外科护理学试题及答案

外科护理学试题及答案

一、单选题(共100题，每题1分，共100分)

1、张女士,67岁，因跌倒致外展型股骨颈骨折，拟行患肢皮牵引治疗。护

士应指导其采取的患肢体位是

A、内收内旋位

B、外展中立位

C、内收中立位

D、双腿并拢中立位

E、外展外旋位

正确答案：B

2、实习医师小张到手术室实习，跟随带教老师进入手术室,熟悉手术室无

菌操作技术。小张在洗手过程中正确的操作是

A、用流动水和洗手液揉搓冲洗双手、前臂至上臂F1/3

B、指尖向下,用清水冲洗手臂上的肥皂水

C、每侧手臂用一块无菌小毛巾从肘部至指尖擦干

D、浸泡消毒后,再用无菌小毛巾擦干

E、每侧手臂分成手腕、手臂两区域，左、右侧手臂交替刷洗

正确答案：A

3、刘女士,49岁，突然剧烈头痛、呕吐、右眼睑下垂，右眼球活动受限，上、

下视不能，瞳孔散大，对光反射消失。体格检查：烦躁不安，颈项强直，克

氏征(+)。既往无高血压病史。根据上述症状体征，首先考虑的疾病是

A、颈动脉海绵窦瘦

B、脑血管畸形

C、脑梗死后出血

D、高血压脑出血

E、自发性蛛网膜下隙出血

正确答案：E

4、外伤性脾损伤病人，以下护理措施正确的是

A、非手术治疗期间，鼓励病人咳嗽，以防肺感染

B、非手术治疗期间，可扶病人在床旁活动，以缓解不适

C、脾切除术后病人对感染的抵抗力增加，可不给予抗生素

D、部分脾切除的病人术后发生“脾热”，应及时给予物理降温

E、为了防止肠粘连，鼓励所有病人术后早期下床活动

正确答案：D

5、烧伤急救时，需立即行气管切开的是

A、严重休克

B、头面部烧伤

C、大面积烧伤伴有呼吸困难

D、烧伤伴有昏迷

E、心搏骤停

正确答案：C

6、张先生,47岁，从高处坠落后导致腹部闭合性损伤,疑有小肠破裂，提示

病人病情恶化需要手术的表现是

A、全身情况无恶化趋势

B、腹痛和腹膜刺激征范围扩大

C、肠道出血停止

D、肠鸣音正常,无减弱或消失

E、经积极抗休克治疗情况好转

正确答案：B

7、关于截肢术后的体位护理，不正确的是

A、下肢截肢者，应将下肢固定在外展位

B、侧卧时应取健侧卧位

C、下肢截肢者,每3~4h俯卧20~30min

D、膝下截肢者，仰卧位时，不可在膝下垫枕，以免造成膝关节屈曲挛缩

E、术后残肢应用夹板或牵引固定在功能位

正确答案：A

8、混合痔是指

A、2个以上外痔

B、2个以上内痔

C、痔与肛屡同时存在

D、齿状线上、下静脉丛互相吻合而成

E、痔与肛裂同时存在

正确答案：D

9、下列不是急性脓胸的临床表现是

A、胸廓饱满

B、严重中毒症状

C、杵状指

D、白细胞计数增高

E、体温高达40c

正确答案：C

10、李先生,35岁，饱餐后突然发生上腹剧痛，随后蔓延至全腹，腹痛呈持

续性。体格检查:T37.2CBP110/70mmHg,P90次/min,R26次/min;全

腹压痛、反跳痛，肝浊音界缩小，移动性浊音阳性,肠鸣音消失。如采取非

手术治疗,首选的治疗措施应是

A、禁食，胃肠减压

B、补充血容量

C、穿刺引流

D、胃肠外营养支持

E、抗感染

正确答案：A

11、儿童鞍区最常见的肿瘤是

A、垂体瘤

B、生殖细胞瘤

C、畸胎瘤

D、颅咽管瘤

E、表皮样瘤

正确答案：D

12、与休克代偿期的临床表现不相符的是

