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文档简介
东北农业大学网络教育学院
兽医内科学网上作业题(2015更新版)
前言
1、兽医内科学的概念
研究动物非传染性器官、系统疾病的一门综合性兽医临床学科。是运用系统的理论和先进有效的诊疗技术,研究
疾病的病因、发病机理、临床症状、病理变化、转归、诊断和防治(制)的临床学
科。
2、兽医内科学的研究内容
普通病:消化系统疾病、呼吸系统疾病、泌尿系统疾病、心血管疾病、血液及造血器官疾病、内分泌系统疾病、
神经系统疾病、皮肤病;
营养代谢病:糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱、矿物质代谢障碍、微量元素及维生素缺乏症;
中毒病:
遗传性疾病及免疫性疾病。
3、兽医内科学的发展趋势
1、分子生物学手段广泛运用
2、逆环境性疾病和营养代谢病倍受重视
3、伴侣动物、小动物、经济动物疾病倍受关注
4、高新技术应用、多学科交叉势在必行
第一章消化系统疾病
一、解释下列疾病的病性和临床特征。
一、简述下列疾病的病性和临床特征。
1、前胃弛缓
病性:前胃弛缓是指瘤胃、网胃、瓣胃神经肌肉装置感受性降低,平滑肌自动运动性减弱,内容物运
转迟滞所致发的反刍动物消化障碍综合征。
临床特征:长期食欲不振或时好时坏;反刍和暧气障碍,瘤胃蠕动减弱;出现间歇性瘤胃膨气或长期
反复交替发生便秘和腹泻等症状。
2、瘤胃曦气
病性:痛胃瞰气是指前胃神经反应性能降低,收缩力减弱,采食了容易发酵的饲料,在瘤胃内菌群的
作用下,异常发酵,产生大量气体,引起痛胃和网胃急剧膨胀,膈与胸腔脏器受到压迫,呼吸和血液循环
障碍,发生窒息现象的一种疾病。
临床特征:左侧砍窝高高隆起,甚至超过脊背,同时出现呼吸困难,触诊左侧欣窝有弹性,扣诊是鼓
音O
3、瘤胃积食
病性:瘤胃积食又称瘤胃食滞或瘤胃阻塞,是因前胃收缩力减弱,采食大量难消化饲料或易膨胀饲料
所致,又称瘤胃食滞,瘤胃阻塞,急性瘤胃扩张,中兽医上又称为宿草不转。
临床特征:瘤胃蠕动音初期增强,后期减弱或停止,食欲废绝,反刍停止,暧出的气体有臭味,粪便
干少。腹痛,腹围增大,左下腹部膨大,左族窝隆起,内容物粘硬,有压痕,扣诊是浊音。严重病例还发
生脱水和毒血症。
4、瘤胃酸中毒
病性:瘤胃酸中毒又称反刍兽乳酸酸中毒,是瘤胃积食的一种特殊类型。由于突然采食了大量富含碳
水化合物饲料,引起瘤胃内发生以生成乳酸为主的异常发酵,致使瘤胃内微生物活性降低的一种急性消化
不良综合症。
临床特征:瘤胃内充满稀软的内容物,重度脱水,食欲废绝,瘤胃蠕动停止,高乳酸血症,病程短急。
5、创伤性网胃心包炎
病性:创伤性网胃心包炎是由于采食的饲料中含有铁丝、针、钉等金属异物,落入网胃,并穿透网胃
壁,刺过膈肌和心包,引起创伤性网胃心包炎;若穿透网胃后,刺伤腹膜,则引起创伤性网胃腹膜炎。
临床特征:表现为急性或慢性前胃弛缓、瘤胃反复腺胀,心区触诊疼痛,听诊击水音或摩擦音,颈静
脉怒张。
6、瓣胃阻塞
病性:是由前胃弛缓,瓣胃收缩力减弱,内容物充满而干涸所引起的瓣胃阻塞和扩张,导致严重消化不
良所引起。中兽医称为“百叶干”。因内容物停滞压迫,胃壁麻痹,瓣叶坏死,引起全身机能变化,是牛的一
种严重的胃脏疾病。
临床特征:食欲不振或废绝,瘤胃蠕动减弱、瓣胃蠕动音低沉或消失,鼻镜干燥、龟裂,排粪次数减少,
甚至停止,粪便干小成球,象算盘珠样的,触诊瓣胃敏感性增高,穿刺瓣胃时阻力大,扣诊浊音区过大。
7、口炎
病性:口炎是口腔黏膜及其深层组织的炎症.
临床特征:口腔黏膜潮红、流涎、采食、咀嚼障碍为特征。
8、食道阻塞
病性:是由吞咽物过于粗大和/或吞咽机能紊乱所导致的物体突然阻塞于食管内引起的疾病。
临床特征:突然发生、吞咽障碍、流涎和痛苦不安。
9^胃肠炎
是胃肠道粘膜表层及其深层组织的重剧性炎症。
以呕吐、腹痛、腹泻、脱水和迅速消瘦等为主要特征。
10、胃肠卡他
是胃肠粘膜表层的炎症和消化紊乱的总称,也叫卡他性胃肠炎,或称消化不良。
胃卡他烦渴贪饮,常发呕吐或干呕,口臭有舌苔,肠音消失,多数便秘,粪便干小、色暗、成球,尿少,
色黄。
肠卡他突出症状是腹泻和贪饮,粪便糊状以至水样,恶臭,混有黏液,血丝和未消化的饲料,肠音高朗,
腹痛轻微,体温略升高,直肠卡他时,里急后重。
二、简答题
1、如何治疗口炎
首先应加强护理,除去致病原因,如拔去刺在口腔黏膜上的异物,修整锐齿等,在护理上,喂给柔软易消
化的饲料,如青草、青干草等,经常饮清水,喂饲后最好用清水冲洗口腔。
药物疗法,主要是根据病情变化,选用适当的药液冲洗口腔。
一般可用1%食盐水/2-3%硼酸液/2-3%碳酸氢钠液洗涤口腔,2-3次/日.
