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文档简介

血液ABO血型血型的发现:最初试用输血疗法时，有些人输血后效果良好，但有些人则引起大量溶血和血管堵塞，造成严重的后果。提示：不同人的血液有某些类型差别。后经深入研究，1901年Landsteiner发现了第一个在临床上有重要意义的RBC的ABO血型系统。

血液血型：血细胞膜上特异性凝集原的类型。凝集原，即抗原，血（红）细胞膜上的起抗原作用的物质，是人体免疫系统识别“自我”或“异己”的标志。除了血细胞外，也发现其他组织细胞的血型系统，如人白细胞上的抗原系统在体内分布广泛，与器官移植的免疫排斥反应密切相关；白细胞和血小板的抗原在输血时可引起发热反应。这种血型物质还以可溶性形式存在于体液中。

血液血型鉴定的意义：输血、器官移植、法医学、人类学等。一般所说的血型，指RBC膜上特异凝集原的类型。血型的分类:现已知，根据人类RBC膜上凝集原的有无与不同，国际输血协会认可的有23个血型系统，除ABO血型外,还有Rｈ、Kell、MNSs、P等,还发现一些亚型。

血液

ABO血型系统

1.分型依据（原则）

以红细胞膜上的凝集原的有无和不同定型。

凝集原:指红细胞膜上的抗原物质（糖蛋白或糖脂上的寡糖链）。

凝集素:指能与凝集原结合的特异抗体，存在于血清（或血浆）。人类，ABO血型系统的天然凝集素由α-球蛋白构成——IgM，不易透过胎盘）。血液

ABO血型系统

红细胞凝集反应：某一血型的RBC和其对应的凝集素相遇，RBC彼此聚集，成为一簇簇不规则的细胞团；在补体的参与下，RBC溶解破裂（溶血），称为红细胞凝集反应。比较：血液凝固与RBC凝集反应的不同。

血液

ABO血型系统血型抗原（红细胞膜上）抗体(血清中)A型A抗BB型B抗AAB型A+B无O型无

抗A+抗B

血液

血液

血液注：①四种血型都有H抗原（是形成A、B抗原的结构基础），但其抗原性较弱，故血清中一般不含抗H抗体。②A1型RBC可与A2型血中的抗A1发生凝集反应。③A2型和A2B型的抗原性比A1型和AB型的弱，血型鉴定时易使A2型和A2B型误判定为O型或B型。血液2.发生与分布

决定ABO血型系统的各种表现型是显性基因。A基因和B基因是显性基因，O基因是隐性基因。根据显性的遗传规律，可推断子女的血型。但只能作否定的参考依据，不能作出肯定的判断。

基因型表现型

OOOAA，AOA

BB，BOB

ABAB

血液2.发生与分布血型的抗原、抗体非同时产生。在胚胎上的RBC可检测到抗原A和抗原B，但抗体却在出生后2～8个月开始产生，8～10岁时达高峰。其产生原因尚未完全阐明，可能因某些肠道细菌释放物和食物成分具有与RBC相同的抗原决定簇，能够刺激针对自己所缺乏的抗原而产生抗体。抗体—IgM的分子量较大,故难以通过胎盘。血液3.血型的鉴定

血液3.血型的鉴定血液血型鉴定的原理，根据已知的抗体，鉴定未知的抗原。思考：如何根据已知的A型血液，判定未知的血型？实

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