A、面色苍白

B、烦躁不安

C、血压下降

D、尿量减少

E、心率加快

正确答案：C

13、杨女士,50岁，患胃溃疡6年余。今晨起突然排出大量柏油样黑便，并

出现恶心、头晕、心悸、无力，由家人送至医院急诊。体格检

查：T36.5℃,P115次/min,R23次/min,BP85/50mmHg;病人面色苍白、

出冷汗、四肢湿冷等；腹部稍胀，上腹部有轻度压痛，肠鸣音亢进。初步

考虑病人有十二指肠溃疡大出血。对于消化性溃疡出血病人行内镜检查

最适宜的时间是

A、24h以内

B、48h以内

C、72h以内

D、96h以内

E、120h以内

正确答案：A

14、朱先生,68岁，肠梗阻术后因并发肠屡行持续胃肠减压。自诉头晕、

疲乏、心悸。体格检查；T36.8℃,P108次/min,R22次/min,BP

85/60mmHgo神志清楚，皮肤弹性差，浅静脉瘪陷。辅助检查测血清钠浓

度为124mmol/L,尿比重1.008。判断其失水类型及程度为

A、轻度等渗性脱水

B、中度等渗性脱水

C、轻度低渗性脱水

D、中度低渗性脱水

E、高度低渗性脱水

正确答案：D

15、刘女士,49岁，突然剧烈头痛、呕吐、右眼睑下垂，右眼球活动受限，

上、下视不能，瞳孔散大，对光反射消失。体格检查:烦躁不安，颈项强直,

克氏征(+)。既往无高血压病史。若考虑为颅内动脉瘤破裂，首选的检查

方法是

A、MRI

B、CT

C、多普勒超声

D、脑电图

E、数字减影血管造影

正确答案：E

16、袁女士,26岁，因左前臂双骨折行闭合复位后石膏管型固定，当日晚上

出现左前臂肿胀疼痛逐渐加重，手部皮肤发白，皮温降低，牵拉手指时剧

痛。若未及时正确处理,病人可能会发生的最严重的后果是

A、关节僵硬

B、损伤性骨化

C、创伤性关节炎

D、缺血性骨坏死

E、缺血性肌挛缩

正确答案：E

17、王先生,56岁，吸烟，10年前曾患右上肺结核，已治愈，平素体健;近3

个月来咳嗽，痰中带血，胸部X线示右肺上叶有一孤立性球形阴影，直径

1.5cm,经支气管纤维镜检查诊断为肺癌，完善术前准备后在全麻下行右

肺上叶切除加淋巴结清扫术。在下列可能出现的并发症中最不会发生的

是

A、感染

B、肺水肿

C、腹泻

D、出血

E、肺不张

正确答案：C

18、钟先生,76岁，因前列腺增生行TURP术后第Id。一般情况好，无恶心、

呕吐，无腹胀。行膀胱冲洗。病人术后的适宜体位是

A、平卧位

B、半卧位

C、截石位

D、头低脚高位

E、仰卧中凹位

正确答案：A

19、肾结核最常见的症状是

A、贫血

B、高热

C、寒战

D、腰痛

E、尿频

正确答案：E

20、陈先生,42岁，因持续中上腹疼痛6h急诊入院。体格检查:T38℃,P90

次/min,R24次/min,BP105/75mmHg,上腹部有压痛，腹痛向腰背部放射。

辅助检查：血清白细胞计数12.0X10L血清淀粉酶1020U/dl(Somogyi

法)，尿淀粉酶220U/dl(Somogyi法)，血清钙2.5mmolL,血糖12.0mmol/L<,

病人既往有乙型肝炎、胆囊结石病史。临床初步诊断为急性胰腺炎。该

病人发生急性胰腺炎最可能的病因是

A、暴饮暴食

B、高脂血症

C、过量饮酒

D、胆道疾病

