、枕头横于床头,开口向门

标准答案:E

知识点解析:枕头横于床头,开口背门(保持床单位的美观)。

6、患者,男性,23岁,门诊候诊时,突然感到腹痛难忍。护士观察:患者面色苍

白,出冷汗,两手冰冷,呼吸急促。护士应采取的措施是

A、与患者沟通并给予安慰

B、嘱患者平卧休息

C、安排患者提前就诊

D、请医生加快诊疗速度

E、给予解痉镇痛药物

标准答案:C

知识点解析:门诊护士应随时观察候诊患者的病情,如遇高热、剧痛、呼吸困难、

出血、休克等患者,应立即采取措施,安排提前就诊或送急诊室处理;对病情较严

重者、年老体弱者,可适当调整就诊顺序。

7、患者,男性,82岁,呼吸道感染,体温40。&家属给予氧后送诊。分诊护士给

予的正确处置是

A、到隔离门诊就诊

B、提前就诊

C、到发热门诊就诊

D、按挂号顺序就诊

E、立即报告上级医生

标准答案:B

知识点解析:一般情况下门诊护士应按照挂号顺序查对患者,扼要了解病情。遇有

高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等患者,应立即安排提前就诊,或送急诊室处

理。

8、忠者,男性,50岁,肺炎球菌肺炎。上午在护士陪送下前往放射科摄X线胸

片,其病床应铺成

A、备用床

B、暂空床

C、麻醉床

D、盖被扇形折叠置于床的一侧

E、盖被折叠成被筒,平铺于床上

标准答案:B

知识点解析:患者暂时离开床单位,为保持病室整洁,应铺成暂空床。

9、患者,女性,31岁,急性肠梗阻,拟行急诊手术.外科护士为其准备麻醉床,

操作不正确的是

A、输液架置于床尾

B、中单要遮住橡胶单

C、盖被纵向三折置于门对侧床边

D、枕头横立于床头,开口背门

E、椅子放于近门侧的床尾

标准答案:E

知识点解析:术后患者乘平车返回病房,然后移至病床之上。为方便患者搬移,椅

子应置于门对侧的床尾.

10、患者,女性,50岁,因脑外伤,需在全麻下行开颅探查术。患者手术后,护

士为其准备的床位是

A、暂空床,橡胶单、中单上缘距床头30〜40cm

B、麻醉床,根据病情铺橡胶单及中单,中单应遮住橡皮单

C、备用床,床中部和床上部各加一橡胶中单、中单

D、暂空床,床中部和床尾部各加一橡胶中单、中单

E、麻醉床,盖被扇形折叠置于床的一侧,开口向里

标准答案:B

知识点解析:应铺麻醉床,其目的是:便于接受和护理麻醉手术后的患者;使患者

安全、舒适,预防并发症;保证被褥不被血或呕吐物污染。床头及中部铺橡胶单及

中单。

11、产妇,28岁,顺产一男婴。护士查房时发现病室门窗紧闭,该护士向产妇解

释通风的优点,可除外

A、减少产道感染的发生

B、减少病室空气细菌数量

C、增加病室的氧含量

D、降低空气的二氧化碳含量

E、改善空气质量

标准答案:A

知识点解析:定时通风疾气可降低室内空气中微生物的密度,降低二氧化碳浓度,

提高氧含量,保持空气清新,调节温、湿度,使心情愉快、精神振奋,增加舒适

感。

12、护士给予出院患者的护理,不正确的是

A、护送患者出院

B、执行出院医嘱、填写出院通知单、结账

C、停止各种治疗,口服药例外

D、进行出院健康教育

E、填写患者出院登记本

标准答案:C

知识点解析:应停止…切医嘱,包括口服药。

13、住院处遇有危重患者办理住院手续时,正确的处置是

A、生命体征平稳后送入病区

B、立即护送患者入病区

C、迅速查阅患者医疗病历

D、询问既往病史、现病史

E、了解患者有何护理问题

标准答案:R

知识点解析:住院处遇有危重患者办理入院手续时,应先由医护人员送入病区(免

浴),入院手续由陪护人员或工作人员补办。

14、入院患者可暂免沐浴的情况是

A、急性甲型肝炎患者

B、高血压患者

C、糖尿病患者

D、急性心肌梗死患者

E、慢性扁桃体炎择期手术者

标准答案:D

知识点解析:住院处为患者行卫生处置时,应根据患者的病情和身体状况酌情安

排,对危、急、重症患者及即将分娩者可酌情免浴。

15、护士协助患者坐轮椅,做法不正确的是

A、上坡时使患者面朝坡上

B、推轮椅时,嘱患者手扶轮椅扶手

C、推轮椅时速度宜慢

D、患者坐稳后放下脚踏板

E、患者尽量使身体靠前坐

标准答案:E

知识点解析:患者坐轮椅代步时,应使身体尽量靠后坐,以保证行进中的安全。

16、用平车运送患者时,做法不正确的是

A、冬季注意为患者保暖

B、上、下坡时告知患者

C、下坡时使患者头在低处一端

D、注意观察患者生命体征

E、保持行车平稳,维符治疗

标准答案:C

知识点解析:上、下坡时应保持患者头部在坡上的一端,以免头部充血、不适。

17、患者,女性,妊娠9个月,宫口已开,急诊入院,住院处护士应首先给予的处

置是

A、优先办理入院手续

B、给予孕妇心理护理

C、会阴部常规消毒

D、通知产科医生

E、用平车送入产科

标准答案:E

知识点解析:孕妇宫口已开,应立即用平车送入产科。

18、患者,男性,25岁,头部外伤、昏迷,急诊入院。病区接诊首先要做的护理

工作是

A、热情迎接患者和家属

B、入住观察室,准备床单位

C、向患者家属简短介绍住院环境

D、立即通知医师,并做好抢救准备

E、准备辅助呼吸、监护仪

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

19、患者,女性,56岁,风湿性心脏病、慢性心力衰竭。护士为患者准备的床位

A、将其安排在观察室

B、按患者个人意愿选择病室

C、安排在离办公室较近的小病室

D、安排在患者多的病室,以便及早发现病情变化

E、将其安排在监护室

标准答案:C

知识点解析:患者慢性心力衰竭,病情较重,根据病情应将患者安排在离办公室较

近的小病室。

20、患者,男性,46岁,急性胆囊炎入院。患者住院期间,病案中排列在最前面

的是

A、医嘱单

B、体温单

C、病程记录

D、病史和体格检查单

E、住院病案首页

标准答案:B

知识点解析:住院患者病历排序依次为:体温单、医嘱单.、入院病历及入院记录、

诊断治疗计划、病程记录、会议记录、辅助诊断检查报告、护理记录单、病案首

页、住院证、门诊病案。

21、患者,男性,20岁,建筑工人,不慎从脚手架跌下,造成严重颅脑损伤,需

密切观察病情、随时救治。应给予患者的护理等级是

A、特级护理

B、一级护理

C、二级护理

D、辅助护理

E、监护护理

标准答案:A

知识点解析:特级护理:适用于病情危重,需要随时观察甚至进行抢救者。如严重

创伤、复杂大手术后、罂官移植、大面积烧伤和某些严重的内科疾病者C

22、慢性扁桃体炎患者,择期手术入院。应给予的等级护理是

A、一级护理

B、全程护理

C、监护室护理

D、二级护理

E、三级护理

标准答案:E

知识点解析:三级护理适用于病情较轻,生活基本能自理者。如慢性疾病、择期手

术前阶段、疾病恢复期等。

23、患者,男性,45岁,消化性溃疡5年。呕血、黑粪1:天。查体:脉搏100/

分,血压90/60mmHg。应给予患者的护理是

A、特级护理

B、一一级护理

C、二级护理

D、三级护理

E、专人护理

标准答案:B

知识点解析:一级护理用于病情危重,需要绝对卧床休息者。如大手术后,休克,

昏迷,大出血,肝、肾衰竭和早产婴儿等。

24、患者,男性,55岁,尿毒症,肾移植术后。术后24小时内应给予患者的抵理

A、三级护理

B、二级护理

C、一级护理

D、24小时监护护理

E、特别护理

标准答案:D

知识点解析:器官移植术后应给予24小时监护。要求:监护室居住,专人护理;

