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文档简介

三月儿科主治医师考试测试题

一、单项选择题(共130题,每题1分)。

1、肺炎链球菌性肺炎首选抗生素

A、红霉素

B、庆大霉素

C、林可霉素

D、青霉素

E、卡那霉素

【参考答案】:D

2、母乳具有增进婴儿免疫力的作用,下列哪种物质可抑制白色念

珠菌的生长

A、分泌型IgA

B、双歧因子

C、溶菌酶

D、乳铁蛋白

E、补体

【参考答案】:D

3、出生时,网织红细胞较高,约为红细胞的

A、3〜5%

B、4〜6%

C、7%

D、2.5%

E、1-3%

【参考答案】:B

4、Rh溶血病由哪种Rh抗原引起者居多

A、C抗原

B、D抗原

C、E抗原

D、c抗原

E、e抗原

【参考答案】:B

5、男性真性性早熟与假性性早熟的最主要区别点是

A、睾丸阴茎均增大

B、生长速度加快

C、出现喉结及变音

D、出现阴腋毛

E、骨龄增速

【参考答案】:A

6、5岁男孩,3周前有过脓疱病,现食欲稍差,晨起有眼睑水肿,

血压不高,怀疑为急性肾炎。为明确诊断,首选

A、肾功能

B、尿常规

C、尿培养

D、肾活检

E、肾脏B超

【参考答案】:B

7、关于各项中,最能确定慢性胃炎诊断的是

A、幽门螺杆菌感染检测

B、慢性上腹部疼痛和消化不良症状

C、胃镜检查及胃黏膜活检

D、胃脱落细胞检查和胃液分析

E、上消化道X线饮餐造影

【参考答案】:C

8、患儿,3岁。因身材矮小就诊。10个月会坐,近1岁10个月会

走,平时少哭多睡,食欲差,常便秘。查体:头大,皮肤较粗糙,前囱

未闭,出牙两颗,反应较迟钝,喜仲舌,有脐疝。心肺无明显异常。为

明确诊断,首先应做的检查是

A、智商测定

B、血钙、血磷测定

C、T3、T4、TSH测定

D、染色体检查

E、脑CT检查

【参考答案】:C

9、治疗癫痫单纯部分性发作、复杂部分性发作、强直一阵挛性发

作和失神发作均有效的药物是

A、苯妥英钠

B、卡马西平

C、丙戊酸钠

D、苯巴比妥

E、扑米酮

【参考答案】:C

10、有明显智力低下的是

A、失神发作

B、高热惊厥

C、婴儿痉挛症

D、小儿良性癫痫

E、少年肌阵挛癫痫

【参考答案】:C

11、患儿,10个月,1天来烦躁、易激惹,呕吐2次,大便稀,

2〜3次/天,查体:嗜睡,前囱稍隆起,颈抵抗可疑,心肺腹无异常,

布氏征(+),克氏征(+),巴氏征(士)。为明确诊断,最必要的检查

A、白细胞计数及分类

B、便常规

C、X线胸片

D、脑脊液检查

E、结核菌素试验

【参考答案】:D

12、先天愚型的诊断下列哪项最具诊断价值

A、特殊面容

B、智能发育落后

C、通贯手

D、小手向内弯曲

E、染色体检查

【参考答案】:E

13、婴儿腹泻的饮食治疗,哪项不正确

A、腹泻伴呕吐者应禁食24小时

B、母乳喂养者可继续哺乳,暂停辅食

C、人工喂养者,可给米汤和水稀释的牛奶或脱脂奶

D、病毒性肠炎应暂停乳类,改为豆制代乳品

E、腹泻停止后继续给予营养丰富饮食,每日加餐1次共2周

【参考答案】:A

14、以下关于小儿恶性淋巴瘤的治疗原则,不正确的是

A、霍奇金淋巴瘤I期、II期以手术治疗为主,放疗为辅

B、霍奇金淋巴瘤ni期、w期以化疗为主,结合放疗

C、非霍奇金淋巴瘤的治疗以化疗为主

D、非霍奇金淋巴瘤的治疗一般持续L5〜2年,合并白血病者延

至3年或更长

E、造血干细胞移植也是一种治疗手段,可以选择性应用

【参考答案】:A

15、男,12岁,半月前患“猩红热”,近2天发现眼睑浮肿且逐

日加重,尿色深如茶水。查体血压19/12kPa(145/90mmHg),心率112

次/分,肝于右肋下1cm.压痛(+)。此时主要治疗措施是

A、静脉输注水剂青霉素

B、吸氧

C、给予强心剂

D、给予利尿药吠塞米