E、胰腺外伤

正确答案：D

21、吴先生,43岁，在工作中右手中指和示指被机器压断。此时的急救措

施中正确的是

A、止血带扎紧断指近端不能放松

B、无菌敷料包裹断指后放入清洁塑料袋内，再放入带冰块的容器中

C、现场即应用干净清水冲洗断指

D、将机器倒转，拉出断指

E、保存时断指直接放入冰块中

正确答案：B

22、刘女士,29岁，平时身体健康，无药物过敏史。局麻下行乳房脓肿切开

引流术。局部注入利多卡因300mg加肾上腺素后约6min,病人突然出现

眩晕、寒战、四肢抽搐，继而呼吸减慢、血压下降、心率缓慢。为控制该

病人的抽搐和惊厥,可选用的药物是

A^异丙嗪

B、硫喷妥钠

C、氯胺酮

D、地西泮

E、哌替咤

正确答案：B

23、刘先生,52岁，骑车摔倒，头部触地，当场昏迷，送至急诊,体格检查:神

志昏迷，呼之不应，瞳孔无明显改变，对光反射存在，血压正常，约20min

醒来，诉头疼头晕，对外伤经过没有记忆，神经系统检杳基本正常。初步

判断刘先生发生了

A、脑震荡

B、硬脑膜下血肿

C、脑挫裂伤

D、脑干损伤

E、硬脑膜外血肿

正确答案：A

24、赵先生,35岁，汽车司机，发生车祸6h后就诊，考虑诊断为脾破裂，行

脾切除术。现术后第Id,自觉腹胀明显。导致腹胀的可能原因是

A、腹痛

B、低钾血症

C、肠梗阻

D、胃肠道蠕动受抑制

E、禁食

正确答案：D

25、刘女士,45岁，反复发作肾绞痛;X线检查显示右肾输尿管连接处有一

2.2cmX2.8cm结石，右肾明显积水，功能受损。行右肾切开取石、肾盂

造屡术。下列关于术后第Id护理的说法中错误的是

A、观察病人生命体征、疼痛

B、便秘病人避免用力排便

C、观察引流液及尿液颜色、性状及量

D、关注病人血常规、肾功能、电解质等情况变化

E、鼓励病人早期下床并开展中高强度的体力活动

正确答案：E

26、指头炎出现搏动性跳痛时应采取的最佳措施是

A、切开减压引流

B、热敷

C、反复抽脓

D、理疗

E、应用抗生素

正确答案：A

27、急性血源性化脓性骨髓炎X线检查晚期的主要改变为

A、软组织肿胀

B、死骨形成

C、虫蚀样骨质破坏

D、骨吸收

E、骨膜增生

正确答案：B

28、李女士,50岁，Id前进油腻食物后，出现右上腹疼痛，阵发加剧，疼痛

向右肩背部放射,继而出现发热，伴恶心、呕吐。体格检查：急性面容，巩

膜无黄染,右上腹压痛、轻度反跳痛和肌紧张,Muphy征(+)。无移动性

浊音，肠鸣音正常。T38.5℃,P98次/min,R22次/min,BP110/60mmHgo

辅助检查:血常规示血红蛋白130g/L,白细胞计数13X10°Lo腹部超声

显示胆囊增大，壁增厚，腔内可见多个强回声光团伴声影，肝、胰、脾、

肾未见异常。若该病人经治疗后腹痛加重，出现全腹压痛、反跳痛及肌紧

张，伴寒战、高热,最可能并发了

A、肝脓肿

B、急性十二指肠穿孔

C、胆囊穿孔

D、急性胰腺炎

E、急性胃穿孔

正确答案：B

29、下列不属于胃癌高发的国家或地区是

A、智利

B、北欧

C、日本

D、西欧

E、中国

正确答案：D

30、刘先生,28岁，已婚。自述结婚3年来性生活正常，未采取避孕措施，

未育；午后低热、盗汗、乏力。体格检查：附睾肿大，质地坚硬，触之不痛;