24小时仪器监护,严密观察病情及生命体征变化:严格执行各项诊疗及护理指

施;及时准确填写特护'已录;备齐抢救药品和物品;做好基础护理,防止并发症。

25、患者,女性,32岁。胃溃疡未痊愈,主动要求出院,病区护士应完成的工作

不包括

A、在出院医嘱上注明“自动出院”

B、根据出院医嘱,通知患者和家属

C、指导患者办理出院手续

D、教会家属静脉输液技术,以便后续治疗

E、为患者或家属提供有关出院后健康教育的资料

标准答案:D

知识点解析:出院护理包括:①根据出院医嘱,通知病人及家属出院的日期,协

助其做好出院准备;②指导病人或家属办理出院手续,执行出院医嘱、填写出院

通知单、结账、领取出院用药和指导患者用药知识:③健康教育,指导患者饮

食、休息、用药、功能锻炼、定期复查及心理调节等;④征求病人及家属的意

见;⑤护送病人出院;⑥处理有关文件。

二、A1型题/单选题(本题共25题,每题7.0分,共25

分。)

26、WHO规定的噪声标准,白天病区较理想的强度是

A、5〜10dB

B、15〜20dB

C、25〜30dB

D、35〜40dB

E、45〜50dB

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

27、患者休养的适宜环境正确的是

A、儿科病室冬季室温在22〜24汽

B、产妇病室应注意保暖,不能开窗通风,以免产妇着凉

C、支气管扩张患者室内湿度在35%

D、破伤风患者勿剧烈活动,室内应通风良好、光线充足

E、哮喘患者房间可摆放鲜花和绿色植物

标准答案:A

知识点解析:适宜患者沐养的物理环境是:①温度,一般病室在18~22℃,新生

儿、手术室、产房及老年人病室以22〜24冤为宜;②相对湿度,以50%〜60%为

宜:③定时开窗通风,每次30分钟,是降低室内空气污染的有效措施:④特殊患

者,如破伤风患者居室应安静、光线宜暗;哮喘患者居室宜简洁,避免接触粉尘、

花粉等过敏原。

28、为保持病室安静,采取的护理措施应除外

A、减少探视

B、医护人员进行各种操作时做到“四轻”

C、病室桌椅安装橡胶垫

D、治疗车轴、门轴应经常润滑

E、密闭门窗,避免噪声

标准答案:E

知识点解析:通风是降低室内空气污染的有效措施。总是关闭门窗会使患者感觉闷

热、难受不适。应适当通风换气。

29、铺床时不符合节力原则的是

A、将用物放在床尾的车上

B、按使用顺序摆放物品

C、操作时,身体靠近床边

D、两腿前后分开,稍屈膝

E、上身保持一定的弯度

标准答案:E

知识点解析:铺床时上身保持相对直立,减少腰部过度弯曲,可节力。

30、犷士为全麻术后患者铺麻醉床操作不正确的是

A、换铺清洁被单

B、床中部的中单及橡胶中单距床头45〜50cm

C、一床一巾湿扫床垫,防止交叉感染

D、盖被扇形折叠置于床的远侧,开口向门

E、枕头横于床头,开口向门

标准答案:E

知识点解析:枕头横于床头,开口背门(保持床单位的美观)。

31、患者,男性,23岁,门诊候诊时,突然感到腹痛难忍。护士观察:患者面色

苍白,出冷汗,两手冰冷,呼吸急促。护士应采取的措施是

A、与患者沟通并给予安慰

B、嘱患者平卧休息

C、安排患者提前就诊

D、请医生加快诊疗速度

E、给予解痉镇痛药物

标准答案:C

知识点解析:门诊护士应随时观察候诊患者的病情,如遇高热、剧痛、呼吸困难、

出血、休克等患者,应立即采取措施,安排提前就诊或送急诊室处理;对病情较严

重者、年老体弱者,可适当调整就诊顺序。

32、患者,男性,82岁,呼吸道感染,体温40久,家属给予氧后送诊。分诊护士

给予的正确处置是

A、到隔离门诊就诊

B、提前就诊

C、到发热门诊就诊

D、按挂号顺序就诊

E、立即报告上级医生

标准答案:B

知识点解析:一般情况下门诊护士应按照挂号顺序查对患者,扼要了解病情。遇有

高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等患者,应立即安排提前就诊,或送急诊室处

理。

33、忠者,男性,50岁,肺炎球菌肺炎。上午在护士陪送下前往放射科摄X线胸

片,其病床应铺成

A、备用床

B、暂空床

C、麻醉床

D、盖被扇形折叠置于床的一侧

E、盖被折叠成被筒,平铺于床上

标准答案:B

知识点解析:患者暂时离开床单位,为保持病室整洁,应铺成暂空床。

34、患者,女性,31岁,急性肠梗阻,拟行急诊手术。外科护士为其准备麻醉

床,操作不正确的是

A、输液架置于床尾

B、中单要遮住橡胶单

C、盖被纵向三折置于门对侧床边

D、枕头横立于床头,开口背门

E、椅子放于近门侧的床尾

标准答案:E

知识点解析:术后患者乘平车返回病房,然后移至病床之上。为方便患者搬移,椅

子应置于门对侧的床尾。

35、患者,女性,50岁,因脑外伤,需在全麻下行开颅探查术。患者手术后,护

士为其准备的床位是

A、暂空床,橡胶单、中单上缘距床头3。〜4Ucm

B、麻醉床,根据病情铺橡胶单及中单,中单应遮住橡皮单

C、备用床,床中部和床上部各加一橡胶中单、中单

D、暂空床,床中部和床尾部各加一橡胶中单、中单

E、麻醉床,盖被扇形折叠置于床的一侧,开口向里

标准答案:B

知识点解析:应铺麻醉床,其目的是:便于接受和护理麻醉手术后的患者;使患者

安全、舒适,预防并发症;保证被褊不被血或呕吐物污染。床头及中部铺橡胶单及

中单。

36、产妇,28岁,顺产一男婴。护士查房时发现病室门窗紧闭,该护士向产妇解

释通风的优点,可除外

A、减少产道感染的发生

B、减少病室空气细菌数量

C、增加病室的氧含量

D、降低空气的二氧化碳含量

E、改善空气质量

标准答案:A

知识点解析:定时通风景气可降低室内空气中微生物的密度,降低二氧化碳浓度.