口腔恶臭时,用0.1%高锌酸钾液洗口;
口腔内分泌物过多时,可用1%明矶或糅酸液洗口。
口腔黏膜或舌面溃疡时,在口腔洗涤后,还要用碘甘油(5%碘酊1份,甘油9份),或2%龙胆紫液涂布创面,1-2
次/日。
重剧口炎,除口腔的局部处理外,还应使用磺胺类药物或抗生素。
2、食道阻塞和食管痉挛、食管狭窄、咽炎的鉴别诊断
1食道阻塞顿然起病,频频做吞咽忽和呕吐动作,反刍兽还出现瘤胃曦气。视诊、触诊、探诊和X线检
查可确定阻塞部位。
2食管痉挛症状相似,呈阵发性,发作时食管硬如索状,缓解期探诊可通过,应用解痉剂效果良好。
3食管狭窄慢性经过,食物吞咽障碍,食物不通,但饮水和液体饲料可通;粗管不通,细管可过,X先
造影检查可发现狭窄部位。
4咽炎头颈伸展、流涎、吞咽障碍,但其咽部症状明显。注意病史和临床观察,鉴别不难。
3、食道阻塞的治疗原则和治疗方法
治疗原则:除去食管内的阻塞物,急则治其标,缓则治其本
如反刍动物继发瘤胃鼓胀,容易引起窒息,在疏通时应先进行瘤胃穿刺放气,并向瘤胃内注射消毒防腐剂,
然后采取必要的治疗措施,进行急救。
首先用5%水合氯醛酒精注射液200-300毫升,静脉注射,或静松灵3毫升,肌肉注射,使食管壁弛缓,多数
可获治愈。经1-2小时尚不见效时,再以植物油或液体石蜡50-100ml或用0.5-1%普鲁卡因溶液10ml配合少量
石蜡油或植物油灌入食管,然后选用卜.列方法进行疏通:
L疏导法:插入胃管将阻塞物徐徐向胃内疏导,多数病例可痊愈。
2.挤出法:颈部食道阻塞时,打开口腔(开口器),术者用手拽出阻塞物,或用胶管套在铁丝外面,钩取阻塞
物。取不出时,将病畜横卧保定,用平板或砖垫在颈部食道阻塞部位,然后以手掌抵住阻塞物的下端,朝向咽部
挤压到口腔,以排出阻塞物。
3.手术法:如上述疗法无效,对颈部食管梗塞可行手术疗法,切开食管,取出梗塞物。
此外,注意抗菌消炎防继发感染。
4、流涎综合征鉴别诊断思路
临床上遇到流涎的病畜,首先要观察并区分流涎的部位,是流口涎还是流口鼻涎。这是流涎综合症鉴别诊断思
路的第一层鉴别指标和要点。
对流口涎的病畜,要注意观察有无采食和咀嚼障碍以及全身症状的轻重。这是流涎综合征第二层鉴别指标和要
点。流口涎,提示是唾液腺分泌增多所致,属于分泌增多性流涎综合症,应着重考虑口腔疾病、唾液腺疾病,或
者可促进唾液腺分泌增多的某些疾病和因素。
对口鼻流涎的病畜,要注意观察有无咽部吞咽运动障碍,这也是流涎综合征第二层鉴别指标。流口鼻涎,则提
示是吞咽困难所致,属于吞咽障性疾病,应着重考虑咽部疾病、食管疾病、或者可障碍吞咽活动的其它一些疾病。
5、简述前胃弛缓的原发性病因
(1)饲养方面
a.长期饲喂粗硬难以消化的劣质饲料,如豆秆、豆皮、苞米秆等,如引水不足,这些内容物在胃内缠结,
形成难以移动的团块,影响微生物正常活动,影响消化。
b.长期饲喂柔软或粉碎过细的饲料或饲草,不足以引起瘤胃的兴奋,蠕动减弱。
c.喂饲变质、酸败、发霉的饲料,都易导致消化障碍而发生本病。
d.矿物质维生素缺乏:特别是低钙,影响到神经体液调节机能,成为前胃弛缓主要发病因素之一。
e.应激作用:严寒、酷暑、饥饿、疲劳、断乳、离群、恐惧、感染与中毒等因素的影响,引起应激系统的
复杂反应,发生前胃弛缓现象,较为普遍。
(2)管理方面:
a.过度使役或运动不足。
b.畜舍环境卫生不良或过度拥挤。
(3)临床用药不当(医疗所致):
6、前胃弛缓的治疗原则和治疗方法
治疗原则
a.对因治疗:改善饲养管理,排除病因,增强神经体液调节机能,依照防腐、止酵、消导、健胃原则治疗。
b.对症治疗:强心、输液、防止脱水和自体中毒的综合性措施。
治疗方法
1.改善饲养管理,排除病因,增强神经体液调节机能
1)原发性前胃弛缓,病初绝食1-2天后,饲喂适量有营养、易消化的优质干草或放牧,增进消化机能。
2)兴奋副交感神经,促进瘤胃蠕动,拟胆碱药:
新斯的明,氨甲酰胆碱,毛果芸香碱等皮卜注射。
3)促反刍液:10%NaCL100,5%CaCL2200,20%氨钠咖10ml,iv。
4)吐酒石,内服,1次/天,连3用次。
2.防腐、止酵、消导、健胃
1)病初,促进胃内容物运转与排出:
MgSO4300〜500g+鱼石脂10〜20g,温水600〜1000ml,一次内服;
或液体石蜡1L+苦味酊20〜30ml,内服。
2)病牛
稀盐酸15〜30mL酒精100mL煤酚皂溶液10〜20mL常水500ml;
或鱼石脂15-20g,酒精50ml,常水1L,一次内服,1次/日。
3.对症治疗:强心、输液、防止脱水和自体中毒的综合性措施。
1)缓冲瘤胃中间,恢复微生物群系,增进前胃消化功能。
A、川降低:MgO200-400g+NaHC0350g,配成水乳剂,一次灌服。
B、pH升高,用稀醋酸20〜40ml或常醋适量,灌服。
C、必要时,取健康牛瘤胃液4-8L,口服接种。
2)晚期,瘤胃积液,伴发脱水和自体中毒,可用25%糖500〜1000mL40%乌洛托品20—40ml、20%氨
钠咖10・20mLivo
3)伴发瓣胃阻塞时,可先用液体石蜡1000ml,内服,同时应用新斯的明,或用氨甲酰胆碱兴奋副交感神经
药物,促进前胃运动及其排除作用,连用数天。如不见效,即作瘤胃切开,取出其中内容物,将胃管从瘤胃插入
网瓣孔,灌注1%食盐水20—40L,冲洗瓣胃,疏通胃肠道,提高治疗效果。
7、前胃疾病及其与前胃弛缓的关系
(1)由于前胃弛缓,瘤胃内容物运转停滞,导致瘤胃积食。反过来因瘤胃积食,前胃收缩力减弱,更陷于
弛缓。
(2)由于前胃弛缓,瘤胃内容物排除异常,陆陆续续排入瓣胃而停滞,水分被吸收,内容物干涸,导致瓣
胃秘结,消化功能障碍,前胃更加弛缓。
(3)由于前胃弛缓,瘤胃内微生物群系失调,内容物异常酵解,产气与排气失去平衡状态,瘤胃收缩力减
弱,导致瘤胃般账,胃壁过度扩张,加重前胃弛缓。
(4)由于前胃弛缓,瘤胃内容物酵解加剧,菌群失调,产生大量有机酸,特别是乳酸,导致瘤胃炎和酸中
毒症,前胃收缩力消失,全身机能极剧恶化,前胃更陷于弛缓。
(5)由于前胃弛缓,消化机能紊乱,营养代谢障碍,常常发生异嗜,舔食异物,因而可导致创伤性网胃腹
膜炎或创伤性网胃心包炎。又因胸部或腹部器官形成创伤性炎症,前胃机能紊乱,更加陷于迟缓状态。
前胃疾病乃至皱胃疾病,都是在前胃弛缓的基础上发生发展起来的,并且互为因果,促使病情急剧发展和
恶化。
8、瘤胃胺气的治疗原则和方法
治疗原则:排气消胀,防腐止酵,健胃消导,强心补液。
治疗方法:(1)初期,病情轻者,可使动物处于前高后低姿势,按摩腹部,促进气体排出。同时应用鱼石
脂,松节油,酒精,加适量温水;一次内服,具有消胀作用。
(2)重剧病例,发生窒息危险时,应进行瘤胃穿刺放气急救。
(3)非泡沫性瘤胃殿气,穿刺放气后应注入稀盐酸10-30ml;或鱼石脂15〜25g,酒精100mL常水1000ml;
或生石灰水1000〜3000ml或8%氧化镁溶液600-1000m1,从穿刺针孔注入瘤胃,防腐止酵。在放气后用0.5%
普鲁卡因50〜100ml,青霉素100万U,注入瘤胃内效果更佳。
(4)泡沫性瞰胀,以灭沫消胀为目的:
a.宜用表面活性物质,如二甲基硅油,或用消胀片,内服,能迅速奏;
b.应用植物油300ml+温水500ml,制成油乳剂,通过胃管投入,或用套管针注入瘤胃内,可降低泡沫的稳
定性,迅速消胀;
c.用液体石蜡500—1000m1,松节油30〜40mL加常水适量内服,亦有消沫消胀作用。
出用药无效时,可行瘤胃切开,取出内容物。
(5)如果瘤胃内pH值降低,可用2-3%碳酸氢钠溶液进行瘤胃洗涤,为了迅速排出内容物,可内服泻剂,
或注射拟胆碱类药物,兴奋瘤胃蠕动,有利于反刍、暖气和内容物的排出。
(6)在治疗过程中,应注意全身机能状态,及时强心补液,解毒。以增进疗效。
9、瘤胃积食的治疗原则和治疗方法
治疗原则:增强前胃运动机能、消食化积、促进瘤胃内容物排出,防止脱水与自体中毒。
1.增强前胃运动机能:
1)可进行瘤胃按摩,每次5〜间隔30min一次,按摩前先灌服大量温水,或内服酵母粉(500-1000mg,2
次/天,具有化食作用)效果更好。
2)也可应用拟胆碱类药物如比赛可灵、毛果芸香碱、新期的明皮下注射。
3)静脉注射浓盐水、促反刍液
2.清肠消导:促进瘤胃内容物排出,一般应用泻剂
1)硫酸镁或硫酸钠300〜500g、液体石蜡或植物油500〜1500ml、鱼石脂15-20g、75%酒精50〜100ml、常水
6000-10000ml,一次内服。
2)应用泻剂后,也可用毛果芸香碱或新期的明,皮下注射。兴奋前胃神经,促进瘤胃内容物运转与排除。但心功
能不全与学牛忌用。
3)当上述治疗无效时,可进行瘤胃切开,取出内容物。
3.(晚期病历)防止脱水和自体中毒:除了反复洗涤瘤胃外,宜用5%G生理盐水2000-3000ml,20%氨钠咖
10ml,Vc0.5-1g,iv,每天两次。强心补液,保护肝功能,促进新陈代谢,防止脱水
10、瘤胃酸中毒的治疗原则和方法
急性瘤胃酸中毒的治疗原则:彻底清除有毒的瘤胃内容物,及时纠正脱水和酸中毒,逐步恢复胃肠功能。
治疗方法
治疗原则:清除有毒的瘤胃内容物,纠正脱水和酸中毒,逐步恢复胃肠功能
a.冲洗瘤胃:用1:5石灰水或碳酸氢钠水或自来水反复冲洗,直至瘤胃内容物无酸味,或呈弱碱性为止,该法
疗效显.