实验室检查:ESR65mm/h,结核菌素试验(+)。该病人最可能的诊断是

A、肾结核

B、精索静脉曲张

C、睾丸癌

D、附睾结核

E、附睾炎

正确答案：D

31、烧伤休克期常是伤后

A、12h内

B、72h内

C、48h内

D、24h内

E、8h以内

正确答案：C

32、钟先生,45岁，右肾结石。B超检查显示右肾内有一结石，大小为

2.8cmX3.2cm,IVP示双肾功能正常，双侧输尿管通畅。最适宜的治疗方

法是

A、多饮水，运动排石

B、体外冲击波碎石

C、肾实质切开取石

D、经皮肾镜取石

E、中药排石

正确答案：D

33、肾癌的典型三大症状是

A、血尿、高血压、肿块

B、血尿、发热、肿块

C、肿块、发热、高血压

D、肿块、高血压、血沉快

E、血尿、腰痛、肿块

正确答案：E

34、马先生,58岁，进食后吞咽哽噎感1个月，日渐消瘦，临床诊断为食管

癌,予结肠代食管手术,术后护理错误的是

A、指导病人注意口腔卫生

B、病人如嗅到粪便气味属异常现象,应报告医师及时处理

C、注意观察腹部体征

D、如从减压管内吸出大量血性液体,考虑代食管的结肠拌坏死

E、保持置于结肠神内的减压管通畅

正确答案：B

35、下列关于漏斗胸处理原则正确的是

A、手术时机以12岁以上为最佳

B、目前临床广泛应用胸骨翻转术（Wada手术）治疗

C、漏斗胸可影响病人心理健康,均须行手术治疗

D、微创漏斗胸矫正术后无须拆除支撑钢板

E、畸形不严重者可不予处理

正确答案：E

36、张先生,72岁，近2个月来颈部疼痛、僵硬,经常感觉一侧上肢有放射

疼痛或麻木，双下肢无力，步态不稳，有踩棉花样感觉，曾有2次猝倒病史,

每次跌倒后神志清楚。体格检查:双下肢肌力IV级，张力增高，腱反射亢

进。病人经保守治疗无效后决定行手术治疗，术前指导重要的是

A、吹气球训练

B、观察镇痛药的副作用

C、行头部转动活动

D、绝对卧床休息

E、仰卧位训练

正确答案：A

37、张先生,48岁，破伤风病人，频繁抽搐，呼吸道分泌物多，有窒息的可能。

应首先采取的措施是

A、输液，应用青霉素

B、静脉滴注甲硝理

C、肌内注射苯巴比妥

D、口服水合氯醛

E、立即气管切开

正确答案：E

38、尹先生,53岁，腹痛腹胀，呕吐胃内容物及胆汁3ho近4个月来时有

腹胀，大便带黏液，大便次数增加，每日2~3次,无排便不尽及里急后重感。

体格检查：腹膨隆，未见肠型，腹软，右下腹可触及一斜行肿块，质韧压痛。

辅助检查:腹部X线见一液气平面;血常规示白细胞计数9X10°L,中性

粒细胞比值75%o发病以来，病人体重减轻6kg,睡眠欠佳。该病人目前

存在的护理诊断/问题，不正确的是

A、睡眠型态紊乱

B、营养失调:低于机体需要量

C、体液不足

D、体象紊乱

E、疼痛

正确答案：D

39、某休克病人测得CVP4cmH^0,BP80/60mmHgo正确的处理措施是

A、应用血管扩张药

B、应用血管收缩药

C、充分补充液体

D、纠正酸中毒

E、应用强心药

正确答案：C

40、我国食管癌绝大多数为鳞状上皮癌，占比

A、40%以上

B、50%以上

C、60%以上

D、70%以上

E、80%以上

正确答案：E

41、患儿赵某，13岁，左膝关节肿痛1个月，诊断为左股骨下端骨肉瘤，术

前行化疗，瘤体缩小后行根治性瘤段切除。术后留置引流管，手术当晚2h

引出鲜红色血性液体300mlo体格检查:BP85/50mmHg,P105次/min,HR

20次/min。病人目前的首优护理问题为

A^体液不足

B、活动耐力下降

C、急性疼痛

D、焦虑

E、知识缺乏

正确答案：A

42、关先生,28岁，交通车祸后肾损伤。损伤累及部分肾实质，形成肾瘀斑

和包膜下血肿，肾包膜及肾盂黏膜均完整。该病人肾损伤的类型属于

A、肾蒂损伤

B、肾部分裂伤

C、肾横断

D、肾全层裂伤

E、肾挫伤

正确答案：E

43、刘先生,25岁，确诊肺炎1周，体温正常2d,昨夜突发高热、呼吸急促、