E、口服卡托普利

【参考答案】:D

16、对于复发或反复的肾病综合征患儿激素治疗时间应为

A、6个月

B、1.5〜2年

C、1年

D、2年

E、2.5年

【参考答案】:B

17、结核菌素假阴性可见于

A、患支气管肺炎时

B、患麻疹后3个月

C、接种卡介苗8周后

D、息粟粒型肺结核时

E、未接种卡介苗者

【参考答案】:D

18、男孩,4岁,浮肿2周,尿蛋白(++++),考虑单纯性肾病,下

列哪项实验窒检查不符合该病的表现

A、蛋白电泳中白蛋白明显减少,al、Y球蛋白升高

B、血清胆固醇升高

C、尿蛋白总量每天>0.lg/kg

D、离心尿红细胞<10/HP

E、呈选择性蛋白尿

【参考答案】:A

19、婴幼儿鼻腔易堵塞而发生呼吸及吸吮困难,下列解剖特点中哪

项是错误的

A、鼻腔比成人长

B、黏膜柔嫩

C、后鼻道狭窄

D、无鼻毛

E、血管丰富

【参考答案】:A

20、正常婴儿少尿标准为

A、每日W501nl

B、每日WlOOml

C、每日W200nli

D、每日W300ml

E、每日W400nli

【参考答案】:C

21、3岁小儿.身材矮小而匀称。下列哪项诊断不太可能

A、垂体性侏儒

B、克汀病

C、慢性腹泻

D、佝偻病

E、营养不良

【参考答案】:D

22、关于继发孔型房间隔缺损的X线表现以下哪项是不正确的

A、心脏外形常明显增大

B、右心房增大

C、右心室增大

D、肺动脉段突出

E、胸透可见肺门舞蹈

【参考答案】:A

23、以下哪项是体质性性早熟的临床表现

A、患儿身高及体重增长减慢

B、绝大多数在4〜8岁出现,也有婴儿期发病者

C、发育顺序与正常青春发育不同

D、以男孩多见,占男孩性早熟的80%,以上

E、骨龄发育落后

【参考答案】:B

24、迟发性甲低的特点是

A、发病年龄较晚,体格发育受影响轻

B、3岁以后发病者,智力可正常

C、表情淡漠,疲乏无力,学习成绩下降

D、食欲减退,嗜睡,怕冷,少动,便秘,皮肤粗糙,黏液性水肿

E、以上都是

【参考答案】:E

25、10岁小儿,高热、头痛、呕吐2d,昏迷2h。查体:意识不清

处于昏迷状态,面色苍白,皮肤可见瘀点及瘀斑,颈强阳性,克氏征及

布氏征阳性。血象:WBC15X10[YZ72_"9/L,中性粒细胞0.90,脑脊

液化验:外观混浊,WBC1000X10[YZ72_"6/L,多核0.85,糖

0.56mmol/L,蛋白(+),氯化物105mmol/L,涂片未找到细菌或新

型隐球菌。诊断为

A、流行性乙型脑炎

B、结核性脑膜炎

C、肺炎双球菌脑膜炎

D、隐球菌性脑膜炎

E、脑膜炎双球菌脑膜炎

【参考答案】:E

26、新生儿坏死性小肠结肠炎出现何项应考虑外科治疗

A、发热不退

B、腹胀

C、呕吐胆汁

D、便血

E、大量气腹

【参考答案】:E

27、小儿头颅摄片示颅内广泛钙化,总IgM为600mg/L,以下疾

病中哪种可能性最大

A、先天性弓形虫病

B、先天性梅毒

C、先天性心脏病

D、新生儿单纯疱疹

E、新生儿水痘

【参考答案】:A

28、小于胎龄儿的定义是

A、出生体重小于2500g

B、出生体重在同胎龄平均体重的第50百分位以下的婴儿

C、出生体重在同胎龄平均体重的第10百分位以下的婴儿

D、出生体重在同胎龄平均体重的第90百分位以下的婴儿

E、足月儿但体重小于3000g

【参考答案】:C

29、铁吸收的主要部位

A、胃

B、十二指肠

C、空肠下段

D、回肠

E、结肠

【参考答案】:B

30、不是诊断风湿热的主要条件

A、血沉增快

B、心脏炎

C、皮下结节

D、环形红斑

E、舞蹈病

【参考答案】:A

31、10个月婴儿,广西籍,母乳喂养,面色进行性苍白3个月。

肝肋下2cm,脾肋下4cm°RBC3.OX10[YZ72_"12/LHb60g/L,