b.补液补碱:5%NaHC0,3〜6L,葡萄糖2〜4L,iv,
灌服制酸药或缓冲剂,碳酸钠150g,碳酸氢钠250g,氯化钠100g,氯化钾40g混合物250〜750g,常水5〜
10L,单用对轻症或亚急性有效。
c.瘤胃切开:彻底冲洗和清除内容物,然后加入少量干草,但对瘤胃内pH值在4.0〜4.5之间的病例效果不良。
2)恢复胃肠功能:应用肋消化药和健胃药
在治疗过程中,应注意对症治疗。
11、创伤性网胃心包炎的临床症状
(1)病的初期,一般多呈现前胃弛缓症状,食欲减退,有时异嗜,瘤胃收缩力减弱,不断暧气,常常呈现
间歇性瘤胃般胀,肠蠕动音减弱,有时发生顽固性便秘
(2)后期腹泻,粪便恶臭,由于网胃疼痛,病牛有时突然起立不安,病情逐渐发展,久治不愈。
(3)由于受异物的刺激,动物表现出下列各种异常临床症状。
a.站立:前高后低,头颈伸展,眼半闭,肘关节外展,拱背,不愿移动。
b.运动:禁忌下坡,跨沟或急转弯;在水泥路面上止步不前。
c.起卧:小心,肘部肌肉镇颤,呻吟、磨牙,呈犬坐姿势。
d.疼痛:剑状软骨区和网胃区触诊疼痛,用手捏鳍甲皮肤时患牛敏感。腰部下凹。
e.反刍、吞咽:反刍缓慢,吞咽困难、缩头伸颈,表情痛苦。
f.诱导反应:应用前胃兴奋剂后,病情随之加重。
g.全身状态:T升高、R快、P100次/分,鼻镜干燥,颈静怒张,呈绳索状,心区可能听到击水音或摩擦音;
下颌胸前等处出现水肿。
(4)实验室检查,白细胞总数增加,可达11000〜16000,中性粒细胞增加至45〜70%,淋巴细胞减少至
30〜45%,出现核左移。
12、前胃病的共有症状,试举出五个前胃病.
反刍动物前胃病,一般有以下共同症状:1.饮食欲减退,严重时食欲废绝;2.反刍、暧气减少或停止;3.鼻
镜呈不同程度的干燥,甚至发生龟裂;4.口温多偏高,口色发红或带黄;5.瘤胃蠕动音减弱或消失,内容物多
粘硬,或有多量气体;6.网胃及瓣胃蠕动音减弱或消失。当出现上述症状,结合病史调查,无特殊的传染源及
可疑中毒,可初步定为前胃病。
前胃迟缓、瘤胃积食、瘤胃撅气、瘤胃酸中毒、创伤性网胃心包炎。
13、瓣胃阻塞的治疗原则和治疗方法
治疗原则:增强前胃运动机能,促进瓣胃内容物软化与排除。
治疗方法
病的初期可用
1.Mg(Na2)S0i400〜600g,水8〜10L或植物油500〜1500ml
一次内服。
2.增加前胃兴奋性,促进前胃内容物运转与排除
1)10%盐水300mL20%安钠咖10〜20ml
2)拟胆碱类药物
重症病例:瓣胃注射10卿g(Na2)S0j1〜3000ml,液体石蜡3〜
500ml,普鲁卡因2g,盐酸土霉素3〜5g,混合注入瓣胃,
效果较好。
手术法:切开瘤胃,胃管插入网瓣孔冲洗瓣胃。
14、胃肠卡他与胃肠炎的原发性病因
a.饲养管理不当:突然更换饲料,饲喂不及时、无规律,过饥、过饱,不定时定量,久渴暴饮或饮水不洁。
b.犬、猫采食发霉、变质和腐败的食物引起。
c.食入有毒或刺激性较强的饲料或药物:如水合氯醛未经稀释,健胃用的酊剂过浓过量或吐酒石未溶,刺
激胃肠道,引起胃肠道卡他性炎症。
犬、猫误食有毒或混有毒性药物的食品也可致病。
d.幼犬、猫过度进食也是引起胃肠炎的原因之一。此外,饲喂鸡蛋、牛奶、鱼肉以及某些海产品,长期滥
用抗生素也可引起个别犬、猫变态反应性胃肠炎。
15、胃肠炎的治疗原则和治疗方法
治疗原则:以去除病因,保护胃肠粘膜,控制呕吐和腹泻,抑菌消炎、补充水分、电解质,调整犬、猫体酸碱平
衡为主。
a、控制饮食和清理胃肠先禁食1-2日,让患病动物少量多次饮水,最好让其饮用口服补液盐。发病初期,胃
肠内容物停滞,可内服适量泻剂。用0.1%高锌酸钾溶液灌肠。病情好转时可给予无刺激易消化的食物,如肉汤、
鱼汤、淀粉糊或含脂肪少的侪肉、鸡肉等,逐渐恢复正常饮食。
b、抑菌和消炎适用于各种病型胃肠炎,并应贯穿于整个病程。可选用庆大霉素、喳诺酮类、黄连素、或磺胺
类药物内服或皮下注射。
C、适时止泻,当病犬、猫肠内没有积粪,腹泻仍然不止,粪便的臭味不大时,可用吸附收敛药物止泻,如活性
炭、思密达等内服。
d、补液和强心、缓解中毒,可用复方生理盐水注射液,25%葡萄糖液,VC,5%碳酸氢钠注射液,静脉滴注,
1・2匆日。
e、对症疗法呕吐不止时,可肌注爱茂尔、胃复安等。对出血严重者,可用VK3、安络血、止血敏等止血药物。
恢复胃肠功能可口服食母生等。
三、论述题
反刍动物前胃病的诊断要点
反刍动物的前胃,解剖关系密切,机能比较复杂,生理情况下,互相协调,病理情况下,则互相影响,往往
互为因果而使病情错综复杂,既有共同的表现,又有各自特点。
※在临床诊断时,首先要根据共同表现,确定是不是前胃病;
※然后着眼于各自的特点,确定是那一种前胃病;
※最后,还要根据原因、病程和疗效,确定是原发性还是继发性。
(一)反刍动物前胃病,一般有以下共同症状。
1.饮食欲减退,严重时食欲废绝;
2.反刍、暧气减少或停止;
3.鼻镜呈不同程度的干燥,甚至发生龟裂;
4.口温多偏高,口色发红或带黄;
5.瘤胃蠕动音减弱或消失,内容物多粘硬,或有多量气体;
6.网胃及瓣胃蠕动音减弱或消失。
当出现上述症状,结合病史调查,无特殊的传染源及可疑中毒,可初步定为前胃病。
(二)出现前胃病共同症状时,可先根据腹围变化,确定可能提示疾病。
腹围膨大的,要考虑瘤胃般胀、瘤胃酸中毒和瘤胃积食。
若左欣窝部明显凸出,甚至高过脊背,且有采食多量易发酵饲料的病史,而发病迅速的,是急性瘤胃般胀。
若瘤胃般胀呈反复发作,病程长,发病缓慢的,是继发性瘤胃股胀,应进一步分析其原因。
如果瘤胃内容物稀软,水样,脱水明显,伴有神经症状,考虑瘤胃酸中毒。
若瘤胃比较膨大,欣窝平坦,触诊瘤胃内容物较多,并有粘硬或坚硬感,是瘤胃积食。