咳痰、胸痛。体格检查：右侧肋间隙饱满，语颤音减弱。胸部X线示:右

侧胸腔呈现大片浓密阴影。血常规：白细胞计数16X10%,中性粒细胞比

值为0.85。右侧胸膜腔穿刺抽出少许稀薄脓性液体。考虑出现急性脓胸，

其护理措施错误的是

A、协助病人定时翻身

B、物理降温

C、适当镇痛

D、指导病人做胸式深呼吸

E、嘱病人多饮水

正确答案：D

44、诊断颅内肿瘤首选的辅助检查是

A、CT或MRI

B、X线

C、PET

D、脑脊液检查

E、B超

正确答案：A

45、最常见的排斥反应是

A、加速性急性排斥反应

B、急性排斥反应

C、超急性排斥反应

D、慢性排斥反应

E、延迟性超急性排斥反应

正确答案：B

46、赵先生,30岁，因工伤致左手拇指、示指和中指完全离断lh,同事将

其断指用布包裹，与病人一同送达医院，行断指再植手术。该病人断指再

植时限最长为

A、12~24h

B、10h

C、8h

D、6h

E、5h

正确答案：A

47、孔先生,58岁，幽门梗阻病人，因腹痛、腹胀、频繁呕吐Id人院治疗。

体格检杳：P120次/min,BP80/60mmHg,反应迟钝，呼吸浅慢，腱反射减

弱,肢端湿冷。为纠正该病人所存在的体液失调，补液时宜选用的溶液是

A、5%碳酸氢钠+林格液

B、5%碳酸氢钠+5%葡萄糖

C、乳酸钠溶液+5%葡萄糖

D、5%葡萄糖盐水+10%氯化钾

E、乳酸钠溶液

正确答案：D

48、黄女士,46岁，外伤致右侧肋骨骨折，出现皮下气肿，且越来越重，呼吸

困难,咳血痰,脉搏细数,指端发凉,右侧胸部呼吸音消失,胸部X线检查可

见液平面。该病人出院时，错误的健康教育内容是

A、避免呼吸道感染

B、3个月后复查X线胸片

C、注意安全，避免外伤

D、尽可能少活动，以免影响康复

E、应每日保证有效咳嗽咳痰

正确答案：D

49、刘女士,45岁，反复发作肾绞痛;X线检查显示右肾输尿管连接处有一

2.2cmX2.8cm结石，右肾明显积水，功能受损。行右肾切开取石、肾盂

造髅术。结石成分分析示，病人的结石为尿酸结石。护士应告诉病人限制

的食物是

A、菠菜

B、豆制品

C、水果

D、肉类

E、动物内脏

正确答案：E

50、钱先生,65岁，患胃溃疡6年余。近1个月来，上腹部胀满不适，反复

呕吐带酸臭味的宿食。体格检查：皮肤干燥、弹性差，唇干;上腹部膨隆,

可见胃型和胃蠕动波，用手轻拍上腹部可闻及振水声。该病人最可能发生

T

A、肝性脑病

B、穿孔

C、癌变

D、幽门梗阻

E、上消化道出血

正确答案：D

51、李女士,50岁，患消化道溃疡史15年，昨日起上腹疼痛加剧，并先后6

次排出柏油样糊状便，每次150nli左右，今晨又2次排出柏油样糊状便

400ml,该病人面色苍白，皮肤湿冷，呼之不应而急诊入院，体格检查:病人

浅昏迷，口唇发绢,BP60/35mmHg,P130次/min,R25次/min。此病人最

理想的体位是

A、头低足高位

B、头高足低位

C、仰卧中凹位

D、平卧位

E、侧卧位

正确答案：C

52、关于肿瘤化疗的护理叙述不正确的是

A、药物必须现配现用

B、用后的注射器和空药瓶单独处理

C、药物不可溢出静脉外

D、若出现药物外渗，应立即热敷

E、每周检查白细胞和血小板计数

正确答案：D

53、李先生,35岁，饱餐后突然发生上腹剧痛，随后蔓延至全腹，腹痛呈持

续性。体格检查格37.2℃,BP110/70mmHg,P90次/min,R26次/min;全

腹压痛、反跳痛，肝浊音界缩小，移动性浊音阳性,肠鸣音消失。该病人目

前最主要的护理诊断是

A、急性疼痛

B、活动无耐力

C、体液容量不足

D、焦虑

E、营养失调:低于机体需要量

正确答案：A

54、李先生,45岁，半年前曾行阑尾切除手术,2d前出现上腹阵发性疼痛,

并伴有腹胀，恶心、呕吐，呕吐物为消化液及食物，停止肛门排气。体格