MCV56fl,网织红细胞0.025,WBC和PLT正常。最可能的诊断是

A、营养性缺铁性贫血

B、营养性巨幼细胞贫血

C、铅中毒

D、肺含铁血黄素沉着症

E、地中海贫血

【参考答案】:E

32、足月儿。出生1分钟Apgar评分3分,5分钟评5分,生后6h

出现惊厥,用苯巴比妥钠后惊厥不能控制,再用苯妥英钠治疗,1周时

证实该患儿有缺氧缺血性脑病,其病变最可能在哪个部位

A、大脑半球

B、小脑

C、延髓

D、丘脑

E、桥脑

【参考答案】:A

33、心跳骤停抢救时首选药物是

A、异丙肾上腺素

B、肾上腺素

C、洛贝林

D、多巴胺

E、阿托品

【参考答案】:B

34、为降低高胆红素血症,防止核黄疸的发生,最为有效的方法是

A、苯巴比妥口服

B、蓝光照射

C、白蛋白静滴

D、激素应用

E、静滴葡萄糖

【参考答案】:B

35、预防胎粪吸入综合征的关键是

A、防止早产

B、防止胎儿缺氧

C、防止PPHN

D、防止维生素缺乏

E、防止ABO溶血

【参考答案】:B

36、4岁女孩,自10个月起出现口唇青紫,哭闹后加剧,会走后

常有蹲踞,平日少动。查体:胸骨左缘3、4肋间闻及m级收缩期杂音,

无震颤。股动脉血氧饱和度85%。胸部X线片:心脏轻度增大,右心

室增大,肺纹理减少,肺切脉段凹陷。心电图示右心室肥大。最可能的

诊断是

A、单纯肺动脉瓣狭窄

B、艾森曼格综合征

C、法洛四联症

D、肺动脉瓣狭窄+房间隔缺损

E、原发性肺动脉高压

【参考答案】:C

37、格林巴利综合征首发症状多为

A、四肢无力

B、大腿前后侧肌肉疼痛不适

C、发热

D、肢体远端感觉障碍

E、咳嗽无力

【参考答案】:B

38、急性肾衰初期并有心衰时,使用哪项最合适

A、利尿合剂

B、哄塞米

C、甘露醇

D、氢氯嘎嗪(双氢克尿塞)

E、高张糖

【参考答案】:B

39、卡介苗接种后,局部溃疡形成脓肿、腋下淋巴结肿大不适宜的

处理方法是

A、切开引流

B、局部理疗

C、局部应用抗结核药物

D、口服抗结核药物

E、局部应用抗结核药物注射封闭

【参考答案】:A

40、两周龄男婴,出现呕吐,喷射性,并逐渐加重,患儿体重减轻,

但食欲良好。应首先考虑的疾病是

A、先天性食管闭锁

B、肠梗阻

C、先天性肥厚性幽门狭窄

D、脑膜炎

E、肝炎

【参考答案】:C

41、X连锁淋巴组织增生性疾病本质上是一种

A、恶性肿瘤

B、EB病毒感染诱发的免疫缺陷

C、T、B细胞均发生缺陷的联合免疫缺陷

D、淋巴瘤的前期疾病

E、以抗体缺陷为主的原发性免疫缺陷

【参考答案】:C

42、一健康儿,前囱0.5cmX0.5cm,出牙8个,体重10kg,开

始能独走,学会叫灯等的名称。其年龄大约是

A、10个月

B、12个月

C、16个月

D、18个月

E、20个月

【参考答案】:B

43、有关儿童生长颅骨骨折,下列哪项不恰当

A、婴幼儿多见

B、多见于额、顶部

C、可出现局限性神经受损症状

D、若不伴有癫痼,可采用非手术治疗

E、若合并癫痼,手术治疗时可连同脑癫痼病灶一一同切除

【参考答案】:D

44、引起疱疹性咽峡炎的病原体是

A、鼻病毒

B、流感病毒

C、副流感病毒

D、腺病毒

E、柯萨奇病毒

【参考答案】:E

45、治疗新生儿期泌尿系感染常用

A、磺胺药

B、比哌酸和氟哌酸

C、第三代头抱类药物

D、氨节青霉素

E、青霉素

【参考答案】:C

46、3岁男孩。生后体格及智能发育均迟缓。身材矮小,表情呆滞,

两眼距宽,两眼外侧上斜,鼻梁低,舌常伸出口外,小指短并向内侧弯

曲,通贯掌。最可能诊断为

A、甲状腺功能低下

B、21-三体综合征

C、肝豆状核变性

D、苯丙酮尿症

E、丙酸血症

【参考答案】:B

47、儿童脑脊液检查,以下哪项不正常

A、压力0.69~1.96kPa

B、Pandy试验(+++)〜(+)

