服务基层行考核表

优质服务基层行考核表项目考核内容分值考核方法考核记录得分项目完成情况、存在的问题居民健康档案(5分)1.宣传建立居民健康档案的意义，提供信息协助乡镇卫生院为常住居民（特别是流入人员和新生儿）建立健康档案，健康档案建档率达97%以上。2分全年无新建档案、未开展协助工作不得分，建档率每下降1%扣0.5分，扣完为止。2.根据复诊信息及时补充记录，完善居民健康档案的信息资料（包括及时更新联系电话、联系人及流动状态、既往史等）。2分抽查20份健康档案，未及时更新信息资料的，1份扣0.2分，扣完为止。3.掌握辖区内户籍、常住、流动人口数及各种特殊人群的本底资料，及时清理死亡流出档案。1分无本底资料不得分，记录不全酌情扣分。健康教育及健康行为促进（10分）1.发放印刷资料（卫生院提供），包括健康教育折页、处方、手册等，不少于12种。查看实物；抽查资料发放签领记录2分不少于12种内容的印刷资料（包括健康教育折页、处方和手册等），少1种扣1分，扣完为止。资料发放后有签领记录得1分。2.至少设置健康教育宣传栏一个，宣传内容每两月至少更新一次（其中至少有4期中医药内容，2期避孕药具内容）。2分健康教育宣传栏每年度更换6期，记录资料完整并按时上报图片，少一次扣0.5分，扣完为止；记录资料不完整或未按时上报酌情扣分。每次宣传栏更换记录要有照片存档，少一次扣0.2分。3.每两月举办一次健康教育知识讲座（其中至少有4期中医药内容，2期避孕药具内容），资料完整。协助卫生院开展健康咨询活动，开展个性化健康指导。6分一年至少举办6次健康知识讲座，查看相关印证资料，记录资料不完整或未按时上报酌情扣分，少一次扣1分，扣完为止。协助卫生院开展健康咨询活动，开展个性化健康指导，查看相关指导记录，未开展扣2分。预防接种管理（5分）1.及时掌握辖区出生人口信息，及时发现流动人口中的儿童，进行登记，并报送卫生院。2分每月未及时到卫生院核对登记接种记录，差1月扣1分，超过（含）3个月未核对此项不得分。2.及时收集、传达预防接种信息，协助卫生院通知适龄儿童接受预防接种。及时报告疑似预防接种异常反应。2分未协助通知适龄儿童接受预防接种一次扣0.5分，发现一次对疑似预防接种异常反应未及时报告扣1分。3.协助开展入学、入托查验证及补种工作。1分未协助开展工作不得分。0－6岁儿童健康管理（10）1.及时掌握辖区0-6岁儿童信息，配合乡镇卫生院或社区卫生服务中心建立儿童保健手册，协助开展儿童保健及中医药保健服务。6无0－6岁儿童基本信息登记本扣3分，分年度信息登记不全少一年扣0.5分，不能及时掌握本村新生儿信息少1个扣1分，扣完为止；未协助开展建卡工作酌情扣分。2.协助开展新生儿入户访视及生长发育监测。按时发放儿童体检通知，按时报送儿童月报表。4分未协助访视扣1分；儿童体检未通知到1人扣0.2分；未按要求时间上报月报表1次扣0.2分，扣完为止。孕产妇健康管理（10分）1.与妇女主任配合建立本村孕产妇信息登记本，及时发现早孕孕妇，报告卫生院信息并进行叶酸的发放，协助其早孕建档，按时上报村级孕产妇管理月报表。指导、动员孕妇按时产前检查。动员孕产妇进行住院分娩。8分按规范上报孕产妇信息，孕早期管理人数未达到应管理孕产妇数的85%扣1分，未达到70%扣2分，未达到50%扣3分，孕产妇管理登记册未规范登记，一例扣0.5分；核查月报表，差一月扣1分，扣完为止。未协助开展建立孕产妇保健手册工作酌情扣分。2.协助卫生院妇保人员开展产后入户访视和母乳喂养、性保健、避孕等方面的指导。2分未协助开展工作不得分，工作开展不力酌情扣分。65岁以上老年人健康管理（8分）1.掌握辖区内老年人口信息。对本村65岁以上老人进行登记建档，建立台账。