下肢静脉曲张病人的症状课件_第1页
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下肢静脉曲张病人的症状【身体状况】1.症状:久站或行走后,下肢沉重、发胀、酸疼、疲劳。

2.体征:主要为下肢浅V曲张、蜿蜓扩张迂曲。(1)早期:小腿内则浅V扩张迂曲成团,站立时明显。(2)晚期:踝部轻度肿胀、足靴区皮肤营养不良性变化(皮肤萎缩→色素沉着→湿疹)轻者→溃疡重症→继发血栓性静脉炎、曲张静脉破裂静脉曲张发展的各个阶段静脉曲张色素沉着小腿溃疡

[辅助检查]

★1.深静脉通畅试验(Perthes试验)阳性禁止手术(A)病人站立,大腿上1/3扎上止血带(B)交替伸屈膝关节10余次或行走;(C)静脉曲张益形明显,小腿胀痛,即为深静脉通畅试验阳性2.大隐静脉瓣膜功能试验

平卧,抬高患肢→在大腿根部扎止血带→病人站立,10s内松开止血带【意义】:静脉迅速充盈→提示静脉瓣膜功能不全放开止血带前,下方的静脉在30s内已充盈→交通静脉关闭不全

[辅助检查]

2.影像学检查下肢静脉造影是最可靠和最有效深静脉是否通畅、静脉的形态、瓣膜的形态及功能。★(造影术后穿刺点加压24h,患肢制动6-8h)血管超声检查:超声、多普勒血流仪:

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