C^糖2.8〜4・5mmol/L

D、氯化物117〜127mmol/L

E.WBC:10106/L

【参考答案】:B

48、中度脱水失水量是

A、10〜30ml/kg

B、30〜50ml/kg

C、50〜80nli/kg

D、50〜100ml/kg

E、100〜120ml/kg

【参考答案】:D

49、1岁男婴,腹泻、呕吐4〜5天,12小时无尿。体检:神志模

糊,面色苍灰,口唇樱红,呼吸深快,前囱、眼窝深凹,哭无泪,皮肤

弹性差,有花纹,四肢冰冷,脉细弱,心、肺未见异常,腹稍胀。应紧

急给予的治疗为

A、1:1液20ml/kg,静脉推注

B、3:2:1液180ml/kg,静脉滴注

C、2:1等张含钠液20ml/kg,静脉推注

D、1.4%NaHC0350ml/kg,静脉推注

E、3:1液150ml/kg,静脉滴注

【参考答案】:C

50、白血病患儿发热的主要原因是

A、贫血

B、继发感染

C、中枢神经系统浸润

D、出血

E、睾丸浸润

【参考答案】:B

51、有关衣原体肺炎,哪项错误

A、可出现喘憋症状

B、年幼儿易感

C、病情较重,但一般不发热

D、X线以问质炎症为主

E、治疗给予大环内酯类抗生紊

【参考答案】:C

52、风疹患儿从出疹后应隔离的天数

A、3天

B、5天

C、7天

D、10天

E、14天

【参考答案】:B

53、肝豆状核变性肝脏内铜的沉积开始于

A、婴儿期

B、3岁后

C、5岁后

D、12岁后

E、成人期

【参考答案】:A

54、2岁男孩,反复皮肤感染和肺炎1年余,NBTO%,该病例的突

变基因最可能是

A、CYBB

B、CYRA

C、NCF2

D、NCF1

E、以上都不是

【参考答案】:A

55、血清总钙低于下列哪项数值时,可引起局部或全身痉挛

A、1.75〜1.88mmol/L

B、1.23-1.34mmol/L

C、1.34-1.57mmol/L

D、2.25〜2.27mmol/L

E、2.12〜2.21mmol/L

【参考答案】:A

56、患者5岁,因水月口、血尿5d入院。2d来食欲低下,伴呕吐

5〜6次,腹泻2次,尿量少,日100〜500nd,尿蛋白(+),RBC满视

野,血压20/12kPa,心肺无异常,此患儿24h进入液体量的计算

A、50ml/kg+前一日尿量+吐、泻水量

B、60ml/kg+前一日尿量+吐、泻水量

C、30ml/kg+前一日尿量+吐、泻水量

D、20ml/kg+前一日尿量+吐、泻水量

E、10ml/kg+前一日尿量+吐、泻水量

【参考答案】:D

57、法洛四联症患儿,在哭闹后出现呼吸困难,随即昏厥,抽搐。

产生此现象最可能的原因是

A、呼吸衰竭

B、心力衰竭

C、循环衰竭

D、因血液黏稠而产生肺栓塞

E、以上均不是

【参考答案】:E

58、新生儿生理性黄疸的原因与以下哪项无关

A、红细胞量多,寿命短

B、肝脏Y、Z蛋白含量少

C、肝脏葡萄糖醛酸转移酶活性低下

D、肠道葡萄糖醛酸甘酶活性增高

E、胆道排泄胆红素的能力低下

【参考答案】:E

59、不符合地方性克与病的诊断条件是

A、居住在甲状腺肿流行区

B、母孕期缺碘

C、智力发育落后

D、黏液性水肿

E、身材矮小

【参考答案】:E

60、患儿14个月,不爱活动,食欲减退,皮肤黏膜逐渐苍白,体

格检查见肝脾淋巴结轻度月口大,血象Hb75g/L,MCV79fl,

MCtt27.5pg,血涂片中红细胞变小,中间淡染,网织红细胞正常,白

细胞和血小板正常,骨髓象示有核红细胞增高,血红蛋白含量少,铁粒

幼细胞减少,追问病史,未按时添加辅食,该患儿应诊断为

A、缺铁性贫血

B、地中海贫血

C、巨幼细胞贫血

D、慢性感染性贫血

E、再生障碍性贫血

【参考答案】:A

61、肺门结核有气管压迫症状时治疗应首选

A、异烟朋+利福平+激素

B、异烟月井为主+链霉素或对氨基水杨酸钠

C、异烟肺+链霉素+对氨基水杨酸钠

D、异烟肿为主+利福平

