本体神经肌肉促进技术概述74课件

本体神经肌肉促进技术概述

治疗技术

治疗技术基本操作与手法包括徒手接触、阻力、扩散和增强、体位、言语刺激、视觉引导、牵拉推挤、牵张、节律等。PNF的基本操作能使治疗师帮助患者获得有效的运动功能，其治疗效果并不依赖于患者自觉的合作基本手法和程序

治疗技术基本手法的作用有：增加移动或维持稳定的能力；通过对患者适当的接触和应用恰如中其分的阻力引导患者的运动；通过节律帮助患者获得协调能力；增加耐力和在治疗过程中避免出现疲劳。基本手法和程序

治疗技术1．徒手接触（manualcontact）PNF技术主要通过刺激本体感受来达到促进神经肌肉产生反应，其中治疗师手摆放的位置是促进的关键。基本手法和程序

治疗技术基本手法和程序手的手法接触

治疗技术基本手法和程序手的手法接触

治疗技术基本手法和程序足部的手法接触

治疗技术基本手法和程序足部的手法接触

治疗技术基本手法和程序夹状手

治疗技术2．阻力（resistance）大多数PNF技术都是从阻力的疗效中发展起来的，阻力的施加要与患者的状况、动作的目标相吻合。阻力应是患者能接受的、可平衡移动或维持等长收缩的最大阻力，而不是治疗师的最大力量，对某些患者来说，可能仅仅是一轻微的接触。基本手法和程序

治疗技术

阻力的增加不应引起疼痛或不必要的疲劳。在治疗过程中，治疗师和患者要注意避免憋气，以免对心脏产生不良的影响。基本手法和程序

治疗技术3．扩散和强化（irradiationandreinforcement）扩散是指肌肉组织受到刺激后所产生的反应扩散至其他肌肉组织的现象。此种反应可以诱发或抑制肌肉的收缩和动作模式的出现。基本手法和程序

治疗技术

强化是通过对较强肌肉活动阻力的施加，使其所产生反应的强度增加或影响范围扩大到较弱的肌肉。例如：通过对双侧髋关节屈曲施加阻力，引起腹部肌肉产生收缩等。基本手法和程序

治疗技术4．牵张（stretch）当肌肉被拉长时会产生牵张反射，该反射反过来促进被拉长的肌肉、同一关节的协同肌和其他有关的肌肉收缩。基本手法和程序

治疗技术它由两部分组成，第一部分是潜伏期短的脊髓反射，产生的力量很小，不具有功能性意义；第二部分被称为功能性牵张反射，潜伏期较长，产生有力的收缩，引起的功能性活动。因此，为提高治疗效果，使用牵张手法之后对肌肉必须立即予以抗阻。基本手法和程序

治疗技术

5.牵引和挤压（tractionandapproximation）（1）牵引：牵引是对躯干或四肢的拉长。一方面牵引使得肌肉被拉长，易形成牵张刺激。基本手法和程序

治疗技术（2）挤压：挤压是对躯干或四肢关节的压缩，使关节间隙变窄，可以激活关节感受器，增加关节稳定和负重能力，提高了抗重力的肌肉的收缩，促进了直立反应。基本手法和程序

治疗技术6.时序（timing）指运动发生的先后次序。一方面正常运动的发育遵循着一定的顺序（即由头到脚、由近端到远端的顺序），运动控制能力的发育也遵循着一定的顺序（即可动性、稳定性、控制性和技巧）基本手法和程序

治疗技术7.体位及身体力学（bodypositionandbodymechanics）当治疗师体位与运动方向一致时，可以获得对运动的有效控制；当治疗师改变位置时，阻力的方向和患者的运动也随之改变。基本手法和程序

治疗技术8.言语剌激（指令）（verbalstimulation（commands））言语指令是要患者知道要做什么、该动作如何做以及何时做，使用言语指令是针对患者而非其身体的的任何一部分。指令内容一般分为三部分：基本手法和程序

治疗技术（1）预备指令：是给予患者运动前的指令，其目的是要患者明确运动的方式、方向及训练的目的，以便得到患者积极的配合。（2）活动中的指令：是在患者身体活动中给予的指令。治疗师用字要简短、明确，通常为一个字或一个词，时间要恰到好处。（3）纠正指令：当患者活动出现错误或改变运动方向时，告诉患者如何纠正自己的动作。基本手