提高氧含量,保持空气清新,调节温、湿度,使心情愉快、精神振奋,增加舒适

感。

37、护士给予出院患者的护理,不正确的是

A、护送患者出院

B、执行出院医嘱、填写出院通知单、结账

C、停止各种治疗,口服药例外

D、进行出院健康教育

E、填写患者出院登记本

标准答案:C

知识点解析:应停止…切医嘱,包括口服药。

38、住院处遇有危重患者办理住院手续时,正确的处置是

A、生命体征平稳后送入病区

B、立即护送患者入病区

C、迅速查阅患者医疗病历

D、询问既往病史、现病史

E、了解患者有何护理问题

标准答案:B

知识点解析:住院处遇有危重患者办理入院手续时,应先由医护人员送入病区(免

浴),入院手续由陪护人员或工作人员补办。

39、入院患者可暂免沐浴的情况是

A、急性甲型肝炎患者

B、高血压患者

C、糖尿病患者

D、急性心肌梗死患者

E、慢性扁桃体炎择期手术者

标准答案:D

知识点解析:住院处为患者行卫生处置时,应根据患者的病情和身体状况酌情安

排,对危、急、重症患者及即将分娩者可酌情免浴。

40、护士协助患者坐轮椅,做法不正确的是

A、上坡时使患者面朝坡上

B、推轮椅时,嘱患者手扶轮椅扶手

C、推轮椅时速度宜慢

D、患者坐稳后放下脚踏板

E、患者尽量使身体靠前坐

标准答案:E

知识点解析:患者坐轮椅代步时,应使身体尽量靠后坐,以保证行进中的安全。

41、用平车运送患者时,做法不正确的是

A、冬季注意为患者保暖

B、上、下坡时告知患者

C、下坡时使患者头在低处一端

D、注意观察患者生命体征

E、保持行车平稔,维将治疗

标准答案:C

知识点解析:上、下坡时应保持患者头部在坡上的一端,以免头部充血、不适。

42、患者,女性,妊娠9个月,宫口已开,急诊入院,住院处护士应首先给予的处

置是

A、优先办理入院手续

B、给予孕妇心理护理

C、会阴部常规消毒

D、通知产科医生

E、用平车送入产科

标准答案:E

知识点解析:孕妇宫口已开,应立即用平车送入产科。

43、患者,男性,25岁,头部外伤、昏迷,急诊入院。病区接诊首先要做的护理

工作是

A、热情迎接患者和家属

B、入住观察室,准备床单位

C、向患者家属简短介绍住院环境

D、立即通知医师,并做好抢救准备

E、准备辅助呼吸、监护仪

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

44、患者,女性,56岁,风湿性心脏病、慢性心力衰竭。护士为患者准备的床位

A、将其安排在观察室

B、按患者个人意愿选择病室

C、安排在离办公室较近的小病室

D、安排在患者多的病室,以便及早发现病情变化

E、将其安排在监护室

标准答案:C

知识点解析:患者慢性心力衰竭,病情较重,根据病情应将患者安排在离办公室较

近的小病室。

45、患者,男性,46岁,急性胆囊炎入院。患者住院期间,病案中排列在最前面

的是

A、医嘱单

B、体温单

CN病程记录

D、病史和体格检查单

E、住院病案首页

标准答案:B

知识点解析:住院患者病历排序依次为:体温单、医咽单、入院病历及入院记录、

诊断治疗计划、病程记录、会议记录、辅助诊断检查报告、护理记录单、病案首

页、住院证、门诊病案。

46、患者,男性,20岁,建筑工人,不慎从脚手架跌下,造成严重颅脑损伤,需

密切观察病情、随时救治。应给予患者的护理等级是

A、特级护理

B、一级护理

C、二级护理

D、辅助护理

E、监护护理

标准答案:A

知识点解析:特级护理:适用于病情危重,需要随时观察甚至进行抢救者。如严重

创伤、复杂大手术后、器官移植、大面积烧伤和某些严重的内科疾病者。

47、慢性扁桃体炎患者,择期手术入院。应给予的等级护理是

A、一级护理

B、全程护理

C、监护室护理

D、二级护理

E、三级护理

标准答案:E

知识点解析:三级护理适用于病情较轻,生活基本能自理者。如慢性疾病、择期手

术前阶段、疾病恢复期等。

48、患者,男性,45岁,消化性溃疡5年。呕血、黑粪1:天。查体:脉搏100/

分,血压90/60mmHg。应给予患者的护理是

A、特级护理

B、一一级护理

C、二级护理

D、三级护理

E、专人护理

标准答案:B

知识点解析:一级护理用于病情危重,需要绝对卧床休息者。如大手术后,休克,

昏迷,大出血,肝、肾衰竭和早产婴儿等。

49、患者,男性,55岁,尿毒症,肾移植术后。术后24小时内应给予患者的批理

A、三级护理

B、二级护理

C、一级护理

D、24小时监护护理

E、特别护理

标准答案:D

知识点解析:器官移植术后应给予24小时监护。要求:监护室居住,专人护理;

24小时仪器监护,严密观察病情及生命体征变化;严格执行各项诊疗及护理措

施:及时准确填写特护汜录;备齐抢救药品和物品;做好基础护理,防止并发症。

50、患者,女性,32岁。胃溃疡未痊愈,主动要求出院,病区护士应完成的工作

不包括

A、在出院医嘱上注明“自动出院”

B、根据出院医嘱,通知患者和家属

C、指导患者办理出院手续

D、教会家属静脉输液技术,以便后续治疗

E、为患者或家属提供有关出院后健康教育的资料

标准答案:D

知识点解析:出院护理包括:①根据出院医嘱,通知病人及家属出院的日期,协

助其做好出院准备;②指导病人或家属办理出院手续,执行出院医嘱、填写出院

通知单、结账、领取出院用药和指导患者用药知识:③健康教育,指导患者饮

食、休息、用药、功能锻炼、定期复查及心理调节等;④征求病人及家属的意

见;⑤护送病人出院;⑥处理有关文件。

三、A3型题(含2小题)(本题共2题,每题7.0分,

共2分。)

患者,男性,57岁,因卜呼吸道感染、支气管炎住院治疗。

51、若病室湿度过低,患者可出现的表现是

A、血压升高,面色潮红

B、呼吸道黏膜干燥、咳嗽

C、头痛、头晕、眼花

D、面色苍白、盗汗

E、呼气困难、心搏加快

标准答案:B

知识点解析:湿度过低时空气干燥,机体水分大量蒸发,可致患者口干、痰液黏

稠、咳嗽加剧等。

52、若病室温度较高,对患者机体功能影响较小的是

A、消化系统功能

B、神经系统功能

C、呼吸系统功能

D、泌尿系统功能

E、肌肉张力

标准答案:E

知识点解析:室温过高时,机体散热受减少,血管扩张,代谢增加,中枢神经系

统、呼吸系统、消化系统、泌尿系统等的功能均会受到影响,表现为情绪烦躁、呼

吸增快、血压降低、尿量减少、食欲缺乏等。

四、A3型题(含3小题)(本题共3题,每题1.0分,

共3分。)

患者,男性,42岁,近日低热,食欲缺乏,住院治疗。

53、影响护士对患者评估的关键因素是

A、工作态度

B、观察能力

C、专业技能

D、科研水平

E、对患者的信任感

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

54、入院评估,收集资料的主要来源是

A、患者家属

B、患者

C、医师

D、辅助检查结果

E、护理健康体检

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

55、接到住院通知,病区护士应为患者准备的床单位是

A、麻醉床

B、备用床

C、暂空床

D、专用床

E、暂空床加床档

标准答案:C

知识点解析:新患者入院时,责任护士应将备用床改成暂空床。该患者意识清楚,

有自理能力,无需加床档。

执业护士专业实务(基础护理知识和技

能)模拟试卷第2套

一、A1/A2型题(本题共20题,每题7.0分,共20

分。)

1、患者,男,35岁。10月10日因胆结石收入院,在院期间饮食、作息、排泄均

正常,手术拟于10月18日进行。10月16日值班护士巡视时发现其晚上入睡困

难,夜间常醒来,且多次询问护士做手术是不是很痛、手术有无危险,对于该患者

目前的情况,正确的护理问题是

A、唾眠型态紊乱:与入睡困难,夜间常醒有关

B、睡眠型态紊乱:与环境的改变有关

C、睡眠型态紊乱:与护士夜间巡视有关

D、唾眠型态紊乱:与即将手术,心理负担过重有关

E、睡眠型态紊乱:与生理功能改变有关

标准答案:D

知识点解析:患者在护士多次询问下担心手术,害怕有风险,得知与心理负担过重

有关。

2、某患者在门诊候诊时出现剧烈、腹痛、呼吸急促,门诊护士应该

A、安慰患者

B、测量体温

C、观察病情

D、通知医生

E、安排提前就诊

标准答案:E

知识点。析:患者在门诊候诊时,出现剧烈腹痛、呼吸急促,门诊护士应该安排提

前就诊。

3、患者头部外伤后出现昏迷、休克,急诊入院,病史值班护士首先要做的护理工

作是

A、迎接患者

B、简单做入院介绍

C、简短向患者家属介绍住院环境

D、边通知医生,边做好抢救准备工作

E、立即进行人工呼吸、心脏按压

标准答案:D

知识点解析:患者头部外伤后出现昏迷、休克,病情危重.护十应该边通知医生.