E、利福平+乙胺丁醇

【参考答案】:A

62、新生儿血清IgG水平

A、明显低于成人

B、较其母高5%

C、与成人相似

D、未成熟儿高于成熟儿

E、较其母高15%

【参考答案】:B

63、散热障碍可见于

A、血清病

B、药物热

C、广泛性皮炎

D、甲亢

E、严重惊厥

【参考答案】:C

64、1岁半患儿,至今不会独立行走,智力低下。体检:两眼距离

增宽,鼻梁低平,眼裂小,两眼外侧上斜,外耳小,舌常伸出口外,通

贯手,小指向内弯曲。考虑诊断为

A、软骨发育不良

B、呆小病

C、先天愚型

D、苯丙酮尿症

E、佝偻病活动期

【参考答案】:C

65、治疗DIC的关键是

A、抗凝治疗

B、替代疗法

C、溶栓剂

D、治疗原发病和诱发因素

E、抗血小板聚集药的应用

【参考答案】:D

66、发热病人血常规检查白细胞总数增高,中性粒细胞核左移并有

中毒性颗粒出现,提示有

A、病毒感染

B、严重细菌感染

C、剧烈运动

D、体温调节功能障碍

E、内分泌功能异常

【参考答案】:B

67、有关先天愚型患儿最典型的临床表现是

A、智力低下,癫痫发作

B、智力落后,癫痫发作,皮肤白皙,头发淡黄,尿味异常

C、智力低下,皮肤粗糙,特殊面容

D、智力落后,性功能异常,常伴发白血病

E、智力发育障碍,体格发育迟缓,特殊面容

【参考答案】:E

68、3个月婴儿,体检时发现胸骨左缘第2〜3肋间有II〜III级收

缩期杂音,经超声心动图证实为房间隔缺损。下列哪项是不正确的

A、右心房压力大于左心房

B、右心血流量多

C、肺循环血流量增多

D、体循环血流量减少

E、右心室压力增高

【参考答案】:A

69、有关衣原体肺炎,哪项错误

A、可出现喘憋症状

B、年幼儿易感

C、病情较重,但一般不发热

D、X线以问质炎症为主

E、治疗给予大环内酯类抗生紊

【参考答案】:C

70、佝偻病颅骨软化多发生于

A、1个月

B、2〜3个月

C、3〜6个月

D、6〜9个月

E、6〜12个月

【参考答案】:C

71、下列哪项不符合幼年类风湿性关节炎的临床症状

A、全身症状轻微

B、弛张高热

C、全身皮疹

D、肝脾肿大

E、可有关节痛

【参考答案】:A

72、X连锁高IgM血症的突变基因是

A、CYBB

B、Btk

C、Yc

D、CYP21

E、CD40L

【参考答案】:E

73、佝偻病性手足搐搦症钙剂治疗,下述错误的

A、缓慢静脉注射

B、10%葡萄糖酸钙5〜10ml

C、连用5天后停用

D、重症者每口注射2〜3次

E、用生理盐水或葡萄糖稀释

【参考答案】:C

74、关于Rh溶血病下列哪项是错误的

A、一般不会出现在第一胎

B、是最常见的溶血病

C、自然界中无Rh血型物质

D、症状较AB0溶血病为重

E、母亲有流产史者可以发病

【参考答案】:B

75、足月儿,有窒息史,生后第2天嗜睡,面色微细,呼吸频率

32次/分,心率95次/分,前囱紧张,心音较低钝,四肢肌张力差,

拥抱反射消失。最可能的诊断是

A、吸入综合征

B、湿肺

C、新生儿肺透明膜病

D、缺氧缺血性脑病

E、低血糖

【参考答案】:D

76、5个月婴儿,因支气管肺炎住院,今突然烦躁,哭闹不安,经

给氧及应用镇静剂后仍未见改善,考虑有肺炎心衰。下列哪项体格检查

不符合心衰诊断标准

A、面部出现轻度水肿

B、突然气急加重,肺部湿啰音增多

C、心率180次/min,心音低钝

D、肝脏迅速增大

E、气管右移,左胸上部叩诊呈鼓音

【参考答案】:E

77、10个月男婴,因腹泻3天,于2006年7月就诊。大便每日10

余次,量中,蛋花汤样,有时呕吐。体检:精神稍萎,皮肤弹性差,哭

泪少,心、肺未见异常,腹软。大便常规:少量白细胞,其病原体最可

能为

A、真菌

B、绿脓杆菌

C、轮状病毒

D、痢疾杆菌

E、致病性大肠杆菌

【参考答案】:E

78、不包含在医学伦理学有利原则之内的是

A、努力使病人受益(有助益)

