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周围神经损伤后的功能障碍目录01运动功能障碍感觉功能障碍02自主神经功能障碍03心理功能障碍04周围神经损伤的康复功能评定目录01运动功能评定自主神经功能评定03心理功能评定05感觉功能评定02神经电生理学检查04......06运动功能评定望诊皮肤是否完整、肌肉有无肿胀或萎缩、肢体有无畸形、步态和姿势有无异常。肢体周径测试。肌力和关节活动范围评定。运动功能评定恢复等级评定标准0级相关肌肉无收缩1级近端肌肉可见收缩2级近远端肌肉均可见收缩3级所有重要肌肉可抗阻力收缩4级能进行所有运动，包括独立的或协同的5级完全正常感觉功能评定触觉痛觉温度觉01压觉两点辨别觉02皮肤定位觉03皮肤图形辨别觉04实体觉运动觉05感觉功能评定神经干叩击试验是神经损伤及其修复过程中，于损伤相应平面轻叩神经，在其分布区可出现放射痛及触电感或者蚁走感，这种现象称为

Tinel

征。神经干叩击试验感觉功能评定恢复等级评定标准0级感觉无恢复区1级支配区深感觉恢复2级支配区浅感觉和触觉部分恢复3级皮肤痛觉和触觉恢复，且感觉过敏消失4级皮肤达到3级水平外，两点辨别觉部分恢复5级完全正常周围神经损伤后电生理学检查强度-时间曲线检查01肌电图检查02神经传导度的测定03体感诱发电位检查04直流感应电检法05强度-时间曲线检查通过时值测定和曲线描记判断肌肉为完全失神支配、部分失神经支配及正常神经支配，并能对神经损伤程度、恢复程度、损伤口的部位、病因进行判断，对康复治疗有指导意义。肌电图检查1.轻度失神经支配肌电图可见自发电活动，运动单位电位波幅、时限基本正常，募集相为混合至干扰相，神经传导速度正常，波幅可下降。2.中度失神经支配肌电图出现较多自发电活动，募集相为单纯至混合相，神经传导速度下降不超过

20%，波幅下降不超过

50%。3.重度失神经支配肌电图出现大量自发电活动，仅见单个运动单位电位，运动单位电位波幅可增高，时限可增宽。募集相为单纯相，神经传导速度下降超过

20%，波幅下降超过

50%。4.完全失神经支配肌电图出现大量自发电活动，无运动单位电位出现，电刺激神经干相应肌肉测不到复合肌肉动作电位。神经传导速度的测定

神经传导速度的测定是利用肌电图测定神经在单位时间内传导神经冲动的距离。可判断神经损伤部位，神经再生及恢复的情况。体感诱发电位是刺激从周围神经上行到脊髓、脑干和大脑皮层感觉区时在头皮记录的电位，具有灵敏度高、对病变进行定量估计、对传导通路进行定位测定、重复性好等优点。体感诱发电位检查对常规肌电图难以查出的病变，体感诱发电位可容易作出诊断，如周围神经靠近中枢部位的损伤、在重度神经病变和吻合神经的初期测定神经的传导速度等。直流感应电检法直流电感应电检法通常在神经受损

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