边做好抢救准备工作。

4、做膀胱镜检杳时患者的卧位应是

A、膝胸卧位

B、头低足位

C、去枕仰卧位

D、俯卧位

E、截石位

标准答案:E

知识点新斤:膀胱镜检查时患者应取截石位。

5、护士在准备注射用物时发现治疗盘内有一些碘渍,应选用何种溶液除去碘渍

A、过氧化氢溶液

B、乙醇

C、维生素c溶液

D、过氯乙酸

E、碱水

标准答案:B

知识点解析:碘酒是含碘的乙醇溶液,不溶于水,溶于乙醇,因此可用乙醇脱碘;

碘伏和安尔碘可溶于水,使用后不需要脱碘。

6、患者,男,78岁。头高足低位,此时导致压疮发生的力学因素主要是

A、水平压力

13、垂直压力

C、摩擦力

D、剪切力

E、阻力

标准答案:D

知识点解析:患者处于头高足低位时,可使身体下滑,产生剪切力,产生皮肤血液

循环障碍,易导致压疮的产生。

7、患者,男,36岁。因肺炎收入院,持续发热2天,每日口腔温度波动范围在

39.3汽〜40.0℃,并伴有脉搏、呼吸明显增快,该患者的热型属于

A、间歇热

B、弛张热

C、波浪热

D、稽留热

E、不规则热

标准答案:D

知识点解析:稽留热:体温持续升高达39.0汽〜40.0K左右,持续数天或数

周,24小时波动范围不超过1冤。常见于伤寒、肺炎球菌性肺炎等。故本题选D。

8、患者,男,65岁。以“原发性高血压”入院,患者右侧肢体偏瘫,测量血压操作

正确的是

A、固定专人测量

B、测量左上肢血压

C、袖带下缘平肘窝

D、听诊器胸件置于袖带内

E、充气至水银刻度达150mmHg

标准答案:B

知识点解析:应做到“四定”,即定时间、定部位、定体位、定血压计,以确保所测

血压的准确性及可比性,A错误。袖带下缘距肘窝2〜3cm,C错误。在袖带下缘

将听诊器胸件紧贴肱动脉搏动最强点,勿塞在袖带内,护士一手固定胸件,另一手

关闭气门,握住输气球向袖带内打气至肱动脉搏动音消失,使汞柱再上升20〜

30mmHg,D、E错误。故本题选B。

9、患儿,男,2岁。因白血病肺部感染入院。上午10:00测体温39.8T给予降

温。适宜该患儿进食的食物是

A、馒头

B、油条

C、饺子

D、包子

E、稀粥

标准答案:E

知识点解析:白血病肺部感染,应进食易消化流食。

10、患者,女,19岁。肛管直肠术后医嘱高钵酸钾坐浴。不正确的坐浴方法是

A、坐浴盆用前应消毒

B、高锌酸钾溶液浓度为1:5000

C、坐浴时间20分钟

D、水温30℃〜32℃

E、感觉头晕不适立即停止坐浴

标准答案:D

知识点解析:1:5000高铳酸钾溶液坐浴时,温度为43汽〜46汽。

11、患者,女,78岁。在全麻下行膝关节置换术,术后当晚排稀便于床上。值班

护士正确的做法是

A、让家属更换床单

B、让患者自行更换病号服

C、用75%酒精擦洗局部皮肤

D、告诉患者以后不能再发生类似的事情

E、评估后再进行擦洗处理

标准答案:E

知识点解析:采用排除法c

12、患者,男,60岁。因夜晚焦虑需镇静催眠药帮助睡眠。晚班护士给其发药时

患者不在,护士应该如何处理

A、把药放在床头柜上

B、交给邻床患者

C、扔掉

D、将药物取回并交班

E、以后不再给患者送药

标准答案:D

知识点解析:发药时应卬细核对患者信息,待患者服用后方可离开,特别是麻醉

药、抗肿瘤药、镇静催眠药;若患者不在或暂不能服药者,应将药物取回并交班。

13、患者,女,17岁。行破伤风抗毒素过敏试验,20分钟后结果示局部皮丘红

肿,硬结大于1.5cm,红晕大于4cm,自述有痒感。应采取的处理措施是

A、将抗毒素分成4份,分次注射

B、在对侧前臂作对照试验后再注射

C、将抗毒素稀释,分两次注射

D、待患者痒感消失后再全量注射

E、将抗毒素分4次逐渐增加剂量注射

标准答案:E

知识点解析:患者破伤风皮试结果显示阳性,对阳性患者使用破伤风时应采用脱敏

注射,即分4次逐渐增加剂量注射。

14、患者,男,32岁。患十二指肠溃疡,突然呕血,面色苍白,脉搏12。次/

min,血压60/45mmHg。医嘱输血400ml。给患者输血的目的是补充

A、血红蛋白

B、血容量

C、凝血因子

D、血小板

E、抗体

标准答案:B

知识点解析:患者主要是由于失血过多,引起低血容量休克。输血的目的主要是补

充血容量,故本题选Be

15、慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者,长期卧床,咳痰无力,为促进排痰,护士

给予胸部叩击,叩击方法中错误的是

A、患者取侧卧位

B、叩击顺序由外向内

C、叩击顺序由下而上

D、叩击者的手扇形张开

E、叩击者手指向掌心微弯曲

标准答案:D

知识点解析:本题考查内容是为患者叩背时的正确方法。采用排除法,故本题选

Do

16、双颊紫红,口唇发绢,多见于

A、病危面容

B、贫血面容

C、二尖瓣面容

D、满月面容

E、慢性病容

标准答案:C

知识点解析:双颊紫红,口唇发细,多见于风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者。

17、患儿,男,8岁。来院时表情痛苦、呼吸急促、面颊潮红、鼻翼煽动,这种面

容表现为

A、甲亢面容

B、急性面容

C、慢性面容

D、脱水面容

E、贫血面容

标准答案:B

知识点解析:急性面容即痛苦、呼吸急促、面颊潮红、鼻翼煽动。

18、患者,男,70岁,诊断为COPD并发呼吸衰竭。血气分析:PaO247mmHg,

PaCO250mmHg,pH7.25,为呼吸性酸中毒。纠正酸中毒的主要措施为

A、增加通气

B、静滴碱性药物

C、控制感染

D、使用激素

E、提高吸氧浓度

标准答案:A

知识点解析:由于患者通气不足,引起二氧化碳潴留,导致呼吸性酸中毒。因此改

善通气、增加通气量、减少二氧化碳潴留,可纠正呼吸性酸中毒。故本题选A。

19、患者,男,70岁。因脑出血急诊入院。目前患者各种反射消失,瞳孔散大,

心跳停止,呼吸停止,脑电波平坦。目前患者处于

A、生物学死亡期

B、深昏迷期

C、濒死期

D、临床死亡期

E、临终状态

标准答案:D

知识点解析;临床死亡期乂称躯体死亡期,表现为心跳呼吸停止。各种反射消失,

瞳孔散大,各种组织细胞仍有短暂而微弱的代谢活动,持续时间5〜6分钟。

20、护士处理医嘱时,应首先执行的医嘱是

A、长期医嘱

B、临时医嘱

C、临时备用医嘱

D、长期备用医嘱

E、停止医嘱

标准答案:B

知识点解析:医嘱的处理原则:先急后缓,先临时后长期,先执行后抄写。即先执

行临时医嘱,再执行长期医嘱,最后转抄到医嘱单上,执行者签全名。

二、A3型题(含2小题)(本题共4题,每题1.0分,

共4分。)