腹围不大时,要考虑前胃弛缓,创伤性网胃炎或瓣胃阻塞。
如果触诊痛胃内容物稀软,或有粘硬感,反刍缓慢,暧气减少和食欲减退的,可能是前胃弛缓。
如果病牛在出现前胃弛缓症状的同时,触诊网胃区表现疼痛不安,病牛表现姿势异常,即可确定为创伤性网
胃炎。
如果同时体温升高,脉搏增数,静脉怒张,触诊或叩诊心区有疼痛反应,听诊有心包摩擦音或心包拍水音的,
可确定为创伤性网冒心包炎。
如果在出现前胃弛缓症状的同时,瓣胃听诊蠕动音消失,鼻镜干燥、龟裂,排粪次数减少,甚至停止,粪便
干小成球,象算盘珠样的,为瓣胃阻塞。
如果是采食谷物饲料后突然发病,全身症状重剧,触诊瘤胃击水音,排稀软便或水样,血浆二氧化碳结合力
下降的,为瘤胃酸中毒。
(三)是原发性前胃病还是继发性前胃病?
前胃病,特别是前胃弛缓,可能是一个独立的疾病,也可能是某些疾病的一个症状,在建立诊断时,
必须具体情况具体分析。
一般除去原因,对症施治,疾病很快康复的,是原发性前胃病。
如果对症施治,效果不大的,则可能是继发性前胃病,应着重找出其原发病。
第二章马疝痛
一、解释下列疾病的病性和临床特征
1、马疝痛:泛指动物对腹腔或盆腔内各组织器官内感受器疼痛性刺激发生反应所表现的综合症。
临床特征:腹痛、脱水、循环障碍和中毒性休克。
2、肠痉挛:也叫卡他性肠痛,旧名痉挛疝,是胃肠平滑肌受到异常刺激发生痉挛性收缩所引起的一种腹痛病。
临床特征:间歇性腹痛,肠音高朗连绵不断。
3、肠阻塞:是因肠管运动机能和分泌机能紊乱,粪便积滞不能后移,致使某段或几段肠管完全阻塞或不完全阻
塞的一种急性疝痛病。
临床特征:食欲减退或废绝,口腔稍干或干燥,肠音低沉或消失,排粪减少或停止,伴有不同程度的腹
痛,直检某肠段有秘结的粪块。
4、急性胃扩张:是由于采食过量,致使幽门痉挛和后送食物机能障碍所引起的胃壁急剧膨胀。
临床特征:中等程度或剧烈腹痛,腹围不大而呼吸迫促,胃排空障碍,插入导管即排出大量气体、液体、食糜,
经过短急。
5、肠膨气:又名肠,瞰胀,是由于采食了大量易发酵饲料,肠内产生气体过多,或排气不畅,而引起肠管过度膨
胀导致的一种腹痛病。
临床特征:腹围膨大,欣窝平满或隆起,病程短急,呼吸困难。
6、肠便秘:又称肠阻塞、肠秘结,中兽医称为结症,是因肠管运动机能和分泌机能紊乱,内容物停滞,致使某
段或几段肠管,发生完全或不完全阻塞的一种急性疝痛病。
临床特征:食欲减退或废绝,口腔稍干或干燥,肠音低沉或消失,排粪减少或停止,不同程度的腹捕,直检某肠
段有秘结的粪块。
二、简答题
1、马属动物小肠便秘的治疗原则并开写一个综合处方。
答:治疗原则:关键抓住肠管不通的根本矛盾,同时兼顾由于肠管不通引起的腹痛、胃肠膨胀、脱水、自
体中毒以及心力衰竭等一系列矛盾,灵活应用静、通、补、减、护,急则治其标,缓则治其本,不急不缓则
标本兼治。
小肠秘结常用的典型处方:液体石蜡1000〜2000ml
水合氯醛15.0〜25.0g
龟石脂10〜15g
乳酸1075g
水适量
2、急性胃扩张的治疗原则有哪些,并给食滞性胃扩张开一综合处方
治疗原则:制酵减压、镇痛解痉、补液强心和加强护理。
首先要镇静,待病畜安静后,进行导胃,食滞性胃扩张导出的物质有限,有些病历只能导出少量气体与食糜,
食糜在胃内继续发酵,故导胃后,仍需镇静,解痉、止酵,促进胃肠内容物排出,为此,可一次投给
a.石蜡油500-1000ml
醋酸30ml
水合氯醛20-25g
鱼石脂15-20g
水适量
混合,一次灌服。
b.普鲁卡因粉3-4g
稀盐酸溶液15-20ml
石蜡油500-1000ml
常水500ml
混合,一次灌服。
3、肠阻塞的共有症状
1)腹痛:完全阻塞呈中等或剧烈腹痛;不完全阻塞,腹痛轻微,个别中度腹痛。
2)口腔变化:初湿度、色泽正常,随病情发展,脱水加重,变干,舌苔灰黄,口臭难闻;
3)肠音:初期肠音不整t数小时后减弱t乃至消失。
病初排粪次数增多,甚而排软粪、稀粪,后期排粪停止。
4)全身症状:饮食欲减少或废绝,眼结膜潮红,病初T、P、R无明显变化,中后期,脉搏增数,呼吸急促,
继发肠炎或腹膜炎时体温升高。一旦结膜发绢,肌肉震颤,脉搏细弱,局部出汗和体温升高,则预后不良,可
能肠破裂。
5)直检:可摸到结块。
三、论述题
1、马疝痛的综合症候群
I)腹痛,根据腹痛的表现分三类
剧烈腹痛:前蹄刨地,后肢踢腹,急起急卧,左右滚转,腹痛间歇期很短或持续性腹泻。此种腹痛多见于
急性胃扩张、肠系膜动脉血栓、以及肠变位。
中等程度腹痛:病马除刨地、踢腹、回顾等表现外,碎步急走,有时俯头闻地,徘徊往复,或行滚转,腹
痛间歇期较短,10—30分钟不等,此种腹痛多见于完全阻塞性大肠便秘。
轻度腹痛:病马前蹄刨地,后肢踢腹,但不滚转,腹痛间歇期很长,往往在半小时以上。此种腹痛多见于
各种不完全性大肠便秘和直肠便秘。
2)脱水
脱水的主要原因
①腹痛过程中病马的饮食欲减退或停止
②腹痛大量出汗
③肠管阻塞,分泌增加,体液流入胃肠内,出现脱水症状
3)中毒休克:由于肠道不通,细菌毒素增多,吸收后使微动脉和微静脉血管收缩,使毛细血管内血液淤积,静
脉回流受阻,再加上毒素作用,引起毛细血管通透性增强,血浆外渗,循环血量减少,血液粘碉,使心室的充血
量不足,排血减少,血压降低,导致微循环障碍,最后导致休克。
4)循环障碍:机体脱水可直接地引起循环血量减少,血压下降,反射地引起心跳加快,促进心血的输出量,阻
止血压下降。与此同时,由于血液变粘稠,增加血流的阻力,因而心收缩力代偿性增强。如果循环血量继续减少,
心搏动加快超出了心脏本身的代偿能力,导致心脏本身缺血、缺氧,使心肌变性,导致心力衰竭。心力衰竭必然
导致引起包括微循环再内的体液循环障碍,因而导致休克的发生和发展。