检查:腹胀,可见肠型;腹软轻度压痛,肠鸣音亢进。应用胃肠减压的目的

不包括

A、减少肠腔内细菌和毒素

B、解除梗阻

C、降低肠腔内压力，改善肠壁循环

D、改善呼吸循环情况

E、减轻腹胀

正确答案：B

55、赵女士,53岁，乙状结肠癌，拟明日行乙状结肠根治术，术前护士遵医

嘱让该病人口服等渗性导泻制剂行肠道清洁，以下说法正确的是

A、肠梗阻者不宜选用

B、少饮水

C、速度应先慢后快

D、全过程应控制在lh内

E、总量500~800ml

正确答案：A

56、张先生，男,31岁，尿频、尿急、尿痛1年余，有时尿混浊，服用多种抗

生素治疗无效。尿液检查：白细胞满视野，蛋白（++）。确诊最有价值的辅

助检查是

A、膀胱镜

B、尿流率测定

C、尿结核杆菌检查

D、腹部B超

E、CT

正确答案：C

57、金先生,65岁，5h前无明显诱因出现胸部剧烈疼痛，呈撕裂样，口服硝

酸甘油无好转，被家属紧急送入院。经检查确诊为主动脉夹层。该病人

术后36h,出现体温升高,达到38℃,最可能的原因是

A、主动脉瘤感染

B、泌尿系统感染

C、切口感染

D、吸收热

E、肺部感染

正确答案：D

58、阑尾炎症时可引起

A、胰腺脓肿

B、脾脓肿

C、结肠脓肿

D、门静脉炎和肝脓肿

E、小肠脓肿

正确答案：D

59、杨先生，32岁，施工中因工程塌方，被埋在泥土中，左侧伤肢严重

肿胀、压痛，组织广泛缺血与坏死，皮肤温度下降，感觉异常，弹性减

弱；伴少尿，尿呈茶褐色。对病人的急救措施中，不正确的是

A、骨折部位妥善固定

B、伤肢热敷、按摩

C、首先处理危及生命的损伤

D、尽快使病人脱离危险

E、及时处理活动性出血

正确答案：B

60、高流量肠疹是指每日排出的消化液大于

A、600ml

B、300ml

C、400ml

D、200ml

E、500ml

正确答案：E

61、以下属于颈椎间盘突出症手术指征的是

A、神经症状发作早期

B、出现明显脊髓压迫症状且呈进行性加重者

C、上肢症状重于颈部症状，且经至少2周的保守治疗无效者

D、颈椎间盘突出症仅表现为神经根性症状者

E、影像学表现有椎间盘突此与临床症状不相符

正确答案：B

62、下列不是体外循环预充液的是

A、5%碳酸氢钠

B、10%氯化钾

C、乳酸林格液

D、0.9%生理盐水

E、白蛋白

正确答案：B

63、李姓患儿，13岁，因外伤后右小腿肿痛、活动受限6d,加重伴寒战、

高热2d入院。患儿6d前踢足球摔倒后导致右小腿碰伤，当时即感疼痛,

能忍，未予治疗。2d后疼痛加重，行走困难,人院前2d患儿出现发热，体

温38.2℃。今日出现寒战、高热,体温达40℃伴右大腿剧痛。右小腿X

线检查未见异常。该患儿最有可能的医疗诊断是

A、慢性骨髓炎

B、骨结核

C、急性骨髓炎

D、化脓性关节炎

E、骨肿瘤

正确答案：C

64、赵先生,30岁，因工伤致左手拇指、示指和中指完全离断lh,同事将

其断指用布包裹，与病人一同送达医院，行断指再植手术。再植断指血管

危象好发时间为术后

A、4h内

B、8h内

C、24h内

D、48h内

E、12h内

正确答案：D

65、肖先生,65岁，油漆工人，因反复出现肉眼血尿1个月就诊。曾就诊于

当地医院，抗生素治疗无效。门诊拟“膀胱癌”收入院。针对该疾病的

发病因素,对病人出院指导最重要的是

A、加强营养

B、心情愉悦

C、定期复查

D、劳动保护

E、戒烟限酒

正确答案：D

66、王先生,20岁，地震后下肢被倒塌物压住2d,下肢出现“开放性骨折

伴血管损伤”。病人自诉伤肢疼痛、包扎过紧感。于第2d出现伤口〃胀

裂样〃剧痛。体格检查：T39.0℃,P120次/min,R28次/min,BP

95/60mmHg,神志清醒、表情淡漠：口唇苍白，大汗淋漓：体格检杳：伤口周

围肿胀明显、有明显压痛、皮肤呈紫红色、压之有气泡溢出，并伴稀薄、

恶臭的浆液性或血液性液体流出。考虑该病人可能发生了

A^脓毒症

B、破伤风

C、气性坏疽

