《动物药理》课件 第10章作用于泌尿生殖系统的药物

磺胺类药物15岁雌性麦町犬，近期咳喘严重，呈腹式呼吸。经诊断为扩张型心肌病，肺水肿，请问可以选用那些药物缓解该全犬的水肿症状？临床病例-肺水肿利尿药通过影响尿液的生成的三个环节发挥利尿作用，按其作用强度和作用部位一般分为三类。高效利尿药，如呋塞米、利尿酸等。中效利尿药，如氢氯噻嗪、氯噻酮等。低效利尿药，如螺内酯、氨苯蝶啶等。利尿药图片来源于网络呋塞米又名速尿，属于高效利尿药，具有强大而迅速的利尿作用，适用于充血性心力衰竭、肺充血、腹水、胸膜积水、尿毒症、高血钾症及各种原因引起的水肿，尤其对肺水肿疗效较好，能促进尿道上部结石的排出。可出现低血容量，出现低血钾、低血钠和低血氯，有时还可降低血钙的含量。为防止低血钾症，可采取间歇疗法，并补充钾盐或与留钾利尿药氨苯喋啶合用。呋塞米图片来源于网络氢氯噻嗪又名双氢氯噻嗪，为中效利尿药，主要作用在髓袢升支粗段的皮质部，产生利尿作用，氢氯噻嗪有轻度的降压作用可用于治疗各种原因引起的水肿，对心性水肿效果较好，是中、轻度心性水肿的首选药。为防止低血钾性碱血症的产生，可配合使用氯化钾或保钾利尿药。氢氯噻嗪图片来源于网络安体舒通又名螺旋内酯，为低效利尿药。呈现弱的排钠利尿和留钾作用，故称为保钾利尿药。很少单独作利尿药，主要与强效、中效利尿药合用治疗严重水肿，增强利尿作用。安体舒通图片来源于网络脱水药是指能消除组织水肿的药物，因其兼有利尿作用，又称为渗透性利尿药。产生利尿作用。脱水药主要用于消除脑水肿、肺水肿，降低眼内压及治疗急性肾功能不全等。脱水药图片来源于网络作用脱水作用:高渗液静滴，通过提高血浆渗透压，使组织间液水分转入血浆，造成组织脱水。利尿作用:由于脱水作用致使循环血量增加，提高了肾小球滤过率。甘露醇不易被重吸收，使尿量增加。甘露醇图片来源于网络应用用于治疗脑瘤、颅脑外伤、脑部感染、脑组织缺氧、食盐中毒等引起的脑水肿，可降低颅内压，缓解神经症状，也可用于脊髓外伤性水肿及其他组织水肿。降低眼内压或消除肺水肿。预防急性肾功能衰竭。甘露醇图片来源于网络注意事项：本品静注后，可以增加血容量,升高血压,容易引起心力衰竭。心功能不全或心性水肿的患畜不宜应用。不能与高渗盐水并用，因氯化钠可促使其迅速排泄。静注时宜缓慢，不能漏出血管外。甘露醇图片来源于网络中、轻度心性水肿除按常规，用强心苷外，一般首选氢氯噻嗪。重度心性水肿除应用强心苷外，首选速尿。心功能降低，肾循环障碍，且肾小球滤过率低下时，可用氨茶碱。急性心功能衰竭时，一般首选大剂量速尿。利尿药与脱水药的合理选用图片来源于网络脑水肿时，首选甘露醇、山梨醇等脱水药，次选速尿。肺充血所致的肺水肿，可选用甘露醇。食盐、巴比妥类，溴化物中毒时，一般配合输液，选用氢氯噻嗪或速尿。利尿药与脱水药的合理选用图片来源于网络生殖系统药物12岁雌性马尔济斯犬，临近预产期，流绿色分泌物，动产，经诊断为难产，请问可以选用那些药物进行治疗？临床病例-难产生殖系统的主要功能是产生生殖细胞、繁殖后代。作用于生殖系统的药物，可以提高或抑制繁殖能力，调节繁殖进程，控制动物发情周期，治疗内分泌紊乱引起的繁殖障碍等，主要包括性激素、促性腺激素、前列腺素和促进子宫收缩药等。作用于生殖系统药物图片来源于网络性激素是由动物性腺分泌的类固醇激素，包括雌激素、孕激素与雄激素。其分泌主要受下丘脑垂体前叶的调节。