2、马疝痛的治疗原则
包括镇静、疏通、减压、补液和解毒5个方面。实际治疗时,可根据病情,灵活应用。
镇静:可肌肉注射30%安乃近20-40ml,不见效时,iv5%水合氯醛酒精注射液300〜500ml。
疏通:疏通胃肠道,是治疗阻塞性胃肠炎的根本原则。除伴有肠变位的要进行手术整复外,常用的方法主要有,
使用泻剂,如油类、盐类或刺激性泻药;直肠按摩“
减压:胃肠膨胀对机体的危害甚多,轻则引起疼痛,导致呼吸和循环发生障碍,重则引起窒息或胃肠破裂。因此,
一切伴有胃肠膨胀的腹痛病,都应采用胃管导胃和穿肠放气,实施减压。
补液:完全阻塞性腹痛病,机体水盐丢失严重,应补液。补液要考虑阻塞的性质和位置。高位阻塞补充CI-和Na+,
莫补HCO3-;中低位阻塞,除补给CI•和Na+外,还应补给适量的HCO3-。机械性肠阻塞,伴有血液的渗漏,
最好补给血液或血浆等。(复方氯化钠,5%糖盐水,5%碳酸氢钠)
解毒:以缓解内毒素血症,防止内毒素休克的发生。内毒素血症不一定发展为内毒素性休克.内毒素性休克一旦
发生,则多取死亡转归。国外治疗完全性肠便秘时早期内服抗生素,如新霉素等。手术整复肠变位时,强调切除
变位的肠管,并要求尽量排空变位部前侧的胃肠内容物。
3、马属动物肠便秘的治疗原和治疗方法。
答:治疗原则:关键抓住肠管不通的根本矛盾,同时兼顾由于肠管不通引起的腹痛、胃肠膨胀、脱水、自体中
毒以及心力衰竭等一系列矛盾,灵活应用静、通、补、减、护,急则治其标,缓则治其本不急不缓则标本兼治。
1.静(镇静、痛)
(1)目的:阻断疼痛刺激传向中枢,恢复大脑皮层对全身机能的调节。
(2)5%水合氯醛酒精溶液静脉注射;20%硫酸镁溶液100〜150ml溶液静脉注射;30%安奶近20〜40ml
静注,2.5%盐酸氯丙嗪8.0〜16.0ml肌肉注射。
2.通(疏通):疏通是治疗肠阻塞的关键,应用的方法主要有
(1)使用泻剂(油类、盐类或刺激性泻药),小肠阻塞禁止使用盐类泻剂一胃破裂
(2)10%氯化钠溶液或促反刍液静脉注射
(3)直肠破结法:用适当手法,经直肠壁将秘结的部位弄软或弄碎。(用压、捶)
(4)生物软化法:醋曲(制醋用曲种300〜500g+水含氯醛15〜25g,发面0.5〜1kg;酵母粉500g+温水
2〜3000ml灌服)。可连续用药(一日之内可灌两剂),无不良后果。
3.减压:
目的:及时地进行胃肠减压,解除胃肠膨胀状态,改善血液循环机能,
方法:一般应用的方法是导胃和穿刺。
4.补(补液)
目的:维护心血管功能,缓解脱水、纠正酸中毒,提高抗病力和疗效。
处方:复方氯化钠液1000〜1500ml
5%葡萄糖氯化钠溶液2000〜4000ml
5%碳酸钠溶液1000ml
5.护(护理)适当牵遛活动,防止受凉、急剧滚转和摔伤等。
6.常用的典型处方
(1)小肠秘结:液体石蜡1000-2000ml
水合氯醛15.0〜25.0g
鱼石脂10〜15g
乳酸10〜15g(缓解幽门痉挛)
水适量
(2)大肠便秘:硫酸钠200-300g
液体石蜡500-1000ml
水合氯醛15~25g
陈皮酊50〜80ml
芳香氨醋30-60ml
水适量混合一次内服
(3)直肠便秘:首先采取掏结,从直肠里一点点将粪掏出,如直肠黏膜发炎肿胀,可用0.1%高钵酸钾溶
液和高渗MgSO,溶液(5-10%)300-500ml分别灌肠,并用0.25%普鲁卡因100-150mL再加上40万单位的青霉
素,进行后海穴注射•也可用石蜡油灌肠,有助于排出结粪。
第三章呼吸系统疾病
一、请解释下列疾病的病性和临床特征
1、支气管炎:支气管炎是由各种原因引起的动物支气管黏膜表层或深层的炎症。临床上以咳嗽、流鼻液与不定
型热为特征。
2、小叶性肺炎:又称支气管肺炎,是病原微生物感染引起的以细支气管为中心的个别肺小叶或几个肺小叶的炎
症。
临床特征:弛张热型、咳嗽、呼吸次数增多、叩诊有散在的局灶性浊音区、听诊有啰音和捻发音。
3、大叶性肺炎:是整个肺叶发生的急性炎症过程。该病的炎性渗出物为纤维蛋白物质,故又称纤维素性肺炎或
格鲁布性肺炎,临床上以稽留热、铁锈色鼻液、大片浊音区和定型经过为特征。
4、胸膜炎:是胸膜发生以纤维蛋白沉着和胸腔积聚大量炎性渗出物为特征的一种炎症性疾病。临床上以胸部疼
痛、体温升高和胸部听诊出现摩擦音为特征。
5、急性支气管炎:是由感染、物理、化学刺激或过敏原等因素引起的支气管黏膜的急性炎症。临床特征:咳嗽,
流鼻液。
二、简答题
1、呼吸器官疾病的主要病因
原发性:受寒冷刺激,使机体抵抗力下降,使内源或外源性细菌大量增殖而发病,还有物理化学刺激(粉
尘、烟雾、刺激性气体、冷空气)、过敏原(花粉、真菌袍子、细菌蛋白质)和过度疲劳(降低呼吸道黏膜的屏
障防御作用和机体的抵抗能力)等均可直接引起呼吸器官发病。
继发性:临近器官炎症向下蔓延引起,某些传染病和寄生虫病专门侵害呼吸器官如流行性感冒、肺结核、猪肺
疫、犬瘟热、家禽的传染性支气管炎、肺丝虫,同时,其他器官的疾病如:慢性心脏病、慢性肾炎等,也能对呼
吸器官产生严重影响。
2、呼吸系统疾病的主要症状
呼吸器官疾病的主要症状包括流鼻液、咳嗽、呼吸困难、发组以及肺部听诊有啰音等。
健康动物一般无鼻液,或仅有少量的浆液性鼻液。过多或不正常的鼻分泌物,是呼吸道疾病的表现。一般
炎症的初期、局灶性的病变及慢性呼吸道疾病,鼻液量少。在上呼吸道疾病的急性期和肺部的严重疾病,常出现
大量的鼻液,临床上根据炎症的特性将鼻液分为浆液性、黏液性、黏液脓性和血性四种。血样或泡沫状一肺充血
或肺水肿;浆性、粘性T小叶性肺炎;铁锈色纤维素性T大叶性肺炎。
咳嗽是一种强烈的呼气运动,是一种保护性反射动作,有利于排出聚积在呼吸道内的分泌物,渗出物和异