患者,男,38岁。体重80kg,从高空坠落后导致肝破裂,入院后立即进行手术治

疗。

21、住院处护理人员应首先

A、给予卫生处理

B、通知科室医生

C、办理住院手续

D、护送患者入院

E、收集病情资料

标准答案:D

知识点解析•:本题考查住院处的护理。(1)办理入院手续:住院处接收患者后,应

立即电话通知病区做好接收新患者的准备。(2)进行卫生处理:护士根据患者的病

情和身体状况进行卫生处置。①对危、急、重症患者及即将分娩者可酌情免浴;

②对有虱、蜗者,先行灭虱处理,再进行卫生处置;③对传染病或疑似传染病患

者,应送隔离室处理。(3)护送患者入病区:根据患者病情可步行,也可选用轮

椅、平车或担架护送。丁送过程中要注意安全和保暖,且必要的治疗(如输液、吸

氧等)不能中断。

22、病房护士接到手术通知后首先应

A、准备床单位,铺麻醉床

B、测量生命体征

C、填写住院病历

D、通知医生

E、收集病情资料,确立护理问题

标准答案;A

知识点解析:本题考查急诊患者的护理。准备床单位:病区护士接到通知后,如为

急、危、重症患者,应立即在危重病室或抢救室准备好床单位,按需加铺橡胶单、

中单;如为紧急手术患者,应备好麻醉床。

患者,男,65岁。因“直肠癌”拟行手术治疗,医嘱“青霉素皮内试验”,护士配制好

青霉素皮试液后给患者注射。

23、注射的剂量应是

A、1500U

B、200U

C、150U

D、20U

E、15U

标准答案:D

知识点解析:青霉素皮试液的标准:每毫升含青霉素200〜500U。青霉索皮试注射

的方法:在前臂掌侧下段注射青霉素皮试液0.1ml(含青霉素20〜50U)。故本题选

Do

24、注射前应询问患者的情况不包括

A、既往是否使用过青霉素

B、最后一次使用青霉素的时间

C、有无其他药物或者食物过敏

D、是否对海鲜、花粉等过敏

日家属有无青霉素过敏

标准答案:D

知识点解析:使用青霉素前必须做皮肤过敏试验,试验前应详细询问患者的用药

史、过敏史、家族史;患者如有青霉素过敏史.应禁止做过敏试验;患者已进行青

霉素治疗,如停药3天后再用,或用药中更换药物批号,均应重新做过敏试验,结

果阴性方可使用。故本题选D。

三、A3型题(含3小题)(本题共3题,每题1.0分,

共3分。)

患儿,男,生后3天。体重3200g,皮肤巩膜发黄,血清总胆红素280pmol/L。

25、根据该新生儿的临床表现,应考虑为

A、正常新生儿

B、生理性黄疸

C、高胆红素血症

D、新生儿低血糖

E、新生儿颅内出血

标准答案:C

知识点解析:患儿血清总胆红素280bimol/L,远超过我国规定的正常足月新生儿

生理性黄疸的胆红素上限(205.2〜256.5pmol/L)o故本题选C。

26、应立即采取的处理措施为

A、换血疗法

B、光照疗法

C、输全血

D、输血浆

E、输白蛋白

标准答案:B

知识点解析:根据患儿病情,可采取光照疗法。

27、对该新生儿最主要的观察重点是

A、尿量

B、瞳孔

C、体重

D、体温变化

E、皮肤、巩膜黄染的程度

标准答案:E

知识点解析:对该类疾病患儿,应重点观察其皮肤、巩膜黄染的程度。

一、A1/A2型题(本题共20题,每题7.0分,共20

分。)

28、患者,男,35岁。10月10日因胆结石收入院,在院期间饮食、作息、排泄均

正常,手术拟于10月18日进行。10月16日值班护士巡视时发现其晚上入睡困

难,夜间常醒来,且多次询问护士做手术是不是很痛、手术有无危险,对于该患者

目前的情况,正确的护理问题是

A、睡眠型态紊乱:与入睡困难,夜间常醒有关

B、睡眠型态紊乱:与环境的改变有关

C、睡眠型态紊乱:与护士夜间巡视有关

D、睡眠型态紊乱:与即将手术,心理负担过重令关

E、睡眠型态紊乱:与生理功能改变有关

标准答案:D

知识点解析:患者在护士多次询问下担心手术,害怕有风险,得知与心理负担过重

有关。

29、某患者在门诊候诊时出现剧烈、腹痛、呼吸急促,门诊护士应该

A、安慰患者

B、测量体温

C、观察病情

D、通知医生

E、安排提前就诊

标准答案:E

知识点解析:患者在门诊候诊时,出现剧烈腹痛、呼吸急促,门诊护士应该安排提

前就诊。

30、患者头部外伤后出现昏迷、休克,急诊入院,病史值班护士首先要做的护理工

作是

A、迎接患者

B、简单做入院介绍

C、简短向患者家属介绍住院环境

D、边通知医生,边做好抢救准备工作

E、立即进行人工呼吸、心脏按压

标准答案:D

知识点解析:患者头部外伤后出现昏迷、休克,病情危重,护士应该边通知医生,

边做好抢救准备工作。

31、做膀胱镜检查时患者的卧位应是

A、膝胸卧位

B、头低足高位

C、去枕仰卧位

D、俯卧位

E、截石位

标准答案:E

知识点解析:膀胱镜检查时患者应取截石位。

32、护士在准备注射用物时发现治疗盘内有一些碘渍,应选用何种溶液除去碘渍

A、过氧化氢溶液

B、乙醇

C、维生素C溶液

D、过氧乙酸

E、碱水

标准答案:B

知识点解析:碘酒是含碘的乙醇溶液,不溶于水,溶于乙醇,因此可用乙醇脱碘;