2分查看65岁以上老年人管理登记台账（含基本信息、当年体检日期等）。得2分，无台账不得分。2.通知组织辖区内65岁以老人到乡镇卫生院、村委会参加体检。并完成卫生院下达体检人员任务数，包括贫困人口体检。3分积极组织老年人体检，健康管理率≥70%得3分，未达到，得分=实际体检老年人数/辖区老年人数×3分。体检率低于40%该项不得分。3.按规范开展老年人健康管理，给予健康评价、健康指导、危险因素控制和干预、中医药保健，并及时发放体检回执单，对体检异常和有危急值的指标要及时进行告知和转诊服务。3分未及时发放体检回执单扣1分，未协助开展中医药健康管理扣1分，未协助完善健康体检表扣1分，资料不完善、健康评价不准确酌情扣分。慢性病健康管理（22分）1.熟悉、掌握常见慢性病管理知识（重点为高血压、糖尿病），实行35岁以上居民首诊测血压，测量血压率达90%以上。5分查看门诊日志、慢病筛查高危人群台账。有高危人群筛查台账且记录完整得4分，一个不完整的记录扣0.5分，一例漏登扣0.5分，无台账不得分。门诊日志35岁以上首诊测血压率达100%，得2分，1例未测扣1分。2.配合乡镇卫生院组织辖区居民参加慢性病筛查、宣传等。1分不配合开展工作不得分。3.对确诊的高血压、糖尿病患者依据《公共卫生服务规范第三版》开展每年不少于4次的面对面随访，开展每年不少于1次慢病年检，对长期控制不满意的患者增加随访服务，并对用药、饮食、中医药保健进行指导，有危急值的及时进行告知和转诊服务。8分分别抽查10名高血压、糖尿病患者随访服务记录，核查是否每年4次以上的随访记录，发现一例未按要求进行随访扣1分（包括贫困慢病人群），记录不完整一例扣0.5分；未协助卫生院开展慢病年检扣2分。扣完为止。4.按卫生院下达到村卫生室应管理高血压、糖尿病人数建立本村花名册，以常住人口计算任务数高血压不低于40%,糖尿病不低于35%。8分查阅资料，花名册少一项登记各扣1分，管理率低于25%、20%各扣3分，档案资料不完整酌情扣分，扣完为止；高血压患者管理任务数完成率≥100%，得3分，任务未完成则按照高血压患者任务完成率/40%×3分。糖尿病患者管理任务数完成率≥100%，得3分，任务未完成则按照糖尿病患者任务完成率/35%×3分。严重精神障碍患者管理（5分）1.掌握本村严重精神障碍患者信息，及时报告卫生院常住和流动患者信息，协助卫生院开展随访，组织已确诊患者和有精神行为异常人员到卫生院指定时间进行疾病筛查和复核诊断以及参加年度体检。3分每年对常年在家居住的精神障碍患者进行四次家庭访视工作。协助卫生院或主动及时、真实的进行面访服务并记录，及时报送卫生院不能掌握本村严重精神障碍患者信息得2分，未随访开展工作不得分，开展工作不到位酌情扣分。体检完成率≥60%者，得1分，未达到，得分=实际体检人数/任务数×1分2.对辖区内危险性评估3级及以上具有肇事肇祸倾向患者及时转诊、报告，每月上报。建立精神障碍患者花名册并定期更新。2分每月对辖区内精神障碍患者病情稳定情况进行报送，报送及时得1分，不及时酌情扣分；要求每半年到卫生院核对花名册完成更新，更新及时得1分，不及时不及时酌情扣分。未报送、未更新不得分。传染病和突发公共卫生事件处理及肺结核管理（10分）1.建立传染病登记本、发热门诊登记本、腹泻门诊登记本、门诊日志；熟悉传染病的报告规范，做好传染病和突发公共卫生事件登记、报告。法定传染病及时报告率达100%。5分随机抽查10张处方，漏登1例扣1分；发热、腹泻门诊漏登1例扣1分；传染病漏登1例扣2分；随机翻阅1个的月门诊日志，发现缺项、错项，每处扣0.5分，扣完为止。无登记本或法定传染病及时报告率未达100%，此项不得分。2.