物。见于呼吸道黏膜受到强烈的刺激,如喉炎、支气管炎、慢性肺泡气肿、吸入性肺炎及胸膜炎等。慢性呼吸器
官疾病可出现经常性咳嗽,有的达数周或数月,甚至数年之久。咳嗽分为短干咳、湿长咳、痛咳。
呼吸困难是呼吸器官疾病的一个重要症状。吸气性呼吸困难主要发生于上呼吸道的一些疾病,如上呼吸道
狭窄、喉炎等;呼气性呼吸困难见于细支气管狭窄及肺泡弹力降低的疾病,如细支气管炎、细支气管痉挛及肺气
肿等;混合性呼吸困难见于肺和胸膜的疾病,如肺炎、肺萎缩、肺水肿等。
发组指可视黏膜呈蓝紫色,是机体缺氧的典型表现,当动脉血氧饱和度低于90%时,血液中还原血红蛋白明
显增多或形成大量变性血红蛋白,可视黏膜(眼结膜、口黏膜等)出现发笫。呼吸器官疾病,特别是上呼吸道高
度狭窄发生吸入性呼吸困难或肺部疾病(各种肺炎、胸膜炎等)使肺有效呼吸面积减少,均可引起动脉血氧饱和
度降低。
啰音是呼吸器官疾病很重要的病理性呼吸音,按其性质可分为干啰音和湿啰音。干啰音临床上常见于支气
管炎、支气管肺炎、肺结核等。湿啰音是支气管疾病最常见的症状,亦为肺部许多疾病的症状之一,常见于支气
管炎、肺炎、肺水肿、肺脓肿、肺结核等。
3、呼吸系统疾病的治疗原则
呼吸器官疾病的治疗主要包括呼吸器官感染的抗菌药物治疗、糖皮质激索的应用、祛痰镇咳及对症治疗等。
1.抗菌消炎细菌感染引起的呼吸道疾病均可用抗菌药物进行治疗。使用抗生素的原则是选择对某些特异病
原体最有效的药物,或选择毒性最低的药物。对呼吸道分泌物培养,然后进行药敏试验,可为合理选用抗生素提
供指导。疗程的长短取决于病原菌和开始治疗时的严重程度。
2.糖皮质激素应用该类药物在呼吸器官疾病的治疗上占有重要地位,是治疗支气管哮喘和变态反应性呼吸器
官疾病的主要药物,临床上有较好的效果。
3.祛痰镇咳干咳和分泌物粘稠时用铁盐或钾盐,镇痛祛痰吗啡可待因或颠茄,气喘严重时,可用平喘药,如麻
黄碱、氨茶碱、异丙肾上腺素等。
4.对症治疗主要包括氧气疗法和兴奋呼吸“输氧可使动物度过严重缺氧的难关,临床上主要用于犬、猫等宠物
及某些种苗。当呼吸中枢抑制时,应及时选用呼吸兴奋剂,最有效的呼吸兴奋剂是C02和02混合(氧+5-10%
CO2),另外,尼可刹米、咖啡因等药物能兴奋呼吸中枢和血管运动中枢,常作为呼吸及循环衰竭的急救药,但
剂量过大会引起痉挛性或强直性惊厥,要特别注意控制。
4、小叶性肺炎的治疗原则及治疗所用的药物
治疗原则:改善营养加强护理,抑菌消炎,祛痰止咳,制止渗出以及对症疗法。
治疗方法
(1)抑菌消炎:临床上主要应用抗生素和磺胺类药物,有条件的,可以根据药敏试验进行选择用药。
(2)祛痰止咳干咳用:氯化钱,吐酒石
镇痛祛咳:复方樟脑酊、磷酸可待因
(3)制止渗出静注射10%氯化钙。
(4)促进渗出物的吸收和排除内服祛痰剂外,可给利尿剂;也可用10%安钠咖溶液10~20mI,40%乌洛托品
60~100ml,10%水杨酸钠100~150ml混合,马牛一次静脉注射。
(5)对症疗法
a.呼吸困难时,可用氧气吸入或静脉注射3%过氧化氢溶液。
b.体温过高,可给解热剂。
c.心脏衰弱时,给强心剂。
5、大叶性肺炎、小叶性肺炎、细支气管炎的鉴别诊断
小叶性肺炎是指个别肺小叶或几个肺小叶的炎症。通常肺泡内充满由上皮细胞、血浆和白细胞等组成的浆
液性炎症渗出物。有支气管炎史以弛张热、痛咳,呼吸次数增多、扣诊有散在的浊音区、听诊有捻发音为特征。
X•射线检查:局灶性阴影。
大叶性肺炎:是整个肺叶发生的急性炎症过程,该病的炎性渗出物为纤维蛋白性物质,故称为纤维蛋白性
肺炎或格鲁布性肺炎,临床上以高热稽留、铁锈色鼻液、肺部广泛浊音区和病理定型经过(充血期、红色肝变期、
灰色肝变期、溶解期)为特征。听诊:肺泡呼吸音消失,出现支气管呼吸音。X-射线检查:均匀一致的大面积阴
影。
细支气管炎:细支气管粘膜表层或深层的炎症,呼吸极度困难,呼气呈冲击状,因继发肺气肿,肺扣诊界
后移,热型不定。X-射线检查:纹理较粗的支气管阴影,而无灶性阴影。
第四章循环系统疾病
一、解释下列疾病的病性和临床特征
1、心力衰竭:指心肌收缩力减弱或衰竭,使心脏排血量减少,动脉血压降低,静脉回流受阻等而呈现全身血液
循环障碍的一种综合征。
临床特征:呼吸困难,心跳加快,静脉怒张,心音脉搏减弱及出现全身性的浮肿为特征。
二、简答题
1、循环器官疾病的共同症状
1.由于心血管功能障碍,供给组织细胞的氧气不足,病畜对运动的耐受性降低,肌肉,尤其是骨骼肌缺血缺
氧,导致肌乳酸蓄积,肌肉疲劳无力,病畜不耐使役,使役中易疲劳出汗,气喘。病畜为了降低氧的消耗量而不
愿运动,中枢神经系统机能活动降低,外观上精神沉郁,头颈低垂,四肢无力。
2.由于心肌收缩力减弱,排血量减少,病畜靠增加心跳次数来克服血液供应不足的状态,临床上出现心跳加快,
心音减弱,动脉血压下降,脉搏细弱无力。重症病例,由于血液不能压到远端的末梢血管,出现耳、鼻及四肢末
端厥冷的现象。
3.由于心肌收缩力减弱,心室不能充分排空,心腔内压增高,静脉血回流受阻,引起外周静脉瘀血,临床上
表现体表静脉怒张。静脉瘀血造成血液中还原血红蛋白的显著增量,致使可视粘膜出现广泛的青紫颜色(发绢)。
4.重症心血管器官疾病,由于心输出量减少,肾脏血流量灌注不足,水、钠潴留;静脉瘀血,毛细血管通透
性增大等原因,病畜往往出现水肿,特别是颈下、胸前、腹下、四肢下部最明显,心性水肿往往是对称性的。
2、血液循环的失偿机制
血液循环及其所造成的不利后果常常是这样进行代偿,在心肌营养良好的情况下,可以发生心脏肥大;如
果其工作量继续加强而又处于营养不良情况下,则发生心脏扩张。心脏肥大则使心壁变厚,心肌纤维变粗,毛细
血管循环血液中的氧和营养物质到达心肌纤维中心的距离逐渐增加,但心肌毛细血管数量并不可能相应增加,这