B、努力预防和减少难以避免的伤害

C、对利害得失全面权衡

D、造成有意伤害时主动积极赔偿

E、关心病人的客观利益和主观利益

【参考答案】:D

79、新生儿的神经反射,哪项为正常

A、觅食反射阴性

B、拥抱反射阴性

C、握持反射阴性

D、巴彬斯基征阳性

E、交叉伸腿反射阴性

【参考答案】:D

80、下列哪项不是格林巴利运动障碍的临床表现

A、双腿无力

B、上肢不能上举

C、手足下垂

D、咳呛

E、垂头或后仰

【参考答案】:D

81、男,3岁,家在贫困山区,常有排尿中断现象,并伴有疼痛,

患儿常用手搓拉阴茎,改变体位后,能够恢复排尿,患儿可能是

A、膀胱结石

B、膀胱憩室

C、膀胱炎

D、后尿道瓣膜

E、前尿道瓣膜

【参考答案】:A

82、铁吸收的部位是

A、十二指肠和空肠上部

B、回肠末端

C、空肠下部和回肠上部

D、胃底部

E、胃体部

【参考答案】:A

83、急性肾衰竭电解质紊乱常见的是

A、高钾、低钠、低钙、低镁、高磷和低氯血症

B、高钾、低钠、高钙、高镁、高磷和低氯血症

C、高钾、高钠、低钙、高镁、高磷和低氯血症

D、低钾、低钠、低钙、高镁、高磷和低氯血症

E、高钾、低钠、低钙、高镁、高磷和低氯血症

【参考答案】:E

84、男孩,3岁,全身浮肿3天。化验尿蛋白(++++),尿RBCO〜1

/HP,检查最不可能出现的是

A、血沉增快

B、心力衰竭的体征

C、BUN7.Ommol/L

D、胸水

E、腹部压痛

【参考答案】:B

85、预防再生障碍性贫血的措施哪项不正确

A、禁用对骨髓有抑制的药物

B、避免与苯、碑等化学毒物接触

C、避免高能辐射

D、重视口腔卫生

E、积极治疗病毒感染

【参考答案】:D

86、接种卡介苗,所使用的菌苗是

A、不灭毒活的牛型结核杆菌

B、灭活的牛型结核杆菌

C、灭毒的鸟型结核杆菌

D、灭毒的活的人型结核杆菌

E、灭毒的鼠型结核杆菌

【参考答案】:B

87、脊髓灰质炎的病理变化主要在

A、脊髓颈段

B、脊髓颈段和腰段

C、脑神经运动神经核

D、脑髓胸段

E、脊髓锥体传导束

【参考答案】:B

88、年长儿消化性溃疡,多为下列哪项

A、十二指肠溃疡

B、胃溃疡

C、胃溃疡和十二指肠溃疡发病率无差别

D、食管溃疡

E、空肠溃疡

【参考答案】:A

89、肝硬化时肝脾肿大的机制是

A、胎儿性造血

B、代谢物质的沉着

C、充血性增大

D、网状内皮细胞数量增多

E、异常细胞浸润

【参考答案】:C

90、新生儿开始排便的时间常为生后

A、24小时

B、36小时

C、48小时

D、60小时

E、72小时

【参考答案】:A

91、重症肌无力最常表现为

A、膈肌无力

B、垂腕

C、垂足

D、眼肌无力

E、吞咽无力

【参考答案】:D

92、以下哪项实验室检查结果不支持中枢性尿崩症

A、尿液渗透压200mme1/L

B、尿比重WL005

C、血钠>135mmol/L

D、血渗透压290mmol/L

E、禁水试验中,持续排出低渗尿

【参考答案】:D

93、下列哪项不是室间隔缺损的并发症

A、肺水肿

B、感染性心内膜炎

C、主动脉瓣狭窄

D、漏斗部肥厚

E、充血性心力衰竭

【参考答案】:C

94、哪种方法常用于检测患者血清、浆膜腔液、脑脊液的抗结核抗

A、酶联免疫吸附试验(ELISA)

B、聚合酶链式反应(PCR)

C、DNA探针

D、酶联免疫电泳技术

E、线条DNA探针杂交试验

【参考答案】:A

95、在我国11岁内小儿需完成的基础计划免疫中,不包括下列中

哪项

A、卡介苗

B、脊髓灰质炎疫苗

C、麻疹疫苗

D、百日咳-白喉-破伤风混合疫苗

E、乙型脑炎疫苗

【参考答案】:E

96、4:3:2混合液的张力

A、1/4张

B、1/3张

C、1/2张

D、2/3张

E、等张

【参考答案】:D

97、关于哪种食物不是锌的好的来源

A、蛋黄

B、初乳

C、鸡肝

D、白菜

E、瘦肉

【参考答案】:D

98、支原体肺炎治疗首选

A、青霉素

B、红霉素

C、先锋霉素

D、妥布霉素

E、氯霉素

【参考答案】:B

99、左向右分流型先天性心脏病不包括

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、肺动脉瓣狭窄

E、部分性肺静脉异位引流

【参考答案】:D

100、10个月患儿,生后母因乳量不足,混合喂养,未添加辅食。

近一周多汗,烦躁,睡眠不安。该患儿最可能的诊断是

A、消化不良

B、营养不良

C、脑炎

D、佝偻病

E、上呼吸道感染

【参考答案】:D

101、婴儿8个月,咳嗽6d,查体:精神软,眼眶周围散在出血点。

呼吸50次/分,心率100次/分。血压80/60mmHg(10.7/8kPa),

血气分析PaO250nlmHg,PaCO258mmIIg,两肺散在中缅湿性啰音,首先考

A、肺炎,心力衰竭

B、肺炎,中毒性脑病

C、肺炎,呼吸衰竭

D、肺炎,休克

E、肺炎,DIC

【参考答案】:C

102、儿童体重的意义是

A、近期营养指标

B、若目前体重低,可以判断其远、近期营养均不好

C、远期营养指标

D、仅用于筛查儿童期单纯性肥胖症

E、是筛查营养不良的重要指标

【参考答案】:A

103、哮喘发作时应禁用

A、异丙肾上腺素

B、吗啡

C、非那根

D、氨茶碱

E、注射肾上腺皮质激素

【参考答案】:B

104、在脑复苏治疗过程中,下列哪种治疗目前被推荐应用

A、巴比妥类药物

B、抗氧自由基药物

C、神经节甘脂类药物

D、激素应用

E、头部降温

【参考答案】:E

105、1岁患儿,有惊厥史,血钙为1.75mmol/L,以维生素D缺

乏性手足搐搦症收入院。查体不会出现的体征是

A、面神经征阳性

B、腓反射阳性

C、颈强直

D、Trousseau征阳性

E、巴彬斯基征阳性

【参考答案】:C

106、青春期生长发育的最大特点是

A、体格发育稳步增长

B、智力发育速度加快

C、内分泌调节功能稳定

D、生殖系统迅速发育

E、性格品质成熟

【参考答案】:D

107、男性,8岁,2周前发热,T39℃,咽痛,鼻塞,流涕,全身

酸痛,治疗1周,痊愈。Id前,晨起龈血,不易止。体检:体温正常,

无贫血貌,全身皮肤布满针尖大小出血点,无骨压痛,肝脾肋下未触及;