D、菌血症

E、急性蜂窝织炎

正确答案：C

67、赵先生,31岁，半年前出现尿频、尿急、尿痛，伴低热、盗汗、乏力。

尿沉渣抗酸染色阳性。综上所述，该病人最可能的诊断是

A、肾盂肾炎

B、膀胱结石

C^尿毒症

D、泌尿系统结核

E、肾癌

正确答案：D

68、王女士,45岁，转移性右下腹疼痛14h,检查确诊为阑尾炎，术中发现

阑尾充血肿胀明显，局部已穿孔，周围有较多脓性分泌物。术后第

4d,T38.4°C,病人自述切口疼痛加重，局部出现红肿、压痛，有黄色分泌

物流出。考虑该病人可能存在

A、切口疼痛

B、肺炎

C、切口裂开

D、腹腔脓肿

E、切口感染

正确答案：E

69、肺段切除术后病人最适合的体位是

A、健侧卧位

B、平卧位

Cs1/4侧卧位

D、头低足高仰卧位

E、患侧卧位

正确答案：A

70、可诱发急性胰腺炎的检杳是

A、X线钢餐检查

B、内镜超声

C、ERCP

D、PTC

E、MRCP

正确答案：C

71、王先生，52岁，因持续性头痛阵发性加剧，饭后严重呕吐急诊人院。

测颅内压为295mmH。前额部头痛，烦躁不安，眼底视神经盘水肿。该

病人禁忌的治疗措施是

A、应用激素

B、脑室体外引流，降低颅内压

C、20%的甘露醇快速静滴

D、腰椎穿刺，降低颅内压

E、开颅探查

正确答案：D

72、下列关于前庭神经施万细胞瘤的描述，不正确的是

A、治疗以手术切除为主，肿瘤＜3cm者不可行立体放射治疗

B、又称为听神经瘤

C、多以单侧高频耳鸣隐匿性起病，逐渐丧失听力

D、为良性肿瘤

E、源于前庭神经的Schwann细胞，发生在内听道段

正确答案：A

73、实习医师小张到手术室实习，跟随带教老师进入手术室，熟悉手术室

无菌操作技术。小张为病人消毒皮肤的操作不正确的是

A、腹部手术，以切口为中心向四周涂擦

B、消毒、铺巾完毕，重新用肥皂水刷手

C、用浸透0.5%碘伏的纱球涂擦第一遍

D、供皮区可用75%乙醇消毒2~3次

E、换消毒钳再消毒一次

正确答案：B

74、李女士,52岁，因上腹部不适3年，加重半年,伴黑便1周人院。明确

诊断后行胃癌根治术，留置胃管和腹腔引流管。现术后第3d,病人一直卧

床，病人自诉“没有力气下床”，肛门尚未排气，腹胀明显，尚未进食，给

予静脉输液等治疗。关于此病人术后引流管的观察护理，错误的是

A、保持引流管通畅，防止隹塞

B、胃肠减压管，只要待引流液减少即可拔除

C、仔细观察引流物的量和颜色变化

D、有多根引流管时，应区分各个引流管的引流部位

E、换药时应注意引流管体外部分的固定

正确答案：B

75、王先生,58岁，发现右侧腹股沟可复性包块2年余,站立位时包块明显,

平卧位时消失，有时包块进入阴囊，但可回纳。该病人有阑尾炎手术史、

长期便秘和吸烟史。体格检查:左侧腹股沟包块6cmX8cm大小，质地软，

可回纳,压住内环口后,包块不再出现,透光试验阴性。该病人在家用力排

便后，包块出现变大变硬，并且伴有明显疼痛、恶心、呕吐，遂来院急诊，

最有效的处理是

A、抗生素治疗

B、应用镇痛药

C、手术治疗

D、静脉输液

E、应用止吐剂

正确答案：C

76、付女士,55岁,因刺激性干咳5个月，视物不清10d人院，胸部X线示

右上肺4cmX2.5cm大小的不规则阴影，医师称此病变造成了Homer综合

征，下列表现不属于Horner综合征的是

A、面部无汗

B、瞳孔缩小

C、同侧上眼睑下垂

D、声音嘶哑

E、眼球内陷

正确答案：D

77、刘女士,49岁，突然剧烈头痛、呕吐、右眼睑下垂，右眼球活动受限，

上、下视不能，瞳孔散大，对光反射消失。体格检查:烦躁不安，颈项强直,

克氏征(+)。既往无高血压病史。如果行腰椎穿刺,脑脊液的检查结果为

A、以大量红细胞增多为主

B、正常

C、以葡萄糖减少为主

D、以大量蛋白质增加为主

E、以大量白细胞增多为主

正确答案：A

78、马女士,31岁，不慎从5楼坠落当即昏迷，约15min后清醒伴恶心、呕