样就易使肥大心肌发生相对地缺血、缺氧和代偿失常等影响,导致收缩力减弱。心脏扩张也使心肌纤维过度伸长,
心肌纤维中的肌凝蛋白和肌纤蛋白(两种收缩蛋白)分子之间的距离过度加大,使心肌收缩力反而降低。心肌肥
大和扩张,随着病程发展,势必使心脏收缩力减弱或降低,心脏所排出的血液量不能适应机体的需要,出现一系
列病征,如心搏动过速,节律不齐,脉搏微弱,呼吸困难,黏膜发绢和水肿等现象,临床上称为心力衰竭。
3、血液循环障碍的病因和发生
血液循环障碍不仅可由心脏和血管系统的机能性改变所引起,而且也可由其他神经系统、内分泌调节障碍和
肺脏、肝脏以及肾脏等器官的机能紊乱,及其器质性病变所引起。反之,全身性循环障碍也往往影响到其他系统
的机能,以至整个机体的生命活动。心脏血管系统的疾病,特别是心脏的疾病,大多数是继发或并发于许多传染
性疾病,普通病或中毒性疾病都能继发或并发心血管系统的疾病。
4、急性心力衰竭的病因
1)主要发生在心脏一时负担过重,像重度使役,长途奔跑过程中出现的,特别是长期休闲的家畜突然重度
使役,如在陡坡崎岖道路上奔跑、重负。
2)一时超量、快速输液,使心脏负荷急剧增大,心室过度充盈,超过心脏最大负荷量。对心肌有刺激性的药
物速度过快或用量过大也引起心力衰竭,如钙制剂。
3)心肌突然遭受剧烈刺激,如雷击,触电也是引起急性原发性心力衰竭的常见原因。
4)急性心力衰竭可继发于急性传染病,如急性马传贫、传染性胸膜肺炎、口蹄疫、猪瘟,也可由于重度非
传染性疾病中出现,急性胃肠炎、中毒性疾病、某些微量元素缺乏并如硒(猪桑根心)。
5、心力衰竭的治疗原则和治疗方法
加强护理,减轻心脏的负担,增强心肌收缩力和排血量以及对症疗法。
1.加强护理:静养:首先将病畜放置于安静厩舍内,轻型急性心力衰竭患畜,只要适当休息,饲喂柔软易
丁消化的富有营养的草料等,即使不用药物治疗也可康复。出现水肿的适当限制饮水和补盐,用利尿剂。
2.减轻心脏负担:根据患畜体质,静脉淤血程度以及心音、脉搏强弱,酌情放血1000〜2000ml,随后静
脉缓慢注射20-25%葡萄糖溶液500〜1000ml,改善心肌营养,增强心脏机能。
3.强心:为了增强心脏收缩力和排血量,消除水肿,临床上常用洋地黄制剂,其他强心药也可选用,如西
地兰或毒毛旋花子冢,用5%葡萄糖液稀释,缓慢静注。为减慢心率,对伴有阵发性心动过速的急性心衰病畜,
肌肉注射复方奎宁注射液,效果良好。苯甲酸钠咖啡因(安钠咖)对伴有水肿的急、慢性心力衰竭均可应用,常用
20%安钠咖10〜20mL肌肉或静脉注射。对在某些急性传染病及中年经过中发生的心力衰竭,常用10%樟脑横
酸钠10〜20ml,皮下或肌肉注射,效果良好。严重急性心力衰竭患畜,应用速效强心剂进行抢救,首选0.02%
洋地黄毒忒注射液5〜10ml静脉注射(马牛)。如果心脏机能仍不见好转,可立即应用0.1%肾上腺素溶液
3~51nl+25~50%葡萄糖溶液500ml内,iv,效果较好。
4.对症疗法
1)急性心力衰竭患畜,心搏动强盛,胸壁震动,可应用镇静剂,如氨澳注射液。
2)慢性心力衰竭患畜,出现消化不良时,可根据病情适当地应用缓下剂和健胃剂,内服;出现水肿而尿量
过少的患畜,可应用利尿药治疗。
3)呼吸高度困难时,有人主张静脉注射双氧水,在马用3%双氧水300〜500ml,用3倍量的5%葡萄糖
液稀释,缓慢静注。
4)当心力衰竭时,心肌组织代谢能量显著增加,故宜用葡萄糖来改善心肌代谢,临床上多用ATP、CoA、
细胞色素C、VB6和G(高糖)等所谓能量合剂,作为辅助治疗,其疗效较为理想。
第五章泌尿系统疾病
一、解释下列疾病的病性和临床特征
1、尿结石:又称尿石病,是指尿路中形成的盐类结晶凝结物,刺激尿路黏膜而引起出血、炎症和阻塞的一种泌
尿器官疾病。临床特征:排尿困难、肾性腹痛和血尿
2、肾炎:通常是指肾小球、肾小管和肾间质组织发生炎症性病理变化的统称。
临床特征:肾区敏感、疼痛、尿量减少和尿中含有大量病理产物。
二、简答题
1、泌尿器官疾病的发病原因
1)感染源性根据病原微生物感染的途径分为血源性、淋巴源性和尿源性三种。
2)中毒源性根据毒物的来源分为内源性和外源性二种,有毒物质经肾排出时产生强烈刺激而发病。
3)免疫源性体内或体外的变应原、菌体蛋白或某些生物制品所产生的抗原一抗体反应及其免疫复合物对
肾小球基底膜的损伤造成肾及尿路细胞变性、坏死、脱落以至炎症反应。
4)结石源性结石对周围组织产生机械性压迫与刺激,引起组织局部的炎症。或者形成梗阻,引起尿潴留
进而导致泌尿系统疾病。
5)附近组织蔓延如子宫内膜炎、前列腺炎、阴道炎等也会蔓延到泌尿器官。
6)外伤源性钝性外力对泌尿系统的直接作用,导尿管的机械性压迫与刺激等引起。
7)肿瘤源性膀胱上皮癌、白血病、肾囊肿、肾细胞痛和肾母细胞瘤等
8)寒冷、潮湿等因素在肾脏疾病的发生上,也具有重要作用。
2.泌尿系统疾病常见症状
(1)排尿异常表现为尿频、尿痛、尿失禁和排尿困难.
(2)尿液变化表现为尿液数量和性质的改变。
(3)心血管症候主要表现为肾性高血压、心浊音区扩大、主动脉第二心音增强、脉搏强硬。
<4)肾性水肿水肿通常是肾脏疾病的重要症状之一,水肿多发生于富有疏松结缔组织的部位,如眼睑、
胸下、腹下、四肢末端及阴囊等处。严重时,可出现体腔积液。
(5)尿毒症是肾机能不全(肾衰竭)的最严重表现。主要是由于肾机能不全,致代谢产物和毒性物质在体
内的蓄积以及内环境的紊乱,而引起的自体中毒综合征
3、泌尿器官疾病的治疗原则
祛除病因,加强护理,消除水肿,抗菌炎症和对症治疗。治疗过程中,应恰当使用肾上腺皮质激素、免疫
抑制剂和中草药等,以提高疗效。
4、肾炎的治疗原则及方法?