碘伏和安尔碘可溶于水,使用后不需要脱碘。

33、患者,男,78岁。头高足低位,此时导致压疮发生的力学因素主要是

A、水平压力

B、垂直压力

C、摩擦力

D、剪切力

E、阻力

标准答案:D

知识点解析:患者处于头高足低位时,可使身体下滑,产生剪切力,产生皮肤血液

循环障碍,易导致压疮的产生。

34、患者,男,36岁。因肺炎收入院,持续发热2天,每日口腔温度波动范围在

39.3汽〜40.0℃,并伴有脉搏、呼吸明显增快,该患者的热型属于

A、间歇热

B、弛张热

C、波浪热

D、稽留热

E、不规则热

标准答案:D

知识点解析:稽留热:体温持续升高达39.(TC〜40.(TC左右,持续数天或数

周,24小时波动范围不超过1。配常见于伤寒、肺炎球菌性肺炎等。故本题选D。

35、患者,男,65岁。以“原发性高血压”入院,患者右侧肢体偏瘫,测量血压操

作正确的是

A、固定专人测量

B、测量左上肢血压

C、袖带下缘平肘窝

D、听诊器胸件置于袖带内

E、充气至水银刻度达150mmHg

标准答案:B

知识点解析:应做到“四定”,即定时间、定部位、定体位、定血压计,以确保所测

血压的准确性及可比性,A错误。袖带下缘距肘窝2〜3cm,C错误。在袖带下缘

将听诊器胸件紧贴肱动脉搏动最强点,勿塞在袖带内,护士一手固定胸件,另一手

关闭气门,握住输气球向袖带内打气至肱动脉搏动音消失,使汞柱再上升20〜

30mmHg,D、E错误。故本题选B。

36、患儿,男,2岁。因白血病肺部感染入院。上午10:00测体温39.8K给予降

温。适宜该患儿进食的食物是

A、馒头

油条

B、

饺子

C、

包子

D稀粥

E、

标准答案:E

知识点解析:白血病肺部感染,应进食易消化流食。

37、患者,女,19岁。肛管直肠术后医嘱高镒酸钾坐浴。不正确的坐浴方法是

A、坐浴盆用前应消毒

B、高钵酸钾溶液浓度为1:5000

C、坐浴时间20分钟

D、水温30。(:〜32℃

E、感觉头晕不适立即停止坐浴

标准答案:D

知识点解析:1:5000高锌酸钾溶液坐浴时,温度为43冤〜46汽。

38、患者,女,78岁。在全麻下行膝关节置换术,术后当晚排稀便于床上。值班

护士正确的做法是

A、让家属更换床单

B、让患者自行更换病号服

C、用75%酒精擦洗局部皮肤

D、告诉患者以后不能再发生类似的事情

E、评估后再进行擦洗处理

标准答案:E

知识点解析:采用排除法。

39、患者,男,60岁。因夜晚焦虑需镇静催眠药帮助睡眠。晚班护士给其发药时

患者不在,护士应该如何处理

A、把药放在床头柜上

B、交给邻床患者

C、扔掉

D、将药物取回并交班

E、以后不再给患者送药

标准答案:D

知识点解析:发药时应仔细核对患者信息,待患者服用后方可离开,特别是麻醉

药、抗肿瘤药、镇静催眠药;若患者不在或暂不能服药者,应将药物取回并交班。

40、患者,女,17岁。行破伤风抗毒素过敏试验,20分钟后结果示局部皮丘红

肿,硬结大于1.5cm,红晕大于4cm,自述有痒感。应采取的处理措施是

A、将抗毒素分成4份,分次注射

B、在对侧前臂作对照试验后再注射

C、将抗毒素稀释,分两次注射

D、待患者痒感消失后再全量注射

E、将抗毒素分4次逐渐增加剂量注射

标准答案:E

知识点解析:患者破伤风皮试结果显示阳性,对阳性患者使用破伤风时应采用脱敏

注射,即分4次逐渐增加剂量注射。

41、患者,男,32岁。患十二指肠溃疡,突然呕血,面色苍白,脉搏120次/

min,血压60/45mmHg。医嘱输血400ml。给患者输血的目的是补充

A、血红蛋白

B、血容量

C、凝血因子

D、而小板

E、抗体

标准答案:B

知识点解析:患者主要是由于失血过多,引起低血容量休克。输血的目的主要是补

充血容量,故本题选K

42、慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者,长期卧床,咳痰无力,为促进排痰,护士

给予胸部叩击,叩击方法中错误的是

A、患者取侧卧位

B、叩击顺序由外向内

C、叩击顺序由下而上

D、叩击者的手扇形张开

E、叩击者手指向掌心微弯曲

标准答案:D

知识点解析:本题考查内容是为患者叩背时的正确方法。采用排除法,故本题选

Do

43、双颊紫红,口唇发绢,多见于

A、病危面容

B、贫血面容

C、二尖瓣面容

D、满月面容

E、慢性病容

标准答案:C

知识点解析:双颊紫红,口唇发绢,多见于风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者。

44、患儿,男,8岁。来院时表情痛苦、呼吸急促、面颊潮红、鼻翼煽动,这种面

容表现为

A、甲亢面容

急性面容

C、慢性面容

D、脱水面容

E、贫血面容

标准答案:B

知识点解析:急性面容即痛苦、呼吸急促、面颊潮红、鼻翼煽动。

45、患者,男,70岁,诊断为COPD并发呼吸衰竭。血气分析:PaO247mmHg,

PaCO250mmHg,pH7.25,为呼吸性酸中毒。纠正酸中毒的主要措施为

A、增加通气

B、静滴碱性药物

C、控制感染

D、使用激素

E、提高吸氧浓度

标准答案:A

知识点解析:由于患者通气不足,引起二氧化碳潴留,导致呼吸性酸中毒。因此改

善通气、增加通气量、减少二氧化碳潴留,可纠正呼吸性酸中毒。故本题选A。

46、患者,男,70岁。因脑出血急诊入院。目前患者各种反射消失,瞳孔散大,

心跳停止,呼吸停止,脑电波平坦。目前患者处于

A、生物学死亡期

B、深昏迷期

C、濒死期

D、临床死亡期

E、临终状态

标准答案:D

知识点解析:临床死亡期又称躯体死亡期,表现为心跳呼吸停止。各种反射消失,

瞳孔散大,各种组织细胞仍有短暂而微弱的代谢活动,持续时间5〜6分钟。

47、护士处理医嘱时,应首先执行的医嘱是

A、长期医嘱

B、临时医嘱

C、临时备用医嘱

D、长期备用医嘱

E、停止医嘱

标准答案:B

知识点解析:医嘱的处理原则:先急后缓,先临时后长期,先执行后抄写。即先执

行临时医嘱,再执行长期医嘱,最后转抄到医嘱单上,执行者签全名。

执业护士专业实务(基础护理知识和技

能)模拟试卷第3套

一、A1型题(本题共4题,每题1.0分,共4分。)

1、静脉输液引起发热反应的常见原因是输入液体

A、量过多

B、速度过快

C、温度过低

D、时间过长

E、制剂不纯

标准答案:E

知识点解析:静脉输液后出现的发热反应的原因有:输入了致热物质,见于输液器

灭菌不彻底或再次被污染,有效期已过;输入的药液或药物制剂不纯、消毒灭菌不

彻底或已过期、变质;输液过程中未严格遵守无菌操作原则等。

2、采用热疗法促进炎症局限的机制是

A、解除肌肉痉挛

B、促进软组织松弛

C、降低细胞新陈代谢

D、溶解坏死组织

E、降低神经兴奋性

标准答案:D

知识点解析:热疗可使局部血管扩张,血流速度加快,有利于组织中毒素的排出;

同时促进血液循环,增加血流量,加快新陈代谢,增加白细胞的吞噬功能。因而在

炎症早期用热可促进炎性渗出物的吸收和消散,在炎症后期用热,可促进口细胞释

放蛋白溶解酶,溶解坏死组织,从而有助于坏死组织的清除及组织修复,使炎症局

限。

3、足底忌用冷疗是防止

A、一过性冠状动脉收缩

B、末梢循环障碍

C、局部组织坏死

D、体温骤降

E、心律异常

标准答案:A

知识点解析:足底用冷疗可反射性引起末梢血管收缩,影响散热,还可引起一过性

的冠状动脉收缩。

4、乙醇拭浴时,在头部放置冰袋的目的是

A、控制炎症的扩散

B、减少脑细胞需氧量

C、防止头部充血

D、减轻局部疼痛

E、控制毒素吸收

标准答案:c

知识点。析:乙醇拭浴时,在头部放置冰袋,以助降温,并可防止拭浴时全身表皮

血管收缩,引起头部充血。

二、A2型题(本题共〃题,每题7.0分,共〃分。)

