儿童的营养需求特点儿童保健学课件

《儿童保健学》课程主讲人：卢小敏Email：435830779@儿童的营养需求特点学习内容Learningcontent一儿童营养需求的基本特点二六类营养素需求的特点儿童营养需求的基本特点儿童营养需求的基本特点1．能量与营养素的需要量（以千克体重计）高于成年人。2．生长发育高峰期的需求量明显增加。3．年龄越小，患营养缺乏症的危险性越大。六类营养素需求的特点营养素能量宏量营养素：碳水化物、脂类、蛋白质微量营养素：维生素、矿物质其他膳食成分：膳食纤维、水六类营养素需求的特点一.能量蛋白质：4kcal/g脂肪：9kcal/g碳水化合物：4kcal/g六类营养素需求的特点

1.基础代谢Basicmetabolism

2.生长发育

Growthanddevelopment

3.活动所需

Activity

4.食物特殊动力Speciallydietdynamic

5.排泄物中丢失的能量Losscaloricfromexcretion

一、能量需要

Recommendedenergy六类营养素需求的特点小儿热能特点基础代谢维持生命最基本生理活动所必需的能量空腹、安静、清醒18-25℃食物特殊动力人体摄取食物引起机体能量代谢额外增多部分活动所需用于肌肉活动所需的能量生长所需小儿生长发育所特需排泄的消耗摄人食物食物未经消化吸收部分被排泄

用单位体重或体表面积计算,小儿较成年人高婴儿期食物中蛋白质含量较高,该项也较高

好哭多动婴幼儿比同年龄相对安静孩子所需能量可高3～4倍需要量与生长速度成正比当小儿腹泻或消化功能紊乱时可成倍增加一、能量需要出生-6月的能量分布特点一、能量能量摄入能量消耗

基础代谢生理活动生长发育

900大卡

900大卡正常生长发育

儿童能量代谢平衡—健康成长

一、能量二、宏量营养素蛋白质脂类：机体的第二供能物质碳水化合物：主要供能物质碳水化合物（50%～65％）蛋白质（8%～15％）脂类（35%～50％）产能营养素能量来源表4-1二、宏量营养素14年龄/岁

能量#

蛋白质

脂肪RNI/MJRNI/kcalRNI/gAI占总能量百分比/%男性

女性男性女性男性

女性0-0.40MJ/kg95kcal/kg*1.5/(kg.d)45-500.5-0.40MJ/kg95kcal/kg*1.5/(kg.d)35-401-4.604.401100105035352-5.024.8112001150404030-353-5.645.431350130045454-6.065.831450140050505-6.706.271600150055556-7.106.671700160055557-7.537.1018001700606025-308-7.947.531900180065659-8.367.9420001900656510-8.808.3621002000706511-10.049.2024002200757514-12.009.6229002400858025-30孕妇+0.84+200+5、+15、+20乳母+2.09+500+20注：#各年龄组能量RNI与EAR相同；*为AI值，非母乳喂养应增加20%。

能量和蛋白质的RNI及脂肪供能比

蛋白质(Protein)

构成人体细胞和组织的基本成分,在人体的化学组成中,其含量约占成人体重的20%,仅次于水维持人体一切生理功能的基础:酶,肌肉,血浆蛋白补充损耗,供给生长中不断增加新组织的需要维持免疫功能二、宏量营养素合理的膳食应该做到：儿童从1岁到青春期突增开始，蛋白质需要量为每日25～45g蛋白质供能应占总能量的8%-15%优质蛋白质占总蛋白质的50%以上蛋白质protein二、宏量营养素脂肪是一种高能量的营养物质及机体能量的重要来源和主要储存形式。1g=9Kcal脂肪主要分布在皮下、腹腔、肌纤维间，具有保护脏器、组织和体温的作用脂肪可作为脂溶性维生素的载体,并促进其吸收脂类--大脑的主要组成成份脂肪酸--影响细胞膜的特性和功能脂肪（Fat）二、宏量营养素为脂肪、胆固醇和磷脂的总称脂类脂肪酸饱和脂肪酸：动物脂肪多

不饱和脂肪酸：植物脂肪多必需脂肪酸（EFAS）：

亚油酸、α-亚麻酸二、宏量营养素来源亚麻酸和亚油酸:植物油

EPA、DHA:海鱼DHA、AA：动物性食物–蛋黄、肉、肝脏母乳:DHA&AA比例恰当脂类建议0～6个月能量摄入48%6～12个月能量摄入40%1～4岁能量摄入35%

>4岁能量摄入20～30%来源于脂肪至少1～3%的能量摄入来源于EFAs合理膳食应该做到:脂类为供能主要来源<6个月婴CHO主要来源于乳糖，其次为蔗糖和淀粉食物

1岁以上儿童膳食中，碳水化合物提供的能量占每日摄入总能量的50%～65%。碳水化合物二、宏量营养素宏量营养素产能的比例婴儿(35-50%)幼儿（30-35%）蛋白质8-15%脂肪碳水化合物50-65%0~6m45%~50%6~12m35%~40%12~24m30%~35%二、宏量营养素维生素：脂溶性

水溶性矿物质:常量元素

微量元素微量营养素三、微量营养素脂溶性维生素（Fat-solublevitamins）

vitaminA,D,E,K水溶性维生素（Water-solublevitamins）

vitaminB1,2,3,6,12vitaminC,H,Folate（叶酸）

Pantothenicacid（泛酸）Vitamins三、微量营养素

婴儿维生素的RNI

VitAVitDVitCVitB1

300～350µgRE/d10µg/d40mg/d0.1～

0.3mg/d肝、牛奶、胡萝卜等光照皮肤合成、鱼肝油等水果及新鲜蔬菜米糠、豆、花生等三、微量营养素矿物质:除了碳氢氧氮以外的元素统称为矿物质。常量元素：>0.01%

微量元素：<0.01%三、微量营养素矿物质RNIorAlAgeCaFeIZn

(mg/d)

(mg/d)

(ug/d)(mg/d)(m)

(AI)

(AI)

0-66-1212-24

200250

600

0.310

9

2.03.54.0

85

11590来源乳类、豆类等肝、蛋黄等海产品等瘦肉、鱼、奶等三、微量营养素膳食纤维cellulose水water四、其他膳食成分膳食纤维功能：吸收水分，软化大便，增加大便体积，促进肠蠕动无氧酵解，产生短链脂肪酸*摄入过多可以影响矿物质吸收和减缓胃排空。目前尚无饮食纤维摄取标准美国儿科学会建议：小儿饮食纤维素0.5克/公斤，每日可30克四、其他膳食成分水需要量

<1y100-150ml/kg.d3-7y90-110ml/kg.d8-10y70-85ml/kg.d