HB128g/L,WBC8.4X10[YZ72_"9/L,分类正常,血小板

18X10[YZ72_"9/Lo该患儿最可能的诊断是

A、急性白血病

B、急性再生障碍性贫血

C、类白血病反应

D、过敏性紫瘢

E、特发性血小板减少性紫瘢

【参考答案】:E

108、GeseU发育量表适用年龄范围为

A、4周〜2岁

B、4周〜3岁

C、6周〜2岁

D、6周〜4岁

E、8周〜4岁

【参考答案】:B

109、下列情况新生儿颅内出血的预后较差,但除外哪项

A、蛛网膜下腔少量出血

B、早产儿颅内出血

C、20分钟时,Apgaur评分过低的新生儿颅内出血

D、大量脑室内出血且伴脑室扩大

E、极低体重儿的颅内出血

【参考答案】:A

110、一足月新生儿,因阵发性紫细和呼吸暂停,于生后48小时来

诊。下列哪项诊断最不可能

A、颅内出血

B、新生儿肺炎

C、新生儿肺透明膜病

D、后鼻孔闭锁

E、胎粪吸入综合征

【参考答案】:C

111、婴幼儿时期做腰穿的位置是

A、第1〜2腰椎间隙

B、第2〜3腰椎间隙

C、第3〜4腰椎间隙

D、第4〜5腰椎间隙

E、以上均不对

【参考答案】:D

112、小儿时期白细胞分类计数百分比变化的两个交叉分别发生在

A、出生后4〜6h和4〜6天

B、出生后4〜6h和4〜6个月

C、出生后4〜6天和4〜6个月

D、出生后4〜6天和4〜6岁

E、出生后4〜6个月和4〜6岁

【参考答案】:D

113、下列哪项不是婴儿脊肌萎缩症的主要临床特点

A、进行性四肢无力,自主运动减少,预后不良

B、肌肉弛缓,张力极低,肌肉萎缩明显

C、肌电图见失神经支配改变

D、常伴感觉障碍

E、肌酸磷酸激酶(CPK)正常

【参考答案】:D

114、关于小儿消化系统解剖特点不正确的是

A、新生儿贲门括约肌发育不成熟

B、婴儿胃呈水平位

C、婴儿幽门括约肌发育不成熟

D、婴儿肠道相对较长

E、婴儿肠道固定较差

【参考答案】:C

115、当血钙低于哪个数值时,可引起手足搐搦

A、1.4mmol/L(5.5mg/dl)

B、1.5mmol/L(6.Omg/dl)

C、1.6mmol/1(6.5mg/dl)

D、1.75-1.88nlmol/L(7〜7.5mg/dl)

E、2mmol/L(8mg/dl)