5、患者,女性,62岁。风湿性关节炎,每日红外线照射20分钟,现照射中患者

局部皮肤出现桃红色均匀红斑,说明

A、照射剂量过小

B、照射剂量过大

C、照射剂量合适

D、应立即停止照射

E、应延长照射时间

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

6、长期留置导尿管的患者,出现尿液混浊、沉淀或结晶时应

A、经常清洁尿道

B、膀胱内用药

C、热敷下腹部

D、多饮水,并定肘进行膀胱冲洗

E、经常更换体位

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

7、患者,男性,41岁。浅昏迷2日,为患者行留也导尿最主要的目的是

A、保持床单位清洁干燥

B、测量尿量及比重,了解肾血流灌注情况

C、收集尿标本,作细菌培养

D、防止尿潴留

E、持续引流尿液,促进有毒物质排出

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

8、患者,男性,54岁。3天未排便,遵医嘱给予开塞露灌肠,应嘱患者保留灌肠

液的时间是

A、立即排出

B、5〜10分钟

C、15分钟

D、30分钟

E、60分钟

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

9、患者,男性,65岁。尿失禁,予留置导尿术,定期进行膀胱冲洗。在冲洗过程

中需要停止冲洗并报告医生的情况是

A、剧烈疼痛

B、感觉不适

C、冲洗液混浊

D、冲洗不畅

E、冲洗速度过快

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

10、患者,女性,26岁。出现肠胀气,予肛管排气后缓解不明显,再次进行排气

时应间隔

A、2〜3小时

B、60分钟

C、40分钟

D、30分钟

E、15分钟

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

11、患者,男性,48岁。因结肠癌入院,遵医崛做术前肠道准备,灌肠过程中患

者出现速脉,面色苍白,出冷汗,心慌气促,护士的正确处理措施是

A、移动肛管

B、停止灌肠

C、挤捏肛管

D、提高灌肠筒高度

E、嘱患者张口呼吸

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

12、患者,男性,60岁。患失眠症,遵医嘱给予10%水合氯醛20ml,9Pm行保留

灌肠。正确的操作是

A、灌肠液的温度为28K

B、嘱患者右侧卧位

C、液面与肛门距离35〜40cm

D、将臀部垫高10cm

E、将肛管插入直肠7~9cm

标准答案:D

知火点解析:暂无解析

13、为患者行大量不保留灌肠,当患者有便意时,处理方法为

A、转动肛管

B、抬高灌肠筒

C、立即停止灌肠

D、嘱患者快速呼吸

E、降低灌肠筒

标准答案:E

知识点解析:暂无解析

14、患者,女性,43岁。中暑,体温41.5℃,遵医嘱灌肠为患者降温,正确的做

法是

A、选用0.1%〜0.2%肥皂水

B、用4汽的0.9%氯化钠溶液

C、灌肠液量每次<500ml

D、灌肠时患者取右侧卧位

E、灌肠后患者保留1小时排便

标准答案:B

知识点解析:中暑患者应用4汽冰盐水作大量不保留灌肠。

15、患者,男性,35岁。在剖腹探查术后3日出现腹部胀痛,体检:腹部膨隆,

叩诊呈鼓音。最佳的处理方法是

A、清洁灌肠

B、保留灌肠

C、大量不保留灌肠

D、肛管排气

E、服药导泻

标准答案:D

知识点解析:腹部胀痛、膨隆、叩诊呈鼓音是肠胀气的表现,因此用肛管排气排出

肠道内多余的积气。

三、A1型题/单选题(本题共4题,每题7.0分,共4

分。)

16、静脉输液引起发热反应的常见原因是输入液体

A^量过多

B、速度过快

C、温度过低

D、时间过长

E、制剂不纯

标准答案:E

知识点解析:静脉输液后出现的发热反应的原因有:输入了致热物质,见于输液器

灭菌不彻底或再次被污染,有效期已过;输入的药液或药物制剂不纯、消毒灭菌不

彻底或已过期、变质;输液过程中未严格遵守无菌操作原则等。

17、采用热疗法促进炎症局限的机制是

A、解除肌肉痉挛

B、促进软组织松弛

C、降低细胞新陈代谢

D、溶解坏死组织

E、降低神经兴奋性

标准答案:D

知识点解析:热疗可使局部血管扩张,血流速度加快,有利于组织中毒素的排出;

同时促进血液循环,增加血流量,加快新陈代谢,增加白细胞的吞噬功能。因而在

炎症早期用热可促进炎性渗出物的吸收和消散,在炎症后期用热,可促进白细胞释

放蛋白溶解酶,溶解坏死组织,从而有助于坏死组织的清除及组织修复,使炎症局

限。

18、足底忌用冷疗是防止

A、一过性冠状动脉收缩

B、末梢循环障碍

C、局部组织坏死

D、体温骤降

E、心律异常

标准答案:A

知识点解析:足底用冷疗可反射性引起末梢血管收缩,影响散热,还可引起一过性

的冠状动脉收缩。

19、乙醇拭浴时,在头部放置冰袋的目的是

A、控制炎症的扩散

B、减少脑细胞需氧量

C、防止头部充血

D、减轻局部疼痛

E、控制毒素吸收

标准答案:c

知识点3析:乙醇拭浴时,在头部放置冰袋,以助降温,并可防止拭浴时全身表皮

血管收缩,引起头部充血。

二、A2型题(本题共〃题,每题7.0分,共〃分。)

20、患者,女性,62岁。风湿性关节炎,每日红外线照射20分钟,现照射中患者

局部皮肤出现桃红色均匀红斑,说明

A、照射剂量过小

B、照射剂量过大

C、照射剂量合适

D、应立即停止照射

E、应延长照射时间

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

21、长期留置导尿管的患者,出现尿液混浊、沉淀或结晶时应

A、经常清洁尿道

B、膀胱内用药

C、热敷下腹部

D、多饮水,并定肘进行膀胱冲洗

E、经常更换体位

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

22、患者,男性,41岁。浅昏迷2日,为患者行留置导尿最主要的目的是

A、保持床单位清洁干燥

B、测量尿量及比重,了解肾血流灌注情况

C、收集尿标本,作细菌培养

D、防止尿潴留

E、持续引流尿液,促进有毒物质排出

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

23、患者,男性,54岁。3天未排便,遵医嘱给予开塞露灌肠,应嘱患者保留灌肠

液的时间是

A、立即排出

B、5〜10分钟

C、15分钟

D、30分钟

E、60分钟

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

24、患者,男性,65岁。尿失禁,予留置导尿术,定期进行膀胱冲洗。在冲洗过

程中需要停止冲洗并报告医生的情况是

A、剧烈疼痛

B、感觉不适

C、冲洗液混浊

D、冲洗不畅

E、冲洗速度过快

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

25、患者,女性,26岁。出现肠胀气,予肛管排气后缓解不明显,再次进行排气

时应间隔

A、2〜3小时

B、60分钟

C、40分钟

D、30分钟

E、15分钟

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

26、患者,男性,48岁。因结肠癌入院,遵医咽做术前肠道准备,灌肠过程中患

者出现速脉,面色苍白,出冷汗,心慌气促,护士的正确处理措施是

A、移动肛管

B、停止灌肠

C、挤捏肛管

D、提高灌肠筒高度

E、嘱患者张口呼吸

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

27、患者,男性,60岁。患失眠症,遵医崛给予10%水合氯醛20ml,9Pm行保留

灌肠。正确的操作是

A、灌肠液的温度为28K

B、嘱患者右侧卧位

C、液面与肛门距离35〜40cm

D、将臀部垫高10cm

E、将肛管插入直肠7〜9cm

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

28、为患者行大量不保留灌肠,当患者有便意时,处理方法为

A、转动肛管

B、抬高灌肠筒

C、立即停止灌肠

D、嘱患者快速呼吸

E、降低灌肠筒

标准答察.F

知识点露品暂无解析

29、患者,女性,43岁。中暑,体温41.5℃,遵医嘱灌肠为患者降温,正确的做

法是

A、选用0.1%〜0.2%肥皂水

B、用4T的0.9%氯化钠溶液

C、灌肠液量每次<500ml

D、灌肠时患者取右侧卧位

E、灌肠后患者保留I小时排便

标准答案:B

知识点解析:中暑患者应用4Y冰盐水作大量不保留灌肠.