目前兽医临床及畜牧业生产中，性激素主要用于补充体内不足，防治产科疾病,诱导同期发情及提高动物繁殖力等。性激素图片来源于网络雌激素，由卵巢的成熟卵泡上皮细胞所分泌。雌二醇临床常用于胎衣不下、排出死胎及子宫炎和子宫蓄脓，排出子宫内的炎性物质配合催产素治疗分娩时子宫无力等。孕激素，孕激素又称孕酮，由卵巢的颗粒黄体细胞分泌。临床常用于预防或治疗先兆性或习惯性流产，与维生素E同用效果更好。雌激素常用药物图片来源于网络促性腺激素分两类垂体前叶分泌的促卵泡激素和黄体生成素。这两种激素可用于促进母畜发情，排卵，提高同期发情率。非垂体促性腺激素，主要有绒毛膜促性腺激素及马促性腺激素等。促性腺激素主要用于同期发情、诱发排卵、提高受胎率以及治疗卵巢囊肿等疾病。促性腺激素图片来源于网络性激素与促性腺激素的合理选用，一般母畜不发情或发情不明显及同期发情，可选用雌二醇，母畜有流产倾向或流产初期保胎，可选用孕酮，公畜性机能减退，精液品质低劣等可选用雄激素，诱导母畜发情，增加排卵量，提高受胎率，可用促性腺激素。合理选用图片来源于网络子宫收缩药也称子宫兴奋药，能选择性地兴奋子宫平滑肌，引起子宫收缩。常用的药物，主要有缩宫素、麦角制剂、前列腺素和益母草等。临床上用于催产、排除胎衣和死胎，或治疗产后子宫出血。子宫收缩药图片来源于网络缩宫素又名催产素。目前产科上多用人工合成的催产素。内服易被消化液破坏，故口服无效。肌注吸收良好。作用缩宫素能直接兴奋子宫平滑肌，加强收缩。缩宫素能加强乳腺泡周围的肌上皮细胞收缩，促进排乳。缩宫素图片来源于网络应用催产:应用时应严格掌握剂量，以免引起子宫强直性收缩:造成胎儿窒息或子宫破裂。产后子宫出血:用大剂量肌注使子宫强直收缩，可迅速止血。加速胎衣或死胎排出：本品分点注射于子宫，可促进复原。催乳:用于新分娩母畜的缺乳症。缩宫素图片来源于网络注意事项：用于催产时、胎位不正、产道狭窄、宫颈口未开放时禁用。严格掌握剂量，以免引起子宫强直收缩，造成胎儿窒息或子宫破裂。本品临床常用于产前子宫收缩无力的母畜引产，治疗产后出血、胎盘滞留或子宫复原不全、排除死胎等，在分娩后24h内使用。胎位不正、产道狭窄、宫颈口未开放时禁用。缩宫素图片来源于网络麦角新碱，对子宫平滑肌有很强的选择性兴奋作用，持续时间可达2-4h。与缩宫素不同的是，能引起子宫体和子宫颈同时兴奋，小剂量加强其节律性收缩，剂量稍大即引起强直性收缩。故不宜用于催产或引产，否则会压迫胎儿不易娩出、使胎儿室息及子宫破裂。主要用于产后子宫出血，子宫复原不全及胎衣不下的治疗。治疗产后子宫出血时,胎衣未排出前禁用。麦角新碱图片来源于网络益母草流浸膏，益母草流浸膏为扇形科植物益母草的制剂，有效成分为益母草碱。益母草碱能增强子宫的收缩力，增加收缩频率，并提高其张力，作用较麦角弱，副反应较少，临床上常用益母草流浸膏代替麦角流浸膏,副反应小。主要用于产后子宫出血，产后子宫复旧不全和胎衣不下。益母草流浸膏图片来源于网络垂体后叶素又名脑垂体后叶素。本品是从牛或猪垂体后叶中提取的水溶性成分,含催产素和加压素(抗利尿素)。作用与应用：同缩宫素，但有抗利尿、收缩小血管引起血压升高的副作用。垂体后叶素图片来源于网络引产:猪、羊、马可选用地诺前列腺素。难产:一般只选用缩宫素。产后出血:应首选麦角新碱，次选缩宫素。产后子宫复旧不全:应首选益母草流浸膏。子宫兴奋药的合理选