吐急送医院,6h后出现昏迷,GCS计分7分,左侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪。

最可能的诊断是

A、左侧硬膜外血肿

B、右侧硬膜外血肿

C、脑内血肿

D、左侧硬膜下血肿

E、右侧硬膜下血肿

正确答案：A

79、赵先生,70岁，间断性便秘15年,时有腹部胀痛，便后缓解。昨日用力

排便时突发腹部剧痛，腹胀、恶心，未呕吐，停止排便排气。T38℃,P112

次/min,R22次/min,BP80/60mmHgo全腹膨隆，以左侧为明显；全腹压

痛，以左下腹为重,伴肌紧张,反跳痛,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。行乙

状结肠切除术后1个月，该病人出现腹痛、呕吐胃内容物及胆汁，腹胀、

停止排气、排便,可能发生了

A、肠梗阻

B、肠屡

C、吻合口狭窄

D、肠痉挛

E、肠坏死

正确答案：A

80、长期肠外营养支持者,穿刺置管的适宜血管是

A、手背静脉

B、大隐静脉

C、颈外静脉

D、锁骨下静脉

E、足背静脉

正确答案：D

81、方先生,25岁，右腕部被锐器切割伤8h,已行消毒包扎，注射抗生素和

破伤风抗毒素等处理。检查发现右小指不能外展最可能的诊断是

A、尺神经损伤

B、骨间肌损伤

C、屈指肌腱损伤

D、楼神经损伤

E、正中神经损伤

正确答案：A

82、下列与良性前列腺增生发病密切相关的因素是

A、习惯性便秘

B、性激素代谢异常

C、饮水少

D、泌尿系统结石

E、泌尿系统感染

正确答案：B

83、张先生,23岁，坐汽车出行未系安全带，在交通事故中被甩出车外，导

致颈部剧痛，四肢感觉和运动功能尚存，身体多处软组织损伤，此时急救

搬运方法正确的是

A、立刻将其扶起

B、专人托扶头部

C、1人背负搬运

D、2人抱持搬运

E、3人徒手搬运

正确答案：B

84、钟先生，40岁，肝硬化终末期行肝移植术后第Id,神志清醒，仍以

呼吸机辅助呼吸。体格检查：P124次/min,BP从135/88mmHg下降至

80/60mniHg,面色苍白，全腹软而膨隆，轻压痛，3条腹腔引流管共引出

鲜红色血性液超过250"350ml/h,已持续5h。该病人可能发生的并发症

是

A、原发性移植肝功能不全

B、胆道系统并发症

C、腹腔内大出血、失血性休克

D、血管并发症

E、原发性移植物无功能

正确答案：C

85、疳常见于

A、心绞痛病人

B、2岁先心病患儿

C、胸壁增厚病人

D、甲状腺功能亢进病人

E、胃溃疡病人

正确答案：B

86、万女士,45岁，因无意中发现左乳房肿块3d就诊。体格检查:左乳外

上象限有一个直径约2cm的肿块，质较硬，无压痛，与皮肤有少许粘连，无

乳头溢液，左侧腋下可扪及直径约1.5cm的肿大淋巴结。该病人的初步诊

断是

A、乳腺囊性增生

B、炎性乳腺癌

C、乳腺纤维腺瘤

D、乳管内乳头状瘤

E、乳腺癌

正确答案：E

87、李先生,45岁，酒后驾车发生车祸，急诊入院,左侧胸部外伤，左侧肋骨

骨折伴开放性伤口，呼吸时，伤口处可闻及“嘶嘶”声,BP65/39mmHg。搬

运该病人时，不正确的做法是

A、水封瓶置于病人两腿之间

B、双钳夹闭引流管

C、将引流管固定在病人衣服上

D、嘱病人屏气

E、水封瓶不可高于病人胸部

正确答案：D

88、王先生,38岁，急性腹膜炎经手术治疗后1周，体温升高至39C,伴剑

突下持续性疼痛,CT确诊为膈下脓肿，行经皮脓肿穿刺引流术，以下护理

措施错误的是

A、妥善固定引流管

B、记录每日引流液量

C、引流液小于10ml/d,临庆指征恢复正常可以拔除导管

D、引流管脱落后应立即重新穿刺

E、鼓励病人深呼吸，以促进脓液的排出和脓腔的闭合

正确答案：D

89、王先生,21岁，被开水烫伤手背部，手背红肿明显，起大水疱，疼痛剧烈,

其烧伤深度为

A、浅II度

B、浅度

C、I度