30、患者,男性,35岁。在剖腹探查术后3日出现腹部胀痛,体检:腹部膨隆,

叩诊呈鼓音。最佳的处理方法是

A、清洁灌肠

B、保留灌肠

C、大量不保留灌肠

D、肛管排气

E、服药导泻

标准答案:D

知识点解析:腹部胀痛、膨隆、叩诊呈鼓音是肠胀气的表现,因此用肛管排气排出

肠道内多余的积气。

五、A3型题(含2小题)(本题共4题,每题1.0分,

共4分。)

某患者被人搀扶着步入医院,接诊护士看见其面色发绢,口唇呈黑紫色,呼吸困

难,询问病史得知其有慢性阻塞性肺病史。

31、护士需立即对其采取的措施是

A、分诊协助其就医

B、不作处理.,静候医生

C、鼻塞法吸氧

D、电击除颤

E、CPR

标准答案:c

知识点露析:该患者目前处于重度缺氧状态,应首先为其进行吸氧治疗。

32、护士采取相应措施时应特别注意

A、对患者实施呼吸道隔离

B、让患者保持镇静

C、氧流量L~2L/iniu

D、只能除颤1次

E、人工呼吸与胸外心脏按压比例为2:30

标准答案:C

知识点解析:应给予该患者低浓度、低流量(1〜2L./min)吸氧。

患者,女性,55岁。截瘫,生活不能自理。护士协助床上擦浴。

33、擦洗顺序正确的是

A、脸、颈部,上肢、胸腹部,颈、背、臀部,会阴部,双下肢、踝部、双足

B、会阴部、脸、颈部,上肢、胸腹部,颈、背、臀部,双下肢、踝部、双足

C、脸、颈部,上肢、胸腹部,会阴部,颈、背、臀部,双下肢、踝部、双足

D、脸、颈部,上肢、胸腹部,颈、背、臀部,双下肢、踝部、双足,会阴部

E、脸、颈部,会阴部,上肢、胸腹部,颈、背、臀部,双下肢、踝部、双足

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

34、以下注意事项正确的是

A、严禁擦洗腹股沟

B、严格消毒隔离原则

C、操作过程中,两腿并拢

D、水盆远离身体,防匚污水溅到身上

E、如患者出现寒战、面色苍白等变化,立即停止擦洗

标准答案:E

知识点解析:暂无解析

执业护士专业实务(基础护理知识和技

能)模拟试卷第4套

一、A1型题(本题共10题,每题1.0分,共10分。)

1、冷疗可以选择的部位是

A、枕后

B、心前区

C、颈部

D、腹部

E、足底

标准答案:C

知识点解析:临床上为高热患者物理降温,将冰袋、冰囊放置于所需的部位,如高

热降温置冰袋于前额、头顶和体表大血管流经处,如颈部、腋下、腹股沟等,以增

加散热。冷疗的禁忌部位包括:①枕后、耳郭、阴囊处:以防冻伤;②心前区:

以防引起反射性心率减慢、房室传导阻滞;③腹部:以防腹泻;④足底:以防反

射性末梢血管收缩而影响散热或引起一过性冠状动脉收缩。昏迷、感觉异常、年老

体弱者慎用冷疗。

2、足底忌用冷疗是防止

A、一过性冠状动脉收缩

B、末梢循环障碍

C、局部组织坏死

D、体温骤降

E、心律异常

标准答案:A

知识点解析:临床上为高热患者物理降温,将冰袋、冰囊放置于所需的部位,如高

热降温置冰袋于前客页、头顶和体表大血管流经处,如颈部、腋下、腹股沟等,以

增加散热。冷疗的禁忌部位包括:①枕后、耳郭、阴囊处:以防冻伤;②心前

区:以防引起反射性心率减慢、房室传导阻滞;③腹部:以防腹泻;④足底:以

防反射性末梢血管收缩而影响散热或引起一过性冠状动脉收缩。昏迷、感觉异常、

年老体弱者慎用冷疗。

3、禁用热坐浴的病人是

A、阴道出血

B、外阴部充血

C、血栓性外痔

D、肛门部炎症

E、痔疮手术后

标准答案:A

知识点解析:热水坐浴属于湿热敷法。其作用为减轻或消除盆腔、直肠器官淤血、

炎症、水肿和疼痛,清洁局部。水温应为38汽〜41。a时间为15〜20min。女病人

月经期、妊娠后期、产后两周内、阴道出血和盆腔急性炎症时不宜坐浴。

4、不能使用热敷的病人是

A、下肢用肿

B、肠胀气

C、末梢循环不良

D、面部三角区感染

E、肺炎

标准答案:D

知识点解析:热疗的禁忌症:(1)急腹症病人未明确诊断前;(2)面部危险三角区感

染时:因该处血管丰富,并与颅内海绵窦相通且无静脉瓣,用热会增加血流量,易

导致细菌和毒素进入血液循环,致使炎症扩散,可造成颅内感染和败血症;(3)各

种脏器内出血时局部血管扩张,加重出血;(4)软组织损伤或扭伤早期(24〜48h)促

进局部血液循环,从而加重皮下出血、肿胀和疼痛。

5、乙爵拭浴的溶液浓度是

A、10%〜20%

B、25%〜35%

C、45%〜50%

D、70%〜75%

E、95%

标准答案:B

知识点解析:乙醇拭浴:冰袋置于头顶或前额,热水袋置于病人足底;25%〜35%

的乙醇温度在30。以在腋窝、腹股沟等血管丰富处适当停留。新生儿、血液病病

人等禁忌使用c

6、影响冷热疗效果的因素不包括

A方式

B积

c间

D度

E理

标准答案:E

知识点解析:冷疗的影响因素,(1)方式:有干法和湿法,一般湿法比干法效果

好。(2)部位:一般皮肤较薄的部位对冷更为敏感。另外,冷疗效果还受血液循环

情况的影响,如在颈部、腋卜.、腹股沟等体表较大的血管流经处置冷,冷疗效果更

好。(3)面积:冷疗效果与用冷面积大小成正比,如冷疗面积大则反应强。但冷疗

面积越大,机体的耐受性越差,易引起全身反应。(4)时间:一般15〜30分钟。时

间过长出现继发效应,会抵消治疗效果。(5)温度差:冷疗的温度与体表皮肤的温

度相差越大,机体对冷刺激的反应越强,反之则越弱。(6)个体差异:病人机体状

况、精神状态、年龄及性别不同,反应也不相同。热疗的影响因素,(1)方法:湿

热比干热的效果好,应用湿热时,水温应低于干热法。(2)部位:皮肤薄或经常不

暴露的部位对于热有明显反应。(3)时间:时间过长所产生的继发效应将抵消治疗

效应。同时还会导致不良反应的发生。(4)面积:面积大小和反应强弱成正相关,

面积越大病人的耐受性越差。(5)环境温度:环境温度高于或等于身体温度时;传

导散热效果低。(6)个体差异:病人机体状况、精神状态、年龄及性别不同,对

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