【参考答案】:D

116、新生儿ABO血型不合溶血症的病因是

A、同族免疫性溶血

B、异常Hb

C、RBC酶的缺陷

D、RBC膜的缺陷

E、异族免疫性溶血

【参考答案】:A

117、后天获得性弓形虫病局限性感染最常见的临床表现为

A、淋巴结肿大

B、心肌炎

C、肺炎

D、肝炎

E、心包炎

【参考答案】:A

118、女孩,1个半月,喂养困难,吃奶少,少哭,哭声低微,4天

排便一次。查体:皮肤轻度黄染,血清T3正常,T4降低,TSH升高。

对此患儿应采取的最有效的治疗措施是

A、及早加含碘丰富的饮食

B、甲状腺片口服

C、碘油肌注

D、碘化钾口服

E、及早加碘化食盐

【参考答案】:B

119、关于重症肌无力妁治疗,下列哪项是错误的

A、使用胆碱酯酶抑制剂

B、应用肾上腺皮质激素

C、合并感染时可用氨基糖着类抗生素

D、胸腺切除

E、静脉点滴大剂量丙种球蛋白

【参考答案】:C

120、3岁女孩,因反复上呼吸道感染来门诊,做1:20000T试验,

72h结果,硬结直径为0.9cm,新生儿期接种过卡介苗,判断为

A、曾经有结核感染

B、新近有结核感染

C、体内有活动性结核病灶

D、其他分枝杆菌感染

E、卡介苗反应

【参考答案】:E

121、21-三体综合征的特殊面容表现中错误的是

A、眼距宽

B、鼻梁低平

C、眼外侧上斜

D、舌常伸出口外

E、舌大而厚

【参考答案】:E

122、出生体重在同胎龄平均体重第10百分位以下的新生儿称为

A、适于胎龄儿

B、大于胎龄儿

C、小于胎龄儿

D、低出生体重儿

E、极低出生体重儿

【参考答案】:C

123、男,2岁半,发热6天,为不规则热型,37.5〜40度之间,

抗生素治疗无效。轻微咳嗽,入院前1天出现全身性分布淡红色斑疹,

时隐时现。查体:一般情况好,浅表淋巴结不肿大,咽红无渗出物,心

肺无异常。肝肋下3.5cm,质中;脾肋下1.5cm。WBC23.5X10T9/

L,中性粒细胞0.92,可见中毒颗粒,RBC4.56X10r12/Lo住院8

天内3次血培养均无生成。使用静脉滴注多种抗生素无效。首先应考虑

A、川崎病

B、急性风湿热

C、全身型幼年类风湿性关节炎

D、急性淋巴细胞性白细胞

E、败血症

【参考答案】:C

124、脱敏治疗的给药方法为

A、每周1次

B、每周2次

C、每周3次

D、每月1次

E、每月2次

【参考答案】:A

125、动脉导管未闭的血流动力学改变常引起

A、左心房、右心房、左心室增大

B、右心房、右心室、左心室增大

C、左心室、右心室增大

D、左、右心房与左、右心室均增大

E、左心房、左心室增大

【参考答案】:E

126、女婴,6个月。4月份来急诊,主诉鼻塞流涕Id,半天来抽

风3次,抽时两眼上翻,面肌、眼肌及四肢肌抽动,夺续2〜3min,抽

止后仍吃奶。生后以人工喂养。体检:营养发育中,枕后秃发,前囱

2.5cmX2.5cm,咽轻充血,颈无抵抗,予体检时患儿再次抽风。此时

最妥当的处理原则应为

A、先用维生素D,同时补充钙,再吸氧

B、先补钙,同时吸氧、止惊,然后用维生素D

C、先止惊及缓慢静脉注射钙剂,后改口服钙3〜5d再用维生素D

D、积极快速补钙,同时止惊,后即用维生素D

E、先补钙剂与维生素D,然后止惊、吸氧

【参考答案】:C

127、8个月,男孩,发热3d,惊厥2次收入院。入院查体:体温

38.7℃,烦躁不安,心率120次/分,心音有力,双肺呼吸音清,腹

软,前囱隆起,张力较高,为明确诊断,此患儿首先应做的检查是

A、头颅B超

B、血气分析

C、脑脊液

D、胸片

E、超声心动图

【参考答案】:C

128、口龄8天患儿。近2口哭声低弱,拒奶,黄疸加深。体检:

体温不升,面色发灰,前囱平,心肺无异常体征,脐部有脓性分泌物。

其最可能的诊断是

A、化脓性脑膜炎

B、败血症

C、母乳性黄疸合并脐炎

D、宫内感染

E、生理性黄疸合并脐炎

【参考答案】:B

129、小儿结核感染后,何时出现PPD试验阳性

A、2〜4周

B、4〜8周

C、8〜10周

D、10〜12周

E、10〜14周

【参考答案】:B

130、急性肝功能衰竭时,患儿的营养支持应是

A、以碳水化合物为主提供足够热卡,限制脂肪摄入和减少蛋白质

的供给

B、以碳水化合物为主提供足够热卡,限制脂肪摄入和增加蛋白质

的供给

C、若患儿能进食,可以牛奶喂养以增加热卡

D、静脉中应减少蛋白质的输入,增加支链氨基酸的输入

E、每天的热卡不低于60kJ/kg

【参考答案】:B

二、多选题(共30题,每题2分)

1、促进脑细胞代谢的药物是

A、脑活素

B、胞二磷胆碱

C、氯苯氨丁酸

D、安坦

E、细胞色素C

【参考答案】:ABE

2、艾滋病的主要传播途径是

A、日常生活中的接触,如接吻,拥抱

B、通过输入污染的血液或血制品

C、与异性病人有性接触

D、通过吸血昆虫叮咬传播

E、感染的线亲通过胎盘、分娩传播给婴儿

【参考答案】:BCDE

3、明显影响身高增长的因素包括

A、种族

B、遗传

C、内分泌

D、运动

E、短期营养波动、疾病

【参考答案】:ABCD

4、地方性甲状腺功能减退症的临床表现可有

A、智能低下、聋哑、痉挛性瘫痪

B、特殊外貌、智力低下,恶心呕吐、腹痛腹泻

C、黏液水肿、智能低下、生长发育和性发育落后

D、特殊外貌、智力低下,气急、心脏扩大

E、以上都不是

【参考答案】:AC

5、缺铁对小儿的影响涉及以下哪些方面

A、消化系统

B、造血系统

C、组织代谢

D、神经系统

E、肌力

【参考答案】:ABCDE

6、属于中枢免疫器官的是

A、骨髓

B、脾脏

C、扁桃体

D、胸腺

E、淋巴结

【参考答案】:AD

7、关于肥胖症。以下哪些是正确的

A、长期能量摄入超过消耗

B、体内脂肪积聚过多

C、体重超过同年龄平均值2个标准差以上

D、按身高测体重超过标准平均值20%

E、小儿肥胖症大多数属继发性肥胖症

【参考答案】:ABCD

8、哪些疾病可见血压升高

A、多囊肾

B、神经母细胞瘤

C、艾迪生病

D、肾上腺皮质危象

E、主动脉峡部狭窄

【参考答案】:ABE

9、普通型乙脑与轻型乙脑不同点主要是

A、高热

B、昏迷

C、惊厥

D、头痛

E、呕吐

【参考答案】:BC

10、小儿易患呼吸道感染的原因

A、咳嗽反射弱

B、黏膜表面缺少分泌型IgA

C、纤毛运动功能差

D、肺泡巨噬细胞功能不足

E、乳铁蛋白、溶菌酶、干扰素等含量少

【参考答案】:ABCDE

11、先天性甲状腺功能减低退症的典型临床表现是

A、特殊面容和体态

B、智能发育落后

C、生理功能低下,精神食欲差

D、肌张力增强、痉挛性瘫痪

E、以上都不是

【参考答案】:ABC

12、有机氟急性中毒的临床表现有

A、中枢神经系统障碍

B、心血管系统障碍

C、消化系统障碍

D、泌尿系统障碍

E、呼吸系统障碍

【参考答案】:AB

13、1型糖尿病的发病机制与哪些有关

A、遗传易感性

B、病毒感染

C、化学毒物

D、牛乳蛋白

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