治疗原则:清除病因,加强护理,消炎利尿,抑制免疫反应及对症疗法。
1)抗菌消炎:应选用适当的抗生素或磺胺类药物和抗菌增效剂。
2)免疫抑制疗法:
使用一些免疫抑制药物,如肾上腺皮质激素如氢化可的松、地塞米松、强的松等。
3)利尿消肿:为促进排尿,减轻水肿,可选用利尿剂。
4)尿路消毒:乌洛托品5〜30g内服,或40%注射液iv
5)对症疗法
当心脏衰弱时,可应用强心剂。
当出现尿毒症时,可应用5%碳酸氢钠注射液,静脉注射。
当有大量蛋白尿时,为补充机体蛋白,可应用蛋白合成药物。
若有大量血尿,可应用止血剂。
三、鉴别诊断
1.肾炎和肾病
通常是指肾小球、肾小管和肾间质组织发生炎症性病理变化的统称。临床上以肾区敏感、疼痛、尿量减少
和尿中含有大量病理产物为特征。而肾病是由于细菌或毒物直接刺激肾脏,而引起肾小管上皮变性的一种非炎性
疾病,通常肾小球损害轻微。临床上见有明显的水肿、大量蛋白尿及低蛋白血症。但无血尿及肾性高血压现象。
第六章神经系统疾病
一、解释下列疾病的病性和临床特征
1、脑膜脑炎:是脑膜及脑实质的一种炎性疾病。本病以高热、脑膜刺激症状、一般脑症状及局灶性脑症状
为特征。
2、日射病和热射病:因阳光直射头部,导致脑及脑膜充血、出血,引起中枢神经系统机能障碍的,称为日
射病。因环境温度过高、湿度过大,导致机体散热障碍,引起体内积热的称为热射病。口射病和热射病的病理生
理是相同的,在临床上常将两种疾病统称为中暑。
临床特征:突然发病、病程急剧、出汗、体温升高和一定的神经症状为特征。
二、简答题
1、神经系统疾病外在性致病因素
(1)物理性因素:如电击、口射、过劳、受寒、脑和脊髓的外伤、击伤、挫伤和震荡等,可直接或间接引
起神经系统的损伤。
(2)化学性因素:苯、苯胺、铅、睇、一氧化碳以及植物性饲料毒素等化学物质,都可引起神经系统疾病的
发生。
(3)生物性因素:新城疫病毒、细菌、真菌毒素及寄生虫等均可导致神经系统结构的完整性或功能的破坏,
引起神经系统疾病的发生。
2、神经系统疾病的内在性致病因素
(1)体内产生的各种毒素和异常代谢产物可对中枢神经系统产生影响,破坏神经系统的正常生理活动机
能。肺炎、肝脏疾病、自体中毒、内分泌机能紊乱以及新陈代谢障碍等过程中均可形成有害物质,如在肾炎时,
由于肾脏的排泄功能降低,导致血液中非蛋白氮增高,导致神经系统的损伤。
(2)因饲养管理不良所致的营养障碍,也能引起大脑皮层过渡的紧张和抑制现象,从而导致神经系统的机
能紊乱,如低血糖可导致神经功能的抑制。
(3)脊髓的实质性炎症、肿瘤以及外周神经系统受到感染因素的侵害,直接导致神经系统疾病的发生。
(4)心血管疾病、血液循环障碍、变态反应等也能引起神经系统的病理过程。
(5)在某些神经系统疾病的发生、发展过程中,遗传、品种、性别、年龄等因素也具有一定的作用。
3、神经系统疾病机能障碍的表现形式
(-)意识障碍
1.精神兴奋
2.精神抑制
(二)感觉障碍
1.浅表感觉障碍
2.深部感觉障碍
(三)运动障碍
分为运动麻痹和异常运动,异常运动又分为共济失调、强迫运动和痉挛
(四)反射机能障碍
1.反射增强
2.反射减弱或消失
4、神经系统疾病的诊断包括哪些内容?
1.病史的调查对于病史的调查和准确记录必须给予特殊的注意。动物的临床表现、开始的方式、发生发
展过程等必须查明。当波及群体时,发病率、死亡率、传播方式等可能表明是一种中毒。行为和精神状态的改变
通常只能依靠病史来进行评价。创伤性损伤常是神经疾病的病因,但是除了从病史了解外是不易发现的。
2.临床检查在进行神经系统疾病诊断时,除了进行神经系统检查外,还要进行一般整体检查和相关系统
的检查,这样有利于全面收集资料,进行综合判断,分析病因、病性、严重程度和预后。
1)一般检查:应当注意体格发育和营养程度、精神状态、姿势和体态、表被状态、表在淋巴结、体温、呼
吸、脉搏。
2)神经系统检查:除注意观察临床表现外,必要时进行神经系统的特殊检查包括神经系统的骨外壳检查、
脑脊液检查、放射照相检查、脑活组织检查、脑电图描计、CT检查、核磁共振检查等。
3)相关系统检查:应注意心血管系统检查、呼吸系统检查,此外还应注意体温的变化以及热型。
5、神经系统疾病的治疗原则
(1)消除和控制感染
(2)减压
(3)中枢神经系统兴奋剂
(4)中枢神经系统抑制剂
6、脑膜脑炎的病因
(1)传染性因素包括各种引起脑膜脑炎的传染性疾病,如狂犬病、新城疫、犬温热、结核、乙型脑炎、链
球菌感染、葡萄球菌病等,这些疾病往往发生脑膜和脑实质的感染,出现脑膜脑炎。
(2)中毒性因素重金属毒物如铅、类金属毒物如碑、生物毒素如黄曲霉毒素、化学物质如食盐等发生中毒
时.,都具有脑膜脑炎的病理现象。
(3)寄生虫性因素在脑组织受到脑包虫、羊鼻蝇坳等的侵袭,亦可导致脑膜脑炎的发生。
(4)邻近器官炎症的蔓延在动物发生中耳炎、化脓性鼻炎、额窦炎、腮腺炎以及褥疮、踢伤、角伤等发生
感染性炎症时经蔓延或转移至脑部而发生本病。
(5)诱发性因素饲养管理不当、受寒、感冒、过劳、中暑、脑震荡、长途运输、卫生条件不良、饲料霉败
时,动物的机体抵抗力降低或脑组织局部的抵抗力降低,诱发条件性致病菌的感染,引起脑膜脑炎的发生。
7、脑膜脑炎的神经症状有哪些?
脑膜脑炎的神经症状包括一般脑症状和局灶性脑症状。
(一)一般脑症状脑膜脑实质充血、水肿,神经系统兴奋和抑制过程破坏,表现为过度兴奋或过度抑制
或两者交替出现,往往为先过度抑制,突然发生过度兴奋的表现。
1.过度兴奋动物神志不清,狂躁不安,攀登饲槽,挣断缰绳,无目的冲撞,不避障碍物,常有攻击行
为,严重时全身痉挛,以后转为高度抑制。
2.过度抑制精神抑制,意识障碍,闭目垂头,目光无神,不听使唤,站立不动,甚至呈现昏睡状态。
(二)局灶性脑症状由于脑组织的病变部位不同,特别是脑干受到侵害时,所表现的局灶性症状也不一样。
主要表现为缺失性症状和释放性症状两个方面。
1.缺失性症状包括以下几个方面:
咽及舌肌麻痹吞咽困难,舌脱垂。
面神经和三叉神经麻痹唇歪向一侧或弛缓下垂。
眼肌和耳肌麻痹斜视,上眼睑下垂;耳弛缓下垂。
单瘫或偏瘫一组肌肉或某一器官麻痹,或半侧机体麻痹。
2.释放性症状包括以下几个方面:
眼肌痉挛眼球震颤,斜视,瞳孔左右不同(散大不均匀),瞳孔反射机能消失。
咬肌痉挛牙关紧闭(咬牙切齿),轧齿(磨牙)。
唇、鼻、耳肌痉挛唇、鼻、耳肌收缩。
项肌和颈肌痉挛项和颈部的肌
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